- Лечение гайморита консервативными и хирургическими методами
- Что такое гайморит
- Лечение острого гайморита
- Общая терапия
- Физиотерапия
- Лечение хронического гайморита
- Консервативные методы
- Хирургическое лечение
- Эндоназальные методы
- Экстраназальные методы
- Лечение гайморита без прокола: эффективные способы и рекомендации
- Симптомы заболевания
- В чем заключается суть прокола?
- Почему прокола следует избегать?
- Методы альтернативного лечения
- Противовоспалительные нестероидного происхождения
- Антибиотики нескольких фармацевтических групп
- Кортикостероиды
- Препараты антигистаминного действия
- Лечебные процедуры
- Антибиотики и другие лекарства
- Дополнительные способы, позволяющие избежать болезненную процедуру
- Лечение гайморита без прокола – средства и современные методы
- Основными причинами развития верхнечелюстного синусита являются:
- Клиническая картина гайморита
- Современные способы лечения гайморита
- Средства способствующие лечению гайморита:
- Физиотерапевтические методы лечения гайморита
- Современные методы лечения гайморита: как избежать прокола
- Первые признаки болезни
- Как гайморит возникает?
- Диагностируем болезнь у лор-врача
- Антибиотики
- «Кукушка»
- Лечение лазером
- Балонная синусопластика
- Не затягивайте с визитом к врачу!
- Виды гайморита: что и как лечится
- Вирусный гайморит
- Бактериальный гайморит
- Грибковый гайморит
- Аллергический гайморит
- Травматический гайморит
- Лечим гайморит в больницах и санаториях
- Подведем итоги
Лечение гайморита консервативными и хирургическими методами
Ранняя и правильная диагностика гайморита есть залог успешного лечения. Как распознать, как определить гайморит? Как понять, что тебе пора обратиться в больницу за помощью к специалистам, так как лечить гайморит и острый, и хронический должны именно они.
Что такое гайморит
Гайморит – это заболевание, относящееся к синуситам и протекающее с воспалением слизистой оболочки верхнечелюстных околоносовых пазух. По характеру течения патологический процесс в придаточных синусах может быть острым и хроническим.
Чтобы распознать острый гайморит, нужно знать основные симптомы, которые включают:
- нарастающие неприятные ощущения в области носа;
- головную боль, иногда одностороннюю, усиливающуюся при изменении положения головы;
- заложенность носа и гнусавость;
- выделения из носовых ходов;
- лихорадку, слабость, быструю утомляемость и недомогание.
Хронический гайморит протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии.
Лечение острого гайморита
Если не лечить гайморит долго, он грозит развитием опасных осложнений. Острый гайморит требует правильного медикаментозного лечения, назначенного специалистом-оториноларингологом. Оно будет направлено на ликвидацию гнойно-воспалительного очага в верхнечелюстной пазухе (пазухах) и подразумевает местное лечение гайморита, общее лечение гайморита и физиотерапию.
Местное лечение
- Сосудосуживающие средства – это растворы в форме назальных капель или спреев. Для чего их назначают при остром гайморите, фронтите и других синуситах? Препараты, суживающие сосуды слизистой оболочки носа, уменьшают ее отек. В результате этого будут восстанавливаться носовое дыхание и проходимость анатомических костных отверстий, соединяющих гайморовы пазухи с полостью носа. И отток содержимого синусов будет происходить естественным путем. Бороться с заложенностью носа и делать инстилляции нужно 3 раза в день.
- Препараты с муколитическим (секретолитическим) действием. Для чего они нужны при остром гайморите, фронтите и других синуситах? Они не заменяют сосудосуживающих капель и поэтому должны применяться параллельно с ними. Действие секретолитиков таково: происходит разжижение слизисто-гнойного секрета в носоглотке без увеличения его объема, что значительно облегчает эвакуацию содержимого верхнечелюстных пазух через носовые ходы.
- Промывание носа по Проэтцу (от 5 до 8 процедур). Метод неслучайно получил название «кукушка». Дело в том, что во время процедуры больной должен делать вдох и беспрерывно и долго повторять «ку-ку-ку». Что происходит в этот момент в носоглотке?
- Надгортанник перекрывает вход в гортань, носоглотка и полость носа оказываются изолированными от ниже лежащих дыхательных путей.
- В одну ноздрю доктор будет вводить шприцем лекарственный раствор, а через другую – будет отсасывать его при помощи электроотсоса.
- Током жидкости носовые ходы и носоглотка промываются и очищаются от воспалительного секрета, гноя и микроорганизмов.
Правильно выполненная манипуляция безболезненна, делать ее несложно, а легкий дискомфорт, испытываемый больным, вполне соизмерим с ее эффективностью.
- Пункция гайморовой пазухи с промыванием ее растворами антисептиков и антибиотиков. Такое вмешательство при остром воспалении производится, если результаты рентгенографии (снимок) или компьютерной томографии (послойные снимки) подтверждают диагноз гайморит, и если отсутствуют положительные результаты консервативного лечения, получаемого больным в течение суток.
