Нейролептики: что это такое, список препаратов, механизм действия, показания к применению

Содержание
  1. Нейролептики: список препаратов, типичные, атипичные, нового поколения, без рецепта
  2. Механизм действия
  3. Классификация
  4. Типичные
  5. Атипичные
  6. Отличия типичных старых лекарств от атипичных нейролептиков нового поколения
  7. Показания к применению
  8. Способы использования
  9. Список препаратов
  10. Нового поколения
  11. Безрецептурные
  12. Самые эффективные и безопасные
  13. Противопоказания
  14. Побочные эффекты
  15. Литература
  16. Нейролептики – список препаратов: ТОП-10 лучших
  17. Нейролептики – что это такое, механизм действия
  18. Типичные нейролептики
  19. Атипичные нейролептики
  20. Нейролептики – показания к применению
  21. Список типичных нейролептиков
  22. №1. Аминазин
  23. №2. Флуфеназин
  24. №3. Сонапакс
  25. №4. Левомепромазин
  26. №5. Кветиапин
  27. №6. Галоперидол
  28. Список атипичных нейролептиков
  29. №1. Оланзапин
  30. №2. Эглонил
  31. №5. Клозапин
  32. №4. Апризол
  33. Нейролептики – возможные осложнения и побочные эффекты
  34. Нейролептики: список препаратов без рецептов, классификация, побочные эффекты
  35. Что это за препараты?
  36. Нейролептики нового поколения без побочных действий
  37. Преимущества:
  38. Список препаратов без рецептов
  39. Не бойтесь принимать нейролептики
  40. Что такое нейролептики?
  41. Классификация нейролептиков
  42. Как действуют нейролептики?
  43. Показания к применению нейролептиков
  44. Побочные эффекты нейролептиков
  45. Что нужно знать пациенту, принимающему нейролептики?
  46. Нейролептики – список препаратов. Типичные, атипичные, нейролептики нового поколения без побочных действий
  47. Галоперидол
  48. Некоторые представители группы
  49. Аминазин и Левопромазин

Нейролептики: список препаратов, типичные, атипичные, нового поколения, без рецепта

Нейролептики: что это такое, список препаратов, механизм действия, показания к применению

Из статьи вы узнаете о нейролептиках, особенностях препаратов, механизме действия, показаниях и противопоказаниях к приему, побочных эффектах.

Механизм действия

Нейролептики – это антипсихотические препараты, влияющие на высшую нервную деятельность с помощью коррекции работы всех структур мозга, в которых медиаторами являются дофамин, норадреналин, ацетилхолин, серотонин.

За счет этих веществ антипсихотики инактивируют рецепторы дофамина, успокаивая человека, снимая тревогу, панику, агрессию. Используют лекарственные средства группы для терапии психотических, неврологических и психологических расстройствах разной степени тяжести: шизофрении, олигофрении, старческом слабоумии.

Механизм действия нейролептиков – это блокировка нервных импульсов в лимбических, мезокортикальных системах головного мозга, которые отвечают за выработку дофамина и серотонина. Антипсихотики обладают коротким временем полураспада, хорошо всасываются при любом способе введения в организм, но действуют непродолжительно, поэтому всегда назначаются в комплексе, потенцируя друг друга.

Проникая через гематоэнцефалический барьер, нейролептики локализуются в печени, где метаболизируются, а затем, с желчью и уриной выводятся наружу. Максимум полувыведения – 70 часов (Галоперидол). Однако есть пролонгированные лекарства, которые при внутривенном введении оказывают лечебный эффект до 3х недель.

Нейролептическое влияние на головной мозг заключается в:

  • гипотермическом эффекте;
  • седативном;
  • противорвотном;
  • гипотензивном;
  • противокашлевом;
  • противоикотном.

Помимо этого, нейролептики корректируют поведение, минимизируют вегетативные реакции, потенцируют действие наркотиков, спиртных напитков, снотворных средств, транквилизаторов.

Классификация

Антипсихотические препараты дифференцируют на типичные и атипичные нейролептики.

Кроме того, есть деление по терапевтическому действию на:

  • препараты с преобладающим седативным эффектом;
  • стимуляторы;
  • истинные антипсихотики.

По длительности воздействия на:

  • нейролептики с краткосрочным влиянием;
  • пролонгаторы.

Типичные

Такие лекарства принадлежат к старому поколению антипсихотиков, отличаются сильным действием и большим количеством побочных эффектов.

Это производные фенотиазина, тиоксантена, бутирофенона, индола, бензодиазепина, дифенилбутилпипередина – разные по химической структуре.

Нейролептики этой группы лечат серьезные расстройства психики, депрессии, тяжелые фобии. Назначаются только врачом, препараты рецептурны.

Атипичные

Препараты этого типа – нейролептики нового поколения, способные улучшить память, сконцентрировать внимание человека, купировать неврологические проблемы, проявить седативный эффект. Атипичные антипсихотики имеют преимущества:

  • отсутствие неконтролируемой двигательной активности при приеме;
  • минимизация осложнений;
  • инертность к пролактину;
  • отсутствие угнетения метаболизма дофамина;
  • хорошая переносимость и быстрое выведение из организма (назначаются детям).

Рекомендовать атипичные нейролептики может только специалист, препараты рецептурны.

Отличия типичных старых лекарств от атипичных нейролептиков нового поколения

Типичные нейролептикиАтипичные нейролептики
Мощный и средний антипсихотический эффектДостаточно выраженное антипсихотическое действие
Выраженные побочные эффекты в большом количествеПрактически полное отсутствие нежелательных побочных эффектов
Действуют исключительно на позитивную симптоматику шизофренииПрепараты корректируют позитивные и негативные симптомы шизофрении
Вызывают депрессию, ухудшая общее самочувствиеУлучшают общее самочувствие за счет коррекции когнитивных свойств
Плохо переносятся пациентамиХорошо переносятся пациентами
Плохая комплаентность (настрой на лечение)Хорошая комплаентность
Ухудшают качество жизниУлучшают качество жизни

Показания к применению

Основным показанием к назначению типичных и атипичных нейролептиков являются неврозы разного генеза. Возрастных и гендерных рамок не существует. Кроме того, группа антипсихотиков рекомендована для лечения:

  • психозов разной этиологии и течения;
  • психомоторного возбуждения;
  • шизофрении;
  • олигофрении;
  • аутизма;
  • деменции;
  • алкоголизма;
  • проблемы выпадения из социума по разным причинам;
  • тяжелой бессонницы, резистентной к обычной терапии;
  • болезни Туретта – непроизвольных тиков разного генеза;
  • психосоматики;
  • паркинсонизма;
  • раздвоения личности;
  • разноплановых фобий;
  • истерии;
  • эмоциональной лабильности;
  • галлюцинаций.

Используются антипсихотики и при предподготовке к оперативному вмешательству. Препараты производятся и применяются в виде инъекций, таблеток, капсул, капельниц. Лечение всегда начинают с ударной дозы, постепенно снижая ее. После планового курса рекомендуют пройти лечение против рецидива таблетизированными средствами пролонгированного действия.

Способы использования

Медикаменты группы производят в виде разных фармакологических форм, поэтому применяют антипсихотики разными способами:

  • быстрым введением – доза доводится до оптимума в течение пары дней и поддерживается на этом уровне до конца терапии;
  • постепенным наращиванием концентрации препарата;
  • зигзагообразным приемом – сначала дают ударную дозу, потом сводят ее к минимуму, а затем – вновь ударную и к минимуму, так весь курс;
  • введение с интервалами – паузы между приемом препаратов составляют 5-6 суток;
  • шоковая терапия – два раза в неделю – сверхударные дозы, достигающие эффекта химического шока с прекращением психоза;
  • последовательное (альтернативное) введение.

Прием нейролептиков коррелируется препаратами других фрамгрупп. Например, антидепрессанты и антипсихотики взаимно усиливают друг друга.

Есть и другие нежелательные комбинации: прием нейролептиков и бензодиазепинов угнетает дыхание, сочетание с антигистаминами блокирует деятельность ЦНС, инсулин и алкоголь инактивируют нейролептики, антибиотики обладают способностью токсически влиять на печень.

Курс терапии рассчитывает врач. Седативные антипсихотики последнего поколения принимают шестинедельными сериями, действие других может требоваться всю жизнь.

При прекращении курса лечения требуется особая осторожность: отмена нейролептиков может спровоцировать ухудшение состояния пациента.

Купируется такое состояние не менее чем через две недели, часто с помощью дополнительного приема транквилизаторов.

Список препаратов

Антипсихотиков много, все они разные. Каждый невролог, психиатр, психотерапевт всегда имеет под рукой свой список наиболее востребованных препаратов- нейролептиков, но пользуется им только после полного обследования пациента, постановки точного диагноза.

Есть несколько поколений препаратов. Типичными антипсихотиками называют лекарства старого поколения, которые используются только для стационарной терапии, в аптечной сети приобрести их достаточно сложно (только по особым рецептам). Назначаются для лечения шизофрении и серьезных психических расстройств. Типичными нейролептиками считаются:

Название препаратовСтоимость в рублях
Хлорпромазин124
Галоперидол21
Молиндон106
Тиоридазин247

Нового поколения

Список антипсихотиков нового поколения пополняется каждый год. Их действие коррелируется химическим строением и клиническим эффектом.

Современные медикаменты меньше влияют на головной мозг, не провоцируют зависимость, обладают минимумом побочных реакций.

Их скорее можно назвать антидепрессантами, на роль средств для серьезной терапии тяжелых психогенных расстройств они не подходят. Наиболее популярные препараты без побочных действий:

Название препаратовСтоимость в рублях
Абилифай4 900
Модитен1 200
Кветиапин1 099
Флюанксол349
Трифтазин34
Тизерцин215
Клозастен1 332

Безрецептурные

Антипсихотиков, которые отпускаются без рецепта не существует. Но есть группа средств пограничного действия с преобладанием седативного эффекта. Вот их можно приобрести в аптеке самостоятельно (без рецепта). Список наиболее доступных:

Название препаратовСтоимость в рублях
Оланзапин215
Сердолект1 850
Арипризол2 784
Этаперазин345
Хлорпротиксен179

Самые эффективные и безопасные

Когда речь идет о нервно-психических расстройствах, немаловажной характеристикой средств, предполагаемых к использованию, становится их безопасность и эффективность. Такие антипсихотики есть среди препаратов нового поколения. К ним относятся:

Название препаратовСтоимость в рублях
Сертиндол1 901
Солиан3 410
Зелдокс5 760
Лаквель1 385
Азалептин1 246
Просульпин104
Бетамакс289
Лимипранил1 754

Противопоказания

Ограничения к приему препаратов выявляются при первом клинико-лабораторном обследовании пациента. От терапии антипсихотиками необходимо отказаться в случае:

  • беременности и грудного вскармливания;
  • глаукомы разной формы;
  • сердечно-сосудистых патологий;
  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • гипертермии;
  • нарушении функции печени и почек;
  • заболеваний кроветворной системы;
  • аденомы простаты;
  • болезни Паркинсона;
  • нарушения остроты зрения неясного генеза;
  • острых отравлений, интоксикации;
  • лекарственной аллергии;
  • возраст до 18;
  • обострение соматических сопутствующих заболеваний;
  • инфекций в остром периоде.

Побочные эффекты

Негативные побочные реакции на фоне лечения нейролептиками возникают нечасто, зависят от передозировки, нарушения длительности курса, возраста, состояния здоровья, физиологических особенностей пациента, сочетаемости антипсихотика с другими лекарствами. Чаще всего отмечаются:

  • эндокринные сбои из-за длительного приема препаратов;
  • отсутствие аппетита;
  • колебания веса, чаще – в сторону резкого похудения;
  • постоянная сонливость, апатия, особенно в первые сутки приема;
  • гипертонус мышц;
  • невнятная речь;
  • неконтролируемые тики;
  • временная слепота;
  • диспепсия;
  • дизурия;
  • острая задержка мочи;
  • сухость слизистых;
  • тонический спазм жевательной мускулатуры (тризм);
  • нарушение эякуляции.

Проблемы исчезают с отменой или заменой препарата.

Литература

  1. Муфазалова Н.А. НЕЙРОЛЕПТИКИ // Международный журнал экспериментального образования. – 2015.
  2. Дробижев М.Ю., Овчинников А.А. Антипсихотики: меняем старые поколения на новую классификацию? //Социальная и клиническая психиатрия. – 2010.
  3. Ястребов Д.В., Аведисова А.С. Некоторые аспекты терапии атипичными антипсихотическими препаратами на примере оланзапина. Современная терапия в психиатрии и неврологии 2012.
  4. Symbyax Prescribing Information. Eli Lilly and Company, 2010. http://pi.lilly.com/us/symbyax–pi.pd
  5. Tandon R., Nasrallah H., Keshavan M.S. Shizophrenia, «just the facts». 5. Treatment and prevention. Past, present and future // Schizophr. Res. 2010.

Последнее обновление: Октябрь 25, 2019

Источник: https://sosudy.info/nejroleptiki

Нейролептики – список препаратов: ТОП-10 лучших

Нейролептики: что это такое, список препаратов, механизм действия, показания к применению

В лечении психических расстройств основное участие принимают нейролептики, список препаратов поистине обширен. Средства направлены на снижение возбуждения ЦНС, устранение галлюцинаций, терапию депрессии. Многие из них имеют массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применяются строго по предписанию специалиста.

Нейролептики – что это такое, механизм действия

Нейролептики (антипсихотики) – это лекарственные препараты, призванные избавить пациента от расстройств психического плана. Медикаменты нового поколения отличаются меньшим количеством негативных реакций со стороны организма, но без рецепта психотерапевта или невропатолога их использовать не стоит.

Классификация осуществляется на типичные и атипичные нейролептики, разберём каждую группу подробнее.

Типичные нейролептики

Мощные антипсихотические лекарства, которые обладают обширными лечебными свойствами. При приёме побочные эффекты проявляются часто. Основой препаратов служат производные следующих веществ:

  • индола;
  • фенотиазина (пипиридиновое/пиперазиновое/алифатическое ядро);
  • дифенилбутилпиперидина;
  • тиоксантена;
  • бензодиазепина;
  • бутирофенона и пр.

Нейролептики представляют собой препараты с различной направленностью, список свойств включает антипсихотическое, успокаивающее и антидепрессивное воздействие.

Атипичные нейролептики

Современная («щадящая») группа лекарств с меньшим перечнем негативных реакций, которая влияет на организм следующим образом:

  • усиливает когнитивные функции (память, реакцию, концентрацию и др.);
  • оказывает неврологическое действие;
  • предупреждает и лечит депрессивные расстройства;
  • расслабляет и успокаивает, снимает возбуждение.

Среди достоинств атипичной группы выделим:

  • минимальное воздействие на дофаминовые рецепторы;
  • возможность применения в терапии детей;
  • отсутствие влияния на двигательные функции;
  • низкая вероятность развития осложнений;
  • хорошая переносимость;
  • быстрый вывод из организма.

Используя атипичные нейролептики (список лекарственных препаратов приведём ниже), можно не бояться за изменение показателей пролактина. Лактогенный гормон остаётся на прежнем уровне при соблюдении терапевтических доз.

Нейролептики – показания к применению

Группа лекарств выписывается в терапии неврозов различного происхождения. Антипсихотики нашли применение в лечении всех лиц, независимо от возраста и половой принадлежности.

Среди показаний к использованию выделяют:

  • фобии;
  • непрекращающиеся рвотные позывы;
  • частые перепады настроения;
  • нарушение двигательных функций;
  • психоз острой/хронической формы;
  • проблемы со сном;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • шизофрения;
  • синдром Туретта;
  • психомоторное возбуждение;
  • психосоматические, соматоформные расстройства;
  • галлюцинации.

Даже самые лучшие и безопасные нейролептики не стоит принимать без предварительного одобрения доктора. Список показаний гораздо шире, специалист сопоставит признаки и пропишет терапию.

Список типичных нейролептиков

Антипсихотические препараты не лишены побочных реакций. Они применяются в строго обозначенных дозировках с соблюдением кратности использования.

№1. Аминазин

Относится к производным фенотиазина. Обладает сильными седативными, антипсихотическими, противорвотными свойствами.

Способствует устранению психомоторного возбуждения, купирует или частично снижает галлюцинации и бред. Стабилизирует психоэмоциональное состояние, применяется при чрезмерном беспокойстве, тревоге, навязчивом состоянии.

Среди показаний – психоз алкогольный, маниакально-депрессивный психоз, паранойя, стойкие нарушения сна.

№2. Флуфеназин

Нейролептики наподобие «Флуфеназина» входят в список препаратов широкого спектра. Лекарственное средство основано на трёх компонентах – флуфеназина деканоате, кунжутном масле, бензиловом спирте.

Отпускается суспензией для инъекций. Выписывается против сильной возбудимости нервной системы, циркулярного психоза, шизофрении, гиперактивности, нарушениях мыслительной деятельности, непрекращающейся рвоте.

Применение в сочетании со спазмолитиками не рекомендовано.

№3. Сонапакс

Антипсихотик с включением тиоридазина – производного фенотиазина. Воздействует на центральную и периферическую НС, оказывая антидепрессивный эффект. «Сонапакс» обладает противорвотными, противозудными, транквилизирующими свойствами.

Главными показаниями к применению являются сложные поведенческие расстройства, сопровождающиеся агрессией. Препарат выписывается при шизофрении, психомоторном возбуждении, абстиненции.

Его целесообразно применять от нарушения сна, фобий, ухудшения когнитивных функций.

№4. Левомепромазин

Включён в перечень ЖНВЛП, выступает производным фенотиазина. Медикамент обладает гипотензивными, седативными, антидепрессивными свойствами.

Он не воздействует негативно на активность мозга, фильтруется почками и быстро выводится.

Выписывается категориям лиц с диагностированными моторными и психическими расстройствами, шизофренией, припадками различной этиологии. Эффективен против постоянной бессонницы, зудящего дерматоза, деменции.

№5. Кветиапин

Нейролептики вызывают привыкание, но «Кветиапин» причисляется к списку сравнительно безопасных препаратов. Лекарство не провоцирует негативных реакций, если придерживаться терапевтических доз.

Основой средства выступает кветиапин, который не вызывает повышения пролактина. Поглощается ЖКТ, фильтруется печенью.

Среди противопоказаний – детский возраст, вскармливание грудью, беременность, гиперчувствительность к компонентам.

№6. Галоперидол

Относится к производным бутирофенона, показывает стойкий антипсихотический эффект и умеренное седативное влияние. В правильно подобранной дозировке останавливает непрекращающуюся рвоту, снимает психомоторное возбуждение, заикание, психозы любого происхождения. Эффективен в отношении острых психических расстройств, за которыми следует спутанность сознания, галлюцинации.

Список атипичных нейролептиков

Иначе атипичные антипсихотики называют нейролептиками нового поколения, лечение которыми протекает без побочных действий (при соблюдении корректных доз). Препараты востребованы в терапии психических, неврологических расстройств. Они снимают тревогу, возбудимость, проблемы со сном, иные нарушения психоэмоциональной среды.

№1. Оланзапин

Способствует понижению активности нейронов, которые контролируют психомоторику. Прописывается категориям лиц с частой подверженностью стрессам. Лечит беспричинную агрессию, навязчивые мысли, тревогу, фобии, депрессию.

№2. Эглонил

Атипичное антипсихотическое средство улучшает настроение, снимает депрессивный синдром, уменьшая вероятность расстройств психомоторных функций. В самостоятельном виде или сочетании с другими лекарствами используется от беспокойства и неврозов, шизофрении, поведенческих нарушений.

№5. Клозапин

Антипсихотик с мощными седативными свойствами предполагает массу нейролептиков аналогов (список препаратов перечислять не будем). Славится выраженным расслабляющим действием, устраняет тревожность и деструктивные расстройства. Эффективен против маниакально-депрессивного психоза, шизофрении, негативизма, биполярного расстройства.

№4. Апризол

Показывает хорошие результаты в терапии психоза, расслабляюще влияет на нервную систему, оказывает лёгкое седативное воздействие. Положительная динамика проявляется на 5 сутки применения. Особенно сильным препарат считается в борьбе с депрессией.

Нейролептики – возможные осложнения и побочные эффекты

Если терапевтический курс основывается на проведённых исследованиях, состоянии здоровья пациента, рекомендуемой дозировке, риск развития побочных реакций минимален.

Факторы, влияющие на возникновение нежелательных эффектов:

  • наличие хронических патологий;
  • возрастная категория;
  • продолжительность курса;
  • дозировка лекарства;
  • сочетание с иными группами средств.

Среди возможных негативных реакций выделяют:

  • изменение массы тела, потеря тяги к еде или усиление аппетита;
  • сложности в деятельности эндокринной системы (при длительной терапии);
  • вялость, апатия в первые дни приёма препарата;
  • невнятная речь, мышечные спазмы (устраняются снижением дозировки).

Сегодня мы рассмотрели всё, что затрагивает нейролептики, привели список препаратов и расписали тонкости применения. Помните, что средства против психических расстройств могут провоцировать непредсказуемую реакцию организма. «Щадящими» считаются именно атипичные антипсихотики.

Источник: https://more-vsego.net/nejroleptiki-spisok-preparatov-top-10-luchshih.html

Нейролептики: список препаратов без рецептов, классификация, побочные эффекты

Нейролептики: что это такое, список препаратов, механизм действия, показания к применению

Нейролептик — психотропный препарат, который назначают при психотических, неврологических и психологических расстройствах разной степени тяжести.

Они успешно справляются с приступами шизофрении, олигофрении и при старческом слабоумии за счет действия следующих химических соединений: фенотиазин, бутирофенон и дифенилбутилпиперидин.

Что это за препараты?

До того, как были изобретены химически синтезированные лекарства, для лечения психических заболеваний использовали препараты с растительными компонентами — красавку, белену, опиаты, наркотический сон, бромиды или соли лития.

Уже в 1950 году стал активно применяться первый нейролептик — хлорпромазин (аминазин).

Антипсихотики первого поколения появились спустя 8 лет после аминазина — алкалоид резерпин, трифтазин и галоперидол. Они не оказывали должного эффекта, вызывали неврологические расстройства и побочные эффекты (депрессию, апатию и т. д.).

Нейролептики снимают эмоциональное напряжение, усиливают действие обезболивающих лекарств, оказывают на организм антипсихотическое, когнитотропное и психоседативное действие.

Их назначают для купирования таких симптомов патологии, как:

Механизм действия нейролептиков заключается в подавлении нервных импульсов в тех системах (лимбических, мезокортикальных) головного мозга человека, которые отвечают за выработку дофамина и серотонина.

Механизм действия нейролептиков

Они имеют короткий период полураспада и хорошо всасываются при любом способе введения, но период воздействия на нервную систему непродолжительный — поэтому назначаются в комплексе, для стимуляция друг друга.

Нейролептики, проникая через ГЭБ между центральной нервной и кровеносной системами, накапливаются в печени, где происходит полный распад препаратов, после чего выводятся через кишечник и мочеполовую систему. Период полувыведения антипсихотиков составляет от 18 до 40 часов, и даже 70 часов в случае с Галоперидолом.

Нейролептики нового поколения без побочных действий

Благодаря активным разработкам исследователей, список антипсихотиков ежегодно пополняется нейролептиками нового поколения, которые теперь можно дифференцировать согласно длительности и выраженности клинического эффекта, механизму действия и химическому строению.

Современные препараты меньше влияют на мозг, не вызывают привыкания и побочных эффектов, но скорее являются антидепрессантами, устраняющими симптомы, нежели средством лечения.

К ним относятся: Абилифай, Кветиапин, Клозастен, Левомепромазин, Трифтазин, Флуфеназин, Флюанксол.

Преимущества:

  • не проявляются нарушения психомоторных реакций
  • безопасны для лечения детей
  • снижается риск развития патологий
  • легкая переносимость
  • достаточно одной дозы препарата для достижения положительного результата
  • помогают при кожных заболеваниях (недавние исследования показали, что лечение сухости кожи нейролептиками дает положительные результаты у пожилых людей, чьи заболевания связаны с невралгией)

Список препаратов без рецептов

Существует ряд нейролептиков, которые можно приобрести без рецепта.

Они считаются безопасными для пациента, помогают в снятии стресса, мышечных спазмов, при депрессии и психических расстройствах.

  • Арипризол (лечение биполярных расстройств 1 типа) — 2500 р./30 табл.
  • Афобазол (лечение шизофрении) — 700 р./60 табл.
  • Кветиапин (лечение острых и хронических психозов) — 700 р./60 табл.
  • Оланзапин (лечение психотических и аффективных расстройств) — 300 р./30 табл.
  • Рисперидон (лечение шизофрении, болезни Альцгеймера, деменции) — 160 р./20 табл.
  • Тизерцин (лечение олигофрении, эпилепсии, усиление действие анальгетиков) — 231р. /10 амп.

Большинство людей находится в заблуждении об опасности нейролептиков, однако фармакология не стоит на месте, и антипсихотики старого поколения уже почти не применяются в медицине.

Современные препараты практически не имеют побочных эффектов, а мозговая деятельность восстанавливается уже через трое суток после выведения препарата из организма.

При интоксикации антипсихотиками, неврастении и для купирования «синдрома отмены» назначают Цитофавин и Мексидол.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/nejroleptiki-spisok-preparatov-bez-retseptov-klassifikatsiya-pobochnye-effekty/

Не бойтесь принимать нейролептики

Нейролептики: что это такое, список препаратов, механизм действия, показания к применению

Многие из тех, кому по состоянию здоровья пришлось переступить порог психиатрического кабинета, выходят из него держа в руках несколько рецептов на замысловатые препараты. Необходимость приема психотропных средств часто пугает.

Страхи проявления побочных эффектов, возникновения зависимости или изменения своей личности — это все вносит зерно сомнений и недоверия к врачебным рекомендациям.

Как это ни прискорбно, но порой, главными врачевателями становятся многочисленные друзья, родственники и соседи по лестничной площадке, а не дипломированный специалист.

Развеиваем миф о нейролептиках

Одной из групп препаратов, широко применяемых в психиатрии, являются нейролептики. Если вам были назначены нейролептики — готовьтесь услышать множество шаблонных фраз о их «возможностях». Наиболее типичными являются:

  • нейролептики превращают человека в «овощ»;
  • психотропные средства «глушат психику»;
  • психотропные средства разрушают личность;
  • они вызывают слабоумие;
  • из-за нейролептиков ты умрешь в психушке.

Причиной возникновения таких мифов являются домыслы вследствие дефицита достоверной информации либо неспособность ее правильно понять. Во все времена существования «человека разумного», любые непонятные явления объяснялись мифами и небылицами. Вспомните, как наши далекие предки объясняли смену дня и ночи, затмения.

В любом случае, не спешите впадать в панику! Попробуйте подойти к проблеме нейролептиков с точки зрения доказательной медицины.

Что такое нейролептики?

Нейролептики — это большая группа препаратов, применяемых в лечении психических расстройств. Наибольшей ценностью этих лекарств является способность бороться с психозом, отсюда и второе название — антипсихотики.

До появления нейролептиков в психиатрии широко использовались ядовитые и наркотические растения, литий, бром, коматозная терапия. Открытие в 1950 году Аминазина послужило началу нового этапа в развитии всей психиатрии.

Методы лечения психиатрических пациентов стали гораздо щадящими, а случаи длительных ремиссий участились.

Классификация нейролептиков

Все нейролептики принято классифицировать на две группы:

  1. Типичные нейролептики. Классические антипсихотические препараты. На фоне высоких лечебных возможностей имеют достаточно высокую вероятность развития побочных эффектов. Представители: Аминазин, Галоперидол и др.
  2. Атипичные нейролептики. Современные препараты, отличительной способностью которых является значительно сниженная вероятность развития и выраженность побочных эффектов, в первую очередь — неврологических. К ним относят: Клозапин, Рисполепт, Кветиапин, Оланзапин.

Практически ежегодно на фармакологическом рынке появляются новые антипсихотики. Препараты становятся эффективней, безопасней и дороже.

Как действуют нейролептики?

Механизм действия нейролептиков заключается в снижении скорости передачи импульсов головного мозга. Это достигается угнетением вещества, передающего нервные импульсы в некоторых из клеток мозга, и называемого дофамином.

Большинство антипсихотиков быстро разрушаются и выводятся из организма. Существуют пролонгированные препараты, способные оказывать лечебный эффект длительностью до месяца.

Например, Галоперидола деканоат или Клопиксол-депо, раствор которых вводят внутримышечно. Использование пролонгированных препаратов весьма удобно, ведь пациенты часто забывают соблюдать рекомендации и принимать таблетки.

К сожалению, практически все существующие препараты данного типа являются типичными нейролептиками, а значит, по своей безопасности проигрывают многим атипичным нейролептикам.

Показания к применению нейролептиков

Когда врач может рекомендовать прием нейролептиков? Далеко не все психические расстройства требуют приема нейролептиков.

Учитывая их исключительное свойство воздействовать на бред, галлюцинации, возбуждение и неправильное поведение — делает эту группу препаратов незаменимой в лечении психозов разного происхождения.

Способность нейролептиков снимать симптомы страха, тревоги и ажитации позволяет достаточно эффективно их использовать при тревожных, фобических и депрессивных расстройствах. В ряде случаев нейролептики могут заменить транквилизаторы, длительный прием которых недопустим.

Нейролептики призваны бороться со следующими симптомами:

  • психомоторное возбуждение;
  • агрессивное и опасное поведение;
  • бред и галлюцинации;
  • выраженное чувство страха;
  • напряжение в теле;
  • перепады настроения;
  • апатия и вялость при депрессии;
  • плохой сон;
  • рвота.

Как видите, возможный круг применения нейролептиков достаточно широк, и не ограничивается исключительно тяжелыми психическими расстройствами.

У нейролептиков широкий круг применения

Побочные эффекты нейролептиков

Все лекарственные средства, в той или иной степени, помимо лечебного воздействия имеют ряд нежелательных, побочных эффектов. Бытует мнение о полной безопасности растительных препаратов. Это не совсем верно.

Так, длительный прием мелисы служит причиной головной боли и головокружения, а чрезмерное увлечение отварами ромашки вызывает анемию.

Даже однократная передозировка чистотела в ряде случаев заканчивается токсическим гепатитом.

Вероятность проявления побочных действий и степень их выраженности зависит от многих факторов:

  • индивидуальная чувствительность к лекарственному средству;
  • применяемая доза и продолжительность лечения;
  • способ введения препарата и его взаимодействие с другими лекарствами;
  • возраст пациента, его общее состояние здоровья.

К основным побочным эффектам нейролептиков относят:

  • Нейролептический синдром. Причиной его появления служат экстрапирамидные нарушения. Повышается мышечный тонус, движения становятся замедленными и скованными, возможна невнятная речь. Пациентов может беспокоить неусидчивость на месте. При появлении у пациента нейролептического синдрома врач назначит корректоры — препараты, убирающие симптомы нейролепсии.
  • Эндокринные нарушения. Встречаются при длительном использовании больших доз нейролептиков.
  • Сонливость. В большей мере обладают типичные нейролептики. Часто сонливость проходит спустя 3-4 дня после начала лечения нейролептиками.
  • Изменения аппетита и массы тела. Многих пациентов, особенно женщин, в наибольшей степени пугает увеличения массы тела. Следует понимать, что само наличие психического расстройства не предрасполагает к идеальной фигуре. Депрессия, например, во многих случаях существенно изменяет массу тела как в меньшую, так и в большую сторону, что ошибочно связывают с действием медикаментов.

К менее частым побочным эффектам относят: временные нарушения органов зрения, органов пищеварения (поносы, запоры), сложности с мочеиспусканием и вегетативные нарушения.

Что нужно знать пациенту, принимающему нейролептики?

В самом начале курсового лечения нейролептиками пациенты могут столкнутся не только с проявлением их побочного эффекта, но и с обязанностью соблюдать правила приема препаратов. Первые недели будут сложными как для пациента, так и для врача.

Ведь предстоит подобрать подходящий препарат и достаточную дозу. Только взаимное доверие, ответственность и безукоризненное стремление к результату позволит провести курс лечения нейролептиками успешно.

Пациент должен всячески содействовать проводимому лечению, соблюдать рекомендации и сообщать о всех изменениях своего состояния.

Несколько простых советов, принимающим нейролептики:

  • Соблюдайте указанную дозировку и кратность приема препаратов. Самостоятельные попытки корректировать дозы только ухудшат состояние.
  • Откажитесь от спиртных напитков, даже пива. Нейролептики крайне плохо взаимодействуют с алкоголем, совместный прием может вызвать обострение болезни.
  • Поскольку нейролептики замедляют скорость реакции — с управлением автомобилем и другими механизмами придется повременить.
  • Питайтесь полноценно. Употребляйте продукты богатые витаминами и белком.
  • Пейте достаточное количество жидкости. При этом нежелательно употреблять крепкий чай и кофе.
  • Обязательно занимайтесь утренней гимнастикой. Даже минимальная физическая активность будет полезной.
  • Все возникающие вопросы по лечению обсуждайте с врачом, а не бабушками у подъезда.

Правильное использование нейролептиков позволяет справится с многими неприятными последствиями психических расстройств, улучшить качество жизни и подарить шанс на выздоровление. Регулярно появляющиеся современные препараты сводят к минимуму развитие побочных эффектов, позволяя безопасно проводить лечение длительное время. Не бойтесь принимать нейролептики и будьте здоровы!

Врач-психиатр, Дмитрий Хоменко

(53 , оцена: 3,64 из 5)
Загрузка…

Источник: https://webmedinfo.ru/neyroleptiki.html

Нейролептики – список препаратов. Типичные, атипичные, нейролептики нового поколения без побочных действий

Нейролептики: что это такое, список препаратов, механизм действия, показания к применению

Нейролептики или антипсихотики неохотно и с настороженностью назначаются большинством психиатров ввиду их тяжелых побочных эффектов. Тем не менее, они являются важным средством в устранении продуктивной симптоматики, например, при шизофрении.

Чтобы снизить риск здоровью пациента во время применения этой группы психотропных препаратов, были разработаны нейролептики нового поколения или атипичные нейролептики, обладающие более мягким воздействием на организм человека.

Галоперидол

Активное вещество лекарства — производное бутирофенона с характерным антипсихотическим эффектом, умеренно выраженными седативными свойствами. Галоперидол помогает при непрекращающейся рвоте.

Препарат устраняет заикание, психозы различной природы. Галоперидол помогает при острых психических расстройствах. Препарат устраняет спутанность сознания. Галоперидол эффективен и при галлюцинациях.

Некоторые представители группы

Рисперидон, наверное, самый яркий представитель нейролептиков 2-го поколения. Являясь мощнейшим блокатором дофаминовых рецепторов, он проявляет сильное, эффективное антипсихотическое действие. Но, наряду с этим, список его побочек достаточно широк.

Он в наибольшей степени по сравнению с другими «атипистами» вызывает депрессию, повышение пролактина и экстрапирамидные нарушения, провоцирует тошноту и рвоту, прибавку в весе, сонливость и другие нежелательные реакции.

Но со счетов его никто не списывает, поскольку он наиболее эффективно борется с психотическим возбуждением.

Кветиапин. Один из самых безопасных атипичных нейролептиков. Проявляет выраженный противотревожный эффект, нормализует настроение. Слабо воздействует на серотониновые и дофаминовые рецепторы, в большей степени влияет на адренорецепторы. Применяется при шизофрении и биполярном расстройстве.

Флуфеназин. Препарат для инъекционного применения. Проявляет умеренное воздействие на норадренергическую систему, и выраженное – на дофаминовую. Устраняет раздражительность и проявляет психоактивизирующее действие. Используют при галлюцинациях и для лечения неврозов.

Препарат вводят внутримышечно в дозе 0.25 или 0.5 мл с дальнейшим рассмотрением схемы введения. Он способен усиливать действие других психотропных средств и алкоголя, поэтому их одновременный прием нежелателен. При параллельном употреблении с наркотическими анальгетиками вызывает угнетение ЦНС и дыхания.

Клопиксол был разработан более 20 лет назад. Он активно используется за рубежом, но в России введен в практику относительно недавно. Препарат воздействует на 3 вида рецепторов: серотониновые, дофаминовые и адренергические. Выпускается в двух формах: инъекции и таблетки.

Инъекционные формы – это Акуфаз и Депо.

Клопиксол-Акуфаз применяют при острых психозах, обострениях хронических его форм, а также при маниях. Он устраняет ядерные симптомы шизофрении: галлюцинации, мании, нарушения мыслительной деятельности, снимает тревогу, агрессивность, уменьшает проявления враждебности.

Одной инъекции препарата достаточно, чтобы снять острые симптомы. Эффект сохраняется до трёх дней. После этого они наверняка проявятся снова, поэтому целесообразно назначить Клопиксол в форме депо или таблеток.

Клопиксол-Депо обеспечивает пролонгированное седативное действие. Максимальный эффект достигается по истечении первой недели после введения препарата. Однократное введение 1 мл Клопиксол-Депо за две недели или 2 мл за четыре недели заменяет ежедневный прием одноименных таблеток на протяжении 14 дней.

Аминазин и Левопромазин

Относительно безопасный препарат принадлежит к производным фенотиазина. Средство помогает устранить психомоторное возбуждение. Аминазин уменьшает выраженность таких симптомов, как бред и галлюцинации.

Аминазин усиливает действие транквилизаторов, антидепрессантов.

Препарат эффективен при навязчивом состоянии. Аминазин применяют при алкогольном психозе. Одним из показаний к применению лекарства является и стойкое нарушение сна.

Левопромазин характеризуется седативными, гипотензивными и антидепрессивными свойствами. Не оказывающий негативного воздействия на деятельность головного мозга препарат назначается при деменции. Левопромазин используется и при психических, моторных расстройствах.

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: