Долихосигма: что это такое, лечение долихосигмы у взрослых и детей, операция, правильное питание

Содержание
  1. Долихосигма: почему заболевание опасно и как с ним бороться. Важные правила диеты при долихосигме
  2. Почему появляются дополнительные сигмовидные петли
  3. Причины
  4. Особенности развития
  5. У взрослых
  6. у детей
  7. симптомы
  8. Какие заболевания сопутствуют долихосигме
  9. Какой врач лечит долихосигму
  10. Диагностика
  11. Лечение
  12. Лечение долихосигмы кишечника у взрослых традиционными методами
  13. Сопутствующие проблемы
  14. Факторы, провоцирующие осложнения долихосигмы у взрослых
  15. Особенности запоров, связанных с долихосигмой, у взрослых
  16. Лечение долихосигмы
  17. Консервативные способы
  18. Хирургический метод лечения
  19. Послеоперационный период
  20. о том, как проходит лапароскопическая резекция толстой кишки
  21. Долихосигма: что это такое, лечение долихосигмы у взрослых и детей, операция, правильное питание
  22. Стадии и виды
  23. У детей
  24. Симптомы
  25. Когда требуется операция
  26. Питание
  27. Прогноз
  28. Профилактика
  29. о заболеваниях сигмовидной кишки
  30. Долихосигма: 4 возможных причины развития болезни и 5 ступеней диагностики
  31. Из-за чего возникает патология?
  32. Причины возникновения
  33. Виды долихоколона
  34. Итоги
  35. Симптомы долихосигмы
  36. Долихосигма: код по МКБ 10
  37. Долихоколон

Долихосигма: почему заболевание опасно и как с ним бороться. Важные правила диеты при долихосигме

Долихосигма: что это такое, лечение долихосигмы у взрослых и детей, операция, правильное питание

Долихосигма – заболевание, которое может быть как врожденным, так и приобретенным в течение жизни.

Врачи выделяют три основных стадии патологии.

  1. Стадия компенсации. Сохраняется хорошее самочувствие пациента. Основная жалоба – запоры продолжительностью до трех дней. Нормализовать стул удается с помощью элементарной диеты и приема средств слабительного типа.
  2. Стадия субкомпенсации. Запоры регулярные и продолжительные, что значительно сказывается на качестве жизни пациента. Для освобождения кишечника приходится постоянно пользоваться клизмами.
  3. Стадия декомпенсации. Последняя стадия развития долихосигмы кишечника, сопровождающаяся тяжелыми продолжительными запорами, сильными болями в животе. Часто наблюдается непроходимость кишечника. Устранить симптомы помогают только сифонные клизмы в условиях стационара.

Сигмовидная кишка может быть S-образной, а также иметь одну, две или много петель. О долихосигме говорят обычно, если у кишки уже есть две или более петель, которые сочетаются с удлинением, высокой подвижностью, относительно свободным перемещением в брюшной полости. Петли не должны исчезать после того, как кишечник будет опорожнен.

Если наблюдается не только удлинение протяженности сигмовидной кишки, но и ее расширение, утолщение стенок, то такое состояние называют «мегадолихосигма».

Почему появляются дополнительные сигмовидные петли

Развитие долихосигмы у детей может быть как врожденным, так и приобретенным. У врожденного заболевания этиология до конца не установлена.

Предполагается, что дополнительные петли появляются из-за воздействия на плод неблагоприятных условий окружающей среды, инфекционных возбудителей, некоторых лекарственных препаратов, принимаемых в течение беременности.

Не исключают также вероятность наличия генетической предрасположенности, но на сегодняшний день она еще не доказана.

О приобретенной долихосигме кишечника говорят в основном у взрослых. При этом часть врачей считает, что причины развития патологии в малоподвижном образе жизни и неправильном питании, а другая часть уверена, что долихосигма была у человека с рождения, а образ жизни только способствовал появлению симптомов.

Между врачами не решен вопрос о том, чем считать долихосигму кишечника: патологией или вариантом нормального развития кишечника. Объясняется это тем, что у 15-17% людей наблюдаются дополнительные петли сигмовидной кишки, которые никак не проявляют себя клинически в течение всей жизни, но при этом в части случаев возникает отчетливая клиническая картина, свидетельствующая о патологии.

Долихосигма ведет к нарушению моторной функции толстого кишечника из-за того, что в его стенках происходят дегенеративные изменения под воздействием хронически протекающего воспалительного процесса. Мышечные волокна гипертрофируются, в брыжейке происходят склеротические изменения, истончается слизистая оболочка.

Причины

Точные причины развития долихосигмы кишечника не установлены.

Предполагается врачами воздействие следующих факторов:

  • хронически протекающие заболевания ЖКТ;
  • снижение физической активности, недостаточно подвижный образ жизни;
  • возрастные изменения в организме (при манифестации в возрасте старше 40 лет);
  • воздействие неврозов и стрессов;
  • применение в течение длительного времени некоторых групп медикаментов, которые способны провоцировать изменения в структуре и строении внутренних органов;
  • наличие вредных привычек у взрослого человека;
  • неправильное питание, при котором в организм поступает слишком много углеводов, а другие элементы — в недостаточном количестве.

Особенности развития

Особенности развития долихосигмы у взрослых несколько отличаются от детских. Учитывать особенности необходимо врачу, чтобы правильно подобрать терапию в зависимости от возраста.

У взрослых

наличие долихосигмы кишечника у взрослых в основном дает о себе знать к 40-50 годам. при этом основными причинами формирования болезни считаются малоподвижный образ жизни и неправильное питание.

врачи полагают, что у большинства взрослых пациентов, имеющих диагноз долихосигмы кишечника, всегда присутствовали лишние петли в сигмовидной кишке, однако они дали о себе знать только при ухудшении общих условий жизни.

разрешение болезни без медицинского вмешательства практически не происходит.

у детей

наличие долихосигмы кишечника у ребенка можно диагностировать уже к первому году жизни. основным симптомом патологии будет постоянный запор.

у детей долихосигма может разрешаться самостоятельно по мере взросления.  это объясняется тем, что кишечник равномерно располагается в брюшной полости и дополнительные петли перестают создавать трудности для прохождения каловых масс. соответственно, купируются и симптомы долихосигмы кишечника.

симптомы

Один из ведущих симптомов при долихосигме у ребенка или взрослого – это запор. Каловые массы имеют твердую консистенцию и большой диаметр. Поскольку нервные ганглии в толще кишечника сохранены, то запор может сменяться периодами нормализации стула.

Дополнительно будут наблюдаться:

  • болевые приступы в виде спазмирующих болей в нижней части живота;
  • жалобы на чувство распирания в животе иногда с указанием конкретной локализации по проекции сигмовидной кишки;
  • расширение некоторых участков кишечника, сначала носящее временный характер, а затем становящееся постоянным;
  • стул характеризуется как очень зловонный, отходящий в больших количествах в моменты облегчения запора;
  • повышается газообразование, появляются жалобы на метеоризм.

При длительных запорах появляются жалобы, характерные для интоксикационного синдрома. Пациент говорит о приступах тошноты и рвоты, снижении аппетита, иногда отмечается повышение температуры. При осмотре оказывается, что язык обложен белым налетом, запах изо рта зловонный, тургор кожных покровов снижен.

По мере прогрессирования долихосигмы, отмечается нарушение всасывания полезных веществ. Оно сопровождается ломкостью волос и ногтей, потерей массы тела, ухудшением состояния кожных покровов.

Какие заболевания сопутствуют долихосигме

Развитие долихосигмы кишечника обычно не протекает изолированно, вызывая ряд дополнительных хронических патологий.

На первый план часто выходит иммунодефицит. Его развитию способствует нарушение всасывания витаминов, микро- и макроэлементов в кишечнике, наличие хронического воспалительного процесса. Толерантность организма к инфекциям резко снижается, отмечаются частые простудные заболевания в течение года.

Наличие долихосигмы способствует развитию таких болезней, как гастрит, гастродуоденит, эзофагит. Развитие этих патологий объясняется дисбалансом в работе ЖКТ, нестабильностью выведения продуктов пищеварения из организма.

Хронический стресс – еще одно сопутствующее заболевание, характерное для людей, страдающих от долихосигмы. Он развивается в ответ на наличие постоянного дискомфорта, болевых ощущений и может в свою очередь приводить к язве и гастриту.

Какой врач лечит долихосигму

Лечением долихосигмы занимается врач-гастроэнтеролог. В зависимости от сопутствующих заболеваний, в процесс могут вовлекаться проктолог, невролог, диетолог, эндокринолог и другие врачи. Если принято решение об оперативном вмешательстве, потребуется консультация хирурга.

Диагностика

Во время диагностического поиска учитываются жалобы пациента, анамнез заболевания и семейный анамнез. Данные лабораторных анализов в большинстве своем неспецифичны. Основа диагноза – визуальный осмотр больного и инструментальные методы.

В ходе визуального осмотра обнаруживается снижение массы тела, недостаточное физическое развитие, бледность кожных покровов. При пальпации можно выявить скопление твердых каловых масс в области проекции сигмовидной кишки. Пальцевое ректальное исследование поможет установить, что прямая кишка пуста, даже если стул отсутствует длительное время.

Из инструментальных методов применяют:

  • на УЗИ можно увидеть дополнительные петли кишечника;
  • на рентгенограмме определяется расширение петель кишечника (не используется для диагностики заболевания у младенцев, так как разница между нормой и патологией несущественная);
  • ирригография (рентгенограмма с контрастом) позволит четко определить наличие расширений кишечника и их выраженность;
  • колоноскопия при долихосигме (обследование кишечника с помощью эндоскопа через задний проход) позволяет увидеть пустую прямую кишку и скопление каловых масс или каловых камней в сигмовидной кишке;
  • ректороманоскопия позволяет оценить степень изменений в слизистой оболочке прямой кишки. том, что лучше — колоноскопия или ректороманоскопия →

Лечение

Лечение долихосигмы начинается с консервативной терапии.

Пациенту рекомендуются:

  • соблюдение диеты;
  • витаминотерапия;
  • массаж живота для улучшения перистальтики и активизации процесса отхождения каловых масс;
  • при болях из-за долихосигмы спазматического типа назначаются спазмолитики (Палтифиллин, Дротаверин);
  • если развилась гипотония, выписывается Прозерин;
  • назначается иглорефлексотерапия, ЛФК, электростимуляция.

Для опорожнения кишечника используют индивидуально подобранное слабительное средство в сочетании с клизмами.

Источник: https://stopzaraza.com/zapor/dolixosigma-chto-eto-takoe-lechenie-dolixosigmy-u-vzroslyx-i-detej-operaciya-pravilnoe-pitanie.html

Лечение долихосигмы кишечника у взрослых традиционными методами

Долихосигма: что это такое, лечение долихосигмы у взрослых и детей, операция, правильное питание

Долихосигма у взрослых проявляется как полностью сформированное, хроническое заболевание кишечника.

Сопутствующие проблемы

Процесс, как правило, начинается ещё в детстве, постепенно усугубляется, обрастает осложнениями и сопутствующими заболеваниями, такими как:

  • Гастрит, гастродуоденит, эзофагит. Постоянное нарушение пассажа каловых масс приводит к накоплению газов, хроническому дисбактериозу и дисбалансу в работе различных отделов пищеварительного тракта. Это и является причиной развития сопутствующих заболеваний, а те, в свою очередь, усиливают проявления долихосигмы. Этот патологический цикл продолжается, усугубляясь, до тяжких форм заболеваний, требующих оперативного вмешательства;
  • Хронический стресс. Постоянные боли, вздутие живота, изжога и прочие проявления вышеописанных состояний достаточно сильно снижают общий тонус и приводят к стрессу. Тот, в свою очередь, провоцирует гастрит и другие подобные состояния. На фоне стресса и дисбактериоза развивается хронический иммунодефицит;
  • Вредные привычки. Наиболее распространённым «народным» средством от депрессии был и остаётся этиловый спирт и его производные. Хроническая алкогольная интоксикация «добивает» остатки моторики кишечника, усугубляет воспалительные процессы и способствует обострению язв желудка и 12пестной кишки вплоть до перфораций. Курение вызывает спазм сосудов, что ухудшает трофику определённых участков желудка и кишечника, ускоряя процесс разрушения элементов слизистой оболочки;
  • Иммунодефицит можно рассматривать как отдельную патологию, провоцирующую воспалительные изменения в стенках кишечника и обуславливающую присоединение различных инфекций, осложнение кожных проявлений кишечных расстройств, значительно увеличивающую среднегодовую заболеваемость.

Факторы, провоцирующие осложнения долихосигмы у взрослых

Хронический стрессВоспалительные заболевания ЖКТАлкогольКурение

Особенности запоров, связанных с долихосигмой, у взрослых

Декомпенсированная сигмовидная кишка на рентгене

Для долихосигмы взрослых характерна выраженная каловая интоксикация, формирование каловых камней – кишка декомпенсирована, стенка её функционально недостаточна, и, в ряде случаев, консервативной терапии уже практически не поддаётся.

Кал формируется достаточно большого диаметра, очень плотный (вид еловой шишки). При прохождении через прямую кишку и анус – нередко возникает боль из-за грубых царапин слизистой. В результате формируется дополнительный отрицательный рефлекс на акт дефекации, что усугубляет картину запора у взрослых. У каловых масс характерный зловонный запах, на поверхности – нередко следы алой крови.

Тёмный кал может свидетельствовать о незначительных кровотечениях в тонком кишечнике, а чёрный – о достаточно интенсивных. При любых признаках крови в кале необходимо срочно обратиться к проктологу.

В некоторых случаях кровь в кале может свидетельствовать о развитии опухоли кишечника. Как правило, такие опухоли развиваются длительно и метастазировать начинают далеко не сразу, однако это очень серьёзным симптомом, игнорировать который не стоит в любом случае.

Кроме этого, долихосигма у взрослых сопровождается болью в левой подвздошной, а также в околопупочной области.

Лечение долихосигмы

Всем больным с увеличенной сигмой рекомендуется диета, стимулирующая моторику кишечника, однако у взрослых этот вид лечения уже не приносит ожидаемых результатов. Годы воспалительного процесса в ряде случаев делают кишечник невосприимчивым к подобным методам воздействия.

Тем не менее, основные принципы диетотерапии соблюдать стоит, хотя бы для сдерживания патологических процессов:

  • Употреблять свежие овощи, крупы, чечевицу;
  • Рацион должен содержать кисломолочные продукты, особенно кефир и йогурт;
  • Мясо и рыба должны быть нежирными. Желательно подавать их варёными;
  • Уместны овощные соки – морковный, картофельный, капустный;
  • В пищу добавляется оливковое масло.

Сразу нужно подчеркнуть, что грубая пища, богатая клетчаткой, во взрослом возрасте может не подойти. Это связано с наличием воспалительных изменений в слизистой желудка и кишечника, при которых вся грубая пища строжайше противопоказана, т.к. может вызвать обострение.

Противопоказаны хлебобулочные изделия, консервы, жареные и копчёные блюда, заводские соки и газированная вода.

Консервативные способы

ПрепаратыОвощные сокиДиета

Хирургический метод лечения

Если всё происходит по «накатанной» колее, запоры прогрессируют, осложнения нарастают и консервативные методы не приносят результатов – больному назначают хирургические методы лечения. Одним из окончательных аргументов в пользу операции становятся нерасправляющиеся петли сигмовидной кишки, которое являются прямым предвестником кишечной непроходимости.

Удаление части сигмовидной кишки

В ходе операции производится удаление лишних петель, петель с нарушенным кровоснабжением и иннервацией. Как правило, применяется классический нижнесрединный операционный доступ.

Есть и эндоскопические методы удаления  петель долихосигмы, однако этот метод не показал существенных преимуществ, поскольку операция затягивается, и вероятность осложнений возрастает.

Это может быть особенно неудобно при сочетании долихосигмы со спаечной болезнью в малом тазу у женщин.

Хирургические методы вмешательства при долихосигме проводятся под общим наркозом. Используется как спинальная анестезия, так и эндотрахеальный или внутривенный наркоз.

Продолжительность операции, обычно, не превышает полутора часов. Патологически изменённую часть кишки удаляют, брюшную стенку ушивают.

При современных материалах и техниках косметический дефект в большей части случаев отсутствует.

Если с операцией не затягивать, то последующий прогноз у пациентов с долихосигмой вполне благоприятный. При соблюдении предписаний в послеоперационный период, пациент покидает клинику здоровым, с нормализовавшимся стулом.

Послеоперационный период

Непосредственно после операции пациент располагается в блоке или палате интенсивной терапии. В этот период рекомендован строгий постельный режим. Через сутки, при условии нормального самочувствия, он переходит в обычную палату.

На третьи сутки больной может вставать, а после удаления дренажей (на 5 день) можно начинать ходить. Пациенту могут по показаниям назначать кровеостанавливающие, антибактериальные препараты (для профилактики инфицирования раны). Проводится инфузия различных растворов с целью детоксикации и улучшения свёртываемости крови.

Приблизительно через 10 дней с момента операции снимаются швы. Каждый день до этого производятся перевязки. Трудоспособным пациент считается через месяц после хирургического лечение неосложнённой долихосигмы. В остальных случаях – на усмотрение лечащего врача (до полутора месяцев).

После этого рекомендуется 4 месяца придерживаться диеты, а также воздержаться от поднятия тяжестей.

Хирургическое лечение долихосигмы избавляет больного от перспективы осложнений, таких как:

  • Перфорация кишечника. С учётом того, что вываливается из кишечника в брюшину, прогноз в этом случае крайне неблагоприятный. Каловый сепсис приводит, зачастую, к летальному исходу;
  • Перитонит является естественным следствием перфорации. До сих пор борьба с перитонитом считается в хирургии битвой с легендарной гидрой – гнойные осложнения поражают органы, системы, ткани. В процессе бывает вырезано столько всего, что выживший после этого пациент всю свою оставшуюся жизнь проводит по медицинскому расписанию;
  • Дивертикулит;
  • острая кишечная непроходимость. Заканчивается, как правило, операцией по удалению участка кишечника. Отличие от хирургического лечения долихосигмы в том, что теперь придётся вырезать значительно больше, и есть существенные риски развития перитонита;
  • каловые камни. Приводят к острой непроходимости. Перед этим пациент успевает измучить всех близких запахом и постоянными жалобами на боли;
  • гнойные поражения кожи. Токсины, всасываемые из гниющих каловых камней, вызывают нарывы на коже. На них с удовольствием садится патогенная флора, что вызывает стойкие косметические дефекты и прибавляет новые ноты в гамму запахов, царящих в комнате больного долихосигмой.

Будьте внимательны к своему здоровью. Если вам в детстве поставили диагноз долихосигма – учтите это до конца жизни. «Перерасти» это состояние не получится, так что придётся соблюдать диету, распорядок дня, следить за календарём дефекаций. Если вы этого делать не будете – начнутся осложнения процесса.

Если они уже начались – соблюдайте рекомендации лечащего врача, и при показаниях к оперативному лечению долихосигмы – соглашайтесь на операцию. Этим вы удлините свою жизнь и существенно улучшите её качество.

о том, как проходит лапароскопическая резекция толстой кишки

Источник: https://pancreatit.info/lechenie-dolihosigmyi-kishechnika-u-vzroslyih-traditsionnyimi-metodami/

Долихосигма: что это такое, лечение долихосигмы у взрослых и детей, операция, правильное питание

Долихосигма: что это такое, лечение долихосигмы у взрослых и детей, операция, правильное питание

Заболевание может как не давать о себе знать в течение всей жизни пациента, так и провялятся такими симптомами, как нарушение пищеварение, запоры, метеоризм. Наиболее опасным признаком долихосигмы считается непроходимость кишечника хронического типа. Подробнее о непроходимости кишечника →

Стадии и виды

Долихосигма – заболевание, которое может быть как врожденным, так и приобретенным в течение жизни.

Врачи выделяют три основных стадии патологии.

  1. Стадия компенсации. Сохраняется хорошее самочувствие пациента. Основная жалоба – запоры продолжительностью до трех дней. Нормализовать стул удается с помощью элементарной диеты и приема средств слабительного типа.
  2. Стадия субкомпенсации. Запоры регулярные и продолжительные, что значительно сказывается на качестве жизни пациента. Для освобождения кишечника приходится постоянно пользоваться клизмами.
  3. Стадия декомпенсации. Последняя стадия развития долихосигмы кишечника, сопровождающаяся тяжелыми продолжительными запорами, сильными болями в животе. Часто наблюдается непроходимость кишечника. Устранить симптомы помогают только сифонные клизмы в условиях стационара.

Сигмовидная кишка может быть S-образной, а также иметь одну, две или много петель. О долихосигме говорят обычно, если у кишки уже есть две или более петель, которые сочетаются с удлинением, высокой подвижностью, относительно свободным перемещением в брюшной полости. Петли не должны исчезать после того, как кишечник будет опорожнен.

Если наблюдается не только удлинение протяженности сигмовидной кишки, но и ее расширение, утолщение стенок, то такое состояние называют «мегадолихосигма».

У детей

Наличие долихосигмы кишечника у ребенка можно диагностировать уже к первому году жизни. Основным симптомом патологии будет постоянный запор.

У детей долихосигма может разрешаться самостоятельно по мере взросления.  Это объясняется тем, что кишечник равномерно располагается в брюшной полости и дополнительные петли перестают создавать трудности для прохождения каловых масс. Соответственно, купируются и симптомы долихосигмы кишечника.

Симптомы

Один из ведущих симптомов при долихосигме у ребенка или взрослого – это запор. Каловые массы имеют твердую консистенцию и большой диаметр. Поскольку нервные ганглии в толще кишечника сохранены, то запор может сменяться периодами нормализации стула.

Дополнительно будут наблюдаться:

  • болевые приступы в виде спазмирующих болей в нижней части живота;
  • жалобы на чувство распирания в животе иногда с указанием конкретной локализации по проекции сигмовидной кишки;
  • расширение некоторых участков кишечника, сначала носящее временный характер, а затем становящееся постоянным;
  • стул характеризуется как очень зловонный, отходящий в больших количествах в моменты облегчения запора;
  • повышается газообразование, появляются жалобы на метеоризм.

При длительных запорах появляются жалобы, характерные для интоксикационного синдрома. Пациент говорит о приступах тошноты и рвоты, снижении аппетита, иногда отмечается повышение температуры. При осмотре оказывается, что язык обложен белым налетом, запах изо рта зловонный, тургор кожных покровов снижен.

По мере прогрессирования долихосигмы, отмечается нарушение всасывания полезных веществ. Оно сопровождается ломкостью волос и ногтей, потерей массы тела, ухудшением состояния кожных покровов.

Когда требуется операция

Операции при долихосигме требуются редко.

Показаниями являются:

  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • каловая интоксикация прогрессирующего характера;
  • стойкий запор и нарастающая кишечная непроходимость;
  • обнаружение петель, не поддающихся расправлению или сильных перегибов кишечника.

В основном выполняется резекция сигмовидной кишки (тотальное ее удаление в пределах анатомических границ). Может также выполняться проктосигмоидэктомия, если поражен дистальный отдел кишечника.

Питание

Питание при долихосигме направляется на снижение вероятности развития запоров и уменьшение времени нахождения пищи в полости кишечника. Пища не должна быть слишком сухой, ее не употребляют большими кусками (все мелко режут или трут).

При долихосигме отдается предпочтение следующему меню:

  • сырые овощи и фрукты в больших количествах (их моют, но не очищают по возможности от кожуры, чтобы не потерять клетчатку, необходимую для нормального пищеварения);
  • рекомендуются каши из цельных круп, приготовленные с добавлением оливкового масла и небольшого количества сухофруктов для вкуса (манка или рис под запретом);
  • при долихосигме рекомендованы супы с добавлением нежирного мяса;
  • можно употреблять в пищу творог и кисломолочные продукты с небольшим содержанием жира, нежирную рыбу;
  • в диету обязательно необходимо включить отруби и тыквенные семечки, чтобы усилить перистальтическую активность кишечника.

Диета при долихосигме накладывает также ограничение на питье. Предпочтение должно отдаваться простой воде, некрепкому кофе с молоком, зеленым чаям с добавлением молока или чернослива. Употреблять слишком горячие или слишком холодные напитки категорически нельзя.

Прогноз

При соблюдении врачебных рекомендаций прогноз при долихосигме благоприятный. В большинстве случаев удается добиться полной ремиссии заболевания и нормализации качества жизни, независимо от возраста. Если долихосигма кишечника развилась еще в детстве и ребенок пренебрегает режимом питания и лечебными рекомендациями, возможна хронизация процесса и его декомпенсация во взрослом возрасте.

Профилактика

Поскольку этиология долихосигмы до сих пор не установлена точно, специфических методов профилактики не существуют.

Врачи дают только общие рекомендации, направленные на предотвращение осложнений:

  • соблюдение рекомендаций относительно диеты и образа жизни;
  • использование препаратов целлюлозы для предотвращения развития запоров;
  • регулярная витаминотерапия (предпочтение отдается витаминам группы B);
  • массаж и ЛФК для улучшения перистальтики и отхождения каловых масс.

Долихосигма кишечника – заболевание, которое нельзя игнорировать. Если его запустить, оно способно серьезно повредить здоровью, спровоцировав развитие массы сопутствующих заболеваний, которые негативно скажутся на качестве жизни пациента.

При первых симптомах долихосигмы необходима консультация врача. Если пациент своевременно получит профессиональную помощь, можно будет добиться полного регресса болезни и избежать серьезных осложнений.

Арина Волкова, врач,
специально для Zhkt.ru

о заболеваниях сигмовидной кишки

Источник: https://zhkt.ru/kishechnik/dolixosigma.html

Долихосигма: 4 возможных причины развития болезни и 5 ступеней диагностики

Долихосигма: что это такое, лечение долихосигмы у взрослых и детей, операция, правильное питание

Долихосигма — заболевание, при котором наблюдается изменение размеров сигмовидной кишки и ее брыжейки в большую сторону. Это довольно распространенная патология, встречающаяся как среди взрослых, так и среди детей.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Профилактика и прогноз

Состояние может быть либо первичным, либо вторичным — причины возникновения могут несколько отличаться. Наиболее часто в качестве провоцирующего фактора выступают нерациональное питание, малоподвижный образ жизни и влияние стресса.

В ряде случаев долихосигма кишечника у ребенка или у взрослого протекает совершенно бессимптомно, но чаще вызывает появление неприятных симптомов. Основу клинической картины составляют хроническое расстройство дефекации, метеоризм и рецидивирующие болевые ощущения в животе.

Подтвердить наличие патологии могут только инструментальные обследования, но процесс диагностирования включает и лабораторные исследования и физикальный осмотр.

Лечение долихосигмы у взрослых и детей в большинстве ситуаций выполняется при помощи консервативных методов. Если патология приводит к развитию осложнений, необходимо хирургическое вмешательство.

В международной классификации заболеваний десятого пересмотра такое отклонение в строении кишечника обладает отдельным шифром. Код по МКБ-10 — Q43.8.

Из-за чего возникает патология?

Удлинение отделов толстого кишечника бывает врождённым или может развиваться на протяжении жизни.

Существует ряд факторов, которые оказывают негативное влияние на плод в период беременности и провоцируют возникновение врождённой аномалии:

  • вредные привычки у будущей мамы;
  • действие вредных веществ на организм матери (например, консерванты или пестициды);
  • перенесённая вирусная или бактериальная инфекция в период вынашивания.

Кроме того, большое значение имеет наследственный фактор. Таким образом, вероятность развития у ребёнка данной болезни значительно повышается при наличии у родителей долихоколона или каких-либо других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

К возможным причинам развития приобретённой аномалии относятся перечисленные ниже факторы:

  1. Малоподвижный образ жизни. Вследствие недостаточной активности страдает кровоток пациента, в результате чего образуется застой венозной крови, приводящий к запорам.
  2. Вегетарианство. Переработка растительных продуктов требует большего времени, поэтому, проще говоря, они гниют, что в свою очередь провоцирует развитие воспалительного процесса.
  3. Нарушения процессов обмена веществ. Этот фактор чаще всего становится причиной долихоколона у людей пожилого возраста.
  4. Частое использование клизм. Они необходимы при лечении некоторых нарушений, однако, злоупотребление их использованием увеличивает вероятность развития патологии.

Наиболее часто встречающейся причиной удлинения отделов толстого кишечника у взрослых является нарушение проходимости кишечника, что в дальнейшем приводит к скоплению каловых масс и нарушению их выведения. В первую очередь это связано с неправильным питанием. В рационе современного человека слишком мало нерастворимой клетчатки, имеющей огромное значение для облегчения выведения каловых масс.

Помимо этого, недостаточное поступление жидкой пищи в организм значительно повышает вероятность образования пищевых комков, заполняющих просвет кишечника.

Нарушение же перистальтики зачастую вызвано постоянными стрессами, которые испытывает человек в современном обществе. Такой механизм объясняется тем, что любые патологические изменения нервной системы накладывают свой отпечаток на функционирование её отделов, ответственных за питание и работу желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения

Петлистая сигмовидная кишка может иметь врожденное отклонение по длине. Аномалию строения провоцируют наследственные факторы. Возможны такие причины для возникновения у ребенка врожденной долихосигмы:

  • прием будущей мамой лекарственных препаратов;
  • инфекционные болезни во время беременности;
  • влияние на развитие плода химических, физических экологических факторов;
  • проблемы в работе ЖКТ.

Диагноз долихосигма у взрослых формируется как следствие:

  • нарушения пищеварения – длительного процесса брожения и гниения в кишечнике;
  • малоподвижного образа жизни;
  • злоупотребления мясной и высоко углеводной пищей;
  • частых стрессовых ситуаций;
  • воспалительных процессов в кишечнике;
  • хронических патологий ЖКТ;
  • применения лекарственных средств;
  • сидячей работы.

Виды долихоколона

В зависимости от отдела толстого кишечника, который вовлечён в патологический процесс, различают следующие формы патологии:

  • долихосигма – удлинение сигмовидного отдела;
  • правосторонний долихоколон – удлинение восходящего отдела ободочной кишки;
  • долихотрансверзум – удлинение поперечно-ободочной кишки;
  • левосторонний долихоколон – удлинение нисходящего отдела ободочной кишки;
  • субтотальный долихоколон – поражение нескольких отделов толстого кишечника;
  • тотальный долихоколон – патологическое изменение всей толстой кишки.

Итоги

Долихосигма неприятное заболевание. Лечить нужно, как только обнаружились первые симптомы. Хорошие результаты показывают традиционные способы терапии. Народная медицина служит для оздоровления организма, применять её рецепты надо при одобрении лечащего врача.

Прогнозы по выздоровлению благоприятные. Операция не считается последней мерой отчаянья. После неё кишечник восстанавливается, начинает хорошо работать. Через 4 месяца человеку разрешают кушать всю пищу, заниматься обычными делами, то есть наступает выздоровление.

Симптомы долихосигмы

  1. Запор является наиболее часто встречающимся признаком долихосигмы. О нём можно говорить в том случае, если дефекация отсутствует более трёх суток. Чаще всего хронический запор на фоне данной патологии развивается у лиц мужского пола. Ему характерно более тяжёлое течение, возникновение множества осложнений, а также предрасположенность к декомпенсации процесса.

    Как правило, именно частые запоры заставляют больных обращаться к врачам и проходить обследование, в результате которого и выявляется наличие долихосигмы.

  2. Вздутие живота или метеоризм. Такой симптом объясняется образованием дополнительных петель кишечника, из-за которых и затрудняется прохождение и выведение газов.

    Дисбактериоз – это обязательное нарушение, сопровождающее хронический запор у людей с данным заболеванием. Изменение естественной микрофлоры кишечника негативно влияет на его моторную функцию. С этим, в том числе, и связано скопление газов.

  3. Болевой (абдоминальный) синдром. Для долихосигмы характерно уменьшение или полное исчезновение болей после акта дефекации.

    Нередко опорожнение кишечника у детей происходит из-за так называемого энкопреза (недержания стула).

  4. Астеновегетативный синдром. В данном случае у больного отмечаются головные боли, повышенная утомляемость, мышечная слабость, нарушение сна и даже дрожание рук и ног. Эти признаки объясняются процессами толстокишечной интоксикации.

    За счёт ослабления либидо у взрослых пациентов может нарушаться половая функция. Кроме того, развиваются довольно выраженные диспепсические расстройства. Что проявляется снижением или полным отсутствует аппетита, тошнотой, которая нередко переходит в рвоту и преимущественно возникает по утрам, после пробуждения.

К дополнительным неспецифическим симптомам, которые также могут встречаться при удлинении сигмовидного отдела толстого кишечника, относят следующие:

  • бледность кожи;
  • повышенная усталость, угнетённое состояние;
  • повышенное газообразование;
  • урчание в животе;
  • чувство распирания в кишечнике;
  • белый налёт на языке;
  • гнилостный запах изо рта;
  • сухой кал;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос.

Долихосигма: код по МКБ 10

Непосредственно у долихосигмы отсутствует код по МКБ-10 – она включается в группу Q43.8 «Другие уточненные врожденные аномалии кишечника».

Нужно отметить, что данное состояние встречается достаточно часто, хотя и не всегда проявляет себя клинически, так как хронические запоры при ней формируются не во всех случаях.

Для развития клинической картины необходим своего рода «толчок», приводящий к появлению СРК, который и считается непосредственной причиной возникновения расстройств стула.

В 70% случаев долихосигма сочетается в другими аномалиями фиксации, что делает течение болезни более тяжелым и объясняет раннюю манифестацию заболевания.

  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000
    .

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня

?
Активировать

Долихоколон

Долихоколон – это удлинение всей ободочной кишки или одного из ее отделов.

Выделяют следующие его разновидности:

  1. Левосторонний.
  2. Правосторонний.
  3. Субтотальный.
  4. Тотальный.
  5. Долихотрансверзум.

Однозначного определения долихоколона сегодня не существует. В словаре медицинских терминов под редакцией Б.В. Петровского он определяется как «аномалия развития: необычно большая длина ободочной кишки».

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/dolihosigma-kishechnika.html

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: