Инсулин Лизпро (Хумалог) двухфазный: торговое название, инструкция по применению

Содержание
  1. Инсулин лизпро двухфазный | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы
  2. Фармакологические свойства
  3. Показания
  4. Способ применения инсулина лизпро двухфазного и дозы
  5. Противопоказания к применению
  6. Применение при беременности и кормлении грудью
  7. Взаимодействие инсулина лизпро двухфазного с другими веществами
  8. Передозировка
  9. Торговые названия препаратов с действующим веществом инсулин лизпро двухфазный
  10. Двухфазный инсулин Лизпро (Хумалог)
  11. Общая характеристика
  12. Фармакологическое действие и показания
  13. Инструкция по применению
  14. Побочные действия и противопоказания
  15. Особенности взаимодействия с другими препаратами
  16. Особые указания
  17. Стоимость и аналоги препарата
  18. Инсулин лизпро
  19. Фармакологическое действие
  20. Показания
  21. Противопоказания
  22. Дозировка
  23. Лекарственное взаимодействие
  24. Беременность и лактация
  25. При нарушениях функции почек
  26. При нарушениях функции печени
  27. Инсулин лизпро двухфазный
  28. Фармакодинамика
  29. Побочные эффекты
  30. Передозировка
  31. Особые указания
  32. ВНИМАНИЕ!

Инсулин лизпро двухфазный | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инсулин Лизпро (Хумалог) двухфазный: торговое название, инструкция по применению

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Наумов Ю.Н. Ср, 20/01/2016 – 12:46

Формула, химическое название: нет данных.
Фармакологическая группа: гормоны и их антагонисты/ инсулины.
Фармакологическое действие: гипогликемическое.

Фармакологические свойства

Инсулин лизпро двухфазный представляет собой смесь протаминовой суспензии инсулина лизпро (препарата инсулина средней продолжительности действия) и инсулина лизпро (быстродействующего препарата инсулина).

Инсулин лизпро является ДНК-рекомбинантным аналогом инсулина человека, но в отличие от него имеет обратную последовательность пролинового и лизинового аминокислотных остатков в положениях 28 и 29 B-цепи инсулина. Инсулин лизпро двухфазный обладает анаболическим и антикатаболическим действием, регулирует метаболизм глюкозы.

В мышцах и других тканях (кроме головного мозга) инсулин лизпро двухфазный ускоряет переход в клетку аминокислот и глюкозы, увеличивает содержание гликогена, жирных кислот, глицерола, потребление аминокислот, усиливает синтез белка, подавляет глюконеогенез, гликогенолиз, кетогенез, липолиз, катаболизм белков, высвобождение аминокислот, способствует образованию в печени гликогена из глюкозы, стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир. Инсулин лизпро двухфазный эквимолярен человеческому инсулину. Инсулин лизпро двухфазный при сравнении с обычным человеческим инсулином характеризуется более быстрым началом действия, более ранним наступлением пика действия и более коротким периодом гипогликемической активности (до 5 часов). Инсулин лизпро двухфазный имеет высокую скорость всасывания и быстрое начало действия (через 15 минут после введения), позволяет его вводить непосредственно перед приемом пищи (за 15 минут), обычный инсулин человека вводится за полчаса. На начало действия и скорость всасывания инсулина лизпро двухфазного может влиять выбор места введения и другие факторы. Максимальное действие инсулина лизпро двухфазного отмечается между 0,5 и 2,5 часами; длительность действия составляет 3 — 4 часа.
Полнота всасывания и начало эффекта инсулина лизпро двухфазного зависит от места введения (бедро, живот, ягодицы), объема вводимого инсулина, концентрации инсулина в препарате и других факторов. Инсулин лизпро двухфазный распределяется по тканям неравномерно. Инсулин лизпро двухфазный не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Инсулин лизпро двухфазный разрушается инсулиназой в основном в печени и почках. Выводится почками (30 — 80 %).

Показания

Сахарный диабет 1 типа, в особенности при непереносимости других инсулинов; постпрандиальная гипергликемия, которая не поддается коррекции другими инсулинами: острая подкожная инсулинорезистентность (ускоренная локальная деградация инсулина).
Сахарный диабет типа 2 при нарушении абсорбции других инсулинов; при резистентности к пероральным гипогликемическим препаратам; при операциях, интеркуррентных заболеваниях.

Способ применения инсулина лизпро двухфазного и дозы

Инсулин лизпро двухфазный вводится подкожно. Доза устанавливается индивидуально в зависимости от уровня гликемии.Инъекции необходимо делать подкожно в плечи, ягодицы, бедра, живот. Места инъекций следует чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще одного раза в месяц.

При подкожном введении необходимо проявлять осторожность, чтобы не попасть в кровеносный сосуд. После инъекции не следует массировать место введения.Внутривенное введение инсулина лизпро двухфазного недопустимо.При необходимости инсулин лизпро двухфазный можно вводить в комбинации с препаратами сульфонилмочевины для приема внутрь или с пролонгированными препаратами инсулина.

У пациентов с нарушением функционального состояния почек или/и печени концентрация циркулирующего инсулина увеличена, а потребность в нем может быть снижена, поэтому необходимо тщательно контролировать уровень гликемии и корректировать дозы инсулина.Необходимо строго соблюдать дозировку и способ введения, предназначенный для используемой лекарственной формы.

При переводе пациентов с быстродействующих инсулинов животного происхождения на инсулин лизпро двухфазный может потребоваться коррекция дозы. Перевод пациента на другой тип или препарат инсулина с другим торговым названием должен происходить под строгим медицинским наблюдением.

Перевод больных, которые получают инсулин в суточной дозе более 100 ЕД, с одного вида инсулина на другой, необходимо проводить в стационаре. Изменение активности, производителя, типа, видовой принадлежности или/и метода производства инсулина может привести к необходимости коррекции дозы.

Симптомы-предвестники гипогликемии на фоне введения инсулина человека у некоторых пациентов могут быть менее выражены или отличаться от тех, которые наблюдались у них на фоне введения инсулина животного происхождения.

При нормализации уровня глюкозы крови, например, при интенсивном лечении инсулином, могут исчезнуть все или некоторые симптомы-предвестники гипогликемии, о чем пациенты должны быть проинформированы.

Симптомы-предвестники гипогликемии могут быть менее выраженными или измениться при продолжительном течении сахарного диабета, диабетической нейропатии, терапии другими лекарственными препаратами.

Использование неадекватных доз или отмена терапии, в особенности у пациентов сахарным диабетом 1 типа, может привести к гипергликемии и диабетическому кетоацидозу (состояния, являющегося потенциально угрожающим жизни).

Потребность в инсулине может возрастать при эмоциональном напряжении, инфекционных заболеваниях, повышении количества углеводов в еде, дополнительном применении препаратов с гипергликемической активностью (глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, пероральные контрацептивы и другие).

Потребность в инсулине может снижаться при уменьшении количества углеводов в еде, печеночной или/и почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, усиленной физической нагрузке, дополнительном использовании лекарственных средств с гипогликемической активностью (неселективные бета-адреноблокаторы, ингибиторы моноаминоксидазы, сульфаниламиды и другие).Коррекция дозы инсулина может также потребоваться при увеличении физической нагрузки или при изменении обычной диеты.Пациенты с сахарным диабетом могут купировать ощущаемую ими самими легкую гипогликемию при помощи приема сахара, пищи с высоким содержанием углеводов (при себе всегда рекомендуется иметь не менее 20 г сахара). О перенесенной гипогликемии следует информировать лечащего врача, для решения вопроса о необходимости коррекции терапии.При использовании инсулина лизпро двухфазного вместе с препаратами группы тиазолидиндиона возрастает риск развития отеков и хронической сердечной недостаточности, в особенности у больных с патологией сердечно-сосудистой системы и наличием факторов риска хронической сердечной недостаточности.

При гипергликемии или гипогликемии у пациента могут снижаться скорость психомоторных реакций и концентрация внимания, что может представлять опасность в ситуациях, при которых данные способности особенно необходимы (например, управление транспортным средством, механизмами).

Пациентам необходимо принимать меры предосторожности во избежание развития гипогликемии или гипергликемии при выполнении деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (включая управление транспортным средством, механизмами).

Что особенно важно для больных с частым развитием гипогликемии или с отсутствующими или слабо выраженными симптомами-предвестниками гипогликемии.

В таких случаях врач должен оценить целесообразность выполнения пациентом деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (включая управление транспортным средством, механизмами)

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, гипогликемия, инсулинома.

Применение при беременности и кормлении грудью

Многочисленные данные о использовании инсулина лизпро во время беременности указывают на отсутствие нежелательного действия препарата на беременность, состояние плода и новорожденного. Во время беременности очень важно поддерживать хороший контроль у пациентов, которые получают лечение инсулином.

Потребность в инсулине обычно снижается в первом триместре беременности и возрастает во втором и третьем триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться. Пациентам с сахарным диабетом необходимо информировать лечащего врача о беременности или ее планировании.

У женщин с сахарным диабетом во время кормления грудью может потребоваться коррекция дозы инсулина или/и диеты.Побочные действия инсулина лизпро двухфазного

Аллергические реакции (покраснение, отека, зуда в месте инъекции, ангионевротический отек, генерализованный зуд, затруднение дыхания, учащением пульса, повышенное потоотделение, крапивница, лихорадка, снижение артериального давления, одышка), липодистрофия, отеки, преходящие нарушения рефракции, гипогликемия, гипогликемическая кома (включая летальный исход).

Взаимодействие инсулина лизпро двухфазного с другими веществами

Инсулин лизпро двухфазный фармацевтически несовместим с растворами других лекарственных препаратов.

Гипогликемическое действие инсулина лизпро двухфазного усиливают сульфонамиды (включая пероральные гипогликемические препараты, сульфаниламиды), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы моноаминоксидазы (включая прокарбазин, фуразолидон, селегилин), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы, нестероидные противовоспалительные препараты (включая ацетилсалициловую кислоту, салицилаты), андрогены, анаболические стероиды (включая оксандролон, станозолол, метандростенолон), тетрациклины, каптоприл, эналаприл, бромокриптин, клофибрат, мебендазол, кетоконазол, теофиллин, фенфлурамин, циклофосфамид, препараты лития, хинидин, октреотид, гуанетидин, пиридоксин, антагонисты рецепторов ангиотензина II, хлорохинин, хинин, этанол и этанолсодержащие средства.Гипогликемическое действие инсулина лизпро двухфазного ослабляют соматропин, глюкагон, глюкокортикостероиды, эстрогены, пероральные контрацептивы, блокаторы медленных кальциевых каналов, тиазидные и петлевые диуретики, тиреоидные гормоны, сульфинпиразон, гепарин, симпатомиметики, бета-адреномиметики, трициклические антидепрессанты, даназол, клонидин, диазоксид, антагонисты кальция, морфин, никотин, марихуана, фенитоин, хлорпротиксен, сальбутамол, тербуталин, ритодрин, никотиновая кислота, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов, производные фенотиазина, изониазид, эпинефрин.Бета-адреноблокаторы, октреотид, резерпин, пентамидин могут и усиливать, и ослаблять гипогликемическое действие инсулина лизпро двухфазного.Бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин при совместном использовании с инсулином лизпро двухфазным могут скрывать проявление симптомов гипогликемии.

При необходимости использования лекарственных препаратов совместно с инсулином лизпро двухфазным необходимо проконсультироваться с врачом.

Передозировка

При передозировке инсулином лизпро двухфазным развивается гипогликемия, которая сопровождается следующими симптомами: испарина, вялость, повышенное потоотделение, профузный пот, тахикардия, сердцебиение, тремор, тревожность, чувство голода, парестезии в области рта, головная боль, бледность кожных покровов, дрожь, сонливость, рвота, бессонница, депрессивное настроение, страх, раздражительность, неуверенность движений, необычное поведение, нарушения речи и зрения, спутанность сознания, судороги, гипогликемическая кома (возможен летальный исход). При определенных условиях, например, при большой продолжительности заболевания или при интенсивном контроле сахарного диабета, симптомы-предвестники гипогликемии могут измениться.
Легкие состояния гипогликемии обычно можно купировать приемом внутрь глюкозы или сахара; может потребоваться коррекция дозы инсулина, физической активности или диеты. Коррекцию среднетяжелой гипогликемии можно проводить при помощи подкожного или внутримышечного введения глюкагона, с дальнейшим приемом внутрь углеводов. Тяжелые состояния гипогликемии купируют внутримышечным или подкожным введением глюкагона или внутривенным введением концентрированного раствора глюкозы; при гипогликемической коме внутривенно струйно вводят 20 — 40 мл (до 100 мл) 40 % раствора декстрозы до тех пор, пока пациент не выйдет из коматозного состояния. После восстановления сознания пациенту необходимо дать пищу, которая богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии. Может потребоваться дальнейший прием углеводов и контроль пациента, так как возможно развитие рецидива гипогликемии.

Торговые названия препаратов с действующим веществом инсулин лизпро двухфазный

Хумалог® Микс 25Хумалог® Микс 50
  • Гормоны и их антагонисты
  • Инсулины

Источник: https://listel.ru/%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%83%D0%BB%D0%B8%D0%BD_%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BF%D1%80%D0%BE_%D0%B4%D0%B2%D1%83%D1%85%D1%84%D0%B0%D0%B7%D0%BD%D1%8B%D0%B9

Двухфазный инсулин Лизпро (Хумалог)

Инсулин Лизпро (Хумалог) двухфазный: торговое название, инструкция по применению

Пациенты с сахарным диабетом нередко нуждаются в использовании инсулинсодержащих лекарств.

К их числу относится инсулин Лизпро, который широко применяется для контроля над уровнем сахара в крови.

Для понимания принципов лечения с его помощью больным нужно знать основные особенности данного препарата.

Общая характеристика

Торговое название лекарства – Хумалог Микс. В его основу положен аналог человеческого инсулина. Вещество отличается гипогликемическим эффектом, способствует ускорению переработки глюкозы, а также регулирует процесс ее выделения. Средство представляет собой двухфазный инъекционный раствор.

Помимо основного действующего вещества в составе находятся такие компоненты, как:

  • метакрезол;
  • глицерол;
  • натрий гидроксид в виде раствора (либо хлористоводородная кислота);
  • оксид цинка;
  • натрия гептагидрат гидрофосфата;
  • вода.

Для использования этого препарата нужно назначение врача с точными указаниями. Самостоятельно корректировать дозировку или график применения недопустимо.

Фармакологическое действие и показания

Действие этой разновидности инсулина похоже на то, которое оказывают другие инсулинсодержащие препараты. Проникая в организм, активное вещество вступает во взаимодействие с клеточными мембранами, стимулируя тем самым усвоение глюкозы.

Ускоряется процесс ее поглощения из плазмы и распределения внутри тканей. В этом заключается участие инсулина Лизпро в регуляции количества сахара.

Второй аспект его влияния на организм – снижение выработки глюкозы клетками печени. В связи с этим в кровь не поступает избыточное количество сахара. Согласно этому можно сказать, что препарат Хумалог оказывает гипогликемическое воздействие по двум направлениям.

Инсулин данного типа отличается быстрым действием и активируется через 15 минут после укола. Это означает, что это вещество быстро усваивается организмом. За счет такой особенности допускается применять лекарство почти перед едой.

На скорость всасывания влияет место введения инъекции. Поэтому нужно делать уколы, ориентируясь на инструкцию к лекарственному средству.

Не менее важно соблюдать рекомендации к инсулину Лизпро при принятии решения о его использовании. Лекарство отличается сильным действием, поэтому его употребление допускается только по показаниям. Если использовать этот препарат без необходимости, можно нанести значительный ущерб здоровью.

К показаниям для назначения Хумалога относятся:

  • первый тип сахарного диабета;
  • гипергликемия, симптомы которой не ослабевают при употреблении других лекарств;
  • второй тип сахарного диабета (при отсутствии результатов от использования препаратов для перорального приема);
  • планирование оперативных вмешательств у диабетиков;
  • возникновение случайных патологических состояний, осложнивших диабет;
  • непереносимость инсулинов другого типа.

Но и при наличии показаний для приема этого лекарства врач должен обследовать пациента и убедиться в отсутствии противопоказаний и целесообразности такой терапии.

Инструкция по применению

Чтобы от применения инсулина Лизпро не возникло негативных последствий, нужно с точностью соблюдать инструкцию к этому лекарству.

Дозирование препарата зависит от многих особенностей. На это влияет возраст больного, форма болезни и степень ее тяжести, сопутствующие заболевания и пр. Поэтому определение дозы – задача лечащего врача.

Но и специалист может ошибиться, поэтому ход лечения нужно контролировать, постоянно исследуя содержание сахара в крови и корректируя режим терапии. Пациент тоже должен внимательно относиться к своему здоровью и сообщать врачу обо всех негативных реакциях организма на препарат.

Хумалог желательно вводить подкожным способом. Но в отличие от большинства похожих лекарств, допускаются и внутримышечные инъекции, а также введение инсулина в вену. Внутривенные инъекции следует проводить при участии медработника.

Оптимальными местами для подкожных уколов являются область бедра, плечевая зона, ягодицы, передняя брюшная полость. Не допускается введение лекарства в один и тот же участок, поскольку это вызывает липодистрофию. Необходимо постоянное перемещение в пределах обозначенной зоной.

Уколы следует делать в одно время суток. Это позволит организму приспособиться и обеспечит непрерывное воздействие инсулина.

Очень важно учитывать имеющиеся у пациента проблемы со здоровьем (помимо диабета). Из-за некоторых из них влияние данного вещества может исказиться в большую или меньшую сторону. В этом случае придется перерассчитать дозу. В связи с другими патологиями врач вообще может запретить использование Хумалога.

-урок по пользованию шприц-ручкой:

Побочные действия и противопоказания

Отсутствие вреда от применения лекарственных препаратов гарантировать сложно, но риски можно минимизировать, если учитывать имеющиеся противопоказания. У Лизпро они тоже есть, и врач, назначая его, должен убедиться в их отсутствии у больного.

Основными противопоказаниями являются:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства;
  • высокая склонность к гипогликемии;
  • наличие инсулиномы.

В таких случаях Хумалог стоит заменить другим лекарственным средством с похожим действием, но отсутствием опасности.

Также при лечении инсулином необходимо учитывать возникающие побочные действия. Возникновение некоторых из них не представляет угрозы, поскольку они вызваны неприспособленностью организма к активному веществу.

Спустя небольшой промежуток времени человек привыкает к введению инъекций, и побочные эффекты устраняются. Другая группа побочных эффектов указывает на наличие непереносимости этого вещества. Эти симптомы не проходят со временем, а лишь прогрессируют, создавая значительную опасность. При их возникновении рекомендуется отменить лечение инсулинсодержащим средством.

Чаще всего называют такие побочные действия Хумалога, как:

  1. Гипогликемия. Это наиболее опасный эффект, поскольку из-за него больному грозит смерть или серьезные нарушения в деятельности мозга.
  2. Липодистрофия. Данная особенность подразумевает нарушение усвоения лекарства. Снизить вероятность ее возникновения удается с помощью чередования мест для уколов.
  3. Аллергические проявления. Они могут быть самыми разными – от незначительных покраснений кожи до анафилактического шока.
  4. Зрительные нарушения. У пациентов может развиваться ретинопатия, иногда снижается зрение.
  5. Местные реакции. Они имеют сходство с аллергией, но возникают лишь в местах введения инъекций. К ним относят зуд, отек, красноту и пр. Зачастую подобные явления проходят через некоторое время после начала терапии.

При возникновении любых непривычных явлений пациенту стоит обратиться к врачу, чтобы убедиться в отсутствии опасности.

Особенности взаимодействия с другими препаратами

Очень важной особенностью любого лекарства является его совместимость с другими препаратами. Врачам нередко приходится лечить несколько патологий одновременно, из-за чего приходится объединять прием разных средств. Необходимо строить терапию так, чтобы лекарства не блокировали действие друг друга.

Иногда возникает необходимость в применении препаратов, которые могут исказить действие инсулина.

Его влияние усиливается, если помимо него пациент принимает следующие виды лекарств:

  • Клофибрат;
  • Кетоконазол;
  • ингибиторы МАО;
  • сульфонамиды.

Если отказаться от их приема нельзя, необходимо снизить дозу вводимого Хумалога.

Ослабить влияние рассматриваемого препарата могут следующие вещества и группы средств:

  • эстрогены;
  • никотин;
  • гормональные препараты для контрацепции;
  • Глюкагон.

Из-за этих лекарств эффективность Лизпро может уменьшиться, поэтому врачу придется рекомендовать повышение дозировки.

Некоторым препаратам свойственна непредсказуемость воздействия. Они способны и увеличивать, и уменьшать активность действующего вещества. К ним относятся Октреотид, Пентамидин, Резерпин, бета-адреноблокаторы.

Особые указания

При лечении Хумалогом нужно учитывать некоторые его особенности.

В их числе называют:

  1. Необходимость в повышении дозы при заболеваниях инфекционной природы, стрессах, потреблении большого количества углеводов.
  2. Уменьшение количества углеводов в рационе и повышенная физическая активность требуют меньшей порции инсулина.
  3. Дозировка препарата должна быть изменена при болезнях печени и почек (ее нужно уменьшить).
  4. Из-за риска развития гипогликемии нередкими являются сложности с вождением автомобиля и другими видами деятельности, где нужна скорость реакций и концентрация внимания.

Обо всех этих характеристиках препарата больного должен известить врач. Вместе с пациентом ему следует проанализировать образ жизни и привычки, чтобы подобрать наиболее целесообразный вариант лечения.

Стоимость и аналоги препарата

Лечение с помощью Инсулина лизпро обходится недешево. Стоимость одной упаковки такого лекарства варьируется в пределах от 1800 до 200 руб. Именно из-за высокой стоимости пациенты иногда просят врача заменить данный препарат на его аналог с более демократичной стоимостью.

Аналогов у этого лекарства довольно много. Они представлены разными формами выпуска, могут отличаться своим составом.

Среди основных можно упомянуть:

  • Актрапид;
  • Протафан;
  • Монотард;
  • Ринсулин;
  • Инутрал.

Выбор лекарств на замену этой разновидности инсулина нужно доверить специалисту.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://DiabetHelp.guru/diagnostics/insulin/lizpro.html

Инсулин лизпро

Инсулин Лизпро (Хумалог) двухфазный: торговое название, инструкция по применению

Раствор для в/в и п/к введения бесцветный прозрачный.

1 мл
инсулин лизпро100 МЕ (3.47 мг)

Вспомогательные вещества: цинка оксид – 25 мкг, натрия фосфат двузамещенный – 1.88 мг, глицерол – 16 мг, метакрезол – 3.15 мг, хлористоводородная кислота – до pH 7.0-7.8, натрия гидроксид – до pH 7.0-7.8, вода д/и – до 1 мл.

3 мл – картриджи бесцветного стекла (1) – упаковки контурные ячейковые (1) – пачки картонные.3 мл – картриджи бесцветного стекла (5) – упаковки контурные ячейковые (1) – пачки картонные.

10 мл – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Аналог инсулина человеческого, отличается от него обратной последовательностью пролинового и лизинового аминокислотных остатков в положениях 28 и 29 В-цепи инсулина.

По сравнению с препаратами инсулина короткого действия для инсулина лизпро характерно более быстрое начало и окончание эффекта, что обусловлено повышенной абсорбцией из подкожного депо за счет сохранения в растворе мономерной структуры молекул инсулина лизпро.

Начало действия – через 15 мин после п/к введения, максимальное действие – между 0.5 ч и 2.5 ч; продолжительность действия – 3-4 ч.

Показания

Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), в т.ч. при непереносимости других препаратов инсулина, при постпрандиальной гипергликемии, не поддающейся коррекции другими препаратами инсулина, острой подкожной инсулинорезистентности (ускоренная локальная деградация инсулина).

Сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый): при резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, а также при нарушении абсорбции других препаратов инсулина, некорригируемой постпрандиальной гипергликемии, при операциях, интеркуррентных заболеваниях.

Противопоказания

Гипогликемия, повышенная чувствительность к препаратам инсулина.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Инсулин лизпро вводят п/к, в/м и в/в за 5-15 мин до еды. Разовая доза составляет 40 ЕД, превышение допускается лишь в исключительных случаях. При монотерапии инсулин лизпро вводят 4-6 раз/сут, в комбинации с пролонгированными препаратами инсулина – 3 раза/сут.

Возможно: гипогликемия (бледность, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, нарушения сна, неврологические нарушения), гипогликемическая прекома и кома, преходящие нарушения рефракции (более вероятны у больных, ранее не получавших инсулин).

Редко: аллергические реакции, липодистрофия.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемический эффект инсулина лизпро усиливают ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, акарбоза, этанол и этанолсодержащие препараты.

Гипогликемический эффект инсулина лизпро снижают ГКС, тиреоидные гормоны, пероральные контрацептивы, тиазидные диуретики, диазоксид, трициклические антидепрессанты.

Бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин могут маскировать проявления симптомов гипогликемии.

Беременность и лактация

При беременности потребность в инсулине обычно снижается в I триместре и возрастает во II и III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко уменьшиться.

Неизвестно, выводится ли инсулин лизпро в значительных количествах с грудным молоком. У больных сахарным диабетом в период грудного вскармливания может потребоваться коррекция дозы инсулина и/или диеты.

При нарушениях функции почек

Потребность в инсулине может снизиться при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Потребность в инсулине может снизиться при печеночной недостаточности.

Описание препарата Инсулин лизпро основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/insulin_lizpro/

Инсулин лизпро двухфазный

Инсулин Лизпро (Хумалог) двухфазный: торговое название, инструкция по применению

      Русское название: Инсулин лизпро двухфазный.
Английское название: Insulin lispro biphasic.

      Insulinum lisprum biphasicum ( Insulini lispri biphasici).

      Инсулины.

      Суспензия для подкожного введения —.

      Смесь инсулина лизпро — быстродействующего препарата инсулина и протаминовой суспензии инсулина лизпро — препарата инсулина средней продолжительности действия.

Инсулин лизпро — ДНК-рекомбинантный аналог человеческого инсулина, отличается от него обратной последовательностью пролинового и лизинового аминокислотных остатков в положениях 28 и 29 B-цепи инсулина. Регулирует метаболизм глюкозы, обладает анаболическим действием.

В мышечной и др тканях (за исключением головного мозга) ускоряет переход внутрь клетки глюкозы и аминокислот, способствует образованию в печени гликогена из глюкозы, подавляет глюконеогенез и стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир. Эквимолярен инсулину человека.

По сравнению с обычным инсулином человека характеризуется более быстрым началом действия, более ранним наступлением пика действия и более коротким периодом гипогликемической активности (до 5 ч).

Быстрое начало действия (через 15 мин после введения) связано с высокой скоростью всасывания и позволяет его вводить непосредственно перед приемом пищи (за 15 мин) — обычный инсулин человека вводится за 30 мин. На скорость всасывания и начало его действия может влиять выбор места инъекции и др факторы. Максимальное действие отмечается между 0,5 и 2,5 ч; продолжительность действия — 3–4.

      Сахарный диабет типа 1, особенно при непереносимости др инсулинов, постпрандиальная гипергликемия, не поддающаяся коррекции др инсулинами: острая подкожная инсулинорезистентность (ускоренная локальная деградация инсулина).

Сахарный диабет типа 2 — в случаях резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС; при нарушении абсорбции др инсулинов; при операциях, интеркуррентных заболеваниях.

      Гиперчувствительность, гипогликемия, инсулинома.

      Доза определяется индивидуально в зависимости от уровня гликемии. Смесь 25% инсулина лизпро и 75% протаминовой суспензии следует вводить только п/к, обычно за 15 мин до еды.

При необходимости можно вводить в комбинации с пролонгированными препаратами инсулина или с препаратами сульфонилмочевины для приема внутрь. Инъекции следует делать п/к в плечи, бедра, ягодицы или живот.

Места инъекций необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще 1 раза в месяц. При п/к введении необходимо проявлять осторожность, чтобы не попасть в кровеносный сосуд.

У больных с почечной и/или печеночной недостаточностью уровень циркулирующего инсулина увеличен, а потребность в нем может быть снижена, что требует тщательного контроля уровня гликемии и коррекции дозы инсулина.

      Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек — лихорадка, одышка, снижение АД); липодистрофия, преходящие нарушения рефракции (обычно у больных, ранее не получавших инсулин); гипогликемия, гипогликемическая кома.

      Симптомы: вялость. Испарина. Профузный пот. Сердцебиение. Тахикардия. Тремор. Чувство голода. Тревожность. Парестезии в области рта. Бледность кожных покровов. Головная боль. Дрожь. Рвота. Сонливость. Бессонница. Страх. Депрессивное настроение. Раздражительность. Необычное поведение. Неуверенность движений. Нарушения речи и зрения.

Спутанность сознания. Гипогликемическая кома. Судороги.
Лечение: если больной в сознании, назначают декстрозу внутрь; п/к, в/м или в/в вводят глюкагон или в/в гипертонический раствор декстрозы.

При развитии гипогликемической комы в/в струйно вводят 20–40 мл (до 100 мл) 40% раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния.

Фармакодинамика

      Инсулины.

      Смесь инсулина лизпро — быстродействующего препарата инсулина и протаминовой суспензии инсулина лизпро — препарата инсулина средней продолжительности действия.

Инсулин лизпро — ДНК-рекомбинантный аналог человеческого инсулина, отличается от него обратной последовательностью пролинового и лизинового аминокислотных остатков в положениях 28 и 29 B-цепи инсулина.

https://www.youtube.com/watch?v=ZkjWfthz0cE

Регулирует метаболизм глюкозы, обладает анаболическим действием. В мышечной и др тканях (за исключением головного мозга) ускоряет переход внутрь клетки глюкозы и аминокислот, способствует образованию в печени гликогена из глюкозы, подавляет глюконеогенез и стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир.

Эквимолярен инсулину человека. По сравнению с обычным инсулином человека характеризуется более быстрым началом действия, более ранним наступлением пика действия и более коротким периодом гипогликемической активности (до 5 ч).

Быстрое начало действия (через 15 мин после введения) связано с высокой скоростью всасывания и позволяет его вводить непосредственно перед приемом пищи (за 15 мин) — обычный инсулин человека вводится за 30 мин. На скорость всасывания и начало его действия может влиять выбор места инъекции и др факторы.

Максимальное действие отмечается между 0,5 и 2,5 ч; продолжительность действия — 3–4.

Аналог инсулина человеческого, отличается от него обратной последовательностью пролинового и лизинового аминокислотных остатков в положениях 28 и 29 В-цепи инсулина.

По сравнению с препаратами инсулина короткого действия для инсулина лизпро характерно более быстрое начало и окончание эффекта, что обусловлено повышенной абсорбцией из подкожного депо за счет сохранения в растворе мономерной структуры молекул инсулина лизпро.

Начало действия — через 15 мин после п/к введения, максимальное действие — между 0. 5 ч и 2.

5 ч; продолжительность действия — 3-4 ч.

Фармдействие. Смесь инсулина лизпро — быстродействующего препарата инсулина и протаминовой суспензии инсулина лизпро — препарата инсулина средней продолжительности действия.

Инсулин лизпро — ДНК-рекомбинантный аналог человеческого инсулина, отличается от него обратной последовательностью пролинового и лизинового аминокислотных остатков в положениях 28 и 29 B-цепи инсулина. Регулирует метаболизм глюкозы, обладает анаболическим действием.

В мышечной и др. тканях (за исключением головного мозга) ускоряет переход внутрь клетки глюкозы и аминокислот, способствует образованию в печени гликогена из глюкозы, подавляет глюконеогенез и стимулирует преобразование избытка глюкозы в жир.

Эквимолярен инсулину человека. По сравнению с обычным инсулином человека характеризуется более быстрым началом действия, более ранним наступлением пика действия и более коротким периодом гипогликемической активности (до 5 ч).

Быстрое начало действия (через 15 мин после введения) связано с высокой скоростью всасывания и позволяет его вводить непосредственно перед приемом пищи (за 15 мин) — обычный инсулин человека вводится за 30 мин. На скорость всасывания и начало его действия может влиять выбор места инъекции и др. факторы.

Максимальное действие отмечается между 0,5 и 2,5 ч; продолжительность действия — 3–4 ч.

Показания. Сахарный диабет типа 1, особенно при непереносимости др. инсулинов, постпрандиальная гипергликемия, не поддающаяся коррекции др.

инсулинами: острая подкожная инсулинорезистентность (ускоренная локальная деградация инсулина).

Сахарный диабет типа 2 — в случаях резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС; при нарушении абсорбции др. инсулинов; при операциях, интеркуррентных заболеваниях.

Противопоказания. Гиперчувствительность, гипогликемия, инсулинома.

Дозирование. Доза определяется индивидуально в зависимости от уровня гликемии.

Смесь 25% инсулина лизпро и 75% протаминовой суспензии следует вводить только п/к, обычно за 15 мин до еды.

При необходимости можно вводить в комбинации с пролонгированными препаратами инсулина или с препаратами сульфонилмочевины для приема внутрь.

Инъекции следует делать п/к в плечи, бедра, ягодицы или живот. Места инъекций необходимо чередовать так, чтобы одно и то же место использовалось не чаще 1 раза в месяц. При п/к введении необходимо проявлять осторожность, чтобы не попасть в кровеносный сосуд.

У больных с почечной и/или печеночной недостаточностью уровень циркулирующего инсулина увеличен, а потребность в нем может быть снижена, что требует тщательного контроля уровня гликемии и коррекции дозы инсулина.

Побочное действие. Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек — лихорадка, одышка, снижение АД); липодистрофия, преходящие нарушения рефракции (обычно у больных, ранее не получавших инсулин); гипогликемия, гипогликемическая кома.

Передозировка.

Симптомы: вялость, испарина, профузный пот, сердцебиение, тахикардия, тремор, чувство голода, тревожность, парестезии в области рта, бледность кожных покровов, головная боль, дрожь, рвота, сонливость, бессонница, страх, депрессивное настроение, раздражительность, необычное поведение, неуверенность движений, нарушения речи и зрения, спутанность сознания, гипогликемическая кома, судороги.

Лечение: если больной в сознании, назначают декстрозу внутрь; п/к, в/м или в/в вводят глюкагон или в/в гипертонический раствор декстрозы. При развитии гипогликемической комы в/в струйно вводят 20–40 мл (до 100 мл) 40% раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния.

Взаимодействие. Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС.

Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т. ч

пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т. ч

фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВП (в т. ч

салицилаты), анаболические стероиды (в т. ч

станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li , пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.

Побочные эффекты

      Аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек — лихорадка, одышка, снижение АД); липодистрофия, преходящие нарушения рефракции (обычно у больных, ранее не получавших инсулин); гипогликемия, гипогликемическая кома.

Возможно: гипогликемия (бледность, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, нарушения сна, неврологические нарушения), гипогликемическая прекома и кома, преходящие нарушения рефракции (более вероятны у больных, ранее не получавших инсулин).
Редко: аллергические реакции, липодистрофия.

Передозировка

      Симптомы: вялость. Испарина.

Профузный пот. Сердцебиение.

Тахикардия. Тремор.

Чувство голода. Тревожность.

Парестезии в области рта. Бледность кожных покровов.

Головная боль. Дрожь.

Рвота. Сонливость.

Бессонница. Страх.

Депрессивное настроение. Раздражительность.

Необычное поведение. Неуверенность движений.

Нарушения речи и зрения. Спутанность сознания.

Гипогликемическая кома. Судороги.

Лечение: если больной в сознании, назначают декстрозу внутрь; п/к, в/м или в/в вводят глюкагон или в/в гипертонический раствор декстрозы. При развитии гипогликемической комы в/в струйно вводят 20–40 мл (до 100 мл) 40% раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния.

Особые указания

      Следует строго соблюдать способ введения, предназначенный для используемой лекарственной формы. При переводе больных с быстродействующих инсулинов животного происхождения на инсулин лизпро может потребоваться коррекция дозы.

Перевод пациентов, получающих инсулин в суточной дозе, превышающей 100 ЕД, с одного вида инсулина на др, рекомендуется проводить в стационаре. Потребность в инсулине может увеличиваться во время инфекционного заболевания.

При эмоциональном напряжении. При увеличении количества углеводов в еде.

Во время дополнительного приема ЛС с гипергликемической активностью (тиреоидные гормоны. ГКС.

Пероральные контрацептивы. Тиазидные диуретики).

Потребность в инсулине может снизиться при почечной и/или печеночной недостаточности. При уменьшении количества углеводов в еде.

При усиленной физической нагрузке. Во время дополнительного приема ЛС с гипогликемической активностью (ингибиторы МАО.

Неселективные бета-адреноблокаторы. Сульфаниламиды).

Склонность к развитию гипогликемии может ухудшать способность больных к активному участию в дорожном движении, а также к обслуживанию машин и механизмов. Больные сахарным диабетом могут купировать ощущаемую ими самими легкую гипогликемию с помощью приема сахара или пищи с высоким содержанием углеводов (рекомендуется всегда иметь с собой не менее 20 г сахара).

О перенесенной гипогликемии необходимо информировать лечащего врача, для решения вопроса о необходимости коррекции лечения.

ВНИМАНИЕ!

Описание препарата «Инсулин лизпро» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Источник: https://diabetman.ru/insulin/insulin-lizpro-dvukhfaznyy/

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: