Хронический трихомониаз: симптомы, лечение

Содержание
  1. Хронический трихомониаз
  2. Трихомониаз: формы заболевания
  3. Трихомониаз: пути заражения и факторы риска
  4. Хронический трихомониаз: симптомы
  5. Возможные последствия хронического трихомониаза
  6. Как лечить хронический трихомониаз
  7. Симптомы, признаки трихомониаза у женщин и мужчин. Как лечить трихомоноз
  8. Описание трихомониаза
  9. Причины, приводящие к заражению трихомониазом
  10. Симптомы
  11. Симптомы трихомониаза у женщин
  12. Симптомы у мужчин
  13. Трихомониаз у беременных женщин
  14. Диагностика
  15. Лечение трихомониаза
  16. Профилактические меры
  17. Некоторые вопросы о трихомониазе
  18. записи по теме
  19. Признаки хронического трихомониаза и его лечение
  20. Последствия для женщин и мужчин
  21. Причины появления
  22. Проявления трихомониаза
  23. Чем опасно заболевание
  24. Обследование
  25. Лечебная тактика
  26. Прогноз и меры профилактики
  27. Симптомы и лечение хронического трихомониаза у мужчин и женщин
  28. Патоген трихомониаза и пути заражения
  29. Симптоматика заболевания
  30. Проявления хронического трихомониаза у мужчин
  31. Проявления хронического заболевания у женщин
  32. Симптомы поражения влагалища
  33. Симптомы поражения мочевого пузыря и уретры
  34. Симптомы поражения шейки матки
  35. Методы диагностики
  36. Терапия
  37. Предупреждение заражений

Хронический трихомониаз

Хронический трихомониаз: симптомы, лечение

Хронический трихомониаз – заболевание, относящееся к группе половых инфекций.

Возбудителем является одноклеточный организм, снабженный жгутиками – трихомонада.

У человека микроорганизм может поражать полость рта, кишечник и половые органы.

  • У женщин трихомонада является обитателем влагалища, у мужчин – паразитирует в уретре. При отсутствии своевременного лечения возбудитель может вызвать инфицирование верхних отделов мочеполовой системы.
  • Воспаление ротовой полости, вызванное трихомонадами, встречается крайне редко. Процесс протекает бессимптомно и выявляется только на приеме у стоматолога. Поселившись в полости рта, инфекция проникает в органы пищеварительной системы с пищей и становится опасной для внутренних органов.
  • Поражение возбудителем кишечника является редким случаем инфицирования, так как не всегда выявляется по причине схожести признаков с другими пищевыми инфекциями.

Трихомонады оказывают негативное воздействие на работу иммунной системы организма.

Трихомониаз: формы заболевания

Болезнь встречается в трех формах:

Носительство.

При данной форме больного ничего не беспокоит. Диагноз ставится после исследования мазка на флору. Но при половом контакте возбудитель трихомониаза передается партнеру, и у него уже проявляются симптомы заболевания.

Острая форма.

О свежей форме болезни может идти речь, если возбудитель попал в организм не ранее двух месяцев назад. Симптомы трихомониаза у женщин проявляются наличием сильного зуда и жжения в области гениталий.

А также обильных выделений зеленоватого цвета со специфическим запахом тухлого мяса.

Признаки инфицирования у мужчин – выделения из уретры, жжение и боль при мочеиспускании. При отсутствии лечения острый трихомониаз плавно переходит в хронический. О том, что заболевание приняло хроническое течение, говорит исчезновение признаков острой формы.

Хроническая форма заболевания является самой распространенной. Болезнь характеризуется наличием периодов обострения, которые могут быть очень длительными. Так как организмом не вырабатывается стойкий иммунитет к трихомониазу, то возможно повторное заражение.

Женщины, в отличие от противоположного пола заражаются намного быстрее и легче. Хронический трихомониаз у мужчин, по сравнению с заболеванием у женщин имеет более легкое течение, но может вызвать самые серьезные последствия.

У мужчин происходит поражение мочеиспускательного канала и половых органов. У женщин в процесс вовлекается уретра, влагалище и цервикальный канал шейки матки.

Трихомониаз зачастую сопровождают и другие половые инфекции, например, гонорея, хламидиоз и другие.

Трихомониаз: пути заражения и факторы риска

По распространенности заболевание занимает одно из первых мест среди всех урогенитальных инфекций. Чаще всего инфицирование трихомониазом происходит половым путем. Возбудитель достаточно неустойчив во внешней среде, поэтому заражение трихомонадами контактным путем практически исключено.

Заражению способствуют:

  • Игнорирование правил личной гигиены способствует развитию патогенной флоры в половых путях.
  • Половые отношения со случайными партнерами без использования средств защиты являются почти стопроцентной гарантией заражения. 

От момента проникновения инфекции до того, как появятся первые симптомы заболевания, проходит от пяти до десяти дней. Несвоевременная диагностика, отсутствие проявлений признаков болезни способствуют переходу острой формы в хронический трихомониаз. В качестве источника инфекции чаще являются носители или мужчины, страдающие слабо выраженными проявлениями заболевания.

Возможность заражения также увеличивается в следующих случаях:

  • при снижении иммунитета;
  • при занятиях проституцией;
  • при сексе во время месячных;
  • при сдвиге РН влагалища в сторону уменьшения кислотности;
  • при бактериальном вагинозе.

Хронический трихомониаз: симптомы

Клинические проявления инфекции в острый период выглядят следующим образом:

  • У женщин – наличие пенистых зловонных выделений из влагалища и отечность слизистой. Наличие боли во время мочеиспускания и болевых ощущений при половом контакте.
  • У мужчин – жалобы на дискомфорт при выделении мочи, а также зуд и налет на головке полового члена.

Признаки трихомонадного кольпита (воспаления влагалища):

  • присутствие покалывания и зуда во влагалище;
  • отечность и покраснение слизистой наружных половых органов;
  • наличие патологических выделений.

Клиника усиливается при мочеиспускании, после секса, при продолжительных походах пешком.

Симптоматика уретрита:

  • дизурия, жжение и резь при мочеиспускании;
  • наличие боли в области нижней части живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

О поражении шейки матки могут дать знать следующие клинические проявления:

  • наличие выделений;
  • гиперемия и отек;
  • нарушение менструального цикла.

Хронический трихомониаз у женщин и мужчин имеет менее выраженные симптомы.

Тем не менее:

  • женщины могут предъявлять жалобы на быструю утомляемость, болезненность во время полового акта из-за раздражения слизистой оболочки гениталий;
  • жалобы мужчин сводятся к нарушению эректильной функции. Нередко наблюдается увеличение лимфоузлов в зоне паха.

Хроническая форма заболевания развивается в том случае, если процесс продолжается более двух месяцев после инфицирования. Признаки обострения наблюдаются при снижении иммунных реакций организма и после приема алкоголя.

В запущенных случаях у мужчин развивается простатит, у женщин – воспаление эндометрия, рак шейки матки, бесплодие.

При появлении каких-либо симптомов, указывающих на возможное заражение необходимо пройти обследование, чтобы не развились осложнения.

К какому врачу обращаться, чтобы выяснить произошло ли заражение?

Женщины и мужчины обращаются к докторам следующих специальностей:

  • Лечением венерических заболеваний занимается венеролог.
  • Заболевания половых органов у женщин – лечит гинеколог, у мужчин – уролог или андролог.

В любом случае лечащий специалист проведет осмотр и назначит необходимое обследование. При проведении диагностики следует идентифицировать трихомонады от уреаплазмоза, микопламоза и инфекции, вызванной хламидиями. При гинекологическом осмотре женщины при трихомонадном инфицировании обращает на себя внимание гиперемия и отек слизистой половых органов.

В качестве подтверждения проводятся исследования лабораторным путем:

  • берется мазок из вагины, цервикального канала и уретры и отправляется на микроскопию.  Таким образом, можно узнать, есть ли у женщины трихомонадный кольпит;
  • у мужчины исследуют соскоб из мочеиспускательного канала
  • метод посева позволит определить с точностью штамм микроорганизма и его чувствительность к воздействию антибиотиков;
  • ПЦР – диагностика, которая поможет выявить наличие генетического материала инфекционного агента;
  • ИФА – метод.

Возможные последствия хронического трихомониаза

Хронический процесс может представлять самые негативные последствия для здоровья.

У женщин трихомониаз может приводить к таким последствиям, как:

  • нарушению менструального цикла, вызывая кровотечения;
  • воспалительный процесс в маточных трубах, провоцирует нарушение их проходимости, что может вызвать развитие внематочной беременности;
  • эрозии шейки матки, воспалению матки (эндометриту);
  • развитию кистозных разрастаний;
  • отсутствует возможность забеременеть, что является последствием воспаления эндометрия и придатков матки;
  • беременность, как в начале развития, так и в более позднем сроке при трихомониазе может быть прервана в связи с несостоятельностью слизистого слоя маточной стенки;

Последствиями нелеченного хронического трихомониаза у мужского пола могут быть:

  • Воспаление предстательной железы с последующей дистрофией тканей, приводящее к склерозу простаты. Осложнение проявляется жжением, ноющей болью, отдающей в промежность и задний проход. Больному кажется, что опорожнение мочевого пузыря неполное.
  • Снижение либидо, нарушение семяизвержения.
  • Сдавление мочеиспускательного канала и шейки мочевого пузыря.
  • Рак простаты.
  • Орхит, эпидидимит (воспаление яичек), везикулит (воспаление семенных пузырьков).
  • Цистит, пиелонефрит.

Воспалительный процесс мужских гениталий, как правило, зачастую является причиной мужского бесплодия, так как провоцирует нарушение сперматогенеза.

Как лечить хронический трихомониаз

Терапия заболевания будет успешной только в том случае, если курс будут проходить одновременно оба партнера. Даже если у одного из них отсутствуют проявления инфекции. Иначе заражение будет происходить до тех пор, пока второй партнер не избавится от возбудителя. Схема лечения заболевания подразумевает прием следующих препаратов, как системного, так и местного действия.

Чтобы уничтожить возбудителя, вызывающего трихомониаз, для лечения назначают:

  • Противопротозойного и противомикробного действия: Орнидазол, Тинидазол, Трихопол (Метронидазол) – для приема внутрь. Метрогил – для внутривенного введения (назначают капельницы). Таблетки следует принимать по схеме, назначенной врачом. Это наиболее эффективные средства в борьбе с протозойной инфекцией.
  • Для местной терапии используются вагинальные свечи: Метронидазол, Орнидазол; гель Метрогил.

При лечении таблетками и иъекциями (рекомендуется внутривенное капельное введение), обязательно проводят местную терапию трихомониаза.

Как проводить обработку гениталий, и какое средство применять, подскажет доктор.

  • Для инстилляции мочевого пузыря и уретры используют протаргол или раствор нитрата серебра.
  • Вагинальные обработки проводят с помощью геля Метрогил или суппозиторий. Свечи при трихомониазе вводят перед сном глубоко во влагалище.

В период обострения заболевания у ранее вылеченного, проводится вакцинация. Пациентам назначают в/м Солкотриховак трижды с двухнедельным интервалом.

Затем повторяют через 12 месяцев.

Одновременно проводится общеукрепляющая и восстановительная терапия:

  • В качестве иммуностимулирующей терапии назначают Кагоцел, Легалон.
  • Для усиления противомикробного действия применяют антибактериальный препарат Кларитромицин.
  • При смешанных инфекциях основное лечение дополняется антибактериальными и противогрибковыми средствами в зависимости от наличия возбудителя.
  • С целью нормализации вагинальной и кишечной микрофлоры больному прописывают Вагинорм, Хилак-Форте (содержит ферменты).

При курсовом лечении, чтобы трихомониаз не передавался партнеру, необходимо соблюдение следующих правил:

  • не вступать в половую связь;
  • строгое выполнение норм гигиены, использование индивидуального полотенца и других гигиенических принадлежностей.

Для эффективной терапии необходимо придерживаться рационального питания с исключением из меню острого, копченого, жареного, соленого, алкогольных напитков. Следует понимать, что для того, чтобы вылечить хронический трихомониаз, просто необходимо следовать предписаниям доктора. И, если женщина вылечила заболевание, а ее партнер не прошел курс терапии, то она вновь заболеет.

Ни в коем случае нельзя назначать себе лечение лекарствами самостоятельно. Т.к. в домашних условиях трихомониаз будет плохо поддаваться воздействию препаратов из-за устойчивости к ним возбудителя. После проведенного курса лечения врач назначает повторное обследование на наличие возбудителя в организме. Анализы сдают оба партнера троекратно.

Трихомониаз излечим, если строго следовать назначениям специалиста.

При подозрении на трихомониаз обращайтесь к грамотным венерологам.

Источник: https://prosifilis.ru/content/hronicheskiy-trihomoniaz

Симптомы, признаки трихомониаза у женщин и мужчин. Как лечить трихомоноз

Хронический трихомониаз: симптомы, лечение

Трихомониаз – это заболевание вызывается половой инфекцией, простейшей бактерией trichomonas vaginalis, после заражения начинается постепенное воспаление органов мочеполовой системы.

Симптомы данной инфекции могут иметь признаки, схожие с симптомами цистита и других мочеполовых инфекций. Нередко человеческий организм бывает поражен несколькими видами трихомонад, при этом сочетается с другими инфекциями мочеполовой системы – хламидиоз, гонорея, микоплазмоз и кандидоз.

Если будут предприняты меры для устранения этой инфекции, то трихомониаз у мужчин и женщин может перейти в хроническую форму, что нередко приводит к простатиту у мужчин, бесплодию у женщин, осложнениям при беременности, а также появлению нежелательных патологий у детей.

Трихомониаз очень широко распространен, и даже благодаря наличию на фармацевтическом рынке большого количества препаратов для лечения этой инфекции все равно эта инфекция является лидером среди мочеполовых инфекций, которые могут передаваться половым путем – по данным ВОЗ каждый десятый житель планеты является разносчиком трихомонад.

Описание трихомониаза

Возбудители инфекции – трихомонады trichomonas vaginalis обладают специальными жгутиками, которые помогают им активно передвигаться, при размножении микроорганизмов происходит путем продольного деления.

Размер трихомонад может составлятьот 12 до 18 мкм, при этом для жизнедеятельности им совсем не нужен кислород.

Половая система человека вовсе не единственно возможное место существования трихомонад — они могут внедряться в кровеносную систему через лимфатические узлы.

Трихомониаз у мужчин инфицируют прежде всего уретру, простату, яички вместе с придатками, семенные пузырьки. Хотя обычно инфекция не вызывает у мужчин особого дискомфорта и появления каких-либо ярко выраженных симптомов.

У женщин прежде всего трихомониаз инфицирует влагалище (влагалищная трихомонада) и мочеиспускательный канал.

Трихомониаз у женщин у представительниц слабого пола выявляется чаще по одной простой причине — женщины посещают медучреждения более часто в профилактических целях, что позволяет выявить заболевание еще на ранней стадии.

В основном женщины в возрасте от 18 до 40 лет более всего подвержены трихомонозу.

Возбудителей инфекции можно уничтожить при высушивании, а также при прогреве свыше 45 градусов, воздействии УФ-лучей.

Причины, приводящие к заражению трихомониазом

Трихомонады могут передаваться только половым путем, однако в некоторых случаях заражение инфекцией может произойти при контакте с предметами личной гигиены, например, с мочалкой, губкой или полотенцем.

Женщины подвержены заражению влагалищной трихомонадой при неразборчивой половой жизни, злоупотреблении алкоголем и табачными изделиями, абортах и несоблюдении правил личной гигиены.

Симптомы

При заражении трихомониазом могут появляться разные симптомы, однако у всех носителей инфекции болезнь может проявить себя даже спустя пару месяцев – в большинстве случаев заболевание обнаруживается при проблемах в иммунной системе человека.

Симптомы трихомониаза у женщин

Трихомонада у женщин может вызывать появление ярко выраженных симптомов (см фото выше), но в основном первые проявления наличия трихомонад могут появиться уже спустя 3 дня после инфицирования – воздействие микроорганизма пагубно сказывается на состоянии шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала.

При заражении, трихомоноз у женщин проявляется следующими признаками:

  • обильные выделения, которые имеют неприятный запах, зеленый или желтый цвет;
  • во время секса могут появляться болезненные ощущения;
  • при мочеиспускании может наблюдаться жжение и боль, могут появляться частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • на вульве образуются отеки, появляется зуд и жжение внизу живота;
  • у некоторых пациенток наблюдаются боли в разных частях живота;
  • на поверхности кожи в промежности могут быть обнаружены небольшие язвы и ссадины, не исключено появление дерматита;
  • при медосмотре гинеколог может обнаружить отечность слизистой влагалища, которая к тому же покрыта сильной пеной, а также небольшие кровоизлияния из капилляров.

При наступлении менструации первые признаки влагалищной трихомонады начинают усиливаться, и если в это время не провести необходимое лечение, то заболевание перетекает в хроническую форму – зачастую это происходит спустя 7-8 недель после заражения.

Трихомониаз у женщин в запущенной форме также не имеет ярко выраженных симптомов, однако у некоторых женщин может наблюдаться дизурия (выделения мочи).

Симптомы у мужчин

Трихомониаз у мужчин может не иметь очевидных симптомов, однако в ряде случаев наблюдаются следующие признаки:

  • при мочеиспускании появляется жжение и резь, иногда наблюдаются небольшие боли;
  • появление частых позывов помочиться, что особенно заметно по утрам;
  • нередко из мочеиспускательного канала выделяется небольшое количество слизи;
  • зачастую после секса у мужчины появляется зуд и жжение;
  • у некоторых мужчин может воспаляться серединный шов полового члена, а также появляться эрозия слизистой головки пениса (см. фото выше).

Даже при появлении симптомов, которые указывают на наличие инфекции, при трихомониазе у мужчин они крайне редко обращаются за помощью к врачам, что в некоторых случаях приводит к следующим осложнениям: сужение уретры, поражение почек и мочевого пузыря, появление простатита.

Мужской организм очень восприимчив к заражению патогенными микроорганизмами, однако симптомы заболевания практически не заметны.

Трихомониаз у беременных женщин

Многие специалисты не считают трихомониаз серьезной и опасной инфекцией, которая может негативно сказаться на состоянии плода, однако наличие трихомонад во время вынашивания ребенка является довольно нежелательным.

Трихомонады не способны попасть в плод через плаценту, однако в процессе родов плод может пройти рядом с зараженными родовыми путями, что увеличивает риск заражения ребенка трихомонадами.

Кроме этого, трихомониаз может привести к преждевременным родам, что также уменьшает возможность благополучного протекания беременности.

Врач может назначить лечение, но не ранее 2-го триместра беременности.

Диагностика

Во время диагностики врач осматривает пациента, однако окончательный диагноз получить только при помощи клинических испытаний невозможно – этому есть ряд причин:

  • симптомы трихомониаза у женщин и у мужчин могут вызываться различными урогенитальными болезнями и быть просто похожими на трихомониаз;
  • мелкоточечные кровоизлияния и пенистые выделения, характерные при наличии трихомонад, наблюдаются только у 12% женщин.

Для более тщательной диагностики необходимо проведение лабораторных исследований, среди которых можно отметить следующие:

  • исследование мазка слизи из уретры под микроскопом – на предметное стекло наносится особый раствор, после чего в него добавляется небольшое количество влагалищных выделений, после чего субстанция исследуется под микроскопом. Данный метод позволяет получить точность 40-60% при составлении диагноза;
  • иммунологический метод;
  • ПЦР диагностика – достоинством данного способа является выявление инфекции практически в 100% случаях. Для анализов может использоваться любой биологический материал пациента: кровь, слюна, мазок уретры или влагалища. В течение дня можно получить результаты анализов.

Выявление трихомониаза у мужчин проходит более проблематично – этому способствуют не только относительно скудные симптомы, но и жизнедеятельность микроорганизмов в амебовидной форме.

Лечение трихомониаза

Лечение заболевания не занимает много времени, однако для достижения положительного результата требуется соблюдение ряда условий:

  • второй партнер также должен пройти обязательную диагностику и при необходимости соответствующее лечение;
  • запрещается сексуальная жизнь в любых проявлениях до тех пор, пока не будет достигнуто полное излечение;
  • необходимо принимать специфические противопротозойные препараты, которые гарантируют полное избавление от трихомонад;
  • при наличии других мочеполовых инфекций требуется также их лечение;
  • во время курса лечебных процедур запрещено принимать алкоголь, назначается щадящая диета.

Заниматься самостоятельным лечением трихомониаза у женщин или у мужчин нежелательно, поскольку необходимые средства для эффективного лечения назначаются исключительно лечащим врачом.

В настоящее время для лечения трихомониаза у мужчин и женщин применяются следующие препараты, обладающие высокой эффективностью:

  • Метронидазол и его аналоги: Трихопол, Флагил, Тинидазол;
  • общая терапия обязательно должна дополняться местным лечением – этим достигается получение положительного результата за короткие сроки. Женщинам назначаются вагинальные свечи и гели, мужчины же могут использовать различные кремы (Розамет или Розекс);
  • при отсутствии возможности перрорального приема медикаментов назначаются свечи Осарцид, которые способны оказывать губительное воздействие на вредоносные микроорганизмы. При этом необходимо использование стрептоцида, который способен снимать воспаление.

Лечение трихомониаза хронической стадии не отличается от обычного лечения, однако если инфекция довольно длительное время присутствовала у пациента, то его иммунитет становится более уязвимым, что требует дополнительного приема иммуностимуляторов, витаминов и адаптогенов.

В процессе лечения необходимо тщательно следить за личной гигиеной:

  • для подмывания необходимо использовать антисептические препараты;
  • нижнее белье необходимо менять каждый день;
  • для умывания следует использовать индивидуальные средства личной гигиены.

По завершении процесса лечения необходим повторный сбор анализов, который проводится через месяц после окончания лечения – это позволяет убедиться в отсутствии трихомонад в организме.

Необходимо помнить о том, что медикаменты для лечения трихомониаза у женщин и у мужчин нельзя совмещать с алкоголем, так как они способны провоцировать появление антабусподобного синдрома – во избежание возможного отравления следует воздержаться от приема алкоголя в любых видах.

Если обнаружились симптомы трихомониаза у женщин или трихомониаз у мужчин, то следует незамедлительно посетить гинеколога, уролога или венеролога, но даже при полном излечении иммунитет человека остается ослабленным, что может провоцировать новое заражение.

Профилактические меры

Для профилактики необходимо тщательно соблюдать ряд мер, которые помогут избежать заражения различными половыми инфекциями:

  • с умом выбирать партнера, не допускать случайных половых связей, которые могут привести к заражению различными инфекциями;
  • при первом половом контакте с новым партнером следует использовать презерватив;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • регулярно посещать гинеколога или уролога, который способен вовремя выявить различные инфекции;
  • если незащищенный половой акт со случайным партнером все же произошел, то следует в течение 2 часов обработать наружные половые органы препаратом Мирамистин, который способен уменьшить риск заражения на 70% – для этого следует ввести во влагалище 5 мл препарата, можно также сделать спринцевание раствором марганцовки в небольшом количестве. Поскольку данный способ не дает 100% гарантии от заражения ЗППП, то злоупотреблять им не следует.

Некоторые вопросы о трихомониазе

  • Можно ли вступать в сексуальные контакты при лечении влагалищной трихомонады? Вести интимную жизнь во время лечения категорически запрещается – до получения результатов лечения ни о каких сексуальных контактах не может быть и речи.
  • Есть ли шанс заразиться трихомонадами при оральном сексе? Да, вероятность заражения в этом случае довольно высока.
  • Передается ли инфекция при поцелуях? Нет, таким способом инфекция не передается.
  • При трихомонадах бывает кровотечение? Шанс появления кровотечений минимален, однако могут присутствовать точечные микроскопические кровоизлияния, которые можно заметить сразу после полового контакта.
  • Можно ли повторно заразиться трихомонадами? Конечно – ослабленный иммунитет не способен в полной мере противодействовать борьбе с патогенной микрофлорой, что увеличивает риск заражения.

записи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/simptomyi-priznaki-trihomoniaza-u-zhenshhin-i-muzhchin-kak-lechit-trihomonoz/

Признаки хронического трихомониаза и его лечение

Хронический трихомониаз: симптомы, лечение

Одним из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем, является хронический трихомониаз. Эта патология входит в группу ИППП наряду с сифилисом, ВИЧ-инфекцией, гонореей, хламидиозом, уреаплазмозом, генитальным герпесом и другими инфекциями. Трихомониаз при неправильном лечении приводит к поражению репродуктивных органов и бесплодию.

Последствия для женщин и мужчин

Трихомониаз — инфекция с преимущественно половым путем передачи, характеризующаяся поражением органов мочеполовой системы мужчин и женщин. Ежегодно данная патология диагностируется более чем у 100 млн человек во всем мире. По неофициальным данным, распространенность заболевания среди населения составляет 10%. При неправильном лечении трихомониаз приобретает хроническое течение.

В группу риска входит сексуально активное население. У женщин пик заболеваемости приходится на 16–35 лет. Данная проблема очень актуальна в связи с возможными негативными последствиями (бесплодием, инфицированием плода от больной матери). При трихомониазе развиваются:

  • уретрит;
  • орхит;
  • везикулит;
  • эпидидимит;
  • простатит;
  • кольпит;
  • цервицит.

Имеются данные, свидетельствующие о роли возбудителя этой инфекции в развитии сахарного диабета и мастопатии. Заболевание часто обнаруживается вместе с хламидиозом и гонореей.

Причины появления

Трихомоноз вызывается мелкими одноклеточными микроорганизмами.

Причины развития заболевания немногочисленны. Передача трихомонад происходит половым, вертикальным или контактно-бытовым способом. Наиболее опасны незащищенные вагинальные контакты с больным человеком или носителем. Анальные и оральные связи снижают риск инфицирования. Чаще всего в качестве источника выступают мужчины со стертой формой трихомониаза или носители.

Контактно-бытовая передача происходит при использовании чужих полотенец и нижнего белья. Данный путь заражения встречается редко ввиду того, что во внешней среде трихомонады жизнеспособны в течение 10–15 минут. Повышают риск развития заболевания следующие факторы:

  • беременность;
  • случайные сексуальные контакты;
  • занятие коммерческим сексом;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • менструальные кровотечения;
  • снижение кислотности влагалища;
  • дисбактериоз;
  • аборты;
  • снижение иммунного статуса.

Хронический трихомониаз у женщин и мужчин развивается на фоне острого воспаления при игнорировании симптомов, самолечении или несоблюдении схемы терапии. Данный диагноз ставится в том случае, если давность заболевания составляет более 2 месяцев.

Проявления трихомониаза

У мужчин заболевание протекает более легко. Характерна скудная симптоматика. Наиболее часто развиваются уретрит, простатит и эпидидимит. От момента заражения до появления первых жалоб проходит до 2 месяцев. На воспаление уретры указывают следующие симптомы:

  • легкий зуд;
  • жжение во время микций;
  • слизисто-гнойные выделения.

Дизурические явления наблюдаются в 4% случаев. При запущенном трихомониазе образуются твердые инфильтраты. Опасным осложнением является стриктура уретры. При ней затрудняются микции. Жалобы ярче выражены во время обострений. Наряду с уретритом часто развивается хронический простатит. Обусловлено это тем, что трихомонада проникает в более глубокие отделы мочеполового тракта.

Простатит развивается у 40% больных. Он проявляется выделением мочи по каплям, ноющей болью и жжением в промежности или заднем проходе, диспареунией, частым и болезненным мочеиспусканием, а также чувством неполного опустошения пузыря. Часто наблюдается дискомфорт во время опорожнения кишечника. Возможно появление зуда, чувства холода и потливости в области промежности.

При хроническом простатите нарушается процесс эякуляции и снижается либидо. Половые расстройства наблюдаются в 5–8% случаев. При поражении трихомонадами придатков яичек развивается эпидидимит. Он проявляется дискомфортом в мошонке и наличием уплотнения. Для хронической формы трихомониаза характерно нарушение сперматогенеза.

У женщин при трихомониазе чаще всего развивается кольпит. Для него характерны следующие симптомы:

  • скудные выделения серого цвета с неприятным запахом;
  • зуд;
  • отечность вульвы;
  • ноющая боль внизу живота.

Хроническая форма трихомониаза протекает с периодическими обострениями. Их могут спровоцировать переохлаждение, снижение иммунитета, половые контакты и употребление спиртных напитков.

Чем опасно заболевание

Если лечение хронического трихомониаза не проводится, то возникают осложнения. Могут развиться:

  • женское и мужское бесплодие;
  • непроходимость маточных труб;
  • фригидность;
  • аноргазмия;
  • нарушение сперматогенеза;
  • поражение центральной нервной системы;
  • рак шейки матки;
  • воспаление шейки матки;
  • сальпингоофорит;
  • орхит;
  • стриктура уретры;
  • острая задержка мочи.

Трихомониаз представляет опасность во время беременности. Возбудитель способствует усилению выработки простагландинов, на фоне чего возможен выкидыш. Другие негативные последствия включают преждевременные роды и раннее излитие околоплодных вод. Также установлено, что длительно протекающий трихомониаз повышает риск развития злокачественных новообразований шейки матки.

Обследование

Комплексное лечение данной патологии проводится после уточнения диагноза. Понадобятся следующие исследования:

  • микроскопическое исследование мазков;
  • общие анализы мочи и крови;
  • посев на питательные среды;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гинекологический осмотр;
  • кольпоскопия;
  • полимеразная цепная реакция.

У женщин материал для микроскопии лечащий врач берет со слизистой влагалища, уретры и шейки матки. У мужчин исследуются семенная жидкость, кровь и соскоб со слизистой мочеиспускательного канала. Перед забором материала рекомендуется не мочиться минимум 2 часа. Очень информативна полимеразная цепная реакция. Она позволяет обнаружить генетический материал возбудителя.

Лечебная тактика

Чем лечат трихомониаз, известно не каждому. Основными аспектами терапии являются:

  • использование противомикробных лекарств;
  • применение местных антисептиков;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • временный половой покой;
  • прием адаптогенов и иммуностимуляторов.

Лечится не только сам больной, но и его половой партнер. Назначаются противопротозойные лекарства. Трихомонады чувствительны к производным 5-нитроимидазола.

Наиболее часто назначаются препараты на основе метронидазола (Метрогил, Трихопол, Клион, Метронидазол Никомед), тинидазола (Фазижин, Тиниба) и орнидазола (Дазолик, Тиберал).

Существуют различные схемы лечения, где местные лекарства в виде гелей и свечей комбинируют с приемом таблеток.

При сочетании трихомониаза с другими ИППП дополнительно могут назначаться антибиотики или противогрибковые препараты. При данной патологии рекомендуется пользоваться местными антисептиками. Важным аспектом терапии является повышение иммунитета. С этой целью применяются Иммуномакс, Тимоген, Эстифан, Иммунал и Иммунорм.

Больные должны придерживаться следующих рекомендаций:

  • чаще менять нижнее белье;
  • пить витамины;
  • разнообразить меню;
  • отказаться от алкоголя;
  • вылечить сопутствующие заболевания.

После курса терапии обязательно проводятся повторные анализы. Делаются они трехкратно. Трихомониаз излечим, если придерживаться всех врачебных рекомендаций.

Прогноз и меры профилактики

Нужно знать не только то, можно ли вылечить данное заболевание, но и как его предупредить. Чтобы снизить риск заражения трихомонадами, необходимо:

  • серьезно подходить к выбору полового партнера;
  • пользоваться презервативом;
  • исключить случайные половые связи;
  • повышать иммунитет;
  • закаливаться;
  • лечить имеющиеся хронические заболевания;
  • не пользоваться чужими полотенцами, мочалками и нижним бельем;
  • регулярно подмываться и принимать душ;
  • пить витамины;
  • нормализовать сон;
  • не делать аборты;
  • следить за гормональным фоном;
  • не употреблять алкоголь;
  • заниматься спортом;
  • больше гулять на свежем воздухе;
  • предупреждать дисбактериоз влагалища;
  • 1 раз в год обследоваться у гинеколога.

Необходимо устранить все факторы риска развития заболевания. Важным аспектом профилактики является повышение сопротивляемости организма. Это достигается полноценным питанием и активным образом жизни.

Прогноз при хроническом трихомониазе при правильном лечении благоприятный. При игнорировании жалоб развивается бесплодие.

Таким образом, трихомониаз представляет опасность для репродуктивного здоровья молодых людей.

Источник: https://venerologia03.ru/trihomoniaz/hronicheskaya-trihomonada.html

Симптомы и лечение хронического трихомониаза у мужчин и женщин

Хронический трихомониаз: симптомы, лечение

Хронический трихомониаз у мужчин и у женщин – наиболее распространенная форма этого воспалительного инфекционного заболевания. Данный фактор обусловлен отсутствием своевременного лечения и особенностями возбудителя болезни.

Патоген трихомониаза и пути заражения

Возбудителем заболевания выступает одноклеточная трихомонада. Паразит встречается в трех видах: ротовой, кишечный и вагинальный. Последний является самым крупным по размеру, обладает чрезвычайной активностью и живучестью, имеет склонность к прогрессированию.

Оральный вид трихомонад встречается нечасто. Заболевание практически не имеет симптомов и обнаруживается в основном при проведении стоматологического обследования. Болезнь представляет опасность для внутренних органов, так как, поселившись во рту, патоген попадает с пищей в органы ЖКТ.

Кишечная разновидность трихомониаза – редкая форма заболевания, которая трудно диагностируется в силу симптоматики, схожей с более популярными инфекциями пищеварительной системы.

Трихомонадный патоген принадлежит к одноклеточным бесполым организмам. Очень подвижен и обладает способностью к максимальной адаптации в теле человека: может изменять форму, притягивать на себя другие бактерии, быстро размножаться и прикрепляться к слизистой оболочке.

Паразит отравляет организм, негативно влияет на иммунитет. Особенность патогена состоит в том, что, даже попав в комфортную среду, он может не проявлять себя полноценно. Воспаление прогрессирует, в то время яркая его симптоматика отсутствует. В большинстве случаев это приводит к хроническому течению инфекции.

Трихомонады не терпят низких и высоких температур, контакта с кислородом. Оптимальные условия для них – это слизистая оболочка половых органов, мочеполовая система и температурный режим от 35 до 37 градусов. Поэтому заражение трихомониазом происходит посредством незащищенного интимного контакта.

Симптоматика заболевания

Временной промежуток с момента заражения, то есть проникновения трихомонады в организм, до проявления симптомов может составлять от пары дней до пары месяцев.

Трихомониаз имеет три основных формы течения:

  1. Свежий. Имеет ярко выраженные признаки. У мужчин – болевые ощущения в области полового члена и при опорожнении мочевого пузыря. Выделения пенистой субстанции из уретры, примеси крови в эякуляте. Женский вариант характеризуют: отек наружных половых органов, жжение во влагалище, желтые обильные выделения с резким запахом, боли при мочеиспускании и при интимном контакте.
  2. Трихомонадоносительство. Течение заболевания – бессимптомное. Трихомонады не доставляют беспокойства своему владельцу, но при этом развиваются, размножаются и передаются партнеру. Определить их наличие можно только посредством лабораторных анализов.
  3. Хронический. Симптомы проявляются волнообразно. Обострения чередуются с периодами ремиссии. У женщин признаки трихомониаза выражаются сильнее, чем у мужчин.

У представителей разного пола венерологическое заболевание проявляется по-разному.

Проявления хронического трихомониаза у мужчин

Симптомы заболевания схожи с проявлениями воспалительного процесса стенок мочеиспускательного канала – уретритом. Гнойные выделения и боли беспокоят лишь небольшой процент зараженных мужчин.

Основные признаки, характеризующие наличие хронического заболевания:

  • дискомфортные ощущения при опорожнении мочевого пузыря;
  • периодическое покалывание в области головки члена.

Провокацией к обострению симптоматики могут служить употребление спиртного и сильное половое возбуждение. При длительном течении болезни в половине случаев трихомонады распространяются в область предстательной железы. Запущенная инфекция грозит мужчине простатитом и воспалением придатков яичек (эпидидимитом).

Проявления хронического заболевания у женщин

При трихомониазе хронической формы женщины ощущают симптомы более ярко. Трихомонады в женском организме способны поражать несколько органов сразу либо один из них. Основными осложнениями болезни являются бесплодие и рак шейки матки.

Симптомы поражения влагалища

Проявления практически не отличаются от признаков воспаления слизистой гениталий (вульвовагинита). Остро выражены симптомы местного характера:

  • ощущение раздражения и покалывания (зуд);
  • раздражающий жар органов (жжение);
  • переполнение кровеносных сосудов (гиперемия) и отечность половых губ;
  • сыпь на промежности;
  • выделения из влагалища (бели), имеющие скверный запах, желто-серый цвет и пенистую консистенцию.

Проявления болезни усиливаются при опорожнении мочевого пузыря, длительных пеших походах, во время и после интимного контакта.

Симптомы поражения мочевого пузыря и уретры

Болезнь характеризуется проявлениями, схожими с воспалением мочеиспускательного канала (уретритом):

  • нарушение процесса мочеиспускания (дизурия);
  • обильные пастообразные бели зеленоватого оттенка;
  • боли, локализованные внизу живота;
  • дискомфорт при половой близости.

Симптомы поражения шейки матки

Внедрение инфекции в шейку матки часто приводит к образованию эрозии на органе. Признаки поражения:

  • гиперемия и покраснение матки (доступно выявить только на осмотре у врача);
  • бели;
  • нарушение цикличности месячных.

Предменструальный синдром при хроническом трихомониазе характеризуется усилением всех симптомов, независимо от пораженной области.

Методы диагностики

Обнаружение трихомонад в организме женщины производится при помощи инструментального обследования и лабораторных анализов.

Основные методы:

  • визуальный осмотр гениталий и шейки матки;
  • осмотр половых органов бинокулярной оптикой (кольпоскопия);
  • исследование под микроскопом мазков из уретры и влагалища (микроскопия);
  • бактериологическое исследование мазков на посев (культуральный метод);
  • определение фрагментов ДНК или метод ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция);
  • клинический и биохимический анализы крови;
  • выявление взаимодействия белков плазмы крови (антител) и чужеродных организмов (антигенов) – иммунологический метод.

Диагностика инфекции у мужчин чаще всего сводится к микроскопии и посеву мазков из уретры, анализу крови, словесному описанию симптомов.

Терапия

Лечение хронического трихомониаза – процесс длительный, проводить который следует для обоих партнеров одновременно.

Терапия заболевания исключает:

  • половые контакты;
  • употребление спиртосодержащих напитков. Лекарства влияют негативно на обмен алкоголя, вызывая антабусподобный синдром (непереносимость алкоголя);
  • наличие в рационе острых приправ.

Лечение считается успешным, когда при диагностике не обнаруживаются возбудители и микрофлора организма полностью восстановлена. К трихомониазу не вырабатывается иммунитет, поэтому всегда есть шанс повторного заражения.

Лечение заболевания предполагает комплексный подход, включающий применение ряда лекарственных средств:

  • специальные противомикробные препараты (Метронидазол), использование этого лекарства в гелеобразной форме для местного применения:
  • капельное введение нитрата серебра и протаргола в уретру (инстилляция);
  • противовирусные лекарства;
  • препараты, регулирующие работу иммунной системы (иммуномодуляторы);
  • антибиотики тетрациклинового ряда (при наличии бактериальных осложнений);
  • противоаллергические средства (антигистамины);
  • препараты для восстановления микрофлоры (пребиотики);
  • ванночки и спринцевания с обеззараживающими компонентами;
  • фитотерапевтические средства (отвары и настои целебных трав, приготовленные по рецептам народной медицины).

Предупреждение заражений

Чтобы избежать заражения трихомониазом, не следует пренебрегать элементарными мерами профилактики:

  • исключить случайные половые отношения;
  • на регулярной основе использовать презервативы при интимных контактах;
  • не реже раза в год посещать доктора, сдавать мазки из уретры (для женщин – из уретры и влагалища);
  • соблюдать правила интимной гигиены.

В ситуации случайной и незащищенной половой связи следует немедленно обработать половые органы сильнодействующим антисептиком (к примеру, Мирамистин). Это снизит риск инфицирования примерно в половину.

Несоблюдение профилактических правил и чрезмерная свобода половых контактов провоцируют распространение инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Многие венерические заболевания прогрессируют только из-за безответственного отношения человека к своему здоровью.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/hronicheskij-trihomoniaz.html

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: