Лекарство и препараты при мастите для женщин: Окситоцин, Магнезия, Аугментин, Сумамед и Амоксициллин

Содержание
  1. Амоксициллин или сумамед: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)
  2. Характеристика Амоксициллина
  3. Характеристика Сумамеда
  4. Сравнение Амоксициллина и Сумамеда
  5. Сходство
  6. В чем разница
  7. Что дешевле
  8. Что лучше – Амоксициллин или Сумамед
  9. Отзывы пациентов
  10. Отзывы врачей о Амоксициллине и Сумамеде
  11. Лекарство и препараты при мастите для женщин: Окситоцин, Магнезия, Аугментин, Сумамед и Амоксициллин
  12. Как лечат мастит традиционные медики?
  13. Какие именно лекарства могут назначать врачи при мастите?
  14. Обоснованность назначения Аугментина
  15. Обоснованность назначения Сумамеда
  16. Обоснованность назначения Амоксициллина
  17. Антибиотики при мастите: какие препараты могут назначаться?
  18. Профилактика серозного мастита
  19. Препараты, содержащие клавулановую кислоту и ампициллин
  20. Прогноз
  21. Разрешенные антибиотики при мастите для кормящей мамы
  22. Когда назначают антибиотики при мастите?
  23. Основные требования к используемым противомикробным препаратам
  24. Антибиотики, назначаемые при воспалении молочной железы: список
  25. Амоксиклав® при мастите
  26. Цефалексин®
  27. Цефтриаксон®
  28. Флуклоксациллин®
  29. Длительность курса антибактериальной терапии
  30. Способность антибиотиков проникать в грудное молоко и их влияние на малыша
  31. Почему противопоказаны другие антибиотики?
  32. Причины возникновения воспаления молочных желёз
  33. Классификация
  34. Основные симптомы заболевания
  35. Особенности лечения

Амоксициллин или сумамед: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Лекарство и препараты при мастите для женщин: Окситоцин, Магнезия, Аугментин, Сумамед и Амоксициллин

Медикаментозная терапия бактериальных инфекций обязательно включает в себя антибиотики широкого спектра действия, которые разрушают патогенные микроорганизмы или препятствуют их активному размножению и росту. Наиболее широко применяемыми и безопасными группами антибактериальных препаратов являются макролиды и пенициллины.

В зависимости от чувствительности возбудителя инфекции и анамнеза пациента лечащий врач может рекомендовать для устранения заболевания Амоксициллин или Сумамед, а также аналоги данных средств.

В зависимости от чувствительности возбудителя инфекции и анамнеза пациента лечащий врач может рекомендовать для устранения заболевания Амоксициллин или Сумамед.

Характеристика Амоксициллина

Действующим веществом лекарства является одноименный антибиотик (амоксициллин). Он относится к группе пенициллинов и имеет характерный для них спектр антимикробного воздействия.

Бактерицидное действие амоксициллина распространяется на такие патогены, как:

  • грамположительные аэробные микробы (стафилококки, стрептококки, пневмококки, листерии, коринебактерии, энтерококки, возбудители сибирской язвы и др.);
  • грамотрицательные аэробные микробы (кишечная и гемофильная палочки, Хеликобактер пилори, гонококки, некоторые протеи, сальмонеллы, шигеллы и др.);
  • анаэробные патогены (клостридии, пептострептококки и др.);
  • другие бактерии (хламидии).Действующим веществом Амоксициллина является одноименный антибиотик (амоксициллин).

Действие антибиотика не распространяется на штаммы грамотрицательных и грамположительных бактерий, которые выделяют бета-лактамазу (пенициллиназу). Данный фермент реализует один из наиболее распространенных механизмов бактериальной резистентности к антибактериальным препаратам: он разлагает бета-лактамное кольцо амоксициллина и блокирует его бактерицидное воздействие.

Для уничтожения штаммов микробов, продуцирующих пенициллиназу, необходимо сочетать амоксициллин с ингибиторами бета-лактамаз (клавулановой кислотой, сульбактамом и др.).

Показаниями к применению данного антибиотика являются:

  • заболевания органов дыхания (тонзиллит, средний отит, бактериальный фарингит, пневмония, легочный абсцесс);
  • менингит;
  • коли-энтерит бактериального происхождения;
  • хеликобактерный гастрит и дуоденит (в сочетании с Метронидазолом);
  • инфекционный холецистит, холангит;
  • гнойные дерматологические патологии;
  • гонорея;
  • лептоспироз, боррелиоз, листериоз;
  • заболевания половой системы и мочевыводящих путей (уретрит, простатит, пиелит, аднексит);
  • профилактика развития осложнений стоматологических манипуляций, абортов и других хирургических вмешательств.Показаниями к применению Амоксициллина являются: заболевания органов дыхания; заболевания половой системы и мочевыводящих путей и другие бактериальные заболевания.

Амоксициллин имеет несколько форм выпуска:

  • таблетки (0,25 и 0,5 г);
  • капсулы (0,25 и 0,5 г);
  • суспензии (50 мг/мл).

Противопоказаниями к применению Амоксициллина являются:

  • аллергия на бета-лактамные средства (пенициллины, цефалоспорины и др.);
  • моноцитарная ангина;
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся поносом и рвотой;
  • ОРВИ;
  • склонность к аллергии (аллергический поллиноз, диатез, астма).

При патологиях почек требуется коррекция дозировки в соответствии с показателем клиренса креатинина.

Препарат разрешается использовать для лечения новорожденных с первых месяцев жизни, назначать во время беременности и лактации (с осторожностью).

Характеристика Сумамеда

Действующим компонентом препарата Сумамед является азитромицин. Этот антибиотик относится к группе макролидов. Его антибактериальное воздействие распространяется на следующие патогены:

  • грамположительные аэробные бактерии (стрептококки, в т. ч. пневмококки, стафилококки, листерии, коринебактерии и др.);
  • грамотрицательные аэробные микробы (моракселла, гонококки, гемофильная палочка);
  • анаэробные бактерии (порфиромонады, клостридии, боррелии);
  • возбудители ИППП (микоплазмы, хламидии, трепонемы и др.).

Назначение Сумамеда рекомендуется при следующих нарушениях:

  • бактериальные патологии дыхательных путей;
  • инфекционно-воспалительные болезни мягких тканей и кожного покрова (рожа, угревая сыпь, вторичное заражение при дерматитах и дерматозах);
  • начальная стадия болезни Лайма;
  • патологии мочеполовой системы, вызванные возбудителями ИППП и другими микробами (микоплазмоз, цервицит, хламидиоз, уретрит, пиелит и др.).

Действующим компонентом препарата Сумамед является азитромицин.

Как и пенициллиновые антибиотики, Сумамед разрешается применять в качестве профилактического средства после хирургических вмешательств.

Сумамед назначается в одной из нескольких лекарственных форм:

  • диспергируемые таблетки (0,125, 0,25, 0,5 и 1 г);
  • таблетки (0,125, 0,5 г);
  • капсулы (0,25 г);
  • суспензия (40 мг/мл);
  • инъекционный раствор (500 мг).

Прием Сумамеда противопоказан при таких состояниях, как:

  • аллергия на макролиды и кетолиды;
  • непереносимость вспомогательных веществ, которые входят в состав препарата;
  • тяжелые заболевания, недостаточность функции печени;
  • клиренс креатинина менее 40 мл в минуту;
  • тяжелые патологии сердца, печени и почек, удлинение интервала QT, одновременный прием с антикоагулянтами и антиаритмическими средствами (с осторожностью);
  • детский возраст (до 3 лет).

Сумамед выпускается в нескольких лекарственных формах.

Запрет на использование препарата в лечении детей относится только к его диспергируемой форме. Суспензия назначается при весе ребенка более 5 кг.

При сахарном диабете необходимо учитывать количество сахарозы, которая содержится в назначенной дозировке суспензии.

Сравнение Амоксициллина и Сумамеда

Сумамед и Амоксициллин отличаются похожим терапевтическим эффектом и могут применяться при одних и тех же показаниях (заболеваниях дыхательной и мочеполовой системы, органов ЖКТ и мягких тканей).

Выбор антибиотика должен проводиться лечащим врачом в зависимости от жалоб пациента, его анамнеза, наличия сопутствующих патологий и результатов лабораторной диагностики.

Сходство

Амоксициллин и Сумамед имеют достаточно широкий спектр антимикробного воздействия и применяются как в лечении взрослых пациентов, так и в педиатрической практике.

Оба антибиотика относятся к категории В согласно классификации безопасности FDA. Это означает, что тератогенных и мутагенных свойств у препаратов не обнаружено и их можно применять во время беременности, если предполагаемая польза для будущей матери выше вероятного риска для плода.

Амоксициллин и Сумамед являются препаратами выбора при лечении бактериальных инфекций у кормящих матерей: антибиотики проникают в грудное молоко, но не оказывают сильного негативного воздействия на младенца. При лечении кормящей матери у грудничка могут возникать аллергические реакции на препарат или признаки диспепсии, обусловленные нарушением баланса кишечной микрофлоры.

При наличии аллергии на Амоксициллин и другие пенициллиновые антибиотики возможна замена препарата Сумамедом. В обратном случае более целесообразна замена макролида защищенным амоксициллином – Амоксиклавом.

В чем разница

Различие между двумя лекарствами наблюдаются в следующих аспектах:

  1. Механизм антимикробного воздействия. Амоксициллин нарушает синтез главного белка клеточной стенки патогенных микробов, что приводит к их быстрому разрушению. Сумамед (азитромицин) ингибирует синтез белков патогенов на рибосомах и замедляет рост и размножение патогенов, но не провоцирует лизис бактерий.
  2. Спектр антибактериальной активности. По сравнению с Сумамедом Амоксициллин обладает меньшим спектром антимикробного действия: он не проявляет бактерицидного эффекта в отношении некоторых грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, а также микроорганизмов, продуцирующих пенициллиназу.
  3. Схема терапии и рекомендуемая длительность приема. Азитромицин сохраняется во внутренних органах и мягких тканях в течение длительного времени, поэтому Сумамед принимается 1 раз в сутки. Длительность терапии может составлять от 1 до 5-7 дней. Амоксициллин же принимается 3 раза в сутки в течение 5-10 дней.
  4. Вид и частота проявления побочных эффектов. Побочные эффекты чаще наблюдаются при терапии Сумамедом. Побочные эффекты Амоксициллина проявляются преимущественно в виде аллергических реакций, суперинфекций или нарушений со стороны ЦНС. Побочные реакции при терапии Сумамедом наблюдаются более часто. Во время лечения возможно возникновение нарушений функции сердечно-сосудистой и половой систем, ЖКТ, ЦНС и др.

Что дешевле

Стоимость Амоксициллина составляет от 40 руб. за 20 таблеток (500 мг), а Сумамеда – от 378 руб. за 3 таблетки (500 мг). С учетом оптимальной терапевтической дозы и кратности приема лекарств терапия макролидным антибиотиком обойдется в 3 и более раз дороже.

Сумамед антибиотик

Амоксициллин

Супсензия Амоксициллин инструкция

Супсензия Сумамед инструкция

Таблетки Амоксициллин инструкция

Таблетки Сумамед инструкция

Что лучше – Амоксициллин или Сумамед

Амоксициллин является препаратом выбора при неосложненных бактериальных инфекциях дыхательных путей, эрадикации хеликобактера при гастродуодените (в сочетании с Метронидазолом) и профилактике осложнений стоматологических и хирургических вмешательств.

Сумамед является более эффективным препаратом. Он воздействует на атипичные и устойчивые к амоксициллину патогены (например, возбудители ИППП) и применяется при аллергии на бета-лактамы.

Отзывы пациентов

Елена, 34 года, Москва

Пила Амоксициллин по назначению терапевта в качестве щадящего варианта антибиотика. Уже после первого приема стало легче дышать, снизилась температура. Пропила весь курс препарата, никаких побочных эффектов не заметила, хотя склонна к аллергии. Большое преимущество Амоксициллина – низкая стоимость.

Оксана, 19 лет, Барнаул

Брат сильно болеет в холодное время года: ОРВИ доходит до бронхита и воспаления легких. Назначенные врачом антибиотики помогали не всегда, но в один из визитов ЛОР выписала Сумамед, рекомендовав его как средство на крайний случай. Препарат принимается всего 3 дня, но полностью купирует инфекцию. Из недостатков – высокая цена.

Стоимость Амоксициллина составляет от 40 руб. за 20 таблеток (500 мг), а Сумамеда – от 378 руб. за 3 таблетки (500 мг).

Отзывы врачей о Амоксициллине и Сумамеде

Буданов Е.Г., врач-отоларинголог, Сочи

Амоксициллин – классический антибиотик от отечественного производителя. Обладает относительно узким спектром антибактериального действия и применяется преимущественно при стрептококковых инфекциях дыхательных путей, кожи и др.

Хорошо переносится взрослыми и детьми, но малоэффективен на фоне других антибиотиков вследствие большого количества резистентных штаммов.

Наземцева Р.К., врач-гинеколог, Краснодар

Сумамед – хорошее средство из группы макролидов. Рекомендую его при терапии ЗППП (преимущественно хламидиоза) и в комплексном лечении воспаления органов малого таза. При непереносимости или неэффективности пенициллинов Сумамед также можно применять для лечения ангины, фарингита и других инфекций органов дыхания.

Препарат имеет несколько форм выпуска и удобный режим приема.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/amoksicillin-i-sumamed/

Лекарство и препараты при мастите для женщин: Окситоцин, Магнезия, Аугментин, Сумамед и Амоксициллин

Лекарство и препараты при мастите для женщин: Окситоцин, Магнезия, Аугментин, Сумамед и Амоксициллин

Лечение мастита, практически всегда процесс сложный, а иногда еще и длительный, напрямую зависящий от стадии болезни, ее формы, и конечно же, от наличия сопутствующих проблем.

В большинстве случаев, лекарственные препараты, назначающиеся при мастите, представляют собой серьезные антибактериальные средства, гормоны, лекарства подавляющие лактацию и пр.

Тем не менее, множество женщин убеждены, что воспаление молочной железы можно лечить дома, не прибегая к помощи врачей, используя для этого, те или иные народные средства. Но, это, несомненно, является одной из самых опасных женских ошибок, которые могут существенно повлиять на состояние здоровья таких женщин.

На самом деле, воспаление молочной железы – это заболевание спорное и неоднозначное в лечении. При первичных подозрениях на развитие мастита, самое правильное, что можно сделать барышням – это обеспечить себе консультационную помощь опытного квалифицированного врача.

Ведь любое лечение, использующее медикаментозные препараты или народные болтушки, должен назначать только такой квалифицированный врач.

Как лечат мастит традиционные медики?

Представители традиционной медицины убеждены, что лечить воспалительный процесс в молочной железе следует только комплексно, подбирая препараты строго индивидуально, и в строжайшем соответствии с формой мастита у женщин.

А это, в первую очередь означает, что использовать лекарства, которые ранее были назначены вашей подруге, или которыми двадцать лет назад лечили вашу маму, категорически запрещено.

Так же запрещено использовать самостоятельно любое народное лечение, будь то просто компрессы или растирки, поскольку это может вести к переходу болезни в ее скрытые формы, которые затем проявятся лишь в очень опасных запущенных стадиях.

Что же рекомендует делать традиционная медицина при мастите, вернее при подозрениях на его развитие? Считается, что при появлении первичных болей, некоторого набухания и появления отечности молочной железы, для женщин необходимо обеспечить:

  • Как можно более скорую консультацию и осмотр врача.
  • Насколько это возможно, покой.
  • Не плотную и не согревающую, а лишь поддерживающую повязку непосредственно на пораженную молочную железу.
  • Максимальное опорожнение молочной железы женщин от грудного молока (если речь идет о лактационном мастите). Часто врачи рекомендуют продолжать кормить младенцев больной грудью, либо же если состояние принимает гнойные формы сцеживать молоко, или прекращать лактацию.
  • В некоторых случаях, (подчеркиваем далеко не всегда!) допускается местное использование сухого тепла на молочную железу, и специальное физиотерапевтическое лечение. Внимание, важно – любые согревающие компрессы при мастите, в большинстве случаев, противопоказаны.

Еще раз хотелось бы обратить внимание женщин – те или иные антибиотики, гормоны, противовоспалительные средства и лекарства прекращающие лактацию могут назначаться только врачами, и только по строгим показаниям.

Следует понимать, что иногда при развитии гнойных абсцедирующих или гангренозных форм мастита у женщин, может быть показана сочная хирургическая операция, которая будет заключаться в скорейшем вскрытии и последующем дренировании образовавшегося гнойника.

Какие именно лекарства могут назначать врачи при мастите?

Любые медпрепараты при развитии мастита у женщин должны приниматься строго по назначению врача, а так же, обязательно, под врачебным контролем:

  • В первую очередь, это могут быть те или иные гормоны (Окситоцин например).
  • Некоторые антибиотики для перорального применения. Это может быть: Аугментин, Сумамед или скажем Амоксициллин.
  • Антибактериальные либо же противовоспалительные медикаментозные средства для их местного применения. Это может быть Траумель гель, Гелиомицин, Декспантенол, Магнезия, различные народные средства.
  • Возможно препараты, призванные подавлять лактацию. Такие как Каберголин, тот же Бромокриптин и пр.

Далее, хочется уделить внимание основным из упомянутых препаратов, и разобраться в обоснованности их применения при воспалении молочной железы.

Практически все проблемы с молочной железой у женщин считаются в той или иной степени гормонозависимыми проблемами. Окситоцин же, относится к группе гормонов гипоталамуса, который способен транспортироваться в задние доли гипофиза, где накапливаясь, выделяться прямо в кровь.

Непосредственно в период лактации Окситоцин (в вырабатывающей грудное молоко железе) вызывает существенное сокращение, так называемых миоэпителиальных клеток, которые окружают альвеолы и млечные протоки груди. Благодаря тому, что Окситоцин действует, таким образом, молоко, выработанное в груди (под воздействием пролактина), начинает более активно выделяться из самой молочной железы.

Считается, что при грудном вскармливании Окситоцин поступающий в молочную железу, тем самым помогает молоку полноценно проходить прямо в субареолярные протоки, собственно откуда, молоко будет уже выделяться из сосков.

Кроме того, Окситоцин обладает прекрасным стимулирующим воздействием на мускулатуру матки, повышая ее сократительную активность, что так же очень важно в послеродовом и лактационном периоде.

Окситоцин может применяться как при мастите, так и при сопутствующих гинекологических заболеваниях. Чаще всего Окситоцин назначается в виде внутримышечной инъекции препарата, хотя допустимо и внутривенное его введение.

Обоснованность назначения Аугментина

Прежде всего следует сказать, что Аугментин относится к группе антибактериальных препаратов с широким спектром воздействия. Аугментин способен оказывать мощное бактериолитическое (если быть точнее, разрушающее чувствительные к препарату бактерии) воздействие.

Отметим, что Аугментин может быть активен в отношении довольно широкого спектра как аэробных (активно развивающихся исключительно в присутствии большого количества кислорода), так и анаэробных (существующих и развивающихся только в отсутствие кислорода) бактерий.

Аугментин способен поражать грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, включая те штаммы, которые продуцируют бета-лактамазу (определенный довольно сильный фермент, способный разрушать пенициллины).

Вошедшая в состав данного лекарственного средства клавулановая кислота, способна обеспечить устойчивость действующего вещества этого антибиотика к воздействию упомянутых ферментов, тем самым, расширяя спектр воздействия такого препарата как Аугментин.

Тем не менее, следует понимать, что Аугментин может быть эффективен только при тех бактериальных инфекциях, которые вызываются чувствительными к его действующему веществу микроорганизмами.

А это означает, что прежде чем назначить при мастите Аугментин, доктор обязан:

  • Во-первых, специальными исследованиями определить вид возбудителя воспаления молочной железы.
  • А во-вторых, определить чувствительность конкретного, обнаруженного в исследованиях возбудителя, к описываемому препарату.

Важно сказать, что данный антибиотик при высокой чувствительности к нему возбудителя, может назначаться не только при первичных гнойных стадиях воспаления молочной железы, но так же, для профилактики рецидивов в послеоперационном периоде.

Обоснованность назначения Сумамеда

Такой препарат как Сумамед является антибиотиком группы макролидов – так называемым азалидом. Сумамед, так же как и ранее описанное лекарство, является

мощным антибиотиком с максимально широким спектром поражающего действия. При этом Сумамед как антибиотик-азалид, считается ярким представителем достаточно новой подгруппы современных макролидных антибиотиков. А это означает, что Сумамед при создании непосредственно в очагах воспаления его достаточно высоких концентраций, может оказывать максимально сильное бактерицидное воздействие.

Такой препарат как Сумамед, может быть более чем активен (агрессивен) в отношении таких аэробных (грамположительного типа) бактерий, как стафилококк и стрептококк, которые довольно часто вызывают воспаление молочной железы. Хотя конечно, Сумамед может быть агрессивен и в отношении иных, анаэробных или же аэробных, но грамотрицательных бактерий.

Тем не менее, к данном у препарату могут быть устойчивы те грамположительные бактерии, которые имеют резистентность к действующему веществу лекарства – к эритромицину.

Иными словами это означает, что Сумамед, как и иные антибиотики, должен назначаться только при высокой чувствительности возбудителя воспаления к его действующему веществу.

Обоснованность назначения Амоксициллина

Амоксициллин является прекрасным антибактериальным, бактерицидным, а так же, еще и кислотоустойчивым средством с максимально широким спектром лечебного действия. Амоксициллин – это антибиотик, входящий в группу так называемых полусинтетических пенициллинов. Амоксициллин способен поражать как грамположительные, так и грамотрицательные кокки.

Кроме того, Амоксициллин активен у отношении некоторых грамотрицательных палочек (скажем кишечной палочки, сальмонеллы и пр.).

Однако, к такому препарату как Амоксициллин могут быть устойчивы те микроорганизмы, которые самостоятельно продуцируют пенициллиназу (некий фермент, способный разрушить пенициллины). Зато Амоксициллин кислотоустойчив, и значит, в кишечнике будет всасываться достаточно быстро и, что существенно, практически полностью.

При воспалениях молочной железы Амоксициллин назначают достаточно часто, хотя как и в случаях с иными антибиотиками, только после выявления чувствительности возбудителя к его действующему веществу.

Источник: http://OMastopatii.ru/mastit/lekarstvennye-preparaty-naznachaemye-pri-mastite.html

Антибиотики при мастите: какие препараты могут назначаться?

Лекарство и препараты при мастите для женщин: Окситоцин, Магнезия, Аугментин, Сумамед и Амоксициллин

Такое грозное название болезни, как мастит, пугает многих женщин. Особенно часто он развивается в период беременности или лактации.

Здесь нередко врачи прописывают антибиотики, которые направлены на устранение бактерий, а также рекомендуют сцеживание. Однако и это может не помочь, что заставляет прибегать к оперативному вмешательству.

О том, какие препараты могут назначаться при мастите, напишет сайт zheleza.com.

Нередко мастит является следствием гормональных сбоев. Вот почему в качестве лечения могут быть прописаны гормональные капли. Если же женщина находится на грудном вскармливании, то она может оттягивать время встречи с врачом, поскольку не желает отказываться от кормления малыша грудью, что становится необходимым условием на период лечения.

Методы лечения полностью зависят от вида мастита:

  1. Гнойная форма требует приема антибиотиков, поскольку зачастую развивается на фоне проникновения бактерий в организм.
  2. Негнойная форма не требует обязательного применения антибиотиков, однако их могут назначать с целью исключения риска инфицирования.

Антибиотики используются не при каждом мастите. Все зависит от его вида. Антибактериальная терапия нужна при гнойном или серозном мастите. Остальные виды данного заболевания могут лечиться более консервативными способами и упражнениями.

Острый и серозный маститы могут проявиться в период лактации. Женщина может ощутить это по таким признакам:

  • Повышение температуры до 39 и более градусов.
  • Набухание и затвердевание груди.
  • Боль в молочных железах.
  • Почесывание кожи.
  • Невольное истечение молока.

На начальных стадиях болезни при обращении к гинекологу накладываются согревающие повязки и сухие полотенца на грудь. Это делается для согревающего эффекта. При этом это не влияет на количество молока, а также помогает избежать необходимости принимать антибиотики.

Гнойный мастит лечится только антибиотиками и подготовкой к операции. В редких случаях требуется лишь профилактика.

Таким образом, антибиотики нужны, если:

  • Часто проявляются маститы (рецидивирующие или повторяющиеся).
  • Появляются сопутствующие заболевания.
  • Ухудшается общее самочувствие.
  • Повышается и длительное время (более 5 дней) не проходит температура.
  • Мастит перешел в гнойную форму.
  • Длительное время женщина не может устранить трещины на сосках, через которые бактерии проникают к молочным железам.

перейти наверх

Профилактика серозного мастита

Серозный мастит может как предполагать отказ от кормления грудью, так и продолжение данного процесса. Женщина может кормить грудью или сцеживать молоко, что необходимо во избежание застоев, которые не способствуют выздоровлению. В качестве профилактики используются такие антибиотики:

  1. Цефалоспорины I и II поколений.
  2. Полусинтетические пенициллины: Амоксициллин, Сульбактам, Клавулановая кислота, Ингибиторы лактамазы.

Данных препаратов достаточно на начальной стадии мастита. Выявляются грамположительные бактерии, к которым относятся сальмонелла, эшерихия, протей, шигелла. Антибиотики принимаются, не вызывая побочных эффектов. При этом не нужны сопутствующие препараты, поскольку антибиотики не провоцируют дисбактериоз и расстройство желудка.

Амоксициллин назначается лицам всех возрастов, поскольку практически не вызывает побочных эффектов, обладает широкой доступностью (93%) и легко переносится. Противопоказаний и аллергических реакций практически не имеется. Препаратами, которые содержат амоксициллин, являются:

  1. Хиконцил.
  2. Амоксициллин-ратиофарм.
  3. Оспамокс.
  4. Грюнамокс.
  5. Флемоксин.
  6. Раноксил.
  7. Амотид.

перейти наверх

Среди многочисленных антибактериальных препаратов врачи должны сделать выбор, который основывается на влиянии и действии антибиотиков. В первую очередь выявляется инфекция, на которую воздействуют конкретные виды препаратов. Затем устанавливается чувствительность бактерии на препарат. После чего подбираются препараты, способные быстро проникать в ткани молочной железы.

Если все 3 показателя являются положительными, тогда врач назначает препарат. Здесь важна суточная дозировка, чтобы избежать негативных последствий. Даже если некоторые антибиотики не требуют рецептов от врачей, все же следует консультироваться о необходимости их применения.

  • Оспамокс назначается при остром мастите. В течение первых 2 часов сразу же меняется состав крови. Вещество может попадать в материнское молоко. Вводится по 5 мл 2 раза в сутки в качестве суспензий.
  • Флемоксин-Солютаб назначается при любом мастите. Абсолютно безопасный во время беременности и лактации, поскольку не вызывает побочных эффектов и аллергических реакций. Принимается в виде таблеток, которые растворяются в воде. Их можно разжевывать или запивать соком. Имеет абрикосовый вкус, без соли и сахара.
  • Хиконцил назначается при серозном мастите, прописывается только врачом. Принимается в виде капсул, суспензий, таблеток. Разрешен во время беременности и лактации. Дозировка от 250 до 500 мг.

перейти наверх

Препараты, содержащие клавулановую кислоту и ампициллин

Клавулановая кислота и ампициллин содержатся в следующих препаратах, которые используются при остром или гнойном маститах:

  • Амоксиклав. Назначается только врачом по необходимости, поскольку оказывает негативное влияние на организм. Не смешивается с приемом других антибиотиков. Женщинам он прописывается в виде драже, таблеток, суспензий и инъекций.
  • Аугментин. Назначается при выявлении мастита второй или третьей степени. Устраняет грамположительные и грамотрицательные бактерии, которые проникают в молочную железу. Его можно принимать во время лактации, однако кормить грудью все же не следует.
  • Моксиклав. Назначается женщинам в виде таблеток. Обладает хорошей всасываемостью и биодоступностью (90%). Не оказывает побочных эффектов. Устраняет бактерии, оказавшиеся в микрофлоре молочной железы, расщепляет бактероиды и анаэробы.
  • Оспен. Опасен для всех видов бактерий. Назначается при любом виде мастита, устраняет воспаления при гнойном типе. Назначается строго врачом, который также устанавливает, какие обезболивающие можно совмещать с антибиотиком. Соблюдается строгий курс лечения – трижды в сутки.

перейти наверх

Чтобы антибиотики пошли на пользу при лечении мастита, следует соблюдать несколько принципов:

  1. В качестве профилактики назначаются лекарства слабого действия не более чем на 5 дней.
  2. Сильнодействующие лекарства назначаются, в зависимости от степени тяжести мастита.
  3. Антибиотики подбираются в зависимости от возбудителя, на который они могут воздействовать и который спровоцировал мастит.
  4. Пьют антибиотики при легкой форме болезни, внутривенно или внутримышечно вводят – при тяжелой.
  5. Один и тот же антибиотик не принимают более 1-2 недель.
  6. Следует знакомиться с инструкцией каждого препарата, где обозначены побочные эффекты и противопоказания, которые следует учитывать при выборе.
  7. Гнойный мастит лечится не только антибиотиками.
  8. Многие антибиотики в период беременности и лактации не принимаются, поскольку противопоказаны.
  9. Дозировку лекарства самостоятельно не назначают. Этим должен заниматься врач.

перейти наверх

Прогноз

Мастит является серьезным заболеванием, которое ухудшает качество жизни и приводит к тяжелым последствиям. Прогноз зависит от того, пользуется ли больная рекомендациями врачей. Антибиотики помогают, однако не всегда необходимы, что учитывается специалистами.

Источник: http://zheleza.com/antibiotiki-pri-mastite-kakie-preparaty-mogut-naznachatsya

Разрешенные антибиотики при мастите для кормящей мамы

Лекарство и препараты при мастите для женщин: Окситоцин, Магнезия, Аугментин, Сумамед и Амоксициллин

Маститом называют воспалительный процесс, как правило, инфекционного характера, поражающий паренхиму и интерстициальную ткань грудной железы.

До 90 % воспалений молочных желез сопряжено с лактацией и развивается, преимущественно, в первые недели послеродового периода.

Подавляющее число случаев заболевания приходится на первородящих (70-75 %), при повторных родах частота воспалений резко снижается.

Молочная железа при третьих и более родах поражается лишь в 2% случаев.

При выставлении диагноза мастит необходимо дифференцировать от парамастита. Этот термин объединяет другие инфекционно-воспалительные болезни кожи и ПЖК молочной железы (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, рожу).

Когда назначают антибиотики при мастите?

Основные причины воспаления молочных желёз — это молочный стаз и бактериальная инфекция. Застой молока создаёт благоприятные условия для активного размножения патогенной флоры (стафило- и стрептококки, кишечная и синегнойная палочки, клебсиеллы), способствуя быстрому развитию воспалительного процесса в молочной железе.

Основная опасность заболевания заключается в его быстром прогрессировании. Без своевременного лечения патологический стаз молока переходит вначале в серозную, а затем (в течение 1-3 дней) в инфильтративную форму мастита.

В течение нескольких дней инфильтрат может нагноиться, превратившись в флегмону или абсцесс молочной железы, требующие немедленного оперативного вмешательства.

При отсутствии специализированной помощи гнойный мастит может привести к летальному исходу от сепсиса.

Именно из-за риска тяжёлых, быстро прогрессирующих осложнений, не медикаментозное лечение, включающее: лимфодренажный массаж, сцеживание, прикладывание тёплого компресса к груди перед кормлением и холодного после (для улучшения оттока молока и уменьшения выраженности отёчного и болевого синдромов), выполнение лёгкого массажа при кормлении, отдых и обильное питье, целесообразны только на стадии застоя молока.

При отсутствии эффекта от не медикаментозного лечения в течение 24 часов и выставлении диагноза мастит, сразу назначается антибактериальная терапия.

Основные требования к используемым противомикробным препаратам

Назначаемый для кормящей мамы антибиотик при мастите должен:

  • быть максимально безвредным для неё и новорождённого малыша;
  • мало проникать в грудное молоко;
  • обладать широким спектром противомикробной активности и действовать на основных возбудителей;
  • иметь высокую тропность к тканям молочных желёз и создавать достаточную противомикробную концентрацию.

В связи с этим, безопасными и рекомендованными к назначению антибиотиками являются препараты пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

Категорически недопустимо использование сульфаниламидов, тетрациклинов, фторхинолонов и левомицетина. Линкозамиды назначаются только по жизненным показаниям, с прекращением кормления грудью. Использование метронидазола® при лечении мастита служит показанием к временному прекращению естественного вскармливания.

Антибиотики, назначаемые при воспалении молочной железы: список

  1. Из пенициллинов назначают препараты:
  • Бензилпенициллина®;
  • Флуклоксациллина®;
  • Диклоксациллина®;
  • Амоксициллина®;
  • Амоксициллина/клавуланата®;
  • Ампициллина®;
  • Оксациллина®.
  1. Из макролидов рекомендовано использование:
  • Эритромицина®;
  • Азитромицина®;
  • Джозамицина®;
  • Кларитромицина®.
  1. Из цефалоспоринов показано назначение:
  • Цефазолина®;
  • Цефокситина®;
  • Цефуроксима®;
  • Цефметазола®;
  • Цефтриаксона®.

Читайте далее: Какие антибиотики можно при грудном вскармливании?

Амоксиклав® при мастите

Амоксициллин®, защищённый ингибитором бета-лактамазы (клавулановая кислота), является «золотым стандартом» для стартовой терапии при мастите. Спектр противомикробной активности включает анаэробных и аэробных возбудителей.

Амоксиклав® при мастите

Рекомендованная доза составляет 500+125 миллиграмм каждые восемь часов, либо по 875+125 миллиграмм каждые 12-ть часов.

Ср-во не назначается женщинам с непереносимостью бета-лактамов, печёночной недостаточностью, холестазом и лимфолейкозом. При наличии почечной недостаточности, коррекция дозы проводится в соответствии с показателем скорости клубочковой фильтрации.

Наиболее распространёнными нежелательными эффектами для матери являются: расстройства со стороны ЖКТ, аллергические реакции, кандидоз, дисбактериоз и прочие. Для ребёнка, при длительном применении, существует риск сенсибилизации и нарушения микрофлоры кишечника. Поэтому длительность лечения должна быть согласована с лечащим врачом.

Цефалексин®

Бактерицидный антибиотик первого поколения цефалоспоринов.

Применяется перорально. Активен против всего спектра основных возбудителей. Однако в сравнении с 2-м и 3-м поколением в большем количестве выделяется с грудным молоком. В связи с этим, может быть рекомендовано временное прекращение естественного вскармливания.

Назначается в дозировке по 0.5 грамма каждые шесть часов.

Противопоказано при аллергии на цефалоспорины. У пациенток со сниженным клиренсом креатинина необходима коррекция дозы.

Цефтриаксон®

Относится к третьему поколению цефалоспоринов. Применяется инъекционно. Обладает широким спектром противомикробной активности и устойчивостью к большей части бактериальных бета-лактамаз.

Цефтриаксон® при мастите

Не назначается при непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов.

Назначается внутривенно или внутримышечно по 1000 миллиграмм дважды в сутки.

Хорошо переносится пациентами, его применение редко сопровождается нежелательными эффектами. Побочное действие, как правило, проявляется дисбактериозом, кандидозом и флебитом при внутривенном введении, возможны реакции аллергического характера.

Флуклоксациллин®

Относится к полусинтетическим пенициллинам. Действует бактерицидно. Эффективен против грам- и грам+ кокков, а также грам- палочек (клебсиелл, шигелл, кишечной палочки и сальмонелл).

Назначается в дозе 250 миллиграмм (таблетки) четыре раза в сутки.

Не используется у лиц с офтальмологическими патологиями и индивидуальной непереносимостью пенициллинов.

Наиболее распространёнными нежелательными эффектами являются: расстройства диспепсического характера, аллергии, колит, грибковые поражения слизистых и нарушение кишечной микрофлоры.

Длительность курса антибактериальной терапии

Лечение мастита антибиотиками должно продолжаться от семи до десяти дней. Категорически запрещено прекращать приём препаратов ранее, чем через 48-мь часов после полного клинического выздоровления. Также, важно помнить, что в случаях, когда воспаление молочных желёз вызвано стафилококками, курс антибактериальной терапии должен составлять от 10-ти до 14-ти дней.

Читайте далее: Рассказываем все об антибиотиках при беременности в 1, 2 и 3 триместре

Способность антибиотиков проникать в грудное молоко и их влияние на малыша

Препараты пенициллинов проникают в молоко в малых количествах. Наименьший показатель перехода у пенициллинов с широким спектром действия. Это связанно с тем, что эти препараты максимально связываются плазменными белками крови (исключение составляет ампициллин) и интенсивно выводятся с мочой.

Цефалоспорины также мало проникают в молоко, примерно до 3% от концентрации антибиотика в крови, однако при воспалительном поражении молочных желёз этот показатель несколько увеличивается.

Менее всего с молоком выделяются цефалоспорины второго и третьего поколения.

В сравнении с пенициллинами, показатель перехода выше, однако вероятность аллергических реакций у матери  и сенсибилизации ребёнка – ниже.

Макролиды хорошо проникают в молоко и могут создавать в нём концентрацию вполовину ниже, чем в крови. Это намного превышает показатели проникновения пенициллинов и цефалоспоринов.

Однако макролиды не обладают минимальным токсическим действием, низкой вероятностью аллергических реакций и других осложнений от лечения со стороны матери и не оказывают негативного действия на малыша.

В связи с этим, лекарства из этой группы также могут быть назначены при маститах у женщин, нежелающих прерывать кормление грудью.

Почему противопоказаны другие антибиотики?

Антибиотики класса аминогликозидов мало проникают в молоко. Однако они обладают высокими показателями токсичности как для матери, так и для малыша. Могут привести к нарушению слуха и стать причиной псевдомембранозного колита у грудничка. Также имеют высокий риск повреждения почек для матери.

У тетрациклинов отмечается высокий показатель выделения с грудным молоком, в среднем от 60-ти до 75-ти процентов от концентрации в крови. Они высоко токсичны и имеют большой спектр нежелательных эффектов. Могут привести к тяжёлому (вплоть до летального исхода) колиту у грудничка, нарушению формирования зачатков зубов и роста костной ткани.

Фторхинолоны также способны в большом количестве выделяться с молоком. Это эффективные и в тоже время очень токсичные антибиотики. Они тяжело переносятся организмом и имеют высокий риск нежелательных эффектов.

В связи с частыми  осложнениями со стороны почек, суставов, связочного аппарата, развития фотосенсибилизации, а также способности нарушать формирования скелета не назначаются беременным, кормящим грудью и лицам, не достигшим 18-ти лет.

Клиндамицин® мало выделяется с грудным молоком, однако может привести к тяжёлому псевдомембранозному колиту. Линкомицин® выделяется в высоких дозах и часто приводит к тяжёлому нарушению микрофлоры и аллергическим реакциям у грудничка.

Безопасность и эффективность использования других противомикробных средств, при воспалениях молочной железы не исследовалась. Их назначение нецелесообразно в связи с отсутствием клинических данных.

Причины возникновения воспаления молочных желёз

Из наиболее распространённых факторов, способствующих развитию маститов, выделяют: застой молока, мастопатии, трещины сосков, неправильное прикладывание ребёнка к груди, нерегулярное кормление, резкое прекращение кормления грудью, недостаточное сцеживание, гипергалактия, несоблюдение гигиенических правил, иммунодефицитные состояния, снижение естественной резистентности организма, тугое белье, сдавливающее молочную железу.

Классификация

Клиническая классификация послеродовых маститов соответствует стадийности их развития:

  • период патологического лактостаза;
  • серозная форма мастита;
  • инфильтративная форма;
  • гнойные маститы: инфильтративно-гнойные, абсцедирующие, флегмонозные (гнойно-некротические), гангренозные.

Основные симптомы заболевания

Застой молока чаще всего развивается на первой неделе кормления. На начальных стадиях общее самочувствие может быть мало нарушено. Температура не поднимается выше 38 градусов. Пациентки жалуются на умеренную болезненность и нагрубание груди. На этом этапе заболевания целесообразны не медикаментозные методы лечения.

При прогрессировании симптомов выставляется диагноз серозного мастита. Для этой формы болезни характерно повышение температуры выше 38 градусов. Нарушение общего самочувствия.

Больные жалуются на выраженную слабость, озноб, боли в молочных железах. При пальпации груди обнаруживаются ограниченные уплотнённые, болезненные участки. Кожные покровы вокруг ореол гиперемированы.

  Пораженная грудь постепенно увеличивается в размере.

При отсутствии своевременного, адекватного лечения серозный мастит переходит в инфильтративный (увеличиваются регионарные лимфатические узлы, молочная железа плотная и резко болезненная), в дальнейшем, инфильтрат может нагнаиваться.

Гнойные формы характеризуются высокой лихорадкой, тяжёлой интоксикацией, болью не только в груди, но и в регионарных лимфатических узлах.

Чаще всего такой мастит протекает по типу гнойной диффузной инфильтрации без образования абсцесса. Абсцедирующие формы наблюдаются реже. Исходом подобного мастита может быть сепсис и летальный исход.

Наиболее редкой и тяжёлой формой с крайне плохим прогнозом считают гангренозный мастит.

Особенности лечения

Физиотерапия применяется с целью уменьшения лактостаза.

Отсутствие клинического улучшения при антибактериальной терапии в течение 48 часов, служит показанием к консультации хирурга, с целью исключения абсцедирования.

При двусторонних или гнойных маститах применяют препараты, угнетающие лактацию: каберголин® или бромокриптин®, есторогены и оральные контрацептивы.

Пероральное назначение антибактериальных средств эффективно при серозных и инфильтративных формах.

Оперативное лечение показано при гнойных формах, с целью вскрытия и дренирования септического очага. Антибиотики в таком случае вводятся внутривенно.

При резкой болезненности проводится ретромаммарная новокаиновая блокада. Дополнительно к противомикробной терапии назначается дезинтоксикационная, иммуномодулирующая и противовоспалительная.

Профилактика заболевания включает своевременное обращение за медицинской помощью, правильное прикладывание к груди, сцеживание, лечение трещин сосков, массаж и соблюдение правил гигиены.

Источник: https://lifetab.ru/razreshennyie-antibiotiki-pri-mastite-dlya-kormyashhey-mamyi/

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: