Холецистит во время беременности

Содержание
  1. Холецистит при беременности: симптомы и причины, обострение болезни, профилактика и лечение
  2. Причины развития холецистита у беременных женщин
  3. Этиология обострения хронической болезни
  4. Симптомы холецистита у женщины при беременности
  5. Как заболевание влияет на беременность и ребенка?
  6. Основные методы диагностики воспаления
  7. Лечение холецистита во время вынашивания ребенка
  8. Диета
  9. Целесообразность применения лекарств
  10. Физиотерапия
  11. Народные средства
  12. Холецистит при беременности: причины, симптомы, лечение
  13. Характерные симптомы
  14. Симптомы острого холецистита:
  15. Симптомы хронического холецистита:
  16. Лечение холецистита
  17. Холецистит при беременности: симптомы, лечение, влияние на плод
  18. Симптомыхолецистита при беременности
  19. Диагностика
  20. Дифференциальная диагностика
  21. Осложнения
  22. Лечениехолецистита при беременности
  23. Профилактика
  24. Холецистит при беременности и его влияние на плод
  25. Холецистит при беременности: симптомы, диагностика, лечение
  26. Причины
  27. Симптомы
  28. Диагностика
  29. Лечение
  30. Медикаментозные препараты
  31. Народные методы
  32. Осложнения
  33. Чем опасен холецистит во время беременности?
  34. Опасности
  35. Профилактика
  36. Холецистит во время беременности: причины, симптомы, диагностика, лечение
  37. Почему возникает холецистит у беременных
  38. Признаки холецистита у беременных
  39. Обострение хронического холецистита
  40. Лечение: холецистит при беременности
  41. Чем лечить холецистит
  42. Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Холецистит при беременности: симптомы и причины, обострение болезни, профилактика и лечение

Холецистит во время беременности

Развитие холецистита при беременности происходит достаточно часто, причиной этого является изменение гормонального фона, повышенная нагрузка на организм, значит, все внутренние органы и системы.

Рассмотрим причины появления и обострения воспаления в желчном пузыре, клинику у беременных женщин, особенности лечения в период вынашивания ребенка.

Причины развития холецистита у беременных женщин

Холецистит при беременности развивается по причине нарушения функциональности и активности желчного пузыря. Бывает двух видов – острое течение (клиника яркая, доставляет массу беспокойства) и хроническое (чаще всего симптомы отсутствуют, а в период обострения схожи с острой формой).

Если у женщины диагностировали хроническое заболевание еще до беременности, то риски развития во время вынашивания малыша возрастают в несколько раз.

Спровоцировать развитие воспалительной реакции в желчном пузыре может множество факторов, к наиболее распространенным относят:

  • Неправильное питание – потребление жирной, копченой, пряной и соленой пищи, сладостей.
  • Гормональные изменения, связанные с беременностью.
  • Инфекционные процессы.
  • Гиподинамия – недостаточная физическая активность.
  • Врожденные нарушения печени.
  • Наследственная предрасположенность к патологиям ЖКТ.
  • Лишний вес – на желчный пузырь оказывается дополнительная нагрузка.
  • Давление растущего плода на внутренние органы.

Стрессы, нервные потрясения, переживания – дополнительные провоцирующие факторы, приводящие к болезни.

Этиология обострения хронической болезни

Обострение болезни чаще всего случается во второй половине беременности. Это обусловлено тем, что матка сильно увеличивается, находится на уровне пупка, вследствие чего выявляется смещение внутренних органов.

Желчный пузырь может перекрутиться либо он сильно сдавливается, а это нарушает функциональность органа. Желчный секрет не попадает в каналы, наблюдается застой, формируются камни (вторичный калькулезный холецистит), развивается воспалительная реакция.

Во время вынашивания ребенка гормоны влияют на функциональность печени. Они могут спровоцировать атонию желчного пузыря, что ухудшает его работу, формируются застойные явления.

На фоне увеличения матки картина усугубляется, запускается цепочка патологических процессов в организме. Нарушается работы пищеварительной системы, это ведет к слабой эвакуации потребленной пищи. Как результат, формируются благоприятные условия для размножения бактерий, которые попадают в желчный пузырь. Из-за этого выявляется острая форма воспаления.

Симптомы холецистита у женщины при беременности

Признаки схожи с ранним токсикозом, что значительно затрудняет диагностику. Если симптоматика не нивелируется после первого триместра либо у доктора появились подозрения о нарушении функциональности желчного пузыря, необходима комплексная диагностика.

Клинические проявления – тошнота, иногда сопровождается рвотой. В рвотных массах присутствует желчный секрет. Нарушения работы пищеварительного тракта, чередование поносов и запоров.

Ухудшение общего самочувствия – сонливость, снижение трудоспособности, апатия. К дополнительным признакам относят:

  1. Повышенное газообразование.
  2. Боль в области правого бока.
  3. Головная боль.
  4. Увеличение температуры тела.
  5. Повышенное выделение пота.
  6. Пожелтение кожного покрова.
  7. Дискомфорт в желудке после приема пищи.

На фоне обострения первичной хронической формы наблюдается сильная рвота утром и после приема пищи.

Как заболевание влияет на беременность и ребенка?

Длительное течение обострившегося воспаления негативно сказывается на самой беременности, внутриутробном развитии. Тошнота, рвота, понос приводят к дефициту витаминов и минеральных веществ, которые необходимы для полноценного развития плода. Это может спровоцировать задержки в развитии.

Основные методы диагностики воспаления

Сохранение признаков токсикоза либо их появление на поздних сроках беременности – настораживающий симптом, требуется обратиться к врачу. Для решения проблемы доктор собирает анамнез, выслушивает жалобы пациента, проводит физикальный осмотр.

Назначают лабораторные анализы – общий анализ крови, урины, биохимия – определяют показатели ферментов печени.

Эффективный и безопасный способ диагностики – УЗИ. Он не оказывает негативного влияния на ребенка, позволяет выявить заболевание, наличие конкрементов, размеры, форму и структуру желчного пузыря.

Лечение холецистита во время вынашивания ребенка

Актуальность проблемы – воспаления в желчном пузыре во время беременности не вызывает сомнений, поскольку на этом этапе организм испытывает двойную нагрузку. В тяжелых случаях требуется госпитализация женщины, постоянный врачебный контроль. В остальных же картинах терапия проходит в домашних условиях, прогноз благоприятный.

Диета

Первая рекомендация врачей – соблюдение диеты.

Во время беременности организм должен получать достаточное количество витаминных и минеральных веществ, которые требуются для полноценного внутриутробного развития.

Из меню убирают жирные, жареные, соленые, острые, копченые блюда.

Под категорическим запретом находятся сладости, мучные изделия, газировка. Можно кушать телятину, кролика и курицу, рыбу, овощи и фрукты, сухофрукты.

Целесообразность применения лекарств

Лекарственная схема составляется индивидуально, поскольку многие препараты опасны во время вынашивания ребенка.

Обычно рекомендуют лекарства из следующих фармакологических групп:

  • Средства желчегонного действия. На начальной стадии беременности можно принимать Аллохол, Панкреатин. Они эффективны на фоне дискинезии желчевыводящих каналов. На более поздних сроках чаще выявляют гипомоторный вид недуга, поэтому рекомендуется применять холецистокинетики послабляющего свойства.
  • Спазмолитики и анальгетики. Их назначение целесообразно только при выраженных болезненных ощущениях. Прописывают таблетки Дротаверин. Если лечение происходит в стационаре, вводят Папаверин.
  • Метоклопрамид применяют, если у пациентки непрекращающаяся рвота, с целью нормализации моторики желчного пузыря.
  • При выраженном застое желчного секрета необходимо слепое зондирование.

Если у пациентки диагностировали инфекционный процесс, который спровоцировал развитие воспаление, то проводится антибактериальная терапия.

Для лечения холецистита при беременности выбирают препараты, которые соответствуют критериям:

  1. Отсутствие гепатотоксического эффекта.
  2. Широкий спектр воздействия.
  3. Относительная безопасность для матери и плода.
  4. Устойчивость к ферментным веществам печени.

Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней, нужен постоянный врачебный контроль.

Физиотерапия

Физиотерапевтические манипуляции рекомендуются после купирования обострения. Лечебная физкультура, теплые ванны снимают болевой синдром, спазмы, нормализуют кровообращение, работу ЖКТ.

Народные средства

Беременные женщины с настороженностью относятся к лекарственным препаратам, что связано с возможным негативным действием на плод. В легких случаях в качестве альтернативы (только по разрешению врача), можно воспользоваться народными рецептами:

  • Настой на основе огородного укропа. В 500 мл горячей воды добавляют 2 столовые ложки компонента. Томят на маленьком огоньке 15 минут, после дать естественным образом остыть, отфильтровать. Пить по 70 мл 4 раза в сутки, продолжительность терапевтического курса 4 недели. У рецепта хорошие отзывы, побочные эффекты отсутствуют.
  • Желчегонный чай дома готовят из шиповника, перечной мяты, семян укропа, цветков бессмертника, кукурузных рылец и корня барбариса. Все компоненты смешивают в равных пропорциях. Чайная ложка на 250 мл воды, настоять час. Принимают по 80 мл, кратность 3 раза в сутки. Длительность терапии составляет 2 недели.

В качестве профилактики обострения рекомендуется правильное питание, физическая активность, соблюдение врачебных предписаний, своевременная сдача положенных анализов.

Источник: https://blotos.ru/holetsistit-pri-beremennosti

Холецистит при беременности: причины, симптомы, лечение

Холецистит во время беременности

Во время беременности в женском организме происходит немало изменений, к которым ему трудно приспособиться, особенно при наличии хронических болезней. В итоге, находившееся в стадии ремиссии хроническое заболевание, обостряется. Одним из таких заболеваний может стать холецистит.

Холецистит — воспаление желчного пузыря — частое осложнение желчнокаменной болезни. По статистике проблема возникает у 3% беременных.

Точную причину воспаления желчного пузыря выяснить не всегда удается. Выделяют факторы, оказывающие влияние на развитие патологии:

  • образование камней, повреждающих слизистую пузыря и препятствующие нормальному оттоку желчи;
  • неправильное питание (употребление жирной, жареной, острой пищи, бесконтрольное питание);
  • психоэмоциональное перенапряжение (стресс, тревожные и депрессивные состояния);
  • наследственность;
  • расстройство иммунной системы;
  • врожденная неправильная форма желчного пузыря или протока, затрудняющая отток желчи;
  • гормональный дисбаланс, прием гормональных лекарств;
  • пищевая аллергия;
  • проникновение и размножение в желчном пузыре паразитов, вирусов, бактерий.

Кроме того, сама беременность может стать причиной развития холецистита. Гормон прогестерон, вырабатывающийся в этот период, оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы желудочно-кишечного тракта, в результате нарушается отток желчи, а это вызывает воспаление в желчном пузыре.

Характерные симптомы

Заболевание может проявиться на любом сроке. Однако чаще обострение происходит в третьем триместре. Провоцирующим фактором становится злоупотребление острыми, жирными, жареными блюдами, а также переедание. Часто болезнь сочетается с болезнями желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит).

Симптомы острого холецистита:

  • острая коликообразная боль, отдающая в плечо, лопатку, шею с правой стороны;
  • тошнота и рвота с желчью;
  • горький привкус во рту;
  • повышение температуры тела до 38 °С;
  • самопроизвольная задержка вдоха при надавливании на правое подреберье;
  • боль на вдохе при прощупывании подреберья справа;
  • желтуха (пожелтение слизистых и кожных покровов).

Симптомы хронического холецистита:

  • умеренная боль в подреберной зоне справа;
  • чувство тяжести после приема пищи в зоне эпигастрии;
  • тошнота, рвота;
  • отрыжка горечью или постоянный горький привкус во рту.

Диагноз ставится на основе жалоб и результатов обследования. При прощупывании живота ощущается болезненность в области желчного пузыря, усиливающаяся при вдохе. Ощущение боли при постукивании ребром ладони по реберной дуге справа.

Но данные симптомы проявляются не всегда.

В некоторых ситуациях, в анализе крови отмечается увеличение количества лейкоцитов (нейтрофильный лейкоцитоз) и повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако нейтрофильный лейкоцитоз может быть реакцией на беременность.

УЗИ — основной способ, позволяющий диагностировать воспаление. Ультразвуковое исследование покажет патологические изменения в желчном пузыре и наличие в нем камней.

Лечение холецистита

Метод лечения подбирается врачом-гастроэнтерологом индивидуально, и зависит от тяжести течения заболевания и от срока гестации. Цель терапии — снять боль, улучшить состояние, снять воспалительный процесс и восстановить функции желчного пузыря.

Различают консервативное (препараты, диета) и оперативное лечение холецистита.

Будущей маме назначают желчегонные препараты (Холебил, Хофитол, Аллохол), спазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон) для снятия болевого синдрома. Возможно назначение анальгетиков, если спазмолитики неэффективны, курсом не более 5 дней. Для нормализации работы желчного пузыря показаны противорвотные медикаменты (Метоклопрамид).

Информация о препаратах представлена для ознакомления. Нельзя применять препараты без консультации врача. Самолечение и бесконтрольный их прием во время беременности опасен для плода. При первых подозрениях на холецистит необходимо посетить врача.

Важным этапом в лечении является соблюдение диеты, которая способствует устранению застоя желчи и воспаления. Беременная должна питаться 5-6 раз в день небольшими порциями.

Из рациона следует исключить жареные, жирные, соленые, копченые, острые блюда, алкоголь и газированные напитки. Желательно употреблять пищу, приготовленную на пару, рыбные и мясные бульоны, огранить потребление соли, чеснока, лука, шоколада, кофе, грибов, бобовых.

Все блюда употребляются в теплом виде. Холодная и горячая пища может спровоцировать новый застой желчи.

Оперативное лечение (холецистэктомия) показано, если:

  • неэффективна консервативная терапия (спустя 3-4 дня);
  • приступ повторный;
  • есть подозрение на разрыв желчного пузыря;
  • возникло воспаление брюшины;
  • развилось воспаление желчных протоков;
  • появились разрушительные изменения в стенке желчного пузыря.

По возможности холецистэктомию проводят во втором триместре, так как в первом — высок рис выкидыша, а в третьем — провести операцию технически сложнее. Удаление желчного пузыря проводится по общим наркозом, путем лапаротомии.

Лапароскопия беременным не проводится, ввиду того, что увеличенная матка изменяет анатомию внутренних органов. После удаления органа ставят сквозные дренажи. Во время операции, врачи внимательно следят за состоянием плода.

Если появляются признаки дистресса (гипоксия, синдром дыхательных расстройств) плода показано кесарево сечение.

На фоне ослабленного иммунитета, свойственного в период беременности, холецистит опасен распространением инфекции в брюшную полость. В результате этого могут развиться осложнения — перитонит (воспаление брюшины), пилефлебит (гнойное воспаление воротной вены и ее ответвлений).

Также возможны и такие осложнения, как:

  • токсикоз до 22-30 недели;
  • повышенное слюнотечение;
  • нарушение функции почек в третьем триместре, водянка желчного пузыря (частичная или полная непроходимость пузырного протока);
  • угроза выкидыша на ранних сроках;
  • тяжелая преэклампсия (повышение артериального давления, отеки всего тела, ухудшение самочувствия);
  • болевой синдром может стать причиной преждевременных родов;
  • задержка внутриутробного развития плода.

Своевременно начатое и квалифицированное лечение холецистита позволяет избежать осложнений.

Холецистит при беременности — патология, требующая своевременной диагностики и проведения лечебной терапии, иначе это чревато неблагоприятным последствиями, как для матери, так и плода. Лечение подбирается индивидуально и зависит от течения болезни, а также от срока гестации. При своевременном обращении к врачу для диагностики и назначения лечения, прогноз болезни благоприятный.

2714.

Источник: https://moykarapuz.com/zdorove-beremennih/holetsistit-pri-beremennosti.html

Холецистит при беременности: симптомы, лечение, влияние на плод

Холецистит во время беременности

Холецистит при беременности – это такое же воспаление слизистой оболочки желчного пузыря, которое наблюдается и при ее отсутствии. Но имеются некоторые нюансы данной патологии у беременных, которые будут рассмотрены в данной статье.

1. Причины и развитие патологии 2. Симптомы холецистита при беременности 3. Диагностика 4. Дифференциальная диагностика 5. Осложнения 6. Лечение холецистита при беременности 7. Профилактика 8. Холецистит при беременности и его влияние на плод

Основными причинами возникновения холецистита при беременности являются:

  • застойные явления в желчном пузыре;
  • нарушение принципов здорового питания;
  • инфекционное поражение слизистой оболочки желчного пузыря.

Застойные явления в желчном пузыре у беременной возникают в первую очередь по таким причинам, как:

  • давление на него увеличенной матки;
  • наличие в нем конкрементов;
  • рубцы, спайки;
  • опухоли.

Матка давит на желчный пузырь не непосредственно – она буквально подпирает кишечник, а тот уже давит на пузырь.

В нарушении оттока желчи и, как следствие, возникновении холецистита играют роль рубцы, которые возникают в стенке желчного пузыря. Что касается спаек, то это проявление спаечной болезни, возникающей обычно после проведения оперативных вмешательств еще до наступления беременности.

Обратите внимание

К застойным явлениям в желчном пузыре могут привести опухоли как добро-, так и злокачественные — обычно со стороны печени и кишечника.

Если опухоль возникла в стенке матки, то при увеличении данного органа на поздних сроках беременности новообразование также будет давить на желчный пузырь, нарушая тем самым отток желчи и из-за этого провоцируя воспалительный процесс в слизистой оболочке пузыря.

Холецистит как при обычных условиях, так и при беременности может быть асептическим и инфекционным. В последнем случае он развивается при наличии инфекции в желчном пузыре.

Что касается нарушения принципов здорового питания, то из них возникновение холецистита способны спровоцировать злоупотребление жареной и жирной пищей.

Патологический процесс в случае развития холецистита при беременности может быть:

  • по течению – острый и хронический;
  • по наличию конкрементов – бескаменный и калькулезный;
  • по степени тяжести – легкий, средней степени тяжести и тяжелый.

Симптомыхолецистита при беременности

Симптоматика, которая свидетельствует про возникновение данной патологии, это:

  • боли;
  • диспепсические явления.

Характеристики болей будут такими:

  • по локализации – в правом подреберье;
  • по распространению – могут отдавать в правые половину грудной клетки и шеи, руку, ключицу, лопатку;
  • по характеру – ноющие либо острые, по типу печеночной колики;
  • по выраженности – при ноющем характере болей обычно терпимые, при остром – часто непереносимые;
  • по возникновению – могут возникнуть на фоне провокации острой или жареной пищей.

Из диспепсических нарушений при холецистите у беременных чаще всего появляются:

  • отрыжка горечью – чем больше срок беременности, тем она более выраженная;
  • тошнота;
  • рвота, которая не приносит облегчения.

Диагностика

Диагноз холецистита при беременности ставят, учитывая жалобы пациентки, данные анамнеза (истории развития) болезни, результаты дополнительных методов обследования (физикальных, инструментальных, лабораторных).

Из анамнеза выяснят следующие детали:

  • когда возникла первая симптоматика – до или во время беременности;
  • как изменялось состояние пациентки при развитии патологии;
  • не наблюдалось ли желтухи.

При физикальном обследовании определяется следующее:

  • Doctor examining pregnant womanпри осмотре – общее состояние при хроническом процессе удовлетворительное, при остром – средней тяжести, а при запущенном состоянии — тяжелое;
  • при пальпации (прощупывании) – отмечается болезненность в правом подреберье, при остром и/или калькулезном процессе – выраженная. Даже увеличенный желчный пузырь пропальпировать обычно не удается из-за того, что увеличенная матка буквально заталкивает его под печень.

Из инструментальных методов в диагностике холецистита при беременности наиболее оптимальным является ультразвуковое обследование (УЗИ), так как при его привлечении нет негативных последствий для плода. Во время его проведения определяют состояние стенки желчного пузыря, наличие конкрементов и других возможных включений, а также состояние окружающих тканей.

Лабораторные методы, применяемые в диагностике данной патологии, это:

  • общий анализ крови – выявляют увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
  • биохимический анализ крови – определяют количество билирубина, аланин- и аспартатаминотрансферазы;
  • анализ кала – в нем определяют желчные пигменты.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную (отличительную) диагностику холецистита при беременности проводят чаще всего с такими заболеваниями, как:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – возникновение глубоких дефектов в стенке этих органов;
  • гастрит – воспаление слизистой желудка;
  • дуоденит – воспалительное поражение слизистой 12-перстной кишки;
  • панкреатит – воспаление поджелудочной железы.

Осложнения

Наиболее частым осложнением холецистита при беременности является эмпиема желчного пузыря – нагноение его содержимого.

Лечениехолецистита при беременности

Лечение холецистита при беременности зависит от его формы.

Важно

При остром процессе (особенно гнойном) в ургентном порядке выполняют холецистэктомию. Если холецистит был спровоцирован наличием конкрементов, но острой симптоматики нет, то его проявления стараются купировать консервативными методами, а удаление желчного пузыря с конкрементами проводят в плановом порядке после родоразрешения.

В случае развития холецистита при беременности назначают диету №5 по Певзнеру. Ее соблюдение означает следующее:

  • запрещены жирные сорта мяса, животные жиры, бобовые, чеснок и лук, какао;
  • из рациона исключаются жареные и острые блюда;
  • прием пищи должен быть дробным – 5-6 раз в сутки.

Средств, рекомендованных для назначения в случае развития холецистита именно при беременности (некоего разрешенного списка), нет – они так или иначе негативным образом влияют на внутриутробное развитие плода. Поэтому медикаментозную терапию привлекают только в тех случаях, когда риск для здоровья матери превышает риски для плода. Назначаются:

  • спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин, Платифиллин;
  • анальгетики – Анальгин;
  • антибактериальные препараты – Ампициллин, Рифампицин (они достигают наибольшей концентрации в желчи);
  • желчегонные средства. Помимо аптечных препаратов, это могут быть средства растительного происхождения (например, отвар кукурузных рылец), что позволяет уменьшить риски для плода.

Профилактика

Основными методами профилактики данной болезни являются:

  • предупреждение, выявление и купирование застойных явлений в желчном пузыре;
  • соблюдение принципов здорового питания;
  • профилактика, диагностика и лечение инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Холецистит при беременности и его влияние на плод

Прогноз при данной патологии разный. Легкие проявления холецистита при беременности удается купировать с помощью диетического питания, более выраженные и осложненные требуют более радикальных мер с риском для плода.

Ковтонюк Оксана Владимировна, медицинский обозреватель, хирург, врач-консультант

236  2 

(60 голос., 4,03 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/xolecistit-pri-beremennosti-simptomy-i-lechenie/

Холецистит при беременности: симптомы, диагностика, лечение

Холецистит во время беременности

Холецистит при беременности можно лечить как народными методами, так и медикаментозными препаратами. Различают две формы патологии. Острый холецистит у будущих мам диагностируется довольно редко. В большинстве случаев при беременности наблюдается обострение хронической формы заболевания.

Признаки болезни становятся более выраженными при переедании, употреблении острых блюд или жареной пищи. При воспалении желчного пузыря у беременной женщины зачастую имеются и другие патологии органов пищеварительного тракта.

Причины

Факторы, провоцирующие возникновение холецистита:

  • инфекционные заболевания;
  • несбалансированное питание;
  • длительный стресс;
  • низкая физическая активность;
  • наличие врожденной деформации желчных путей;
  • травмы;
  • наличие опухоли пищеварительных органов;
  • ухудшение обмена веществ;
  • повышенное содержание глюкозы в организме.

Беременность также является одним из провоцирующих факторов. Из-за воздействия прогестерона происходит расслабление гладких мышц, расположенных в области пищеварительных органов. Поэтому отток желчи нередко ухудшается.

Холецистит при беременности может сопровождаться бактериальной инфекцией. В таком случае при исследовании желчи выявляются разнообразные вредоносные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки).

Симптомы

Характерные симптомы острого холецистита при беременности:

  1. Боли приступообразного характера в районе желчного пузыря. Неприятные ощущения зачастую отдают в плечо или лопатку.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Появление кожного зуда.

Во время приступа острого холецистита нередко возникает резкая боль под правым ребром. У беременной женщины нередко наблюдается рвота с примесями желчи. Температура тела при наличии воспалительного процесса в желчном пузыре может достигать отметки 38 градусов.

Хронический холецистит характеризуется перечисленными ниже симптомами:

  • Дискомфорт в правом подреберье.
  • Возникновение ощущения тяжести в области пищеварительных органов. Как правильно, оно возникает после еды.
  • Отрыжка.
  • Тошнота.
  • Возникновение неприятного привкуса в полости рта.

Дискомфорт Отрыжка Тошнота Привкус в полости рта

В отдельных ситуациях хронический холецистит у беременных протекает бессимптомно.

При холецистите самочувствие женщины нередко ухудшается в третьем триместре беременности. Активные движения плода провоцируют возникновение дискомфорта в районе правого подреберья.

Диагностика

Фиброгастродуоденоскопия в период ожидания ребенка выполняется довольно редко. Диагностическую процедуру чаще всего проводят на начальном сроке беременности при наличии строгих показаний.

При беременности рекомендуется проводить УЗИ печени и желчного пузыря. Исследование является безопасным. УЗИ не причиняет вреда здоровью плода. Его разрешается проводить как на ранних, так и на поздних сроках беременности. После прохождения соответствующих диагностических процедур определяется тактика лечения заболевания.

УЗИ рекомендуется проводить на пустой желудок. Накануне исследования не рекомендуется употреблять в пищу следующие продукты:

  1. сдобные изделия;
  2. блюда из бобовых;
  3. капусту;
  4. ржаной хлеб;
  5. молоко.

Вечером накануне ультразвукового исследования следует принять несколько таблеток активизированного угля. Дозировка препарата устанавливается в индивидуальном порядке в соответствии с весом будущей матери.

Лечение

Лечение острой формы холецистита в большинстве случаев осуществляется в условиях стационара. При появлении жгучей боли в районе правого подреберья рекомендуется срочно обратиться к доктору.

Лечение хронического воспаления желчного пузыря осуществляется врачом-гастроэнтерологом. К основным целям терапии относятся:

  • устранение неприятных ощущений;
  • улучшение самочувствия беременной женщины.

Медикаментозные препараты

При лечении холецистита в период беременности предпочтение отдается препаратам, изготовленным из лекарственных растений. К таким медикаментам принадлежат Хофитол и Холебил. При наличии угрозы прерывания беременности соответствующие препараты принимают под контролем врача.

При наличии сильных болей применяют лекарства, оказывающие спазмолитическое воздействие, – Папаверин, Дротаверин. При неэффективности данных препаратов назначают лекарства, принадлежащие к группе анальгетиков. Их рекомендуется применять не более пяти дней.

Для устранения симптомов токсикоза, возникающего при холецистите, могут применяться противорвотные медикаменты.

В составе натурального препарата Хофитол содержатся листья полевого артишока. Лекарство обладает выраженными желчегонными свойствами, помогает при позднем токсикозе, возникающем в последние месяцы беременности. Женщине рекомендуется пить по одной таблетке Хофитола трижды в день примерно за 20 минут до еды.

При применении лекарственного средства могут наблюдаться такие побочные эффекты, как аллергическая сыпь, диарея. При наличии камней в желчном лекарство применяют под контролем гастроэнтеролога. Хофитол может спровоцировать возникновение почечной колики.

В составе препарата Холосас имеется шиповник. Вытяжка лекарственного растения активизирует процесс выделения желчи. Холосас выпускается в виде сиропа. В период беременности принимают по 5 мл средства трижды в день. При применении Холосаса могут возникать побочные явления -тошнота, высыпания на теле.

Будущим матерям с хроническими патологиями органов пищеварительного тракта нужно быть предельно осторожными при использовании Холосаса.

Средство Танацехол производят из пижмы. Препарат, изготовленный на основе целебного растения, наделен желчегонными свойствами. Танацехол улучшает состав желчи. Препарат оказывает спазмолитическое действие на пораженный желчный пузырь.

Народные методы

В комплексной терапии холецистита активно применяют и народные методы. При лечении холецистита во время беременности активно применяют кукурузные рыльца. На их основе можно приготовить лекарственный отвар:

  • нужно залить кукурузные рыльца водой в пропорции 1: 1;
  • средство настаивают на протяжении 30 минут;
  • готовый отвар фильтруют.

Рекомендуется принимать по 100 мл средства трижды в день. Можно воспользоваться и таким эффективным рецептом:

  1. 10 граммов измельченных корней лечебного растения заливают 0,2 л горячей воды;
  2. средство кипятят на протяжении 10 минут;
  3. полученный напиток настаивают 20 минут;
  4. по прошествии указанного времени средство тщательно процеживают.

Лечебный настой употребляют в теплом виде. Принимают по 0,1 л напитка дважды в сутки перед приемом пищи.

При наличии холецистита в период беременности применяют и средство из листьев зверобоя и бессмертника.

Процесс приготовления напитка достаточно прост:

  • нужно взять по 10 граммов предварительно высушенных листьев зверобоя и бессмертника;
  • растительное сырье заливают 0,2 л крутого кипятка;
  • полученную смесь настаивают 10 минут;
  • по прошествии этого времени напиток остужают и процеживают.

Рекомендуется принимать по 50 мл лечебного настоя. Кратность применения – три раза в день. Продолжительность лечебного курса устанавливается в индивидуальном порядке.

Осложнения

Острый холецистит при беременности сопровождается такими неблагоприятными симптомами:

  1. тошнота;
  2. неукротимая рвота;
  3. уменьшение веса;
  4. ухудшение аппетита;
  5. сильное слюнотечение;
  6. появление отвращения к еде.

Симптомы токсикоза усиливаются при употреблении в пищу жирной еды или острых блюд.

При тяжелой форме хронического холецистита состояние плода заметно ухудшается. Из-за постоянной рвоты из организма матери выводятся полезные вещества, из-за чего ребенок не получает необходимые ему минералы и витамины в достаточном количестве. Дефицит питательных веществ может привести к задержке внутриутробного развития плода.

Нехватка витаминов оказывает отрицательное воздействие и на самочувствие будущей матери. Беременная женщина нередко жалуется на упадок сил, апатию, сильную слабость.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/holecistit-pri-beremennosti.html

Чем опасен холецистит во время беременности?

Холецистит во время беременности

Статистика говорит, что у 1–3% беременных обостряется хронический холецистит.

Или с другой стороны, у 30–35% женщин с данным заболеванием оно обостряется при беременности, причем у всех состояние желчного пузыря усугубляется, а у 88% пациенток проявляется стойкий болевой синдром.

Это обусловлено биохимическими перестройками в организме и увеличением синтеза стероидных гормонов, вырабатываемых печенью.

  • 1 Причины
  • 2 Симптомы
  • 3 Опасности
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика

Опасности

На фоне иммуносупрессии у беременных холецистит опасен быстрым распространением инфекции в брюшную полость, что чревато такими осложнениями, как пилефлебит и перитонит. Выраженный болевой синдром может вызвать преждевременные роды. Чаще всего происходят следующие осложнения:

ЖенщинаПлод
  • у 90% токсикоз длится до 22–30-й недели;
  • у 50% беременность осложняется постоянной тошнотой и рвотой;
  • у 15% сильное слюнотечение;
  • у 9% до 30-й недели наблюдается частая рвота, а у 23% — до 20-й;
  • в третьем триместре повышается риск развития нефропатии и асцита ЖП
  • у 20% есть угроза выкидыша;
  • у 20–25% наблюдается тяжелая преэклампсия;
  • у 20–50% были преждевременные роды в зависимости от тяжести преэклампсии;
  • у 10–50% младенцев была задержка внутриутробного развития

Указанная статистика не является приговором, ведь своевременная профилактика и терапия позволяют избежать развития перинатальных осложнений.

Профилактика

Главным профилактическим средством холецистита у беременных является соблюдение диеты. Даже в период ремиссии следует придерживаться рекомендаций Певзнера (стол № 5).

Пищу нужно принимать 5–6 раз в день небольшими порциями, причем важно ограничить потребление жирных блюд и маринадов. Во время ремиссии рекомендован лечебный курс минеральными водами: Славянская, Смирновская, Сульфатный Нарзан, Ессентуки (№ 17, № 4).

Нужно 2–3 недели ежедневно пить по 200 мл воды в день за час до еды. Однако в третьем триместре пить много жидкости нельзя из-за риска появления отеков.

Если холецистит некалькулезный, то на 16-й, 28-й, 32-й и 36-й неделе с целью профилактики назначаются желчегонные средства: Хофитол, Холафлукс, кукурузные рыльца, шиповник, листья брусники.

Но прием даже таких безобидных средств проводится только по назначению врача.

При наличии хронической формы женщине необходимо регулярно делать анализ крови и мочи на билирубин для ранней диагностики и купирования болезни до распространения ее на другие органы брюшной полости.

Источник: http://ProPechen.com/bolezni/cholecystitis/holetsistit-pri-beremennosti.html

Холецистит во время беременности: причины, симптомы, диагностика, лечение

Холецистит во время беременности

Холецистит — воспалительное заболевание желчного пузыря с вероятностью образования в нем камней (конкрементов). Оно может быть как острым (с ярко выраженным болевым приступом), так и хроническим (с эпизодическими обострениями). Также данный недуг не всегда сопровождается появлением камней, но если его вовремя не вылечить, то их образование возможно в качестве осложнения.

Почему возникает холецистит у беременных

Беременность является одним из факторов риска для развития болезни, поскольку в этот период у женщины серьезно меняется гормональный фон, что может стать одной из причин формирования холецистита.

Факторы, провоцирующие появление данного заболевания:

  • Предрасположенность к появлению болезни
  • Попадание инфекции по причине неправильной работы ЖКТ
  • Холецистит находился в хронической форме и не доставлял неудобств, но обострился на фоне беременности
  • Ранее была диагностирована желчнокаменная болезнь
  • Застой желчи на фоне изменения уровня гормонов
  • Нарушение оттока желчи из-за изменения физического положения желчного пузыря, его передавливания и смещения другими органами

По статистике, развитию холецистита наиболее подвержены беременные женщины в третьем триместре, а также пациентки среднего возраста.

Признаки холецистита у беременных

На фоне общего изменившегося состояния организма больной, находящейся «в положении» бывает довольно сложно понять, что появилось какое-либо серьезное заболевание. Чтобы избежать осложнений и дискомфорта, необходимо обратить внимание на такие симптомы:

  • Появление тошноты и рвоты, а также горечи во рту
  • Избыточное слюноотделение
  • Появление отрыжки или изжоги с горьким привкусом
  • Боль и дискомфорт с правой стороны под ребрами после приема острой, жареной или соленой пищи
  • Чрезмерно долгий период токсикоза (в нормальном состоянии он длится до 12-ти недель, а при наличии холецистита — до 30-ти)

Обострение хронического холецистита

Переход хронического заболевания в острую стадию в период беременности возможен по таким причинам, как:

  • Передавливание желчного пузыря другими органами
  • Выработка некоторых ферментов печени из-за влияния гормонов, что влияет и на функционирование желчного пузыря
  • Искажение процесса пищеварения
  • Попадание бактерий и инфекции

Лечение: холецистит при беременности

Если был поставлен диагноз «холецистит», то лечение при беременности может быть двух типов:

  • Медикаментозное
  • Хирургическое

Лекарственную терапию должен назначать квалифицированный врач, поскольку только он сможет подобрать те препараты, которые помогут справиться с заболеванием, но одновременно с этим не повредят развивающемуся плоду.

В ситуации, когда состояние пациентки критическое, а медикаментозно решить проблему не получается, врач может назначить операцию по удалению части желчного пузыря. Такое лечение применяется только в крайнем случае.

Важной частью терапии холецистита является диета, в рамках которой необходимо исключить:

  • Прием алкогольных напитков
  • Употребление табачных изделий
  • Жареную, соленую, острую, копченую пищу
  • Жирное мясо, рыбу
  • Приправы (острые)
  • Молочные продукты (жирные)
  • Бобовые
  • Кофе
  • Шоколад и какао-содержащие продукты
  • Грибы
  • Газированные напитки

Следует питаться 5–6 раз в день маленькими порциями:

  • Употреблять фрукты, овощи (не кислые)
  • Каши
  • Молочные продукты (нежирные)
  • Вареные или приготовленные на пару блюда из диетических сортов мяса или рыбы
  • Белковые омлеты
  • Небольшое количество растительных масел
  • Несладкая выпечка (хлеб, печенье)
  • Мармелад, сухофрукты

Нельзя испытывать серьезные физические нагрузки, но при этом необходимо двигаться: делать гимнастику и пр. Также следует пройти физиотерапевтическое лечение и реабилитацию в санатории под наблюдением специалистов.

Чем лечить холецистит

При диагнозе «холецистит» лечение у беременных во многом совпадает с таковым у других групп заболевших людей. Медикаментозная терапия должна назначаться врачом, поскольку не все лекарства для лечения данной болезни можно применять. Некоторые из них могут негативно повлиять на плод.

При стандартной схеме лечения используются такие виды лекарственных средств:

  • Спазмолитики
  • Желчегонные
  • Препараты, стабилизирующие работу ЖКТ и желчного пузыря
  • Антибиотики
  • Ферменты
  • Прокинетики
  • Вещества, содержащие лакто- и бифидобактерии

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • В сети клиник МЕДСИ создан специализированный Центр женского здоровья, в котором проводится полный спектр диагностических и лечебных процедур для беременных пациенток, включая программу ведения беременности «Будущая мама»
  • В Центре работают высококвалифицированные врачи различных профилей, поэтому для прохождения комплексного осмотра или лечения нет необходимости ездить в несколько мест
  • Специалисты следят за инновационными разработками и постоянно повышают уровень собственной квалификации в крупных российских и зарубежных клиниках
  • Клиники обладают новым современным оборудованием экспертного уровня (УЗИ, МРТ и др.) для диагностики любых возможных патологий и отклонений в развитии плода на начальной стадии, что позволяет оперативно приступить к лечению и добиться результата без вреда для женщины и ее будущего ребенка
  • Чтобы записаться на прием, не нужно стоять в очереди, достаточно позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500

Источник: https://medsi.ru/articles/kholetsistit-pri-beremennosti/

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: