Брадиаритмия у детей: симптомы, диагностика, лечение

Содержание
  1. Несет ли опасность для ребенка такая патология, как брадиаритмия?
  2. Причины
  3. Формы патологии
  4. Причины развития патологии
  5. Симптоматика
  6. Брадиаритмия у детей и взрослых: причины, симптомы, формы, диагностика, как лечить
  7. Причины брадиаритмии
  8. Функциональные факторы
  9. Органическое поражение миокарда
  10. Симптомы брадиаритмии
  11. Диагностика брадиаритмии
  12. Лечение брадиаритмии
  13. Особенности брадиаритмии у детей
  14. Осложнения и прогноз
  15. Что такое синусовая брадиаритмия у детей: причины, механизм действия, как проявляется, особенности диагностики и лечение
  16. Определение патологии и ее формы
  17. Особенности синусовой брадиаритмии
  18. Физиологическая
  19. Органическая
  20. Нейрогенная
  21. Токсическая
  22. Брадиаритмия у детей
  23. Симптомы
  24. Диагностика
  25. Медикаментозная терапия
  26. Оперативное вмешательство
  27. Осложнения
  28. Синусовая брадиаритмия у ребенка 7 лет: как проявляется, классификация, профилактика, схема
  29. Виды
  30. Лечение
  31. Умеренная брадиаритмия у детей – Симптомы и лечение болезней
  32. Синусовая брадиаритмия у детей
  33. Что необходимо делать родителям, если у их детей обнаружена брадиаритмия?
  34. Причины, симптомы и медикаментозное лечение синусовой брадиаритмии у ребенка
  35. Классификация
  36. Лечение, профилактика и последствия
  37. Может ли ребенок заниматься спортом?

Несет ли опасность для ребенка такая патология, как брадиаритмия?

Брадиаритмия у детей: симптомы, диагностика, лечение

Брадиаритмия у детей характеризуется нарушением сердечного ритма. Частота пульса у новорожденных достигает 120-140 ударов в минуту, а по мере взросления она стабилизируется на уровне 70-80 ударов.

Брадиаритмия диагностируется в том случае, когда указанный показатель опускается ниже 60 ударов в минуту. Иными словами, у ребенка нарушается частота сердечных сокращений в сторону урежения.

Причины

Причины брадиаритмии у детей носят разный характер. При этом заболевание иногда приводит к крайне редкому сердцебиению, достигающему 45 ударов в минуту. В результате головной мозг не дополучает питательных веществ, включая кислород, в достаточном количестве, что провоцирует развитие частых приступов потери сознания.

Потеря сознания при брадиаритмии в детском возрасте – это признак тяжелого течения патологии. Требуется консервативная терапия или вживление кардиостимулятора.

Формы патологии

В медицинской практике принято считать, что развитию рассматриваемого недуга способствуют два фактора:

  1. Функциональный. Для него характерно периодическое возникновение проблем с сердечным ритмом.
  2. Органический. Влияние данного фактора нарушает проведение электрических импульсов через сердечную мышцу, из-за чего снижается частота сокращений. В сердце обнаруживается изменение его морфологии (строения).

Брадиаритмия бывает абсолютной и относительной. Первая проявляется в виде постоянно замедленного ритма сердечных сокращений. Вторая возникает при воздействии сторонних факторов. Рассматриваемое состояние нередко развивается на фоне длящейся гипертермии.

Умеренная брадиаритмия у детей — это относительно распространенная проблема. Заболевание проявляет себя под воздействием низких температур и других факторов. Симптомы патологии возникают обычно, когда ребенок выдыхает воздух. Это частное проявление варианта дыхательной аритмии. На вдохе, наоборот, наблюдается учащение дыхательных движений.

Если диагностируется замедление частоты сердечных сокращений по причине нарушения синусового узла, то говорят о наличии синусовой брадиаритмии у детей.

Что это такое? Данное заболевание развивается на фоне гипертонуса блуждающего нерва, который возникает из-за патологических процессов, протекающих в миокарде. Важно отметить, что синусовая брадиаритмия у детей носит как постоянный, так и временный характер.

То есть, она проявляет себя при воздействии определенных факторов либо протекает без стороннего влияния. Эта форма патологии, как и умеренная, чаще всего формируется при длительном воздействии холода.

Брадиаритмия может быть временной реакцией организма на воздействие холода. В тепле сердечный ритм нормализуется.

Симптомы, свидетельствующие о наличии синусовой брадиаритмии, проявляются довольно редко. Более того, патологию сложно выявить даже при стандартном медицинском осмотре. Однако из-за недуга все органы ребенка постоянно получают кислород в недостаточном количестве.

О выраженной синусовой брадиаритмии у детей можно говорить, когда возникают следующие симптомы:

  • болевой синдром, локализованный в области сердца;
  • непроходящая слабость без видимой причины;
  • сниженная толерантность к физическим нагрузкам.

Важно: резкий приступ выраженной брадиаритмии у ребенка может потребовать проведение реанимационных мероприятий.

В некоторых случаях диагностируется другая форма данной патологии, т.е. причина кроется в предсердно-желудочковом узле. Он генерирует импульсы неправильной частоты, причем она всегда ниже, чем частота импульсов синусового узла.

В норме генератор сердечных импульсов – синусовый узел.

Причины развития патологии

К развитию любых форм брадиаритмии как у взрослых, так и у детей приводит воздействие следующих факторов:

  1. воспалительный процесс в сердце и за его пределами;
  2. дегенеративные повреждения;
  3. тромбоз;
  4. метаболические нарушения;
  5. эндокринные патологии и т.д.

Несмотря на то, что причин развития рассматриваемой патологии существует достаточно много, главным факторов, способствующим развитию брадиаритмии, является поражение синусового узла. Вследствие этого наблюдается повышение тонуса парасимпатической нервной системы. Поэтому данное заболевание нередко формируется на фоне:

  • генетической предрасположенности;
  • вегето-сосудистой дистонии;
  • поражения щитовидной железы;
  • ангины;
  • инфекционных патологий.

Для сравнения у представителей старшего поколения брадиаритмия возникает при иных факторах (в отличие от детского возраста):

  • онкообразования;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • высокое внутричерепное давления;
  • гипотериоз;
  • передозировка лекарственных препаратов и влияние других факторов.

Симптоматика

При умеренной брадиаритмии у ребенка отмечаются следующие симптомы:

  1. повышенная утомляемость;
  2. снижение работоспособности;
  3. озноб конечностей, вызванный снижением притока крови к ним;
  4. болевые ощущения, локализованные в левой части грудной клетки;
  5. общая усталость.

Источник: http://ZdorovyeDetei.ru/serdce-i-sosudy/neset-li-opasnost-dlya-rebenka-takaya-patologiya-kak-bradiaritmiya.html

Брадиаритмия у детей и взрослых: причины, симптомы, формы, диагностика, как лечить

Брадиаритмия у детей: симптомы, диагностика, лечение

© А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

В норме сердце человека сокращается с частотой от 60 до 80 ударов в минуту.

Часто встречаются отклонения от нормы в ту или иную сторону – если сердце сокращается чаще, говорят о тахикардии, если реже – о брадикардии.

В том случае, когда сердце сокращается неправильно, то есть нерегулярно, говорят об аритмии с редким пульсом – брадиаритмии и с учащенным пульсом – о тахиаритмии, соответственно.

Брадиаритмия – это нарушения проводимости по сердечной мышце, характеризующееся частотой сокращений менее 60 в минуту, которое может быть обусловлено различными причинами, как от безобидных, так и до значимых.

Опасность брадиаритмии, вызванной органическим поражением миокарда (сердечной мышцы) в том, что при крайне редком сердцебиении (менее 45) могут возникать приступы потери сознания, обусловленные малым притоком крови к головному мозгу.

Причины брадиаритмии

Все причины, способные привести к возникновению нерегулярного редкого сердцебиения, можно разделить на функциональные и органические.

В первом случае воздействие на сердце имеет преходящий характер и обусловлено дисфункцией симпатических и парасимпатических влияний на сердечную сократимость.

Во втором нарушается проведение электрических импульсов по миокарду, в связи с чем предсердия и желудочки сокращаются реже, чем в норме.

Функциональные факторы

Такой вид брадиаритмии, как синусовая, то есть исходящая из нормально функционирующего водителя ритма, может развиться у здорового человека, активно занимающегося спортом и имеющем тренированное сердце. Такой вид брадиаритмии дискомфорта человеку не доставляет и лечения не требует.

Кроме этого, дыхательная брадиаритмия имеет место у совершенно здоровых лиц, и характеризуется урежением частоты при глубоком выдохе. Это вызывается тем, что работа органов дыхания и кровообращения взаимосвязана и регулируется отделами вегетативной нервной системы.

У молодых лиц, детей и у подростков брадиаритмия может развиваться при вегето-сосудистой дистонии, когда парасимпатическое воздействие на сердце является преимущественным.

Органическое поражение миокарда

В результате данных заболеваний могут появиться такие нарушения сердечной проводимости, сопровождающиеся редким пульсом, как:

патологические причины брадиаритмии – пропуски сердечных сокращений из-за слабости,  блокады водителей ритма

Кроме вышеперечисленных причин, к брадиаритмии могут приводить заболевания других органов и систем, в частности, гипофункция щитовидной железы, сопровождающаяся пониженным выбросом гормонов в кровь (гипотиреоз), и болезни органов желудочно-кишечного тракта.

Кроме данных заболеваний, брадиаритмия может возникнуть при отравлении сердечными гликозидами (дигоксин, коргликард и др), которые назначаются пациентам с постоянной формой мерцательной аритмии. Это состояние называется гликозидной интоксикацией и проявляется характерными признаками на ЭКГ.

Симптомы брадиаритмии

Симптоматика может быть различной.

У части пациентов с умеренной брадиаритмией и с незначительным урежением пульса (50-60 в минуту) симптомы никак себя не проявляют, отмечаются лишь общая слабость, снижение работоспособности и повышенная утомляемость.

Также могут отмечаться похолодание и озноб конечностей в связи со сниженным притоком крови к ним. Часто возникают боли в левой половине грудной клетки, обусловленные нарушением кровообращения в сосудах, питающих сердечную мышцу.

При выраженной брадиаритмии и значительном снижении частоты сокращений сердца (50 и менее в минуту) пациента беспокоят приступы головокружения, мелькание “мушек” перед глазами, ощущение дурноты.

Эти симптомы расцениваются как эквиваленты МЭС (Морганьи-Эдемса-Стокса). В случае, когда пациент теряет сознание, говорят о приступах МЭС.

Такое состояние требует проведение неотложной терапии, а после стабилизации гемодинамики решения вопроса об установке электрокардиостимулятора (ЭКС).

Со стороны приступ МЭС выглядит следующим образом – пациент, до приступа чувствующий себя удовлетворительно, внезапно бледнеет и теряет сознание. Если в это время своевременно не оказать первую помощь, может произойти остановка сердца.

Брадисистолическая форма мерцательной аритмии чаще возникает у пациентов с длительно протекающей постоянной формой аритмии, а также у пациентов, которые принимают ритмоурежающие препараты,  такие, как конкор, эгилок, дигоксин и др.

В большинстве случаев пациенты не ощущают каких-либо симптомов, кроме перебоев в работе сердца. Тем не менее, на фоне мерцательной аритмии может развиться полная атрио-вентрикулярная блокада.

Такое сочетание нарушений ритма и проводимости носит название синдрома Фредерика и зачастую требует лечения в реанимационном отделении.

Диагностика брадиаритмии

Диагноз может быть заподозрен пациентом самостоятельно при появлении малейших признаков брадиаритмии и при подсчете пульса. Установить точный диагноз сможет только врач после интерпретации электрокардиограммы. Поэтому при подозрении на один из видов брадиаритмии, особенно с крайне низким пульсом, должна быть немедленно вызвана бригада скорой помощи.

Критерии ЭКГ-диагностики брадиаритмии заключаются в следующем:

  • Редкие комплексы, отражающие желудочковые сокращения,
  • Удлинение интервалов между желудочковыми комплексами,
  • Нерегулярность сердечного ритма.

пример ЭКГ при брадиаритмии

Врач уже на догоспитальном этапе начнет терапию, в частности, введение атропина. После этого пациент, как правило, доставляется в приемное отделение стационара и осматривается кардиологом или терапевтом, где уточняется тип брадиаритмии.

В стационаре могут быть назначены дополнительные методы исследования – УЗИ сердца, суточное мониторирование АД и ЭКГ и др.

Лечение брадиаритмии

Умеренная брадиаритмия с ЧСС 50-60 в минуту лечения, как правило, не требует в том случае, если у пациента не было выявлено тяжелой патологии сердечно-сосудистой системы, например, пороков сердца.

Пациент с умеренной формой в большинстве случаев чувствует себя удовлетворительно, поэтому достаточно здорового образа жизни, приема общеукрепляющих и витаминных препаратов (эхинацея, элеутерококк, женьшень, лимонник в виде настоек, панангин, аспаркам, любые поливитаминные комплексы).

Терапия выраженной брадиаритмии с пульсом меньше 45-50 в минуту и /или приступа МЭС заключается во введении атропина на догоспитальном этапе и в отделении стационара, а также в назначении препаратов, ускоряющих сердечную проводимость, например, нифедипина.

  Лечение начинается с введения атропина, 10%-го кальция хлорида, эуфиллина, преднизолона, а также дофамина и адреналина внутривенно.

Самостоятельно, еще до приезда скорой помощи, пациент может принять две таблетки эуфиллина или нифедипина, если приступ возник не впервые, и пациент ранее с врачом обговаривал возможность приема данных препаратов.

При наличии частых приступов потери сознания пациенту показана установка кардиостимулятора – искусственным водителем ритма, “перебивающего” собственную импульсацию синусового узла и задающего физиологический сердечный ритм.

При сердечном ритме менее 20 в минуту показано проведение временной кардиостимуляции в реанимационном отделении стационара.

Особенности брадиаритмии у детей

У детей брадиаритмия может возникать уже с рождения. Причем это состояние может быть как вариантом нормы, так и патологии.

Нормальным считается урежение частоты сердечных сокращений ниже возрастной нормы по физиологическим причинам, например при переохлаждение ребенка после прогулки.

У детей постарше, особенно в подростковом возрасте, часто наблюдается вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония, при которой возможно снижение пульса и артериального давления меньше возрастной нормы.

Патологическая брадиаритмия возникает у детей с пороками сердца и после перенесенных миокардитов. Такие состояния проявляются повышенной утомляемостью, одышкой, холодным потом, частыми головокружениями и потерей сознания. Данная патология требует наблюдения квалифицированного детского кардиолога с соответствующей терапией.

Лечение брадиаритмии ребенку показано только тогда, когда у него есть основное сердечное заболевание.

При умеренной брадиаритмии, обусловленной вегето-сосудистой дистонией, ребенку необходимы четкая организация режима дня, полноценное питание, проведение общеукрепляющих процедур, например контрастного душа, сбалансированная физическая активность. Возможен курсовой прием витаминных комплексов и препаратов, улучшающих метаболизм в сердечной ткани – актовегина, магнерота, магневиста и др. Также хороший эффект оказывают настойки женьшеня и лимонника.

При частых приступах МЭС, вызванных тяжелой брадиаритмией (пульс менее 30-40 в минуту) кардиологом принимается решение об установке ЭКС в условиях детской кардиохирургии.

Неотложная помощь при приступах МЭС заключается во введении тех же препаратов, что и взрослым, только в возрастной дозировке.

Осложнения и прогноз

При отсутствии лечения брадиаритмия может осложниться такими состояниями, как:

  1. Остановка сердца и внезапная сердечная смерть.
  2. Приступы МЭС.
  3. При чередовании бради- и тахиформы мерцательной аритмии у одного пациента повышается риск образования тромбов в полости сердца с последующим их распространением по кровеносной системе в сосуды легких, головного мозга и в коронарные артерии, питающие сердце.  Это чревато развитием тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), инсульта и инфаркта.

Прогноз при отсутствии органического поражения сердца и осложнений благоприятный. В случае частых приступов МЭС прогноз определяется тем, установлен ли пациенту искусственный водитель ритма. После операции по установке ЭКС качество жизни улучшается, увеличивается ее продолжительность.

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/serdce/bradiaritmiya/

Что такое синусовая брадиаритмия у детей: причины, механизм действия, как проявляется, особенности диагностики и лечение

Брадиаритмия у детей: симптомы, диагностика, лечение

На сегодняшний день существует множество заболевания и состояний, сопровождающихся сбоями сердечного ритма. При брадиаритмии возникает периодическое уменьшение частоты сокращений сердечной мышцы.

В результате патологии развиваются нарушения системы кровообращения, что, в свою очередь, становится причиной опасных осложнений.

Именно поэтому пациентам с таким заболеванием необходимо знать, что такое брадиаритмия, как ее лечить.

Определение патологии и ее формы

Медики на сегодняшний день выделяют две формы брадиаритмии: синусовая брадикардия и узловой ритм. Несмотря на различия, оба состояния сопровождаются урежением пульса. При уменьшении показатели до 30 уд/мин и ниже, регистрируется ишемия мозга.

Синусовой называют брадикардию, при которой диагностировано значительное снижение сердечных сокращений. Однако, синусовый ритм при этом остается в норме. Данное состояние считается нормальным для натренированных людей, занимающихся спортом и профессиональных спортсменов. Патологическая форма чаще всего провоцируется, если применяются некоторые лекарственные препараты.

При узловом ритме импульс, который сообщает сердечной мышце о необходимости сокращения, подается не от синусового узла, от предсердно-желудочкового. Если устранить причины патологии не представляется возможным, такое заболевание требует установки кардиостимулятора.

Особенности синусовой брадиаритмии

Развитие заболевания необязательно сопряжено с видимыми нарушениями сердца. Привести к патологии могут вирусные, инфекционные заболевания, тромбоз, онкологические патологии.

Помимо этого, причиной брадиаритмии зачастую становятся проблемы с функционированием щитовидной железы.

Развитию нарушений может способствовать передозировка медикаментозными препаратами, например, «Дигоксином» либо «Кордарононом».

Физиологическая

Состояние, развившееся ввиду физиологических факторов, не считается заболеванием.

Замедление сердцебиения происходит в состоянии покоя у молодых и пожилых людей, в период сна, а также у спортсменов из-за регулярных физических нагрузок. Показатели пульса могут снижаться до 40 уд/мин.

К физиологическим причинам также относят имеющиеся новообразования любой этиологии, которые сдавливают один из отделов сердца, замедляя его работу.

Органическая

Уменьшение частоты сигналов, подающихся из синусового узла, приводит к необратимым нарушениям. Брадиаритмию выявляют в результате различных изменений в структуре сердца, которые провоцируются различными факторами:

  • отмирание некоторых участков мышцы сердца (инфаркт миокарда);
  • ишемические разрушения в результате сужения сосудов;
  • кардиосклероз – увеличение площади соединительной ткани в районе воспаления либо некроза;
  • кардиомиопатия – дистрофические, дегенеративные изменения в структуре стенок;
  • миокардит – воспаление сердечной мышцы;
  • ХСН – хроническая сердечная недостаточность.

Нейрогенная

Патологии нервной системы также могут привести к отклонениям в работе сердца. Причиной брадиаритмии в этой ситуации становятся:

  • внутричерепное давление, развившееся в результате менингита, опухолей мозга, травмы;
  • неврозы, ставшие результатом неправильной деятельности нервной системы;
  • дистонии нейроциркуляторного типа, развившиеся на фоне отклонения в работе эндокринной либо нервной системы;
  • изъязвления желудочно-кишечного тракта.

Токсическая

Уменьшение частоты сокращений мышцы сердца иногда фиксируется на фоне отравления организма при инфекции. Брадиаритмия регистрируется при:

  • гепатитах в результате поражений печени;
  • брюшном тифе;
  • сепсисе;
  • отравлении некоторыми видами химикатов.

Брадиаритмия у детей

Причина нарушений ритма сердца в детском возрасте зачастую связана со слишком высоким тонусом блуждающего нерва.

Синусовая брадиаритмия диагностируется у ребенка 5, 6, 7 лет при плохой наследственности, вегето-сосудистой дистонии (ВСД), патологиях эндокринных желез, инфекциях.

У малышей до года состояние в большинстве случаев спровоцировано неразвитой системой терморегуляции, что приводит к сокращению частоты пульса при понижении температуры воздуха.

По утверждениям доктора Комаровского синусовая аритмия является у детей разновидностью нормы и она редко приводит к тяжелым последствиям. У младших школьников и подростков сбой синусового ритма может возникать в результате раздражения водителя блуждающим нервом, и сердце тогда бьется медленнее. По мере взросления брадиаритмия у ребенка уйдет сама собой.

Симптомы

Ярко-выраженные клинические признаки патологии чаще всего регистрируются при запущенных формах аритмии. Умеренная брадиаритмия практически бессимптомна и поэтому пациент не догадывается о ее существовании.

При обнаружении негативных явлений необходимо незамедлительно обратиться в лечебное учреждение и пройти комплексное обследование, а также курс необходимой терапии.

Отсутствие лечения приводит к уменьшению работоспособности и развитию патологий прочих систем организма.

Пациенты, страдающие брадиаритмией, отмечают появление следующих симптомов:

  • головокружения при активных движениях;
  • беспричинные предобморочные состояния;
  • ощущение давления, тяжести за грудиной;
  • мышечная слабость при простейших нагрузках;
  • чувство нехватки воздуха;
  • повышенное потоотделение;
  • ухудшение памяти, расстройство внимания;
  • постоянная тяга ко сну;

бледность кожи, потемнение носогубного треугольника.

В большинстве случаев легкие брадиаритмии выявляются только после плановых обследований либо при диспансеризации. Жалобы при этом отсутствуют, пациент чувствует себя удовлетворительно. Однако, в лечении данного заболевания важное место отводится ранней диагностике. Чем раньше начата терапия, тем ниже риск развития опасных осложнений, особенно если причиной патологии стали другие нарушения.

Диагностика

Самый простейший способ выявления брадиаритмии – регулярный замер пульса. Если показатели менее 60 ударов в минуту, то необходима срочная консультация кардиолога. Установить точный диагноз доктор сможет только по результатам тщательного обследования, включающего инструментальные и лабораторные способы.

Наиболее эффективной на сегодняшний день считается методика Холтера. Это суточное мониторирование сердечной деятельности при помощи специального аппарата. Помимо этого, пациент должен сделать электрокардиограмму (ЭКГ) и пройти УЗИ сердца.

Медикаментозная терапия

Уменьшение мышечных сокращений сердца можно купировать средствами, имеющих холинолитическое действие. К таким препаратам относят «Метацин», «Атропин» и другие. Для улучшения сердечной деятельности требуется дополнительный прием необходимых для этого микроэлементов. Пациентам назначают «Панангин», «Аспаркам», препараты, включающие магний.

Помимо этого, заболевший должен соблюдать специальную диету, направленную на восполнение недостающих в организме веществ. Ежедневный рацион необходимо дополнить крупами, бобовыми, молочными продуктами, свежими фруктами, овощами. Обязательно в меню должны присутствовать блюда из нежирного мяса. Соблюдение всех врачебных рекомендаций – первый шаг на пути к выздоровлению.

Оперативное вмешательство

При отсутствии результата от медикаментозной терапии врач принимает решение о вживлении кардиостимулятора. Это специальное устройство, которое полностью берет на себя обязанности синусового узла и становится водителем ритма.

Данная система контроля независимо от разновидности брадиаритмия помогает справляться с тяжелыми состояниями и позволяет избежать развития опасных осложнений.

Такая операция относится к малоинвазивным вмешательствам, безопасна и малотравматична.

Осложнения

Исход заболевания почти всегда зависит от причины, спровоцировавшей развитие патологии, и в то же время от своевременности обращения в лечебное учреждение.

Без необходимой терапии брадиаритмия может перейти в более сложную форму, что повлечет за собой огромный риск развития осложнений.

При появлении головокружений, предобморочных состояний без видимой на то причины, пациенту требуется неотложная помощь.

Подобные нарушения ритма опасны сбоями функционирования почечной системы, мозговой деятельности. Значительно увеличивается риск развития тромбоза, инфаркта, инсульта, что далее приводит к инвалидизации. Лечение брадиаритмии должно быть направлено на устранение причины, спровоцировавшей нарушение. Пациентам призывного возраста на этот период предоставляется отсрочка от службы в армии.

Источник:

Синусовая брадиаритмия у ребенка 7 лет: как проявляется, классификация, профилактика, схема

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Брадикардия у детей — это заболевание, при котором снижается частота сердцебиения. Ему подвержены и дети, и взрослые. Болезнь неприятная и способная дать осложнения. По статистике, брадикардия у детей встречается реже, чем у взрослых.

Едва заметив значительное понижение сердцебиения у детей, родители должны немедленно обратиться к врачу, во избежание развития заболевания. Врачи после тщательного осмотра и ряда анализов ставят диагноз и назначают лечение.

Брадикардия у детей может возникать по ряду причин, которые выделяют детские кардиологи, основываясь на многолетнем наблюдении за этой болезнью:

  1. В возрасте от 10 до 15 лет брадикардия у детей может развиться на фоне нарушений нервной системы, то есть из-за неврозов.
  2. Еще одна причина возникновения — нарушение работы эндокринной системы. Тоже, как правило, в подростковом возрасте.
  3. Повышение внутричерепного давления также отражается на работе сердца.
  4. Если при рождении у малыша зафиксирована гипоксия, то в дальнейшем возможно развитие брадикардии.
  5. Инфекционные заболевания, которые перенес ребенок, нередко влияют на возникновение патологии.
  6. Брадикардия у ребенка может возникнуть на фоне сильного переохлаждения.
  7. Если малыш прошел достаточно длительный и сложный курс медикаментозного лечения с использованием сильных препаратов, тоже может возникнуть брадикардия.
  8. Брадикардия у плода еще в утробе матери обуславливается врожденными заболеваниями сердца.
  9. Отравление тяжелыми металлами (свинцом, молибденом), никотином. Дети очень чувствительны к сигаретному дыму, так что от этого может развиться сердечная патология.
  10. Быстрый рост конечностей относительно внутренних органов и особенно сердца может вызвать патологию.
  11. Нередко брадикардия у новорожденных может возникнуть на фоне нарушенного кровообращения в мозгу. Например, если во время родов произошло защемление головы малыша.

Возможно и временное проявление брадикардии. Например, если играя с другими детьми, ребенок надолго задержал дыхание, или сказался стресс от переживания дневных событий, как правило, это случается перед сном.

Виды

Врачи-кардиологи различают два вида патологии: синусовая (когда нарушается подача импульса из синусового узла) и гетеротопная.

Болезнь также делится на несколько степеней:

  1. Легкая. Симптомы ее практически незаметны. Как правило, такую степень брадикардии у детей родители не замечают.
  2. Умеренная. Проявляется заметными симптомами. Требует лечения у специалиста.
  3. Ярко выраженная — требует немедленного лечения, иначе последствия могут стать необратимыми.

Лечение

Если у ребенка зафиксирована умеренная или ярко выраженная форма брадикардии, ее необходимо лечить. Лечение медикаментозное назначается врачом с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка: его возраста, пола, возможной аллергии. Помните: только специалист может назначать лечение, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

Итак, при лечении брадикардии часто используются: женьшень, точнее его корень, кофеин, атропин, эфедрин, белладонна и другие препараты подобного действия. Целью лечения является вылечить заболевание, которое и вызвало брадикардию.

В некоторых случаях используются рецепты из народной медицины, но только под наблюдением и с разрешения врача. Это настой, приготовленный из сосновых веток, или грецкие орехи, смешанные с кунжутным маслом и сахаром. Можно давать ребенку крепкий чай, морепродукты, а именно различные водоросли.

При лечении народными средствами нельзя забывать, что маленькие дети очень подвержены проявлениям аллергии, поэтому необходимо с особым вниманием следить за ребенком в период лечения.

Легкая форма брадикардии хорошо лечится занятиями спортом. Если же брадикардия перешла в хроническую форму, не нужно отчаиваться. Возможно и стационарное лечение. Также может быть проведена имплантация электрокардиостимулятора. Современная медицина может справиться практически с любым заболеванием, главное — не сдаваться и продолжать лечение.

Источник: https://dp3.ru/serdtse/chto-takoe-sinusovaya-bradiaritmiya-u-detej.html

Умеренная брадиаритмия у детей – Симптомы и лечение болезней

Брадиаритмия у детей: симптомы, диагностика, лечение

Синусовая брадиаритмия способна доставить человеку немало хлопот. Сердечно-сосудистая система является одной из главных частей организма, она обеспечивает его полноценную работу и функционирование остальных органов. При этом малейшие нарушения в ее работе чреваты серьезными последствиями и проблемами со здоровьем.

Синусовая брадиаритмия – это специфическое состояние сердца, при котором частота его сокращений снижается до 30-50 ударов в минуту, что является критичным. Как правило, подобные проблемы возникают в результате изменения синусового ритма, связанного с нарушением его автоматики.

В целом его назначением является выработка электрического импульса, вызывающего сердечные сокращения. Находится он непосредственно внутри сердца возле правого предсердия в устье верхних и нижних полых вен.

Такое расположение дает возможность синусовому узлу контролировать работу всего органа и поддерживать его полноценное функционирование.

В нормальном режиме сердце сокращается с периодичностью 60-70 ударов в минуту, организовывая условия для работы всех органов и систем человека.

При этом сбои в работе синусового узла приводят к снижению сердечного ритма, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Причины подобного состояния могут быть разнообразные, а появление недуга не связано с возрастными особенностями организма. Факторы, способствующие развитию брадиаритмии:

  • переохлаждение;
  • повышение внутричерепного давления;
  • склеротические изменения миокарда;
  • прием медикаментозных средств;
  • отравление организма токсинами;
  • вирусные заболевания;
  • тромбоз сосудов;
  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные нарушения.

Каждый из приведенных выше факторов может явиться причиной сбоев в работе синусового узла. При этом брадиаритмия способна возникать в любом возрасте, общее состояние организма человека не играет роли в процессе образования недуга.

Синусовая брадиаритмия у детей

Синосовая брадиаритмия — лечение у ребенка

Понятие синусовая брадиаритмия у детей подразумевает, чточастоты сердечных сокращений в минуту насчитывает менее 60 ударов, но этонедомогание никак не влияет на работу остальных сердечных структур – предсердийи желудочков.

У детей заболевание вызвано патологией миокарда, вследствие чеговозникает гипертонус блуждающего нерва.

Диагноз может быть поставлен детям с раннего (младенческого) возраста,когда ребенок еще не способен ни сказать, ни указать на свое недомогание. В

связи с этим, младенцам в обязательном порядке делают УЗИ и ЭКГ сердца.

Умереннаясинусовая брадиаритмия никаких жалоб у детей вызывать не будет. Эти детки выглядят здоровыми и активными.

А вот выраженная синусовая брадиаритмия обязательно проявится по одному или нескольким из следующих признаков: головокружение, тошнота, слабость, сильные головные боли, отдышка, боли в области сердца, возможны обмороки. Часто это заболевание проявляется на холоде.

В случае обнаружения отклонения — необходимо срочно обратится к врачу, и провести комплексное обследование организма.

Это детское отклонение влияет на метаболические процессы в организме, в первую очередь от них может пострадать головной мозг, сердечно – сосудистая система или систему кровообращения. Заболевание у детей встречается часто и, что самое важное, в большинстве случаев проходит самостоятельно, со временем.

Что необходимо делать родителям, если у их детей обнаружена
брадиаритмия?

— не давать сильные физические нагрузки;— откорректировать систему питания. В меню ребенка обязательно должны присутствовать: мясо, бобовые, гречка, молочные продукты, сухофрукты, орехи, цитрусовые, шпинат, петрушка, гречка, то есть продукты, содержащие Витамины группы В, магний и калий.— проводить каждый день дыхательную гимнастику.

— обязательно регулярно посещать врача кардиолога.

Подведем итог, синусовая брадиаритмия у детей может проходить без каких-либо видимых проявлений и с возрастом полностью самостоятельно вылечится. Но если родители замечают у ребенка симптомы, свойственные этому недомоганию, необходимо организовать ему максимально здоровый образ жизни, учитывая рекомендации врачей.

Причины, симптомы и медикаментозное лечение синусовой брадиаритмии у ребенка

В любой возрастной категории есть свои нормы функционирования сердца . Если ЧСС ниже данной нормы, то говорят о брадикардии.

К примеру, новорожденные должны иметь ЧСС не ниже 100 ударов в минуту, дети до 6-7 лет – не ниже 70-80 ударов в минуту, до подросткового возраста – не менее 60.

Брадиаритмию можно распознать по общей усталости ребенка, отсутствию аппетита и частым головокружениям.

На показаниях ЭКГ можно проследить, насколько резко происходят сердечные сокращения, которые называют брадикардией

Классификация

Брадиаритмию подразделяют на два вида:

Самым распространенным вариантом является синусовая брадиаритмия у детей, при этом она может быть первичной или приобретенной.

Важно! Приобретенные заболевания проявляются на фоне ослабленного иммунитета, из-за частых простудных заболеваний, нарушений функции головного мозга и других органов.

У новорожденных недуг развивается из-за плохого кровообращения в головном мозге, гипоксии или гипотиреоза. Главным симптомом считается ЧСС ниже 100 ударов в минуту. С ростом детей ЧСС постепенно снижается, потому и планка, по которой можно судить о брадикардии, также снижается.

После занятий спортом или игр здоровый ребенок может иметь признаки физиологической брадикардии. По этим признакам можно ошибочно заподозрить брадикардию.

Имеются два фактора, которые могут спровоцировать развитие данного недуга:

  1. Функциональный. У ребенка периодически возникают нарушения сердечного ритма.
  2. Органический. Замедленный ритм сердца связан с нарушением проводимости электрических импульсов, которое вызвано морфологическими изменениями.

В медицине различают несколько типов брадиаритмии:

  1. абсолютную;
  2. относительную;
  3. умеренную.

Умеренную и относительную брадиаритмию врачу заметить сложнее, так как они периодически проявляются под внешним воздействием

Абсолютная брадиаритмия проявляется в форме постоянно замедленной ЧСС. Относительная проявляется под воздействием провоцирующих внешних факторов. Таким фактором может быть часто возникающая длительная гипертермия.

Умеренная брадиаритмия – легкая форма заболевания с относительной распространенностью. Вызвать умеренную брадикардию могут низкие температуры и иные факторы, которые могут повлиять на дыхательный процесс, спровоцировав дыхательную аритмию.

Если при диагностировании было выявлено замедление ЧСС из-за нарушенного синусового узла, то брадикардию называют синусовой. Развивается данный недуг на фоне повышенного тонуса блуждающего нерва, возникающего вследствие патологических изменений в миокарде.

Синусовая брадиаритмия у детей может быть постоянной или временной. Также как и умеренная форма патологии, синусовая брадикардия у ребенка проявляется под воздействием холода.

Для синусовой брадикардии также характерно незначительное наличие симптомов, которые проявляются достаточно редко, при этом даже медицинский осмотр не всегда может выявить данную патологию. Но несмотря на скрытность недуг вызывает кислородную недостаточность во всех органах у ребенка.

Выраженная форма синусовой брадиаритмии протекает со следующими симптомами:

  1. болевые ощущения в сердечной области;
  2. общая усталость без ведомых причин;
  3. нежелание проявлять физическую активность.

Также имеется и другая форма патологии, причина которой кроется в предсердно-желудочковом узле. В нем генерируются неправильные по частоте импульсы, которые всегда бывают ниже, чем импульсные частоты синусового узла.

Лечение, профилактика и последствия

Если пациенту поставлен диагноз брадикардия, ему нужно часто наблюдаться у кардиолога, который, оценивая состояние больного, устанавливает текущее лечение. Если брадикардия первичная, то врач назначает медикаментозную терапию, направленную на восстановление сердечного ритма. Если вторичная, то нужно более глубоко изучить основное заболевание и лечить его.

Чтобы поддержать в организме количество электролитов и углеводов, а также устранить кислородное голодание, назначается курс лечения следующими медикаментозными средствами:

  1. Атропина сульфат.
  2. Эуфиллин.
  3. Кофеин.
  4. Экстракт элеутерокка.
  5. Изопреналин.

Для лечения синусовой брадикардии у детей применяют и народную медицину. Для увеличения ЧСС используют седативные растительные средства. Но следует помнить, что возможность использования народных средств нужно согласовать с врачом.

В качестве профилактических действий родителям рекомендуется проводить беседы со своим чадом. Им нужно объяснить, что курение и другие нежелательные привычки наносят сильный вред организму. В рацион советуют включать больше грецких орехов, крепкий чай, фрукты, овощи, морскую капусту и другие обогащенные калием продукты.

Может ли ребенок заниматься спортом?

Многих родителей интересует вопрос о занятиях спортом. Не стал ли спорт провоцирующим фактором, и разрешен ли спорт при брадикардии? Стоит отметить, что брадиаритмия не может развиться по причине занятий спортом, если у ребенка нет предрасположенности к данному недугу. Но излишние физические нагрузки могли помочь проявиться недугу.

С данным диагнозом заниматься спортом можно. Однако потребуется регулярный контроль общего состояния и осмотры у кардиолога. Эти мероприятия необходимы для отслеживания перехода синусовой брадикардии в тяжелые формы недуга.

Важно! Для общего укрепления сердечно-сосудистой системы полезны утренняя гимнастика, плавание и закаливание. Нужно исключить спорт, связанный с высокими нагрузками и изнуряющими тренировками: подойдут только спокойные виды спорта.

Если ребенок посещал спортивные секции и имеет перспективы в спортивной деятельности, контроль состояния должен осуществляться специализированным врачом. Каждые 3 месяца необходимо проходить ЭКГ. Если обнаруживается дыхательная аритмия, то часто вопрос по допуску к соревнованиям встает индивидуально, а вот при недыхательном характере аритмии спорт нужно ограничить.

Брадиаритмия не считается опасной для детей, она легко лечится, но может быть признаком иных сердечных недугов. Поэтому желательно проводить полное обследование и постоянно следить за здоровьем.

На видео врач-кардиолог Денис Лосик рассказывает о механике брадикардии сердца, причинах ее возникновения и о том, какую угрозу она представляет:

Источник: https://medportal-24.ru/umerennaya-bradiaritmiya-u-detej/

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: