Онкомаркер щитовидной железы: методы диагностики опухоли

Содержание
  1. Онкомаркеры щитовидной железы: особенности диагностики
  2. Описание и характеристика анализа
  3. Подготовка и проведение диагностики
  4. Расшифровка теста
  5. Основные цели диагностики
  6. Онкомаркер щитовидной железы – что это такое и всегда ли он указывает на рак
  7. Что такое онкомаркеры
  8. Когда назначается анализ на онкомаркеры
  9. Виды онкомаркеров
  10. Онкомаркер РЭА или раковый эмбриональный антиген
  11. Что нужно знать о тиреоглобулине
  12. Кальцитонин
  13. Как правильно сдавать анализ на онкомаркеры
  14. Как подготовиться к проведению обследования
  15. Онкомаркеры на рак щитовидной железы
  16. Онкомаркеры щитовидной железы
  17. Диагностирование
  18. Когда направляют сдавать анализ на онкомаркер
  19. Как проводят тест на онкомаркер
  20. Норма для мужчин и женщин
  21. Может ли онкомаркер показать ложный результат
  22. Плюсы онкомаркеров перед прочими методами диагностики
  23. Подробнее, что такое онкология щитовидной железы
  24. Симптомы патологии
  25. Онкомаркер щитовидной железы – названия, нормы, об анализе и раке щитовидки
  26. Названия онкомаркеров щитовидной железы
  27. Ложные результаты
  28. Показания к тесту на онкомаркер
  29. Где можно проверить онкомаркер?
  30. Подготовка к сдаче анализа на онкомаркер
  31. Общие правила сдачи анализа
  32. Что представляет собой рак щитовидной железы
  33. Выводы
  34. Онкомаркеры щитовидной железы: какие сдавать, норма, расшифровка результатов
  35. Какие онкомаркеры определяют наличие онкологии?
  36. Кальцитонин
  37. Тиреоглобулин
  38. РЭА
  39. Показания к тестированию онкомаркеров
  40. Подготовка к сдаче анализа
  41. Расшифровка
  42. Получение результатов и дальнейшие действия лечащего врача

Онкомаркеры щитовидной железы: особенности диагностики

Онкомаркер щитовидной железы: методы диагностики опухоли

Онкомаркеры (ОМ) – комплекс веществ, которые вырабатывает раковая опухоль или организм человека в ответ на наличие онкологической патологии. В него могут входить гомоны, белки, ферменты, фрагменты молекул и так далее.

Опухолевые маркеры образуются на поверхности аномальных клеток, они попадают в кровь, поэтому могут быть выявлены в биологический жидкости (крови, моче, спинном мозге) человека с раковым заболеванием. Одним из таких маркеров выступает Тиреоглобулин — онкомаркер щитовидной железы.

Выявление ОМ в сочетании с иными диагностическими методами помогают в постановке онкологического диагноза, оценке течения заболевания и его прогноза, а также изучении рациональности проведения хирургического вмешательства, выявлении рецидивов и контроле эффективности лечения.

Описание и характеристика анализа

Онкомаркеры щитовидной железы – особые вещества, выявляемые в пораженных тканях или биологических жидкостях человека в большом количестве. Данные вещества продуцирует или раковая опухоль, или сам организм человека в ответ на развитие в нем патологии.

Тиреоглобулин – белок, что содержит йод в своем составе, из него формируютсягормоны щитовидной железы: тироксин и трийодтиронин (Т3 и Т4), которые служат регуляторами обмена веществ в каждой клетке и органе. Этот белок локализуется внутри фолликулов железы.

Повышение уровня тиреоглобулина в крови свидетельствует о развитии фолликулярного или папиллярного рака. Анализ на этот онкомаркер дает возможность контролировать успешность лечения и раннего обнаружения метастазов в лимфоузлы и другие органы.

Обратите внимание! Тест на онкомаркеры щитовидной железы выступает не диагностическим методом, а показателем присутствия этой железы в организме. Пока в теле человека присутствует щитовидная железа, тесты всегда будут иметь позитивный результат.

Маркер тиреоглобулиниспользуется в онкологии для выявления раковой опухоли или рецидива у больных, что прошли хирургическое вмешательство по удалению органа.

Данный белок не используется для выявления первичнойонкологической опухоли, так как на его уровень оказывает влияние тиреотропный гормон. Размер железы и сопутствующие хронические патологии.

При оценке результатов тестов медики обращают внимание на следующие моменты:

  • вид первой помощи в лечении патологии;
  • концентрация tg (тиреоглобулина)в лабораторном анализе крови;
  • изменение уровня онкомаркера через некоторое время;
  • наличие антител к тиреоглобулину.

Определение онкомаркеров рака щитовидной железынеобходимо для диагностики рецидива или метастазирования опухоли после тотальной тиреоидектомии, до и после оперативного вмешательства, а также до и после радиойодотерапии, выявлении метастаз в костях и легких. Данное исследование не проводят при оценке работоспособности щитовидной железы, выявление рака железы, в качестве диагностики медуллярного или недифференцированного рака щитовидки.

Обратите внимание! В случае диагностирования медуллярного рака щитовидной железы используют онкомаркер Кальцитонин, который показывает снижение уровня кальция в организме.

Подготовка и проведение диагностики

Анализы проводят через четыре дня после удаления щитовидки. За восемь часов до проведения теста рекомендуется отказаться от пищи и воды. Также за два до анализа дня нужно исключить из рациона жареную и жирную пищу, отказаться от применения медикаментозных препаратов, табака и алкоголя. Сдают анализ в утреннее время для исключения возможности изменения показателей, кровь берут из вены.

В некоторых лабораториях есть возможность хранения образцов крови для возможности слежения за динамикой изменения ее характеристик. Повторные исследования позволяют выявить ранний рецидив патологии, определить размер опухоли и метастазы.

Обратите внимание! Положительный результат теста не говорит о наличии ракового заболевания. Он может указывать на присутствие доброкачественного новообразования в щитовидной железе, которые хорошо лечатся.

При медуллярном раке щитовидки мутированные клетки железы продуцируют гормон под названием Кальцитонин (Тиреокальцитонин), поэтому анализ на онкомаркеры в данном случае дает возможность диагностировать патологию на ранней стадии развития, обнаружить разрастание клеток железы, следить за ходом лечения рака, а также выявлять метастазы.

Все онкомаркеры щитовидной железы должны быть подтверждены методом радиологии, когда врачи устанавливают локализацию и размер новообразования. Окончательный диагноз ставят на основании данных биопсии и гистологического анализа материала.

Расшифровка теста

На результаты исследования оказывают влияние следующие моменты:

  • повышение концентрации гормона во время беременности и у новорожденных детей;
  • кровотечения и травмы, облучение железы, проведение биопсии способствует увеличению уровня гормона в крови;
  • влияние внешних факторов.

Увеличение уровня ТГ при диагностике ракового новообразования может указывать на наличие в организме доброкачественных опухолей:

  • болезни Грейвса-Базедова;
  • эутиреоидного зоба;
  • тиреоидита или йодопении.

Норма ТГ у здоровых людей составляет до 40 нг/мл. О явном раковом заболевании говорит концентрация ТГ больше 50 нг/мл, в этом случае можно утверждать о наличии последних стадийпатологии.

Обратите внимание! Негативный результат теста не говорит о 100% отсутствии ракового заболевания, поэтому требуется дополнительная диагностика, например, на раково-эмбриональный антиген (РЭА).

После удаления щитовидной железы показатели гормона, что называется тиреоглобулин, должны быть низкими. Если анализ показал высокий уровень гормона, в организме присутствуют раковые клетки, что говорит о развитии рецидива онкологического заболевания, симптомы которого могут проявиться через некоторое время.

Основные цели диагностики

Онкомаркеры рака щитовидной железы преследуют множество целей:

  1. Принятие решения о радиальном удалении органа.
  2. Определение метастазирования опухоли и развития рецидива заболевания.
  3. Дифференциация рака от доброкачественных опухолей.
  4. Наблюдение за эффективностью лечения до и после операции.

Обратите внимание! Тесты на опухолевые маркеры можно проводить в различных клиниках и лабораториях, например, в «Инвитро». В разных лабораториях могут отличаться результаты анализа в зависимости от установленной нормы уровня гормонов.

Загрузка…

Источник: https://OncoVed.ru/diagnostika/onkomarkery-shhitovidnoj-zhelezy-osobennosti-diagnostiki

Онкомаркер щитовидной железы – что это такое и всегда ли он указывает на рак

Онкомаркер щитовидной железы: методы диагностики опухоли

В настоящее время значительно увеличивается заболеваемость злокачественными новообразованиями различных органов, а также предраковых состояний и диагностика в начальной стадии этих серьезных патологий – это шанс скорейшего и полного выздоровления для пациента. В этой статье рассмотрим, что такое онкомаркер щитовидной железы и как диагностировать рак с помощью определения уровня классических онкологических маркеров (тиреоглобулина, РЭА и кальцитонина).

Важно знать, что определение онкомаркеров в крови или моче – это только дополнительный метод диагностики рака.

Что такое онкомаркеры

Онкомаркеры – это специфические белковые вещества, которые выделяются опухолевыми клетками определенного органа и определяются еще на доклинических стадиях заболевания.

В настоящее время известно уже более двухсот онкомаркеров, некоторые из них могут указывать на локализацию опухоли и определять эффективность лечения злокачественного процесса.

Онкомаркеры щитовидки в зависимости от степени изменения показателей и активности их роста в динамике помогают диагностировать злокачественные процессы в щитовидной железе или рецидив болезни.

Но назначение и трактовка этого обследования проводится только врачом-онкологом после полного обследования пациента.

Когда назначается анализ на онкомаркеры

Классические онкомаркеры на рак щитовидной железы – это химические вещества, которые представляют собой соединение основного элемента – специфического белка, который продуцирует раковая клетка и липида или молекулы углеводов. Щитовидная железа продуцирует тиреоидные гормоны, поэтому и онкологические маркеры при злокачественном процессе в этом органе достаточно специфичны.

Определение титра онкомаркеров в крови назначают при подозрении возникновения раковой опухоли щитовидной железы. Кроме подозрения на первичный рак щитовидки анализ на онкомаркеры назначается:

  • при быстром росте узла в щитовидной железе и/или изменении его структуры;
  • если необходимо определить, полностью ли удалено злокачественное новообразование;
  • для уточнения эффективности проводимой комплексной противораковой терапии;
  • для прогноза течения болезни;
  • при вероятности возникновения метастазов;
  • при скрининговых обследованиях пациентов после излечения злокачественного процесса в щитовидке для исключения его рецидива.

Виды онкомаркеров

К специфическим белковым образованиям с уникальным составом, которые являются классическими онкомаркерами щитовидной железы, относятся:

  • тиреоглобулин;
  • кальцитонин;
  • РЭА.

Изменение титров онкомаркеров щитовидки зависит от локализации опухоли и стадии болезни.

Онкомаркер РЭА или раковый эмбриональный антиген

Это биологически активное вещество с высоким содержанием сахаров. Он вырабатывается только в тканях органов ЖКТ плода. Поэтому повышение уровня этого онкомаркера в сыворотке крови отмечается при развитии раковой опухоли любой локализации.Но при этом важно помнить, что к отклонению от их нормальных показателей РЭА могут привести и другие заболевания:

  • воспалительные патологии печени и поджелудочной железы;
  • муковисцидоз;
  • полипы кишечника;
  • туберкулез;
  • аутоиммунные воспалительные процессы;
  • сложные пневмонии.

Поэтому интерпретацию показателей проводит специалист – особое значение имеет не только отклонение показателей от нормы, но и интенсивность их роста.Также нужно помнить, что этот онкомаркер в 2 раза выше нормы у курильщиков.

Что нужно знать о тиреоглобулине

Еще одним онкомаркером щитовидки является тиреоглобулин. Это прогормон белковой природы, который вырабатывается эпителиальными клетками железы и накапливается в ее фолликулах. Это вещество продуцируется только клетками щитовидки.

Значительное повышение уровня тиреоглобулина может указывать на развитие папиллярного или фолликулярного рака, которые составляют 95% всех видов рака щитовидки и успешно лечатся оперативными методами.

После полного излечения уровень тиреоглобулина в крови пациента снижается до нормальных показателей (20 мг/л), а при ее полном удалении падает до нулевой отметки, но может повторно может повышаться при рецидиве болезни или метастазировании опухоли в кости и легкие.

Поэтому для уточнения диагноза «рак» титр тиреоглобулина не имеет диагностического значения – наиболее значимым критерием является биопсия.Определение тиреоглобулина назначается:

  • для диагностики рецидивирования злокачественной опухоли;
  • для уточнения вероятности возникновения метастазов после оперативного вмешательства;
  • до операции или радиойодтерапии и через 3-4 дня после проведения лечения (для оценки эффективности лечения или для оценки полноты удаления железы);
  • при метастазах неустановленной этиологии в костях и легких.

Анализ на тиреоглобулин не назначается для скринингового обследования при подозрении возникновения раковой опухоли щитовидки.

Отрицательный результат на тиреоглобулин не является доказательством того, что онкологического заболевания у пациента нет.

Кальцитонин

Это онкомаркер, который выявляют в крови или моче пациента. Он вырабатывается С-клетками щитовидки и назначается для диагностики медуллярного рака. Этот вид опухоли развивается медленно, но плохо поддается лучевой терапии и лечению химиопрепаратами. Медуллярный рак метастазирует в легкие, кости, шейные лимфоузлы и печень.

Концентрация кальцитонина зависит от размера новообразования и стадии болезни.При выявлении высокого уровня кальцитонина показано комплексное обследование пациента.

Своевременная диагностика болезни может стать шансом определения заболевания в ранней стадии, а цена беспечности и отказа от лабораторной диагностики – запущенная болезнь и даже риск летального исхода.

Как правильно сдавать анализ на онкомаркеры

При подозрении возникновения онкологического заболевания специалист назначает углубленное обследование. Какие онкомаркеры щитовидной железы нужно сдать при подозрении возникновения злокачественной опухоли определяет только врач. Достаточно часто повышение показателей онкомаркеров наблюдается из-за неправильной подготовки пациента к проведению обследования.

Как подготовиться к проведению обследования

Достоверный результат обследования возможен только при соблюдении следующих правил:

  • анализ крови сдается на голодный желудок, поэтому прекратить прием пищи нужно прекратить за 8-10 часов;
  • за сутки ограничивается прием жареной, острой, и жирной пищи, копченостей и маринадов;
  • в течение 48 часов необходимо полностью ограничить курение и потребление алкогольсодержащих напитков, энергетиков, а также любых медикаментозных средств;
  • за неделю нужно прекратить прием йодсодержащих и гормональных средств, если это невозможно – предоставить врачу-лаборанту схему терапии от лечащего врача-эндокринолога;
  • не переутомляться и избегать стрессов.

Лабораторная диагностика рака или анализ на онкомаркеры приобретает популярность на сегодняшний день, но при этом важно знать в каких случаях назначается этот вид обследования при определенных локализациях злокачественных опухолей (яичников, кишечника, щитовидной, молочной и поджелудочной железы), но и как правильно пройти обследование.

Обследование крови или мочи на онкомаркеры – специфично, а увеличение показателей возможно и при отсутствии злокачественного новообразования щитовидной железы, поэтому оценку обследования проводит только специалист эндокринолог-онколог.

Кроме этого назначается комплекс дополнительных обследований, на основании которых и определяется диагноз и дальнейшая тактика наблюдения или лечения пациента.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d903bd123bf4800ae3a9d31/5ddedebe1468c71cb2fa09cf

Онкомаркеры на рак щитовидной железы

Онкомаркер щитовидной железы: методы диагностики опухоли

Рак щитовидной железы встречается нечасто, но заболевание очень важно диагностировать на ранних стадиях для эффективного лечения.

В зависимости от локализации новообразования в организме человека могут вырабатываться различные белки. Использование онкомаркеров помогает определить местоположение опухоли без рентгена.

Онкомаркеры щитовидной железы используют при подозрении на онкологию щитовидки, минуя проведение многочисленных диагностических процедур.

Онкомаркеры щитовидной железы

Онкомаркерами называют общий анализ крови или мочи на присутствие меток, оставленных раковыми опухолями при формировании и развитии. Такими специфическими следами являются определенные типы белков, ферментов и продукты их распада. Белки могут вырабатываться самой опухолью или иммунной системой в виде реакции на происходящие в организме раковые процессы.

Какие онкомаркеры применяют для диагностирования рака щитовидки? Для определения рака щитовидной железы применяется несколько видов онкомаркеров:

  • тиреоглобулин. Концентрация этого вещества у больных раком щитовидки резко возрастает. Регулярные проверки способны помочь в своевременном диагностировании новообразования на ранних этапах формирования и на более поздних стадиях патологии с уже возникшим метастазированием. Анализ крови на тиреоглобулин показателен только при фолликулярном или папиллярном видах;
  • кальцитонин. Данный онкомаркер щитовидной железы используется для диагностирования опухоли медуллярного типа. Концентрация его в крови и моче зависит от размера новообразования. Расшифровки анализа на кальцитонин выявляют остатки аномальных клеток или наличие отдаленных очагов метастазирования после удаления неоплазии. Уровень кальцитонина будет чуть завышен при неполном удалении опухоли, а при рецидиве заболевания уровень этого онкомаркера в динамике будет расти. Он более показателен при диагностировании медуллярного рака органа.

Кроме этих онкомаркеров, есть и другие тесты на установление наличия рака щитовидки — РЭА и галактин-3, которые также способны обнаружить опухолевые клетки. Эти белки практически ничем не отличаются у больных, которые страдают данным типом рака.

Только на основании расшифровки результатов данных тестов диагноз не ставится.

Диагностирование

Информативными диагностическими методами для определения онкологии щитовидной железы считаются:

  • УЗИ органа;
  • биопсия фрагмента опухоли для цитологии;
  • сдача крови на онкомаркер.

Ни один из онкомаркеров отдельно для установления диагноза не применяется. При анализе на онкомаркеры, когда подозревается опухоль щитовидки, применяется УЗИ для обнаружения опухоли и ее точного месторасположения. Далее проводится морфологическое исследование для того, чтобы определить уровень злокачественности. После проведения этих исследований ставится точный диагноз.

У женщин нормальные размеры щитовидной железы должны быть в пределах 19 см³, у мужчин – в пределах 25 см³. Раковая опухоль характеризуется неоднородным наростом, это может показать УЗИ. Раннее диагностирование (1-2 стадии) помогает вылечить рак, при диагностировании на 3 стадии – случаи успешного излечения единичны.

по теме:

Когда направляют сдавать анализ на онкомаркер

Сдача крови на онкомаркер проводится в одном из следующих случаев:

  • при стремительном увеличение узлов щитовидки, изменении их структуры;
  • для подтверждения или опровержения диагноза;
  • для контроля состояния щитовидки, после ее тотальной резекции;
  • при оценке результативности проводимой противоопухолевой терапии;
  • для прогноза протекания патологии, составления возможного сценария метастазирования;
  • в качестве проверки появления рецидива патологии.

Как проводят тест на онкомаркер

Стоимость данной процедуры в различных учреждениях отличается. Для ускорения получения результатов часто сдают тест в частных лабораториях, но расшифровку и консультацию онколога по данному вопросу лучше получить в государственном лечебном учреждении.

Результаты теста на онкомаркеры готовятся в течение 3-5 дней.

После получения расшифровки могут потребоваться дополнительные обследования — УЗИ, МРТ и другие инструментальные методики.

К сдаче анализа на онкомаркер необходимо подготовиться, чтобы уменьшить риск ошибок и неточностей:

  • кровь следует сдавать натощак (за 8 часов до сдачи нельзя ничего есть);
  • за сутки до сдачи следует исключить из рациона тяжелую пищу и алкогольные напитки, а также острые, соленые, копченые продукты;
  • также за сутки следует ограничить физические нагрузки;
  • стараться не перенапрягаться и не нервничать во избежание гормональных сбоев;
  • если больной употребляет какие-либо лекарственные препараты, он должен предупредить врача об этом;
  • за неделю до исследования следует прекратить употребление гормональных и йодсодержащих препаратов.

Для данного анализа применяется кровь из вены. Обычными правилами предусматривается сдача материала с утра – в промежуток 8-12 часов дня, но иногда может допускаться сдача в любое время дня. За 5 минут до сдачи анализа на уровень кальцитонина больному делают инъекцию пентагастрина для стимуляции.

Есть свои ограничения по сдаче анализа на онкомаркеры для женщин: им лучше перенести прохождение теста на время менструации, так как это может исказить результат исследования. Лучше, если это произойдет на 15-29 день цикла.

Норма для мужчин и женщин

Уровень тиреоглобулина у здорового человека в крови часто не более 10 нг/мл, небольшое повышение концентрации не страшно. Следует учесть, что нормы содержания отдельных гормонов, например, кальцитонина, могут различаться в зависимости от пола.

Таблица с показателями нормы:

 У женщинУ мужчин
кальцитонинОт 3 до 5 нг/млОт 5,5 до 8 нг/мл
тиреоглобулинОт 0 до 50 нг/млОт 5 до 20 нг/мл
РЭАОт 0 до 15 нг/млОт 0 до 20 нг/мл

С данными анализа вначале должен ознакомиться онколог, который подтвердит диагноз или опровергнет его, дав направление на дополнительное обследование. При наличии опухоли показатели будут увеличены от нормы довольно значительно — в 10, 20 раз. Небольшое увеличение указывает на неполадки в функционировании щитовидки.

Может ли онкомаркер показать ложный результат

Присутствие большой концентрации онкомаркеров не означает, что у пациента есть патология щитовидки. На повышение синтеза белков оказывают влияние некоторые изменения в организме человека. Онкомаркеры могут дать ошибочный результат в таких случаях:

  • беременность;
  • гормональный сбой;
  • наличие вредных привычек;
  • воспалительные процессы в печени, цирроз печени;
  • язвенный колит;
  • туберкулез;
  • воспаление легких;
  • геморрой в стадии обострения.

Неправильные результаты могут быть обнаружены при присутствии доброкачественных опухолей или кист, такие патологии хорошо реагируют на щадящее лечение и не требуют срочного вмешательства.

Около 10% здорового населения имеет увеличенные показатели. В период беременности и во время кормления грудью показатели способны сильно увеличиваться из-за гормональной перестройки организма. После окончания грудного вскармливания показатели должны придти в норму. С возрастом и при наличии воспалительных процессов в человеческом организме данные также могут увеличиваться.

Плюсы онкомаркеров перед прочими методами диагностики

Этот метод нельзя использовать как единственный для постановки окончательного диагноза. Как метод контроля за возобновлением роста иссеченной опухоли этот анализ считается незаменимым. Также он нужен для контроля за результативностью терапии и появления после иссечения опухоли рецидивов.

Использование теста на онкомаркеры в совокупности с прочими методами диагностики повышает эффективность и точность диагностирования рака щитовидной железы.

Подробнее, что такое онкология щитовидной железы

Рак щитовидной железы — это онкологическое заболевание, которое протекает с формированием злокачественной опухоли в области щитовидки, свой рост и развитие новообразование берет из папиллярных, медуллярных, фолликулярных клеток органа.

Новообразования щитовидной железы диагностируются больше у женщин пожилого возраста. Щитовидная железа является органом, который производит много жизненно важных гормонов. Недостаток или избыток их в организме оказывает влияние на умственное развитие, рост, обмен веществ и общее самочувствие.

Основная часть таких неоплазий относится к дифференцированным опухолям, которые состоят из почти не измененных клеток. Онкологию щитовидной железы можно разделить на 4 типа:

  1. папиллярная карцинома. Данный тип диагностируется в 80% от всех случаев онкологии щитовидной железы. При этой форме болезни опухоль медленно растет и затрагивает одну часть органа;
  2. фолликулярная карцинома. На эту форму болезни приходится около 10% всех случаев, больше всего встречается у жителей тех областей, где наличествует дефицит йода. Чаще затрагивает легкие и кости, но лимфатические узлы не поражаются;
  3. медуллярная карцинома. Обнаруживается в 6% случаев. Формируется из железистых клеток, которые образуют гормон кальцитонин. Дает метастазы во многие органы;
  4. анапластическая карцинома. Относится к самым редким формам онкологии щитовидки, диагностируется в 2-4% случаев. Это недифференцированный тип рака, клетки которого не определяются.

Симптомы патологии

Симптомами опухоли щитовидки считают:

  • увеличенный зоб;
  • ощущение кома в горле, дискомфорт и боль при глотании;
  • увеличение лимфоузлов в области шеи (чаще подчелюстных узлов);
  • приступообразный кашель хронической формы;
  • появление сиплости в голосе;
  • резкие колебания в весе;
  • необъяснимое повышение температуры;
  • усталость и ощущение подавленности.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

При наличии хотя бы двух из перечисленных симптомов стоит пройти диагностику. А если у близких родственников есть онкология щитовидной железы, то диагностику на это заболевание следует проходить регулярно.

по теме:

Источник: https://pro-rak.com/diagnostika/onkomarkery-schitovidnoy-zhelezy/

Онкомаркер щитовидной железы – названия, нормы, об анализе и раке щитовидки

Онкомаркер щитовидной железы: методы диагностики опухоли

Сегодня рак щитовидной железы имеет все шансы занять одну из лидирующих строчек в списке распространенных заболеваний онкологического профиля.

Такие методы исследования как пальпирование шеи, помогает выявить наличие опухоли у 3-5% пациентов, а УЗИ диагностирует 50% новообразований. Многие диагнозы имеют доброкачественный характер, но 10-30% приходятся именно на злокачественные формы.

Поэтому рак щитовидки считается наиболее распространенной патологией эндокринной системы.

Учитывая подобную тенденцию, одной из ведущих целей современной медицины, является разработка и внедрение инновационных методов неинвазивной и экономически выгодной методики раннего диагностирования рака ЩЖ. Сейчас, активно применяются тесты на онкомаркеры щитовидной железы, которые могут заменить большое количество диагностических процедур и выявить заболевание на ранних стадиях.

Названия онкомаркеров щитовидной железы

Чтобы диагностировать  у больного рак щитовидки, врачи используют несколько разновидностей онкомаркеров:

  • Тиреоглобулин – у пораженных онкологией щитовидки людей, концентрация данного вещества резко возрастает. Систематические проверки могут помочь в своевременной диагностике заболевания как на первых этапах развития, так и на более запущенных стадиях болезни с начавшимся метастазированием. Если результат анализа не превысил 10-11 нг/мл, можно рассуждать о полной норме.
  • Кальцитонин – этот онкомаркер щитовидной железы, применяется для обнаружения медуллярного типа опухоли. Его уровень в анализах крови колеблется в зависимости от величины злокачественного новообразования в процессе его развития. Именно благодаря кальцитонину, хирурги могут выявить остатки измененных клеток или отдаленные очаги метастазирования после проведенного оперативного вмешательства. При неполном удалении опухоли, анализ будет слегка завышен, и если в динамике уровень онкомаркера будет расти, можно рассуждать о рецидиве.

Кроме вышеперечисленных онкомаркеров, существуют и менее популярные тесты на определение рака щитовидки. РЭА и галактин-3 помогают обнаружить злокачественные клетки не хуже чем тиреоглобулин.

Эти белки одинаковы, практически ничем не отличаются у пациентов, страдающих онкологией ЩЖ.

Единственное отличие состоит в том, что при проведении смывов они показывают огромную разницу, поэтому тиреоглобулин считается более информативным.

Показатели нормыТиреоглобулинКальцитонинРЭА
Женщины0-50 нг/мл3-5 нг/мл0-15 нг/мл
Мужчины5,5-8 нг/мл5-50 нг/мл0-20 нг/мл

Читайте далее: РЭА анализ крови — что означает, расшифровка и норма онкомаркера

Ложные результаты

Наличие высокой концентрации онкомаркеров, еще не значит, что человек болен онкологией щитовидной железы.

Достаточно часто, на дополнительный синтез белков оказывают воздействие некоторые изменения в человеческом организме.

По этой причине, окончательный диагноз об онкологии, всегда устанавливается после прохождения дополнительного обследования. Точную форму и стадию рака сможет установить биопсия.

Онкомаркеры могут дать ложный результат в следующих случаях:

  • Воспаление печени.
  • Гормональный дисбаланс.
  • Туберкулез.
  • Вредные привычки.
  • Язвенный колит.
  • Цирроз печени.
  • Воспаление легких.
  • Беременность.
  • Обостренный геморрой.

Ложные результаты могут быть обнаружены при наличии доброкачественных опухолей или кист. Эти патологии поддаются более щадящему лечению, и не требуют срочного вмешательства.

Показания к тесту на онкомаркер

Нередко, пациенты которые посещают врача и подозревают у себя опухоль щитовидной железы, желают пройти определенные диагностические исследования, что нельзя назвать обоснованным действием.

Специалист сам решает, что и когда он должен исследовать и проверить. Подобное решение во многом зависит от клинической картины болезни, которую подозревают в первую очередь.

Признаки рака щитовидной железы:

  1. Болезненность в области локализации щитовидки (постоянный дискомфорт, чувство «кома в горле»).
  2. Рост объема лимфоузлов на шее (особенно подчелюстных узлов).
  3. Осиплость голоса или его потеря (афония).
  4. Обнаружение узелков, неоднородных уплотнений в полости щитовидки.
  5. Постоянно беспокоящий кашель без видимых причин.
  6. Одышка.
  7. Дисфункции кишечника, сердечнососудистой системы.
  8. Расстройства ЦНС (приступы агрессии, апатия, депрессия).

Сдача крови на определение уровня онкомаркеров проводится в одном из случаев:

  • Для подтверждения или опровержения диагноза — рак щитовидной железы.
  • Стремительное увеличение объема узлов щитовидки, с изменением их консистенции.
  • Контроль, после тотальной резекции щитовидки.
  • Оценка эффективности и контроль проводимой противораковой терапии.
  • Прогнозирование клинического течения патологии, формирования вероятного сценария метастазирования.
  • Тест для проверки начала рецидива рака щитовидной железы.

Где можно проверить онкомаркер?

Онкомаркер на щитовидную железу можно сдать в частной лаборатории или же в государственных онкологических центрах. Часто, люди обращаются за этой услугой в независимые лаборатории, которые за отдельную плату, выдают окончательные результат за короткие сроки. Однако, чтобы получить расшифровку и консультацию онколога, лучше обратиться в госучреждение.

Стоимость процедуры в разных местах различается. После сдачи анализа и расшифровки врача, может потребоваться дополнительное обследование, состоящее их УЗИ, МРТ и других инструментальных методик, которые также доступны в частных и государственных клиниках.

Читайте далее: Перечень и правила сдачи анализов на гормоны щитовидной железы

Подготовка к сдаче анализа на онкомаркер

За некоторое время перед намеченной датой сдачи анализа нужно придерживаться определенных рекомендаций врача, чтобы снизить вероятность ошибок и неточностей в окончательном результате. Перед прохождением теста на онкомаркер щитовидной железы необходимо:

  • Кровь сдается строго натощак.
  • За день до анализа нужно исключить тяжелую пищу и употребление любого алкоголя.
  • Организм должен отдохнуть – пациент должен ограничить физические нагрузки на целый день перед анализом.
  • За 8 часов до посещения лаборатории нельзя ничего есть.
  • Если пациент принимает какие-либо препараты, он должен сказать врачу какие именно и в каких дозах.
  • За неделю до теста, нужно прекратить употребление йодсодержащих и гормональных препаратов.

Общие правила сдачи анализа

Для анализа на онкомаркер нужна венозная кровь, забор которой производится из кубитальной вены. Общепринятым правилом считается сдача материала с утра, в 8-12 часов дня натощак, но иногда допускается сдача в любое время суток. Главное соблюдать все врачебные назначения.

Женщинам лучше воздержаться от прохождения теста во время месячных, поскольку есть вероятность искажения результатов (лучше перенести дату на число, припадающее на 15-20 день менструального цикла).

Что представляет собой рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы – это онкологическое заболевание, протекающее с образованием злокачественной опухоли в области щитовидки, начиная свой рост и развитие из фолликулярных, медуллярных либо папиллярных клеток органа.

Схематично показано, как выглядит рак щитовидной железы

Большая часть подобных образований относится к дифференцированным опухолям – состоящим из практически не измененных клеток органа. Классификация онкологии щитовидной железы, разделяет заболевание на 4 вида:

  1. Папиллярная карцинома – на этот тип припадает порядка 80% от всех случаев онкологического поражения щитовидки. Она медленно растет и поражает только 1 долю органа. Обладает самыми высокими показателями выживаемости.
  2. Фолликулярная карцинома – 10% от всех случаев, особенно часто ее диагностируют в регионах, где прослеживается дефицит йода. Не поражает лимфатические узлы, но часто затрагивает легкие и кости. Прогнозы не настолько благоприятны как в случае с папиллярным раком щитовидной железы, но при своевременном начале лечения, фолликулярная карцинома вполне излечима.
  3. Медуллярная карцинома – ее диагностируют в 6% случаев. Берет начало из железистых клеток, которые синтезируют гормон кальцитонин. Метастазирует во многие органы, что часто случается еще до момента диагностирования. Прогнозы неблагоприятны.
  4. Анапластическая карцинома – самая редкая форм рака щитовидки, частота регистрации которой составляет всего 2-4%. Это недифференцированный тип опухоли, клетки которой не определяются. Признаки рака щитовидной железы анапластического типа развиваются почти сразу, сама опухоль растет и метастазирует быстро, что препятствует эффективному лечению.

Выводы

Сдача крови на онкомаркеры щитовидной железы дает возможность предположить наличие у больного онкологического процесса. Перед сдачей крови, следует не игнорировать врачебные назначения, касающиеся подготовки и времени прихода в лабораторию.

Результаты анализа  должны трактоваться  лечащим врачом. На основании только исследования на онкомаркеры диагноз не выставляется. Данный анализ является вспомогательным и проводится в комплексе с инструментальной диагностикой.

Читайте далее: Какие показатели крови сигнализируют об онкологии?

Источник: https://medseen.ru/onkomarker-shhitovidnoy-zhelezyi-nazvaniya-normyi-ob-analize-i-rake-shhitovidki/

Онкомаркеры щитовидной железы: какие сдавать, норма, расшифровка результатов

Онкомаркер щитовидной железы: методы диагностики опухоли

Злокачественное новообразование щитовидной железы несёт опасность для человеческой жизни, так как на начальной стадии развития имеет латентную форму прогрессирования.

Если не выявить болезнь заранее, промедление чревато плачевными последствиями, поэтому методы диагностики играют в этом деле важную роль. Одним из методов, выявляющим болезнь на раннем этапе роста, считается онкомаркер.

Это раковый белок, вырабатывающийся в умеренном количестве в человеческом организме. Если данные клеточные соединения вырабатываются в чрезмерном количестве, это говорит о том, что у пациента рак.

Какие онкомаркеры определяют наличие онкологии?

Онкомаркеры щитовидной железы – это белковые клеточные соединения, вырабатывающиеся в человеческом организме в эмбриональном или постэмбриональном периоде и продуцируемые в большом количестве в результате образовавшейся злокачественной или доброкачественной патологии в щитовидке.

По тканевой структуре – это высокомолекулярный маркер с присоединёнными липидными клеточными частицами. В независимости от того, сформировался ли маркер под влиянием здоровых или раковых элементов, клетка попадает в кровь и лимфатический проток.

Увеличение количества подобных клеток свидетельствует о протекании онкологического процесса в человеческом организме.

Анализ на наличие раковых клеточных соединений даёт врачу следующую информацию:

  • на каком этапе развития находится опухоль и площадь распространения онкологического процесса;
  • наличие процесса метастазирования;
  • определение характера и природы патологии;
  • контроль над течением болезни;
  • результативность медикаментозной терапии;
  • нуждается ли патология в оперативном вмешательстве.

Успех медикаментозного курса и хирургического вмешательства напрямую зависит от своевременной диагностики, что предоставляет тест на онкологические маркеры.

Кальцитонин

Кальцитонином называется гормональное вещество, продуцирующее специфические с-клеточные соединения, предназначенные для контроля над показателем кальция в кровеносных протоках.

В случае присутствия злокачественной или доброкачественной патологии, оказывающей влияние на щитовидную железу и вызывающей первичные симптомы, происходит увеличение количества данного маркера.

Кальцитонин обнаруживается в крови и урине человека.

Выявлять уровень данного маркера полагается в таких случаях:

  • подозрение на наличие злокачественной патологии щитовидной железы;
  • контроль над ростом и прогрессированием опухолей;
  • выявление метастазирования;
  • в целях контроля над медикаментозным лечением;
  • определить целесообразность оперативного вмешательства.

Людям, входящим в группу риска возникновения онкологии щитовидки, данный тест следует проходить один раз в месяц. Пациентам, у которых наличествуют родственники с патологиями, следует сдавать кровь при ежегодном профильном обследовании всего организма.

Для определения уровня раковых элементов у пациента берут венозную кровь для проведения дальнейшего исследования. Следует учитывать, что результаты могут оказаться ложными.

Поэтому врачи перед забором биоматериала вводят в вену больному стимулирующее лекарство в целях избежать погрешностей в полученных результатах. Только спустя пять минут после осуществления искусственной стимуляции врач осуществляет забор биологической жидкости.

При увеличении показателей кальцитонина в двадцатикратном размере тест на наличие онкологического процесса оказывается положительным.

Тиреоглобулин

Белок, формирующийся из папиллярных или фолликулярных тканевых соединений, носит название тиреоглобулин. При возникновении злокачественного процесса или распространении метастазов происходит накопление данного вещества в щитовидке.

Пациент не имеет возможности контролировать продуцирование ракового белкового соединения. Тиреоглобулин отвечает за выработку гормональных веществ в щитовидке.

Сдавать анализы на выявление концентрации данного маркера следует в таких случаях:

  • проверить и оценить работу щитовидной железы;
  • диагностировать злокачественную патологию;
  • осуществить контроль над доброкачественной опухолью;
  • выявить метастазы;
  • продиагностировать патологии в близлежащих органах.

Присутствие раковых придатков в кровяном протоке говорит о стремительном развитии онкологии. Выявить данный маркер в крови можно после хирургического вмешательства и удаления опухоли: это свидетельствует о распространении метастазов за анатомические пределы очага поражения.

РЭА

Специфический белковый элемент носит название РЭА онкомаркера. При воспалении, метастазировании за пределы поражённого органа и стремительном прогрессировании онкологии отмечается наличие раковых элементов в кровяном и лимфатическом протоке в чрезмерном количестве. Данное явление помогает выявить анализ биологических жидкостей человека.

Болезнь выявляется на раннем этапе прогрессирования, что помогает продлить или спасти жизнь пациенту. Основная задача онкологического тестирования – обнаружить злокачественную опухоль, но параллельно возможно выявить сопутствующие осложнения и болезни щитовидки.

Также данный маркер помогает обнаружить патологии в кишечном тракте и органах пищеварительной системы.

Врачами выделяется определённая норма выработки раковых придатков, и если при анализе выявляется отклонение от нормы в большую или меньшую сторону, это говорит об онкологическом процессе в человеческом организме.

На данные отклонения не влияют возраст, гендерная принадлежность и физическое состояние человека.

Проходить тестирование в профилактических целях следует как женщине, так и мужчине во время ежегодного профильного обследования.

РЭА способствует контролю над протеканием заболевания и ростом доброкачественных патологий, так как существует опасность перерождения и деформации клеточных соединения в злокачественные тканевые структуры.

Показания к тестированию онкомаркеров

Врач-эндокринолог назначает пациенту прохождение тестирования на концентрацию раковых придатков после терапевтического осмотра и проведения консультации. Исходя из жалоб пациента и собственных наблюдений, больному назначается сдача биологических жидкостей в таких случаях:

  • подозрение на рак;
  • увеличение в размерах лимфатических узлов;
  • мутация тканевых соединений лимфатического узла, выявляемая посредство пальпации;
  • зарождение затвердевших новообразований в зоне лимфатических узлов;
  • в целях проверки результативности терапевтического курса;
  • после проведения оперативного вмешательства проводится тестирование на прогнозирование дальнейшего рецидива и наличие метастазов.

Данный онкологический тест помогает понять, оказалось ли результативным радикальное удаление патологии и остались ли клеточные придатки в очаге поражения.

Процедура предназначена для определения онкологического процесса на раннем этапе развития, для облегчения дальнейшего лечения и увеличения продолжительности жизни пациента.

Подготовка к сдаче анализа

На щитовидку влияют такие факторы, как неправильное питание, курение, злоупотребление алкоголем и недосып. Поэтому на достоверность анализов также имеют влияние подобные факторы. Чтобы получить правдивую информацию и поставить пациенту точный диагноз, следует придерживаться следующих врачебных рекомендаций:

  • Тест на онкомаркеры проводится с полным исключением гормональных лекарств и отказом от употребления йода перорально за неделю до сдачи биоматериала. При невозможности реализации данного требования о наличии в организме посторонних препаратов следует предупредить эндокринолога. Полученная информация будет восприниматься с учетом наличия лекарств в человеческом организме.
  • При заборе биологических жидкостей в желудке не должно быть пищи. Перед тестированием врач разрешает выпить один или два стакана чистой фильтрованной воды.
  • Кушать последний раз за восемь часов до осуществления забора. Врачи рекомендуют голодать больше десяти часов для уверенности в точных результатах анализов.
  • Категорически запрещено употреблять жареную, кислую, копчёную или острую пищу перед забором биоматериала.
  • Исключить спиртные напитки и табачные изделия из рациона минимум за двадцать четыре часа до процедуры.
  • Исключить из ежедневной рутины физические нагрузки.
  • Избегать психического напряжения и стрессовых ситуаций.
  • Не употреблять лекарств и гормональных препаратов без ведома врача.

Забор биологической жидкости зависит от разновидности онкологических маркеров. В качестве биоматериала используется кровь больного. При невозможности взять кровь из вены осуществляется забор урины. Перед процедурой больному следует исключить половые контакты.

Перед забором жидкости пациенту следует успокоиться, расслабиться и принять удобную позу.

Расшифровка

Пациентам следует учитывать, что белковое вещество продуцируется в кровеносный проток не только при наличии злокачественной патологии, но также при возникновении доброкачественного новообразования, ухудшении работы щитовидки, достижении пациентом преклонного возраста и под влиянием злоупотребления алкогольными напитками и никотином. Так, у здорового человека может повыситься уровень раковых придатков без наличия онкологии. Сюда врачи относят инфекции и вирусы.

Среднестатистический результат антигенов, продуцируемых эмбриональными тканевыми структурами, составляет 5 нг. Если показатель увеличивается до восьми единиц, это говорит об инфекции или вирусе.

Как правило, этот показатель возвращается в норму самовольно при улучшении состояния человека.

Если уровень антигенов повышен больше чем на восемь единиц, это говорит о злокачественном процессе в щитовидке, молочных железах, кишечном тракте и репродуктивных органах малого таза.

После оперативного вмешательства уровень тиреоглобулина должен показывать ноль. Увеличение показателей свидетельствует о процессе метастазирования, распространившемся за анатомические границы поражённого органа.

В выявлении уровня кальцитонина следует учесть гендерную принадлежность больного. Нормой для мужского населения считается уровень показателей не больше 8,4 нг единиц.

Норма для женского пола составляет концентрацию раковых придатков не больше 5 нг единиц. Данный показатель предназначен для пациентов, не страдающих от зловредных привычек.

У людей, имеющих стаж курения, показатели повышены на 0,1 нг единиц.

Получение результатов и расшифровка зависит от разновидности онкомаркера и скорости работы медицинского персонала. В среднем информацию можно получить по истечению максимум трёх дней, не учитывая день забора биологической жидкости.

Получение результатов и дальнейшие действия лечащего врача

После подтверждения наличия онкологического процесса человек отправляется на детальное обследование для определения размеров, тканевой структуры и локализации новообразования. Масштабное исследование можно провести в лаборатории Хеликс, где детально изучается влияние патологии на человеческий организм, и проводятся тесты на любую разновидность онкомаркера.

Источник: https://onko.guru/medic/onkomarkery-shhitovidnoj-zhelezy.html

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: