Дриллинг яичников: что это такое, как проходит операция и восстановительный период, возможна ли беременность, вероятные последствия

Содержание
  1. Дриллинг яичников – и поликистоз уже не препятствие для успешного зачатия!
  2. Что такое дриллинг?
  3. Как проходит операция?
  4. Способы проведения лапароскопии
  5. Осложнения и последствия операции
  6. Беременность после операции
  7. Дриллинг яичников и беременность: отзывы
  8. Основные понятия
  9. Признаки болезни, требующие стимуляции овуляции
  10. Положительные моменты подобного вмешательства
  11. Период предоперационной подготовки
  12. Техника проведения дриллинга
  13. Несколько способов лапароскопии
  14. Дриллинг обоих яичников
  15. Последствия дриллинга яичников
  16. Дриллинг яичников и беременность
  17. Отзывы пациентов о процедуре
  18. Дриллинг яичников и беременность: особенности операции и виды, способы проведения процедуры, возможные последствия и осложнения
  19. Что такое дриллинг
  20. Особенности операции и виды
  21. Ультразвуковая техника
  22. Электродриллинг
  23. Лазерный способ
  24. Показания к проведению дриллинга
  25. Возможные последствия и осложнения
  26. Отзывы
  27. Механизм проведения дриллинга яичников у женщин
  28. Что такое дриллинг яичников
  29. Цель и преимущества процедуры дриллинга
  30. Дриллинг яичников: что это такое, как проходит операция и восстановительный период, возможна ли беременность, вероятные последствия
  31. Цель процедуры
  32. Возможные осложнения
  33. Этапы подготовки к дриллингу яичников
  34. Как проходит?
  35. Проведение операции
  36. Виды хирургического вмешательства
  37. Положительные стороны дриллинга яичников
  38. Беременность после проведения операции
  39. Что приводит к заболеванию и каковы основные проявления поликистоза
  40. Влияние лапароскопии на менструальный цикл
  41. Влияние гистероскопии на менструальный цикл
  42. Лапароскопия в качестве хирургического лечения и диагностического метода исследования

Дриллинг яичников – и поликистоз уже не препятствие для успешного зачатия!

Дриллинг яичников: что это такое, как проходит операция и восстановительный период, возможна ли беременность, вероятные последствия

Современная медицина достигла значительных успехов в лечении женского бесплодия хирургическим путем.

Новейшие технологии позволяют проводить подобные процедуры с минимальными рисками и последствиями для организма. Одним из наиболее щадящих современных методов является дриллинг яичников.

Он заменил более травматичную процедуру – резекцию, которая до недавних пор широко использовалась в гинекологии.

Что такое дриллинг?

Название происходит от английского слова и означает «прокалывание». Такая операция рекомендована женщинам, у которых не происходит созревание яйцеклетки и ее выход в маточную трубу (овуляция). В большинстве случаев нарушение овуляции происходит при синдроме поликистозных яичников. Созреванию и выходу яйцеклетки мешает склерокистозная оболочка, которая окружает органы.

В медицине различают первичный и вторичный поликистоз. В первом случае нарушается менструальный цикл и созревание яйцеклетки, вызванное гормональным сбоем в организме. Вторичная форма заболевания развивается в результате хронического воспаления органов мочеполовой сферы.

Дриллинг – это хирургическое вмешательство, при котором в патологически утолщенной капсуле органа с помощью насечек создаются небольшие отверстия диаметром около 2 мм. Эти действия стимулируют созревание яйцеклетки и создают условия для дальнейшего успешного зачатия.

Симптомы заболевания, при которых понадобится стимуляция овуляции:

  • отсутствие овуляции, частые ановуляторные циклы;
  • появление угревых высыпаний на коже, чрезмерного роста волос на теле;
  • резкая прибавка в весе, повышение уровня холестерина и инсулина;
  • повышение артериального давления, наличие темных пятен на коже в паховой области;
  • нарушения регулярности менструального цикла, обильные месячные или маточные кровотечения;
  • увеличение размеров яичников, появление кист и утолщение их оболочек;
  • тревожные состояния, хроническая усталость, депрессии.

Дриллинг яичников назначают в тех случаях, когда предварительная медикаментозная терапия и специальная диета не дают положительных результатов. Эффективность процедуры достаточно велика: беременность наступает в более, чем 60 % случаев.

Преимущества данного вмешательства:

  • отсутствие необходимости прохождения длительного курса медикаментозного лечения и наблюдения у гинеколога;
  • низкие риски возникновения многоплодной беременности, что нередко является последствием медикаментозной стимуляции овуляции;
  • безопасность и быстрота проводимой операции;
  • возможность определить степень проходимости маточных труб, провести разделение спаек во время процедуры;
  • отсутствие послеоперационного рубца, короткий реабилитационный период.

После дриллинга в капсуле органа созданы открытые участки, благодаря которым процесс овуляции проходит в соответствии норме и повышает шансы на успешное зачатие ребенка.

Дриллинг яичников

Процедура показана не во всех случаях бесплодия, вызванного отсутствием нормальной овуляции. Ее проводят при первичном поликистозе, хронических воспалениях яичников, которые привели к утолщению капсулы и при чрезмерной выработке мужских половых гормонов. Если ановуляторный цикл и связанное с ним бесплодие вызваны другими причинами, проведение дриллинга нецелесообразно.

Как проходит операция?

Лапароскопический дриллинг яичников относится к малоинвазивным технологиям, которые в отличие от разрезов в нижней части живота, являются щадящими методами хирургического вмешательства.

Процедуру можно проводить при помощи воздействия лазером, ультразвуковым оборудованием, путем электрического прижигания капсулы. У каждого из перечисленных способов есть свои преимущества, но наиболее предпочтительным и эффективным методом остается воздействие лазером.

В период предоперационной подготовки пациентка должна пройти:

  • анализы крови на определение группы и резус-фактора;
  • общее исследование мочи;
  • рентген легких, электрокардиограмму;
  • УЗИ органов мочеполовой сферы;
  • внешний осмотр у гинеколога;
  • исследование мазка из влагалища;
  • консультации у других врачей (при наличии показаний).

Обязательным условием проведения операции является полное очищение кишечника от кала и газов. Их скопление может привести к риску повреждения тканей. В день вмешательства пациентке нельзя принимать пищу и пить воду. Лапароскопию проводят под общей анестезией.

Способы проведения лапароскопии

Ультразвуковой дриллинг принадлежит к высокоэффективным технологиям, которые проводят при помощи ультразвукового скальпеля. Современное оборудование позволяет сохранить ткани внутренних органов, обеспечив при этом надежность и качество выполняемой операции.

Электро-дриллинг, для создания отверстий, подразумевает использование электрического тока.

К одному из наиболее эффективных способов проведения хирургического вмешательства относится лазерный дриллинг яичников. Он проводится в несколько этапов:

  • проведение общей анестезии и осуществление трех проколов в брюшной полости для введения инструментов;
  • введение углекислого газа в брюшную полость при помощи специальной иглы для того, чтобы создать доступный обзор внутренних органов;
  • общий обзор поликистозного яичника и анализ его состояния (как правило, орган увеличен в размерах, имеет серый цвет, на нем заметны многочисленные кисты);
  • осуществление насечек в количестве 4-6, устранение других возможных патологий органов;
  • ликвидация из брюшной полости углекислого газа и ушивание проколов.

Отверстия на яичниках не должны располагаться слишком близко друг к другу, чтобы не спровоцировать их изменений при дальнейшем рубцевании. Для ушивания достаточно нескольких косметических швов.

Ультразвуковой скальпель

Возможно ли провести дриллинг обоих яичников?

Врачи утвердительно отвечают на этот вопрос при условии тщательного изучения патологии, которая препятствует нормализации менструального цикла и овуляции.

В послеоперационный период пациентке назначают дополнительную гормонотерапию. В течение 12 недель проводят контроль овуляции. Если она не наступает, женщине продолжают назначать гормональные препараты.

Электро и лазерный методы отличаются примерно одинаковой степенью эффективности, но первый способ проведения процедуры более доступен по цене.

Насколько быстро восстанавливаются месячные после дриллинга яичников?

Обычно этот процесс нормализуется непосредственно после его проведения. В ряде случаев происходит задержка и женщине требует 2-3 месяца, чтобы полностью восстановить свой менструальный цикл. Эффективным лекарственным препаратом в этом случае является Дюфастон.

Осложнения и последствия операции

У большинства пациенток восстановление после дриллинга происходит успешно и не требует большого количества времени. Хирургическое вмешательство не затрагивает крупные сосуды, поэтому риски того, что последствия окажутся опасными для здоровья, минимальны. Наиболее часто возникающие осложнения связаны с появлением кровотечения и развитием аллергических реакций на наркоз.

В редких случаях могут возникнуть:

  • повышение температуры тела;
  • возникновение схваткообразных болей в нижней части живота;
  • общая слабость и головокружение;
  • выделения желтого или коричневого цвета.

При появлении таких симптомов необходимо немедленно сообщить о них врачу.

При общем хорошем самочувствии женщина может быть выписана из стационара уже на следующий день. На полное восстановление нужно около 4-5 суток.

Этот период не требует специфического лечения, однако, пациентке рекомендовано исключить физические нагрузки и половые контакты. Питание должно быть полноценным, но не избыточным.

В реабилитационный период может быть назначена физиотерапия, витаминные комплексы.

Через неделю снимают швы, а примерно спустя две недели проводят контрольное УЗИ.  Его результаты позволяют делать первые выводы об успешности проведения операции. Насколько оно выполнило главную задачу – восстановление способности женщины к репродуктивной функции – покажет только время.

Беременность после операции

Стимуляция работы яичников при помощи насечек восстанавливает овуляторную функцию. Но способность к овуляции обычно не восстанавливается на длительный срок. В течение года фертильность значительно снижается.

После дриллинга яичников не рекомендуется откладывать беременность на неопределенный срок. Наиболее оптимальные сроки наступления беременности – второй — шестой послеоперационные месяцы.

Повысить шансы на беременность помогут регулярный прием фолиевой кислоты, соблюдение активного образа жизни, отказ от вредных привычек, включение в рацион полезных продуктов, богатых витаминами. После отмены назначенных в послеоперационный период гормональных препаратов, формирование фолликула происходит более интенсивно, повышая тем самым вероятность зачатия.

Синдром поликистозных яичников и другие патологии органов, препятствующие беременности и вынашиванию, уже давно не являются приговором. Дриллинг яичников – достаточно эффективная и безопасная процедура, позволяющая решить проблему в относительно короткие сроки при минимальных рисках и непродолжительном реабилитационном периоде.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/drilling-yaichnikov.html

Дриллинг яичников и беременность: отзывы

Дриллинг яичников: что это такое, как проходит операция и восстановительный период, возможна ли беременность, вероятные последствия

Актуальной проблемой во всём мире является женское бесплодие. Статистика установила, что каждая пятая молодая пара не может зачать ребёнка. Свыше 50 миллионов пар нуждаются в применении вспомогательных репродуктивных технологий.

Хирургический путь – один из важных способов, решающих данную проблему, где медицина продвинулась далеко вперёд. С внедрением нанотехнологий подобное мероприятие проводится с малейшими негативными исходами.

Очень часто женщины прибегают к такой облегчённой современной методике, как лапароскопический дриллинг яичников. Об этом и пойдёт речь в данной статье.

Основные понятия

Разберем, что такое лапароскопия и дриллинг яичников. Самой главной причиной бесплодия является развитие так называемого синдрома поликистоза яичников. Единственным соответственным способом избавиться от этого поликистоза и забеременеть выступает дриллинг яичников.

В переводе с английского языка это слово обозначает “прокалывание”. Что же это за метод – дриллинг яичников? Под ним подразумевают хирургическую операцию, во время которой в яичниках делают маленькие проколы (насечки) величиной 2 мм.

Это ведёт к стимуляции созревания яйцеклетки и создаёт предпосылки для дальнейшего зачатия ребёнка.

В наше время такие операционные вмешательства делают лапароскопическим путём. Что же такое лапароскопия? Первая часть греческого слова laparo означает “живот”, а skopeo – “смотреть”. Лапароскопия – это вид хирургической операции и диагностического осмотра внутренних органов.

В чем отличие лапароскопии от других хирургических вмешательств? Её проводят через относительно небольшие отверстия, а обычные операции требуют больших разрезов. Выполняется лапароскопия с помощью микропроцессорной техники.

Эта процедура заменила более травматичную, которая применялась в гинекологии, – резекцию.

Признаки болезни, требующие стимуляции овуляции

Что же происходит при поликистозе яичников и почему женщина не может забеременеть? Созревание яйцеклетки при этом заболевании невозможно, и она не выходит в маточную трубу, где обычно происходит овуляция. Такому выходу яйцеклетки мешает возникшая склерокистозная оболочка, окружающая яичники.

Поликистоз может быть первичным и вторичным. При первичном наблюдается нарушение менструального цикла и созревания яйцеклетки, а при вторичном – образование склерокистозной оболочки. Это может вызываться гормональным сбоем в организме или хроническим воспалением органов мочеполовой системы.

Причины возникновения синдрома поликистоза яичников, ведущего к бесплодию, следующие:

  • Нарушение в деятельности эндокринной системы. Происходит сбой в работе яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.
  • Длительные стрессовые ситуации, постоянные срывы нервной системы.
  • Нарушение в формировании женских половых органов в юности из-за частых инфекционных заболеваний.
  • Генетические предпосылки к данной патологии.

У каждой заболевшей женщины поликистоз яичников проявляется по-разному. Всё же существует ряд признаков, чаще всего встречающихся у пострадавших женщин:

  • Возникают сбои в менструации, со временем она может полностью отсутствовать. Иногда появляются маточные кровотечения.
  • Овуляция в маточных трубах не происходит. Возможность забеременеть отсутствует.
  • На различных участках кожи (лице, груди, спине) возникают сильные угревые высыпания.
  • Оболочка яичника утолщается, и на ней возникают мелкие кисты.
  • Наблюдается молниеносный набор веса у женщин при обычном рационе питания. Это может привести к развитию сахарного диабета.
  • Часто развивается гипертония, что сопровождается потемнением лица, нижних рёбер и паховой области.
  • Женщины переживают депрессивные и напряжённые состояния, тревогу, хроническую усталость.

Положительные моменты подобного вмешательства

Подобные проблемы с женским здоровьем сначала решаются предварительной медикаментозной терапией, соблюдением специальной диеты. Очень часто это даёт положительные результаты – 60% женщин удаётся забеременеть. Если же улучшений не наблюдается, то проводят дриллинг яичников. Данное вмешательство имеет следующие положительные моменты:

  • Нет необходимости проходить длительный курс приёма медикаментов и посещений гинеколога.
  • Снижается риск формирования сразу нескольких плодов, что часто встречается после стимуляции овуляции медикаментами.
  • Операция проводится быстро и является безопасной для женщины.
  • Дриллинг помогает распознать уровень проходимости маточных труб, даёт возможность разделить спайки во время операции.
  • После лапароскопического вмешательства рубец полностью рассасывается, реабилитационный период проходит за короткое время.

Период предоперационной подготовки

Перед дриллингом яичников пациентка должна выполнить некоторые предоперационные процедуры:

  • сдача анализов крови для выявления группы и резус-фактора;
  • исследование мочи по общей схеме;
  • изучение кардиограммы пациентки и снимка лёгких;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы;
  • общий гинекологический осмотр;
  • сдача анализов из влагалища;
  • консультационные моменты у других специалистов.

Проведение операции требует обязательного очищения кишечника от газов и кала. Их неустранение может привести к повреждениям тканей. Перед процедурой пациентка не должна пить воду и принимать пищу. Лапароскопический дриллинг яичников проводится под общим наркозом.

Техника проведения дриллинга

Дриллинг яичнков – это щадящий метод хирургического вмешательства. Операция проводится в несколько этапов:

  1. Пациентке вводится общая анестезия, после чего в брюшной полости осуществляется три прокола, через которые будут вводится нужные инструменты.
  2. С помощью специальной иглы в брюшную полость вводится углекислый газ, что позволяет видеть внутренние органы.
  3. Осматривается поликистозный яичник и анализируется его состояние (насколько он увеличился в размерах, потемнел, покрылся кистами).
  4. На органе осуществляется 4-6 насечек, устраняются другие возможные патологии.
  5. Проколы ушиваются, и ликвидируется углекислый газ из брюшной полости.

Ушивание выполняется несколькими косметическими швами. Проколы (прорезы) на яичниках располагают на некотором расстоянии друг от друга, чтобы не возникали рубцы.

Такая операция уменьшает концентрацию андрогенов, циркулирующих в крови вокруг яичника. После дриллинга яичников восстанавливается овуляция.

Несколько способов лапароскопии

Вышеописанное проведение дриллинга яичников относится к лазерному способу. Лазер – это самый эффективный способ лапароскопии.

Высокоэффективной технологией является ультразвуковой способ. Такая операция проводится с помощью ультразвукового скальпеля. Этот метод позволяет качественно и надёжно выполнить операцию, сохранив все ткани органов.

Иногда практикуется так называемый электрический дриллинг. Надрезы на яичниках в этом случае выполняются с помощью электрического тока.

Дриллинг обоих яичников

Тщательно изучив патологию, врачи решают, нужно ли проводить дриллинг обоих яичников. Чаще всего так и бывает.

После операции пациентка должна принимать дополнительную гормонотерапию. В течение 12 недель у женщины контролируется процесс овуляции. В случае её отсутствия пациентка должна продолжать приём гормонов.

Одинаково эффективны как электрический, так и лазерный дриллинг, но более доступным по цене является электрический. Менструальный цикл нормализуется обычно после проведения операции. Иногда возможна задержка менструации на 2-3 месяца. В таком случае пациентке назначается лекарственный препарат, часто это бывает “Дюфастон”.

Последствия дриллинга яичников

Восстановление после лапароскопического дриллинга проходит в достаточно короткий срок. Крупные сосуды во время операции не затрагиваются, поэтому процедура абсолютно безопасна для здоровья. К иногда возникающим последствиям можно отнести появление кровотечения и развитие аллергии на наркоз. Очень редко возникают следующие осложнения:

  • повышается температура;
  • возникают боли внизу живота в виде схваток;
  • кружится голова, появляется слабость в теле;
  • возникают тёмные выделения.

Чаще всего восстановление проходит быстро, пациентку уже на второй день выписывают из стационара. Врач рекомендует женщинам воздержаться от половой жизни и физических нагрузок. Дополнительно назначается прохождение физиотерапии и приём витаминов.

Швы снимаются через неделю, а через полмесяца проводится ультразвуковое исследование, которое покажет, насколько у женщины восстановилась репродуктивная функция.

Дриллинг яичников и беременность

Работа яичников после насечек стимулируется, и овуляторная функция восстанавливается. Но это не постоянный эффект. Примерно через год репродуктивность опять снижается. Беременность после дриллинга яичников не нужно откладывать на длительное время. Лучше всего, если это случится в первые шесть послеоперационных месяцев.

Чтобы повысить возможность забеременеть, дополнительно назначается фолиевая кислота, рекомендуется активный образ жизни, отказ от спиртного и курения, приём витаминных продуктов. Вероятность зачатия после этих мероприятий намного повышается.

Отзывы пациентов о процедуре

Многих читателей интересует дриллинг яичников и беременность. Отзывы о данном операционном вмешательстве свидетельствуют о том, что формирование фолликула после него становится более интенсивным. Благодаря этому возникает большой шанс забеременеть.

Отзывы о дриллинге яичников дают возможность сделать выводы, что поликистоз, который мешает беременности и вынашиванию плода, уже не приговор.

Многие пациентки убедились, что данная процедура абсолютно безопасна и приносит эффект. Также она помогает решить проблему за короткий срок, не требует продолжительного реабилитационного периода.

Многим парам дриллинг принёс шанс испытать радость стать родителями.

Никто не принимает решения о применении дриллинга, кроме самой пациентки. Знания современных врачей позволяют учитывать все психологические и физиологические особенности женщины. Предварительно пациентке предлагается обследование и беседа с психотерапевтом. Процесс проведения дриллинга яичников уже много раз снимали на видео, где можно наглядно посмотреть всю процедуру.

Источник: https://FB.ru/article/322249/drilling-yaichnikov-i-beremennost-otzyivyi

Дриллинг яичников и беременность: особенности операции и виды, способы проведения процедуры, возможные последствия и осложнения

Дриллинг яичников: что это такое, как проходит операция и восстановительный период, возможна ли беременность, вероятные последствия

Бесплодие у женщин, связанное с патологией овариальных желез, занимает большую часть среди остальных причин отсутствия зачатия. Не всегда удается вернуть репродуктивную функцию пациентке без хирургического вмешательства.

Дриллинг яичников представляет нанесение отверстий на утолщенной капсуле органа.

В результате после короткого реабилитационного периода у женщины создаются необходимые условия для овуляции, появляется высокий шанс естественного зачатия.

Однако, не смотря на кажущуюся простоту, операция проводится по строгим показаниям. В связи с тем, что хоть и повреждение ткани желез минимальное, остается риск усугубления основного заболевания.

Что такое дриллинг

Процедура дрилинга заключается в создании небольших отверстий в капсуле яичника. Искусственные насечки обеспечивают ежемесячный выход яйцеклеток. Манипуляция необходима при патологиях яичников, когда у женщины утолщается капсула вокруг овариальных желез.

В таком случае даже при нормальном росте фолликулы не приходят к овуляции. В большинстве вариантов наблюдается неполноценное развитие фолликулов, которое дополнительно усугубляет состояние.

После дриллинга в яичнике остаются отверстия, сквозь которые яйцеклетке легче попасть в брюшную полость.

Количество насечек варьирует от распространенности процесса: чем крупнее яичник, толще капсула и больше мелких фолликулов находятся под ней, тем больше надрезов приходится делать хирургу.

Особенности операции и виды

Ранее вместо нанесения насечек на яичники приходилось проводить резекцию – удалять часть пораженных тканей железы. В ходе подобной хирургической коррекции повреждалась значительная доля яичника, повышался риск спаечного процесса, что дополнительно снижало вероятность зачатия.

Сегодня операцией выбора считают лапароскопический дриллинг яичников. При помощи видео эндоскопической техники врач способен проводить необходимые манипуляции с минимальным риском для женщины. Дополнительно возможно наносить специальные средства, которые снижают формирование соединительнотканных перепонок после вмешательства.

Процедуру можно провести несколькими способами:

  1. Ультразвуковой нож.
  2. Электрокоагуляция, когда при помощи электрической петли происходит рассечение ткани.
  3. Лазерный дриллинг относят к наиболее приемлемому методу проведения насечек.

Ультразвуковая техника

Заключается в использовании специального ножа, проводящего ультразвуковую волну. При подобной манипуляции повреждающее действие оказывает точечный эффект, окружающие ткани остаются без изменения. Однако у специалиста нет возможности контролировать глубину отверстий.

Электродриллинг

При помощи электрического тока врач наносит насечки на ткани яичника, возможно проведение декортикации (отслойки части утолщенной капсулы).

Хирург способен контролировать глубину отверстий при помощи различной степени погружения манипулятора. Данная методика наиболее общедоступна.

Однако существует небольшой минус – эклектический ток поражает несколько миллиметров тканей, окружающих надрез.

Лазерный способ

Подобный дриллинг имеет ряд преимуществ: минимальная кровопотеря, возможность регулировать глубину насечек, высокая точность. Однако лазерная установка и все манипуляции на ней имеют высокую стоимость. Не все желающие могут позволить себе подобную процедуру дриллинга, не все лечебные учреждения имеют в своем арсенале такой аппарат.

Показания к проведению дриллинга

Дриллинг показан при:

  • синдроме Штейна-Левинталя,
  • поликистозной трансформации желез,
  • бесплодии,
  • патологии надпочечников,
  • хроническом воспалении придатков.

Основное показание к дриллингу СПКЯ. Оперативное нанесение насечек на железы проводят при неудаче лечения, особенно при вторичных формах заболевания.

Хирургическая коррекция яичников позволяет:

  1. Безопасно и быстро увеличить шансы на зачатие.
  2. Нормализовать цикл максимально естественным путем, избежать нежелательных явлений при стимуляции овуляции (многоплодная беременность).
  3. Провести одномоментную коррекцию сопутствующих состояний, приводящих к бесплодию: рассекаются спайки, проверяется проходимость фаллопиевых труб.

Приведенный дриллинг яичников и беременность, возникшая после вмешательства, свидетельствуют об эффективности лечения.

Возможные последствия и осложнения

В большинстве случаев дриллинг проходит без осложнений. В ходе вмешательства на яичнике не затрагивают крупные сосуды, нервные окончания, тщательно проводится санация полости таза. Однако даже при соблюдении техники и условий подготовки не исключено развитие:

  • кровотечения,
  • присоединения инфекции.

В большинстве случаев дриллинг относится к простым, несложным вмешательствам, что пациенток выписывают через 2-3 суток.

Отзывы

Дриллинг яичников у большинства пациенток приводит к наступлению беременности в первые полгода после вмешательства. Однако существуют женщины, у которых хирургическая коррекция не приносит эффекта. В любом случае вмешательство на яичниках приводит к снижению овариального резерва предстательниц прекрасного пола, что, в свою очередь, снижает шанс на зачатие.

При появлении признаков нарушения репродуктивных функций необходимо сразу обращаться на консультацию к специалисту для своевременной коррекции патологии. На ранних этапах заболевания дриллинг выполняют на одном яичнике, путем нанесения всего нескольких отверстий. В таком варианте эффект от лечения превосходит последующие вероятные риски.

Источник:

Механизм проведения дриллинга яичников у женщин

Возможности современной гинекологии, в частности – хирургии, позволяют вылечить патологии, ведущие к бесплодию у женщин. Дриллинг яичников, активно применяемый для лечения молодых женщин, стал модификацией устаревшей клиновидной резекции, которая была достаточно травматичной операцией. Процедура позволяет восстановить менструальный цикл и наладить овуляцию.

Что такое дриллинг яичников

Дриллингом яичников называется хирургическое вмешательство, при котором осуществляется множество проколов плотной капсулы половых желез. В операции нуждаются женщины, у которых не происходит ежемесячная овуляция, в результате чего отсутствует беременность.

Диаметр осуществляемых проколов не превышает 2 мм.
Операция дриллинга проводится в стенах медицинского учреждения и предполагает предварительную подготовку с последующим медицинском контролем.

При необходимости пациентке впоследствии назначаются медикаменты, корректирующие менструальный цикл и стимулирующие созревание фолликула.

На сегодняшний день дриллинг яичников является самой эффективной процедурой лечения СПКЯ. Операция дает хорошие результаты, когда медикаментозное лечение оказалось неэффективным.

Цель и преимущества процедуры дриллинга

Показаниями для осуществления проколов капсулы половых желез являются:

  • поликистозные яичники;
  • хронические заболевания яичников, сопровождающиеся образованием плотной капсулы;
  • гиперандрогения, вызванная синтезированием мужских гормонов плотной капсулой яичника.
  1. Малотравматичность (отсутствие послеоперационного рубца);
  2. Короткий восстановительный период;
  3. Ликвидация кист яичников;
  4. Возможность планирования беременности после операции;
  5. Отсутствие спаечного процесса;
  6. Одновременная диагностика состояния маточных труб и матки.

Источник: https://cmsch71.ru/drugoe/drilling-yaichnikov-i-beremennost-pokazaniya-i-protivopokazaniya-k-provedeniyu-protsedury-povyshenie-veroyatnosti-zachatiya.html

Дриллинг яичников: что это такое, как проходит операция и восстановительный период, возможна ли беременность, вероятные последствия

Дриллинг яичников: что это такое, как проходит операция и восстановительный период, возможна ли беременность, вероятные последствия

  • Что такое дриллинг
  • Как проходит операция
  • Осложнения и последствия операции
  • Беременность после операции

Современная медицина достигла значительных успехов в лечении женского бесплодия хирургическим путем.

Новейшие технологии позволяют проводить подобные процедуры с минимальными рисками и последствиями для организма. Одним из наиболее щадящих современных методов является дриллинг яичников.

Он заменил более травматичную процедуру – резекцию, которая до недавних пор широко использовалась в гинекологии.

Цель процедуры

Операция проводится при утолщённой яичниковой капсуле, которая не даёт возможность созревать яйцеклетке. Это возможно при следующих заболеваниях:

  • СПКЯ начальной стадии;
  • хроническое воспаление утолщающих капсулу яичников;
  • повышенное количество половых гормонов у женщины.

В других случаях выполнение процедуры нецелесообразно. По данным статистики, поликистоз обнаруживают у 50% обратившихся по причине отсутствия овуляции пациенток. Бесплодие может иметь различные причины, начиная от психологических и заканчивая эндокринными. Очень важно найти причину возникновения СПКЯ и устранить её. При этом эффект от дриллинга будет максимальным.

Операция нужна для восстановления овуляции женщины. Правильное лечение способствует регулярному выходу яйцеклетки, а так же нормализирует цикл менструации. В результате этих действий у женщины появляется возможность забеременеть и родить ребёнка.

Возможные осложнения

Несмотря на безопасность оперативного вмешательства, дриллинг имеет вероятность осложнений.

Основной опасностью является влияние наркоза на организм. Реакция сердечной, сосудистой, нервной системы может быть непредвиденной. Также у пациентки может развиться аллергия. Случаи осложнений не частые, но о их возможности необходимо знать.

Еще одной опасностью процедуры является перфорация соседних органов: петель кишечника, матки, фаллопиевых труб. Осложнение возникает из-за неосторожности хирургов или по причине аномального расположения органов брюшной полости.

Предварительное обследование минимизирует риски осложнений, которые могут возникнуть в результате хирургической терапии.

Этапы подготовки к дриллингу яичников

Обязательно перед проведением операции по дриллингу яичников следует освободить кишечник от каловых масс и газов. Газообразование может повышать риск повреждения яичников.

Если пациентка не может очистить кишечник естественным путём, рекомендуется приобрести в аптеке слабительные препараты. Например: Микролакс (микроклизма), Гутталакс, Гуттасил, Дюфалак, Сенаде, Слабилен.

В день проведения операции пациентке запрещён приём пищи и жидкости.

Перед тем, как будет проведена операция, женщина проходит ряд обследований:

  • Определение резус – фактора и группы крови.
  • Общее исследование мочи.
  • Рентген лёгких.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ).
  • УЗИ мочеполовой системы.
  • Осмотр у врача — гинеколога.
  • Мазок из влагалища.
  • Если имеются другие показания, может понадобиться консультация врачей другой специализации.

Как проходит?

Вне зависимости от того, какой тип дриллинга используют (лазерный, электрический, ультразвуковой), операция проходит по сходному плану, а именно под общим наркозом и с помощью лапароскопии.

Как удаляют кисту яичника методом лапароскопии узнайте здесь.

Выделяют следующие этапы хирургического вмешательства:

  1. Делают общую анестезию.
  2. Прокалывают 3 отверстия в брюшной полости и вводят инструмент.
  3. В брюшную полость через иглу вводится углекислый газ. Это позволяет обеспечить пространство для обзора и манипуляций.
  4. Врач проводит осмотр состояния яичников, матки и маточных труб на предмет нарушений.
  5. Надрезается оболочка яичника в 4 – 6 местах в зависимости от размера органа. Между отверстиями оставляют достаточное расстояние, чтобы избежать изменений их структуры при рубцевании.
  6. Устраняются патологии, которые были выявлены при осмотре. Нередко к таким патологиям относят спайки и непроходимость маточной трубы.
  7. Откачивают углекислый газ из брюшной полости, вынимают инструменты.
  8. Накладывают косметические швы на места проколов.

Проведение операции

Анестезиолог вводит анестезию, хирург занимается обрабатыванием операционной различными обеззараживающими растворами. После того, как наркоз подействовал, хирург приступает к операции. Для начала брюшную полость заполняют углекислым газом, это требуется для лапароскопического метода.

Лапароскоп – камера с подсветкой, которая соединена с монитором. То есть так хирург видит все проводимые манипуляции. Далее устанавливаются ещё 2 порта, необходимые для введения манипуляторов и инструментов. Они будут использованы для проведения главного этапа процедуры.

Манипулятором производится дриллинг яичников, поочерёдно подтягивают каждый яичник. Затем к капсуле с утолщённой стенкой проводят источник (лазер, ультразвуковой нож, электрический ток), необходимый для её перфорации. Между отверстиями делают небольшое расстояние друг от друга.

Слишком близкое расположение может привести к рубцеванию и усугублению ситуации.

Далее все инструменты извлекают, самым последним убирают лапароскоп. Так как операция проводилась через небольшие разрезы и проколы, их зашивают тонкой нитью.

Виды хирургического вмешательства

Проведение «сверления» (дриллинга) яичника

Различают такие разновидности дриллинга яичников:

  1. Ультразвуковой. Используется ультразвуковой скальпель. Благодаря современным технологиям, ткани внутренних органов остаются нетронутыми, что снижает риск развития осложнений.
  2. Электро-дриллинг. Применяется электрический ток.
  3. Лазерный. Приоритетный способ борьбы с бесплодием, обусловленным отсутствием овуляции. Данное хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией в несколько этапов:
  • выполняются несколько проколов брюшной полости, что позволяет ввести медицинский инструментарий;
  • для того, чтобы улучшить видимость внутренних органов в брюшную полость вводится углекислый газ;
  • оценивается внешний вид поликистозного яичника (обычно размеры указанного органа превышают норму, он имеет сероватый цвет и многочисленные кисты);
  • на яичнике делаются насечки;
  • если у женщины имеются определенные патологии репродуктивной системы, то одновременно с проведением дриллинга осуществляется их лечение;
  • углекислый газ выводится из брюшной полости, а проколы — ушиваются.

По необходимости может проводиться дриллинг обоих яичников, но только после тщательного изучения истории болезни пациентки. Важно точно установить причину, препятствующую нормальному течению менструального цикла и наступлению овуляции.

Лазерный дриллинг и аналогичная манипуляция электротоком — дают хорошие результаты, однако последний метод считается более доступным в финансовом плане.

Положительные стороны дриллинга яичников

Обычно пациентки, которые делали лапароскопический метод дриллинга яичников, оставляют положительные отзывы. У большого процента женщин произошла овуляция.

Если после проведения процедуры женщина не может забеременеть, это ещё не говорит о бесплодии. Врач дополнительно обследует пациентку, назначит УЗИ, а также подберёт индивидуальное лечения с приёмом лекарственных препаратов.

Процедура имеет ряд плюсов:

  • не нужно дополнительно принимать гормональные препараты, так как яичники стимулируются при проведении операции;
  • реабилитация не занимает много времени;
  • нет риска появления многоплодной беременности.

Беременность после проведения операции

Процедура не гарантирует восстановление овуляции на длительное время. Через год после проведения дриллинга яичников возможность овуляции может снизиться. Поэтому нельзя откладывать зачатие. Самый оптимальный срок беременности — от 2 до 6 месяцев после операции.

Повысить вероятность овуляции можно приёмом фолиевой кислоты, отказом от сигарет и алкоголя, сбалансированным питанием с повышенным содержанием овощей и фруктов.

Когда женщина перестаёт принимать назначенные гормоны, риск овуляции повышается, так как фолликулы формируются интенсивнее.

Синдром поликистозных яичников и многие другие патологии половых органов препятствуют овуляции и вынашиванию ребёнка. От бесплодия есть решение. Дриллинг яичников — эффективная и безопасная операция, которая позволяет решить проблему зачатия в минимальные сроки.

Что приводит к заболеванию и каковы основные проявления поликистоза

Причины возникновения синдрома поликистоза яичников, ведущего к бесплодию, следующие:

  • Нарушение в деятельности эндокринной системы. Происходит сбой в работе яичников, надпочечников, гипофиза, щитовидной железы.
  • Длительные стрессовые ситуации, постоянные срывы нервной системы.
  • Нарушение в формировании женских половых органов в юности из-за частых инфекционных заболеваний.
  • Генетические предпосылки к данной патологии.

У каждой заболевшей женщины поликистоз яичников проявляется по-разному. Всё же существует ряд признаков, чаще всего встречающихся у пострадавших женщин:

  • Возникают сбои в менструации, со временем она может полностью отсутствовать. Иногда появляются маточные кровотечения.
  • Овуляция в маточных трубах не происходит. Возможность забеременеть отсутствует.
  • На различных участках кожи (лице, груди, спине) возникают сильные угревые высыпания.
  • Оболочка яичника утолщается, и на ней возникают мелкие кисты.
  • Наблюдается молниеносный набор веса у женщин при обычном рационе питания. Это может привести к развитию сахарного диабета.
  • Часто развивается гипертония, что сопровождается потемнением лица, нижних рёбер и паховой области.
  • Женщины переживают депрессивные и напряжённые состояния, тревогу, хроническую усталость.

Влияние лапароскопии на менструальный цикл

Влияние лапароскопии на женский организм, как правило, индифферентно, но зависимо от того, на какой орган была направлена операция. При заболеваниях репродуктивной системы и благоприятного прогноза чаще всего месячные после лапароскопии становятся регулярными и приходят в норму.

А в отдельных случаях не происходит никаких изменений. Так, после лапароскопии аппендицита ход менструаций не меняется, а если и наблюдаются какие-либо сбои, то это могут быть последствия волнения перед операцией или реакция организма на применение анестезии.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

Гистероскопия – это микрохирургический осмотр матки, придатков и фаллопиевых труб, который позволяет сразу же удалить выявленные патологии. Такой метод считается более узконаправленным, чем лапароскопия, но не менее эффективным. И после него также может подвергаться изменениям менструальный цикл.

После гистероскопии, назначенной по поводу поликистоза (образования множественных кист) яичников, менархе пойдут после приема гормональных средств. Если же цель процедуры восстановить проходимость труб, то следует поспешить с беременностью, так как существует большая вероятность прогрессирования заболевания.

В случае когда месячные не начинаются длительное время, врачи назначают препараты для стимулирования овуляции. При помощи гистероскопии берут на анализ биопсийный материал для диагностики онкологических процессов в репродуктивных органах, а также производят лечение эндометриоза. После процедуры может открыться кровотечение, которое пациентки часто принимают за обычные месячные.

Также при обеих процедурах – лапароскопии и гистероскопии, если есть повреждения в матке, яичниках или фаллопиевых трубах, то менструации могут отсутствовать неопределенное количество времени.

Лапароскопия в качестве хирургического лечения и диагностического метода исследования

Лапароскопия – современный, малоинвазивный метод хирургии. Лапароскопическая операция хорошо востребована в гинекологии при заболеваниях яичников. С помощью неё может проводиться:

  • резекция (удаление части яичника);
  • аднексэктомия (удаление всего органа);
  • цистэктомия яичника (вылущивание кисты с сохранением органа).

Такие операции используются для лечения кисты, поликистоза, других видов образований. Лапароскопия позволяет диагностировать, выявить наличие заболевания, а также взять биопсию.

Лапароскопия яичника — хирургическая операция, требующая от хирурга скрупулёзности, внимательности. Удаление патологических образований должно производиться с помощью специального медицинского оборудования, а целостность здоровой части яичника не должна быть повреждена.

Источник: https://AptekaTamara.ru/bolezni/drilling-yaichnikov.html

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: