Кровь в моче у женщины: причины, лечение, кровь в моче с или без боли

Содержание
  1. Моча с кровью у женщин: причины и лечение
  2. Причины
  3. Сопутствующая симптоматика
  4. Заболевания, вызывающие примесь крови в урине
  5. Диагностика
  6. Лечение крови в моче у женщин
  7. Профилактика крови в моче
  8. Почему появляется кровь в моче (гематурия)? – Медицина и здоровье
  9. 1. По интенсивности: видимая (макрогематурия) или невидимая гематурия (микрогематурия)
  10. 2. В зависимости от симптомов. Симптомная или бессимптомная (безболезненная) гематурия
  11. «Гематурия бегуна»
  12. Анализ мочи: как правильно сдавать?
  13. У вас нашли гематурию: что дальше?
  14. Методы исследования гематурии:
  15. Какие заболевания могут вызывать гематурию?
  16. Выводы:
  17. Моча с кровью у женщин причины
  18. Какие болезни провоцируют выделение крови
  19. Проявление острого цистита
  20. Описание признаков уретрита
  21. Эндометриоз и другие болезни
  22. Безболезненное возникновение крови в моче у женщины
  23. Симптоматика
  24. Основные причины
  25. Воспалительные процессы
  26. МКБ
  27. Травмирование органов мочевыделительной системы
  28. Онкологические заболевания
  29. Эндометриоз
  30. Беременность
  31. Действие антикоагулянтов
  32. Принцип диагностики
  33. Лечение
  34. Заключение
  35. Кровь в моче
  36. Виды гематурии
  37. Чем обусловлено появление?
  38. Не патологические причины
  39. Инфекции мочевыводящих путей
  40. Воспалительные процессы в почках
  41. Мочекаменная болезнь
  42. Заболевания мужской половой сферы
  43. Патологии женской репродуктивной системы
  44. Травмы
  45. Сосудистые патологии
  46. Наследственные заболевания
  47. Провоцирующие факторы
  48. Методы диагностики
  49. Лечебный подход

Моча с кровью у женщин: причины и лечение

Кровь в моче у женщины: причины, лечение, кровь в моче с или без боли

статьи:

Выделение мочи с примесью крови вызывает испуг у представительниц слабого пола. Это явление может быть вызвано разными причинами, поэтому нельзя его игнорировать.

При первых признаках женщине необходимо посетить врача, в противном случае могут возникнуть серьезные негативные последствия, например, эрозия или хронические заболевания.

Что делать если моча с кровью у женщин и чем опасна эта патология расскажет данная статья.

Причины

Моча с кровью у женщин свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Одной из причин этого явления может быть гематурия – повышенное количество эритроцитов, которое негативно влияет на работу органов мочеполовой системы женщины.

Кровь в моче может появиться из-за гинекологических болезней или заболеваний крови и мочеполовых органов (цистит, эндометриоз, уретрит, ушибы и травмы почек, уролитиаз).
Распространенными факторами, которые вызывают наличие крови в урине, являются беременность и затянувшийся прием антикоагулянтов.

Помимо этого, спровоцировать кровяную примесь может употребление некоторых продуктов питания. Выявить причину, вызвавшую примесь крови в урине, можно с помощью клинического анализа. В лабораторных условиях можно выявить даже незначительное количество кровяной примеси (микрогематурию). В этом случае моча практически ни чем не отличается по цвету от обычной.

Если же в ней очень большое количество крови, то урина мутнеет и меняет цвет.
Зачастую кровь в моче объясняется наличием заболеваний или травм почек. Почечному кровотечению характерно наличие кровяных сгустков в урине. При инфицировании, интоксикации, механическому повреждению почек цвет мочи становится коричневатым или красноватым.

При наличии камней или опухолей в почках и мочевыводящих путях моча приобретает ярко-алый оттенок. Также кровяные сгустки в моче могут появляться из-за кровоизлияния в мочевом пузыре.

Сопутствующая симптоматика

Если в моче есть примесь крови, то у пациентки возникают частые позывы в туалет и боль при мочеиспускании. Также наблюдаются олигурия, скачки АД, отечность. У женщин старше 35 лет может возникать боль в суставах. В зависимости от заболеваний, которые являются причиной появления крови в урине, могут наблюдаться дополнительные симптомы.

Заболевания, вызывающие примесь крови в урине

Чаще всего кровяные сгустки в моче обусловлены циститом (воспалением мочевого пузыря). Характерными симптомами такой патологии являются повышение температуры, периодические или постоянные боли внизу живота, болевые ощущения после полового акта.

Вызвать цистит может следующее: • переохлаждение; • воспалительные процессы в органах малого таза; • несоблюдение правил гигиены; • урологические или гинекологические заболевания; • инфекции в мочеполовых путях; • недостаток витаминов; • потеря девственности; • неправильное питание. Воспаление стенок мочевыводящего канала также может спровоцировать появление крови в моче.

Помимо крови у пациентов с таким диагнозом в урине могут быть малые дозы гноя. Симптомом данной патологии является резкая боль при выведении мочи. Причинами уретрита чаще всего являются сжатие мочевыводящего просвета, мочекаменная болезнь, механические повреждения уретры.

Эндометриоз органов мочеполовой системы также вызывает проникновение крови в урину.

Патология сначала поражает наружные и внутренние органы половой системы, а затем проникает в мочевой пузырь и мочеиспускательные каналы. Симптомами заболевания являются резкие болезненные ощущения, чувство жжения во время менструации, частые позывы в туалет.

Причинами развития данной болезни является высокое внутрилоханочное давление, затруднения оттока мочи, передавливание мочеточников, наследственность.
Если вовремя не предпринять меры и не вылечить эдометриоз, то женщине грозит бесплодие и развитие раковых заболеваний. Зачастую причиной кровяных сгустков в моче являются воспалительные процессы в почках, например, пиелонефрит или пиелит.

Патологические процессы в почках женщины приводят к накапливанию токсических веществ и жидкости в организме, что приводит к интоксикации организма. Симптомами почечного воспаления является общая слабость организма, гипертермия, высокое АД, тошнота и рвотные позывы, боль в области поясницы, частое болезненное мочеиспускание.

У женщин старше сорока лет сгустки крови в урине могут свидетельствовать о наличии злокачественного новообразования в мочевике. Без видимых причин примесь крови в моче может возникать у беременных женщин.

Это может вызываться гормональным дисбалансом в начале беременности, повышением внутрибрюшного давления, нарушения циркуляции крови в лоханках и почечных чашечках, сдавливание органов мочеполовой системы растущим плодом.

Гематурия во время вынашивания ребенка грозит следующими осложнениями: • гипоксией; • нарушением функциональности плаценты; • самопроизвольным абортом; • преждевременным началом родовой деятельности; • отсутствием родовых сил; • трудной адаптации новорожденного к внеутробной жизни; • кровотечения после родоразрешения.

Микро- и макрогематурия возникает из-за лопнувших мелких кровеносных сосудов в нижних частях мочеточников. Причиной разрыва капилляров является инфекционное заражение, возникшее в результате переохлаждения, перегрева, вирусного инфицирования, значительных физических нагрузок. Определить возбудитель можно только в лабораторных условиях.

В большинстве случаев причиной сгустков крови в урине является воспалительный процесс в почках. Женщины более подвержены этому из-за анатомического строения мочеполовой системы (уретра расположена близко к влагалищу). Инфекции, передающиеся половым путем, легко проникают в мочевыводящие пути, а через них и в почки. Помимо помутнения мочи, признаками данной патологии являются болезненные ощущения в нижней части живота и спины, повышение температуры, общее недомогание. Бывает, что кровь в урину попадает из кишечника или влагалища. Как это может произойти? Вагинальная кровь может попасть в мочевую жидкость, если пациентка вела активную сексуальную жизнь на протяжении короткого промежутка времени (например, несколько половых актов за сутки). В результате этого во влагалище возникают натертости, которые кровоточат и способствуют развитию инфекционных заболеваний, например, циститу.

Диагностика

Чтобы точно выяснить причины, вызвавшие причины наличия крови и сгустков в моче у женщины, необходимо провести лабораторное исследование урины.

Анализ мочи определяет следующие показатели: • цвет – в норме прозрачный, без осадка; • плотность – повышенный показатель (1018-1025) свидетельствует о высоком уровне сахара, пониженный – о почечной недостаточности; • белок – в норме практически отсутствует (не более 0,033%), при обнаружении указывает на развитие воспалений; • уровень лейкоцитов и эритроцитов – при повышенном содержании свидетельствует о развитии инфекции в организме.
Показатели анализов максимально достоверны в том случае, если моча была правильно собрана. Для этого необходимо соблюдать следующие рекомендации: • сосуд, в который собирается моча, должен быть стерильным. Лучше всего купить его в аптеке, если такой возможности нет, то банку под мочу нужно окатить крутым кипятком; • для лабораторного исследования подходит только первая утренняя урина; • предварительно женщина должна подмыться и заложить во влагалище ватный тампон; • для анализа необходимо собрать «среднюю» мочу; • сосуд с мочой необходимо доставить в лабораторию не позже, чем через полтора часа после сбора. Если у врача возникают сомнения относительно причин появления крови при мочеиспускании, он может назначить дополнительные обследования: • катетеризация; • пальпация; • эндоскопия; • рентген; • цистоскопия; • МРТ или УЗИ.

Лечение крови в моче у женщин

К какому врачу обращаться при возникновении данной патологии и как лечить ее? При первых симптомах женщине нужно обратиться к терапевту или урологу, которые назначат адекватное лечение. Курс лечения и устранения крови из урины напрямую зависит от причины, которая вызвала патологию.

Практически во всех случаях пациентке назначается прием антибиотиков, которые подбираются индивидуально. Такие препараты принимаются в комплексе с иммуномодуляторами и средствами для нормализации микрофлоры кишечника.

Эффективно устраняют кровяные сгустки из мочи народные средства.

Можно сочетать медикаментозное лечение с приемом отваров лечебных трав, например, ромашка, зверобой или календула.

Профилактика крови в моче

Инфекции и различные заболевания все время преследуют человека. Иногда все способы оградить себя от инфицирования являются напрасными. Лучшим способом снизить вероятность попадания инфекции в организм является сбалансированное питание и здоровый образ жизни.

Систематические пешие прогулки, активные занятия спортом, нормальный сон и прием витаминов помогут избежать многих заболеваний и патологий, в том числе и появления крови в моче у женщин без боли.

В любом случае сгустки крови в моче свидетельствует о развитии серьезных патологий.

Поэтому при первых проявлениях следует обратиться к специалисту, который выяснит почему идет моча с кровью у женщин и окажет квалифицированную помощь. Своевременное обнаружение и лечение причин появления крови в урине и боли при мочеиспускании является залогом быстрого и эффективного лечения.

Игнорирование данной патологии или попытки самостоятельно ее устранить может привести к тому, что болезнь приобретет хронический характер.

Почечный канальцевый ацидоз

Почки играют ключевую роль в поддержании кислотно-щелочного баланса организма, что реализуется реабсорбцией фильтрованного бикарбоната и удалением ионов водорода. Почечные нарушения

Подробно Урологические болезни и беременность

Болезни почек и мочевыводящих путей во время беременности регистрируют чаще других патологий. Недооценивать проблему нельзя: острый воспалительный процесс, прогрессирующее ухудшение

Подробно Лекарственная нефропатия

Прием лекарств и парамедицинских средств может спровоцировать появление острой или хронической нефропатии, представляющей угрозу для жизни пациента. В 88% случаев нефрологи сталкиваются

Подробно Ишемия и инфаркт почки

Инфаркт почки развивается на фоне эмболии (закупорки) ренальных сосудов, что инициирует некротизацию тканей и утрату функциональных способностей органа. Резкое прерывание почечного

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/106/Mocha-s-krovyu-u-zhenshchin-prichiny-i-lechenie/

Почему появляется кровь в моче (гематурия)? – Медицина и здоровье

Кровь в моче у женщины: причины, лечение, кровь в моче с или без боли

Кровь в моче (гематурия) может испугать. В любом случае требуется медицинское обследование. Гематурия — предупреждающий симптом, который не следует игнорировать.

Эта проблема чаще встречается у мужчин. Так, в проводимом исследовании этой проблемы из 1930 участников 62% были мужчинами. Несмотря на то, что инфекции мочевыводящих путей чаще встречаются у женщин, основные причины гематурии, в том числе камни в почках, рак мочевого пузыря и рак почки, чаще встречаются у мужчин. А заболевание предстательной железы относится только к мужчинам.

1. По интенсивности: видимая (макрогематурия) или невидимая гематурия (микрогематурия)

Если моча имеет розовую или красную окраску, то это может быть признаком видимой гематурии (макрогематурии). Однако изменение цвета мочи не всегда означает, что в ней есть кровь.

Химические вещества в некоторых лекарствах — нитрофурантоин (Furadantin), феназопиридин (Pyridium), рифампин (Rifadin), а также некоторые пищевые продукты и искусственные пищевые красители могут имитировать кровь. Кроме того, изменение цвета могут вызывать заболевания печени или мышц.

Тем не менее, когда есть кровь в моче, врач всегда должен предполагать наличие клеток крови, пока лабораторные исследования не докажут обратное.

С другой стороны, моча может выглядеть совершенно нормально, но все еще содержать эритроциты. Невидимая или микрогематурия обычно выявляется во время общего анализа мочи. Присутствие более чем двух эритроцитов считается ненормальным.

В количественном отношении разница между невидимой и видимой гематурией — это просто вопрос степени. Всего от трех до пяти эритроцитов в моче считаются микрогематурией. Однако кровь в моче не видна невооруженным глазом до тех пор, пока не появится много эритроцитов.

макрогематурия и микрогематурия

2. В зависимости от симптомов. Симптомная или бессимптомная (безболезненная) гематурия

Гематурия также может быть классифицирована

  • как симптомная или безболезненная
  • и бессимптомная.

Если у вас есть симптомы гематурии, врач начнет оценку, сосредоточившись на вероятных причинах.

Например, жжение в моче и частое мочеиспускание с повышением температуры или без нее предполагают инфекцию в предстательной железе, мочевом пузыре или почке. Сильная спастическая боль в почке или животе — камень в почке.

А такие симптомы, как слабость, потеря веса, боль в суставах или усталость могут вызвать беспокойство по поводу заболеваний васкулита.

«Гематурия бегуна»

Если нет боли, то другие симптомы помогут врачу поставить диагноз. Например, недавние энергичные упражнения могут указывать на то, что проблема не более серьезна, чем «гематурия бегуна». Недавний несчастный случай может указывать на травму как причину гематурии.

Итак, активные физические упражнения могут вызвать утечку эритроцитов в мочу, вызвавшую видимую гематурию или микрогематурию. Проблему часто называют «гематурией бегуна» или «гематурией на 10000 метров», так как часто бег является тому причиной.

Но и другие формы напряженных упражнений, начиная от тенниса и заканчивая футболом, также могут вызвать гематурию. Если проблема появилась в результате физической нагрузки, то пациенты чувствуют себя хорошо. Кровь в моче появляется в первые несколько часов после тренировки, но исчезает в течение 48-72 часов.

В таком случае врач может назначить сдачу анализа мочи через несколько дней.

Когда начинать беспокоиться? Периодически появляющаяся кровь в моче может быть признаком злокачественных новообразований мочевыводящих путей. Поэтому полное обследование целесообразно пройти мужчинам со следующими факторами риска, даже если присутствовала сильная физическая нагрузка:

  • возраст старше 50 лет;
  • курильщики;
  • работающие на вредных промышленных производствах.

Так, исследование 948 пациентов с видимой гематурией показало, что более чем у каждого пятого были злокачественные заболевания мочевыводящих путей.

Анализ мочи: как правильно сдавать?

После промывания соберите среднюю порцию мочи (пропустите первую струйку, собрав среднюю, последнюю также пропустите).

У вас нашли гематурию: что дальше?

Не паникуйте. Микрогематурия отмечается в 18% анализов мочи, Следующий шаг — сдача еще двух анализов мочи. Если два или более экземпляров имеют эритроциты, необходима дальнейшая оценка.

Эта оценка начинается с самой мочи. Если в ней содержится белок или микроскопические клетки, врач должен сосредоточиться на возможности заболевания почек. В таком случае измеряется уровень креатинина в крови для оценки функции почек.

Дальнейшее тестирование на заболевание почек может включать:

  • анализ крови,
  • УЗИ почек,
  • пробу мочи по Зимницкому.

Кроме анализов, врач проверяет наличие различных причин для заболевания почек – диабет и гипертония. В зависимости от результатов пациент может быть направлен к нефрологу и может быть рекомендована биопсия почки.

Вы, вероятно, вздохнете с облегчением, если ваш врач сообщит, что функция почек нормальная. Но это означает, что вам понадобится больше тестов для проверки других причин микрогематерии или видимой гематурии.

Методы исследования гематурии:

  • Физическое обследование. В ходе общего физического осмотра врач осмотрит брюшную полость на наличие признаков расширения почек или мочевого пузыря, постучит по почкам, а у мужчин проверит простату с помощью цифрового ректального исследования.
  • Анализы мочи. В дополнение к проверке крови, эти тесты могут обнаружить белок. Пациенты с факторами риска (ВИЧ) могут быть проверены на туберкулез мочевыводящих путей.
  • Анализы крови. Общие тесты включают креатинин и азот мочевины крови для мониторинга функции почек, измерения кальция и мочевой кислоты для проверки на наличие камней, а также тест на простат-специфический антиген (PSA) на доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ) и рак простаты у мужчин.
  • МРТ, СКТ, УЗИ. В большинстве случаев спиральная компьютерная томография является лучшим общим тестом для выявления почечных камней, опухолей, кист и закупорок. Ультразвук – простая альтернатива для некоторых пациентов. МРТ также могут быть полезны.
  • Цистоскопии. Если менее инвазивные тесты не могут выявить причину гематурии, уролог может проверить наличие рака мочевого пузыря, вставив оптоволоконный прицел через мочеиспускательный канал для осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистоскопию проводят под местной анестезией.

Какие заболевания могут вызывать гематурию?

  • заболевания почек (нефропатия и др.);
  • инфекции простаты, мочевого пузыря или почек;
  • камни в почках и мочевом пузыре;
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ);
  • рак почки, мочеточника, мочевого пузыря или простаты;
  • энергичные упражнения («Гематурия бегуна»);
  • травма;
  • метаболические нарушения (с высоким содержанием кальция или мочевой кислоты);
  • гидронефроз;
  • нарушения работы почечных артерий или вен;
  • поликистоз почек;
  • рациация;
  • медикаментозное лечение (антисвертывающие препараты, химиотерапевтические агенты);
  • нарушения свертывания крови;
  • клеточная анемия

Выводы:

  • Если у вас кровь в моче, пройдите обследование и выясните причину.
  • Убедитесь в отсутствии опухоли мочевыводящих путей (в группе риска мужчины старше 50 и курильщики).
  • Тщательное обследование может не выявить причину у 53 % пациентов с видимой гематурией и у 68 % — с микрогематурией.

Если у вас гематурия, врач адаптирует результаты обследования с вашей личной и семейной историей, факторами риска и симптомами.

Кровь в моче всегда требует комплексной медицинской и урологической оценки. Но часто эта оценка не может точно определить причину гематурии.

Что тогда? Большинство пациентов с нормальными результатами анализов на микрогематурию и видимую гематурию здоровы, но некоторые — нет.

Таким образом, периодический анализ мочи может быть полезным, но нет необходимости повторять полный набор тестов, если кровь в моче не появляется снова или не возникают другие симптомы.

Источник: Кровь в моче: что это значит для вашего здоровья? / Гарвардские мужские часы здоровья.- март 2019.- https://www.health.harvard.edu/diseases-and-conditions/blood-in-the-urine-what-does-it-mean-for-your-health

Источник: https://medz24.ru/pochemu-pojavljaetsja-krov-v-moche-gematurija/

Моча с кровью у женщин причины

Кровь в моче у женщины: причины, лечение, кровь в моче с или без боли

Если идет моча с кровью у женщин, причины следует установить в самый короткий период. Данный симптом считается достаточно серьезным, и женщине необходимо обследование.

Отсутствие своевременного лечения может повлечь осложнения, которые затронут почки, мочевой пузырь и другие внутренние органы.

Врачи не рекомендуют без анализов начинать лечение народными методами, так как можно частично устранить симптоматику, но болезнь будет прогрессировать.

Бывают случаи, что женщина обращается за помощью, когда болезнь находится уже в запущенном состоянии. В такой ситуации врачам приходится буквально бороться за жизнь пациента. Чтобы не допустить подобного, следует со всей серьезностью отнестись к появлению гематурии (наличию крови в моче).

Кровь в моче у женщины определяют по наличию большого количества эритроцитов. В норме моча не содержит эритроцитов.

Но при определенных обстоятельствах кровь может попадать в емкость с уриной, если собрать ее при менструации.

Однако большое содержание эритроцитов в моче может свидетельствовать о заболевании:

  • крови;
  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • мочевыводящих путей;
  • женских половых органов.

Небольшое количество крови можно определить только при помощи лабораторного анализа. Такое состояние называется микрогематурией. Цвет мочи при микрогематурии остается в пределах физиологической нормы.

Если у женщины наблюдается сильное помутнение урины с хлопьями, то это может свидетельствовать о макрогематурии, то есть о большом количестве крови.

Но по одному цвету диагноз не устанавливается. Иногда красный цвет урине придают некоторые пищевые продукты, например свекла, или лекарственные средства.

Какие болезни провоцируют выделение крови

Женщины больше мужчин страдают от заболеваний мочеполовой системы. Это обусловлено анатомией женского организма.

Половые органы и мочевыводящие пути находятся близко к анальному отверстию, поэтому инфекция может легко проникать в мочеполовую систему. Нередко сама женщина виновата в ухудшении своего здоровья.

Отсутствие гигиены, беспорядочная половая жизнь, пренебрежение профилактическими мерами часто приводят к появлению различных заболеваний, которые сопровождаются выделением мочи с кровью.

Самыми частыми причинами гематурии являются следующие недуги:

  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • эндометриоз мочевыводящих путей;
  • травмирование почек или мочевого пузыря;
  • наличие конкрементов в мочевом пузыре или почках;
  • опухоли или полипы;
  • половые инфекции;
  • состояния после катетеризации или цистоскопии;
  • идиопатическая гематурия беременных;
  • гемоглобинурия;
  • синдром Альпорта.

Бывают случаи, что сгустки крови попадают в мочевую жидкость из влагалища или кишечника.

Вагинальная кровь может появиться в результате интенсивных половых контактов с эпизодами насилия.

Также травмы слизистой оболочки влагалища увеличивают риск возникновения инфекционных заболеваний. Из кишечника кровь выделяется при заболеваниях прямой кишки или геморрое. Поэтому сбор мочи для анализа должен производиться правильным образом.

Проявление острого цистита

Выделение крови с мочой может появляться при очень серьезных заболеваниях, но чаще всего причиной становится обычный цистит или уретрит. По статистике, циститу подвержена каждая третья женщина в возрасте от 20 до 45 лет.

Болезнь развивается очень быстро и сопровождается яркими симптомами, которые практически лишают женщину возможности заниматься повседневными делами.

Цистит может быть вызван стафилококком, кишечной палочкой, ЗППП (заболеваниями, передающимися половым путем), переохлаждением.

Признаки цистита в острой форме:

  • частое мочеиспускание с резями и болью;
  • дискомфорт в нижней части живота;
  • повышение температуры тела;
  • изменение запаха и цвета урины;
  • наличие крови в урине;
  • чувство недостаточного опустошения при мочеиспускании;
  • боли в поясничной области (если инфекция затронула почки);
  • невозможность удерживать мочу;
  • присутствие хлопьев либо гноя в моче.

При запущенном состоянии могут возникать тошнота, рвота, головные боли, вялость и озноб. Нередко острая форма цистита переходит в хроническую с рецидивами.

То есть заболевание обостряется лишь в случае переохлаждения, снижения иммунитета или других сопутствующих заболеваний. Лечить хроническую форму цистита гораздо тяжелее по причине того, что особых симптомов женщина не ощущает.

Обычно кровь при мочеиспускании у женщин возникает при обострении.

Если лечение подобрано правильным образом, цистит проходит за несколько дней. Осложнения возникают в случае пренебрежения рекомендациями врачей.

Самые распространенные осложнения:

  • интерстициальный цистит;
  • пиелонефрит (если затронуты почки);
  • почечный абсцесс;
  • разрыв пузыря в случае перитонита.

Хотя перитонит возникает очень редко, но при таком состоянии возможно кровотечение из мочевого пузыря. В этом случае женщину нужно немедленно госпитализировать. При отсутствии врачебной помощи возможен летальный исход.

Описание признаков уретрита

Заболевание возникает, когда воспаляется мочеиспускательный канал (уретра) по причине инфекций или других факторов. Чаще всего уретрит развивается на фоне цистита, а специфический инфекционный уретрит развивается через ЗППП. Поэтому симптомы болезни будут зависеть от возбудителя, попавшего в мочевыводящие пути. Возникновение инфекционного уретрита может быть спровоцировано:

  • гонококками:
  • трихомонадами;
  • грибами Кандида;
  • хламидиями;
  • микоплазмой.

Неинфекционный уретрит появляется при:

  • мочекаменной болезни;
  • злокачественных опухолях;
  • венозном застое малого таза;
  • аллергических заболеваниях;
  • травмах после цистоскопии и катетеризации.

При наличии уретрита урина может содержать кровь. Не следует собирать мочу на анализ сразу после цистоскопии или катетеризации, так как в ней обязательно будет присутствовать какое-то количество крови.

Распознать воспаление мочевыводящих путей можно по неприятным ощущениям при мочеиспускании в виде зуда, жжения, болезненности. Помимо появления крови в моче, возникают выделения гнойного характера с неприятным запахом.

Их сопровождают ноющие или тупые и тянущие боли в надлобковой части. Примесь крови и гноя в анализе указывает на запущенный процесс.

Прежде чем начинать лечить уретрит, женщине нужно пройти лабораторные исследования на наличие болезнетворных микроорганизмов.

Необходимо выяснить причину заболевания. После установления диагноза назначается комплексная терапия для обоих партнеров, если болезнь носит инфекционный характер. В ряде случаев в мочевой канал вводят лекарственные препараты. Подобные процедуры проводятся в условиях стационара.

Эндометриоз и другие болезни

Эндометриоз – это еще одно заболевание, которое может спровоцировать мочеиспускание с кровью. Под эндометриозом подразумевается разрастание тканей матки либо мочевого пузыря.

С поражением мочевого пузыря образуются наросты из слоя эндометрия. Сопровождается данный недуг частыми микциями, болью и тяжестью в животе, неприятными выделениями из мочеиспускательного канала.

Признаки можно спутать с проявлениями цистита, поэтому необходимо сделать полное обследование пузыря.

Такие болезни почек, как пиелонефрит или гломерулонефрит, сопровождаются выделением крови с мочой. Оба недуга могут возникать как осложнение других патологий мочеполовой сферы. Пиелонефрит может лечиться амбулаторно, а терапия гломерулонефрита проводится в стационарных условиях.

Если выделяется моча с кровью у женщины и причины заключаются в травмах почек или мочевого пузыря – это повод к немедленной госпитализации.

В большей мере это относится к беременным женщинам. Кроме угрозы выкидыша, опасность представляет разрыв мочевого пузыря или почки. Основными анализами при обследовании являются:

  • общий анализ урины;
  • ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
  • общий анализ крови.

Большое количество крови в моче у женщин требует обследования в стационарных условиях. Своевременная терапия, профилактика и гигиена – залог крепкого здоровья будущих мам.

Источник: https://vpochke.ru/mocha/mocha-s-krovyu-u-zhenshhin-prichiny.html

Безболезненное возникновение крови в моче у женщины

Кровь в моче у женщины: причины, лечение, кровь в моче с или без боли

Любые нарушения работы мочеиспускательной системы определяют по результатам лабораторных исследований. Образование крови в моче у женщины без боли может говорить о серьезных нарушениях. При их наличии нужно пройти полное обследование.

Если эритроциты присутствуют в урине в небольшом количестве, причиной их появления может быть «пропускание» клубочковым аппаратом почек при фильтрации и это норма. Но медицине известны и другие причины кровяных образований в моче.

Кровь при мочеиспускании у женщин – чаще всего это первый признак патологических изменений. Если, кроме небольшого содержания эритроцитов, других симптомов нет, это говорит о микрогематурии. В таком состоянии определить присутствие эритроцитов можно только по результатам лабораторных данных.

При этом визуально кровь не видна, возможно лишь изменение оттенка урины на более темный. Моча окрашивается в красноватый цвет, содержатся прожилки или сгустки.

Симптоматика

  • частое мочевыделение, которое доставляет дискомфорт и существенно изменяет качество жизни;
  • при мочеиспускании чувствуется резкая боль;
  • в районе промежности или в нижней части брюшной полости присутствует ощущение «вздутия»;
  • в районе поясницы ощущается как одно, так и двусторонняя;
  • спазмы, беспокоящие в ночное время;
  • могут появиться выделения из влагалища или уретры гнойного или слизистого характера, которые сопровождаются зудом и дискомфортом;
  • повышенная температура тела;
  • признаки, свойственные для интоксикации (упадок сил, головные боли, апатическое состояние);
  • во время полового акта возможна боль и дискомфорт;
  • повышенная потливость в ночное время, слабость и потеря веса. При макрогематурии не всегда эритроциты хорошо видны в моче. Цвет урины остается неизменным, но появляются и кровяные сгустки. Установить макрогематурию можно по результатам лабораторных исследований, которые покажут повышенное содержание эритроцитов (более 5 мл на 100 мл мочи). При меньшем содержании речь идет о микрогематурии.

Выделяется кровь на разных стадиях мочеиспускания у женщин. При выделении эритроцитов в первые секунды мочеиспускания диагностируют начальную гематурию, в середине процесса – тотальную, в конце – конечную.

Выявить такие особенности можно при помощи специальных исследований, которые помогают установить причину развития недуга. Начальный вид гематурии говорит о нарушениях работы мочеиспускательного канала, конечный – о нарушении работы мочевого пузыря, тотальный – при нарушениях работы почек и мочеточника.

Если кровяные образования в виде сгустков, скорее всего, речь идет о повреждении сосудов. При удлиненных и тонких кровяных образованиях возможны кровотечения в почках, лоханках и мочеточниках. Такая форма сгустков обусловлена свертываемостью крови при движении по мочевым путям.

Основные причины

Провоцирующими факторами появления крови в моче после мочеиспускания являются патологии мочеполовой системы, но существуют и другие процессы, провоцирующие такое состояние.

Воспалительные процессы

Инфицирование может стать причиной воспалительных процессов в различных органах мочевыделительной системы. Если очаг воспаления находится в почках (пиелонефрит), больная жалуется на боли со стороны поражения, повышенную температуру тела, перемену цвета мочи.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, характеризуется учащенной деуринизацией, в процессе мочеотделения чувствуется резкая боль и жжение, объем выделяемой урины небольшой. При уретрите – воспалении мочевыводящего канала, образуются выделения из просвета.

МКБ

Моча с кровью у женщин при МКБ выделяется в результате движения камней и песка по мочеиспускательному каналу, которые во время движения повреждают слизистую.
При МКБ характерным симптомом является почечная колика, при которой женщина испытывает нестерпимую боль. Возможны боли меньшей интенсивности ноющего характера в области поясницы.

Травмирование органов мочевыделительной системы

При проведении цистоскопии, уретроскопии и катетеризации возможны травмы мочевого пузыря и мочевыводящего канала. В таких случаях гематурия является кратковременной.

Огромную опасность несут подобные травмы, как размозжение и разрывы мочевыводящих органов. В таких случаях больной требуется срочная медицинская помощь, в частности, оперативное вмешательство.

Онкологические заболевания

При появлении крови в моче женщины наблюдающий врач должен провести обследования на предмет онкологических образований.

Особо актуальны такие исследования, если женщина старше среднего возраста, в анамнезе которой нет хронических заболеваний мочеполовой системы.

При развитии онкологических образований гематурия может быть единственным симптомом, на первых этапах процесс не сопровождается болями.

Поэтому женщинам после 40 лет следует проходить периодические обследования профилактического характера.

При развитии онкологических заболеваний симптомы неспецифичны и могут остаться незамеченными. Женщины жалуются на быструю утомляемость, снижение веса и повышенную потливость. Первые болезненные ощущения появляются в процессе роста опухоли.

Эндометриоз

Такое заболевание является частым «спутником» женщин, способных к деторождению. Он возникает в результате снижения иммунитета и наследственности.

При таком заболевании клетки эндометрия выходят за границы матки и перемещаются на близлежащие органы, в том числе мочевой пузырь. Поэтому и образуется кровь в моче. Больные жалуются на сбой менструального цикла и частые боли.

Беременность

При беременности происходит гормональная перестройка организма и определенные физиологические процессы. При этом организм женщины работает на пределе возможностей, увеличивается нагрузка на почки и мочеполовую систему в целом.

Причины гематурии у беременных:

  • обострение хронических заболеваний мочевыводящей системы;
  • гормональный сбой;
  • стремительное увеличение матки, давление на органы.

При появлении кровянистых вкраплений в моче у беременной нужно немедленно пройти обследование и приступить к лечению.

Действие антикоагулянтов

Прием препаратов, которые способствуют разжижению крови, может спровоцировать увеличенную кровоточивость. Чаще всего такая реакция является результатом бесконтрольного приема данных препаратов, превышение установленной дозировки.

При этом возможно появление крови в моче, выделения кровянистого характера из матки, носа и ЖКТ. На поверхности кожи образуются большие синяки, также кровь накапливается в полости плевры и суставов.

Принцип диагностики

Для диагностирования такого проявления, как гематурия нужно провести ряд обследований:

  1. Общий анализ (кровь, моча). Необходимы для выявления воспалительного процесса, оценки содержания компонентов.
  2. Трехстаканный анализ мочи. Позволяет определить причину гематурии.
  3. Биохимический анализ (кровь, моча). Для определения уровня белка, мочевины, креатина и пр.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко. Такой метод позволяет увидеть подробную картину, показывает концентрацию эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче.
  5. Бактериальный анализ мочи. Применяется при подозрении на инфекционные заболевания, позволяет определить тип возбудителя.
  6. Рентген почек и мочевыводящей системы.
  7. УЗИ мочеполовых органов. Определяет новообразования, камни и пр.
  8. Уретроскопия и цистоскопия. Применяют для подробного исследования органов, прекращения кровоизлияний и для биопсии.
  9. МРТ и КТ.

Обязательным исследованием при гематурии является анализ мочи. При неправильном сборе биоматериала результаты являются недостоверными.

Поэтому в процессе сбора мочи следует придерживаться определенных правил:

  • брать стерильную емкость для сбора мочи;
  • перед началом мочеиспускания вставить тампон во влагалище;
  • слить небольшое количество урины в унитаз, затем собирать в емкость;
  • емкость плотно закрыть и на протяжении полутора часов отвезти в лабораторию.

Лечение

При появлении крови в моче женщины терапия проводится под тщательным наблюдением врача.

Выбор лечения осуществляется после прохождения лабораторных исследований и установления диагноза. Гематурия всего лишь симптом заболевания, поэтому лечить нужно причину.

В терапии инфекционных заболеваний используют антибактериальные и противомикробные препараты. При травмировании органов, в результате катетеризации или цистоскопии, процесс заживления проходит самопроизвольно.

В некоторых случаях прибегают к оперативному вмешательству (большие камни, разрывы органов, онкологические образования, эндометриоз). Беременных женщин с гематурией наблюдают с особым вниманием. При появлении даже небольших кровяных выделений нужно немедленно определить ее в стационар.

Заключение

Образование крови в моче женщины оставлять без внимания нельзя. Такой признак может свидетельствовать о тяжелых болезнях. Самолечение способно привести к ухудшению состояния женщины.

Источник: https://1opochkah.ru/bolezni/krov-v-moche-u-zhenshhiny-bez-boli.html

Кровь в моче

Кровь в моче у женщины: причины, лечение, кровь в моче с или без боли

Наличие крови в моче, что на латыни звучит как гематурия, в большинстве случаев является опасным симптомом, свидетельствующим о развитии заболевания мочеполовой системы. И лишь в некоторых ситуациях этот признак может быть незначительным физиологическим отклонением, не требующим назначения терапии.

Гематурия не относится к самостоятельному заболеванию. Это только проявление, которое может быть единичным, или одним из целого ряда характеристик симптоматики какой-либо определенной патологии. Поэтому обязательно при обнаружении следов крови в моче необходимо пройти полное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть присутствие нарушений в организме.

Виды гематурии

В медицине принято наличие крови в моче разделять на микро- и макрогематурию. Это связано с количественным содержанием кровяных следов. Диагноз «Микрогематурия» выставляется чаще всего при общем анализе крови, когда он проводится при подозрении на присутствие заболевания, либо при профилактических комплексных обследованиях.

Так называемая скрытая гематурия, или слабоположительная реакция на кровь в моче, симптом, который невозможно определить без помощи лабораторной диагностики. И наоборот, макрогематурия (наличие большого количества кровяных примесей в моче) – признак, легко распознаваемый пациентами в домашних условиях и лаборантами только при взятии образца в руки.

Моча в этом случае приобретает оттенки от бледно-розового до темно-коричневого, что часто приводит к панике пациентов. Следует отметить, что обе разновидности гематурии могут быть опасными симптомами быстро развивающихся серьезных заболеваний. Макро- и микрогематурия не должна остаться без внимания. При выявлении этих признаков пациенту нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Чем обусловлено появление?

Врачи выделяют около 170 причин, приводящих к появлению гематурии, и по большей мере они доброкачественные. При этом существует достаточно широкий перечень заболеваний, к примеру, онкологических, при которых определяется данное состояние, и своевременная их диагностика чрезвычайно важна для жизни и здоровья пациентов.

Не патологические причины

Не все факторы, вызывающие гематурию, относятся к патологическим. Иногда следы крови могут появляться вследствие приема антикоагуляционных препаратов, таких как Варфарин, Гепарин, но при их отмене или корректировке дозы данный симптом пропадает.

Также гематурию в той или иной степени способно вызвать лечение антибиотиками (Пенициллин, Циклофосфан), длительный прием Аспирина и некоторые препараты наркотического действия. Эти лекарства могут раздражать ткани мочевыводящей системы, тем самым повреждая сосудистую сеть, что приводит к высвобождению определенного количества эритроцитов в мочу.

Еще одной причиной непатологического характера, из-за которой в урине появляется кровяная примесь, является чрезмерная физическая нагрузка, к примеру, беговые марафоны, походы на длительные дистанции или профессиональная деятельность. Такое состояние называется «беговая гематурия», и оно возникает в результате трения стенок мочевого пузыря с последующим выделением кровяных следов.

Факт! Некоторые растительные продукты, такие как свекла, черника, ревень, голубика и определенные пищевые красители могут окрашивать мочу в красноватые оттенки. Если через 1-2 суток ее цвет изменяется, то повода для беспокойства нет.

Изменение цвета мочи в зависимости от количества кровяных примесей

Патологические причины гематурии, то есть когда данное состояние развилось на фоне каких-то заболеваний, можно разбить на несколько следующих групп.

Инфекции мочевыводящих путей

Наиболее часто отмечаются такие патологии, как уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) и цистит (воспаление мочевого пузыря). Они возникают вследствие попадания болезнетворных бактерий через уретру. Слизистая поверхность органов становится раздраженной, и частое мочеиспускание может приводить к нарушению целостности сосудов, а значит, к появлению крови в моче.

Воспалительные процессы в почках

Воспаление почечных лоханок (пиелонефрит) и почечных клубочков (гломерулонефрит) также могут стать причиной гематурии. Такие заболевания нередко развиваются как осложнения инфекций уретры или мочевого пузыря. Кровь из пораженных сосудов этих участков высвобождается и вместе с мочой выводится при мочеиспускании, окрашивая ее в оттенки красного или бордового цвета.

Мочекаменная болезнь

Гематурия при мочекаменной болезни может наблюдаться в двух случаях. Первый, когда камень сдавливает небольшие почечные сосуды, приводя их к разрыву, и во втором – при передвижении камней по мочевым путям с повреждением слизистых. Такие состояния могут сопровождаться острой невыносимой болью, которая потребует немедленной медицинской помощи.

Заболевания мужской половой сферы

Воспалительный процесс предстательной железы (простатит) доставляет мужчинам массу дискомфорта. Железа увеличивается в размерах, при этом уменьшая просвет уретры, в результате чего больному сложно нормально помочиться, его беспокоят частые позывы к мочеиспусканию.

Раздражение или деформация уретры нередко сопровождается кровью в моче. То же самое состояние бывает и при аденоме простаты – доброкачественной гиперплазии (разрастании) железы. При злокачественных опухолях простаты на последних стадиях может наблюдаться макрогематурия, связанная с кровотечением.

Внимание! В связи с ростом количества заболеваний предстательной железы (простатита, аденомы простаты) всем мужчинам зрелого возраста – 40 лет и старше – рекомендовано не реже чем 1 раз в год сдавать анализ на ПСА (простатический специфический антиген).

Опухоли на ранних стадиях могут иногда приводить к появлению крови в моче, причем такие симптомы бывают непродолжительными и незначительными, почему многие больные и не придают этому должного внимания.

Но при разрастании новообразования мочеполовой системы или его внедрение в соседние ткани часто становятся причиной довольно сильного кровотечения из уретры. Отдельно выделяются жировые опухоли (липомы), которые плотно пронизаны кровеносными сосудами.

Если вследствие каких-либо причин происходит нарушение целостности сосудистой сетки, то моча окрашивается в красный цвет.

Патологии женской репродуктивной системы

Эндометриоз – разрастание внутренней маточной оболочки становится причиной появления крови в урине при распространении на мочевой пузырь или уретру. Кроме этого, при ярко выраженном вагините (воспалении влагалища) также могут отмечаться незначительные примеси крови. Но такое состояние наблюдается крайне редко.

Травмы

Травматические повреждения органов мочеполовой системы зачастую сопровождается наличием крови в моче. Данное состояние может развиться вследствие тупого удара и разрыва тканей почек, мочеточников либо мочевого пузыря или же нарушения целостности сосудов.

Диагностические особенности при макрогематурии

Выраженность гематурии будет проявляться в зависимости от особенностей поврежденных сосудов, откуда произошло кровотечение. То есть при разрыве мелких капилляров она будет незначительна, а при повреждении венозных или артериальных сосудов содержание крови в моче будет высоко.

Сосудистые патологии

Воспалительные заболевания сосудов – васкулиты не очень частые причины возникновения гематурии. Состояние развивается на фоне повреждения сосудистых русел, имеющих сниженную эластичность вследствие воспалительного процесса.

Наследственные заболевания

Из патологий, передающихся на генетическом уровне, выделяется серповидноклеточная анемия, характеризующаяся видоизмененными эритроцитами, которые могут погибать на различных периодах своего жизненного цикла и попадать в мочу. Также гематурия является одним из симптомов болезни Альпорта – врожденного нефрита (воспаление почки), сопровождающегося нарушением целостности мембран почечных клубочков и снижающий их фильтрационную функцию.

Провоцирующие факторы

Многолетнее изучение статистических данных позволило выделить факторы, которые могут стать своеобразным толчком для развития гематурии. К ним относят возраст пациентов, гендерные особенности и наследственную предрасположенность.

Возраст. Следы крови в моче у лиц мужского пола старше 45–50 лет зачастую обусловлены развитием аденомы простаты. Тогда как для молодых мужчин наиболее характерны синдром Альпорта и мочекаменная болезнь, чем для других возрастных категорий.

У детей состояние гематурии в большинстве случаев сопровождает воспалительные процессы в почках, развившиеся как осложнения на фоне бактериальных либо вирусных инфекций. Самым частым из них является постинфекционный гломерулонефрит. Подробнее о появлении крови в моче у ребенка можно прочитать в этой статье.

УЗИ органов мочевыводящей системы

Гендерные особенности. Гематурия у особ женского пола по большей мере возникает вследствие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, таких как уретрит и цистит.

Это связано с анатомическими различиями. У женщин более короткий и широкий мочеиспускательный канал по сравнению с мужчинами, поэтому бактериям из кишечника туда проще попасть.

Нередко у представительниц прекрасного пола может наблюдаться кровь в моче при беременности, что вызвано повышенной нагрузкой на весь организм и, в частности, на почки.

Период вынашивания плода для многих становится временем обострения хронических заболеваний различных функциональных систем, и мочеполовая не исключение. Наследственная предрасположенность.

В 10–15% гематурия развивается при врожденных патологиях или структурных аномалиях органов мочевыделительной системы.

Методы диагностики

При обнаружении крови в моче врач порекомендует пациенту провести полное комплексное обследование, включающее в себя лабораторные анализы и инструментальные методы.

Самыми первыми будут назначены общие анализы крови и мочи, что поможет выявить изменения в двух основных жидкостях организма.

Гематурия будет подтверждена, если в центрифугированной моче обнаружится свыше 5 единиц эритроцитов, и 3, если урина не прошла центрифугирование.

Анализ мочи по методу Нечипоренко укажет на гематурию при обнаружении свыше 1000 эритроцитов на 1 мм3.

Проведение трехстаканной пробы поможет определить вид гематурии – в начале мочеиспускания (инициальную), в конце (терминальную) и тотальную.

Посев на бактериальную флору обеспечит выявление возбудителя инфекции, его количественный состав и чувствительность к препаратам антибактериального действия.

Кровь в моче может быть следствием тяжелых физических нагрузок при занятиях спортом

К менее распространенным анализам относится обследование мочи на кальциурию, определение титра АСЛ-О (коэффициент острой стрептококковой инфекции). Кроме того, может назначаться диагностика крови на уровень содержания иммуноглобулина А, СЗ комплемента (сложных белков) и фазово-контрастная микроскопия.

Справка! Если при диагностике обнаруживается более 50% измененных эритроцитов, то велика вероятность их почечного происхождения. Это дает возможность видеть разницу между структурными почечными патологиями и заболеваниями мочевыводящих путей.

К инструментальным методам обследования при гематурии в первую очередь относится УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Не менее значимым является КТ вышеперечисленных органов мочевыводящей системы. Благодаря этим двум исследованиям, удается выявить обызвествления, структурные аномалии, камни и новообразования.

Также при наличии показаний врач может рекомендовать цистоскопию – внутренний осмотр мочевого пузыря с использованием оптического инструментария. Биопсия почки – информативная методика, но из-за определенных сложностей выполняется строго по показаниям. В отдельных случаях даже по итогам полного обследования причины проявления крови в моче найти не удается.

Такой результат отнюдь не означает, что пациент абсолютно здоров, и единственное, что делать врачу в данной ситуации – это убедить пациента регулярно наблюдаться у нефролога или уролога. Особенно важно постоянное посещение специалистов при присутствующих у пациента факторов риска, таких как курение, профессиональная деятельность на вредном производстве и лучевая терапия в анамнезе.

Лечебный подход

Состояние, именуемое гематурией, нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Поэтому его лечение как отдельного симптома не проводят. В некоторых случаях при обнаружении незначительного количества крови терапия может вообще не потребоваться. Если гематурия является одним из признаков цистита, то назначается курс антибиотикотерапии.

При выявлении аденомы простаты проводится лечение ингибиторами 5-альфа-редуктазы (Финастерид, Дутастерид) и блокаторами альфа-1 адренорецепторов (Альфузозин, Силодозин, Тамсулозин).

Терапия мочекаменной болезни может заключаться как в консервативных методах, так и в дроблении и выведении камней.

Таким образом, для пациента, столкнувшегося с появлением крови в моче, самым важным будет обращение к врачу и прохождение всех рекомендованных методов диагностики, на основе которых врач сделает вывод о том, нужно лечить данный симптом или нет.

Источник: https://apkhleb.ru/mocha/moche

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: