Хондрома: что это такое, лечение хондромы ребра и ключицы

Содержание
  1. Хондрома – результат неправильного костеобразования
  2. Хондрома — что это такое
  3. С чем связано возникновение хондром
  4. Анатомия хондромы
  5. Рентгенология
  6. Отличительные особенности хондром
  7. Виды хондром
  8. Солитарные и множественные хондромы
  9. Общие симптомы хондром
  10. Симптомы хондром при разной локализации
  11. Грудная клетка и ключица
  12. Черепное расположение хондромы
  13. Хондрома коленного сустава
  14. Лечение хондроматоза
  15. Диагностика
  16. Когда лучше прибегнуть к операции
  17. Виды операций по удалению хондром
  18. Хондрома: симптомы, фото, лечение и удаление – Опухоли нет
  19. Причины возникновения патологии
  20. Локализация и характерная симптоматика
  21. Методы лечения
  22. Заключение
  23. Опухоли мозга – хондрома
  24. Что такое хондрома и как её лечат
  25. Что такое хондрома
  26. Провоцирующие факторы
  27. Классификация
  28. Клинические симптомы
  29. Оперативное вмешательство
  30. Лучевая терапия
  31. Химиотерапия
  32. Хондрома
  33. Факторы риска развития хондромы:
  34. Локализация хондромы
  35. Симптомы хондромы
  36. Диагностика хондромы
  37. Методы диагностикихондромы:
  38. Лечение хондромы
  39. Лечениехондромы в TomoClinic
  40. Протоколы лечения
  41. Лечение хондромы
  42. Хондрома ребра

Хондрома – результат неправильного костеобразования

Хондрома: что это такое, лечение хондромы ребра и ключицы

Костеобразование — один из непрерывных процессов, происходящих в нашем организме. Во внутренних костных тканях, костном мозге, надкостнице и хряще постоянно образуются новые клетки и умирают старые. Если этот процесс нарушается, и деление начинает проходить бесконтрольно, то в кости, как и в любом другом органе или ткани может развиться опухоль.

Хондрома — что это такое

Хондрома — это относительно доброкачественная, но с возможностью малигнизации (перехода в злокачественную форму) опухоль, состоящая из хондроцитов — клеток хряща.

Природа ее зарождения так же, как и у любой опухоли, непонятна до конца.

Механизм, запускающий повышенное воспроизводство хондроцитов, может сработать по вине многих факторов: генетических, биологических, механических, внешних.

Кость участвует в обменных процессах, подвергается нагрузкам и травмам, вредному воздействию среды точно также, как и любой орган.

С чем связано возникновение хондром

Чаще всего хондрома связана с дисплазией костного вещества во время роста кости (энхондрального окостенения).

Хондроматоз наблюдается преимущественно в детском и молодом возрасте, а также может быть врожденным. Зоны роста располагаются на концах трубчатых костей, недалеко от эпифиза, первоначально состоящего из хряща. В период роста хрящ должен постепенно заменяться костной тканью. Повышенная выработка костного матрикса приводит к образованию хондромы.

Топографическое положение опухоли недалеко от ростовых пластинок как раз и подтверждает нарушение энхондрального окостенения. Хондромы в трубчатых костях конечностей располагаются обычно возле эпифиза (закругленного окончания кости).

Еще одна причина образования хрящевой опухоли связана с перенесенной травмой, в особенности с переломом: в месте срастания начинается костная дисплазия, которая впоследствии может перерасти в хондрому.

Несмотря на то, что хондрома растет довольно медленно, иногда на протяжении десятилетий, патоморфологических анализ опухоли показал подвижность ее клеток, благодаря чему они и способны к инфильтрации в другие ткани, и разносятся в отдаленные места через лимфатические и кровеносные сосуды. Хондрома может достигать значительных размеров (до 16 и более кг), и способна развиваться и в мягких тканях. Особенно часто происходит метастазирование хондром в легкие и мозг. Поэтому это костное образование желательно удалить как можно раньше, не дожидаясь его озлокачествления.

Анатомия хондромы

Хондрома состоит из стекловидной ткани и имеет округлую форму. Она может быть как одиночной (солитарной), разграниченной с соседними тканями, так и состоять из многих, соединенных между собой узлов.

Гистология выявляет зрелые клетки, по типу соответствующие гиалиновому хрящу, однако они расположены беспорядочно, имеют разную форму и величину и чередуются с клетками основного костного вещества.

При анализе должна настораживать повышенная пролиферация (скорость деления) хондроцитов- это говорит о начинающемся процессе перерождения опухоли.

Рентгенология

Рентгенология хондром показывает:

  • Осветление рентгеновского рисунка в месте нахождения опухоли: это происходит из-за большей плотности гиалинового хряща, в сравнении с основным костным веществом.
  • Расширение и деформацию костномозгового канала.
  • Участки кальцификации, которые на фоне костного вещества выглядят как белые пятнышки. Большая область обызвествления — настораживающий симптом при дифференцированном исследовании степени злокачественности хондром.
  • Искривление кости вдоль продольной оси.
  • Вздутие и истончение коркового костного слоя.

Отличительные особенности хондром

Хондрома может представлять из себя отдельный (солитарный) узел и объединение многих узлов. Также она отличается по своему расположению в самой кости. В разных типах костей образуются разные виды хондром с общими и специфическими симптомами, зависящими от ее топографического положения.

Виды хондром

Диагностируются такие хрящевые опухоли:

  • энхондрома;
  • экхондрома;
  • остеохондрома;
  • хондропластома.

Энхондрома

Энхондрома занимает внутреннее пространство кости и выглядит на костном фоне как четкое образование овальной формы с участками обызвествления. Она обычно избирает кости кистей, стоп, иногда мышечную и подкожную ткани, но может обнаруживаться и в самых неожиданных местах: мозгу, легких, яичниках и яичках, железах (молочной, слезной, околоушной, подчелюстной).

Энхондрома чаще остальных перерождается в хондросаркому — злокачественную опухоль. Быстрый рост образования, его повышенная твердость из-за кальцификации являются неблагоприятными признаками. Подтверждающий диагноз ставится на основании биопсии — исследования кусочка опухоли.

На снимке: Хондросаркома тазобедренной кости.

Экхондрома

Экхордрома начинает свой рост не изнутри, а прямо с поверхности кости в направлении мягких тканей, приводя к их уплотнению и образованию твердых известковых участков. Она небольшого размера и не имеет четких границ.

Эта опухоль наиболее часто внедряется в хрящевые ткани ребер, кости таза (особенно лонного сращения), позвонки, суставные полости, формируя в них «суставные мыши» — плавающие в синовии инородные тела.

Из-за поверхностного положения такие опухоли выделяются и выступают над кожей.

Остеохондрома

Остеохондрома — это распространенное, доброкачественное, легко пальпируемое костное образование, чаще обнаруживается в крупных трубчатых костях (плечевой, бедренной, большеберцовый).

Образует на рентгене тень с неровными краями, соединенную с костью посредством широкого основания или ножки. Может достигать больших размеров, приводить к деформации смежных костей и в дальнейшем к малигнизации.

Требует дифференцирования с одиночными и множественными костными выростами — экзостозами.

Хондропластома

Хондропластома — самая редкая опухоль, диагностируется в основном в детском/юношеском возрасте. На рентгене имеет вид неоднородного округлого очага. Избирает в большинстве случаев длинные трубчатые кости, реже — лопаточные и тазовые.

Преобладающим ее симптомом является болезненная припухлость. Случаи ограничения движения и миопатии относительно редки.

Солитарные и множественные хондромы

Солитарные опухоли в основном диагностируются в крупных трубчатых костях конечностей: (бедренной, берцовых, плечевой). Они способны проникать даже в суставные и сухожильные сумки, и чаще других перерастают в злокачественные.

Их при диагностике можно принять за костную кисту или гигантоклеточную опухоль, поэтому при постановке диагноза нужно дифференцировать хондрому от опухолей иного типа.

Множественные хондромы в основном поражают периферических дистальные кости — пальцы рук и стоп. Гигантские опухолевые узлы обезображивают конечности и доставляют большие неудобства. Однако они редко перерождаются в раковые опухоли и не требуют обычно дифференцированный диагностики.

На фото: Рентген кисти при хондроматозе, показывающий утолщение эпифиза и метафиза с укорочением пястных костей.

Общие симптомы хондром

Общими у хрящевиков являются следующие признаки:

  • болевые проявления и уплотнение в опухолевой области (узловатое при множественной хондроме);
  • отек, боль и ограничение подвижности смежного сустава;
  • воспаление суставной сумки (синовит).

Симптомы хондром при разной локализации

В разных местах хондромы ведут себя по-разному

Грудная клетка и ключица

  • Находясь в грудной полости на внутренней реберной поверхности, хондрома ребра может прорасти в плевру, что проявляется интенсивной болью при движении, глубоком дыхании, кашле.
  • Хондрома ключицы встречается реже, но ее расположенность вблизи важных нервно-сосудистых магистралей может нарушить работу органов грудной полости и кровоснабжения головного мозга. При этом может наблюдаться аритмия, одышка, головокружение.

Черепное расположение хондромы

При локализации в разных частях черепа хондрома приводит к различным симптомам:

  • зрительным нарушениям, если она расположена в области прохождения зрительного нерва;
  • проблемам с носовым дыханием, при дислокации в костях носа;
  • к афонии (потере голоса) или охриплости, при положении в гортани;
  • церебральным симптомам, двигательным, речевым расстройствам и другой симптоматике, если хондрома образуется на внутренней поверхности черепа и прорастает в мозг.

Хондрома коленного сустава

Может располагаться в переднем или заднем отделе, под связкой надколенника. Симптомы зависят от ее положения:

Если хондрома исходит из эпифизарной пластины большеберцовой кости, то несмотря на болезненность, она в целом не сказывается на подвижности коленного сустава.

Если хондрома исходит из эпифиза большеберцовой кости, то при росте опухоли мыщелок может разорваться, что резко ограничивает двигательные функции колена.

Лечение хондроматоза

Консервативное лечение не может привести к исчезновению или рассасыванию хондромы.

Самоизлечение при хондроматозе зафиксировано, но это отдельные, очень редкие случаи.

Диагностика

Диагностика хондром проводится при помощи:

  • визуального осмотра;
  • рентгенологии;
  • сканирования (сцинтиграфии);
  • биопсии;
  • гистологии.

Гистология проводится после операции для верификации (подтверждения) диагноза, и является окончательной и неоспоримой точкой диагностики.

Экхондрома требует более точной диагностики из-за нечеткости контура — КТ либо МРТ

Врачу во время осмотра больного необходимо сравнить разные типы опухоли с одинаковыми симптомами и последовательно исключить менее вероятные варианты.

Когда лучше прибегнуть к операции

Если опухоль не доставляет особых неудобств, можно ограничиться применением специальных ортопедических приспособлений.

Если деформация резко выражена и влияет на движения больного, качество его жизни, рекомендуется операция.

Оперативное вмешательство предпочтительно также при быстро растущей хондроме на самой ранней стадии, чтобы предотвратить патоморфоз и прогрессирующую деформацию.

Оперативное вмешательство при пограничных или злокачественных опухолях необходимо сочетать с радиотерапией, проведя сеансы облучения до или после операции. При неоперабельных хондромах, а также в начальной стадии их образовании радиотерапия может стать единственным эффективным методом лечения.

Виды операций по удалению хондром

  1. При укорочении и деформации конечности применяют остеоклазию с установкой дистракционно-компрессионного аппарата.
  2. При быстро прогрессирующей деформации проводят краевую резекцию в области хондроматозного очага, удаляя пораженную ткань.
  3. Если хондрома расположена в стопе или кисти, делают упреждающую операцию:
    • выскабливание;
    • сегментарную или краевую резекцию с последующей пластикой кости;
    • корригирующую остеотомию.

Хондрома считается заболеванием с благоприятным прогнозом.

Главное вовремя поставить правильный диагноз, вести диспансерное наблюдение больного не только во время лечения, но и в период восстановления.

(58 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ZaSpiny.ru/osteoporoz/hondroma.html

Хондрома: симптомы, фото, лечение и удаление – Опухоли нет

Хондрома: что это такое, лечение хондромы ребра и ключицы

Хондрома представляет собой опухоль доброкачественного характера, которая состоит из тканей хряща. Образование может появиться на различных костях, но чаще образуется в области кисти. Бывает на черепе или в мягких тканях.

Причины возникновения патологии

Причины развития новообразования не выяснены. К факторам риска относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • возраст — чаще болезнь возникает у молодых, реже в зрелом возрасте;
  • различные травмы;
  • частые переломы;
  • воспалительные процессы костной ткани;
  • нарушение процесса окостенения, которое бывает у плода или у ребенка в первые годы жизни.

Локализация и характерная симптоматика

Хондрома отличается медленным развитием, отсутствием болезненности, но при специфических условиях и особенностях локализации существует риск перехода опухоли в злокачественную. При неправильном удалении новообразования может произойти рецидив заболевания.

В зависимости от расположения нароста относительно поверхности кости различают:

При экхондроме новообразование растет кнаружи, в направлении мягких тканей. Новообразование небольшого размера, поражает ребра, позвоночник, тазовые кости. При энхондроме уплотнение развивается внутри костей, при дальнейшем росте хрящевой ткани вызывает деформацию кости.

Симптомы выражены неярко, признаки зависят от локализации опухоли. Если появилась хондрома в области носа или трахеи, то симптомы появятся раньше. Это происходит потому, что образование растет и сдавливает расположенные рядом ткани, у больного затрудняется дыхание, возникает боль.

Если образование расположено у основания черепа, то может сдавливаться головной мозг. Симптоматика проявляется ярко:

  • частые головокружения;
  • потеря сознания;
  • головная боль;
  • судороги;
  • хрящевая опухоль в суставе.

Если опухоль из хрящевой ткани находится в области коленного сустава, локтя или других суставов, то появляются болезненность, ломота в суставе, нарушение координации движений. При возникновении таких симптомов больной обращается к врачу с подозрением на артрит.

Хондрома стопы или костей кисти не вызывает болевого синдрома, ее можно диагностировать визуально: деформируется нога или рука. Боль связана с тем, что это образование давит на нервные волокна.

Опухоль ребер или грудины может быть незаметна на протяжении нескольких лет, боль не возникает. Больные обращаются, когда на грудине появляется уплотнение. Если образование прорастет внутрь, то возникают боли при движении, во время дыхания. Новообразование ушной раковины развивается реже и только у молодых людей до 20 лет. Иногда опухоль разрастается и доставляет пациенту неудобство.

У некоторых лиц развивается хондроматоз — патологический процесс, при котором происходит перерождение синовиальной оболочки сустава в хрящевую ткань. В тяжелых случаях возможно окостенение переродившейся ткани. Заболевание наблюдается только в одном из суставов. Патология сразу в нескольких суставах одновременно встречается редко.

Методы лечения

Лечение осуществляется методом хирургического вмешательства. Операцию проводят в специализированном лечебном учреждении. При развитии рака операцию проводят в онкологической больнице.

Метод проведения операции и объем вмешательства зависит от расположения образования и от того, оказывает ли оно воздействие на расположенные рядом органы.

Если хрящевик расположен на запястье или стопе, его удаляют частично. Потом может осуществляться пластика тканей для устранения дефекта.

Если образование находится на удлиненных трубчатых костях, в области ключицы, грудины, большеберцовой кости, то его удаляют полностью. Операция проходит как при удалении рака, потому что имеется риск перехода уплотнения в злокачественную опухоль.

Операция по удалению нароста, который появился в области основания черепа, выполняют с учетом расположения, воздействия на соседние ткани, наличия различных сопутствующих болезней, состояния пациента и риска возникновения осложнений.

Может быть проведена трепанация черепа, малоинвазивная операция с применением эндоскопа, который вводят в череп через носовой проход.

Проводится лучевая терапия, ее назначают при подготовке к операции с целью уменьшения размера хрящевого новообразования.

Часто лучевая терапия является главным способом лечения опухоли черепа. Такую терапию назначают, если имеются противопоказания к оперативному вмешательству. После хирургического лечения делают лучевую терапию для устранения раковых клеток.

Стереотаксическая хирургия состоит в воздействии на хрящевой нарост лучом радиации.

Посредством радионожа удаляют труднодоступные опухоли черепа и шеи, когда риск от стандартной операции высок из-за возможности травмирования крупных кровеносных сосудов, нервной ткани или при тяжелом состоянии пациента.

Заключение

Чтобы избежать осложнений, при возникновении первых признаков заболевания следует пройти обследование. Врачи проведут диагностику и назначат лечение, основываясь на результатах диагностических процедур, характере и локализации новообразования.

Начинать лечить патологию нужно как можно раньше, чтобы избежать ее озлокачествления и перехода в хондросаркому. Лечение проводят в стационаре.

Прогноз заболевания при правильном и своевременно проведенном лечении благоприятный. После лечения необходим регулярный контроль за состоянием пациента.

Больной должен вести здоровый образ жизни, совершать прогулки на свежем воздухе, не курить и не злоупотреблять спиртными напитками.

Источник:

Опухоли мозга – хондрома

Госпиталь Ихилов / НЕЙРОХИРУРГИЯ / Опухоли мозга – Хондрома

Хондрома — это медленнорастущая доброкачественная опухоль, которая растет из хрящевой ткани.

Хондрома характеризующаяся образованием зрелого, обычно гиалинового, хряща. Она встречается в 10 — 12% случаев всех новообразований скелета.

Хондрома относится к очень редким опухолям. Интракраниальная ее локализация составляет всего 0,2-0,3% из всех первичных внутричерепных опухолей.

Типичной локализацией хондромы являются трубчатые, иногда опухоль может поражать мягкие ткани или хрящи гортани. Хрящевая ткань также имеется в области основания черепа и околоносовых пазух.

  • При прогрессировании хондромы она может разрушать костную ткань, а при локализации в области основания черепа может оказывать сдавление головного мозга.
  • При злокачественном перерождении опухоль называется хондросаркомой.
  • В зависимости от расположения в кости различают центральные (энхондрома) и периферические хондромы (экхондрома).
  • Хондрома встречается у лиц обоего пола и различного возраста.
  • Хондромы основания черепа могут быть ассоциированы с болезнью Олье и синдромом Маффуччи.
  • ПРОЯВЛЕНИЯ ХОНДРОМЫ
  • Медленный рост хондромы приводит к тому, что ее симптоматика появляется постепенно.
  • Клиническая картина опухоли обычно зависит от ее локализации.

В случае интракраниального расположения (т.е. в полости черепа) и при сдавлении головного мозга возникают головные боли, головокружения, нарушения координации движений, парезы или параличи конечностей. Может также отмечаться затруднение глотания, а также изменения со стороны зрения.

Локализаця опухоли в области параназальных синусов приводит к затруднению дыхания через нос.

ДИАГНОСТИКА ХОНДРОМЫ

Диагностика начинается с осмотра неврологом и проведения неврологического обследования, которое проводится для выявления локализации очага поражения, а также оценки рефлексов и кожной чувствительности. При необходимости также проводится консультация офтальмолога.

Рентгенография неэффективна в диагностике хондромы, так как хрящевая ткань бывает не видна на рентгене.

Ключевая роль в диагностике хондромы основания черепа принадлежит таким методам, как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Это неинвазивные методы исследования, которые обладают весьма точной информативностью, особенно МРТ.

Эти методы схожи в своей сути и позволяют врачу получить послойное изображение тканей головы. КТ и МРТ позволяют определить точную локализацию опухоли, ее размеры, форму и отношение к соседним органам и тканям. Кроме того, они позволяют выявить метастазы.

Достоверным же методом диагностики хондромы является только биопсия.

ЛЕЧЕНИЕ ХОНДРОМЫ

В лечении хондромы применяются как оперативное вмешательство, так и лучевая терапия.

Химиотерапия применяется при злокачественных хондросаркомах. При доброкачественных хондромах химиотерапия не применяется, так как она неэффективна и характеризуется высоким риском побочных эффектов.

  1. Выбор того или иного метода лечения интракраниальной хондромы зависит от таких факторов, как локализация опухоли, ее размеры, отношение к соседним тканям, а также общего состояния пациента, риска осложнений и наличия сопутствующих заболеваний.
  2. Хирургическое лечение
  3. Стандартом лечения хондромы является оперативный метод.
  4. Тип оперативного вмешательства при хондроме зависит от локализации опухоли и ее размеров.
  5. Оперативное лечение может быть как открытое, так малоинвазивное, эндоскопическое.
  6. Открытая операция — трепанация черепа, позволяет получить доступ к опухоли путем вскрытия черепной коробки.

Эндоскопический метод при хондроме проводится через эндоназальный доступ (через носовые ходы).

Эндоскопический метод имеет преимущество перед открытой операцией в плане гораздо меньшей травматичности для пациента, меньшего риска осложнений, и более короткого послеоперационного периода.

Из характерных осложнений хирургического лечения интракраниальынх хондром встречаются кровотечение, инфицирование и некоторые другие.

Лучевая терапия

Лучевая терапия применяется в лечении хондром основания черепа. Она может применяться как до операции, с целью уменьшить размеры опухоли, так и после нее, для полного уничтожения возможно оставшихся опухолевых клеток.

Лучевая терапия может применяться как самостоятельный метод лечения, когда оперативное вмешательство противопоказано, например, при высоком риске осложнений или наличия противопоказаний, к примеру, при неоперабельных опухолях.

Лучевая терапия проводится в виде курса, который длится несколько недель. Обычно в неделю проводится пять сеансов облучения. Из возможных осложнений лучевой терапии могут встречаться лучевой дерматит и выпадение волос в области облучения.

Сегодня лучевая терапия все чаще уступает место т.н. стереотаксической лучевой терапии, или радиохирургии. Технология радиохирургии включает в себя такие методы, как гамма-нож, кибер-нож и новалис.

Сегодня это инновационная и современная технология, которая может быть альтернативой хирургическому вмешательству. Суть этого метода заключается в том, что опухоль облучается тонким слабым пучком радиации каждый раз с разной стороны.

При этом, через окружающие мягкие ткани проходит безвредная доза радиации, а в опухоли концентрируется максимальная доза облучения. Сам процесс облучения в течение всего сеанса постоянно контролируется с помощью КТ или МРТ, таким образом, достигается максимальная точность направления пучка радиации.

Источник: https://zlatgb174.ru/lechenie-i-diagnostika/hondroma-simptomy-foto-lechenie-i-udalenie.html

Что такое хондрома и как её лечат

Хондрома: что это такое, лечение хондромы ребра и ключицы

Хондромой является доброкачественная опухоль, поражающая хрящевую ткань. В 10-12% случаев у пациентов со скелетными заболеваниями диагностируют хондрому. К ней следует относиться со всей серьезностью, так как опухоль может переродиться в злокачественную. Важно наблюдаться у специалиста, знать симптомы патологии и обязательно лечить патологию.

Что такое хондрома

Опухоль состоит из хрящевых клеток, которые обладают способностью разрастаться. Хондрома относится к категории потенциально злокачественных заболеваний.

Она способна не только распространяться, но и образовывать метастазы во внутренних органах.

Опухоль медленно растет, ее обнаруживают на медицинских обследованиях или во время проявления параллельно протекающего заболевания.

На первой стадии хондромы человек не отмечает у себя изменений. Доброкачественные клетки медленно размножаются. Характерные признаки могут появиться через много лет после начала патологического процесса.

Провоцирующие факторы

Врачи не могут сказать точно, что именно способствует возникновению опухоли, но существуют многочисленные факторы, которые провоцируют развитие патологических процессов:

  1. Заболевания позвоночника вирусного происхождения.
  2. Гормональные нарушения в организме человека.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Нарушенный процесс окостенения. Изменения происходят в утробе матери или в первые дни жизни человека.
  5. Возраст пациента. Чаще с заболеванием сталкиваются молодые люди. У старшего поколения опухоль диагностируется реже.
  6. Применение определенных медицинских препаратов.
  7. Воспалительный процесс, который распространился на костную структуру.
  8. Негативное влияние вредных веществ на организм человека длительное время. Речь идет о бензине, мышьяке, никеле, хроме.
  9. Вредные привычки провоцируют образование хондромы. Сюда относятся спиртные напитки, курение и наркотическая зависимость.
  10. Механические повреждения, травмы, переломы.

Доброкачественная опухоль диагностируется у людей, которые длительный период находились под воздействием радиации. Это катастрофа на АЭС, работа в кабинете лучевой диагностики или деятельность с ядерным оружием.

Учитывая провоцирующие факторы, важно периодически проходить профилактическое обследование в больнице, сдавать соответствующие анализы для своевременного обнаружения патологических процессов.

Как лечить гигрому сустава?

Узнайте, почему хрустят суставы у детей.

Классификация

В медицине различают некоторые виды доброкачественной опухоли, учитывая ее расположение. Классификация следующая:

  1. Энхондрома. Новообразование появляется в местах, где нет хрящевой ткани. Речь идет о яичниках, головном мозге, легких и околоушной железе. То же самое касается трубчатых костей.
  2. Экхондрома. Патологические процессы поражают хрящи небольшого размера. Под ударом находятся позвонки, суставы, уши, ребра.

Существует определенная классификация, составленная на основании протекания заболевания:

  1. Доброкачественная опухоль. Новообразование медленно увеличивается, не причиняя дискомфорта больному. Доброкачественная опухоль в данном случае может расти на протяжении всей жизни пациента. Обнаруживают ее чаще в ходе профилактического медицинского осмотра.
  2. Злокачественная хондрома. Патологические процессы чаще поражают область бедренной и плечевой костей.

Важно установить форму заболевания, чтобы врач правильно подобрал лечение. Своевременное обращение в больницу и адекватная терапия помогут избежать серьезных осложнений и добиться положительного прогноза.

Клинические симптомы

Прогрессирующая хондрома чаще протекает без выраженных признаков. Пациенты могут длительное время не замечать развития опухоли. Болезнь обнаруживается случайно, во время прохождения медицинского обследования или лечения другой патологии. Клинические симптомы хондромы во многом зависят от места локализации патологических процессов:

  1. При поражении трахеи и околоносовых пазух признаки проявляются раньше. Объясняется это тем, что новообразование увеличивается и оказывает давление на рядом расположенные клетки, ткани. Пациенты жалуются на появление болезненных ощущений, затрудненное дыхание.
  2. Хондрома в области основания черепа. Ситуация опасна для жизни человека, требуется медицинская помощь. Опухоль оказывает давление на головной мозг и вызывает ярко выраженные симптомы: у пациентов кружится голова, они теряют сознание и жалуются на сильные головные боли. Иногда появляются судороги.
  3. Поражена суставная часть кости. Опухоль в колене, локте и других областях провоцирует появление сильного болевого синдрома, ломоты. В некоторых случаях наблюдается ограниченная подвижность в суставах. Пациенты чаще обращаются к доктору с подозрениями на развитие артрита.
  4. Хондрома трубчатых костей нижних или верхних конечностей. Болезненные ощущения проявляются в случае сдавливания нервных окончаний. Опухоль можно почувствовать во время пальпации. Врачи рекомендуют сразу обращаться в больницу для прохождения обследования и лечения.
  5. Поражены грудина и ребра. Патологические процессы могут протекать без явных признаков длительное время. Пациенты обращаются в больницу из-за образования уплотнения в области грудной клетки, которое причиняет дискомфорт. Характерные признаки проявляются, если патологические клетки распространяются на рядом расположенные ткани внутри человеческого организма. Боли пациент чувствует во время дыхания или при попытке изменить свое положение.

Иногда хондрома встречается в области ушной раковины. Редкое явление, с которым сталкиваются люди в возрасте до 20 лет. Пациенты обращаются к специалисту по причине эстетического дискомфорта. В некоторых ситуациях опухоль увеличивается и нарушает работу слухового аппарата. Пациенту требуется медицинская помощь. Смотрите снимок хондромы ключицы на фото.

Что делать, если ломит суставы и кости?

Оперативное вмешательство

Хирургия является наиболее эффективным методом лечения хондромы ребра, ключицы, коленного сустава и другого участка, где есть хрящи. Во время процедуры удаляют пораженный участок костной ткани. Врачи рекомендуют проводить операцию, если опухоль быстро увеличивается, чтобы предупредить возможные осложнения и деформацию костей.

Для удаления хондромы проводят следующие процедуры:

  1. Остеоклазия. Показана при укорочении или деформации конечности. Во время операции медики устанавливают дистракционно-компрессионный аппарат.
  2. Краевая резекция. Процедура показана в случае быстро прогрессирующей деформации. Во время операции хирурги удаляют пораженные ткани.

При распространении патологических процессов на стопы или кисти хирурги проводят упреждающую операцию. Осуществляется выскабливание, сегментарная или краевая резекция с проведением пластики кости, корригирующая остеотомия.

После хирургического вмешательства пациентам требуется длительная реабилитация. Врачи рекомендуют придерживаться специального питания и разбавлять рацион продуктами, которые содержат белок и кальций.

Лучевая терапия

В некоторых ситуациях есть определенные противопоказания к проведению оперативного вмешательства. Таким пациентам врачи рекомендуют лучевую терапию.

Технология используется очень редко, учитывая высокий риск осложнений (выпадение волос в месте облучения, появление дерматита на коже, тошнота, усталость).

В большинстве случаев лучевая терапия используется, если хондрому диагностировали в области основания черепа.

Лечение предусматривает использование специальных лучей, которые обладают высокой энергией. Процедура осуществляется до хирургического вмешательства, чтобы уменьшить размеры новообразования. После операции пациентам также назначают лучевую терапию для уничтожения оставшихся клеток опухоли.

Как лечат синдром Шегрена?

Узнайте, что такое ложный сустав.

Химиотерапия

Специальные препараты используются крайне редко. Химиотерапия показана пациентам с метастазами, которые спровоцировала хондрома. Назначенные доктором медикаменты уничтожают раковые клетки.

Для лечения самой опухоли врачи не применяют лекарства по причине возможного нарушения функционирования внутренних органов.

Остается также риск появления серьезных осложнений, при которых больным назначают дополнительные лекарства.

Хондрома

Хондрома: что это такое, лечение хондромы ребра и ключицы

Мнение врача

Врач-онколог и врач-терапевт TomoClinic Анна Синявская говорит:

«Хондрома развивается медленно и не спешит демонстрировать симптомы. В зоне риска — подростки и дети. У пожилых людей хордомы почти не находят, так же редко, как эта опухоль становится злокачественной. Поэтому при условии качественного лучевого лечения прогноз для пациента с хордомой преимущественно положительный».

Хондрома — доброкачественная опухоль, которая формируется из хрящевых клеток. Новообразование может развиваться на любой кости, но наиболее часто поражает трубчатые кости кисти руки человека. Встречаются случаи формирования опухоли в бедренной и малоберцовой кости, намного реже — на мягких тканях и в зоне хрящей гортани.

Хондрома является довольно распространенным заболеванием: в ортопедии случаи развития доброкачественного новообразования составляют более 12% от общего числа опухолей кости. Чаще формируются одиночные опухоли и довольно редко — множественные новообразования. Хондрома после хирургического удаления или других методов лечения склонна к рецидиву.

Заболевание в одинаковом процентном соотношении поражает женщин и мужчин. Причины развития недуга остаются неизвестными, но отмечено, что формирование хондромы не связано с радиационным фоном и неблагоприятной экологией.

Факторы риска развития хондромы:

  • Генетическая предрасположенность (подвержены пациенты, в роду которых кто-то переболел данным видом онкологии)
  • Молодой возраст (пациенты до 35 лет находятся в зоне риска развития болезни)
  • Травмы и множественные переломы костей в анамнезе
  • Воспалительные процессы и инфекционные заболевания, которые привели к поражению костей

Локализация хондромы

Места поражения и дальнейшей локализации новообразования определяют вид хондромы:

Энхондрома — опухоль, которая локализуется внутри кости. Новообразование формируется из хрящевой ткани, проявляется одиночно либо множественно. Встречается в трубчатых костях, развивается медленно и протекает практически бессимптомно.

Заподозрить болезнь поможет деформация конечности. Осложнением заболевания является патологический перелом. Диагностировать болезнь можно после проведения компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии или рентгенографии.

Экхондрома — доброкачественное новообразование, которое локализуется на поверхности кости. Преимущественно поражает трубчатые ткани кисти, околоносовые пазухи и даже мягкие ткани в зоне основания черепа.

Расположение хондромы в области основания черепа является особо опасным, потому что растущая опухоль может сильно сдавливать структуры головного мозга. Формирование новообразования в зоне носовых пазух вызывает трудности с дыханием. Именно этот симптом пациенты часто игнорируют и списывают на хронический синусит или ринит.

Наиболее склонны к озлокачествлению хондромы, которые локализованы в длинных трубчатых костях (бедренная кость, плечевая). Деформация плечевого сустава может привести к развитию хондромы ключицы. Опухоли коротких трубчатых костей редко становятся злокачественными.

Симптомы хондромы

На первых этапах развития заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики. Дальнейшее течение болезни и сопутствующие признаки всецело зависят от зоны расположения доброкачественной или злокачественной хондромы.

Хондроме характерен медленный рост, что провоцирует появление первых симптомов спустя длительный период времени (иногда несколько десятков лет).

Симптомы развития опухоли в зоне основаниячерепа:

  • сильная головная боль
  • обмороки, головокружения
  • судороги
  • нарушения со стороны вестибулярного аппарата
  • проблемы с памятью

При развитии опухоли в околоносовых пазухах наблюдается:

  • болезненность в носу
  • головная боль
  • затруднение дыхания

Развитие хондромы в ухе сопровождается:

  • возникновением мягкой опухоли значительных размеров (именно нарушение эстетичности части тела становится первой причиной обращения в клинику)
  • нарушением слуха

Признаки хондромы в суставной части кости:

  • сильная боль в пораженном суставе
  • ломота в теле
  • слабость, быстрая утомляемость
  • обездвиженность пораженного сустава

Хондрома, локализованная в суставах скелета человека, требует тщательной диагностики. Симптоматика онкологической болезни довольно размыта и без комплексного обследования может быть ошибочно принята за артрит или артроз коленного сустава.

При хондроме коротких трубчатых костей стопы и кисти наблюдается:

  • развитие уплотнения (как правило этот вид заболевания проще остальных заподозрить на ранней стадии)
  • сильная боль (возникает в случаях, когда растущая опухоль сдавливает нервные окончания)

Симптомыхондромыгрудины и ребер:

  • развитие опухоли в зоне грудной клетки (отмечается медленный рост новообразования, поэтому видимый дефект на ребрах свидетельствует о поздней стадии заболевания)
  • боль и трудность при дыхании

Диагностика хондромы

Отсутствие симптоматики на ранних стадиях значительно усложняет процесс диагностики хондромы. Также в зависимости от расположения опухоли не всегда возникает боль или видимые косметические дефекты.

Первыми врачами, проводящими осмотр пациента, становятся отоларинголог, терапевт, ортопед или травматолог.

Изучив анамнез пациента, жалобы и проведя осмотр, врач назначает комплексную диагностику для подтверждения или опровержения диагноза.

Методы диагностикихондромы:

  • Рентгенография. Данный метод диагностики помогает выявить новообразование в организме даже на ранней стадии развития. Исследование заключается в проецировании анатомических структур при помощи рентгеновских лучей.
  • КТ. Один из наиболее точных методов визуализации. Компьютерная томография помогает своевременно определить наличие, структуру, форму и границы новообразования. Метод компьютерной томографии предусматривает послойное сканирование анатомических структур, основанное на рентгеновском излучении. Процедура занимает не более 1 часа, но при проведении КТ с применением контрастного вещества время процедуры увеличивается.
  • МРТ. Магнитно-резонансная томография — безболезненный неинвазивный метод визуализации анатомических структур. МРТ назначается для диагностики на любой стадии болезни. Высокий мягкотканный контраст помогает получить высококачественные изображения тканей спинного и головного мозга, позвоночника, органов брюшной полости и суставов.
  • Биопсия. Взятие образца тканей для дальнейшего гистологического исследования проводится для определения характера опухоли. Назначается при высоком риске трансформации новообразования в злокачественное.

Лечение хондромы

Для лечения хондромы применяют традиционные методы: хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Каждый способ лечения может быть применен как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами.

Операция может быть радикальной или частичной. Количество удаленного материала зависит от степени поражения органа и влияния опухоли на окружающие здоровые ткани. Метод оперативного вмешательства выбирают в зависимости от локализации опухоли. Может быть проведена открытая или эндоскопическая операция. При новообразовании в основании черепа проводится трепанация.

При подвижных опухолях часто применяют метод эндоскопии, менее травматичный и безопасный. Во время оперативного вмешательства стволовые отделы головного мозга и сосудисто-нервные структуры остаются вне хирургического доступа. Преимуществом эндоскопической операции является также минимальный риск развития осложнений.

Новообразования трубчатых костей стопы и кисти подлежат удалению в пределах здоровых тканей. При хондроме длинных трубчатых костей, лопатки и грудины необходимо удалять кость радикально. При необходимости врачи назначают специальные пластические операции для устранения костного дефекта. При рецидиве опухоли проводят более широкие абластичные резекции из-за высокого риска озлокачествления.

Лучевая терапия — метод лечения онкологического заболевания, построенный на воздействии пучков ионизирующего излучения на уплотнение.

Лучевая терапия может быть применена самостоятельно или в комбинации с хирургическим лечением для замедления роста опухоли, что положительно влияет на ход операции.

Лучевая терапия как самостоятельный метод является наиболее подходящим для лечения хондромы, расположенной на одной из кости черепа.

Курс лучевой терапии назначается в зависимости от степени поражения анатомических структур. Размер дозы и тактика лечения разрабатывается квалифицированными врачами индивидуально для каждого пациента.

Химиотерапия при хондромах может назначаться перед проведением оперативного вмешательства с целью замедления роста опухоли. Как самостоятельный метод может быть назначена в качестве паллиативного лечения пациентов с неоперабельной формой заболевания. Также химиотерапия назначается преимущественно при злокачественных формах хондромы.

Лечениехондромы в TomoClinic

Инновационные решения в TomoClinic

TomoClinic оснащена современной медицинской аппаратурой: системой TomoTherapy HD, диагностическим комплексом Toshiba Medical Systems и линейным ускорителем Elekta Synergy.

Инновационное медицинское оборудование помогает максимально точно воздействовать на опухоль. План лечения и количество сеансов выбирают специалисты после рассмотрения определенного случая.

Совместными усилиями врачам удается учесть все нюансы организма пациента и добиться благоприятного результата лечения.

Лечение лучевой терапией

Онкологический центр TomoClinic специализируется на успешном лечении всех видов онкологических заболеваний. Квалифицированные врачи тщательно изучают случай каждого пациента и комплексно подходят к выбору терапии.

В клинике проводят лечение хондромы методом томотерапии. Томотерапия — современный метод лечения онкологических заболеваний, который оказывает максимально щадящее воздействие на организм пациента.

Пучки ионизирующего излучения локально действуют на место расположения опухоли, не затрагивая соседние здоровые ткани.

Протоколы лечения

Для ознакомления с международными протоколами лечения от организаций ESMO и NCCN вы можете пройти по ссылке (зарегистрироваться, скачать PDF-файл) и узнать более детальную информацию о терапии хондромы:

https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#site (Central Nervous System Cancers — рак центральной нервной системы), хондрома — chondroma

https://www.esmo.org/Guidelines (Central Nervous System Cancers — рак центральной нервной системы), хондрома — chondroma

Central_Nervous_System_Cancers, хондрома — chondroma

Обращайтесь в онкологический центр TomoClinic для лечения хондромы, задавайте свои вопросы нашим специалистам по бесплатному номеру 0 (800) 30-15-03. Победим рак вместе!

Источник: https://tomocenter.com.ua/lechenie/lechenie-lokalizatsii-zlokachestvennykh-opukholey/hondroma/

Лечение хондромы

Хондрома: что это такое, лечение хондромы ребра и ключицы

Хондромой называют доброкачественную опухоль, которая образовалась из хрящевой ткани. Она способна развиваться на разных костях, но чаще всего встречается на кисти.

Особенностью данного новообразования является медленный рост, что приводит к проблемам в виде затруднения движений, дискомфорта, болевых ощущений, деформации суставов.

Если не лечить недуг, опухоль может переродиться в хондросаркому – злокачественное новообразование.

При обнаружении такого разрастания хряща, необходимо обратиться к специалисту. Устранить недуг можно только после того, как подтвердится диагноз – хондрома. Лечение данного недуга проводится только хирургическое. Различают несколько основных мест локализации новообразования: кисть, ключица, коленные и локтевые суставы.

Хондрома ребра

Такая опухоль образуется клетками хрящевой ткани. Ее невозможно обнаружить сразу, поскольку долгое время болезнь никак себя не проявляет. Хондрома ребра начинает медленно сдавливать близлежащие анатомические структуры, что чревато развитием болевого симптома. Обнаружить опухоль можно с помощью рентгенографии. В процессе роста новообразования пациент будет испытывать такие симптомы:

  • затрудненное дыхание;
  • боли между ребрами;
  • патологическая подвижность пораженного ребра.

Кроме того, в процессе роста и развития опухоль будет проявляться снаружи. Также у пациента чаще могут возникать переломы кости в этой зоне. Выявить болезнь достаточно сложно, поскольку других симптомов она не вызывает. Чаще всего ее обнаружение происходит случайно.

Хирургическое лечение хондромы проводится только после проведения ряда дополнительных тестов в целях диагностики. После того, как диагноз подтверждается, врачи переходят к операции. Консервативное лечение в данном случае абсолютно бесполезно. Объем хирургического вмешательства определяется особенностями локализации опухоли и ее размерами.

При хондроме ребра приходится радикально удалять новообразование, как и любую злокачественную опухоль.

После операции стараются использовать лучевую терапию в целях предотвращения рецидива. Прогноз лечения благоприятный, однако следует в дальнейшем быть осторожнее, чтобы ситуация не повторилась. Реабилитационный период составляет около 6 недель.

Что такое рак костей должен знать каждый человек, пострадавший от этого заболевания.

Особенностью данной опухоли является ее место расположения относительно кости. Она может располагаться внутри (энхондрома) и деформировать ткани, распирая кость; или снаружи (экхондрома), прорастая по направлению к мягким тканям.

Если рассматривать частоту поражения грудной клетки данным новообразованием, то 85% припадает на ребра и только в 15% случаев страдает ключица. Особенности локализации опухоли позволяют определить скорость ее развития и обнаружения.

Хондрома ключицы опасна тем, что способна не только деформировать плечевой сустав, но и развиваться в сторону внутренних органов, сдавливая сердце и легкие, перекрывая вены и артерии.

Таким образом, происходит затруднение дыхания, нарушается кровоток, возможны воспаления лимфатических узлов горла. Обнаружить опухоль можно с помощью УЗИ, рентгенографии, МРТ или КТ.

В любом случае, после диагностики данное новообразование подлежит удалению.

Основные сложности операции хондромы ключицы:

  • Предотвратить хрупкость костей. На последних стадиях новообразование полностью замещает костную ткань на хрящевую. Это требует не только удаления опухоли, но и протезирования.
  • Аккуратное иссечение. Достаточно сложно оперировать хондрому, если она росла по направлению вглубь тела, поскольку в процессе хирургического вмешательства придется действовать с ювелирной точностью, чтобы не задеть важные кровеносные сосуды.
  • Возможность рецидива. Данное заболевание опасно тем, что даже после удаления, его незначительная часть, которую не устранили, может начать разрастаться и привести к повторению болезни. Чтобы устранить такую вероятность врачи проводят лучевую терапию, как после ракового новообразования.
Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: