Нужна ли глюкоза при желтухе у новорождённых

Содержание
  1. Как давать глюкозу во время желтухи у новорожденных детей
  2. Причины развития
  3. Симптомы
  4. Глюкоза: форма выпуска, состав
  5. Лечение желтушки глюкозой
  6. Инструкция по применению
  7. Противопоказания
  8. Особые указания
  9. Эффективность глюкозы
  10. Эффективность глюкозы при желтухе у новорожденных
  11. Использование глюкозы для лечения новорожденных
  12. Желтуха у новорожденных и ее лечение глюкозой
  13. Как лечить желтуху у новорожденных
  14. Побочные действия
  15. Дополнительные сведения о декстрозе
  16. Профилактика и альтернативные методы лечения желтушки
  17. Глюкоза при желтухе у новорождённых: показания и противопоказания
  18. Почему возникает желтуха у новорождённых
  19. Желтушка у ребёнка на грудном вскармливании
  20. Лечение желтухи препаратами глюкозы 5%
  21. Как давать глюкозу новорождённому
  22. Противопоказания для применения глюкозы
  23. Мнение американских педиатров по поводу глюкозы
  24. Лечение желтухи в домашних условиях
  25. Нужна ли глюкоза при желтухе у новорождённых
  26. Глюкоза при желтухе у новорожденных – хороший помощник в работе печени
  27. Что такое желтушка новорожденных и ее причины
  28. Форма выпуска и состав
  29. Показания
  30. Инструкция

Как давать глюкозу во время желтухи у новорожденных детей

Нужна ли глюкоза при желтухе у новорождённых

Желтуха новорожденных – довольно распространенное явление, которое возникает в результате чрезмерного скопления билирубина. Часто неприятный симптом проходит самостоятельно и не представляет никакой опасности для здоровья крохи. Но существуют случаи, когда грудничку необходима медицинская помощь.

Хорошо помогает глюкоза от желтушки у новорожденных. Она способствует повышению запаса энергии в маленьком организме, улучшает работоспособность всех органов.

Причины развития

Ввиду того что печень у малышей еще не зрелая, она не может справиться полностью с очищением крови и это провоцирует гипербилирубинемию. В большинстве случаев желтушка развивается у детей, родившихся раньше положенного срока. Этот физиологический процесс считается нормальным, и не требует какого-либо специального лечения.

Намного реже причиной повышенного билирубина могут стать патологии органов, поэтому потребуется дополнительное обследование. Назначают анализы крови на глюкозу, биохимические показатели печени, чтобы исключить отклонения в работе печени, желчного пузыря, различные инфекции, недостаточность ферментов.

Как отличить физиологическую желтуху от патологической, на какие симптомы следует обратить внимание:

  • Появление желтушности кожных покровов в первые сутки с момента рождения;
  • Повышение уровня билирубина более 220 мкмоль/л;
  • Резкое увеличение билирубина (свыше 85 ед. за сутки);
  • Подъем температуры тела более 38 градусов;
  • Развитие симптомов желтушки в двухнедельном возрасте.

Повышенные показатели билирубина могут отрицательно сказываться на функционировании головного мозга. Поэтому чем быстрее будет установлена причина такого состояния, тем скорее будет назначено лечение, если оно необходимо.

Чаще всего развитие желтушки у новорожденных наблюдается, если у малыша имеются:

  • Генетические отклонения кровеносной системы;
  • Резус-конфликт с матерью;
  • Инфекционные заболевания;
  • Нарушение работы желчевыводящих протоков;
  • Проблемы с печенью.

Такие груднички попадают в группу риска по желтухе, поэтому за ними необходим тщательный контроль. После проведенного обследования доктор назначает требуемое лечение. Курс терапии зависит от того, насколько высок уровень билирубина и как сильно выражена симптоматика.

Симптомы

Развитие желтушки можно заметить даже невооруженным глазом. Белки глаз, слизистые оболочки рта, кожа окрашиваются в желтый оттенок. Такое состояние диагностируется у половины новорожденных детей примерно на 2 сутки после рождения. Физиологическая разновидность желтушки проходит через несколько дней, поэтому особая терапия не требуется.

Иногда состояние крохи на фоне желтушки начинает ухудшаться, в этом случае врач принимает решение назначить глюкозу. Она положительно влияет на маленький организм, заряжает его энергией, помогает избавиться от токсинов.

Глюкоза: форма выпуска, состав

Активное действующее вещество лекарственного средства моногидрат декстрозы. Вспомогательными составляющими в зависимости от формы выпуска могут выступать натрия хлорид, вода стерильная для приготовления инъекций, кислота хлористого водорода. Выпускается препарат в таблетированной форме, порошком, а также в виде раствора:

  1. Таблетки фасуются в бумажные контурные ячейки по 20 штук в упаковке;
  2. Раствор 5% разливают по флаконам 200 и 400 мл;
  3. 40% глюкоза может выпускаться в ампулах по 10, 20 мл.

Гипертонический либо изотонический раствор вводят струйным методом внутривенно.

Разрешено также внутримышечное введение. Декстроза разрешена к использованию у новорожденных, поскольку хорошо усваивается, побочные эффекты при такой терапии практически отсутствуют.

Лечение желтушки глюкозой

Терапия декстрозой необходима, если на фоне желтушки малыш теряет в весе, стал вялым, отказывается от еды. Глюкоза при желтухе новорожденных помогает поддержать ослабленный организм, нормализовать работу печени. Применение препарата требуется в следующих случаях:

  1. Установлена нехватка материнского молока;
  2. Необходима замена основного питания в реанимационных условиях;
  3. Требуется восстановление организма после тяжелых болезней;
  4. Гепатит;
  5. Грудничковая желтушка;
  6. Дистрофические изменения печени;
  7. Интоксикации различного генеза.

Назначить медикаментозный курс лечения может только доктор, после анализа анамнеза, осмотра новорожденного, расшифровки результатов исследований. Не следует давать глюкозу либо сладкую воду малышу без назначения врача. При нормальном уровне в крови сахара даже разовая доза может привести к неприятным последствиям.

Инструкция по применению

Как давать глюкозу новорожденному при желтушке? Делать это следует только по предписанию лечащего врача. Самостоятельное лечение, особенно при применении средства в неправильной дозировке может привести к неприятным последствиям.

Если новорожденный находится еще в стационаре, то глюкозу вводят при помощи капельной системы или зонда.

Если кроха уже выписан домой, то раствор глюкозы смешивают с водой либо молоком и предлагают ребенку по маленькой ложечке в течение всего дня.

Для этого 10% раствор глюкозы разбавляют водой в соотношении 1:1. Если лекарство получится слишком сладким, то кроха просто не станет его пить, а вот разведенный таким образом раствор по вкусу будет приятным.

Медикаментозный препарат нужно давать новорожденному либо вместе с приемом пищи по маленькому глотку, либо в промежутках между основными кормлениями.

Сразу после еды давать лекарство не следует, сытый грудничок от него откажется.

Доза препарата зависит от степени развития патологии, состояния, возраста маленького пациента. Младенцу при желтухе требуется не более 100 мл 5% раствора глюкозы в сутки. Указанный объем делят на небольшие порции и предлагают малышу в течение суток.

Противопоказания

Многие родители считают, что раствор глюкозы – это обычная сладкая водичка. На самом деле она не так уж и безвредна. Как и любое медикаментозное средство, декстроза имеет ряд противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества;
  • Высокий уровень сахара крови;
  • Диабет.

При приеме препарата могут наблюдаться побочные явления.

Такие средства могут спровоцировать диатез, стать причиной потери аппетита, запоров и даже сердечной недостаточности. С осторожностью советуют использовать декстрозу при нарушениях обмена веществ, проблемах с мочеиспусканием.

Если была назначена глюкоза для новорожденных при желтушке, а у малыша начались какие-либо расстройства, лечение следует немедленно прекратить. Особое внимание следует обратить на запоры. Если происходит нарушение дефекации, билирубин начинает всасываться обратно в кровоток, что приведет к усилению симптомов желтухи.

Особые указания

Перед тем как приступать к лечению глюкозой, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Это позволит избежать негативного влияния лекарства.

При быстром введении лекарства или применении его длительный период, существует риск роста уровня глюкозы крови и увеличения осмолярности плазмы.

Также в результате необоснованного приема возможно расширение объема циркулирующей в маленьком организме крови, что в итоге приведет к обильному выделению мочи и, как следствие – обезвоживанию.

При передозировке глюкозой проводят симптоматическое лечение и полностью отменяют ее прием. Поддерживающая терапия поможет устранить неприятные явления.

Эффективность глюкозы

Как уже говорилось, около 50% новорожденных имеют риск возникновения желтухи. Внешние проявления – желтизна склер, кожи. При физиологическом состоянии неприятные явления проходят через несколько дней (максимум – 10). Глюкоза, или, по-другому декстроза, назначается только в случае высокого билирубина крови.

Отзывы родителей маленьких пациентов по поводу терапии глюкозой противоречивы. Большая часть мнений положительна, после приема препарата желтушка может пройти на 2-3 день.

Иногда родители и педиатры не отмечают каких-либо изменений, но есть и отрицательные отзывы. При приеме лекарственного средства у малыша диагностировались стойкие запоры, аллергические реакции, что приводит к ухудшению состояния грудничка.

Проблемы с опорожнением кишечника могут только усилить проявления желтушки.

Если прием 5% раствора глюкозы при желтухе новорожденных не дает должного результата, то на помощь приходит грудное вскармливание. Регулярное прикладывание младенца к груди помогает снизить показатели билирубина крови, поскольку в материнском молоке присутствуют специальные ферменты, влияющие на его уровень.

Еще одной распространенной, и в то же время эффективной методикой является фототерапия. Ее проводят при помощи специальной ультрафиолетовой лампы. Эта процедура не имеет каких-либо последствий для здоровья крохи, но помогает значительно уменьшить желтушность. Однако, применение данного способа лечения должно происходить строго под контролем детского терапевта.

Иногда при отсутствии результата от лечения глюкозой врач педиатр назначает дополнительные лекарственные средства. Препараты декстрозы в этом случае отменять необязательно, поскольку они прекрасно взаимодействуют с любыми разновидностями лекарств. Укрепляющее действие глюкозы, а также ее способность выводить токсины, поможет поддержать организм малыша и ускорит выздоровление.

© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/glyukoza-pri-zheltuxe-u-novorozhdennyx.html

Эффективность глюкозы при желтухе у новорожденных

Нужна ли глюкоза при желтухе у новорождённых

Ι Гепатит

Многие малыши переносят желтуху в раннем младенческом возрасте. Так называемая физиологическая желтуха возникает у детей из-за скачка билирубина в крови.

Со временем (примерно через 10 суток) проблема уходит. Глюкоза при желтухе у новорожденных применяется в том случае, если тревожные симптомы так и не исчезли.

Расскажем, безопасно ли давать глюкозу новорожденному и какое воздействие она оказывает на организм.

Использование глюкозы для лечения новорожденных

У новорождённого глюкоза содержится в лимфе, головном мозге, крови и сердечной мышце. Она отвечает за метаболические процессы, представляя собой один из главных источников энергии для организма.

Внедрение данного вещества в той или иной дозировке показано в следующих случаях:

  • если у матери диагностирован сахарный диабет, то у новорожденного будет снижен процент глюкозы в крови, из-за чего ему понадобится внедрение этого компонента извне;
  • данное вещество вводится в рацион малыша, если мать не имеет возможности выкармливать кроху грудью; в таком случае глюкоза помогает поддерживать в нормальном состоянии все органы ребенка;
  • при повреждении головы, дыхательной системы и спины во время родов;
  • при асфиксии глюкоза выполняет роль источника питания;
  • иногда данный компонент применяется при лечении желтухи у новорожденных.

Лечение грудничков должно осуществляться под контролем опытного врача. Касается это и введения глюкозы в организм. Для лечения новорожденных следует использовать 5%-й раствор, который чаще всего вводится внутривенно, с помощью зонда или просто с питанием.

Используется глюкоза только в случае критического состояния ребенка. Если малыш родился абсолютно здоровым, введение вещества и не требуется. Дозировка должна прописываться врачом после изучения всех имеющихся симптомов.

Желтуха у новорожденных и ее лечение глюкозой

Довольно часто у новорождённых на вторые сутки после появления на свет возникает желтуха. Происходит это из-за того, что в крови малыша резко возрастает уровень билирубина. При нормальном развитии организм, желтоватый оттенок кожи пропадает уже на десятые сутки с момента рождения. Если же этого не происходит, стоит обратиться за помощью к врачу.

Следующие симптомы могут свидетельствовать о том, что состояние ребенка ухудшается:

  1. У малыша пропадает аппетит.
  2. Ребенок становится беспокойным, мало спит и часто кричит.
  3. Кожные покровы сохраняют желтушный цвет.
  4. На коже могут появиться высыпания, часто новорожденного беспокоит зуд.
  5. Может незначительно вырасти температура.

Однако эти симптомы не дают родителям права вводить глюкозу капельницей или через пищу. Введение этого препарата в определенной дозировке должно проходить только под контролем врача.

Позитивное действие глюкозы при симптомах желтухи так и не было доказано.

Врачи считают, что она никак не влияет на снижение уровня билирубина в крови. Следовательно, и самочувствие крохи глюкоза улучшить не может. Однако бывают случаи, когда это вещество оказывает положительное терапевтическое воздействие.

Важно помнить, что глюкоза в большой дозировке может даже навредить самочувствию ребенка. Так, введение данного вещества в больших количествах вызывает запор.

Как лечить желтуху у новорожденных

Если родители не хотят дать глюкозу своему малышу, поскольку нет гарантии, что она поможет избавиться от желтухи, то на помощь приходит грудное вскармливание. Врачи советуют почаще прикладывать малыша к груди, так как ферменты, содержащие в молоке, приводят к уменьшению количества билирубина в крови.

Еще одна эффективная методика лечения — фототерапия. Лечение при помощи ультрафиолетовой лампы не имеет никаких серьезных последствий для здоровья малыша, но зато помогает снизить желтушность кожного покрова. Применять этот способ лечения нужно лишь под контролем специалиста и после тщательного изучения симптомов.

Бить тревогу необходимо лишь спустя 10–12 дней после рождения малыша, если цвет кожных покровов так и остался желтоватым, а малыша вдруг начали мучить новые неприятные симптомы.

Чаще всего лечение глюкозой не приносит ощутимого результата, и ее позитивное влияние на уровень билирубина не доказано. Однако врач может прописать терапию с использование 5%-го раствора глюкозы при иных осложнениях в работе организма новорожденного.

Побочные действия

При неправильной дозировке и некорректном назначении лекарственного препарата могут быть такие симптомы:

  • Нарушение водно-солевого баланса.
  • Адипонекроз.
  • Лихорадка.
  • Гипергликемия.
  • Острая левожелудочковая недостаточность.
  • Переизбыток жидкости.

Глюкоза не только помогает в лечении желтушки и питает, но и может негативно отразиться на организме. Возможны следующие реакции:

  • запоры;
  • аллергические реакции;
  • снижение аппетита;
  • сердечная недостаточность;
  • гиперкликемия.

При длительном лечении декстрозой новорождённого необходимо следить за уровнем сахара в крови. При передозировке следуют убрать лекарство, а затем провести восстановительное лечение от побочных эффектов.

Дополнительные сведения о декстрозе

  1. Хранение производится в прохладном месте, недоступном для детей.
  2. Ее нельзя замораживать.
  3. Срок годности — до трех лет.
  4. Препарат из аптек отпускается по рецепту.

Если состояние маленького пациента ухудшается, желтушность тела становится заметнее и становится понятно, что самостоятельно организм не справляется с желтухой, то необходима комплексная терапия, в которую входит глюкоза.

Профилактика и альтернативные методы лечения желтушки

Чтобы желтуха не поразила организм ребенка, необходимо использовать профилактические методы, такие как постоянное грудное вскармливание (особенно в период выделения молозива). Молоко матери помогает выведению токсических веществ и билирубина, питает организм и поднимает иммунитет.

Лучшим способом борьбы с повышением билирубина служит фототерапия (применение УФ-ламп). Можно проводить больше времени под солнечными лучами, при этом идет разрушение клеток билирубина.

Оценить статью: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://vrednye.ru/gepatit/glyukozy-pri-zheltuhe-u-detej.html

Глюкоза при желтухе у новорождённых: показания и противопоказания

Нужна ли глюкоза при желтухе у новорождённых

Очень часто при желтухе у новорождённых назначается глюкоза, но в последнее время ведутся споры по поводу целесообразности такого лечения. В большинстве случаев желтушка абсолютно безопасна для малыша, но может очень сильно напугать его родителей.

Гипербилирубинемия, которую и называют желтухой, проявляется окрашиванием кожи и белка глаз в жёлтый цвет. Чаще всего она возникает в первые две недели жизни. Главное, что нужно понимать – это не болезнь, а всего лишь симптом. Физиологическая желтушка проявляется из-за того, что у новорождённых в крови находится большое количество эритроцитов.

Когда они начинают разрушаться, выделяется жёлтый пигмент билирубин, который окрашивает кожу и слизистые оболочки.

Желтушка часто возникает в первые две недели жизни

Почему возникает желтуха у новорождённых

У младенцев печень незрелая и не справляется с полной очисткой крови, что приводит к временной гипербилирубинемии.

Чаще всего желтушность возникает у недоношенных детей, но это абсолютно нормальный физиологический процесс, который не причиняет вреда малышу. При физиологической желтушке никакое лечение не требуется.

Так, кстати, считает и доктор Комаровский, особенно акцентируя внимание на тот факт, что желтуха у новорождённых не является заболеванием. Как только выработка билирубина снизится, все симптомы пропадут.

Очень редко причиной повышения уровня билирубина становятся другие проблемы, потому врач может назначить дополнительное обследование.

Например, сдать общий анализ крови на глюкозу, биохимию печени и другие.

Помимо физиологической нормы, билирубинемия может быть симптомом аномального распада эритроцитов, заболеваний печени и жёлчных протоков, внутренних кровотечений, инфекций, ферментной недостаточности.

Что должно насторожить родителей:

Если у ребёнка возникла желтушка, нужно обязательно сдать анализы

  • появление симптомов в первые сутки жизни;
  • уровень билирубина свыше 220 мкмоль/л;
  • увеличение билирубина более 85 мкмоль/л за сутки;
  • длительность более 14 дней;
  • волнообразное проявление симптомов;
  • появление симптомов после 14-го дня жизни;
  • температура выше 38°C.

Слишком высокий уровень билирубина может негативно сказываться на работе головного мозга. Если у ребёнка возникла желтушка, нужно обязательно сдать анализы, чтобы убедиться, насколько превышен этот показатель.

Для определения уровня билирубина используют анализ крови или тест с помощью специального билирубинометра, который достаточно просто приложить к коже для результата.

Желтушка у ребёнка на грудном вскармливании

У детей на грудном вскармливании уровень билирубина всегда немного выше, чем у детей на искусственном вскармливании, из-за чего может развиться желтуха грудного вскармливания.

Грудное молоко способствует поглощению билирубина в кишечнике и его поступлению в кровь.

Также показатели будут повышены, если младенец пил недостаточно молока, что приводит к задержке стула, из-за чего билирубин всасывается обратно в кишечник.

Для того чтобы понять причину желтушки, врач может рекомендовать прекратить грудное вскармливание на сутки, чтобы посмотреть, пропадут симптомы или нет. Как правило, младенцам с такой формой желтушки не нужно лечение или прекращение грудного вскармливания.

Но всегда ориентируйтесь на состояние своего ребёнка. Иногда мамы, услышав, что у их малыша желтуха грудного вскармливания, паникуют и прекращают кормить младенца грудью, что неверно.

Лучшее питание для ребёнка – это грудное молоко, а для профилактики желтушки достаточно кормить чаще (от 8 до 12 раз за день), не ограничивая в количестве молока.

Также стоит следить за регулярной дефекацией, ведь билирубин из организма выводится именно с калом. Для дополнительной терапии врач может назначит фототерапию и применение растворов декстрозы.

Лечение желтухи препаратами глюкозы 5%

Лечение требуется, если младенец вялый и теряет вес. Чаще всего назначается раствор глюкозы при желтухе у новорождённых, для поддержания организма, в частности, дают глюкозу для поддержания печени. В тяжёлых случаях даже может понадобиться капельница с глюкозой.

Показания для назначения декстрозы:

Раствор глюкозы при желтухе у новорождённых назначают для поддержания организма

  • гипогликемия;
  • недостаток материнского молока;
  • в качестве заменителя питания во время реанимационных мероприятий;
  • восстановление после тяжёлых болезней;
  • при гепатите и желтухе новорождённых;
  • интоксикация различного происхождения;
  • геморрагический диатез;
  • дистрофия печени.

Зачем же она назначается? Глюкоза в крови у новорождённого резко падает вскоре после родов, но потом вновь нормализуется. Для того чтобы контролировать эти показатели, сдаётся анализ крови на уровень глюкозы. Если будет выявлена гипогликемия (то есть низкий сахар), врач назначит дополнительное лечение.

Для глюкозы в крови норма: от 2,78 до 4,4 ммоль/л (для новорождённых).

Назначить лечение может только детский врач, ориентируясь на анализы и состояние новорождённого. Не нужно заниматься самолечением или лечить превентивно «на всякий случай».

Если у ребёнка нормальный уровень сахара, а вы его дополнительно напоите сладкой водой, ничем хорошим это не закончится.

Особенно осторожно при желтушке применяют глюкозу, если у кого-то из родителей есть нарушения обмена углеводов.

Для нормализации уровня жидкости и коррекции гипогликемии (когда сахар падает ниже нормы) раствор декстрозы может назначаться:

  • внутривенная инфузия;
  • с помощью зонда;
  • внутрь в бутылочке.

Исследования в США показали, что применение глюкозы 5-процентной для новорождённых при желтухе не влияет непосредственно на уровень билирубина. Потому всегда обращайте внимание на состояние младенца. Если нет признаков интоксикации или вялости, лечение физиологической желтушки не требуется.

Если же есть ухудшение состояния, врач может назначить выпаивание декстрозы.

Как давать глюкозу новорождённому

Несмотря на то, что раствор декстрозы сладкий и приятный на вкус, напоить им не так и просто. Хотя и используется только раствор 5%, маленькие дети его часто отказываются пить самостоятельно.

Обязательно обращайте внимание на то, в какую дозировку покупаете, ведь глюкоза продаётся в виде таблеток, ампул и флаконов по 5, 10 и 40% декстрозы, которую нужно разводить.

Как правильно давать глюкозу новорождённому при желтушке? Нужно развести 10% раствор 1 к 1 с тёплой кипячёной водой. Готовый разведенный раствор даётся пить тёплым в перерывах между кормлениями. Не нужно давать непосредственно сразу или после кормления – у младенца снизится аппетит, а это при желтушке очень нежелательно.

Максимальная суточная доза 100 мл раствора 5%, но она может быть меньше – смотря сколько требуется пить конкретному младенцу. Если ребёнок отказывается сосать из бутылочки, ему аккуратно задают раствор за щеку из специального шприца для кормления или с помощью ложки. Не забудьте дать младенцу срыгнуть воздух после выпаивания.

В условиях стационара обычно назначают капельницы и капают внутривенно. Для форсированного выведения билирубина могут дополнительно назначаться диуретики и фенобарбитал.

Противопоказания для применения глюкозы

Глюкоза при желтухе у новорождённых небезвредное лекарство, как многие считают. Как и для любого другого вещества, у декстрозы в инструкции имеется ряд противопоказаний.

К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость декстрозы;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • повышенный уровень сахара крови.

Из побочных эффектов декстрозы выделяют диатез, потерю аппетита, повышение сахара в крови, сердечную недостаточность, запоры. С осторожностью применяют декстрозу при любых расстройствах обмена веществ, у детей с сердечной недостаточностью, при расстройствах мочеиспускания.

Если при желтушке врач назначил глюкозу, а у ребёнка начались любые из перечисленных побочных симптомов, лечение следует тут же прекратить. Особенно стоит уделить внимание запорам – если нарушится нормальная дефекация, билирубин будет обратно всасываться в кровь, что приведёт к ещё более сильным проявлениям желтушки.

Мнение американских педиатров по поводу глюкозы

Лучшим средством профилактики желтухи американские педиатры считают частое кормление малыша

В Америке провели ряд независимых клинических исследований, которые показали, что глюкоза для новорождённых не влияет на уровень билирубина и не может использоваться в качестве лечения желтухи. Более того, чрезмерное лечение препаратами декстрозы приводило к расстройствам пищеварения и запорам, которые ещё сильнее ухудшали состояние младенца и приводили к опасному обезвоживанию. В большинстве случаев лечение не требуется вообще. Лучшим средством профилактики желтухи американские педиатры считают частое кормление младенца и профилактику запоров. Тогда билирубин будет выводиться из организма с каловыми массами. Если нужно снизить уровень билирубина дополнительно, применяют фототерапию.

Но это не значит, что декстрозу вообще не нужно применять, если у младенца желтуха. Она лечит непосредственно причину желтухи, но может выступать в качестве вспомогательной симптоматической терапии.

Глюкоза для новорождённых может и должна использоваться, если есть необходимость дополнительно поддерживать печень и организм в целом, но назначить её может только врач исходя из данных обследований.

Лечение желтухи в домашних условиях

Если у новорождённого в первые две недели жизни пожелтели кожа и слизистые, нужно обязательно выяснить причину желтухи. В случае физиологической гипербилирубинемии не стоит беспокоиться. Лишние нервы уменьшают качество молока и мешают успешному грудному вскармливанию. Но для определения точного диагноза все же потребуется обратиться к врачу.

В домашних условиях для снижения уровня билирубина можно использовать специальные фотолампы или солнечные ванны. Длительность должен определять педиатр. Также дома можно выпаивать декстрозу, если врач посчитает нужным её применение. Народных средств лечения не существует. Не рискуйте здоровьем своего малыша, применяя непроверенные препараты и схемы лечения.

Для профилактики желтухи достаточно увеличить частоту кормлений. Даже если ребёнок спит, его нужно дополнительно будить, чтобы довести частоту кормлений до 8-12 в день. Если у мамы мало своего молока, потребуется прикорм ребёнка специальными смесями, лечение направленное на увеличение лактации.

Прогноз при желтухе новорождённых благоприятный, если она не вызвана какими-то другими заболеваниями.

Физиологическая желтуха новорожденных. Советы родителям.

Источник: https://pechen.org/zheltuha/glyukoza-dla-novorozhdyonnyh.html

Нужна ли глюкоза при желтухе у новорождённых

Нужна ли глюкоза при желтухе у новорождённых

Очень часто при желтухе у новорождённых назначается глюкоза, но в последнее время ведутся споры по поводу целесообразности такого лечения. В большинстве случаев желтушка абсолютно безопасна для малыша, но может очень сильно напугать его родителей.

Гипербилирубинемия, которую и называют желтухой, проявляется окрашиванием кожи и белка глаз в жёлтый цвет. Чаще всего она возникает в первые две недели жизни. Главное, что нужно понимать – это не болезнь, а всего лишь симптом. Физиологическая желтушка проявляется из-за того, что у новорождённых в крови находится большое количество эритроцитов.

Когда они начинают разрушаться, выделяется жёлтый пигмент билирубин, который окрашивает кожу и слизистые оболочки.

Глюкоза при желтухе у новорожденных – хороший помощник в работе печени

Нужна ли глюкоза при желтухе у новорождённых

На вторые-третьи сутки после появления на свет у малышей развивается такое физиологическое расстройство их маленького организма, как желтушка.

В большинстве случаев она устраняется самостоятельно, как только клетки печени начинают работать в полную силу. Однако порой требуется медикаментозная поддержка – глюкоза при желтухе у новорожденных.

К приему препарата имеются свои показания с противопоказаниями. Поэтому терапию назначает исключительно врач.

Что такое желтушка новорожденных и ее причины

Женщины, которые выносили и родили своего первого ребенка, не всегда знают, что же собой представляет желтушка новорожденных.

Между тем, специалисты именуют подобное расстройство у детей физиологическим процессом – организм избавляется от клеток крови матери и начинает активно вырабатывать свои.

Именно их переизбыток в русле крови и последующее разрушение является провоцирующим фактором желтушного окрашивания покровных тканей малыша на 2-3 сутки после его появления на свет.

Однако, у 10–15% новорожденных процесс адаптации печени к происходящим в организме изменениям протекает не совсем благоприятно, и сроки развития желтухи удлиняются. Вместо привычных 7-10 суток малыш сохраняет свою непривычную окраску намного дольше. Причинами могут быть:

  • стойкое сохранение высокой концентрации комплекса антиген-антитело клеток матери в русле крови малыша;
  • генетические аномалии строения клеток крови;
  • родовые травмы;
  • тяжелая гипоксия плода при внутриутробном его развитии;
  • отдельные заболевания матери, которые могли отразиться на здоровье новорожденного – к примеру, диабет, гормональные нарушения;
  • внутриутробные инфекции.

С целью предупреждения развития желтухи у новорожденных будущая мать обязательно должна наблюдаться у акушера на всем протяжении беременности, проходить необходимые обследования. При угрозе формирования гипербилирубинемии у малыша врач сможет незамедлительно подобрать правильную терапию расстройства, к примеру, начать парентеральное введение раствора глюкозы.

Форма выпуска и состав

Фармакологическая промышленность выпускает медикамент – глюкозу в нескольких формах:

  • прозрачная жидкость концентрации от 5% до 40 % в аптечных ампулах прозрачного стекла по 10 шт. в картонной упаковке либо в темных флаконах;
  • белая порошковая масса, которая спрессована в таблетки по 0.5 г или 1г – в защитной упаковке 10 шт., 20 шт.

Активное вещество лекарственного средства в каждой из форм выпуска – моногидрат декстрозы. Именно ему присуще корректировать метаболические процессы в детском организме. Клетки и ткани печени новорожденногополучают дополнительный энергетический импульс, который позволяет им преодолеть желтуху.

Вспомогательные компоненты – вода для инъекций с хлористоводородным раствором для раствора в ампулах, а также тальк с картофельным крахмалом в таблетках, предназначены для поддержания и усиления фармакологической активности основного вещества препарата.

Поскольку новорожденным затруднительно глотать твердую порошковую структуру, то для терапии желтухи предпочтительнее выбирать именно жидкую форму глюкозы. Оптимальные дозы и кратность приема лекарства педиатр подбирает в прямой зависимости от тяжести патологического состояния малыша, его веса.

Показания

Далеко не всем появившемся на свет детям требуется дополнительная помощь организму для купирования избыточной концентрации билирубина в русле крови. Именно он является провоцирующим фактором развития желтухи. При легком течении расстройства их здоровья допустимо наблюдение педиатра и проведение курсов физиотерапии – ультрафиолетового облучения кожи при помощи специальной лампы.

Основные показания к терапии глюкозой при желтухе у новорожденных:

  • течение гепатита;
  • перенесенные во внутриутробном периоде заболевания печени;
  • стойкая гипогликемия у новорожденных;
  • выявленная интоксикация вредными для детей веществами/ядами;
  • выраженная дистрофия клеток печени;
  • развитие геморрагического диатеза;
  • потребность экстренного восстановления водно-электролитного баланса в детском организме;
  • тяжелые инфекции пищеварительной системы;
  • родовые травмы/асфиксия;
  • недополучение питательных веществ с витаминами при грудном кормлении малыша.

Поступление глюкозы в организм новорожденного позволяет тканям печени справиться с патологическим расстройством – параметры находящихся в русле крови желчных компонентов снижаются, и желтуха постепенно устраняется.

Инструкция

Способ поступления глюкозы в детский организм при симптоматике желтухи у новорожденных может быть разным. Он будет напрямую зависеть от того, на каком этапе жизни возникло расстройство и от его тяжести.

Если интенсивный желтый оттенок кожи и склер был выявлен еще в стационарных условиях – мать и малыш находятся в родильном доме, то врачи отдают предпочтение инфузионному введению раствора глюкозы.

Количество процедур для новорожденного специалист определит в индивидуальном порядке – после оценки параметров крови.

При положительной динамике – концентрация билирубина и его компонентов постепенно снижается, можно будет обойтись всего 2-3 инфузиями.

Если же желтуха стала нарастать после того, как женщина с новорожденным вернулась домой, то уже педиатр поликлиники будет подбирать оптимальный способ устранения проблемы.

При легкой степени расстройства допустима консервативная терапия – прием раствора глюкозы перорально.

Для этого родители приобретают в аптечной сети готовое средство – лучше 5% концентрат глюкозы, которым после его разведения теплой кипяченой водой, допаивают новорожденного между кормлениями. Как правило, достаточно 100 мл препарата в сутки.

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: