Неинсулинозависимый сахарный диабет: что это, как с ним бороться

Содержание
  1. Какие особенности неинсулинозависимого сахарного диабета
  2. Симптоматика
  3. Диагностирование инсулинозависимого диабета
  4. Лечение
  5. Диета при инсулинозависимом диабете и ее особенности
  6. Физические нагрузки для диабетиков первого типа
  7. Инсулинозависимый диабет и лекарственные препараты
  8. Место введения
  9. Новая методика лечения
  10. Неинсулинозависимый сахарный диабет: что это, как с ним бороться
  11. Что надо знать о неинсулинозависимом сахарном диабете
  12. Для чего организму инсулин
  13. Основные симптомы диабета
  14. Осложнения болезни
  15. Особенности лечения заболевания
  16. Инсулиннезависимый диабет
  17. Причины и механизм развития
  18. Основные симптомы
  19. Лечение препаратами
  20. Коррекция режима
  21. Наблюдение
  22. Другие лечебные меры
  23. В чем опасность?
  24. Прогнозы при патологии
  25. Инсулинозависимый сахарный диабет 2 типа
  26. Инсулиннезависимыйсахарный диабет
  27. Симптомы
  28. Диагностика
  29. Инсулиннезависимый сахарный диабет
  30. Что такое неинсулинозависимый сахарный диабет
  31. Зачем человеку инсулин
  32. Лечение неинсулинозависимого диабета
  33. Лекарственная терапия
  34. Диетическое питание
  35. Лечебная физкультура
  36. Народные средства
  37. Коррекция образа жизни
  38. Последствия нелечения неинсулинозависимого диабета
  39. Прогноз
  40. Профилактика и рекомендации

Какие особенности неинсулинозависимого сахарного диабета

Неинсулинозависимый сахарный диабет: что это, как с ним бороться

Инсулинозависимый сахарный диабет (1 тип) в основном развивается в организме молодых людей. Главной причиной его появления является повреждение поджелудочной железы, которая прекращает секрецию (выработку) инсулина. Так же провокаторами возникновения этой болезни могут стать вирусные инфекции и наследственная предрасположенность к диабету.

Симптоматика

Любой сахарный диабет не излечим, и вне зависимости от своего типа, имеет одинаковую симптоматику, которая заключается в следующих признаках:

  • частое мочеиспускание (больше 3 литров за сутки);
  • сильная жажда;
  • слабость;
  • снижение массы тела;
  • усталость.

Однако у диабетиков первого типа заболевания присутствует еще несколько симптомов, которые помогают отличить его от других видов сахарного диабета;

  • судороги икроножных мышц;
  • длительное лечение инфекционных болезней;
  • сильный зуд половых органов;
  • затяжное заживление ран.

Диагностирование инсулинозависимого диабета

Специалисты дают всем один совет, который заключается в необходимости проведения регулярного обследования на наличие сахарного диабета. В особенности данная рекомендация касается следующих групп населения:

  • люди, которые старше 45 лет;
  • люди, которые страдают избыточным весом и/или имеют наследственную предрасположенность к заболеванию;
  • женщины, которые родили ребенка с массой тела более чем 4,5 кг.

Постановка диагноза при инсулинозависимом диабете базируется на основании симптоматики заболевания и проведении лабораторных исследований. Диагностика первого типа заболевания подразумевает под собой проведение таких анализов:

  • глюкозотолерантный тест;
  • проведение анализа состава мочи;
  • определение С-пептида и инсулина в составе крови;
  • проведение полного анализа крови.

Лечение

Инсулинозависимый сахарный диабет требует тщательного комплексного лечения, которое должно состоять и целого ряда специальных мероприятий. Хотя врачи полностью опровергают тот факт, что сахарный диабет излечим, они все же заставляют своих пациентов придерживаться целого списка правил. Первым из них является строгая диета.

Соблюдение диеты не считается основным методом лечения этой болезни, однако именно она помогает диабетику избежать различных осложнений и поддерживать свой и без того истощенный организм в нормальном состоянии.

Необходимо сразу уточнить, что инсулинозависимый сахарный диабет никак не связан с питанием для похудения, а скорее всего, подразумевает под собой употребление здоровой и правильной пищи, которая ограничивает приток сахара в организм.

Состав рациона питания, которого требует лечение данного заболевания, может меняться в зависимости от некоторых факторов.

Например, если у человека аллергия на определенную еду или же он имеет большую массу тела, то меню будет несколько отличаться от общеустановленного.

Если больной имеет нормальный вес, то в этом случае не потребуется строгая диета. Для лечения нужна правильно подобранная инсулиновая доза.

Диета при инсулинозависимом диабете и ее особенности

Сахарный диабет 1-го типа, а точнее его лечение, требует снижения количества высококалорийной пищи в меню. К таким «опасным» продуктам относятся все виды консервов, копченостей, сладостей, сметана, орехи и майонез.

Кроме всего вышеперечисленного, следует исключить из рациона картошку, сладкие фрукты, молоко, кукурузу, макаронные и хлебобулочные изделия.

В принципе, полностью устранить данную еду из своей жизни не требуется, и в некоторых случаях будет достаточно просто ограничить их присутствие в ежедневном питании.

Физические нагрузки для диабетиков первого типа

Сейчас нельзя дать ответ на вопрос, который заключается в том, как вылечить диабет 1 типа.

Но в случае с данным заболеванием спортивные упражнения обеспечивают равномерное понижение глюкозы в крови, нормализуют кровообращение и повышают чувствительность тканей внутренних органов и всего организма к инсулину.

При заболевании диабетом следует отдать предпочтение дозированным, размеренным и регулярным физическим нагрузкам, что обеспечит не только хорошее самочувствие, но и позволит поддерживать весь организм в тонусе.

Инсулинозависимый диабет и лекарственные препараты

Диабетики зачастую требуют заместительной терапии, а именно – лечение с использованием инсулина. На данный момент в медицине имеется несколько видов инсулина, и отличаются они друг от друга по скорости всасывания в кровь и по длительности своего действия.

  1. Инсулин кратковременного действия.Данная форма инсулина начинает свое действие очень быстро. Активность длится всего несколько часов. Такое лекарственное средство, как Актрапид, попадает в кровь и понижает уровень глюкозы уже через 20 минут после инъекции, а длительность эффекта препарата наблюдается на протяжении от двух до четырех часов.
  2. Инсулин долгосрочного действия.Активность инсулина с длительным эффектом может достигать 36 часов, однако его действие наступает не ранее, чем через 14 часов после инъекции.
  3. Инсулин с промежуточным действием.Инсулин, который обладает промежуточным действием, содержит вещества, довольно сильно замедляющие его активность. Препарат Протафан попадает в кровь не ранее, чем через 1-2 часа после инъекции, а длительность его эффекта составляет примерно 10 часов.

Лечение при диабете 1 типа с помощью инсулиновых препаратов подразумевает под собой замену деятельности поджелудочной железы. Данный процесс состоит их двух составляющих: определение уровня сахара в составе крови и установка необходимой адекватной дозы.

Самым сложным становится обозначение правильного времени введения очередной инсулиновой дозы. Для этого потребуется научиться совмещать момент приема пищи и прием инсулина, что в свою очередь даст возможность поддерживать уровень сахара в организме на определенном уровне.

Любой диабетик 1 типа должен соблюдать схему приема инсулиновых препаратов, без которой не может быть составлено ни одно правильное лечение.

Данная схема приема лекарств прорабатывается доктором и учитывает в себе общее состояние больного, чувствительность организма к компонентам препаратов, вес диабетика и многое другое. Ввиду этого в современной медицине нет общей единой схемы лечения 1 типа сахарного диабета и любые попытки самостоятельного определения инсулиновой дозы категорически запрещены.

Место введения

Вводятся инсулиновые препараты подкожно, однако некоторые делают внутримышечные инъекции, что не запрещено, но и не рекомендовано.

Внутримышечные уколы могут усложнить процесс всасывания компонентов в кровь, что само по себе снижает эффективность лекарства.

В тот момент, когда доктор будет организовывать лечение пациента, он в обязательном порядке покажет места, куда можно делать укол препарата.

Новая методика лечения

Сейчас лечение 1 типа сахарного диабета сопровождается использованием инсулиновых помп, которые представляют собой электронные устройства, точно определяющие уровень сахара в составе крови.

Также данные приборы осуществляют дозированные уколы инсулинового препарата, что упрощает и облегчает излечение данного недуга.

Кроме этого, с помощью помпы можно проводить точный контроль уровня глюкозы в организме и значительно снизить риск появления каких-либо осложнений заболевания.

Источник: https://yazdorov.win/diabet/kakie-osobennosti-neinsulinozavisimogo-saharnogo-diabeta.html

Неинсулинозависимый сахарный диабет: что это, как с ним бороться

Неинсулинозависимый сахарный диабет: что это, как с ним бороться

Сахарный диабет второго типа, или неинсулинозависимый – это обменное заболевание с развитием хронически повышенного уровня сахара в крови. Это происходит или по причине сниженного синтеза гормона поджелудочной железы, или из-за снижения чувствительности клеток к нему.

В последнем случае говорят о том, что у человека развивается инсулинорезистентность. И это при том что на начальных стадиях болезни в организме синтезируется достаточное или даже повышенного количество гормона.

В свою очередь, хроническая гипергликемия приводит к поражению всех органов.

Что надо знать о неинсулинозависимом сахарном диабете

В первую очередь отметим, что сахарный диабет характеризуется повышенным содержанием глюкозы в крови. При этом человек ощущает такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, повышенная утомляемость. На коже появляются грибковые поражения, от которых никак нельзя избавиться. Кроме того, при диабете может быть зрения, ослабление памяти и внимания, а также другие проблемы.

Если не контролировать диабет, а также неправильно его лечить, что бывает очень часто, то человек может преждевременно умереть. Причины смерти – гангрена, сердечно-сосудистые патологии, терминальная стадия почечной недостаточности.

Сахарный диабет неинсулинозависимого типа преимущественно развивается в среднем возрасте – после сорока лет. Однако в последнее время такое заболевание все чаще бывает и у молодежи. Причины такого заболевания – неправильное питание, лишний вес и гиподинамия.

Если не лечить сахарный диабет этого типа, то с годами он переходит в инсулинозависимый с постоянным дефицитом в организме гормона инсулина и плохой компенсацией гипергликемии. В современных условиях до этого доходит редко, так как от отсутствия или неправильного лечения много пациентов умирает от осложнений.

Для чего организму инсулин

Это важнейший гормон, контролирующий уровень глюкозы в крови. С его помощью происходит регуляция ее содержания в крови. Если по каким-либо причинам выработка инсулина прекращается (и такое состояние не компенсировать инъекциями инсулина), то человек быстро погибает.

Надо знать, что в здоровом организме достаточно узкий диапазон содержания сахара крови. Он удерживается в таких рамках только благодаря инсулину.

Под его действием клетки печени и мышц вытягивают глюкозу и превращают ее в гликоген. А чтобы гликоген превратился опять в глюкозу, необходим глюкагон, который также вырабатывается в поджелудочной.

Если в организме нет гликогена, то глюкоза начинает вырабатываться из белка.

Кроме того, инсулин обеспечивает превращение глюкозы в жир, откладывающийся затем в организме. Если потреблять много пищи, богатой углеводами, то в крови будет постоянно высокий уровень инсулина. Из-за этого очень трудно похудеть. Более того, чем больше инсулина будет в крови, тем сложнее будет похудеть. Из-за таких нарушений в обмене углеводов и развивается сахарный диабет.

Читать также  Что такое впервые выявленный диабет

Основные симптомы диабета

Болезнь развивается постепенно. Обычно человек не догадывается об этом, и болезнь диагностируется случайно. Инсулиннезависимый сахарный диабет имеет такие характерные симптомы:

  • ухудшение зрения;
  • плохая память;
  • усталость;
  • зуд кожи;
  • появление грибковых заболеваний кожи (при этом от них очень трудно избавиться);
  • повышенная жажда (бывает, что человек может выпить до пяти литров жидкости за сутки);
  • учащенное мочеиспускание (обратите внимание, что оно бывает и в ночное время, причем по нескольку раз);
  • странные ощущения покалывания и онемения в нижних конечностях, а при ходьбе – возникновение болей;
  • развитие молочницы, которая очень трудно поддается лечению;
  • у женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин – потенция.

В некоторых случаях сахарный диабет может протекать без ярко выраженных симптомов. Внезапный инфаркт миокарда или инсульт – это также проявления инсулиннезависимого сахарного диабета.

При этом заболевании у человека может возникать повышенный аппетит. Это возникает оттого, что клетки организма не усваивают глюкозу из-за инсулинорезистентности. Если же глюкозы в организме слишком много, однако организм не усваивает ее, то начинается распад жировых клеток. При распаде жира в организме появляются кетоновые тела. В выдыхаемом человеком воздухе появляется запах ацетона.

При высокой концентрации кетоновых тел меняется рН крови. Это состояние очень опасно из-за риска развития кетоацидотической комы. Если же человек болеет сахарным диабетом и потребляет мало углеводов, то показатель рН не падает, что не вызывает вялости, сонливости и рвоты. Появление запаха ацетона говорит о том, что организм постепенно избавляется от излишнего веса.

Осложнения болезни

Инсулиннезависимый сахарный диабет опасен острыми и хроническими осложнениями. Среди острых осложнений надо отметить такие.

  1. Диабетический кетоацидоз – опаснейшее осложнение сахарного диабета. Опасен повышением кислотности крови и развитием кетоацидотической комы. Если больной знает все тонкости своего заболевания и знает, как рассчитать дозу инсулина, вероятность развития такого осложнения у него нулевая.
  2. Гипергликемическая кома – нарушение и потеря сознания из-за повышения количества глюкозы в крови. Часто сочетается с кетоацидозом.

Если больному не оказать экстренную помощь, то возможна смерть пациента. Врачам надо приложить массу усилий, чтобы вернуть его к жизни. К сожалению, процент летального исхода у больных очень высок и достигает 25 процентов.

Однако все же подавляющее большинство больных страдают не острыми, а хроническими осложнениями болезни. Если не лечить их, то во многих случаях они также могут быть летальными.

Впрочем, сахарный диабет и опасен тем, что его последствия и осложнения коварны, так как до поры и до времени не дают ничего знать о себе. А самые опасные осложнения на почки, зрение и сердце проявляются слишком поздно.

Вот некоторые осложнения, которыми опасен сахарный диабет.

  1. Диабетическая нефропатия. Это тяжелое поражение почек, вызывающее развитие хронической почечной недостаточности. Большинство пациентов, которым делается диализ и пересадка почки, страдают диабетом.
  2. Ретинопатия – поражение глаз. Она причина развития слепоты у пациентов среднего возраста.
  3. Нейропатия – поражение нервов – встречается уже у трех больных диабетом на момент определения диагноза. Нейропатия вызывает сниженную чувствительность в ногах, из-за чего пациенты подвергаются высокому риску развития травм, гангрены, ампутации.
  4. Ангиопатия – поражение сосудов. Из-за этого ткани не получают достаточного количества питательных веществ. Заболевание крупных сосудов приводит к атеросклерозу.
  5. Поражение кожи.
  6. Поражение сердца и коронарных сосудов, приводящие к инфаркту миокарда.
  7. Нарушение потенции у мужчин и менструального цикла у женщин.
  8. Прогрессирующее нарушение памяти и внимания.

Читать также  Откуда берется диабет и его основные факторы риска

Нефропатия и ретинопатия – наиболее опасны. Они проявляются только тогда, когда становятся необратимыми. Другие же нарушения можно предупредить, эффективно контролируя сахар в крови. Чем он ниже, тем вероятность развития таких осложнений меньше и приближается к нулю.

Особенности лечения заболевания

Инсулиннезависимый тип этого недуга бывает в 90 процентов всех случаев. В четырех из пяти таких пациентов может быть лишний вес.

В лечении этого заболевания надо точно и аккуратно выполнять такие шаги.

  1. Правильная диета с отказом от всех продуктов, обогащенных углеводами. При этом человек не останется голодным: ему разрешено много сытных блюд.
  2. Занятия физкультурой с низкими нагрузками, приносящими удовольствие, а не истощение.
  3. Прием таблеток для повышения чувствительности тканей к гормону поджелудочной. Любые сахароснижающие таблетки, особенно содержащие сульфонилмочевину, являются вредными.
  4. Инъекции инсулина в случаях необходимости. Они не означают, что надо питаться продуктами, обогащенными углеводами. Диабетик должен держаться от них дальше и не есть их ни при каких обстоятельствах.

При диабете инсулиннезависимого типа отказ от углеводов крайне важен, так как организм их плохо переносит. В незапущенных случаях это позволяет резко снизить количество сахара до уровня, который бывает у здоровых людей. Людям, страдающим сахарным диабетом, очень полезен оздоровительный бег.

Придерживаясь этих рекомендаций, человеку, как правило, не нужно колоть инсулин.

Однако если очевидно, что без инъекций не обойтись (болезнь запущена), не нужно откладывать лечение инсулином, а начинать его как можно раньше.

Каждому диабетику под силу добиться, чтобы уровень его сахара после еды был не выше 6, а лучше всего – 5,3 ммоль. Это – не фантастика, а эффективное лечение болезни, сводящее риск развития осложнений практически до нуля.

Источник: https://diabetsaharnyy.ru/tipy_i_vidy/kakie-osobennosti-neinsulinozavisimogo-saxarnogo-diabeta.html

Инсулиннезависимый диабет

Неинсулинозависимый сахарный диабет: что это, как с ним бороться

Такое заболевание, как сахарный диабет широко распространено и встречается у взрослых и детей. Инсулиннезависимый сахарный диабет (ИНСД) диагностируется намного реже и относится к болезням гетерогенного типа.

У неинсулинозависимых пациентов с сахарным диабетом отмечается отклонение инсулиновой секреции и нарушенная чувствительность тканей периферического типа к инсулину, такое отклонение еще известно, как инсулинорезистентность.

Неинсулинозависимый сахарный диабет требует регулярного врачебного наблюдения и лечения, поскольку возможны тяжелые осложнения.

Причины и механизм развития

К основным причинам развития инсулиннезависимого сахарного диабета относят такие неблагоприятные факторы:

  • Генетическая предрасположенность. Фактор является наиболее распространенным и чаще вызывает у больного независимый от инсулина диабет.
  • Неправильное питание, провоцирующее ожирение. Если человек употребляет много сладостей, быстрых углеводов, при этом отмечается нехватка продуктов с клетчаткой, то он попадает в зону риска заболеть инсулиннезависимым диабетом. Вероятность в несколько раз возрастает, если при таком рационе зависимый человек ведет малоподвижный способ жизни.
  • Сниженная чувствительность к инсулину. Патология может произойти в трех направлениях:
    • отклонение поджелудочной, в которой нарушается секреция инсулина;
    • патологии периферических тканей, становящиеся резистентными к инсулину, что провоцирует нарушенную транспортировку и метаболизм глюкозы;
    • сбои в функционировании печени.
  • Отклонение в углеводном обмене. Инсулинозависимый сахарный диабет 2 типа со временем активирует метаболические пути глюкозы, которые не зависят от инсулина.
  • Нарушенный белковый и жировой обмен веществ. Когда понижается синтез и увеличивается метаболизм белка, то у человека отмечается резкая потеря веса и мышечная гипотрофия.

Развивается инсулинонезависимый тип сахарного диабета постепенно. Сперва снижается чувствительность тканей к инсулину, которая впоследствии вызывает гиперинсулинемию, усиленный липогенез и прогрессирующее ожирение.

При инсулиннезависимом сахарном диабете нередко развивается артериальная гипертензия.

Если пациент независим от инсулина, то у него симптоматика выражена неярко и редко развивается кетоацидоз, в отличие от больного, который зависим от инъекций инсулина.

Основные симптомы

Сахарный диабет – одна из серьезнейших проблем, которая касается людей всех возрастов и всех стран.

Инсулиннезависимый диабет характеризуется слабовыраженной клинической картиной, но при этом возможно поражение со стороны сразу нескольких систем организма.

Выявляют такой тип сахарного диабета, как правило, случайно, при сдаче анализа урины на глюкозу при плановом осмотре. В таблице приведены основные симптомы, которые проявляются в разных системах организма при инсулиннезависимом сахарном диабете.

СистемаСимптомы
Кожные покровы и мышцыГрибковые заболевания кожных покровов
Появление на голенях папул красно-коричневого цвета
Расширение капилляров кожных покровов и артериол
Диабетический румянец на скулах, щеках
Изменение цвета и структуры ногтей
ПищеварительнаяУсиленные проявления кариеса
Развитие гастрита в хронической форме
Дуоденит, сопровождающийся атрофическими изменениями
Сниженная моторная функция желудка
Развитие язвы желудка или двенадцатиперстной кишки
Холецистит хронической формы
Дискенезия желчного пузыря
Сердечно-сосудистаяРазвитие ишемической болезни сердца
Атеросклероз
ДыхательнаяПризнаки туберкулезного поражения легких
Микроангиопатия легких, провоцирующая частые пневмонии
Острые бронхиты, которые нередко переходят в хронические
МочевыводящаяЦистит
Пиелонефрит

Нередко на фоне инсулиннезависимого сахарного диабета возникает инфаркт миокарда, который проявляется тромбозом коронарных артерий. В большинстве случаев пациенты с ИНСД не сразу замечают развитие инфаркта, что объясняется нарушенной вегетативной иннервацией сердца. У больного, который независимый от инсулина, инфаркт протекает в более тяжелой форме и нередко приводит к гибели.

Лечение препаратами

Резистентность при сахарном диабете устраняется при помощи медикаментозных средств. Больному назначаются лекарственные препараты гипогликемического типа, которые принимаются перорально. Такие средства подходят для пациентов с легкой или средней степенью инсулиннезависимого диабета.

Медикаменты возможно употреблять в процессе еды. Исключением является «Глипизид», который принимается за полчаса до приема пищи. Медикаменты при инсулиннезависимом сахарном диабете подразделяются на 2 вида: первого и второго поколения.

В таблице приведены основные лекарственные препараты и особенности приема.

Вид препаратовНазваниеОсобенности приема
I поколения«Толбутамид»Трижды в день по 500—3 000 мг
«Толазамид»Дважды в день по 100—1000 мг
«Хлорпропамид»Единожды в сутки по 100—500 мг
II поколения«Глибурид»Дважды в сутки по 1,25—20 мг
«Глипизид»Дважды в день по 2,5—40 мг

В комплексное лечение включен инсулин, который назначается в индивидуальной дозировке. Его следует принимать тем пациентам, которые постоянно пребывают в стрессовом состоянии. Связанные с интеркуррентной болезнью или оперативным вмешательством.

Коррекция режима

Болезнь требует корректировки питания.

Пациентам с инсулиннезависимым диабетом следует пребывать под постоянным амбулаторным контролем врачей. Это не касается пациентов с неотложными состояниями, которые пребывают в отделении интенсивной терапии. Таким больным требуется скорректировать свой образ жизни, добавить больше двигательной активности.

Ежедневно следует выполнять несложный комплекс физических упражнений, которые способны повысить толерантность к глюкозе и снизить необходимость употреблять гипогликемические препараты. Пациентам с инсулиннезависимым типом диабета следует соблюдать стол № 9. Крайне важно снизить массу тела, если имеется сильное ожирение.

Необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • употреблять комплексные углеводы;
  • снизить количество жиров в дневном рационе;
  • сократить количество потребления соли;
  • исключить спиртные напитки.

Наблюдение

Пациент с инсулиннезависимым типом болезни должен регулярно осматриваться врачом. Если отсутствуют осложнения, то достаточно будет разового посещения в 2—4 месяца. В процессе наблюдения сдаются анализы на глюкозу в кровяной жидкости, которые берутся на голодный желудок.

Также проводится осмотр глазного дна и исследуется состояние сердечно-сосудистой системы. Помимо этого, врач осматривает ноги больного на наличие язвенных поражений. Проводится измерение артериального давления.

Если инсулинрезистентный диабет протекает более 5-ти лет, то дополнительно пациента осматривает офтальмолог и проводится обследование почек каждый год.

Другие лечебные меры

Некоторым пациентам врач может назначить принимать «Метформин», который допускается совместно использовать с препаратами сульфомочевины. Такое лекарство принимается для того, чтобы повысить эффект от терапии или преодолеть инсулиновую резистентность. Также возможно использование «Фенформина» или «Акарбоза». Последнее средство помогает предотвратить гипергликемию.

В чем опасность?

Есть вовремя не лечить инсулиннезависимое заболевание, то вскоре возникает ряд опасных для жизни осложнений. Нередко у инсулиннезависимого больного развивается инфаркт миокарда или инсульт. Также возможны такие осложнения:

  • патологии почек;
  • отклонения невропатического характера;
  • развитие импотенции у мужчин;
  • нарушение зрительной функции, вплоть до слепоты;
  • появление гангрены.

Прогнозы при патологии

Если пациент будет поддерживать глюкозу на необходимом уровне, то ему удастся продлить себе жизнь и избежать многих осложнений.

Также не следует отклоняться от диетического питания, которое также в большой мере влияет на благополучный исход. Как правило, первые патологические признаки проявляются у инсулиннезависимых пациентов через 10—15 лет после начала болезни.

При осложненной форме сахарного диабета прогноз для больных неутешительный, нередко наступает летальный исход.

Источник: http://EtoDiabet.ru/diab/vidy/insulinnezavisimyj-saharnyj-diabet.html

Инсулинозависимый сахарный диабет 2 типа

Неинсулинозависимый сахарный диабет: что это, как с ним бороться

Болезни

Метаболическое заболевание, которому свойственна хроническая гипергликемия, развивается на фоне взаимодействия инсулина с клетками тканей. Это состояние называется инсулиннезависимым сахарным диабетом 2 типа. Важно не путать заболевание с инсулинозависимым 1 типа.

В последнем случае пациентам важно пожизненно делать инъекции инсулина, поскольку у них перестает вырабатываться собственный белковый гормон поджелудочной железы. Сахарным диабетом 1 типа болеют пациенты молодого возраста: дети, подростки, люди до 35 лет.

В отсутствии корректного лечения состояние стремительно ухудшается.

Инсулиннезависимыйсахарный диабет

Заболевание 2 типа связано преимущественно с невозможностью организма адекватно распоряжаться инсулином. глюкозы в крови значительно повышается, что негативно сказывается на состоянии и функционировании кровеносных сосудов, органов.

Реже проблема связана с недостаточной выработкой гормона поджелудочной. Инсулиннезависимый диабет 2 типа диагностируется у пациентов среднего и старшего возраста. Заболевание подтверждается результатами анализов крови и мочи, в которых высокое содержание глюкозы.

Около 80 % пациентов имеют избыточную массу тела.

Симптомы

Инсулиннезависимый диабет 2 типа развивается последовательно, обычно на протяжении нескольких лет. Больной при этом может вовсе не замечать проявлений. К более выраженным симптомам относят:

  • постоянную утомляемость;
  • медленно заживающие раны;
  • ухудшение памяти;
  • снижение зрительной функции.

Жажда может быть как ярко выраженной, так и едва ощутимой. То же самое касается и учащенного мочеиспускания. К сожалению, диабет 2 типа часто выявляется случайно. Однако при таком заболевании крайне важна ранняя диагностика. Для этого нужно регулярно сдавать анализ крови на уровень сахара.

Инсулинозависимый диабет проявляется проблемами с кожными и слизистыми покровами. Обычно это:

  • зуд, в том числе и вагинальный;
  • грибковые поражения;
  • сухость;
  • продолжительное заживление хирургических швов, царапин.

При ярко выраженной жажде пациент может выпивать до 3-5 л в день. Отмечаются частые ночные хождения в туалет.

С дальнейшим прогрессированием диабета появляется онемение и покалывания в конечностях, ноги болят при ходьбе. У женщин наблюдается трудноизлечимый кандидоз. На поздних этапах болезни развиваются:

  • потеря веса;
  • проблемы с почками;
  • гангрена;
  • внезапный инфаркт;
  • инсульт.

Вышеуказанные тяжелые симптомы у 20-30 % пациентов являются первыми очевидными признаками диабета. Поэтому крайне важно ежегодно сдавать анализы, чтобы избежать подобных состояний.

По мнению специалистов, инсулиновый диабет часто развивается у пациентов с генетической предрасположенностью. К факторам риска относят избыточную массу тела, а также возраст. Чем старше человек, тем хуже работает его поджелудочная железа. Итак, инсулиннезависимый диабет провоцируется:

  • ожирением;
  • наследственностью;
  • атеросклерозом.

Ожирение 1 степени повышает риск развития заболевания в 2 раза. В 5 раз возрастает опасность при 2 степени. Когда избыточная масса тела превышает нормальную на 50-99 %, диабет развивается в 10 раз чаще.

Диагностика

Для назначения эффективного лечения важно определить степень поражения организма. Специалист назначает комплексные исследования, чтобы получить максимально объективную картину. Диагностические меры подразумевают:

  • анализ клинических проявлений;
  • общий осмотр;
  • лабораторные анализы.

Доктор оценивает проявления полиурии, насколько часто пациент ходит в туалет днем и ночью. Необходимо определить наличие полидипсии, полифагии, а также резкое снижение веса. Лабораторная диагностика подразумевает:

  • измерение уровня сахара натощак, нормальное содержание в крови 3,3–5,5 ммоль/л;
  • глюкозотолерантный тест;
  • выявление ацетона и глюкозы в моче;
  • определение уровня гликированного гемоглобина;
  • измерение уровня инсулина в крови.

Поскольку приинсулинозависимом сахарном диабетечасто страдают кровеносные сосуды, кожные покровы, то необходима направленная диагностика поражений. Дополнительные меры могут включать специфические лабораторные исследования, а также УЗИ и МРТ.

Подтвердить диагноз и назначить эффективное лечение должен опытный специалист. Занимается пациентами с диабетом:

На первичном приеме доктор внимательно выслушивает жалобы пациента, его наблюдения относительно изменений в организме, самочувствия. Не менее важно получить достоверную информацию о наличии диабета у ближайших родственников. Далее врач:

Приинсулиннезависимом сахарном диабетеследует рассмотреть состав крови. Объективные результаты дает глюкозотолерантный тест, если картина заболевания выражена нечетко. Он требует специальных подготовительных мер от пациента.

За 3 суток до исследования нужно придерживаться обычной диеты, исключить недостаток воды, чрезмерную физическую нагрузку. Последний прием пищи должен быть за 8 часов до исследования. Ограничивать питье нельзя. Глюкозотолерантный тест необходим для определения предиабета.

Если же сахар в крови повышен значительно, то смысла в данном диагностическом приеме нет. Подойдут стандартные анализы крови и мочи.

При инсулинозависимом сахарном диабете 2 типа важнейшую роль играет ранняя терапия. Чтобы стабилизировать состояние и остановить прогрессирование болезни, нужно обязательно придерживаться сахароснижающейгипокалорийной диеты. Параллельно с этим:

  • увеличивают аэробную физическую активность;
  • отказываются от алкоголя и табака;
  • принимают препараты, снижающие уровень сахара в крови.

Лекарственные средства, прописываемые пациентам, делятся на 4 группы. Это:

  • сенситайзеры;
  • сульфонилмочевины и глиниды;
  • смола и акарбоза;
  • инсулин на стадии осложнений.

Пациенты с 2 типом диабета должны постоянно контролировать уровень холестерина и глюкозы. Очень важно постепенно, под контролем врача снижать массу тела до нормальной. В рационе должны в полной мере присутствовать сложные углеводы и растительные волокна.

Регулярная адекватная физическая нагрузка уменьшает потребность в инсулине, положительно сказывается на обмене веществ. К тому же это отличная профилактика осложнений диабета и присоединения других заболеваний.

Настоятельно рекомендуется соблюдать гигиену стоп, не допускать врастания ногтей, образования мозолей. Следует носить правильно подобранную обувь и носки из натурального материала.

Для ежедневного контроля сахара нужно приобрести глюкометр и соблюдать правила асептики при измерении уровня глюкозы.

Длительная и комплексная терапия при хроническом заболевании крайне необходима. В противном случае высок риск осложнений различной степени тяжести. К острым последствиям относят:

  • понижение температуры тела и АД;
  • изменение настроения;
  • снижение мышечного тонуса и сухожильных рефлексов;
  • спутанное сознание;
  • тахикардия.

Неинсулинозависимый сахарный диабет может осложняться кетоацидотической, гипергликемической, гипогликемической комой. Кетоацидотическое состояние характеризуется:

  • ярко выраженной сухостью во рту и жаждой;
  • интенсивными болями в животе;
  • приступами тошноты и рвоты;
  • дыханием Куссмауля;
  • спутанностью сознания;
  • неэластичностью кожи и сухостью слизистых.

Гипергликемической коме свойственны нарастающая боль, потеря аппетита, сонливость. Параллельно с этим наблюдаются:

  • покраснение кожных покровов;
  • судороги;
  • снижение тонуса глазных яблок.

Гипогликемическое состояние на первой стадии сопровождается головными болями, мышечной слабостью. Затем наблюдаются:

  • учащенное сердцебиение;
  • двигательное возбуждение;
  • гиперемия;
  • расширенные зрачки;
  • потеря сознания;
  • повышение сухожильных рефлексов.

К поздним осложнениям относят как макро-, так и микроангиопатию, нейропатию. Наблюдаются различные поражения ЖКТ и опорно-двигательного аппарата, стоматиты.

При любой степени выраженности неинсулинозависимого сахарного диабета показано традиционное лечение. К народным методам прибегают в качестве вспомогательных мер. Нужна консультация врача, чтобы исключить противопоказания. Среди наиболее распространенных средств следующие:

  • Крифея. Сушеное растение употребляют по 1 ч. л. 3 раза в сутки перед едой. Детям достаточно 1-2 раз в день.
  • Травяной сбор. В равных пропорциях смешивают полевой хвощ, кукурузные рыльца, стручки фасоли и листья брусники. В 250 мл кипятка заливают 1 ст. л. сбора, настаивают час. Процеживают, принимают 3 раза в сутки по 1/3 стакана.
  • Кашица. 100 г лимонной цедры, 300 г корня петрушки и 300 г очищенного чеснока измельчают, настаивают в банке в темном месте 2 недели. Принимают 3 раза в сутки перед едой по 1 ч. л.
  • Настойка. В 3 банках по 300 мл водки заливают 50 г измельченного лука, листьев грецкого ореха и траву манжетки. Настаивают 5-7 дней. Смешивают 150, 60 и 40 мл каждой настойки, принимают 2 раза в день по 1 ст. л натощак.
  • Желудевый порошок. Измельченную сердцевину желудей принимают по 1 ч. л. 3 раза в сутки перед едой. Можно запивать стаканом воды комнатной температуры.

Онемение рук: причины и лечение

Различные заболевания сосудов и нервной системы, эндокринные патологии и поражения поз…

Кашель при щитовидке

Щитовидная железа человека — это небольшой орган внутренней секреции, который в нормальн…

Дефицит йода приводит к умственной отсталости у детей

Проблема дефицита йода сегодня знакома многим странам мира. Если верить статистики, не…

Как избавиться от прыщей на груди

Появление высыпаний на груди является не только существенным косметическим недостатком. …

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://bolezni.zdorov.online/jendokrinologija/sakharnyy-diabet/insulinozavisimyy-sakharnyy-diabet-2-tipa/

Инсулиннезависимый сахарный диабет

Неинсулинозависимый сахарный диабет: что это, как с ним бороться

Сахарный диабет уже много лет не сдает лидирующих позиций среди самых распространенных хронических патологий.

По данным Международной диабетической федерации — от этого диагноза страдают уже более 415 миллионов больных по всему миру.

Болезнь отличается не только сложным течением, но и большим количеством осложнений, высоким процентом инвалидизации, сокращением качества и продолжительности жизни. Поэтому ее отнесли в ряд медико-социальных патологий.

Что такое неинсулинозависимый сахарный диабет

Различают два основных типа заболевания:

  • I – инсулинозависимый (поджелудочная железа перестает продуцировать инсулин),
  • II – неинсулинозависимый (доза гормона слишком мала или нарушена его усвояемость).

В последнем варианте глюкоза не проникает в клетки, поэтому ее уровень в крови превышает допустимые пределы. В результате страдают все органы и системы человека.

Учеными отмечено, что инсулиннезависимый диабет поражает преимущественно трудоспособное население от 40 лет. Однако не только зрелый возраст, но и другие причины становятся предпосылками заболевания:

  • патологии поджелудочной железы (панкреатит, панкреонекроз и прочие),
  • избыточная масса тела,
  • перенесенные вирусные инфекции (ветряная оспа, краснуха и другие),
  • наследственная предрасположенность,
  • нарушение работы других желез в организме (щитовидной, надпочечников, гипофиза),
  • гериатрические болезни,
  • затяжные стрессы.

Попустительство в случае с данным недугом усугубляет положение и II тип может перейти в I (инсулинозависимый). Качество здоровья резко ухудшается, возникают дополнительные осложнения, а прогноз чаще неблагоприятный.

Врачи-эндокринологи призывают обращать внимание на свое здоровье, регулярно обследоваться в поликлинике.

Зачем человеку инсулин

Под гормонами понимают специфические вещества, осуществляющие связующие функции в организме человека и способствующие нормальному обмену веществ. За синтез гормонов обычно отвечают те или иные железы.

Одним из важнейших гормонов считается инсулин (от латинского слова insula – остров), синтезируемый островками Лангерганса в самой большой железе человеческого тела — поджелудочной.

Помимо участия в различных обменных реакциях, главную роль инсулин играет в углеводном обмене. Благодаря сложным биохимическим процессам происходит поступление глюкозы в клетки и ткани, пополняются энергетические запасы в организме.

Кроме того, важной функцией инсулина является противостояние другой гормональной группе – гипергликемической (глюкагон, глюкокортикоиды, адреналин, соматотропный гормон). последних в организме намного больше и их действие, направленное на повышение содержания глюкозы в крови, необходимо регулировать.

Лечение неинсулинозависимого диабета

Врачами-эндокринологами разработан комплексный алгоритм действий, направленных на борьбу с патологией:

  • лекарственная терапия,
  • программа лечебного питания,
  • физиотерапевтические методы,
  • народные методики в большинстве не отрицаются современными медиками, но их использование необходимо согласовать с лечащим специалистом,
  • коррекция образа жизни.

Лекарственная терапия

Проблема неинсулинозависимого сахарного диабета (СД-2) вышла на мировой уровень. В разработке медикаментов-спасителей для страдающих этим видом недуга участвуют ученые разных стран.

Учитывая рекомендации Европейской ассоциации по изучению диабета и Американской диабетической ассоциации, на начальном этапе заболевания врачи-эндокринологи используют препараты-тиазолидиндионы.

Ярким представителем этой группы является Метформин. Он обладает сахароснижающим действием, улучшает восприимчивость тканей к гормону-инсулину, не провоцирует гипогликемию, полезен при избыточном весе и имеет минимум побочных эффектов.

Всемирной организацией здравоохранения это лекарство включено в список важнейших антидиабетических препаратов.

В качестве монотерапии или в комбинации с Метформином при лечении СД-2 применяются вещества-ингибиторы фермента дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4).

Наиболее известен в этой группе Ситаглиптин. Вследствие подавления им фермента ДПП-4 снижается уровень гипергликемического глюкагона в плазме крови, и нарастает концентрация инсулина. Человек безболезненно переносит глюкозную нагрузку и гипогликемию без пищи.

В числе медикаментов «со стажем» с конца 60-х годов прошлого века практикуется применение представителей сульфонилмочевины. Известный всем Глибенкламид с годами не ослабил своих терапевтических позиций и по-прежнему помогает стимулировать продуцирование инсулина и поддерживать его на нужном уровне.

Стоит отметить, что длительный прием Глибенкламида необходимо проводить под контролем, так как он со временем истощает силы поджелудочной железы.

Диетическое питание

В связи с тем, что неинсулинозависимый диабет напрямую связан с нарушением обмена веществ, ключевую роль в тактике лечения играет правильное пищевое поведение.

Для больных-диабетиков есть определенные правила питания:

  • количество питательных веществ в рационе пациента должно быть сбалансированным,
  • расчет энергетической потребности сопоставляется с затратами,
  • прием пищи за сутки 5-6 раз.

Диетологами разработаны специальные лечебные программы по питанию. В случае с СД-2 это стол № 9 со своими рекомендациями и запретами.

Из числа разрешенных продуктов стола № 9 исключены:

  • шоколадная и кондитерская продукция, сдобная выпечка, сладкая консервация, товары пчеловодства и прочие сладости,
  • острые и пряные приправы,
  • солености, копчености, свиной и бараний жир,
  • спиртное,
  • виноград свежий и сушеный, бананы,
  • сахар (минимум допустим с разрешения лечащего специалиста).

Рекомендовано в меню диабетика с диагнозом «неинсулинозависимый сахарный диабет»:

  • хлебные изделия из ржаной муки не более 350 г в день, если не запрещено врачом,
  • диетические первые блюда на овощном, нежирном мясном и рыбном бульоне 2 раза в неделю,
  • обезжиренное отварное мясо (говядина, телятина, крольчатина, индейка, постная свинина),
  • отварная и заливная рыба нежирных сортов (треска, навага, щука),
  • овощи и зелень (капуста, кабачки, свекла, морковь, салат, петрушка, укроп) в необработанном, вареном и печеном виде,
  • крупы, бобовые в виде каш и гарниров, а макаронные изделия с осторожностью, уменьшая при этом объем съеденного хлеба,
  • куриные яйца по 1 или 2 в день всмятку, как омлет или в составе других блюд,
  • ягоды и фрукты преимущественно кислых сортов до 200 г в сутки,
  • кисломолочная продукция и молоко не больше пары стаканов и творог максимум 200 г за день,
  • молочные и неострые овощные соусы,
  • сливочное и растительное масла (общий суточный объем 40 г по разрешению),
  • некрепкий кофе, чай с добавлением молока, компоты на сахарозаменителях, разрешенные соки (дневная норма с первым блюдом не выше 5 стаканов).

Полезно для скорейшего восстановления здоровья вводить в ежедневный рацион витаминизированные напитки (отвар шиповника).

Лечебная физкультура

В лечебном курсе при СД-2 наряду с медикаментозной терапией в качестве восстанавливающих процедур успешно применяют лечебно-оздоровительную физкультуру.

Принципы назначения данного физиолечения достаточно просты:

  • жиросжигание и борьба с ожирением,
  • стимулирование выработки гормона-инсулина и регуляция восприимчивости к нему тканей и клеток,
  • нормализация кровотока по центральным и периферическим сосудам,
  • профилактика гипертонии и сердечно-сосудистых недугов,
  • поддержание общего здоровья.

Для комплекса упражнений, проводимого дважды в неделю, используются:

  • неспешные приседания от 5 до 10 повторов,
  • ходьба попеременно быстрым и медленным темпом,
  • сгибание ног в коленях в сидячем положении до 10 раз,
  • подъем на носки и снова на полную стопу 5-10 повторов,
  • держась за опору, каждой ногой по очереди описывать круг в воздухе (количество произвольное),
  • лежание с поднятыми на опору прямыми ногами 5 минут.

Занятия физическими нагрузками предусматривают соблюдение особых указаний:

  • ЛФК назначаются при отсутствии противопоказаний со стороны здоровья,
  • применять упражнения можно после контроля уровня глюкозы в крови, измерения артериального давления и частоты пульса. Если один из показателей не в норме, занятия отменяются,
  • за 30-60 минут до физзарядки устроить себе легкий перекус, например, кисломолочной продукцией,
  • возрастным пациентам нагрузки рекомендованы в щадящем режиме.

В случае ухудшения самочувствия, следует обязательно проконсультироваться с лечащим специалистом.

Народные средства

Народные целители не оставили своим вниманием тему повышенного сахара крови и в случае с неинсулинозависимым диабетом приготовили свои рецепты на натуральных и всем знакомых ингредиентах:

  • Стакан семян овса залить 6 стаканами кипятка и варить на тихом огне в течение часа. Остуженную и процеженную жидкость употреблять несколько раз в день в свободном объеме. Хранить в холоде. Овес способствует снижению сахара.
  • 10 листиков сушеного лавра запарить в термосе стаканом кипятка и настаивать 24 часа. Принимать теплым по 25 г за полчаса до еды, от 3 до 4 раз ежедневно, не больше 6 дней.
  • Снятую кожуру 2-х лимонов залить в термосе парой стаканов кипящей воды и дать настояться 1,5 часа. Для понижения глюкозы в крови пить готовое снадобье по 100 г от 2 до 3 раз в сутки.

Несмотря на простоту в приготовлении и общедоступность лечения «от народа», прежде чем воспользоваться данной методикой — не забудьте посоветоваться с врачом-специалистом.

Коррекция образа жизни

Лекарственная терапия, диета и лечебная гимнастика не достигнут своей цели без изменения поведения человека и пересмотра жизненных приоритетов.

Люди с сахарозависимостью должны объявить бой гиподинамии. В движении им необходимо проводить от 150 минут в недельный срок. Нагрузку рекомендуется равномерно распределять ежедневно. Приемлемыми вариантами будут плавание, легкая атлетика, велопробеги и даже танцы.

Хорошую службу при активном режиме сослужит новомодный гаджет фитнес-браслет. Умный прибор будет контролировать организм в движении и в покое. С ним легче понять — выполнена ежедневная двигательная норма, или нет.

От курения пациентам с СД-2 придется отказаться. Никотин вреден даже для здорового человека, а состояние больного может еще больше ухудшить.

Есть мнение ученых, что табачный дым влияет на увеличение содержания сахара в крови. Склонность к возникновению тромбов у никотинозависимого диабетика гораздо выше, чем у некурящего.

Клинически доказано, что риск получить неинсулинозависимый сахарный диабет у курильщика возрастает вчетверо.

Алкоголь для пациента-диабетика тоже яд. Токсическое воздействие спиртного негативным образом сказывается на работе поджелудочной железы и производстве гормона-инсулина. У здорового человека при попустительстве ситуации все может привести к диабету.

Не стоит забывать, что под влиянием выпитого теряется самоконтроль, можно вовремя не заметить гипогликемию и не принять меры.

Работа на производстве с профессиональной вредностью, тяжелым физическим трудом — противопоказана при СД-2. Нет ничего важнее здоровья, и оно должно быть в приоритете.

Для поддержания качества жизни сахарозависимым людям следует регулярно посещать врача-эндокринолога, проходить обследования и корректировать назначения.

Последствия нелечения неинсулинозависимого диабета

Сахарный диабет печально знаменит тем, что негативно отражается на работе многих органов и систем. Несвоевременное обращение за медицинской помощью усугубит положение, время будет упущено, а амбулаторная карточка запестрит сопутствующими диагнозами.

Относитесь к себе ответственно, не пренебрегайте врачебными консультациями.

Прогноз

Заболевание характеризуется медленным течением и при условии постоянно проводимой терапии — прогноз достаточно благоприятен.

В случае нерегулярного мониторинга уровня глюкозы в крови, недостаточного врачебного контроля, основное заболевание осложняется сердечно-сосудистыми проблемами (атеросклерозом, инфарктами, инсультами, хронической сердечной недостаточностью).

В прошлые годы ранняя летальность среди больных-диабетиков была высока. В настоящее время люди, выполняющие все медицинские рекомендации — полноценно живут и трудятся.

Профилактика и рекомендации

Советы по защите от болезни не сложны для исполнения:

  • поддерживать массу тела в физиологической норме,
  • употреблять здоровую пищу без лишнего сахара и животных жиров, не переедать,
  • вести активную жизнедеятельность,
  • противостоять вредным увлечениям.

Всемирная организация здравоохранения уделяет большое внимание ситуации с заболеваемостью сахарным диабетом. Ежегодно 14 ноября в рамках Всемирного дня борьбы с этим недугом проводятся мероприятия, направленные на ликвидацию безграмотности в вопросах о болезни, пропаганду правильного питания и физической активности.

Источник: http://DiabetSahar.ru/diagnostika/insulinnezavisimyy-saharnyy-diabet.html

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: