Хирургический аборт: как проводят, сроки, последствия и реабилитация

Содержание
  1. Реабилитация после аборта: этапы
  2. Какие осложнения могут быть после аборта↑
  3. Сколько длится реабилитация после аборта↑
  4. Этапы реабилитации после аборта↑
  5. Что нужно для нормального физического восстановления в послеабортном периоде↑
  6. Как проводится профилактика послеабортных осложнений↑
  7. Психологическая реабилитация после аборта↑
  8. Хирургический аборт, последствия
  9. Какие последствия могут быть после хирургического аборта?
  10. Получить бесплатную консультацию врача
  11. Хирургический аборт – осложнения
  12. : Последствия хирургического аборта
  13. Как проходит хирургический аборт – Гинекология
  14. Показания
  15. Разновидности
  16. Вакуумная аспирация
  17. Дилатация и кюретаж
  18. Дилатация и эвакуация
  19. После аборта
  20. Как проводится хирургический аборт и его последствия
  21. Как проходит процедура хирургического аборта
  22. Аборт на ранних сроках
  23. Аборт на сроках 13–22 недели
  24. Хирургический аборт: о чем нужно знать, решаясь на этот шаг
  25. Как делают хирургический аборт?
  26. Период после аборта
  27. Возможные осложнения
  28. Аборт и последующая беременность
  29. Как делают хирургический аборт, сколько времени длится, осложнения
  30. Какой аборт лучше – медикаментозный или хирургический
  31. Показания к прерыванию беременности хирургическим путем
  32. До скольки недель делают хирургический аборт
  33. Как делается хирургический аборт
  34. Сколько длится хирургический аборт
  35. Ощущения после хирургического аборта
  36. Что нельзя делать после хирургического аборта
  37. Восстановление после хирургического аборта
  38. Можно ли забеременеть после хирургического аборта
  39. Противопоказания к хирургическому аборту
  40. Осложнения после хирургического аборта
  41. Заключение
  42. Отзывы тех, кто делал хирургический аборт

Реабилитация после аборта: этапы

Хирургический аборт: как проводят, сроки, последствия и реабилитация

Реабилитация после аборта – это важный комплекс мероприятий, направленный на сохранение и восстановление здоровья женщины после искусственного прерывания беременности.

Реабилитация после аборта

Аборт являет собой операцию, несущую вред не только физическому, но и психологическому здоровью женщины, поэтому процесс реабилитации направлен на снижение и предупреждение возможных проблем, возникающих после операции.

Какие осложнения могут быть после аборта↑

Даже после правильно проведенного искусственного прерывания беременности может возникнуть ряд проблем, самыми частыми из которых являются:

  • воспалительные заболевания половых органов;
  • невынашивание последующей беременности;
  • бесплодие;
  • нарушения менструального цикла;
  • стрессовое состояние.

Большое значение имеет метод проведения аборта и сроки, на которых он проводился. Хирургический способ является более травматическим и увеличивает риск попадания инфекции в полость матки, нежели медикаментозный аборт или вакуум-экстракция на ранних сроках.

Сколько длится реабилитация после аборта↑

В среднем сроки реабилитации колеблются от 3-4 недель до нескольких месяцев. Если после процедуры возникли осложнения, то время восстановления увеличивается в зависимости от характера проблемы.

Этапы реабилитации после аборта↑

Реабилитация в послеабортном периоде включает в себя следующие направления:

  • физическое восстановление;
  • профилактика инфекционных и эндокринных осложнений;
  • психологическая реабилитация.

Что нужно для нормального физического восстановления в послеабортном периоде↑

Рекомендации по быстрому физическому восстановлению

Во-первых, правильное и полноценное питание. Рекомендуется рациональное питание, богатое железом и белками (печень, говядина, гречневая каша, гранатовый сок), для профилактики анемии, вызванной потерей крови.

Категорически запрещены алкоголь и табакокурение!

Во-вторых, режим труда и отдыха. Необходимо исключить тяжелый физический труд, посещение фитнес-залов, саун и бассейнов – это может усилить маточное кровотечение.

Соблюдайте рекомендации гинеколога относительно интимной гигиены и половой жизни. Гигиенические процедуры рекомендуются только в виде душа, чтобы предотвратить попадание инфекции в матку, которая еще остается открытой, а также для предупреждения сильной кровопотери после аборта. Половую жизнь не следует начинать ранее 3–4 недель.

Как проводится профилактика послеабортных осложнений↑

С началом послеабортного периода врач назначит прием антибиотиков для профилактики воспалительных процессов репродуктивной системы.

Искусственное прерывание беременности является большим стрессом для системы гипофиз – гипоталамус – яичники, что в дальнейшем может привести к сбою в функционировании этих желез, из-за чего возможны такие проблемы, как сбой менструального цикла, опухоли матки, синдром Иценко — Кушинга, кисты яичников.

Зачастую, чтобы избежать этих проблем, назначают низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы, позволяющие организму легче пережить гормональный стресс. Плюсом их применения является также предотвращение нежелательной беременности, так как способность женщины к зачатию восстанавливается уже через 10-14 дней.

Через две недели нужно будет пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза и молочных желез. Проходить его нужно даже при хорошем самочувствии. УЗИ проводится с целью контроля состояния матки и придатков после аборта, а также чтобы убедиться, что аборт состоялся и плодное яйцо полностью отсутствует.

Исследование молочных желез нужно для контроля за обратным развитием железистой ткани. Чаще всего во время послеабортной инволюции молочных желез могут возникнуть опухолевые заболевания. Для того чтобы вовремя это выявить, помимо исследования рекомендуется пройти консультацию у врача-маммолога.

Психологическая реабилитация после аборта↑

Аборт, являясь по своей сути психологической травмой для женщины, может вызвать ряд психоэмоциональных нарушений вроде неврастении и навязчивых состояний. При этом имеет значение возраст женщины и то, рожала ли она когда-нибудь.

Особенно негативно искусственное прерывание беременности может сказаться на психике молодых девушек и женщин с определенными моральными принципами по отношению к абортам. В таких ситуациях бывает необходима помощь психолога, который окажет квалифицированную помощь и поможет вернуть душевное равновесие.

Источник: http://obaborte.ru/abortyi/reabilitaciya.html

Хирургический аборт, последствия

Хирургический аборт: как проводят, сроки, последствия и реабилитация

Чтобы разобраться в последствиях хирургического аборта, необходимо уточнить сроки проведения данной процедуры. Разрешается провести мероприятие по поводу удаления плода в 4 месяца беременности. Но если существуют определенные показания, со стороны медицины, то проводят аборт до 22 недели с момента зачатия.

Таким показанием может быть изнасилование или тяжелые заболевания, которые грозят жизни матери. Существует закономерность: чем раньше провести хирургический аборт, тем менее травматичен он. Осложнения после хирургического аборта типичны для более поздних сроков.

Из всех методов прерывания беременности, самым частым методом по статистике является хирургический аборт.

Последствия после хирургического аборта бывают различные. Но чтобы разобраться в данном вопросе, необходимо знать в целом показания для проведения остановки беременности. Какие последствия могут быть после хирургического аборта должен рссказать врач.Такими фактами являются:

  • Недуги со стороны сердца и кровеносной системы.
  • Опухолевидные образования злокачественного характера.
  • Заболевания инфекционного происхождения. Такими заболеваниями могут быть туберкулез, краснуха, ВИЧ.
  • Недостаточность печени и почек.
  • Диабет сахарного типа, а также нарушения эндокринного характера.
  • Расстройства психики.
  • Генетические заболевания, которые выявили во время беременности у плода. Такими заболеваниями, точнее синдромами являются Дауна, Патау, Эдвардса и другие.

Какие последствия могут быть после хирургического аборта?

Для того, чтобы избежать самых страшных осложнений, нужно проводить данную процедуру только в стенах медицинского учреждения. Лечащий врач должен рассказать женщине об операции и возможных осложнениях, которые могут настигнуть пациентку.

Если женщина согласна, то необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.
  • Взятие материала из влагалища.
  • Клинический анализ мочи и крови, а также на уровень хорионического гонадотропина.
  • Проверка на ВИЧ, заболевания венерического характера и другие инфекции.

Данные процедуры необходимы для уточнения беременности у женщины. Ведь нужно уточнить что, задержка месячных не всегда указывает на то, что женщина беременная.

Процедуру проведения хирургического аборта проводят исключительно наркозом общего действия. Берется специальный инструмент и цервикальный расширяет канал. Далее кюреткой производится выскабливание полости матки и его содержимого.

Обязательно врач должен убедиться, чтобы не остались там остатки плода и других элементов.

Если по каким-либо причинам полость матки не была полностью очищена, то могут возникнуть тяжелые последствия после хирургического аборта для матери.

В любом случае проводят данную манипуляцию только под общим наркозом. Ведь аборт считается довольно болезненной процедурой.

Для того, чтобы облегчить участь пациентки рекомендовано проводить данное вмешательство, используя гистероскоп. Аппарат является довольно уникальным приспособлением для диагностики матки и ее полости. Гистероскоп используют во время операции, чтобы удалить полностью плодное яйцо и не повредить стенки матки. Данный аппарат – гарант проведения качественно операции.

Получить бесплатную консультацию врача

Полностью проведение аборта хирургическим путем занимает не более 20 минут. После операции женщина должна первое время находится в стационарном отделении.

Необходимость такой задержки после операции в больнице нужна для того, чтобы женщина постепенно оклемалась от наркоза. Также надо в первое время проконтролировать общее состояние организма, самочувствие, сон, аппетит, стул и диурез.

В нормальном состоянии у пациентки не должно быть болевых ощущений, кровотечений, рвотных позывов и гипертермического синдрома.

Существуют также некоторые противопоказания, когда нельзя проводить аборт хирургическим путем. Такими противопоказаниями являются:

  • Нарушение процесса свертывания крови.
  • Различные инфекции, которые могут на момент оперативного вмешательства проникнуть в организм и вызвать тяжелую интоксикацию.

Если проводилось данное вмешательство опытным врачом, в стенах медицинского учреждения, то осложнения могут миновать. Если все в порядке у женщины, то ее могут отпустить домой уже в тот день, когда сделали операцию.

Но следует предупредить, что нельзя в ближайшие дни поднимать тяжесть и поддаваться различным физическим нагрузкам. Если наблюдаются некоторые неприятные ощущения или боли после операции, то это в принципе считается нормой. Далее таким симптомы должны пройти через несколько часов.

Данные симптомы являются естественными, так как имеется раневая поверхность, которая постепенно купируется.

В течение нескольких дней может наблюдаться у послеоперационной больной субфебрильная температура тела. Далее данная температура должна нормализироваться и оставаться в пределах нормы. Но если температура повышенная остается и даже начинает расти, то нужно срочно обратиться к врачу. Ведь данное повышение присуще при различных процессах воспаления.

В целом, чтоб не наблюдались никакие осложнения после операции необходимо придерживаться следующих правил:

  • Исключить подъем тяжелых предметов.
  • В первое время исключить нагрузки физического характера.
  • Избегать стрессовых состояний.
  • Запрещено проводить купание в ванне, бассейне, а также посещения саун.
  • Не употреблять алкогольные напитки и курение табака.
  • Следить за своим питанием, употреблять в пищу экологически чистые продукты.
  • Исключить различные переохлаждения или наоборот перегрев тела.
  • В течение месяца исключить различные половые контакты.

После операции, через 15 дней необходимо посетить врача и провести ультразвуковое исследование. Такой осмотр нужен для того, чтобы исключить различные послеоперационные осложнения. Также врач должен провести беседу и подобрать для женщины контрацептивы, чтобы в дальнейшем не наблюдались нежелательные беременности.

Хирургический аборт – осложнения

Стоит сразу предупредить женщину, что даже после проведенной операции на высшем уровне осложнения могут возникнуть.

Так как хирургическое удаление плода проводят вслепую, то есть небольшая вероятность, что зародыш можно не полностью убрать. Если все-таки такое произошло, то наблюдаются неприятные клинические явления. Это может быть резкая боль внизу живота, выделение крови из влагалища, а также резкое повышение температуры.

Также неприятные последствия могут быть у женщины:

  • Возникновение спаечного процесса.
  • Частичная или полная непроходимость труб маточных.
  • Резкие нарушения процесса менструаций.
  • Бесплодие вторичного характера.
  • Появление различных новообразований доброкачественного характера. Появляются в результате некоторых сбоев гормонального фона.
  • Постоянные выкидыши, а также роды преждевременного характера.
  • Депрессия, апатия и стрессы.

После данной процедуры хирургического вмешательства нормализация менструаций наблюдается только через 30-40 дней.

Что касается половой жизни, то нужно сразу запомнить, что сексом нежелательно заниматься в первые два месяца после хирургического аборта. Чтобы не возникли повторные аборты, необходимо пользоваться контрацепцией. Но если, все-таки, будут наблюдаться повторные аборты, то повышается риск появления у женщины бесплодия.

Если произведен хирургический аборт – последствия могут быть крайне непредсказуемыми.

Если женщина кормит своего ребенка грудным молоком и в этом момент проводят наркоз для хирургического аборта, то никакого вреда для малыша не будет. Как только провели оперативное вмешательство, и женщина отошла от анестезии, то она может кормить своего ребенка молоком.

Опасно кормить ребенка грудным молоком тогда, когда у женщины появились различные осложнения, исходя из которых, назначаются антибактериальные препараты.

Существует самый основной закон, который должен быть в памяти у каждой женщины. Беременеть нельзя в течение полугода, с момента проведения аборта хирургического характера. Но есть некоторые специалисты, которые считают что, нельзя беременеть вплоть до года, а то и более.

Любое вмешательство в развитие плода, вплоть до его прерывания, является тяжелым стрессовым воздействием для организма женщины. Необходимо время, чтобы восстановить организм женщины, и для этого существует период восстановления. В это время рубцуются раны в области половых органов, и нормализуется общий психологический фон.

И для дальнейшего рождения малыша, то есть перед зачатием, необходимо посетить гинеколога, чтобы он дал некоторые нужные рекомендации.

Также нужен обязательный индивидуальный осмотр и наблюдение гинеколога, если промежуток времени между абортом и новой беременности крайне большой. Ведь в любом случае нужно исключить различные патологические процессы и не запланированные негативные процессы.

Могут наблюдаться некоторые последствия на момент повторной беременности:

  • Отслойка некоторых участков плаценты.
  • Недостаточность цервикального канала.
  • Недостаточное поступление кислорода в организм будущего плода.
  • Прикрепление яйца несколько ниже нормы.
  • На момент родов может возникнуть разрыв маточных стенок.

Как было сказано выше, если раньше женщина перенесла аборт хирургическим путем, то повышается риск выкидыша, мертворождения, вплоть до последующего бесплодия.

Чтобы не возникали никакие негативные процессы у женщины, которая перенесла аборт нужно придерживаться рекомендация врача.

: Последствия хирургического аборта

Источник: https://posledstvia-abortov.ru/posledstviya-xirurgicheskogo-aborta.html

Как проходит хирургический аборт – Гинекология

Хирургический аборт: как проводят, сроки, последствия и реабилитация

С общим развитием медицины не остались в стороне и специфические методы прерывания беременности. С древних времён процедура проведения аборта являлась наиболее эффективным и радикальным способом контрацепции. Хотя относить его к подобным методикам нельзя, так как он направлен вовсе не на предотвращение нежелательного зачатия, а на непосредственное устранение его результата.

Буквально сто лет назад даже в развитых странах ещё не существовало единых и безопасных способов прерывания беременности.

Первыми появились хирургические методы – как наиболее безопасная альтернатива «народным» абортам.

Их непрерывное совершенствование максимально сократило вероятность развития осложнений, которые в прошлом встречались достаточно часто, и приводили к смерти или бесплодию женщины.

Сейчас хирургический аборт можно сделать только через женскую консультацию, после консультации и тщательного обследования. Фактически процедура, несмотря на небольшую продолжительность, приравнивается к операции.

Перед её проведением оцениваются показания, а также исключаются все противопоказания.

И в зависимости от комбинации нескольких факторов выбирается наиболее подходящий метод искусственного хирургического прерывания беременности.

Показания

Для удобства проведения подготовки, чтобы выяснить показан женщине аборт или нет, было решено выделить три группы причин для его выполнения.

Они лишь косвенно влияют на выбор конкретной разновидности процедуры, а только указывают на необходимость её проведения.

С появлением современных методов прерывания беременности, аборт хирургический приобрёл второстепенное значение, и применяется лишь в отдельных случаях.

Решающим же фактором при выборе методики становится срок, прошедший с предполагаемого момента зачатия. Поэтому его определение важно в любой группе показаний:

  1. В нашей стране выполнение аборта в сроке до 12 недель возможно на основании добровольного решения женщины. Считается, что в этот промежуток времени искусственное прерывание наносит наименьший вред здоровью матери. Сейчас для этих целей применяется лишь вакуумная аспирация – наиболее безопасный в плане возможных осложнений способ.
  2. Существуют также медицинские показания – при выявленных заболеваниях у матери или плода, которые препятствуют нормальному течению и завершению беременности. Их границы уже расширяются до 20 недель, а для проведения используются более радикальные методы, включающие расширение шейки матки и выскабливание.
  3. Социальные показания являются нововведением – они обеспечивают проведение аборта до 20 недель по особым причинам. В них входят изнасилование, нахождение женщины в местах лишения свободы, а также инвалидность или смерть мужа, наступившая во время беременности.

Если формальный повод для прерывания имеется, то беременная начинает готовиться к предстоящей процедуре – она проходит полноценное обследование, исключающее возможные противопоказания.

Все приготовления разделяются на две большие группы – предварительные и проводимые непосредственно перед вмешательством. Все они проводятся под контролем гинеколога, которому предстоит выполнить хирургическое прерывание беременности. Поэтому подготовка обязательно должна иметь последовательный характер:

  • На первом этапе женщина должна пройти обязательное стандартное обследование. Оно включает в себя преимущественно лабораторные методы диагностики – общий анализ крови, а также уровень ХГЧ в ней, исследования на вирусные гепатиты, ВИЧ и сифилис.
  • Оцениваются показатели свёртываемости – должна делаться коагулограмма.
  • Обязательно проводится гинекологическое обследование – осмотр со взятием мазков из влагалища, уретры и шейки матки.
  • В зависимости от данных опроса и осмотра женщины возможно назначение дополнительных методов диагностики. Их выбор основывается на выявленных изменениях, чтобы исключить вероятность развития осложнений во время проведения или после хирургического аборта.
  • Когда всё готово, то назначается определённый день и время для выполнения процедуры.
  • Перед вмешательством беременной рекомендуется опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Обязательно нужно удалить волосы на лобке и в промежности – они затрудняют выполнение манипуляций, а также являются источником инфекции.

Техника проведения в каждом случае различается – вакуумная аспирация выполняется на гинекологическом кресле, а вот выскабливание уже проводится в условиях операционной.

Разновидности

Непосредственно до дня вмешательства за женщиной ведётся наблюдение, так как противопоказания могут быть установлены даже в последний момент. Благодаря современным технологиям их количество удалось сократить лишь до двух групп:

  1. К первой относятся любые острые или обострённые хронические воспалительные заболевания, поражающие половые органы. Их признаки могут быть обнаружены в любой момент – непосредственно во время осмотра, или по данным результатов анализов.
  2. Во второй группе находятся также любые острые инфекции, но имеющие расположение вне половых органов. Особое внимание уделяется хроническим очагам, располагающимся в полости рта и носоглотке. Их своевременное устранение максимально снижает риск воспалительных осложнений после проведения процедуры.

Когда все неблагоприятные факторы исключены, спокойно выполняется вмешательство. В настоящее время существует три стандартных методики хирургического прерывания беременности, применяемые в отдельных случаях.

Вакуумная аспирация

Другое название этого метода – мини-аборт, что обусловлено быстротой и эффективностью проведения процедуры. Он выполняется в условиях женской консультации, и является наиболее безопасным из хирургических процедур прерывания. Его выполнение включает в себя следующие этапы:

  • Женщина располагается на гинекологическом кресле, после чего проводится обработка промежности и влагалища антисептиками (подготовка операционного поля).
  • Затем выполняется местная или общая (внутривенная) анестезия – в зависимости от многих факторов. Само вмешательство занимает несколько минут, поэтому не требуется введение препаратов с длительным действием.
  • Во влагалище вводятся зеркала – инструменты, позволяющие визуализировать шейку матки. Она при этом не расширяется с помощью специальных приспособлений.
  • Затем через наружный зев внутрь полости вводится тонкий одноразовый катетер – гибкая прозрачная трубочка.
  • Далее, возможно два варианта – проводится мануальная аспирация плодного яйца и оболочек с помощью большого шприца, либо это действие осуществляется с помощью электрического аспиратора (отсоса). В каждом случае аборт основан на создании резко отрицательного давления внутри полости матки.

Оптимальный срок для выполнения процедуры – до 5 недель беременности, хотя при большом опыте врача он может увеличиваться вдвое.

Дилатация и кюретаж

Этот метод уже представляет собой полноценное вмешательство, проводимое только в условиях операционной. Но как делают хирургический аборт таким способом? В стандартном варианте он включает в себя три последовательных этапа:

  • Процедура сопровождается прямым воздействием на шейку и внутреннюю оболочку матки, поэтому выполняется только под общей анестезией.
  • После обработки промежности и влагалища антисептиками, вводятся гинекологические зеркала. Шейка матки фиксируется с помощью специальных щипцов за переднюю губу, после чего дополнительно обрабатывается, и выводится в удобное положение.
  • Затем проводится первый этап – введение зонда через цервикальный канал до дна матки. Этим способом измеряется глубина, на которой можно безопасно работать инструментами.
  • На втором этапе через наружный зев шейки последовательно вводятся расширители Гегара – металлические трубки разного диаметра. Они позволяют увеличить ширину цервикального канала для проведения манипуляций.
  • На третьем этапе осуществляется выскабливание – разрушение и удаление плодного яйца с оболочками с помощью кюреток, похожих на ложку с острыми краями. Этим действием механически удаляется не только эмбрион, но и весь внутренний слой матки.

Самым опасным осложнением выскабливания считается перфорация – полное или частичное проникновение инструмента (обычно зонда или кюретки) через маточную стенку.

Дилатация и эвакуация

Когда возникает необходимость проведения аборта на поздних сроках – от 13 до 20 недели, то эффективность перечисленных методов снижается. Поэтому для его осуществления применяется комбинированный вариант хирургического прерывания:

  • Вмешательство выполняется также в условиях операционной, и включает в себя стандартную подготовку.
  • После фиксации шейки матки начинается манипуляции по её расширению, но проводятся они более бережно. Поэтому этот этап может занять несколько часов, чтобы исключить грубые действия.
  • Когда цервикальный канал расширен, то через него вводится катетер большого диаметра, который подключается к электрическому вакуумному аспиратору. С помощью создания отрицательного давления провоцируется отслойка плодных оболочек, и их отделение.

В редких случаях после завершения аспирации (продолжающееся кровотечение) проводится дополнительное выскабливание для удаления остаточных фрагментов.

После аборта

После завершения любого вида хирургического аборта женщина находится под непрерывным наблюдением. При вакуумной аспирации его срок составляет несколько часов, а при выскабливании – до 2 суток. В этом периоде проводятся действия, предотвращающие развитие осложнений:

  1. Сразу после завершения манипуляций на низ живота помещается холод – пузырь с холодной водой или льдом. За счёт рефлекторного действия он ускоряет сокращение матки, останавливая кровотечение из её внутренней оболочки.
  2. В это же время вводятся утеротонические средства (обычно окситоцин) – они обеспечивают повышение тонуса маточной мускулатуры.
  3. Дополнительно применяются спазмолитические препараты – они обеспечивают симптоматическое действие, устраняя неприятные ощущения в низу живота.
  4. Создаётся покой на несколько часов – женщина находится в положении лёжа.

Когда указанные манипуляции проведены, то выполняется контрольное УЗИ, исключающее неполное удаление плодных оболочек, и гинекологический осмотр. Они позволяют выявить развитие ранних осложнений аборта, и провести их своевременную коррекцию.

Источник:

Как проводится хирургический аборт и его последствия

Иногда случается так, что беременность наступает совсем некстати. В этом случае женщина вынуждена решиться на такой серьезный шаг, как аборт.

Хирургический аборт — это один из самых распространенных и надежных видов прерывание беременности. Но при этом такой аборт может привести ко многим осложнениям.

Делают его на сроках от 6 до 13 недель беременности по желанию женщины, а если плоду 13–22 недели, то аборт осуществляется только по медицинским показаниям.

Сделать хирургический аборт вы можете как в платной клинике, так и в бесплатной гинекологии.

Как проходит процедура хирургического аборта

Такой аборт, в отличие от таблетированного (медикаментозного) и вакуумного, проходит исключительно в больнице. Процедура занимает не более 30 минут. Некоторые женщины имеют право попросить врача ввести им внутривенный наркоз, а другие проходят эту процедуру вполне безболезненно. Это зависит от здоровья женщины и ее настроя.

Аборт на ранних сроках

Если эмбрион еще очень мал (4–13 недель) для абортирования кюреткой (специальный инструмент в виде острой ложечки, который разрезает плод и достает части из матки наружу), то сначала используется специальный вакуумный насос. Он разрушает плод, а затем его части легко выходят с помощью трубки аппарата. После завершения работы вакуума, врач выскабливает стенки матки, чтобы убрать части, оставшиеся в результате разрушения эмбриона.

Аборт на сроках 13–22 недели

Такой аборт делается гораздо сложнее и более опаснее для здоровья женщины и ее будущего потомства. Шейку при этом нужно раскрывать больше, так как плод уже имеет достаточно большие размеры. Сначала врач хирургически разрушает тело плода, затем достает крупные части с помощью щипцов. Мелкие остатки высасывает вакуумный аппарат. В завершение происходит выскабливание стенок шейки матки.

Как и любая другая хирургическая операция, аборт может вызвать осложнения. К тому же хирургический аборт имеет гораздо больше серьезных последствий, нежели другие виды прерывания беременности, так как целостность матки подвергалась воздействию инородных и грубых предметов. Чтобы максимально их избежать, следуйте всем рекомендациям врача после хирургического аборта.

Осложнения после хирургического аборта:

  1. Повреждения шейки матки. Они возникают в результате неправильных действий врача при расширении шейки зондом. После этого стенки влагалища ослабевают, теряют естественную эластичность и от этого повышается вероятность выкидышей при последующих беременностях.
  2. Бесплодие. Самым страшным последствием хирургического аборта является, конечно же, именно это. Это напрямую зависит от количества ранее сделанных абортов. В результате многочисленных операций, матка представляет собой единый жесткий рубец, к которому эмбрион уже никогда не сможет прикрепиться. Поэтому, больше чем 1 аборт женщине делать не рекомендуется.
  3. Инфекции. Часто в результате халатности врачей может возникнуть инфекция в матке. Это зачастую происходит в результате аборта, который проходил в нестерильных условиях. Также этому может поспособствовать неправильное соблюдение гигиены женщиной в послеабортный период. Если инфекцию сразу не лечить, то могут возникнуть очень серьезные последствия, вплоть до заражения крови и смерти женщины.
  4. Резус-сенсибилизация. Это может возникнуть в случае появления антител в организме женщины к крови плода, если у нее резус крови отрицательный. При этом ей выписывается специальная сыворотка для устранения подобного резус-конфликта.
  5. Кровотечение. Чаще всего подобного рода явления встречаются при незаконных видах абортов неквалифицированными лицами. Сделав такой хирургический аборт, кровянистые выделения начинаются все чаще. Кровопотеря может быть от небольшой и мажущей до очень обильной. В худшем случае это может привести к удалению матки и даже обернутся летальным исходом.
  6. Неполный аборт. При этом эмбрион не погибает и продолжает развиваться в матке матери. В результате хоть и неполного, но все же хирургического вмешательства, плод развивается неправильно и риск рождения малыша с различными пороками очень велик.

Источник: https://cmsch71.ru/beremennost/kak-prohodit-hirurgicheskij-abort.html

Хирургический аборт: о чем нужно знать, решаясь на этот шаг

Хирургический аборт: как проводят, сроки, последствия и реабилитация

Иногда возникают ситуации, когда беременность является нежелательной. В этом случае приходится принимать решение об аборте. Хирургический аборт – это искусственное прерывание беременности, осуществляемое путем выскабливания стенок матки.

Процедуру можно проводить в первые 12 недель гестации. В исключительных случаях (по медицинским показаниям или после изнасилования) допускается прерывать беременность на сроке до 22 недель.

Медицинский аборт до 8 недель – наименее травматичная операция, при которой можно избежать негативных последствий.

Несмотря на то, что хирургический аборт более травматичен, чем медицинский или вакуум-аспирация, он продолжает оставаться наиболее частым методом.

Медицинские показания к проведению аборта:

  • тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы матери;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, краснуха);
  • эндокринные нарушения, сахарный диабет тяжелой формы;
  • наличие злокачественных опухолей;
  • психические расстройства;
  • обнаружение аномалий развития плода или наличие хромосомных нарушений, таких как синдром Дауна.

Врачи будут рекомендовать прерывание беременности в тех случаях, когда процесс вынашивания и будущие роды могут причинить большой вред здоровью беременной и даже стать причиной ее смерти.

Незапланированная беременность после кесарева сечения, если с момента его проведения прошло менее 2 лет, также крайне нежелательна, поскольку несформированный рубец на матке создает угрозу разрыва органа на поздних сроках и во время родов.

Как делают хирургический аборт?

Процедура проводится только врачом-гинекологом в условиях стационара. Перед операцией врач информирует пациентку о ходе вмешательства и о возможных осложнениях. Если она продолжает настаивать на аборте, назначают ряд исследований, чтобы подготовиться к данной манипуляции:

  • забор мазка из влагалища;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ на ВИЧ-инфекцию, венерические заболевания, гепатиты В и С;
  • общий анализ крови и анализ на уровень ХГЧ.

Данные обследования также необходимы для точного установления факта беременности, поскольку задержка месячных не всегда свидетельствует о произошедшем зачатии.

В назначенный день в утренние часы нельзя принимать пищу во избежание появления рвоты после введения наркоза. Процедуру проводят под внутривенным наркозом на гинекологическом кресле.

При помощи специального инструментария врач расширяет цервикальный канал. Затем, используя кюретку, производят разрушение и извлечение плодного яйца и выскабливание стенок матки.

По завершению операции врач должен убедиться, что вся полость матки была полностью очищена.

Больно ли делать хирургический аборт, и насколько он возможен без наркоза?

Процесс прерывания беременности хирургическим путем достаточно болезненная манипуляция даже для тех женщин, у которых отмечен высокий болевой порог. Поэтому ее рекомендовано делать под анестезией.

Более безопасным и щадящим методом проведения хирургического аборта будет использование гистероскопа. Это специальный аппарат, который применяют для изучения полости матки. Операция под контролем гистероскопа исключает риск повреждения эндометрия и является гарантией того, что в матке не останутся неудаленные фрагменты.

Сколько времени длится операция?

Вся процедура занимает 15-20 минут, но после ее проведения пациентка должна провести в медицинском учреждении несколько часов.

Этот период необходим для того, чтобы прийти в себя после наркоза и дать возможность медицинскому персоналу проследить за состоянием пациентки.

В норме у нее не должно быть сильного кровотечения, тошноты, рвоты, высокой температуры и сильной схваткообразной боли в нижней части живота.

Противопоказания к проведению хирургического аборта:

  • нарушения свертываемости крови;
  • наличие инфекций, таких как хламидии, гонококки, стафилококки, стрептококки (во время проведения операции они могут проникнуть в кровь, вызвав ее заражение).

Период после аборта

Если прерывание беременности было произведено опытным врачом в условиях медицинского учреждения, процедура не вызывает тяжелых осложнений.

Женщина может отправиться домой в тот же день, однако, должна избегать тяжелых физических нагрузок. В первые часы обычно чувствуются незначительные боли в нижней части живота.

Это естественная реакция матки, которая в это время представляет собой кровоточащую рану.

В послеабортный период отмечаются небольшие кровянистые выделения, схожие с обычной менструацией.

Сколько длятся выделения?

В норме их длительность не должна превышать 5-7 дней.

Если количество выделений превышает норму, могут быть назначены кровоостанавливающие препараты: экстракт водяного перца, аминокапроновая кислота, Транексам. Возможно использование народных средств: отваров из крапивы, боровой матки, красной щетки. Если выделения продолжаются дольше и, к тому же, идут обильно и со сгустками, необходимо обратиться к врачу.

В течение 2-3 дней температура тела может быть повышена до 37-37,5 °С. Более высокие показатели в течение недели после аборта, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и также требуют обращения к врачу.

В послеабортный период необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Не поднимать тяжести, избегать физических нагрузок и стрессовых ситуаций.
  2. В течение нескольких дней не принимать ванну, не купаться в бассейне и открытых водоемах.
  3. Следить за тем, чтобы нижняя часть туловища пребывала в тепле.
  4. Исключить курение и алкоголь.
  5. Соблюдать половой покой в течение 3-4 недель.
  6. Следить за качеством питания.

Через 1-2 недели после операции женщина должна посетить врача и пройти УЗИ, чтобы убедиться, что ее проведение прошло с минимальными последствиями для организма. После осмотра врач поможет подобрать контрацептивные средства, чтобы исключить повторение нежелательной беременности в будущем.

Возможные осложнения

Даже если аборт был произведен квалифицированным специалистом, риск развития осложнений достаточно высок.

Можно ли остаться беременной после его проведения?

Поскольку выскабливание производится практически вслепую, есть риск неполного удаления плодного яйца. В этом случае начинается сильное кровотечение, отмечаются боли в животе, озноб, слабость. Кровотечение и боль могут также свидетельствовать о травмах половых органов и нарушениях целостности стенок матки (перфорации).

Не менее опасны и поздние последствия хирургического аборта, такие как:

  • нарушения регулярности менструального цикла;
  • образование спаек;
  • непроходимость маточных труб;
  • появление доброкачественных опухолей в матке как следствие сбоя в гормональном балансе;
  • невынашивание беременности, выкидыши, преждевременные роды в последующих беременностях;
  • вторичное бесплодие;
  • расстройства психоэмоциональной сферы, депрессивные состояния.

Каждая женщина, решившаяся на такую операцию, должна помнить, что она рискует своим здоровьем и здоровьем своих будущих детей. Особенно опасно выскабливание, когда беременность первая.

Вероятность негативных последствий увеличивается, если в анамнезе уже были прерывания беременности, при наличии воспалительных заболеваний органов половой сферы, при перенесенных ранее операций на матке или яичниках.

У женщин, сделавших в молодости несколько абортов, значительно возрастает риск развития онкологических заболеваний половых органов в период менопаузы.

Аборт и последующая беременность

Месячные восстанавливаются примерно через месяц. Обычно они не отличаются по длительности или обильности от предыдущих менструаций.

Когда можно забеременеть после выполнения аборта?

Как правило, восстановление способности к зачатию происходит через 1-1,5 месяца, но зачастую организм воспринимает первые дни послеабортного периода как начало нового менструального цикла. Созревание яйцеклетки может произойти уже через несколько недель, поэтому партнерам необходимо выбрать надежное средство контрацепции сразу же после возобновления половой жизни.

Можно ли кормить грудью, если произведен аборт?

Прерывание беременности хирургическим путем не является препятствием для грудного вскармливания. После того, как закончится действие наркоза, мать может продолжать кормление ребенка. Грудное молоко после прерывания беременности несет потенциальную опасность для малыша только в том случае, если процедура закончилась осложнениями, и для лечения матери были назначены антибиотики.

Если женщина принимает решение о рождении ребенка, она должна знать, что новую беременность нельзя допустить раньше, чем через полгода после хирургического аборта. Но большинство гинекологов рекомендуют более длительные сроки, до одного года.

Любое прерывание беременности – это стресс для всего организма, который нуждается в восстановительном периоде. Он необходим для стабилизации нарушенного гормонального баланса и заживления травм половых органов.

Перед тем, как начать планировать зачатие, необходимо посетить гинеколога для проведения общего осмотра и обследования.

Даже если между проведенным абортом и наступившей новой беременностью прошел большой период времени, женщина нуждается в дополнительном наблюдении. Эта необходимость связана с существующими рисками для состояния плода и протекания беременности.

Нередко возникают следующие патологии:

У женщин, перенесших один или несколько абортов, возрастает риск внематочной или замершей беременности, рождение ребенка с низким весом и последующей задержкой в развитии.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/hirurgicheskij-abort.html

Как делают хирургический аборт, сколько времени длится, осложнения

Хирургический аборт: как проводят, сроки, последствия и реабилитация

Прервать незапланированную либо неразвивающуюся беременность можно путем проведения хирургического аборта. Это операция, в ходе которой из маточной полости извлекают плодное яйцо с эмбрионом.

Она состоит из двух этапов – дилатация и кюретаж (расширение цервикального канала и выскабливание матки). Делают хирургический аборт в гинекологических отделениях больниц.

Это высокотравматичный метод прерывания нежелательной или неразвивающейся беременности, после его проведения часто развиваются осложнения. Но в России это наиболее популярный вид аборта.

Какой аборт лучше – медикаментозный или хирургический

Выбирать метод прерывания желательно совместно с лечащим врачом. Наиболее безопасным считается медикаментозный аборт. При его проведении вероятность развития негативных последствий минимальна. Но сделать его можно не позже 7-8 недели от момента зачатия. От начала последних месячных должно пройти не более 63 дней.

При выборе медикаментозного метода шейку матки не приходится искусственно расширять, а эндометрий не травмируется – он отслаивается самостоятельно как при выкидыше.

При прерывании беременности хирургическим абортом врач расширяет цервикальный канал и кюретками соскабливает эндометрий с прикрепленным в нем плодным яйцом.

Врач вводит хирургические инструменты в маточную полость и проводит операцию практически на ощупь.

Показания к прерыванию беременности хирургическим путем

Дилатация и кюретаж назначаются пациенткам, которым нужно прервать беременность сроком более 7-8 недель. Если обратиться в больницу раньше, то врач может рекомендовать другие методы – медикаментозный аборт или вакуум-аспирацию.

Аборт хирургическим путем рекомендуют в таких случаях:

  • неразвивающаяся беременность сроком более 8 недель;
  • возраст беременной до 18 лет;
  • сахарный диабет;
  • заболевания почек, печени;
  • активная стадия туберкулеза;
  • лейкоз и другие заболевания крови в тяжелой форме;
  • тяжелые пороки сердца, заболевания сосудистой системы;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • эпилепсия;
  • обострение ревматических и других системных заболеваний;
  • злокачественные опухоли.

Рекомендовать хирургический аборт гинеколог может при наличии противопоказаний к проведению медикаментозного или вакуумного прерывания.

До скольки недель делают хирургический аборт

При отсутствии медико-социальных показаний для прерывания аборт женщина может сделать до 12 недель. Если срок не превышает 6 недель, то лучше выбрать медикаментозный или вакуумный аборт.

В некоторых случаях хирургический аборт делают и после 12 недель. Назначают его при обнаружении патологий развития или тяжелых заболеваний плода, не совместимых с жизнью. Проводят его до 22 недели беременности.

Если медицинские и социальные показания отсутствуют, то лучше не тянуть до 12 недели. На этом сроке многие гинекологи отказываются делать выскабливание из-за того, что возрастает риск развития осложнений.

Матка размягчается, вероятность ее перфорации повышается многократно. Такая ситуация возможна из-за того, что врач не чувствует сопротивления со стороны стенок данного мышечного органа. Он может продвинуть кюретку дальше и проколоть мышечную стенку.

Помимо этого оперирующий гинеколог может повредить и прямую кишку.

В такой ситуации нужно незамедлительно делать полостную операцию, чтобы зашить маточную и кишечную стенки. Иногда приходится полностью удалять матку. Поэтому врачи советуют принимать решение не позже 10 недели.

Как делается хирургический аборт

Хирургическое прерывание допускается только в условии стационара больницы. Процедура делается под общим (внутривенным) наркозом. Во время его выполнения в операционной все время находится анестезиолог.

Прерывание беременности хирургическим методом проводится по такой схеме:

  • после того как женщина разместится на кресле, ее наружные половые органы обрабатывают антисептическим раствором;
  • анестезиолог вводит наркоз;
  • гинеколог фиксирует шейку матки специальными щипцами, обрабатывает ее антисептиком и с помощью расширителей Гегара увеличивает диаметр цервикального канала;
  • врач вводит через шейку в матку кюретку (хирургический инструмент, выполненный в виде изогнутой палочки с петлей) и выскабливает эндометрий, одновременно при этом разрушается эмбрион.

При проведении операции гинеколог вводит кюретку в матку до тех пор, пока она не упрется в стенку. После этого начинается процедура соскабливания. Эндометрий удаляется полосами. После извлечения плодного яйца врач не прекращает процесс, а доскабливает всю внутреннюю поверхность матки.

Важно! Для облегчения процесса расширения шейки матки накануне операции врач может рекомендовать принять препараты, которые способствуют ее размягчению и открытию, или ввести в шеечный канал ламинарии.

Сколько длится хирургический аборт

Выскабливание полости матки – быстрый процесс. Проведение аборта хирургическим способом занимает от 15 до 30 минут. Длительность операции связана со сроком беременности и уровнем профессионализма врача.

После операции на сутки желательно остаться в стационаре под наблюдением медиков. Но часто пациенток отпускают домой спустя 2-4 часа после того, как наркоз перестает действовать. Это возможно при условии, что женщина будет себя хорошо чувствовать.

Ощущения после хирургического аборта

Пациентки, перенесшие прерывание хирургическим путем, жалуются на болевые ощущения. Их появление связано с тем, что внутренняя маточная поверхность после аборта становится открытой раной. Одновременно гладкомышечные волокна этого органа сокращаются.

Для уменьшения болевого синдрома врач может рекомендовать использовать нестероидные противовоспалительные препараты. Уменьшить маточные боли и понизить интенсивность спазмов можно с помощью перорального приема Напроксена, Индометоцина, Ибупрофена. Через несколько дней необходимость в употреблении обезболивающих пропадает.

Также женщин беспокоят кровянистые выделения. Усиление кровотечения спустя несколько дней после хирургического аборта, присоединение неприятного запаха и посторонних включений являются поводами для обращения к гинекологу. Это свидетельствует о развитии послеоперационных осложнений.

У многих пациенток состояние усугубляется тем, что они испытывают стресс. Психологическое расстройство после аборта похоже на то, которое возникает при травматическом стрессе. Женщинам сложно избавиться от чувства вины, пустоты, одиночества.

Что нельзя делать после хирургического аборта

Для восстановления организма в кратчайшие сроки, предупреждения развития негативных последствий хирургического аборта нужно придерживаться рекомендаций медиков. После прерывания на протяжении 3 месяцев нежелательно:

  • курить и употреблять алкоголь;
  • поднимать более 3 кг;
  • использовать тампоны;
  • посещать баню, сауну, бассейн, плавать в открытых водоемах.

До начала следующего цикла желательно отказаться от половой жизни.

Восстановление после хирургического аборта

Сразу после прекращения беременности многие гинекологи рекомендуют начать принимать противозачаточные таблетки. С помощью низкодозированных оральных контрацептивов можно быстро нормализовать гормональный фон и снизить выраженность симптомов стресса, появление которых спровоцировано абортом. Гормональная контрацепция назначается минимум на 3 месяца.

Предотвратить развитие инфекционно-воспалительного процесса можно с помощью антибактериальных средств. Антибиотики с широким спектром действия нужно начать принимать сразу после завершения хирургического аборта, не зависимо от срока беременности.

Совет! Ускорить процесс восстановления можно, если помимо противозачаточных средств и антибиотиков пропить курс витаминов, в составе которых есть антиоксиданты. Гинекологи советуют Компливит, Антиоксидант, Окситекс, Антиокс Плюс и др.

С целью профилактики развития спаечной болезни через месяц после аборта назначаются:

  • гинекологический массаж;
  • физиотерапия;
  • гидромассаж;
  • мануальная терапия;
  • успокаивающие ванны.

Также важно часто бывать на свежем воздухе, следить за питанием и личной гигиеной. Пользоваться после операции можно лишь прокладками, подмываться и менять белье необходимо не реже 2 раз в день.

Можно ли забеременеть после хирургического аборта

После абортивного выскабливания гинекологи назначают КОК не только для восстановления гормонального фона, а и для предупреждения повторного зачатия. День операции считается 1 днем цикла. При отсутствии осложнений фертильность женщины восстанавливается сразу.

Беременность после хирургического аборта может наступить в тот же месяц. Но врачи рекомендуют предохраняться в течение 6-12 месяцев. Этот срок необходим для того, чтобы организм полностью восстановился.

Гормональные нарушения и другие осложнения, которые возникают после проведения аборта, могут негативно повлиять на течение наступившей беременности. А повторное хирургическое прерывание повышает вероятность развития осложнений.

Аборты не рекомендуют делать чаще, чем 1 раз в 6 месяцев.

После аборта тест на беременность может показывать положительный результат до наступления следующей менструации. Это обусловлено тем, что хорионический гонадотропин не сразу выводится из организма.

Противопоказания к хирургическому аборту

В некоторых случаях гинеколог может отказаться делать выскабливание. Операция по проведению хирургического аборта противопоказана при таких состояниях:

  • острые инфекционные болезни (простуда, отравление, ротовирусная инфекция);
  • наличие гнойников вне зависимости от места их локализации;
  • гинекологические воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит, вагинит);
  • диабет в стадии декомпенсации;
  • давление выше 160/100 и ниже 80/50 мм.рт.ст.;
  • повышенная температура тела.

Врач может отказаться делать аборт женщинам, пережившим клиническую смерть. Предугадать, какими окажутся последствия наркоза у таких пациенток, сложно.

Осложнения после хирургического аборта

У пациенток после выскабливания матки могут развиться ранние и поздние осложнения. К ранним негативным последствиям хирургического прерывания относят:

  • перфорация матки;
  • открытие послеоперационного кровотечения;
  • нарушение процесса свертывания крови;
  • повреждение шейки матки;
  • неполное удаление частей эмбриона и/или плодного яйца;
  • закупорка сосудов;
  • обострение гинекологических инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • инфицирование полости матки.

Симптомы их появления появляются сразу после операции или в течение нескольких дней. Если беременность была выявлена на сроке менее 7 недель, то хирургический аборт лучше не делать. В указанный период прервать беременность можно медикаментозно.

Не менее опасными считаются поздние осложнения. Среди встречающихся последствий гинекологи выделяют:

  • бесплодие;
  • воспалительные патологии репродуктивных органов;
  • гормональные сбои;
  • недостаточность шейки матки (повышается риск поздних выкидышей);
  • проблемы с вынашиванием последующих беременностей (повышение риска самопроизвольного выкидыша, внематочного прикрепления плода, аномалий крепления плаценты);
  • нарушение родовой деятельности.

Важно! У женщин, которые перенесли аборты, повышается риск развития рака молочных желез, шейки матки и матки.

Заключение

Решившись на прерывание беременности, женщине желательно выяснить, как делают хирургический аборт. Это поможет правильно подготовиться к процедуре, понять особенности протекания послеоперационного периода, вовремя выявить начавшиеся осложнения. При наличии противопоказаний к проведению хирургического аборта вопрос с каждой женщиной решается индивидуально.

Отзывы тех, кто делал хирургический аборт

Оксана Васильева, 46 года, ВолгоградПосле 40 лет цикл сбился, месячные стали нерегулярными, поэтому на задержку не обратила внимания. О беременности узнала лишь на 8 неделе. Рожать в таком возрасте было страшно, поэтому сделала аборт в больнице. После операции болел живот, но через 2 дня состояние пришло в норму. Обследование через месяц показало, что осложнений не возникло.Илона Павлова, 31 год, КрасноярскУ нас с мужем уже есть 2 детей, больше не планировали. Когда узнали, что я вновь забеременела, долго не могли решить, что делать. В итоге, на 9 неделе я пошла на прерывание. Вакуумный и медикаментозный аборты делать было уже поздно, поэтому пришлось идти на выскабливание. После операции долго болел живот, кровотечение было не обильным, но продолжалось более 10 дней. Через 2 недели на УЗИ врач сказал, что в матке остались сгустки. Поэтому пришлось делать повторное выскабливание.

Источник: https://ginekola.ru/beremennost/kak-prohodit-hirurgicheskij-abort.html

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: