Галоперидол: инструкция по применению, отзывы и что это за лекарство?

Галоперидол

Галоперидол является нейролептиком с сильным антипсихотическим эффектом. Препарат блокирует передачу дофамина в места соединения нервных клеток и тормозит передачу норадреналина, что вызывает побочный успокаивающий эффект. В небольшой дозировке Галоперидол оказывает активирующее действие.

Также препарат имеет противорвотный, обезболивающий, жаропонижающий, противосудорожный и антигистаминный эффект, устраняет бред, мании, галлюцинации, избыточную двигательную активность и поведенческие расстройства.

Галоперидол выпускается в форме таблеток, капель для внутреннего приема и раствора для внутримышечного введения.

Галоперидол: показания к применению

В первую очередь Галоперидолом лечат шизофрению – именно с этой болезнью препарат нашел широкое применение. Также он применяется при маниакальных состояниях, депрессиях, бредовых расстройствах, психозах разного вида.

Одним их психозов является алкогольный, который сопровождается галлюцинациями и психомоторным возбуждением – в этом случае нейролептик оказывает сильное успокаивающее действие и избавляет от галлюцинаций. Зачастую при химиотерапии Галоперидол используют в борьбе с рвотой и тошнотой.

Также препарат снимает возбуждение, агрессивность, лечит заикание и является достаточно эффективным среди других нейролептиков. Препарат не вызывает апатии и вялости, а, наоборот, оказывает активирующее действие.

Побочные действия Галоперидола

Лечение этим препаратом зачастую приводит к возникновению побочных явлений. Со стороны ЦНС это может быть бессонница, сонливость, а затем тревожность, чувство страха, головная боль, дрожание, эйфория, депрессия, судороги.

Использование препарата оказывает негативное влияние и на сердечно-сосудистую систему: нарушается сердечный ритм, снижается артериальное давление.

Со стороны пищеварительной системы сначала может снизиться аппетит, потом открыться рвота, диарея, тошнота, появятся нарушения работы печени, что может привести к желтухе. Со стороны мочеполовой системы может нарушиться менструальный цикл, возникнуть задержка мочи, появится боль в грудных железах.

Очень редко возникает анемия, катаракта, ухудшается зрение, набирается лишний вес и возникают аллергические реакции. При передозировке препарата побочные эффекты только усиливаются, поэтому в таких случаях следует немедленно обратиться к врачу.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Галоперидол (Haloperidol)

Фармакологическое
действие:

Галоперидол – нейролептик, принадлежащий к производным бутирофенона. Оказывает выраженный антипсихотический и противорвотный эффект.

Действие галоперидола связано с блокадой центральных дофаминовых (D2) и альфа-адренергических рецепторов в мезокортикальных и лимбических структурах головного мозга. Блокада D2-рецепторов гипоталамуса ведёт к снижению температуры тела, галакторее (повышению выработки пролактина).

Угнетение дофаминовых рецепторов в триггерной зоне рвотного центра лежит в основе противорвотного действия. Взаимодействие с дофаминергическими структурами экстрапирамидной системы может приводить к экстрапирамидным нарушениям.

Выраженная антипсихотическая активность сочетается с умеренным седативным эффектом (в небольших дозах оказывает активирующее действие). Усиливает действие снотворных, наркотических анальгетиков, средств для общей анестезии, анальгетиков и других средств, угнетающих функцию ЦНС.

Фармакокинетика: Галоперидол всасывается, в основном, в тонком кишечнике путем пассивной диффузии. Биодоступность 60-70%. При пероральном применении максимальные концентрации в крови достигаются через 3-6 ч. Галоперидол на 90% связывается с белками плазмы.

Соотношение концентрации в эритроцитах к концентрации в плазме 1:12. Концентрация галоперидола в тканях выше, чем в крови.
Галоперидол метаболизируется в печени, метаболит фармакологически не активен. Галоперидол выделяется почками (40%) и с калом (60%), проникает в грудное молоко.

Период полувыведения из плазмы после перорального применения составляет, в среднем, 24 ч (12-37 ч).

Показания к
применению:

— острые и хронические психозы, сопровождающиеся возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, психосоматические расстройства;— расстройства поведения, изменения личности (параноидные, шизоидные, и другие), синдром Жиля де ля Туретта, как в детском возрасте, так и у взрослых;— тики, хорея Геттингтона;— длительно сохраняющаяся и устойчивая к терапии икота и рвота, в том числе связанная с противоопухолевой терапией;

— премедикация перед оперативным вмешательством.

Способ применения:

Устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, клинической картины и предыдущих реакций больного на другие нейролептики.
При острых психозах взрослым вводят 5—10 мг в/м или в/в. При необходимости указанную дозу можно вводить повторно 1—2 раза с 30—40-минутным интервалом до получения желаемого терапевтического эффекта.

Максимальная суточная доза составляет 30—40 мг.В случае острого алкогольного психоза Галоперидол вводят в/в в дозе 5—10 мг, при необходимости введение повторяют.

При алкогольном делирии, сопровождающемся беспокойством, в/в в виде инфузии вводят 10—20 мг Галоперидола; обычно скорость введения составляет 5—10 мг/мин (не более 5 мг/30 с).

Для приема внутрь средняя суточная доза для взрослых составляет 2,25—18 мг. При необходимости указанную дозу можно увеличить до получения устойчивого терапевтического эффекта, а затем постепенно уменьшить до более низкой поддерживающей дозы.

Для детей в возрасте до 5 лет при лечении психозов начальная доза составляет 2 капли раствора для приема внутрь 2 раза в сутки, для детей старше 5 лет — 5 капель 2 раза в сутки. При необходимости указанную дозу можно постепенно повысить до достижения стойкого терапевтического эффекта.

При отсутствии клинического улучшения в течение 1 месяца продолжать лечение не рекомендуется.

Побочные действия:

Со стороны ЦНС: экстрапирамидные расстройства разной степени выраженности, паркинсонизм. У большинства больных отмечаются преходящий акинето-ригидный синдром, окулогирные кризы, акатизия, дистонические явления.

Возможно развитие нейролептического злокачественного синдрома одним из первых признаков которого является повышение температуры тела, сонливость.

При длительном приёме галоперидола возможно развитие поздних дискинезий, особенно у пожилых пациентов и пациентов с органической недостаточностью ЦНС, поэтому дозы препарата для этой категории больных должны быть снижены.

В начале терапии может наблюдаться вялость, сонливость или бессонница, головная боль, проходящие после назначения корректоров.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, тахикардия, ортостатическая гипотензия, лабильность артериального давления, изменения со стороны ЭКГ.

Со стороны системы кроветворения: транзиторная лейкопения или лейкоцитоз, эритропения, лимфомоноцитоз, редко – агранулоцитоз.
Со стороны печени: повышение активности «печеночных» трансаминаз, желтуха.
Дерматологические реакции: аллергические реакции, сыпь, токсикодермия, сухость кожи, фотосенсибилизация, гиперфункция сальных желез.
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, диспепсия, сухость во рту, иногда гилерсаливация, тошнота, рвота, запор, диарея.
Со стороны эндокринной системы: дисменорея, фригидность, гинекомастия, галакторея, импотенция, приапизм, увеличение массы тела.
Прочие: задержка мочи, нечеткость зрения, повышенная утомляемость, пониженное чувство жажды, тепловой удар, алопеция, гипонатриемия, гипер- или гипогликемия.

Противопоказания:

— тяжелое токсическое угнетение функции ЦНС, вызванное ксенобиотиками, комы различного генеза;— экстрапирамидными расстройствами (болезнь Паркинсона и т.п.);— повышенная чувствительность к производным бутирофенона;— беременность, период грудного вскармливания;— детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью: декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания (в т. ч. стенокардия), нарушение проводимости сердечной мышцы; тяжелые заболевания почек, печени, легочно-сердечная недостаточность (в т. ч.

при бронхиальной астме и острых инфекциях), эпилепсия, закрытоугольная глаукома, гипертиреоз (тиреотоксикоз), гиперплазия предстательной железы (задержка мочи), активный алкоголизм.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Галоперидол потенцирует угнетающее действие на ЦНС гипотензивных препаратов центрального действия, опиоидных анальгетиков, снотворных средств, антидепрессантов, средств для наркоза, алкоголя.

При одновременном применении с противопаркинсоническими препаратами (леводопа и др.) может снижаться терапевтическое действие этих лекарственных средств из-за антагонистического влияния на допаминергические структуры.

Галоперидол может снижать эффективность эпинефрина и других симпатомиметиков и вызывать парадоксальное снижение АД при их применении.

При комбинированном приеме с противоэпилептическими средствами дозы последних следует повышать, так как галоперидол снижает порог судорожной готовности.

Галоперидол влияет на активность непрямых антикоагулянтов, поэтому при их сочетанном приеме дозу последних следует корригировать.

Галоперидол замедляет метаболизм трициклических антидепрессантов, вследствие чего повышается их содержание в плазме крови и токсичность.

При одновременном приеме галоперидола с флуоксетином и литием возрастает риск побочного действия на ЦНС, особенно экстрапирамидных реакций.При одновременном назначении с антигистаминными препаратами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Потенцирует действие снотворных, наркотических, анальгетических и других средств, угнетающих функцию ЦНС.

При одновременном употреблении чая или кофе эффект галоперидола может снижаться.

Беременность:

Галоперидол противопоказан к применению при беременности ввиду возможности его негативного влияния на развитие плода. При необходимости применения Галоперидола в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Передозировка:

Симптомы: Возможно появление острых реакций. Особенно должно настораживать повышение температуры тела, которое может быть одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома. В тяжелых случаях передозировки могут отмечать различные формы нарушения сознания, вплоть до комы.

Лечение при передозировке включает отмену препарата, в/в введение диазепама, р-ра глюкозы, ноотропных средств, витаминов группы В и С, симптоматическую терапию.
При потере сознания необходимо поддерживать проходимость дыхательных путей, функцию дыхания и кровообращение.

Рекомендуется постоянный мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы и других жизненно важных функций. При судорожных приступах показано применение диазепама.

Форма выпуска:

Таблетки в упаковках по 50 штук по 0,0015 г и по 0,005 г;
Ампулы по 1 мл 0,5% раствора в упаковке по 5 штук;
Во флаконах по 10 мл 0,2% раствора.

Условия хранения:

Список Б. Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек: По рецепту врача.

Состав:

Таблетки: в упаковке 50 и 250 шт.1 таблетка содержит:

Активный компонент – галоперидол 1,5 мг

Вспомогательные вещества: молочная кислота 90% для инъекционных форм, вода д/и.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный.
Активный компонент – галоперидол 5 мг
Вспомогательные вещества: молочная кислота 90% для инъекционных форм, вода д/и.
1 мл – ампулы темного стекла, 10 шт. в упаковке.

Валечка

Видела я как-то приступ психоза у одной женщины, это реально страшно и жутко. И мы не знали, что нужно сделать и что ей дать, чтобы утихомирить и успокоить ее… Вызывали скорую

2016-11-21T10:33:32

Антон

Галоперидол хорошо снимает приступы, но от него неусидчивость и сонливость, постоянно хочется спать. Вообще при его приеме нужен корректор, а сейчас в больницах ничего кроме циклодола не дают. При длительном приеме у меня началось дрожание конечностей, что-то стало страшновато как-то и не знаю, может что другое попринимать

2016-02-07T11:22:24

Андрей

серьезная штука этот препарат. Его только по рецепту отпускают. Мне врач выписал при слуховых галлюцинациях. Он мне реально помогает.

До этого всю жизнь слышал голоса, мешало немного, но потом просто нереально стало так жить, так как они мне всякие глупости говорили, что хотелось покончить жизнь самоубийством.

Благо мать отвела к психиатру и я теперь на галоперидоле сижу. Я более здраво и трезво смотрю на жизнь, голоса пропали, захотелось жить

2014-08-25T09:37:58

Катя

Психозы это страшно. Уверена меня поймут те люди, которые когда-либо с ними столкнулись или просто были свидетелями.

Не буду рассказывать особых подробностей кто принимал, почему принимал Галоперидол, хочу сказать лишь, что от него есть побочки.

Они могут выражаться в сонливости, какой то непонятной вялости, болит голова и такое ощущение, что начинаешь плохо видеть. Но ради того, чтобы вылечиться, готов терпеть все эти побочные эффекты.

2014-07-01T20:13:20

Источник: http://MedHall.ru/galoperidol/

Что за лекарство Галоперидол?

При серьезных психических нарушениях в медицине используются препараты из категории нейролептиков. Наиболее распространенным и эффективным из них является Галоперидол – лекарство с выраженным эффектом, которое требует четкого соблюдения инструкции по применению.

Что такое Галоперидол

Галоперидол представляет собой препарат из категории нейролептиков, который широко используется в медицинской практике.

Лекарство быстро снимает тяжелые симптомы психических расстройств, но имеет немалый список противопоказаний и побочных эффектов. Для предупреждения нежелательных последствий его применяют только по назначению врача под строгим контролем.

Перед лечением Галоперидолом необходимо ознакомиться с инструкцией производителя, соблюдать дозировку и условия применения.

Состав и форма выпуска

Основным действующим веществом препарата выступает галоперидол – производное бутироферона. Он оказывает выраженное антипсихотическое и противорвотное действие – блокирует определенные рецепторы в структурах головного мозга, что вызывает ряд химических и биологических реакций.

Галоперидол и другие тяжелые нейролептики продаются в аптеке исключительно по рецепту врача.

После применения препарата у больных снижается температура тела, повышается выработка гормона пролактина, функции нервной системы подавляются. Антипсихотический эффект Галоперидола сопровождается угнетением рецепторов рвотного центра и легким седативным воздействием.

Выпускается в форме таблеток белого цвета по 1,5 и 5 мг действующего вещества, в качестве вспомогательных компонентов выступает картофельный крахмал, диоксид кремния, тальк, желатин, моногидрат лактозы.

Для введения внутривенно и внутримышечно Галоперидол выпускается в виде прозрачного раствора в ампулах, каждая из которых содержит 5 мг активного компонента.

Иногда можно встретить средство в форме капель – 1 мг действующего вещества в 10 каплях.

Особенности воздействия препарата зависят от формы выпуска. При пероральном приеме средства пиковая концентрация действующего вещества в крови достигается через 2-6 часов, при введении с помощью инъекций – через 20 минут. Соответственно, терапевтический эффект тоже достигается быстрее.

Показания к применению

В список показаний к применению Галоперидола входят следующие заболевания и состояния:

• психозы в острой и хронической форме, которые сопровождаются возбуждением, галлюцинациями, бредом и другими симптомами;
• аффективные и психосоматические нарушения, шизофрения;
• расстройства поведения и изменения личности параноидного, шизоидного и иного характера;
• нервные тики;
• хорея Гентингтона;
• аутизм, олигофрения;
• синдром Жиля де ля Туретта;
• длительная рвота и икота, не поддающиеся классической терапии;
• алкогольный психоз;
• нервная анорексия;
• подготовка к оперативным вмешательствам.

Галоперидол может применяться при других нервных и психических расстройствах, включая синдром отмены алкоголя и наркотических препаратов, хронический болевой синдром и многое другое.

Способ применения и дозировка

Дозы подбирают индивидуально в зависимости от выраженности симптомов и реакции больного на применение препарата.

1. Средняя терапевтическая доза при приеме таблеток составляет 10-15 мг в сутки, при необходимости можно повысить ее до 50-60 мг, максимальная суточная доза составляет 100 мг. Лечение обычно начинают с начальной дозировки 1,5-5 мг, после чего постепенно повышают ее. Таблетки принимают внутрь за полчаса до еды, а для понижения раздражающего воздействия на слизистую ЖКТ их можно принимать с молоком.
2. При лечении раствором для приема внутрь рекомендуется придерживаться аналогичной дозировки – от 10 до 60 мг действующего вещества в сутки, максимум 100 мг. Капли рекомендуется принимать во время еды, добавлять в напитки и еду, капать на кусочек сахара.
3. Внутримышечно или внутривенно Галоперидол назначают по 2,5-5 мг 2-3 раза в сутки, максимальная дозировка – 60 мг. Для приготовления рабочего раствора препарат смешивают с водой для инъекций – 10-15 мл на одну ампулу.

Детям дозировку рассчитывают индивидуально – 0,025-0,05 мг на килограмм массы тела, максимальная доза составляет 0,15 мг на кг веса, причем повышать количество действующего вещества можно не чаще одного раза в 5-7 дней. Пожилым пациентам и людям с ослабленным организмом назначают 1/2-1/3 от стандартной взрослой дозировки, увеличивая ее каждые 2-3 дня.

При неправильном применении Галоперидол может вызывать негативные вторичные симптомы – бред, галлюцинации, психомоторное возбуждение и т.д.

Курс лечения Галоперидолом в форме таблеток и капель составляет 2-3 месяца. Уколы обычно используются для оказания неотложной помощи, после чего переходят на пероральный прием препарата.

Противопоказания к терапии

Лечение Галоперидолом противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:

Валосердин применяется в качестве мягкого седативного и спазмолитического лекарства . Читать полностью >>

• угнетение функций центральной нервной системы, вызванное ксенобиотиками;
• комы разного генеза;
• патологии ЦНС, которые сопровождаются пирамидными и экстрапирамидными нарушениями (болезнь Паркинсона);
• депрессивные расстройства;
• поражения базальных ганглиев;
• индивидуальная гиперчувствительность к бутирофенону и его производными или другим компонентам препарата;
• возраст менее 3-х лет.

С осторожностью Галоперидол назначают при сбоях работы сердечно-сосудистой системы (особенно в стадии декомпенсации), эпилепсии и судорогах, легочно-сердечной, печеночной и почечной недостаточности, эндокринных нарушениях и других тяжелых нарушениях.

Беременность и лактация

Активное вещество препарата может проникать сквозь плацентарный барьер, но случаев серьезных пороков у новорожденных после его применения у женщин не отмечено. Несмотря на это, применение Галоперидола возможно только в тех случаях, если его назначил врач, а вероятная польза для матери превышает риск для здоровья ребенка.

Галоперидол нельзя назначать при алкоголизме и наркомании в активной стадии даже при наличии соответствующих показаний.

Активное вещество препарата проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости лечения вскармливание следует прекратить. В единичных случаях у младенцев, матери которых принимали Галоперидол, наблюдались экстрапирамидальные расстройства.

Побочные эффекты

При соблюдении дозировки лекарство хорошо переносится организмом, но в некоторых случаях возможны следующие побочные эффекты:

• экстрапирамидальные признаки (паркинсонизм);
• расстройства пищеварения и дефекации, сухость во рту или чрезмерное слюноотделение, снижение массы тела;
• вегето-сосудистая дистония;
• злокачественный нейролептический синдром, сопровождающийся сонливостью, повышением температуры тела, нарушениями со стороны нервной системы;
• сбои сердечного ритма, лабильная гипертензия, изменения на ЭКГ;
• нарушения либидо и месячного цикла у женщин, эндокринные расстройства;
• аллергические реакции – кожная сыпь, сухость кожи, повышение чувствительности к ультрафиолетовому излучению;
• нечеткость зрения, алопеция;
• изменения в лабораторных показателях крови – снижение или повышение концентрации лейкоцитов, лимфоцитов и эритроцитов, увеличение активности печеночных ферментов.

На первых этапах приема возможны нарушения сна, головная боль, головокружение, которые проходят при коррекции дозы или приеме симптоматических препаратов. Чаще всего побочные эффекты наблюдаются у пожилых пациентов с органическими поражениями ЦНС, которые долго получают терапию, поэтому лечение в таких случаях требует особого внимания и правильного расчета дозы.

Повышение температуры при лечении Галоперидолом может быть признаком развития опасного нарушения – нейролептического злокачественного синдрома.

При передозировке возможно усиление нежелательных реакций организма, в тяжелых случаях судороги и коматозные состояния. Лечение – введение симптоматических препаратов, витаминотерапия, поддержка основных функций жизнедеятельности.

Лекарственная совместимость

Применение Галоперидола в сочетании с другими препаратами требует осторожности, так как лекарственная совместимость у него достаточно низкая. В число препаратов, которые могут вызвать неприятные последствия в комбинации с действующим веществом, входят:

• антидепрессанты, опиоидные анальгетики, барбитураты, снотворные – усиление угнетающего воздействия на ЦНС;
• противосудорожные препараты, амфетамины, противопаркинсонические средства, непрямые антикоагулянты, адреналин – снижение терапевтического эффекта;
• флуоксетин, метилдопа, трициклические антидепрессанты, антихолитические средства, ингибиторы МАО, литий – повышение токсичности и вероятности развития побочных эффектов.

При лечении шизофрении или других тяжелых психических расстройств Галоперидол применяется в сочетании с Аминазином, Циклодолом, Рисполептом и другими препаратами, но подобные схемы лечения требуют тщательного подбора дозировки и медицинского контроля состояния больного.

Особые указания

Перед началом терапии больным требуется полное обследование организма, включая анализы крови, ЭКГ, при необходимости – другие исследования. Если у больного были выявлены серьезные нарушения, Галоперидол назначается исключительно по жизненным показаниям.

При возникновении выраженных побочных эффектов (лихорадка, гингивит, фарингит, симптомы ангины) в первые три месяца необходимо проконсультироваться с врачом. Как правило, подобные случаи требуют коррекции дозы или замены препарата.

Прием Галоперидола при нарушениях сердечно-сосудистых функций, почечной недостаточности, органическими поражениями ЦНС, эндокринным нарушениями требует особой осторожности и регулярного мониторинга состояния больных.

У пожилых людей (особенно женщин) применение препарата может вызвать поздние дискинезии, в том числе необратимого типа.

Лечение Галоперидолом прекращают постепенно, чтобы избежать синдрома отмены и развития нежелательных реакций.

Действующее вещество лекарства несовместимо с алкоголем, а крепкий чай и кофе могут вызвать снижение терапевтического эффекта от лечения.

Любые препараты, в том числе безрецептурные, при терапии Галоперидолом следует принимать с осторожностью, чтобы снизить вероятность побочных эффектов и других неприятных последствий.

Чтобы избежать солнечных ожогов из-за фотосенсабилизации во время лечения, нужно защищать открытые участки тела одеждой, избегать визитов в солярий и на пляж.

Галоперидол часто вызывает сонливость и снижение внимания, поэтому от управления автотранспортными средствами и выполнения опасных видов деятельности на время терапии лучше отказаться, особенно на первых этапах.

Принимать горячие ванны и заниматься тяжелым физическим трудом во время терапии Галоперидолом следует с осторожностью, так как они повышают риск развития теплового удара.

Аналоги и заменители

В список аналогов Галоперидола входят антипсихотические препараты, которые имеют схожий механизм воздействия и показания.

Препарат относится к тяжелым нейролептикам, поэтому при замене одного лекарства другим нужно проконсультироваться с врачом.

Галоперидол – антипсихотический препарат, который широко используется в медицинской практике для лечения нервных и психических расстройств.

Он продается исключительно по рецепту, а его применение требует четкого соблюдения инструкции, дозировки и врачебных рекомендаций.

Неправильное применение Галоперидола может вызвать серьезные последствия для здоровья, причем многие из них являются необратимыми.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/617-chto-za-lekarstvo-galoperidol.html

ГАЛОПЕРИДОЛ

Антипсихотический препарат (нейролептик)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от белого до белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), желатин медицинский, тальк, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Таблетки от белого до белого со слегка желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза (сахар молочный), желатин медицинский, тальк, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Галоперидол – нейролептик, принадлежащий к производным бутирофенона. Оказывает выраженный антипсихотический и противорвотный эффект. Выраженная антипсихотическая активность сочетается с умеренным седативным эффектом (в небольших дозах оказывает активирующее действие).

Антипсихотическое действие галоперидола связано с блокадой центральных дофаминовых ( D 2) и а-адренергических рецепторов в мезокортикальных и лимбических структурах головного мозга.

Блокада О2-рецепторов гипоталамуса ведет к снижению температуры тела, галакторее (повышение выработки пролактина). Взаимодействие с дофаминергическими структурами экстрапирамидной системы может приводить к экстрапирамидным нарушениям.

Угнетение дофаминовых рецепторов в триггерной зоне рвотного центра лежит в основе противорвотного действия.

Галоперидол усиливает действие снотворных, опиоидных анальгетиков, средств для общей анестезии, анальгетиков и других средств, угнетающих функцию ЦНС.

Фармакокинетика

Галоперидол всасывается, в основном, в тонком кишечнике путем пассивной диффузии. Биодоступность 60-70%. При пероральном применении, максимальные концентрации в крови достигаются через 3-6 ч. Галоперидол на 90% связывается с белками плазмы.

Отношение концентрации в эритроцитах к концентрации в плазме 1:12.

Концентрация галоперидола в тканях выше, чем в крови.

Галоперидол метаболизируется в печени, метаболит фармакологически не активен.

Галоперидол выделяется почками (40%) и с калом (60%), проникает в грудное молоко.

T1/2 из плазмы после перорального применения составляет в среднем 24 ч (12-37 ч).

Показания

Препарат применяется строго по назначению врача.

• острые и хронические психозы, сопровождающиеся возбуждением, галлюцинаторными и бредовыми расстройствами, маниакальные состояния, психосоматические расстройства;
• расстройства поведения, изменения личности (параноидные, шизоидные и другие), синдром Жиля де ля Туретта, как в детском возрасте, так и у взрослых;
• тики, хорея Геттингтона;
• длительно сохраняющаяся и устойчивая к терапии икота и рвота, в т.ч. связанная с противоопухолевой терапией;
• премедикация перед оперативным вмешательством.

Противопоказания

• тяжелое токсическое угнетение функции ЦНС вызванное ксенобиотиками, комы различного генеза;
• заболевания ЦНС, сопровождающиеся пирамидными и экстрапирамидными расстройствами (болезнь Паркинсона и т.п.);
• беременность, период грудного вскармливания;
• детский возраст до 3-х лет.
• повышенная чувствительность к производным бутирофенона.

В связи с наличием в составе препарата лактозы (молочного сахара), его прием противопоказан при врожденной непереносимости лактозы, лактазной недостаточности, глюкозно-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью: следует принимать галоперидол при декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваниях (в т.ч.

стенокардия, нарушения внутрисердечной проводимости, удлинение интервала Q-T или предрасположенность к этому – гипокалиемия, одновременное применение других лекарственных средств, которые могут вызывать удлинение интервала Q-T ); при тяжелых заболеваниях почек, печени, легочно-сердечной недостаточности (в т.

ч. при бронхиальной астме и острых инфекциях), эпилепсии, закрытоугольной глаукоме, гипертиреозе (тиреотоксикозе), гиперплазии предстательной железы (задержке мочи), активном алкоголизме.

Дозировка

Назначают внутрь, за полчаса до еды (можно с молоком для уменьшения раздражающего действия на слизистую оболочку желудка).

Начальная суточная доза составляет 0.5-5 мг, разделенная на 2-3 приема. Затем дозу постепенно увеличивают на 0.5-2 мг (в резистентных случаях на 2-4 мг), до достижения необходимого терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза – 100 мг.

В среднем терапевтическая доза составляет 10-15 мг/сут, при хронических формах шизофрении 20-40 мг/сут, в резистентных случаях до 50-60 мг/сут. Продолжительность курса лечения, в среднем, 2-3 мес. Поддерживающие дозы (вне обострения) от 0.

5 до 5 мг/сут (дозу снижают постепенно).

Детям 3-12 лет (с массой тела 15-40 кг) – 0.025-0.05 мг/кг массы тела/сут в 2-3 приема, повышая дозу не чаще чем раз в 5-7 дней, до суточной дозы 0.15 мг/кг.

Больным пожилого возраста и ослабленным больным назначают 1/3-1/2 обычной дозы для взрослых, с ее повышением не чаще, чем каждые 2-3 дня.

В качестве противорвотного средства назначают по 1.5 мг.

Для более точного дозирования может потребоваться другая лекарственная форма препарата, например, капли для приема внутрь.

Со стороны нервной системы: экстрапирамидные расстройства разной степени выраженности, паркинсонизм, преходящий акинето-ригидный синдром, окулогирные кризы, головная боль, головокружение, бессонница или сонливость (различной степени выраженности), состояние беспокойства, тревожность, психомоторное возбуждение, страх, акатизия, эйфория, депрессия, эпилептические припадки, в редких случаях обострение психоза, в т.ч. галлюцинации; экстрапирамидные расстройства; при длительном лечении – поздняя дискинезия (причмокивание и сморщивание губ, надувание щек, быстрые и червеобразные движения языка, неконтролируемые жевательные движения, неконтролируемые движения рук и ног), поздняя дистония (учащенное моргание или спазмы век, необычное выражение лица или положение тела, неконтролируемые изгибающиеся движения шеи, туловища, рук и ног) и злокачественный нейролептический синдром (гипертермия, мышечная ригидность, затрудненное или учащенное дыхание, тахикардия, аритмия, повышение или снижение АД, повышенное потоотделение, недержание мочи, судорожные расстройства, угнетение сознания).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при использовании в высоких дозах – снижение АД, ортостатическая гипотензия, аритмии, тахикардия, изменения на ЭКГ (удлинение интервала Q-T , признаки трепетания и мерцания желудочков).

Со стороны пищеварительной системы: при применении в высоких дозах – снижение аппетита, сухость во рту, гипосаливация, тошнота, рвота, диарея или запоры, нарушение функции печени, вплоть до развития желтухи.

Со стороны органов кроветворения: редко – временная лейкопения или лейкоцитоз, агранулоцитоз, эритропения и тенденция к моноцитозу.

Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи (при гиперплазии предстательной железы), периферические отеки, боли в грудных железах, гинекомастия, гиперпролактинемия, нарушение менструального цикла, снижение потенции, повышение либидо, приапизм.

Со стороны органов чувств: катаракта, ретинопатия, нечеткость зрения.

Аллергические реакции: макулопапулезные и акнеобразные изменения кожи, фотосенсибилизация, редко – бронхоспазм, ларингоспазм.

Со стороны кожи: гиперфункция сальных желез.

Лабораторные показатели: гипонатриемия, гипер- или гипогликемия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: алопеция, повышение массы тела.

Передозировка

Симптомы: при передозировке препарата возможно появление острых нейролептических реакций, перечисленных выше. Особо должно настораживать повышение температуры тела, которое может быть одним из симптомов злокачественного нейролептического синдрома. В тяжелых случаях передозировки могут наблюдаться различные формы нарушения сознания, вплоть до комы, судорожные реакции.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь. При угнетении дыхания – искусственная вентиляция легких. Для улучшения кровообращения в/в вводят плазму или раствор альбумина, норэпинефрин. Эпинефрин в этих случаях применять категорически запрещается! Уменьшение экстрапирамидных симптомов центральные холиноблокаторы и противопаркинсонические ЛС. Диализ неэффективен.

Лекарственное взаимодействие

Галоперидол повышает выраженность угнетающего влияния на ЦНС опиоидных анальгетиков, снотворных средств, трициклических антидепрессантов, средств для общей анестезии, алкоголя.

При одновременном применении с противопаркинсоническими препаратами (леводопа и др.) может снижаться терапевтическое действие этих средств из-за антагонистического влияния на дофаминергические структуры.

При применении с метилдопой возможно развитие дезориентации, затруднения и замедления процессов мышления.

Галоперидол может снижать интенсивность действия адреналина (эпинефрина) и других симпатомиметиков, вызывать парадоксальное снижение артериального давления и тахикардию при их совместном применении.

Усиливает действие периферических м-холиноблокаторов и большинства гипотензивных средств (снижает действие гуанетидина вследствие вытеснения его из а-адренергических нейронов и подавления его захвата этими нейронами).

При комбинированном приеме с противосудорожными средствами (включая барбитураты и др. индукторы микросомального окисления), дозы последних следует повышать, т.к. галоперидол снижает порог судорожной активности; также могут снижаться сывороточные концентрации галоперидола.

Галоперидол может снижать действие непрямых антикоагулянтов, поэтому при совместном приеме дозу последних следует корректировать.

Галоперидол замедляет метаболизм трициклических антидепрессантов и ингибиторов МАО, вследствие чего увеличивается их уровень в плазме и повышается токсичность.

При одновременном применении с бупропионом снижает эпилептический порог и увеличивает риск возникновения эпилептических припадков.

При одновременном приеме галоперидола с флуоксетином возрастает риск побочного действия на ЦНС, особенно экстрапирамидных реакций.

При одновременном назначении галоперидола с литием, особенно в высоких дозах, может вызвать необратимую нейроинтоксикацию, а также усилить экстрапирамидную симптоматику.

При одновременном приеме с амфетаминами снижается антипсихотический эффект галоперидола и психостимулирующий эффект амфетаминов, вследствии блокады галоперидолом а-адренергических рецепторов.

Галоперидол может снижать действие бромокриптина.

Антихолинергические, антигистаминные (I поколения) и противопаркинсонические ЛС могут усиливать м-холиноблокирующее влияние галоперидола и снижают его антипсихотическое действие (может потребоваться коррекция дозы).

Употребление крепкого чая или кофе (особенно в больших количествах) снижает действие галоперидола.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей месте, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата ГАЛОПЕРИДОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/galoperidol/

Галоперидол: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги, показания к применению

Галоперидол признан одним из самых мощных антипсихотических препаратов, применение которого разрешено только под присмотром врача.

Выпускается в различных формах (в таблетках, растворах для инвазивного применения), назначается в терапии психических расстройств, аутизма, непрекращающейся икоты и рвоты.

Что это за лекарство?

Нейролептик на базе одноимённого вещества галоперидола.

Активный антипсихотический эффект препарата совмещен с умеренным седативным действием (при приёме небольших доз Галоперидола).

Способен многократно усиливать действие:

• снотворных препаратов;
• анальгетиков, обладающих наркотическим эффектом;
• средств, применяемых для проведения общей анестезии;
• лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему.

По этой причине требует крайне аккуратного назначения при комплексном приёме лекарственных средств.

По РЛС (Регистру лекарственных средств) имеет название Галоперидол-ратиофарм (Haloperidol-ratiopharm).

Побочные действия

Лекарственное средство способно вызвать побочные эффекты:

• паркинсонизм;
• акатизию;
• дистонические симптомы;
• нейролептический злокачественный синдром;
• повышение температуры;
• сонливость днём;
• дискинезию;
• вялость;
• общее недомогание;
• быструю утомляемость;
• бессонницу;
• мигрень;
• аритмию;
• учащенное сердцебиение;
• гипотензию;
• лейкоцитоз;
• лейкопению;
• желтуху;
• кожную сыпь;
• сухость кожных покровов;
• тошноту;
• рвоту;
• диарею/запор;
• ухудшение аппетита;
• снижение веса, вплоть до анорексии;
• импотенцию у пациентов мужского пола;
• задержку мочеиспускания;
• гипонатриемию;
• отсутствие потребности в жидкости (вследствие чего высок риск обезвоживания организма);
• ухудшение зрения.

Симптоматика передозировки

В случае превышения дозировки препарата появляются острые нейролептические реакции, входящие в перечень побочных реакций.

Особенно опасно повышение температуры, поскольку такой симптом может являться признаком злокачественного нейролептического синдрома.

В случае большой передозировки высок риск потери сознания, судорожных реакций, комы.

При выявлении симптомов передозировки необходимо прервать терапию нейролептиками. Больному назначается введение диазепама внутривенно.

Симптоматическая терапия – индивидуально, по необходимости.

Инструкция по применению

Дозировка и схема терапии антипсихотическим препаратом назначается в зависимости от диагноза пациента, его возраста и используемой формы медикаментозного средства:

1. При психомоторном возбуждении для купирования приступов назначается препарат в виде раствора для внутримышечных инъекций. Дозировка – до 5 мг трижды в сутки. При тяжёлой форме болезни разрешено внутривенное введение (дозировка идентичная). Раствор разводится в 15 мл воды для инъекций. Суточная доза не должна превышать 60 мг. После того, как будет достигнут устойчивый седативный эффект, терапия меняется – Галоперидол назначается в таблетках.
2. Капли для пожилых людей назначаются в дозировке от 0,5 до 1,5 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мг. Количество суточных процедур определяется индивидуально.
3. Для пациентов младшей возрастной группы (с трёхлетнего возраста) антипсихотик назначается дважды в сутки, общий объём используемого лекарства составляет не более 0,05 мг. При необходимости дозировка может быть повышена до 0,016 мг в день.

На начальном этапе терапии больному назначается от 0,5 до 5 мг в зависимости от тяжести поставленного диагноза, дозировка разделяется на 2-3 приёма.

Постепенно доза повышается на 0,5 – 2 мг. В случаях резистенции возможно повышение дозы на 4 мг. Суточная доза не должна быть выше 100 мг.

Средняя оптимальная дозировка – по 15 мг в сутки. Для больных с хронической формой шизофрении рекомендуемая доза – до 40 мг в день, в случаях резистенции – до 60 мг.

Поддерживающая дозировка, исключая период обострения – до 5 мг.

• Пациентам младшей возрастной группы, масса тела у которых не превышает 40 килограмм, рассчитывается дозировка по 0,03 мг на каждый килограмм веса. В терапии детей не рекомендовано превышать дозу галоперидола свыше 0,15 мг на килограмм веса.
• Пациентам пожилого возраста, а также больным в тяжелом или ослабленном состоянии дозировка понижается вдвое.

В среднем лечебный курс с применением антипсихотического препарата длится до 3 месяцев.

Цена

Стоимость зависит от формы выпуска и производителя:

• 5 ампул по 1 мл Галоперидол Деканоат можно приобрести в среднем за 360 рублей.
• Идентичная упаковка ампул Галоперидол Рихтер стоит в разы дешевле – около 100 рублей.
• Ампулы российского производства – наиболее бюджетный вариант, 5 ампул стоят в среднем 60 рублей.

Цена за упаковку, содержащую 50 таблеток, колеблется от 37 до 72 рублей.

Отзывы врачей

Несколько реальных отзывов врачей о действии Галоперидола:

Стриженова Г.В.:

Схема терапии подбирается строго индивидуально, недопустимо пациенту по собственной инициативе повышать или понижать дозу. Это может стать следствием не только неэффективности препарата, но и ухудшения самочувствия.

Положительный результат лечения будет достигнут в случае строгого выполнения всех предписаний врача.

Егоров К.М.:

Для облегчения состояния пациента, но без потери лечебного эффекта возможна небольшая корректировка дозы. В особо тяжелых случаях пациенту назначается комплексное лечение на основе нейролептиков и седативных лекарственных средств.

Галоперидол является одним из самых тяжёлых антипсихотиков, применение которого без наблюдения врача недопустимо.

Аналоги

К лучшим аналогичным препаратам на основе галоперидола относятся:

1. Сенорм

   . Обладает выраженным антипсихотическим и противорвотным пролонгированным действием. Назначается в качестве поддерживающей терапии для больных, страдающих хронической формой шизофрении. Может назначаться пациентам, которым в лечении необходим сильнодействующий нейролептик с выраженным седативным эффектам.

Стоимость 5 ампул – в пределах 290 рублей.

1. Галоприл

   . Антипсихотический препарат, назначаемый пациентам, имеющим нарушения с психомоторным возбуждением различного генезиса, психозом, деменцией, психопатией, шизофренией, депрессивным синдромом, галлюцинациями, непрекращающейся икотой, рвотой.

Цена зависит от формы выпуска и дозировки, колеблется от 15 до 567 рублей.

Как и оригинал, аналоги опускаются строго по рецепту врача.

Терапия Галоперидолом очень востребована в психиатрии.

По мнению врачей, этот антипсихотический препарат практически не имеет аналогов, даже мощные современные лекарственные средства несравнимы по силе действия с Галоперидолом.

К недостаткам антипсихотика относится тяжёлая переносимость у пациентов. Категорически недопустимо применять препарат в самолечении, требуется постоянный контроль специалиста.

Pinterest

➤

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/galoperidol-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-tsena-analogi-pokazaniya-k-primeneniyu/