- На первой процедуре после прокола стенки синуса врач по игле вводит тонкий пластиковый катетер и оставляет его в пазухе, зафиксировав лейкопластырем снаружи.
- Все последующие лечебные манипуляции, а их обычно бывает 7–8, заключаются в промывании гайморовой пазухи через катетер.
- Если и после этого имеются опасные гнойные выделения из носа, делают санацию синусов хирургическими методами, так как вылечить гайморит и навсегда забыть о нем можно, только полностью очистив пазухи от гноя.
- Беспункционный метод санации пазух с использованием катетера ЯМИК. Показаниями к его применению являются опасный пансинусит, а также прочие синуситы (гайморит, этмоидит, фронтит, сфеноидит) в случаях, когда консервативная терапия не дает желаемых результатов.
Разработан метод специалистами кафедры ЛОР-болезней Ярославского Государственного медицинского университета.
Катетер сконструирован таким образом, что за счет наполненных воздухом двух баллонов, полость носа будет замкнутым пространством.
Один баллон находится в преддверие носа, а второй – позади хоан, служащих границей между полостью носа и носоглоткой. Между баллонами на катетере имеется отверстие с выходящей наружу трубкой.
- Путем присоединения к наружному концу трубки шприца и последующего перемещения поршня врач создает в полости носа отрицательное давление, которое и заставляет содержимое синусов вытекать наружу. Гной и слизь поступают сначала в отверстие катетера, затем движутся по трубке и появляются в шприце, накапливаясь в нем.
- При помощи катетера ЯМИК можно делать вливания лекарственных препаратов в околоносовые пазухи, создавая аналогичным образом пониженное давление в носовой полости. Только в этом случае шприц заполняют не воздухом, а раствором антибиотика или антисептика. По количеству введенного в пазухи во время процедуры лекарства врач оценивает степень выраженности отека слизистой оболочки, так как вылечить гайморит и навсегда забыть о болезни можно, только полностью справившись с опасным отеком тканей. По мере его уменьшения количество введенного в синусы лекарства увеличивается.
Общая терапия
Одной из составляющих общей терапии является антибиотикотерапия. Назначается она при наличии опасного гнойного процесса в пазухах, протекающего с интоксикацией организма, так как избавиться от гайморита можно, только получая адекватное лечение.
Назначаются на 10–12 дней антибиотики широкого спектра действия, активность которых направлена на возбудителя гайморита. Сколько дней лечится гайморит, врач приблизительно знает.
Но если после двух суток лечения положительной динамики в состоянии больного не отмечается, врач меняет препарат или комбинирует два антибиотика.
Общая терапия подразумевает назначение антигистаминных препаратов с целью устранения проявлений аллергии. Так как лечить гайморит нужно комплексно, а сильно болит лоб, используются обезболивающие средства (анальгетики), а при повышении до высоких цифр температуры тела – жаропонижающие средства.
Физиотерапия
Физиопроцедуры ЛОР-врач назначает лишь в том случае, если соустье полости носа с верхнечелюстной пазухой не заблокировано полностью вследствие отека слизистой оболочки. Можно ли вылечить гайморит только физиопроцедурами (УВЧ, электрофорез и пр.
)? Нет, так как лечить гайморит нужно с использованием комплекса лечебных мероприятий. Физиотерапия является дополнением к медикаментозной терапии. Противопоказано физиолечение (электрофорез и пр.) при выраженной интоксикации организма, признаками которой являются лихорадка, слабость, потливость, одышка.
Эффективные при гайморите физиотерапевтические процедуры – это УФО, электрофорез, УВЧ, импульсные токи.
Лечение хронического гайморита
Врачебная тактика при лечении хронического гайморита определяется тем, какая форма заболевания диагностирована. Для каждого пациента доктор составляет свой план лечения, так как лечить гайморит нужно, соблюдая принцип индивидуального подхода к больному.
С консервативных методов начинают лечение гайморита катарального, вазомоторного, серозного, экссудативного и гнойного хронического. Если же диагностирована альтеративная, продуктивная или смешанная форма заболевания, прибегают сразу к хирургическим методам лечения. Показаниями к экстренной операции служат имеющие место осложнения (орбитальные или внутричерепные).
Консервативные методы
Консервативные методы лечения хронического воспаления гайморовых синусов делятся на местные и общие.
Задачи и тех, и других – уменьшить отек слизистой оболочки, разблокировать соустья пазух, эвакуировать из них гной и восстановить нормальную работу мерцательного эпителия.
Антибиотики назначаются только в период обострения хронического процесса и с обязательным учетом чувствительности к ним возбудителя.
- Сосудосуживающие препараты назначаются на 8–10 дней и используются в форме капель или спреев. Одни из них оказывают быстрое и кратковременное действие (лекарства на водной основе), а другие – пролонгированное действие (лекарства на масляной основе).
Масляные растворы, помимо сужения сосудов слизистой оболочки, угнетают функцию мерцательного аппарата носовой полости, поэтому длительно и бесконтрольно ими пользоваться нельзя.
Хорошо зарекомендовал себя метод аппликаций турунд, пропитанных раствором эфедрина или адреналина. Турунды вводятся на 2–3 минуты в средние носовые ходы.
Дольше 10 дней сосудосуживающие препараты использовать не следует во избежание нарушения сосудистого тонуса, угнетения работы мерцательного эпителия и развития стойкого затруднения носового дыхания.
- Пункция верхнечелюстных пазух с последующим промыванием и введением в них лекарственных препаратов была и остается одним из наиболее эффективных методов лечения хронического гайморита.
Для промываний используются антисептические растворы. С лечебной целью в пазухи вводят антибиотики с широким спектром активности, ферментные препараты (если необходимо разжижить гной), гормоны-кортикостероиды (при ярко выраженном отеке слизистой в области соустий).
Более 8 раз пунктировать пазухи нецелесообразно. Отсутствие положительной динамики после восьми манипуляций – показание к хирургическому лечению.
- Промывание верхнечелюстных и других пазух и введение лекарственных средств при помощи катетера ЯМИК широко используются в больницах при лечении больных с хроническим воспалением. В некоторых случаях ЯМИК позволяет обойтись без прокола гайморовой пазухи. Хорошие результаты этот беспункционный метод санации околоносовых синусов показывает при лечении односторонних синуситов (гемисинуситов).
- Физиопроцедуры (УВЧ,электрофорез и пр.) в терапии хронического гайморита несколько отличаются от таковых, включаемых в схемы лечения острых процессов.
- Эффективность электрофореза возрастает при одновременном использовании лекарственных препаратов, оказывающих местное обезболивающее и противовоспалительное действие.
- Хороший терапевтический эффект дают аппликации грязей и озокерита, ингаляции с антигистаминными и антибактериальными средствами, УВЧ на область синусов.
Нередко спутниками хронического гайморита являются кисты верхнечелюстных пазух. Если они выявлены случайно и не дают никакой симптоматики, специального лечения не требуется.
Врач берет больного на диспансерный учет и наблюдает за ним в динамике.
Если же киста большого размера, давит на стенки синуса, вызывая головные боли и рефлекторное затруднение дыхания, больному показано хирургическое лечение гайморита.
Если хронический гайморит имеет одонтогенную природу, то на самое первое место в схеме лечения врач ставит санацию полости рта. И только после этого приступает к лечению воспаления пазух, используя порой только консервативные методы, которые оказываются эффективны.
Ребенка с аденоидами, страдающего хроническим гайморитом, врач непременно сначала отправит на санацию носоглотки.
Если же у больного выявлены гипертрофические процессы в носу, полипы, или имеется искривление перегородки, лечение гайморита начинают только после коррекции внутриносовых структур (удаление полипов и пр.).
Хирургическое лечение
Все методы хирургического лечения хронического гайморита, альтеративных, пролиферативных и смешанных форм, делятся на две группы: эндоназальные (внутриносовые) и экстраназальные (вненосовые).
Эндоназальные методы
Операции с внутриносовым доступом выполняются при помощи современных мощных оптических систем, среди которых: жесткие эндоскопы, специальный микроинструментарий, длиннофокусные микроскопы, предназначенные специально для этих операций. Такие операции называют функциональными, так как они восстанавливают естественные дренажно-вентиляционные пути, максимально щадя при этом и слизистую оболочку носа, и внутриносовые структуры.
Экстраназальные методы
Операции с вненосовым доступом называют радикальными, так как они позволяют осмотреть все отделы пазухи и удалить все пораженные ткани. Подобные вмешательства выполняются в специализированных отделениях и клиниках, больной подлежит госпитализации.
Можно ли вылечить гайморит, выполняя все назначения врача и следуя его рекомендациям? Можно, но выздоровление наступит быстрей, если методы традиционной медицины подкрепить народными средствами.
Народные целители одобряют комплексный всесторонний подход к лечению воспаления гайморовых пазух, поэтому в их советах и рецептах можно найти ответы на многие вопросы.
Как предотвратить гайморит и как быстро вылечить гайморит? Как избавиться от гайморита и как избежать удаления полипов? Ответы на эти и многие другие вопросы – в разделе «Народные средства». Там же можно узнать про лечение гайморита пиявками и медом, ингаляциями и банными процедурами.
Источник: https://www.gaymorit.net/lecheniye-gaymorita/
Лечение гайморита без прокола: эффективные способы и рекомендации
Гайморит без необходимости выполнения прокола поддается лечению при условии, что симптомы были обнаружены своевременно, и заболевание не приобрело хроническую форму.
Характеризует такое патологическое состояние воспалительный процесс, который локализуется в околоносовых пазухах. Заболевание может развиться на фоне затяжного синусита.
Другие причины гайморита: стоматологические болезни, аллергический ринит, формирование новообразований в носовых пазухах, простуда, аденоиды, переохлаждение.
Симптомы заболевания
Выбор схемы терапии зависит от причины патологического состояния и клинической картины, т. к. симптомы и лечение гайморита взаимосвязаны. Основные признаки данного заболевания:
- ощущение тяжести в голове, боли;
- повышение температуры тела;
- выделение гноя, который часто имеет неприятный запах;
- повышение интенсивности выработки секрета, экссудата в воспаленных пазухах;
- боль в области носа, лба, переносицы;
- отечность слизистой носа;
- затруднение дыхания;
- общее ухудшение состояния;
- ломота в суставах и мышцах на фоне развивающегося воспалительного процесса.
В чем заключается суть прокола?
До сих пор в большинстве случаев при возникновении признаков воспаления слизистой выполняется пункция гайморовой пазухи, что является устаревшим методом лечения, т. к.
существуют более эффективные альтернативные способы. Процедура производится после местной анестезии. Прокол выполняется специальной иглой со скошенным концом. Она заводится в гайморову пазуху, нарушая целостность кости.
При введении можно услышать характерный хруст.
https://www.youtube.com/watch?v=1jES9VSt1D4
На следующем этапе выполняется промывание носовых пазух. При этом используются антисептические средства, но чаще других применяется раствор Фурацилина. Вследствие таких действий удаляется содержимое из гайморовой пазухи. Часто требуется выполнять процедуру повторно.
Почему прокола следует избегать?
Проводить пункцию при гайморите нецелесообразно, т. к. отсутствует доказательная база, подтверждающая эффективность данного метода. Однако это еще не все недостатки процедуры, существуют и другие причины:
- Высокий риск кровотечения, вероятность такого исхода увеличивается, если имеются нарушения работы системы кроветворения или развиваются заболевания гематологического профиля. Кроме того, носовые пазухи хорошо васкуляризированы, значит, механическое повреждение слизистых может привести к кровотечению, иногда остановить его крайне сложно, требуется проведение тампонады.
- Снижение уровня артериального давления, что обусловлено ответной реакцией организма на агрессивное вмешательство. Причем ухудшение состояния происходит внезапно, пациент может потерять сознание, в большинстве случаев такая реакция является следствием недостаточного обезболивания.
- Инфицирование подкожной клетчатки, что может повлечь за собой нарушение функции органов зрения, сопровождающееся воспалительным процессом с локализацией очага на орбите глаза.
- Повреждение артерии, что грозит интенсивным кровотечением, которое может привести к летальному исходу, еще отмечается риск развития гематомы в месте введения иглы.
- По разным причинам инструмент может попасть в полость щеки.
- Закупорка кровеносных сосудов головного мозга, что провоцирует развитие инсульта или инфаркта миокарда.
Методы альтернативного лечения
Удаление гноя, избыточного количества слизи из околоносовых пазух эффективно выполняется с помощью консервативной терапии. Если рассматривается метод лечения гнойного гайморита без прокола, в этом случае рекомендованы препараты разных групп:
- антибиотики;
- НПВС;
- кортикостероиды;
- антигистаминные.
Терапия может быть комплексной. Выбор средства зависит от состояния пациента, клинической картины, сопутствующих заболеваний. Лечение гайморита без прокола выполняется еще и посредством физиотерапевтических методов.
Одновременно можно применять народные средства при условии, что врач одобрил подобные действия. Если пациента интересует вопрос, сколько лечится гайморит, то нужно знать, что в большинстве случаев облегчение наступает через 1 неделю.
Однако схема лечения может быть рассчитана на 14 дней.
Противовоспалительные нестероидного происхождения
Главные свойства таких средств: противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее. В результате одновременно устраняется ряд симптомов, которые часто возникают при гайморите.
Препараты группы НПВС используются только в составе комплексной терапии, т. к. не оказывают влияние на причину заболевания.
Если решается вопрос, как лечить гайморит без прокола, рассматриваются следующие препараты:
- Кеторолак;
- Кетопрофен.
- Кеторол;
- Найз;
- Ибупрофен и др.
Первое из средств содержит кеторолака трометамин. Препарат производится в виде раствора для выполнения уколов. Назначается он, когда гайморит развился достаточно сильно, и аналоги в таблетированной форме не обеспечивают нужный результат. Кеторолак — универсальный препарат, используется в большинстве случаев, когда возникают боли на фоне воспаления.
Недостатком этого средства является неселективное воздействие на ферменты циклооксигеназы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. В результате увеличивается риск развития осложнений с локализацией очага поражения в органах ЖКТ.
Кетопрофен содержит одноименное активное вещество. Производится в разных формах: раствор для введения в мышечные ткани, гель, капсулы. Это наиболее распространенный препарат, т. к. отличается эффективностью, стоит дешевле аналогов.
Он так же, как и Кеторолак, характеризуется неселективным действием на ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Препарат назначается при разных патологических состояниях, вызванных воспалительным процессом, включая и геморрой.
Еще один заменитель (Кеторол) является прямым аналогом Кеторолака.
Антибиотики нескольких фармацевтических групп
Если решается вопрос, как вылечить гайморит без прокола, отзывы позволяют сделать вывод, что антибактериальные средства при таком патологическом состоянии являются наиболее эффективными.
В основе любой схемы терапии запущенного воспалительного процесса, а также заболеваний бактериального характера в хронической форме лежит применение антибиотиков.
С их помощью устраняются неприятные симптомы и при обострении.
Антибиотики при гайморите могут использоваться только после подтверждения, что инфекция является бактериальной. Для этого необходимо выполнить лабораторные анализы. С помощью такого метода определяется тип возбудителя заболевания.
Затем назначается антибиотик, действие которого распространяется на обнаруженные во время лабораторного исследования вредоносные микроорганизмы.
Эффективные препараты антибактериального характера, которые назначаются при гайморите:
- средства группы цефалоспоринов — характеризуются широким спектром действия, негативно влияют на стафилококков, стрептококков, которые часто провоцируют воспалительный процесс в околоносовых пазухах, примеры препаратов данной группы: Цефиксим, Цефтриаксон и др.;
- макролиды — лекарства проявляют бактериостатическое действие (в большинстве случаев), оказывают негативное влияние на грамположительные микроорганизмы, примеры средств: Эритромицин, Азитромицин и др.;
- фторхинолоны — проявляют активность в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий, препараты этой группы не эффективны в борьбе с анаэробными микроорганизмами, они оказывают бактерицидное действие (не тормозят активность бактерий, а приводят к гибели), примеры лекарств: Цефпрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин и др.;
- пенициллины — проявляют бактерицидное действие, переносятся хорошо, при этом редко развиваются побочные явления, примеры средств: Метициллин, Бензилпенициллин и др.
Кортикостероиды
Это препараты, содержащие гормоны. Их следует применять в крайних случаях, когда таблетки и растворы для выполнения уколов группы НПВС не обеспечивают нужного результата.
Кортикостероиды провоцируют развитие осложнений, часто плохо переносятся организмом. Из всех методов лечения гайморита без прокола этот считается наиболее агрессивным, т. к.
стероидные средства влияют на гормональный фон. Примеры препаратов данной группы:
- Преднизолон;
- Дексаметазон.
Препараты антигистаминного действия
Наиболее распространенные формы выпуска: капли и спреи. Такие препараты действуют локально: устраняют неприятные проявления в области очага поражения. Можно приобрести еще и таблетки. Средства в данной форме действуют системно, поэтому более эффективны. Однако положительный результат достигается не сразу.
Если решается вопрос, чем лечить гайморит, антигистаминные препараты назначаются в большинстве случаев. При аллергическом синусите это первая мера лечения. Если же насморк, спровоцировавший гайморит, вызван другой причиной, антигистаминные средства все равно используют, т. к. они помогают устранить отечность. Назначают препараты первого и третьего поколений:
- Супрастин;
- Тавегил;
- Пипольфен;
- Цетрин и др.
Средства второго поколения провоцируют развития тяжелых осложнений, поэтому их не используют.
Лечебные процедуры
Чтобы избежать прокола гайморовой пазухи, рекомендуется применять менее опасные методы:
- Аппарат ЯМИК, процедура выполняется с помощью приспособления, напоминающего катетер: резиновое устройство и более жесткое основание, после введения которого выполняется выкачивание содержимого пазух, лекарственное вещество доставляется непосредственно в область поражения.
- «Кукушка». Проводить процедуру следует в горизонтальном положении. Больной ложится, с помощью трубки в один носовой проход подается антибактериальное вещество, в другой — тоже заводится трубка для откачивания содержимого пазух. Этот метод получил свое название благодаря необходимости ритмично произносить слоги «ку-ку» во время выполнения процедуры, что усиливает эвакуацию слизи.
- Баллонная синусопластика. В носовые пазухи закачивается специальный газ, который позволяет расширить просвет ходов. После этого появляется возможность удалить содержимое пазух.
Антибиотики и другие лекарства
На фоне лечения антибактериальными средствами целесообразно применять и прочие препараты:
- муколитики;
- сосудосуживающие;
- анальгетики.
Они назначаются при симптоматической терапии и не могут использоваться в качестве основной меры лечения. Однако подобные средства эффективно устраняют симптомы, облегчают доставку других лекарств к очагу поражения.
Так, муколитики способствуют ускорению отведения мокроты, сосудосуживающие препараты расширяют просвет носовых проходов, благодаря чему восстанавливается дыхание, а вместе с тем усиливается естественная эвакуация гнойных выделений.
Дополнительные способы, позволяющие избежать болезненную процедуру
При гайморите используется не только консервативный метод лечения, но и средства народной медицины. Эффективные рецепты:
- спиртовая настойка прополиса 20% смешивается с водой (1:1), раствор закапывают в носовые проходы;
- сок каланхоэ используют в чистом виде, не разбавляя, капают в носовые ходы 3-4 раза в день, это лекарство провоцирует чихание, при котором удаляется слизь;
- облепиховое масло — применяют для закапывания 2-3 раза в день.
Народные средства нельзя применять в качестве самостоятельной меры, т. к. они обеспечивают слабый эффект. Причем перед началом курса терапии следует проконсультироваться с врачом. Эта необходимость обусловлена тем, что домашние методы лечения тоже имеют противопоказания и при некоторых условиях могут причинить вред.
Узнай болезнь по симптомам
Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/gajmorit/lechim-gajmorit-bez-prokola.html
Лечение гайморита без прокола – средства и современные методы
Гайморит (верхнечелюстной синусит) – это заболевание, которое характеризуется воспалительными изменениями в эпителии слизистой оболочки гайморовой (верхнечелюстной) пазухи. По характеру течения гайморит может быть острым или хроническим. Лечение гайморита без прокола (интраназальной антростомии) обычно проводится при острой форме течения без септических осложнений.
Гайморова пазуха – это парная полость, расположенная в верхней челюсти. Внутренняя ее поверхность выстлана мерцательным эпителием, реснички которого помогают очистить дыхательные пути от частиц пыли.
Гайморова пазуха открывается на внутренней стороне носа в верхней его части, что осложняет нормальное ее дренирование. Если в слизистой оболочке развивается воспаление, то слизь перестает эвакуироваться и скапливается в полости пазухи. Если воспаление вызвано инфекционным агентом, то в этой полости скапливается гной.
Основными причинами развития верхнечелюстного синусита являются:
- Инфекционные процессы. Заболевание развивается в результате попадания в полость синуса патогенной микрофлоры, как правило, пневмококков, гемолитических стрептококков, эшерихий или грибов.
В связи с этим, заболевание часто развивается как следствие затянувшегося ринита или острых респираторных инфекций.
- Заболевания зубов. При этом инфекционный процесс распространяется через тонкую нижнюю стенку верхнечелюстной пазухи над коренными зубами верхней челюсти.
- Аллергические реакции. Гиперсенсибилизация организма является скорее предрасполагающим фактором. Попадание аллергена на слизистую оболочку может спровоцировать повышенную секрецию слизи и отек эпителия синуса.
- Иммунодефицитные состояния.
Снижение общего иммунитета организма способствует обсеменению слизистой оболочки патогенными микроорганизмами, которое сопровождается воспалительной реакцией.
Клиническая картина гайморита
Воспалительные изменения слизистой околоносовых пазух сопровождаются болью различной интенсивности, которая может иррадиировать в область виска или имитировать зубную боль. Характерным для гайморита симптомом является усиление боли и ощущение тяжести при резком наклоне головы вперед.
Боль также ощущается при пальпации в месте проекции верхнечелюстной пазухи (передняя стенка верхней челюсти).
В течение заболевания наблюдается выделение слизистого или гнойного секрета из полости носа, что обусловлено его накоплением в гайморовых синусах.
При гайморите могут появляться общие симптомы, такие как повышение температуры, ощущение заложенности носа, головные боли, потеря аппетита.
При неадекватном лечении заболевание может принимать хроническое течение.
Хронический гайморит характеризуется затяжным течением дольше 6-и недель. При этом характерная клиническая картина может появляться только в периоды обострения, однако, очаг инфекции в полости гайморовых синусов будет сохраняться. Поэтому лечение гайморита должно включать в себя дренирование и санацию гайморовых пазух.
Для диагностики заболевания используется рентгенологическое исследование. На рентгенограмме отмечается интенсивная тень или уровень жидкости в области верхнечелюстных синусов.
Для выявления возбудителя, при гайморите инфекционной природы, проводится посев из носовой полости и последующий анализ на флору. Дополнительным методом исследования является МРТ или компьютерная томография.
Современные способы лечения гайморита
Цель лечения синусита – элиминация инфекционного очага, восстановление вентиляции верхнечелюстных пазух и адекватного функционирования реснитчатого эпителия. Выбор методики лечения зависит от причины развития заболевания. При одонтогенном гайморите показано удаление кариозного зуба с целью элиминации хронического очага инфекции. Ниже будут описаны несколько современных методов лечения.
Средства способствующие лечению гайморита:
1. Противовоспалительные средства.
2. Сосудосуживающие препараты. Применяются местно для уменьшения отека слизистой и восстановления дренирования гайморовой пазухи. Некоторые авторы (Evans K.L., 1994) рекомендуют после использования этих препаратов принимать позу «Мекка», что улучшает отток слизи или гноя из гайморовых пазух.
3. Антибактериальные препараты. Для борьбы с инфекцией применяются такие препараты как амоксициллин, триметоприм, сульфаметоксазол, эритромицин, азитромицин и другие.
Лечение гайморита в хронической фоме проводится после определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и только в периоды обострения.
Острый синусит требует антибактериального лечения в течение одной-двух недель.
4. Гипосенсибилизирующие препараты. Применяются для лечения гайморита аллергической природы. Из антигистаминных препаратов применяются терфенадин, лоратадин и другие.
5. Муколитические средства. Эти препараты разжижают слизь и способствуют ее выведению из полости пазухи. Для этой цели применяется гвайфенезин, который эффективен даже в небольших дозах.
6. Кортикостероиды. Являются сильными противовоспалительными препаратами. Существенно снижают отек слизистой и улучшают дренирование полости синуса. Для предупреждения появления нежелательных побочных эффектов назначаются местно в виде капель.
Одним из методов лечения гайморита без прокола является санация полости верхнечелюстной пазухи с помощью специального синус-катетера «ЯМИК». С его помощью можно создать отрицательное давление в полости носа и успешно эвакуировать содержимое гайморовой пазухи.
С помощью этого катетера можно вводить лекарственные препараты непосредственно в полость синуса.
Он представляет собой трубку, снабженную двумя баллонами, которые при введении располагаются впереди и позади входа в верхнечелюстной синус и препятствуют попаданию вводимого препарата.
Между этими баллонами открывается отверстие трубки, через которую и производится введение лекарственного препарата и отсасывание содержимого гайморовой пазухи.
Физиотерапевтические методы лечения гайморита
Для лечения гайморита широко используются различные физиотерапевтические процедуры. Чаще всего назначаются электрофорез и фонофорез на область пазух.
При этом осуществляется введение разнообразных лекарственных препаратов (суспензии гидрокортизона, раствора цинка сульфата) под действием гальванического тока или ультразвука. Кроме того, рекомендуется применять ультразвуковое воздействие на область пазух с целью прогревания и улучшения кровоснабжения.
С терапевтической целью применяется излучение лечебного гелий-неонового лазера и внутрипазушный фонофорез. С целью антибактериальной терапии применяются ингаляции 1% раствора иманина, экмолина, УВЧ и УФ-облучение. Дополнительно, при катаральной форме хронического гайморита, применяется грязелечение, которое назначается в комбинации с электро и фонофорезом.
Источник: https://healthage.ru/poleznye-sovety/lechenie-boleznej/klinicheskoe-techenie-i-medikamentoznoe-lechenie-gajmorita-bez-prokola/
Современные методы лечения гайморита: как избежать прокола
Воспаление гайморовых пазух, частая заложенность носа, повышенная температура и постоянный насморк – всё это признаки заболевания, называемого гайморит. Лечение его – процедура достаточно долгая и часто болезненная, иногда включающая в себя прокол гайморовой пазухи и длительный курс приёма антибиотиков.
Боязнь пункции (прокола) зачастую заставляет больных оттягивать поход к врачу. Со временем заболевание перерастает в хроническое или обостряется в самый неподходящий момент, тем самым лишь усугубляя проблему.
Тем не менее, своевременное лечение гайморита современными методами позволяет ещё на ранних стадиях обезвредить заболевание и избежать такого ненавистного прокола носа.
Первые признаки болезни
Гайморит обычно начинается незаметно и на ранних стадиях протекает на фоне ОРВИ.
Его симптомы:
- заложенность носа
- насморк
- боль в голове и переносице
Большинство больных принимают эти признаки за простуду и не уделяют им достаточного внимания. Но после боль в горле, кашель и температура уходят – а насморк и заложенный нос остаются. Это – повод для повторного обращения к врачу и диагностики гайморита.
Как гайморит возникает?
Когда иммунитет организма ослаблен и легко поддаётся внешнему вредоносному воздействию, бактерии вместе с током крови проникают в гайморовы пазухи, вызывая воспаление слизистой оболочки.
Развивающееся воспаление способствует образованию и застою гноя в пустотах пазух – развивается гайморит. Если удаётся своевременно выяснить проблему заложенности носа, положение можно поправить продуманным и кропотливым лечением.
Диагностируем болезнь у лор-врача
Симптомы гайморита очень похожи на массу других заболеваний, и определить, что именно не так в Вашем организме, может только врач-лор.
Сходными чертами обладают аллергический ринит и обычная затяжная простуда. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение в самом лучшем случае обернутся для Вас потерянным временем, деньгами и лишней химией в организме. В худшем случае – ждите осложнений и перехода в хроническую стадию, а также лечения проколом.
Чтобы диагностировать гайморит обычно применяют компьютерную томографию (исследуется состояние лицевой области черепа), рентген пазух носа, обследование ультразвуком.
Антибиотики
Привычка во всём полагаться на антибиотики в данном случае не сработает – современные исследования доказали, что эффективность этого средства, применяемого для лечения гайморита, крайне мала.
Бактерии, вызывающие воспаление в гайморовых пазухах, их воздействию не поддаются, более того – длительный приём антибиотиков вызывает привыкание организма к этому виду препаратов.
На ранних стадиях лечение гайморита возможно проводить беспункциональным методом – то есть без нарушения целостности гайморовых пазух.
«Кукушка»
Для того, чтобы быстро удалить начавший накапливаться в пазухах гной и предотвратить усугубление воспаления, применяется промывание носа – так называемая «кукушка».
При этом промывании специальная антибактериальная жидкость проходит по носовым путям, заходя в гайморовы пазухи, и постепенно вымывает из них гной.
Лечение лазером
Современные способы и методы лечения гайморита на ранних стадиях предусматривают ещё одно дополнительное воздействие: лечение лазером.
Поскольку само по себе вымывание гноя способно лишь облегчить состояние больного, но не предотвратить образование новых выделение, следует максимально быстро и эффективно избавиться от причины дискомфорта – воспаления слизистой.
Воздействие лазером помогает снять воспаление за 5-7 сеансов – в зависимости от индивидуальных особенностей организма и стадии заболевания. Уже после первой процедуры промывания и воздействия лазером дышать становится куда легче, появляется ощутимое улучшение состояния.
Балонная синусопластика
Одним из самых прогрессивных новшеств техники, которое обеспечивает эффективное лечение гайморита, является применение баллонной синусопластики.
Специальным аппаратом создаётся отрицательное давление, гной как бы отсасывается из гайморовых пазух, облегчая дыхание и давая возможность вылечить воспаление.
Не затягивайте с визитом к врачу!
Для того, чтобы воспользоваться любым из этих методов, необходимо обращаться за медицинской помощью как можно раньше.
Значение имеет как анатомические особенности строения лор-органов пациента, так и тот факт, происходит ли отток гноя из пазух – или уже произошла их закупорка. В последнем случае беспункциональное лечение уже скорее всего не поможет – заболевание переходит в основную стадию.
Виды гайморита: что и как лечится
Лечение гайморита зачастую зависит от той формы, которую приобрело заболевание, его причин и характера протекания. Медицинская классификация называет множество видов этого заболевание, остановимся на самых распространённых из них.
Вирусный гайморит
Этот вид гайморита развивается вместе с простудой и вместе с ней же и уходит. Он проявляется как отёк и обычно не требует специализированного сложного лечения – достаточно бывает обычных прогреваний, капель в нос, сосудосужающих средств и антибиотиков.
Это не означает, тем не менее, что вирусный гайморит безвреден – при ослабленном иммунитете к нему вполне может присоединиться бактериальная инфекция, которая вызовет осложнения.
Бактериальный гайморит
Развивается под воздействием на слизистую носа и гайморовых пазух бактерий стрептококка, пневмококка, стафилококка, провоцирующих воспаление на фоне пониженного иммунитета.
Цвет выделение из носа при бактериальном гайморите – от жёлтого до зелёного. Возникать он может не только во время простуды, но и из-за банального попадания в нос инородного предмета или частицы.
Лечение гайморита этого вида предусматривает весь комплекс мер по отсасыванию гноя, на ранних стадиях эффективны полоскания. В запущенных стадиях может переходить однотогенную форму.
Грибковый гайморит
Возникает при иммунном дефиците и частом применении антибиотиков – на стенках носовых пазух поселяются дрожжевые и плесневелые грибки, которые и провоцируют воспаление. Отёк и воспаление лечатся прогреваниями, гомеопатическими препаратами и полосканием носа и пазух. Антибиотики не назначаются.
Аллергический гайморит
Лечение гайморита данного вида проводится с помощью малых доз аллергенов, его вызвавших, а также применения разнообразных вакцин. После локализации и устранения аллергической реакции назначаются прогревания, антибиотики и наблюдение у лор-специалиста.
Травматический гайморит
Возникает в следствии черепных травм, повреждений перегородки носа (при падении, ударе и так далее). Если при лечении травмы происходит скупорка сосудов, в проблемной зоне могут обосноваться вирусы или бактерии, вызывающие гайморит.
Для лечения гайморита этого вида потребуется не только весь комплекс мер по удалению гноя, но и хирургическое вмешательство для удаления закупорки.
Лечим гайморит в больницах и санаториях
Лечить гайморит следует лишь в медицинских учреждениях, работающих со специальным оборудованием – часто необходимые аппараты есть в лор-отделениях стационара. Прогревания и лечение ультразвуком назначаются в физиотерапевтическом кабинете.
Ну а хронические стадии лечат на стационаре и в специализированных санаториях, применяя прогревания, ингаляции и прочие методы – такие заведения обычно находят в курортной зоне, среди сосновых или других хвойных лесов. К тому же, поехав в санаторий, можно лечиться не только от гайморита, но и в целом подтянуть здоровье и повысить иммунитет.
Подведем итоги
- Гайморит, как и любое заболевание, легче предупредить, чем излечить.
- Своевременное обращение к врачу и диагностика на ранних сроках позволят избежать осложнений и воспользоваться современными методами лечения – без прокола и в максимально щадящей форме.
- Новые методы лечения, на ряду с традиционными, быстро поставят вас на ноги.
Один из ведущих лор-врачей России в гостях у Елены Малышевой рассказывает о лечении гайморита. Очень полезная информация:
Источник: http://nekogdaboleti.ru/bolezni-nosa/gajmorit/lechenie-sovremennymi-metodami.html