Формы патологического алкогольное опьянения: эпилептоидная и параноидная

Патологическое опьянение

Формы патологического алкогольное опьянения: эпилептоидная и параноидная

Патологическое опьянение является кратковременным психотропным эпизодом, который возникает на фоне приема спиртных напитков. Это своеобразная реакция организма, продолжительность которой составляет от 10 до 60 минут.

После приема алкогольного напитка у пациента сумрачно помрачается сознание, и изменяется его поведение. Характерными признаками патологии является неадекватное поведение. Человек неправильно воспринимает реальность.

Он может сделать неадекватный поступок или преступление, за что ему грозит уголовная ответственность. После того, как завершается период психотропного всплеска человек погружается в сон.

Особенности развития

Алкоголизм может привести к расстройству психики пациента. Возникновение патологии наблюдается независимо от количества выпитых алкогольных напитков.

Достаточно часто причинами данного состояния являются разнообразные черепно-мозговые травмы, которые человек переносил ранее. Также патологическое опьянение может наблюдаться при определенных заболеваниях головного мозга.

Особенности протекания заболевания заключаются в том, что после приступа у пациента отсутствуют нарушения психики.

Внимание. В большинстве случаев у пациентов наблюдается только один приступ. Патологическое опьянение, как правило, не повторяется.

Данное состояние является внезапным и неожиданным для окружающих. Из-за последствий, пациенты достаточно часто несут уголовную ответственность, так как делают противозаконные поступки. При возникновении данного состояния, у пациента наблюдаются соответствующие признаки. Они проявляются в виде:

  • тревоги;
  • страха;
  • волнения;
  • недосыпания.

Некоторые больные жалуются на появление психического и физического перенапряжения. После приема алкоголя, в большинстве случаев, патологическое опьянение наблюдается в течение нескольких минут. Очень часто человек в этом состоянии совершает неадекватный поступок или преступление, которое носит уголовный характер.

Уголовный кодекс признает человека невменяемым, если он нарушает закон при патологическом опьянении. В данном случае ему удается избежать уголовной ответственности.

Так как при данном состоянии постановка диагноза является ретроспективной, то для проведения экспертизы необходимо изучить материалы дела и опросить свидетелей. Постановка диагноза пациенту осуществляется специалистами судебной психиатрии.

Если человек не совершал противоправных деяний, то ему необходимо обследоваться у нарколога.

Наша постоянная читательница поделилась действенным методом, который избавил ее мужа от АЛКОГОЛИЗМА. Казалось, что уже ничего не поможет, было несколько кодирований, лечение в диспансере, ничего не помогало. Помог действенный метод, который порекомендовала Елена Малышева. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД

Патологическое опьянение – это такое состояние, при котором человек не может контролировать свои действия. Поведение человека напрямую зависит от того, какие факторы влияют на появление недуга.

Разновидности патологии

В соответствии с классификацией Введенского, синдром характеризуется наличием двух форм – параноидной и эпилептоидной. Судебными экспертами также выделяется алкогольная кататония. В некоторых случаях при ней развиваются характерные симптомы шизофрении. В данном случае синдром развивается на фоне шизофренического отягощения.

Эпилептоидная форма патологического опьянения встречается достаточно часто. Она характеризуется появлением внезапной дезориентации. Данная форма характеризуется наличием определенных признаков.

Одним из них является утрата контакта с реальностью. Эпилептоидную форму достаточно часто сопровождает выраженный страх. Человек становится разгневанным и раздражительным.

В этом состоянии диагностируется увеличение двигательной активности.

Движения у человека являются резкими, бессмысленными и грубыми. Даже у самых добрых людей, при алкогольной интоксикации, проявляется жестокость. Довольно частым признаком патологии является резкое нападение на окружающих. Человек не может критиковать и осознавать свои поступки. Именно поэтому больной может искалечить или даже убить противника.

Галлюцинаторно-параноидная форма патологического опьянения характеризуется появлением бреда. При данной форме у человека внезапно нарушается сознание. В этот период присутствуют галлюцинаторные симптомы.

Параноидная форма патологического опьянения характеризуется утратой контакта человека с реальным миром. Характерной чертой данного состояния является перевозбуждение человека.

При возникновении параноидной формы диагностируется импульсивность движений, а также наличие аффективных реакций. У пациентов могут появляться гнев или страх. В поведение больного добавляется бред. Он кричит, указывает или угрожает.

При этом наблюдается невозможность продуктивного контакта. При такой форме заболевания признаки внезапно появляются и исчезают.

Еще одной разновидностью является алкогольная кататония. Данная форма патологического опьянения заключается в том, что под алкогольным влиянием человек зацикливается на определенной ситуации.

Алкогольную кататонию характеризует постоянное повторение человеком определенных слов или действий. Данное состояние, продолжительностью в несколько часов, характеризуется отсутствием контакта человека с окружающим миром.

Заболевание сопровождается синдромом негативизма, который может быть пассивным или активным. Пациент может говорить определенные слова, которые не являются связанными между собой.

Существует несколько видов патологических состояний. Какова реакция человека на окружающий мир, напрямую зависит от особенностей их развития. Патологические состояния могут быть различной продолжительности, которая зависит от индивидуальных особенностей организма и вида алкогольного напитка.

Особенности диагностики

Постановка диагноза и заключение должно проводиться только специалистом. Это объясняется тем, что у пациента может просто проявляться алкогольный синдром. Благодаря алкоголю, у большинства людей меняется настроение в лучшую сторону. Но, в некоторых случаях, наблюдается его ухудшение.

Если человек совершает действия противоправного характера, связанные с патологическим опьянением, то ему необходима постановка дифференциального диагноза. От заключения судебных психиатров напрямую зависит признание вменяемости или невменяемости человека.

При постановке диагноза в обязательном порядке определяют характерную черту.

Неадекватное поведение человека наблюдается на фоне приема небольшого количества спиртных напитков. Признаками патологии являются двигательное возбуждение и изменение сознания, которые связаны между собой. В данном случае наблюдается нормальная координация движений. В заключении указывается наличие галлюцинаций у пациента.

Очень часто у больного диагностируется нарушение настроения. В данном случае возникает страх, ужас и гнев.

При постановке диагноза обязательно определяется, насколько быстро человек вышел из патологического состояния, был ли у него сон или амнезия. Если человек просто пьян, то у него не наблюдаются настолько острые, жестокие движения, как при патологическом опьянении. В этом состоянии наблюдается однообразность движений пациента.

Во время постановки диагноза в обязательном порядке необходимо исключить такие формы заболевания, как:

  • дистрофическая;
  • маниакальная;
  • депрессивная;
  • сомнолентная;
  • историческая.

В данном случае необходимо тонко отличать симптоматику и полностью восстановить картину того, что происходило. При появлении данной патологии пациент не может реагировать на внешние сигналы, а динамика в его поведении полностью отсутствует.

Диагностика заболевания является довольно сложным процессом. Именно поэтому она должна проводиться только высококвалифицированными специалистами.

Тактика лечения

При подтверждении патологического опьянения, пациента в обязательном порядке госпитализируют. Это объясняется тем, что он несет угрозу окружающим людям. Если возникает подозрение на появление данного состояния, тогда необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Ранее, для смягчения патологического опьянения, пациентам делали назначение хлоргидрата. В соответствии с проведенными исследованиями было установлено, что под его влиянием наблюдается усиление действия спиртных напитков, что может стать причиной алкогольного наркоза. Именно поэтому на сегодняшний день медикамент не применяется.

Важно. Только специалист может правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение для устранения синдрома.

В большинстве случаев для устранения симптоматики патологии применяется медикаментозная терапия. Довольно эффективным является препарат Пропазин. Данное лекарство характеризуется наличием снотворного действия. Также с его помощью предотвращается психоз. После применения данного медикамента больной засыпает.

Как только пациент проснется, проводится дезинтоксикационное лечение. С этой целью инфузным методом вливаются определенные медикаментозные средства.

Для того чтобы пациент как можно быстрее отрезвел, осуществляется внутривенное вливание фруктозы. Также с помощью этого препарата максимально быстро выводятся продукты распада алкоголя из кровотока.

В некоторых случаях в инфузионный раствор добавляется Левозин, витамин В6, Бенадон и другие лекарственные средства.

Внимание. Дезинтоксикационная терапия заключается в применении средств, с помощью которых обеспечивается полноценное питание клеток.

Пациентам назначаются лекарства, действие которых направлено на стабилизацию работоспособности нервной системы. Также с помощью медикаментов нормализуются метаболические процессы.

Для терапии патологического процесса необходимо применение ноотропных препаратов. В большинстве случаев пациентам делают назначение препарата Ноотропил.

Рекомендован прием медикаментов, действие которых направлено на улучшение кровоснабжения. Данные лекарства характеризуются наличием гепатопротекторных свойств. Высокий эффект воздействия в лечении заболевания имеет препарат Эссенциале. При патологическом опьянении в обязательном порядке показана витаминотерапия.

Терапия патологического состояния должна проводиться в медицинском центре, который имеет соответствующее направление. Наиболее часто больных помещают в наркологические диспансеры.

Лечение пациентов является довольно длительным. Оно заключается не только в применении медикаментозных препаратов, но и в психотерапевтическом воздействии.

В большинстве случаев данное заболевание имеет положительный прогноз.

Внимание. Во избежание появления нежелательных эффектов пациенту запрещается употреблять спиртные напитки на протяжении всей жизни.

Для того чтобы вывести вредные продукты распада алкоголя через почки, пациентам рекомендуется принимать диуретики. В соответствии с показаниями осуществляется применение вазоактивных и общеукрепляющих препаратов.

Для того чтобы купировать возбуждение, пациентам рекомендуется прием нейролептиков, седативных лекарств и транквилизаторов. Если у пациента наблюдается галлюциноз, то ему необходимо принимать психотропные препараты.

Лечение патологического опьянения является достаточно сложной процедурой. Оно заключается в том, чтобы успокоить человека и устранить интоксикацию организма. Именно поэтому схема терапии должна разрабатываться узкоспециализированным доктором.

Профилактика и прогноз

Для того чтобы устранить возможность патологического опьянения, человеку необходимо постоянно выполнять определенные правила профилактики. В данном случае не рекомендуется принимать спиртные напитки людям, которые находятся в группе риска.

Сюда относят пациентов, которые имеют генетическую предрасположенность к появлению патологического процесса. Если у близких родственников человека когда-либо наблюдалось патологическое опьянение, то оно может развиваться и у него.

Если у человека наблюдаются психические отклонения, то его необходимо доставить в психиатрическую больницу. После проведения соответствующих исследований больному могут назначить амбулаторное лечение.

Если у человека наблюдается алкогольная зависимость, тогда необходимо провести ее лечение в стационарных условиях. В большинстве случаев течение патологического опьянения характеризуется благоприятным прогнозом.

Важно. Возникновение данного состояния наблюдается в достаточно редких случаях, при воздействии разнообразных неблагоприятных факторов.

После прохождения больным курса лечения, остаточные явления не наблюдаются. В соответствии с заключениями наркологов и судебных экспертов, вероятность возникновения рецидива заболевания является достаточно низкой.

В целях профилактики данного заболевания у населения, рекомендуется реализация государственных социальных программ, которые направлены на борьбу с алкоголизмом.

Также рекомендуется проведение медико-санитарного просвещения населения.
Патологическое опьянение является довольно опасным состоянием для окружающих людей.

Именно поэтому при появлении первых симптомов патологии необходимо обратиться к специалисту для назначения результативного лечения.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе … Читать далее>>

Источник: https://otesk.ru/obshee/patologicheskoe-alkogolnoe-opyanenie.html

Патологическое алкогольное опьянение: признаки и диагностика опасного состояния

Формы патологического алкогольное опьянения: эпилептоидная и параноидная

Патологическое опьянение является самостоятельным расстройством, не имеющим отношение к опьянению в результате употребления больших доз спиртного.

Патологическое опьянение как психическое расстройство

К сожалению точной причины, что может вызвать патологическое опьянение не выявили. На развитие состояния могут повлиять некоторые органические поражения головного мозга и перенесенные ранее травмы головы, сопровождающееся сотрясением мозга.

Выделяют неблагоприятные факторы:

  • длительное и стойкое употребление алкогольных напитков (алкоголизм);
  • люди, имеющие в анамнезе психопатии (расстройства личности);
  • частое волнение, тревожное состояние;
  • страх;
  • постоянное утомление;
  • недосыпание;
  • стрессовые ситуации;
  • физические нагрузки.

Все вышеперечисленные причины и факторы не являются обязательным условием для развития психического расстройства.

Следует отметить, что чаще данные нарушения возникают при содержании чистого этанола в крови 40 мг на 100 мл.

Данный уровень равняется приблизительно 100 – 150 г спиртного (это может быть водка, коньяк, вино, пиво и прочее).

Психотические расстройства развиваются практически сразу после приема алкоголя (в течение 2-4 минут), реже по истечению 40-60 минут.

Формы заболевания

Патологическое опьянение может протекать по одной из двух форм – эпилептоидной либо параноидной, от которых будет зависеть клиническая картина.

Судебные мед эксперты также используют третий тип течения психотического эпизода – алкогольная кататония.

Агрессия при патологическом опьянении

Под данным состоянием подразумевается полное отстранение больного человека от происходящего вокруг, игнорирование близких и родственников.

В таком состоянии люди могут бормотать невнятные слова и предложения, повторять одни и те же слова по несколько раз — синдром патологического опьянения проявляется достаточно бурно и эмоционально.

Параноидная форма

Что такое параноидная галлюцинаторная форма патологического опьянения?

Для данного расстройства характерно внезапное развитие галлюциногенных состояний, появление бредовых идей, утрата связи с реальным миром. Человек находится в состоянии психомоторного возбуждения.

Слуховые и зрительные галлюцинации имеют ярко выраженный характер. Пациент считает реальными свои видения настолько, что больной может принести ущерб своей жизни либо окружающим (например выпрыгнуть из окна или кого-то ударить).

Для патологического опьянения параноидного типа характерны такие признаки, как:

  1. пациент начинает разговаривать обрывками фраз или отдельных слов;
  2. интонация при разговоре с угрозой или в приказном тоне;
  3. человек совершает резкие хаотичные движения, в зависимости от восприятия окружающей среды;
  4. иногда больным кажется, что им хотят навредить и тогда их действия носят оборонительный характер;
  5. у других больных в поведении проявляется агрессия;
  6. данное расстройство заканчивается резким переходом в сон;
  7. после пробуждения у человека наступает полная либо частичная амнезия происходящего.

Эпилептоидная форма

Что такое эпилептоидное патологическое опьянение?

В данном случае больной не может сориентироваться в пространстве, у него резко возникает двигательное возбуждение, утрачивается всякий контакт с окружающим миром и людьми.

Состояние патологического опьянения по эпилептоидному типу имеет следующие признаки:

  • возникает беспричинная злоба и ярость;
  • появляется страх;
  • возникает устойчивое бесцельное повторение хаотичных движений, которое совершается с выраженным чувством гнева и жестокостью;
  • все действия совершаются не зависимо от окружающих людей и происходящего вокруг;
  • больной может напасть на человека, оказавшегося рядом, как на представляемых врагов;
  • чаще нападение сопровождается тихим невнятным бормотанием, в редких случаях громким криком;
  • в конце приступа больной находится в расслабленном состоянии и засыпает;
  • как правило человек не помнит о произошедшем.

Симптомы патологического опьянения

Клинические признаки развиваются по одному из трех типов, однако выделяют общие симптомы, которые помогут своевременно понять, что происходит с человеком.

Состояние алкогольной кататонии

Какова продолжительность состояния патологического опьянения зависит индивидуально в каждом отдельном случае, на это влияют наличие психических заболеваний, травм головы в прошлом и возможно даже характер человека. Приступы могут длится от 10-15 минут до нескольких часов.

К общим симптомам относятся:

  1. резкое возбуждение, сопровождающееся тревогой, страхом, злобой и гневом;
  2. иногда возникают галлюцинации;
  3. хаотичные движения;
  4. дезориентация в пространстве;
  5. скудная разговорная речь;
  6. приступ заканчивается резким сном, после которого наступает амнезия на период психотического эпизода.

Диагностика болезни

Диагностические мероприятия играют огромную роль в постановке правильного диагноза, ведь существует немало форм алкогольного опьянения, наступающего в результате чрезмерного употребления спиртных напитков в больших объемах.

Важную роль играет постановка правильного диагноза, в особенности при совершении больным неправомерных действий, которые принесли ущерб здоровью другого человека.

Для проведения дифференциальной диагностики требуется тщательно проследить за состоянием человека, опросить очевидцев.

Обследование пациента с патологическим опьянением

Патологическое опьянение отличается от алкогольного и имеет некоторые характерные особенности:

  • начало психотического эпизода всегда резкое, симптомы развиваются на протяжении первого часа после употребления алкоголя;
  • поведение пациента не зависит от происходящего вокруг;
  • сохраняется двигательная активность;
  • окончание приступа также внезапно, как и его начало, пациент резко впадает в состояние сна;
  • после пробуждения утрачивается память на произошедшие события.

Наиболее часто врачи обследуют пациента и опрашивают свидетелей для исключения хронического алкоголизма, приступы при котором достаточно схожи с патологическим опьянением. Сложность дифференциальной диагностики заключается в том, что к приезду специалистов приступ психотического эпизода заканчивается и врачи могут судить о том, что произошло с человеком исключительно со слов очевидцев.

Причины развития патологии

Расстройство считается самостоятельным заболеванием, возникающим под воздействием постоянных и временных факторов. К первой группе причин относятся:

  • болезни головного мозга органического характера;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекции центральной нервной системы.

Источник: https://promuzhikov.club/pro-alkogol/patologicheskoe-alkogolnoe-opyanenie-priznaki-i-diagnostika-opasnogo-sostoyaniya.html

Патологическое опьянение: в чем опасность?

Формы патологического алкогольное опьянения: эпилептоидная и параноидная

В некоторых случаях после приёма алкоголя человек впадает в помраченное состояние сознания, продолжающееся крайне непродолжительное время.

Это разновидность психического расстройства, возникающего на фоне приёма спиртного, называется патологическим опьянением и чаще всего наступает при приеме относительно небольшого объёма этилового спирта.

Такие эпизоды психотического характера, как правило, не связаны с интоксикацией этанолом, а развиваются как болезненный ответ организма на него.

Патологическое опьянение сопровождается резким изменением поведения, иногда вспышками неконтролируемой агрессии, и продолжается очень недолго. После этого наступает состояние сна, в дальнейшем человек забывает, все что произошло.

Содержание
  1. Патологическое опьянение
  2. Особенности развития
  3. Разновидности патологии
  4. Особенности диагностики
  5. Тактика лечения
  6. Профилактика и прогноз
  7. Патологическое алкогольное опьянение: признаки и диагностика опасного состояния
  8. Формы заболевания
  9. Параноидная форма
  10. Эпилептоидная форма
  11. Симптомы патологического опьянения
  12. Диагностика болезни
  13. Причины развития патологии
  14. Патологическое опьянение: в чем опасность?
  15. Общие сведения
  16. Этиологические факторы
  17. Формы и симптоматика
  18. Ваш нарколог объясняет: опасность патологического опьянения
  19. Диагностические мероприятия
  20. Лечение и прогнозы
  21. Патологическое алкогольное опьянение — причины возникновения психического расстройства
  22. Характерные особенности патологического опьянения
  23. Причины и провоцирующие факторы
  24. Клиническая картина
  25. Алкогольная кататония
  26. Диагностика
  27. Досудебное освидетельствование
  28. Методы лечения
  29. Причины патологического опьянения
  30. Лечение патологии
  31. Заключение
  32. : Жестокость в состоянии патологического опьянения

Общие сведения

Патологическое опьянение – явление нераспространенное. Спусковым механизмом является не сам этанол, а, скорее, идиосинкразия, патологическая реакция организма на его поступление.

Действуют и другие факторы, например, крайнее физическое утомление, нарушения сна, поражения мозга. Послужить причиной такой реакции на алкоголь могут травмы и заболевания ЦНС.

В остальное время, ни ранее, ни позднее, проявлений психических расстройств не отмечается.

Патологическое опьянение возникает неожиданно и очень быстро прекращается.

Рецидивы крайне маловероятны.

После приёма незначительной дозы спиртного у человека изменяется состояние сознания, чаще всего проявляется буйство и агрессия, возможно нанесение серьёзных повреждений как себе, так и находящимся рядом людям.

Находясь в патологическом состоянии, люди часто совершают правонарушение или преступление, иногда очень серьёзное. В таких случаях назначается судебно-медицинская экспертиза.

Врачам приходится ставить диагноз постфактум, так как патологическое опьянение проявляется в течение очень короткого периода.

Как правило, для вынесения решения используются показания свидетелей. При судебном рассмотрении любой тяжести преступлений факт обычного алкогольного опьянения трактуется как отягчающее обстоятельство.

Если же доказано, что преступление совершено в состоянии патологического опьянения, то подсудимый считается невменяемым за содеянное и направляется на принудительное лечение.

Когда противоправного деяния не совершается, то человек подлежит обследованию у психиатра и нарколога, которые принимают решение о необходимости дальнейшего лечения.

Этиологические факторы

Возникновение такого состояния всегда внезапно и не зависит от дозы принятого алкоголя (как правило, она невелика). Это не стадия и не вид опьянения спиртным, а развивающееся под действием каких-либо факторов кратковременное психическое расстройство.

Если в анамнезе есть механические повреждения, органические или инфекционные заболевания головного мозга, то риск развития патологического опьянения возрастает.

Людям с подобными повреждениями категорически не рекомендуется употреблять спиртное.

Также к факторам, которые могут спровоцировать патологическое опьянение, относят хроническую алкогольную зависимость и наличие в анамнезе психотических расстройств, эпизодов психоза.

Среди факторов, способствующих развитию патологического опьянения, также выделяют:

  • серьезное переутомление;
  • нарушения сна, длительная бессонница;
  • хронический недосып;
  • пребывание в состоянии перманентного стресса;
  • сильные эмоциональные переживания;
  • пребывание в состоянии повышенной тревожности, волнения, беспокойства, страха.

Чаще всего в крови определяется незначительная концентрация этанола, соответствующая принятым 100-150 граммам крепкого алкоголя. Патологическое опьянение наступает очень быстро.

Как правило, почти сразу после приёма спиртного, в считанные минуты, редко расстройство возникает спустя 50-60 минут.

Формы и симптоматика

Патологическое опьянение классифицируют на несколько форм. Психиатрия различает два основных вида этого расстройства: эпилептоидный и параноидный. Некоторые специалисты психиатрии, в основном судебные эксперты, выделяют ещё один тип, называемый алкогольной кататонией.

В психиатрической практике так называется двигательное возбуждение, психотический синдром, проявляющийся в совершении повторяющихся движений или действий.

В этом состоянии человек как будто застревает в каком-то моменте: постоянно повторяет слово или фразу, производит жест или движение, не реагируя на внешние раздражители.

На контакт он не идет, иногда специально игнорирует просьбы или совершает действия, противоположные тому, чего от него требуют.

Для эпилептоидной формы патологического опьянения характерна резкая дезориентация и сильное двигательное возбуждение. Возникает аффект негативной эмоции: гнева, страха. Человек внезапно впадает в буйное состояние, демонстрирует агрессивное поведение.

Движения автоматические или стереотипные, при этом хаотичные, несогласованные и не имеющие смысла. Действия сопровождаются необычайной злобностью и жестокостью.

При нахождении в подобном состоянии совершаются невероятной жестокости убийства, нанесение тяжких повреждений.

Поведение впавшего в патологическое состояние человека никак не продиктовано действиями окружающих, провокациями, окружающей обстановкой.

Нападает больной чаще всего молча или бормоча невнятные фразы. Человек совершенно не осознает совершаемых действий, не в состоянии критически оценивать свое поведение.

Заканчивается оно также внезапно: резко спадает активность, наступает адинамия, затем пьяный проваливается в сон. После пробуждения наблюдается полное отсутствие воспоминаний.

Параноидная форма патологического опьянения характеризуется бредообразованием и галлюцинациями. Больной испытывает моторное возбуждение, выпадает из ощущения реальности.

Галлюцинации носят угрожающий характер, человек пребывает в состоянии аффекта страха или ярости. Он предпринимает сложные действия, которые кажутся бессмысленными, однако в рамках бреда являются вполне логичными.

В зависимости от содержания галлюцинаций больной нападает на воображаемых противников, кричит для их устрашения, или обороняется и прячется.

Он выкрикивает отдельные слова или фразы, носящие императивный характер, при этом на ответную речь и действия не реагирует или воспринимает их искаженно.

Через короткое время человек впадает в глубокий сон, по окончании которого воспоминания об эпизоде патологического опьянения отсутствуют или сохраняются короткими отрывками.

Ваш нарколог объясняет: опасность патологического опьянения

Нарушение психической деятельности, называемое патологическим опьянением, представляет большую опасность.

Людям, имеющим в анамнезе психотии, ЧМТ, патологии ЦНС, лучше не принимать алкоголь во избежание возникновения подобного состояния.

Человек, пребывая в патологическом опьянении, не может критически оценивать свои поступки, так как совершенно не контролирует себя. Наружу выходят потаенные, темные стороны личности, которые в обычных условиях он в состоянии контролировать. В патологическом опьянении совершаются самые чудовищные по жестокости преступления.

Отсутствие уголовной ответственности в таких случаях, если они доказаны, не является утешающим фактором.

Часто люди совершают убийства родственников, к которым испытывают теплые чувства, но поправить уже ничего нельзя.

Так как после прекращения приступа и длительного сна человек приходит в нормальное состояние, он всю дальнейшую жизнь будет мучиться совершенным в аффективном состоянии преступлением.

Помимо противоправных действий, совершаемых в отношении других лиц, он может причинить вред и самому себе. Пытаясь обороняться от воображаемых врагов или не желая им «сдаваться», больной может нанести себе тяжелые увечья, например, выпрыгнув из окна.

Патологическое опьянение наступает неожиданно, и иногда застигает на улице, где можно замерзнуть или упасть и разбиться, внезапно впав в глубокий сон.

Диагностические мероприятия

В состоянии алкогольного опьянения люди часто ведут себя неадекватно, проявляют агрессию, причиняют вред себе и окружающим. Поэтому в судебно-медицинской практике очень важна дифференциация патологии от других форм алкогольного опьянения.

От этого зависит понесет ли человек ответственность за совершенное преступление или нет.

Критериями патологического опьянения служат следующие симптомы:

  • низкая концентрация этанола в крови;
  • резкость изменения состояния;
  • отсутствие признаков даже незначительного алкогольного опьянения перед впадением в помраченное состояние сознания;
  • серьезные нарушения поведения, помрачение рассудка больного;
  • сохранение двигательной координации при наличии неконтролируемого возбуждения;
  • галлюцинации, бред;
  • аффективное состояние страха, ужаса или ярости (для него характерно резкое сужение поля сознания, человек не видит и не воспринимает ничего, кроме объекта, спровоцировавшего эмоцию);
  • резкое начало и такое же прекращение приступа патологического опьянения;
  • олное или частичное отсутствие воспоминаний у пациента об эпизоде психотического состояния.

Для постановки точного диагноза необходимо четко различать симптомы, так как многие виды и типы опьянения этанолом напоминают патологическое опьянение. Дифференцируется это психическое нарушение с следующими формами:

  • делириозная;
  • истерическая;
  • маниакальная;
  • сумеречная;
  • дисфорическая;
  • соммнолентная;
  • эксплозивная;
  • депрессивная;
  • импульсивная.

Сходство симптоматики опьянения обычного с патологическим требует тщательного восстановления картины происшедшего. Иногда под влиянием алкоголя человек может начать выкрикивать отдельные слова, использовать нецензурные выражения. Делает он это в отношении кого-либо или группы лиц, которые могут принять его поведение за проявления бреда.

Если человек слышит, что ему говорят, реагирует на слова и поступки окружающих, пусть и неадекватно, то это обычное опьянение, не имеющее отношения к патологии.

Также имеет значение, каким образом проявляется двигательное возбуждение. При простом опьянении никогда не наблюдается выраженного автоматизма. Люди совершают различной сложности движения, однако они являются ответом на происходящее, то есть не так стереотипны.

В патологическом опьянении отмечается именно совершение бессмысленных движений, чаще всего продиктованных профессиональным или бытовым опытом. При этом наблюдается крайняя озлобленность, выходящая за рамки безудержной ярости и гнева.

Слова и фразы, произносимые под действием этанола, являются ответом на происходящее, даже если они не соответствуют истине и могут быть приняты за бред. Демонстрация агрессивного поведения также соответствует внешним обстоятельствам, и предваряется какими-либо событиями несмотря на то, что они никак не связаны с последующими действиями пьяного.

При патологии внешние события могут отсутствовать вообще, так как человек действует в рамках бреда и галлюцинаций.

Наиболее распространенным и сложным случаем в судебно-медицинской практике является дифференцирование патологического опьянения у людей, страдающих хроническим алкоголизмом.

Это заболевание сильно отражается на психике и морально-нравственных установках человека, поэтому под влиянием алкоголя он может действовать агрессивно, галлюцинировать и бредить, после чего совершенно не помнить об этом.

Инциденты патологического опьянения – крайне сложные случаи в судебной психиатрической практике, так как у специалистов нет возможности наблюдать пациента в момент проявления расстройства. Психиатры в таких случаях вынуждены опираться на показания свидетелей, что сильно осложняет постановку диагноза.

Лечение и прогнозы

Если больного госпитализируют с острыми проявлениями, что случается крайне редко, то проводится интенсивная терапия нейролептиками и анксиолитиками. Чаще всего сегодня используются препараты Прометазин и Хлорпромазин.

Они помогают купировать возбуждение и погружают человека в необходимый в данных обстоятельствах сон.

Если лечение проводится после исчезновения острой симптоматики, то врачи сначала собирают анамнез и при необходимости направляют на лечение в психиатрическую клинику для устранения симптомов нарушений психики. Если патологическое опьянение диагностируется у человека, страдающего алкогольной зависимостью, то ему необходимо лечение у нарколога.

Прогнозы подобных состояний в целом благоприятны, никаких нарушений после острого проявления не наблюдается. Вероятность рецидива оценивается специалистами как крайне малая.

Источник: http://VashNarkolog.com/alcoholic-diseases/patologicheskoe-opyanenie

Патологическое алкогольное опьянение — причины возникновения психического расстройства

Формы патологического алкогольное опьянения: эпилептоидная и параноидная

Патологическое алкогольное опьянение — кратковременное психотическое расстройство после употребления спиртных напитков любой крепости. Для вспышки агрессии достаточно небольшой дозы этилового спирта. Подобное состояние отмечается крайне редко, не сопровождается алкогольной интоксикацией.

Патологическое опьянение клинически проявляется бредовым восприятием реальности, а также острыми аффектами — яростью, беспричинным гневом и тревогой. Диагноз выставляется на основании данных анамнеза, результатов обследования психиатра.

Приступ агрессии купируется инъекционным введением транквилизаторов и нейролептиков.

Характерные особенности патологического опьянения

Патологическое опьянение является специфической реакцией организма. Схожее расстройство отмечается на фоне употребления любого препарата из группы бензодиазепинов, например, Диазепама.

Черепно-мозговая травма, перенесенная ранее, или одно из заболеваний головного мозга — наиболее часто выдвигаемые гипотезы о происхождении патологии.

При этом какого-либо психического нарушения при обследовании человека не обнаруживается.

Интересной особенностью подобного состояния является его кратковременность. После выпитой рюмки водки или бокала вина сознание меняется в течение 10-30 минут.

А после агрессивного припадка человек впадает в глубокий сон, после которого он мало что помнит из произошедшего накануне. Еще один нюанс опьянения этого вида — повторения психоза обычно не возникает.

То есть человек предрасположенный к нему, не обязательно испытывает приступ ярости после каждой порции спиртного.

Причины и провоцирующие факторы

Простое и патологическое опьянение не имеют ничего общего. В первом случае человек ощущает эйфорию, он расслаблен, наблюдается снижение критики к собственному поведению и происходящим событиям. Патологическое опьянение — это не стадия или разновидность простого. Оно является самостоятельным состоянием, которое возникает при совпадении определенных факторов:

  • физическое переутомление;
  • острое переживание стрессовой ситуации;
  • психическое перенапряжение;
  • недостаток сна.

Но такие факторы спровоцируют агрессию не у каждого человека, а только у перенесшего черепно-мозговую травму. В клинической практике отмечены случаи возникновения острого психоза у людей по причине органического заболевания головного мозга, в том числе в анамнезе. В нормальном состоянии они адекватны, неагрессивны, ведут активный образ жизни.

Клиническая картина

В психиатрии выделяют две формы синдрома патологического опьянения, но при досудебном медицинском освидетельствовании рассматривается и третья его разновидность — алкогольная кататония.

Для каждой из них характерна специфическая клиническая картина, позволяющая правильно выставить диагноз. Крайне редко отмечается состояние, отягощенное признаками шизофрении.

Какие бывают формы патологического опьянения:

  1. Эпилептоидная. После первой или очередной порции алкоголя человек становится подозрительным, ему кажется, что кто-то хочет навредить ему и даже лишить его жизни. Он резко, грубо, бессмысленно двигается, сильно возбужден. Внезапно человек атакует одного из окружающих. Нападение происходит без предупреждения, преимущественно молча или с неразборчивым резким криком. В этот момент он абсолютно не осознает, что делает, не рассматривает последствий своих поступков.
  2. Галлюцинаторно-параноидная. Больной полностью утрачивает контакт с реальностью, не понимает, где находится и что происходит вокруг. Из-за помутнения сознания он бредит, кричит на воображаемого собеседника, угрожает ему, отдает приказы. В отличие от эпилептоидного опьянения в этом случае движения не автоматизированы. Они резкие, импульсивные, а среди эмоций преобладает гнев. Продуктивного контакта с больным нет, так как он общается только с людьми, созданными его воображением.

Для обеих форм характерно столь же резкое завершение психотического припадка, как и его начало. Но реальность пока для больного не доступна, так как он проваливается в глубокий сон. После пробуждения отмечается частичная амнезия. Специфический признак патологического опьянения — человек помнит все, что происходило с ним до приступа агрессии, но не во время него.

Алкогольная кататония

Отдельно судебные психиатры рассматривают алкогольную кататонию. Внезапно совершенно до этого нормальный человек «зацикливается». Он постоянно прокручивает в голове какое-либо действие или затронувшую его эмоцию.

Процесс этот сопровождается повторением одних и тех же движений или слов. Окружающие пытаются «достучаться» до него, прервать затянувшееся переживание.

Возможны два варианта дальнейшего развития событий:

  1. Пассивный негативизм. Больной не идет на продуктивный контакт. Он не выполняет просьб окружающих, не откликается на их призывы, даже не показывает, что слышит их требования.
  2. Активный негативизм. Человек дает понять, что не полностью утратил связь с реальностью, но весьма своеобразным способом. Он делает все ровно наоборот, например, на просьбу пойти направо двигается в противоположную сторону.

Если при патологическом опьянении в галлюцинаторно-параноидной или эпилептоидной форме человек очень опасен для окружающих, то при кататонии он редко переходит к активным действиям. Больной заторможен, не выказывает сильных эмоций — гнева, паники, тревожности, беспокойства.

Диагностика

У больных алкоголизмом развивается постепенная психическая деградация, из-за интоксикации тяжело поражена нервная система.

Выявляются у них и галлюцинации, бредовые и депрессивные расстройства, эпилептические припадки. То есть те же симптомы, что и при патологическом опьянении.

Задача врача — дифференцировать его от алкогольного делирия (в обиходе белая горячка).  По каким признакам он диагностирует состояние патологического опьянения:

  • психотический припадок начался после употребления небольшой дозы этилового спирта;
  • его состояние изменилось в течение нескольких минут;
  • патологическое опьянение наступило на фоне отсутствия даже слабовыраженной алкогольной интоксикации;
  • координация сохранена, но движения больного как бы автоматизированы;
  • после психического припадка мгновенно наступил глубокий сон;
  • человек не помнит своих поступков во время приступа.

Подтверждением подозрений врача о патологическом опьянении является наличие в анамнезе черепно-мозговых травм и (или) патологий головного мозга. При проведении дифференциальной диагностики исключаются схожие расстройства — маниакальный психоз, алкогольный делирий.

Досудебное освидетельствование

Патологическое опьянение опасно внезапностью и частой жестокостью. Больной нападает неожиданно для окружающих с выраженной агрессивностью.

Возможно причинение значительного вреда здоровью, не исключен и летальный исход.

Совершение уголовно наказуемого деяния в подобном состоянии не приводит к реальным тюремным срокам — человек признается невменяемым, не несет ответственности за свои действия и наступившие последствия.

При нанесении тяжкого вреда здоровью или убийства диагноз выставляют психиатры, обладающие всеми навыками досудебного обследования. Для установления причин необоснованной агрессии опрашиваются очевидцы, изучаются материалы уголовного дела. К диагностике всегда подключаются наркологи, специализирующиеся на обычном опьянении.

Методы лечения

К лечению патологического опьянения практикуется комплексный, поэтапный подход. Терапия направлена на стабилизацию психоэмоционального состояния, устранение последствий черепно-мозговых травм. Проводится лечение имеющихся патологий головного мозга. Терапевтическая тактика зависит от того, чем закончился психопатический припадок:

  • при совершении уголовно наказуемого деяния больной госпитализируется в психиатрическую клинику;
  • если приступ агрессии закончился без последствий, то лечение проводится на дому.

При острой вспышке агрессии нельзя пытаться успокаивать, обезвреживать человека своими силами. Необходимо незамедлительно вызвать бригаду медиков их психиатрической клиники.

Больному внутримышечно или внутривенно ведут инъекционный раствор транквилизатора совместно с нейролептиком (Диазепам, Дифенгидрамин) под контролем артериального давления.

Затем он госпитализируется для более тщательного обследования.

Несмотря на то, что при патологическом опьянении повторный психопатический эпизод маловероятен, требуется полный отказ от употребления алкоголя. Для улучшения работы ЦНС назначаются ноотропы — Ноотропил, Танакан, Омарон, Тиоцетам, Олатропил, Глицин. Практикуется и курсовой прием препаратов с витаминами группы B — Комбилипена, Мильгаммы, Нейробиона.

Источник: https://doctor-71.ru/stati/patologicheskoe-opyanenie.html

Причины патологического опьянения

Патологическое опьянение является самостоятельным расстройством, не имеющим отношение к опьянению в результате употребления больших доз спиртного.

Патологическое опьянение как психическое расстройство

К сожалению точной причины, что может вызвать патологическое опьянение не выявили. На развитие состояния могут повлиять некоторые органические поражения головного мозга и перенесенные ранее травмы головы, сопровождающееся сотрясением мозга.

Выделяют неблагоприятные факторы:

Все вышеперечисленные причины и факторы не являются обязательным условием для развития психического расстройства.

Следует отметить, что чаще данные нарушения возникают при содержании чистого этанола в крови 40 мг на 100 мл.

Данный уровень равняется приблизительно 100 – 150 г спиртного (это может быть водка, коньяк, вино, пиво и прочее).

Психотические расстройства развиваются практически сразу после приема алкоголя (в течение 2-4 минут), реже по истечению 40-60 минут.

Лечение патологии

С момента выявления признаков патологического опьянения больной признается невменяемым и проводится лечение опасного состояния. Схема лечебных мероприятий определяется в зависимости от состояния больного.

Если пациента госпитализировали в стационар в сильном физическом и психическом возбуждении назначаются капельницы либо внутримышечные инъекции нейролептиков и транквилизаторов.

К данным препаратам относятся:

  1. Диазепам;
  2. Хлорпромазин;
  3. Прометазин;
  4. Дифенгидрамин.

Зачастую препараты вводят совместно, при тщательном контроле артериального давления и частоты сердечных сокращений.

При наличии у пациента выраженных приступов гнева и агрессии его могут направить в стационар психиатрического отделения с дальнейшим наблюдением у врача-психиатра.

Пациентам, употребляющим спиртные напитки на протяжении длительного периода времени в больших дозировках, проводится лечение алкогольной зависимости в наркологическом диспансере.

Лечение патологического опьянения

В отделении лечебные мероприятия направлены на восстановление функций ЦНС, метаболических процессов, улучшение кровообращения и питания тканевых структур, выведение из организма и печени вредных токсических веществ, которые скапливаются при расщеплении этанола.

Терапия также включает психологическую коррекцию состояния пациента и полное исключение алкоголя из жизни. Лечение достаточно длительное, поэтому очень важным является поддержка близких людей и тогда процесс выздоровления значительно ускорится.

Очень важно занять человека, отвлечь от негативных мыслей и желания еще выпить спиртного. С этой целью рекомендуется заняться плаванием, ездой на велосипедах, утренними пробежками. Также пациенту назначается питание с включением полезных продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.

Заключение

Наибольшую опасность состояние патологического опьянение имеет в следствие отсутствия контроля совершаемых действий пациентом.

Человек, приняв незначительную дозу алкоголя может принести вред не только себе, но и окружающим.

Очень часто в данном состоянии совершаются тяжелые преступления, которые остаются безнаказанными из-за невменяемости человека.

Чтобы не допустить развития данного состояния рекомендуется полностью исключить спиртные напитки из своей жизни.

: Жестокость в состоянии патологического опьянения

Источник: https://stopz.ru/informaciya/alkogolizm/patologicheskoe-opyanenie-priznaki/

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: