Опрелости у лежачих больных – симптомы, лечение и профилактикаи

Лечение опрелостей в паху у взрослых, фото, симптомы

Опрелости – это воспалительное заболевание взрослых представителей того и другого пола. Оно развивается в паховой области на фоне активного выделения пота и кожного сала, повышенной влажности и постоянного трения складок кожи о белье.

Если лечение опрелости в паху у женщин и мужчин не проводить своевременно, ранками на коже могут воспользоваться опасные бактерии и грибки, осложнив состояние заболевшего.

Ранее мы писали о симптомах, лечении и профилактике потницы у детей в данной статье. О лечении опрелости под молочными железами читайте тут.

Причины появления

Пот – главный провокатор воспаления. Организм человека производит его особенно активно, если температура окружающей среды слишком высока и кожные покровы, в том числе между ног, перегреваются. Усугубляющим фактором в этом случае является невозможность осуществить приток в эту часть тела воздуха, который мог бы обсушить кожу (особенно остро проблема проявляется у лежачих больных).

Потоотделение превышает норму и при некоторых других обстоятельствах: если человек болен и у него лихорадочное состояние, при нарушении обмена веществ в организме.

Не менее раздражающе действуют на кожу моча (например, в случае недержания), выделения, которые сопровождают геморрой.

Объединив все негативные факторы, специалисты назвали несколько типичных причин образования опрелостей у взрослых пациентов:

• слишком тесная одежда из грубых материалов (особенно это касается джинсов, брюк);
• ношение синтетического, «недышащего» белья и одежды, затрудняющих испарение пота;
• несоблюдение гигиенических норм ухода за интимной зоной;
• плохо подобранные средства гигиены, вызывающие аллергические проявления на кожных покровах;
• недостаточное обсушивание после принятия душа, ванны (из-за высокой влажности кожа лишается своей естественной защитной смазки);
• наличие заболеваний, усиливающих потообразование и непроизвольное мочеиспускание;
• болезни, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
• избыточный вес (у людей тучных трение кожных складок на внутренней стороне бедра гораздо интенсивнее, чем у худощавых, из-за более толстого слоя жировой подкожной клетчатки).

Дерматологи утверждают: промежная область женщин в 2,5 раза чаще подвержена опрелостям, чем у представителей сильного пола.

Особенно уязвима кожа пожилых дам, у которых ослаблен иммунитет, имеются различные хронические патологии, а кожные покровы утрачивают способность к быстрой регенерации в случае их повреждения.

У молодых женщин проблему усложняет нестабильность гормонального фона, связанная с беременностью.

Симптомы

Характерными для опрелостей у взрослых женщин и мужчин являются следующие симптомы:

• покраснения кожи (обычно – симметричные, занимающие одинаковую площадь по обе стороны кожной складки);
• высокая влажность воспаленного участка;
• зуд;
• трещины на поверхности кожи.

Если эти симптомы игнорируются и меры по их устранению не принимаются, в раны на коже могут проникать болезнетворные микроорганизмы.

В этом случае картина происходящего меняется: появляются жжение, гнойники, кровоточащие язвочки, характерный для гнойных процессов неприятный запах. Человек испытывает боль.

К наружным проявлениям заболевания добавляются: нервозность, бессонница, ощущение тревожности.

Виды и стадии

Причины воспалений и особые методы требуемого лечения стали основанием для классификации опрелостей по ряду видов:

1. Мокнущая. Наиболее часто встречающийся вид заболевания. Его причиной становится скапливание влаги в кожных складках продолжительное время. Если затянуть с лечением, на коже начинают образовывать ранки и воспаление рискует стать инфицированным. Характерным признаком для мокнущей опрелости является зуд.

2. Опрелости при сахарном диабете. Это заболевание выделено в отдельный вид, поскольку его причины характерны именно для диабетиков – невозможность организма усваивать глюкозу, нарушение функционирования различных внутренних органов, изменения в структуре кожи (она грубеет, шелушится, теряет естественный тургор, плохо справляется с терморегуляцией).

3. Стрептококковая, грибковая. Провоцируется проникновением внутрь опасных микроорганизмов. К этому заболеванию приводят нарушение гигиенических требований, сбои в работе сальных желез, избыточный вес человека. Характеризуется наличием ярко-красных пятен, гнойников. Места их локализации – разные. У мужчин, например, чаще всего воспаляются мошонка, крайняя плоть.

4. Дрожжевая. Этот вид опрелости вызывают грибки семейства Кандида, поэтому специалисты иногда называют заболевание «поверхностным кандидозом». Нередко воспаление происходит на фоне появления в организме опухолевых новообразований либо является следствием травм. Симптомы опрелости – появление пузырьков на кожной поверхности, которые, сливаясь, образуют эрозию.

Стадий заболевания – три. Вот как болезнь проявляет себя на каждой из них:

1. Кожа воспалена, покраснела, но повреждений на ней нет.

2. Появляются трещины, а затем и гнойники.

3. Масштабы воспаления увеличиваются, образуются эрозии. Появляются выделения из сукровицы и крови. Меняется цвет воспалений, они становятся бурыми. Человек испытывает боль и дискомфорт из-за неприятного запаха.

Опрелости у взрослых людей могут появляться везде, где имеются кожные складки:

• под мышками;
• под животом;
• между ягодицами и на попе;
• у женщин – под грудными железами, во влагалище;
• у мужчин – на половом члене, мошонке.

Диагностика

Специалисту обычно несложно установить диагноз даже после визуального осмотра. Тем не менее, чтобы исключить вероятность похожих по ряду кожных проявлений нейродермита, псориаза и других заболеваний, врач проводит лабораторные исследования дермы.

Лечение опрелости в паху у мужчин и женщин

Избавиться от опрелостей на ранних стадиях обычно удается без специального лечения, достаточно соблюдать гигиенические требования – промывать промежность кипяченой водой, обсушивать после водных процедур. Если же воспаление не только не проходит, но и прогрессирует, могут потребоваться помощь врача и медикаментозное лечение.

1 степень

роль отводится гигиеническим мероприятиям, при этом очень важно правильно подбирать средства по уходу – они должны быть нейтральными по составу, не содержать в себе ингредиентов-аллергенов.

После принятия душа нужно обязательно убрать из кожных складок оставшуюся воду и сделать это мягкими, бережными движениями. Хорошо, если есть возможность позволить коже подсохнуть естественным путем.

Высохшие поверхности следует помазать защитным кремом.

Большое значение имеет подбор белья: для мужчин будут удобны трусы-боксеры, для женщин – панталоны. Плавки носить не рекомендуется, поскольку они могут натирать кожу.

Из фармацевтических препаратов желательно использовать антисептический раствор (к примеру, 10-процентный борной кислоты, причем – на глицерине), подсушивающие мази (паста Лассара). Эффективное средство от опрелостей (как и у маленьких детей) – присыпка.

Рекомендуемая взрослым пациентам марка – Ксероформ. Эту присыпку наносят на места воспалений 2-3 раза в сутки, она хорошо адсорбирует и излишки кожного сала, и пот, вызывающие раздражение.

2 степень

На этой фазе развития болезни пациент сталкивается с такими проблемами, как появление на коже трещин, гнойничковых образований, эрозий. В 90 случаях из ста опрелость 2-й степени бывает инфицированной. Бороться с ней помогают противогрибковые препараты, антибиотики, при необходимости – антигистаминное лекарство. Врач может назначить:

1. Из противовоспалительных лекарств — мази Бепантен, Декспантенол (мазать кожу нужно будет 2-4 раза в день). При сильных гнойных поражениях особенно результативен Левомеколь, успешно справляющийся с патогенной микрофлорой.

2. Заживляющие препараты – Судокрем, Деситин (на цинковой основе).

3. Купирующие боль и жжение – Нурофен гель, Ирикар.

4. В борьбе с опрелостями эффективны комплексные средства – мазь «Живица» (на основе натуральных компонентов – сосновой живицы и продуктов пчеловодства), бальзам Караваева (в нем имеются растительные ингредиенты – тмин, чабрец, календула, мята), крем Ла-Кри (хорошо подходит людям, склонным к аллергии).

Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с опрелостями УФО-процедуры, причем делать их можно не только в больнице, но и в домашних условиях, если купить в аптеке небольшой ультрафиолетовый облучатель и соблюдать все рекомендации, которые даст лечащий врач.

О гигиене тоже нельзя забывать. На этом этапе течения болезни особенно эффективны ванны и примочки с отварами целебных растений (череда, кора дуба).

О причинах, способах лечения, симптомах герпеса в интимной зоне у женщин и мужчин мы писали в этой статье.

С симптомами, методами лечения и фото потнички у новорожденных и грудничков можно ознакомиться здесь.

О том, как следует лечить фурункул на половых губах у женщин читайте по ссылке.

3 степень

Мази и кремы, которые использовались при лечении опрелостей на 1-2 стадиях, отменяются: они слишком сильно увлажняют кожу, а создаваемая ими защитная пленка, которая раньше помогала избавиться от воспаления, становится препятствием к проникновению внутрь более сильных лекарств.

А больному на этом этапе требуются препараты антибактериальные, антимикотические, антигистаминные (врач подбирает их с учетом индивидуальных особенностей пациента и характера воспалительного процесса). Могут использоваться и иммуномодуляторы.

Местно опрелости лечат с помощью примочек. Обрабатывать места воспалений можно растворами нитрата серебра (0,25-процентного) либо танина (1-процентного). После того как гнойничков на коже не останется, в качестве заживляющего наружного препарата используется цинковая мазь.

Как лечить недуг народными средствами

Если воспаленная кожа зудит, чешется, вызывает болезненные ощущения, на помощь приходят народные средства. От опрелостей в интимной зоне избавляют:

1. Растительные масла (оливковое, кукурузное). Применять это народное средство лечения можно лишь при отсутствии нагноения. Перед использованием масло обязательно дезинфицируют — кипятят на водяной бане. Только после этой процедуры уже остывшим маслом следует мазать участки воспаленной кожи.

2. Ромашка. Отваром, приготовленным из этого растения, протирают опрелости. На 1 ст. кипятка достаточно 1 ч.л. сухого лекарственного сырья. В качестве альтернативы могут быть использованы шалфей или тысячелистник, либо сбор из нескольких компонентов.

3. Алоэ. Это комнатное лекарственное растение можно применять двумя способами – разрезать сочный лист по его длине и приложить к больному месту или отжать сок и сделать примочку.

4. Дубовая кора. Чтобы настой, приготовленный из нее, был более насыщенным, кору предварительно измельчают до состояния порошка, а затем заваривают кипятком и процеживают. Если использовать кусочки коры, одного заваривания будет недостаточно, целебный настой надо будет подержать в течение нескольких минут на плите – на водяной бане.

5. Листья эвкалипта. Измельченные любым способом (например, в блендере) их заливают кипятком, спустя некоторое время процеживают и готовят компресс.

Беременная женщина должна быть особенно пунктуальной во всех вопросах, касающихся ее личной гигиены. А чтобы интимная зона не травмировалась швами на белье, врачи рекомендуют отказаться на этот период времени от трусиков и носить панталоны из натуральных материалов.

Надо также иметь в виду, что во время долгих прогулок у беременной в складках кожи может накапливаться пот. Вернувшись домой, важно привести себя в порядок – промыть и обсушить кожу, желательно – естественным путем.

Обнаружив у себя симптомы опрелости, будущая мама должна показаться врачу. Он порекомендует антисептики (например, Мирамистин), мазь (цинковая, Бепантен), гель либо спрей, которые обладают подсушивающими, заживляющими свойствами.

Особенно важна помощь специалиста, если заболевание прогрессирует и к нему присоединилась какая-либо инфекция. УФО, даже с помощью домашнего портативного аппарата, разрешено проводить только с одобрения лечащего врача, эта процедура может оказаться весьма эффективной.

Сильный воспалительный процесс в 3-й стадии, характеризующийся наличием язв и гнойничков, представляет реальную угрозу здоровья матери и плода, а наступить он может очень быстро – в среднем через 2 недели после появления первых признаков воспаления.

Это означает, что заниматься самолечением, подвергая риску себя и своего ребенка, ни в коем случае нельзя.

Какие могут быть осложнения?

Прогноз лечения опрелостей в интимной зоне взрослых пациентов в целом благоприятный. Проблемы обычно возникают у тех, кто не придает значения появившемуся воспалению, надеясь на то, что всё пройдет само собой. Однако, если с лечением не спешить, возможен переход заболевания в хроническую форму, а также инфицирование вирусами и грибками. А это опасно для организма в целом.

Информацию о симптомах и лечении, фото дерматомикоза найдете тут.

В следующей публикации мы говорили на тему причин появления и лечения карбункулов: https://udermatologa.com/zabol/pio/karbunkul-foto-prichiny-i-lechenie/

Профилактика недуга у взрослых

Утверждение о том, что болезнь легче предупредить, чем вылечить, в ситуации с опрелостями весьма актуально, тем более, что профилактика не требует от мужчин и женщин каких-либо сверхъестественных усилий. Им просто нужно:

• грамотно подбирать себе белье – без грубых швов, из натуральных волокон;
• женщинам – покупать качественные средства гигиены (кожа может раздражаться от прокладок);
• носить брюки и шорты свободного кроя, особенно в жару, когда организм вырабатывает больше пота;
• обрабатывать при необходимости интимные органы антибактериальными средствами;
• не забывать обсушивать кожные покровы (особенно – складки) после купания;
• при недержании мочи пользоваться специальными прокладками.

Если речь идет о лежачем больном, от его близких требуется внимательное отношение к его гигиене, чтобы у человека не возникали пролежни, а в интимных местах — опрелости.

И последняя рекомендация, реализовать которую не так просто, но попытаться надо – избавиться от избыточного веса. Это поможет не только избежать возникновения опрелостей, но будет очень полезно для здоровья в целом.

Источник: https://udermatologa.com/zabol/derm/opr/lechenie-oprelostey-v-pahu-u-vzroslyh/

Опрелости у лежачего больного: как и чем лечить пеленочный дерматит?

Кожа лежачих больных со временем становиться тоньше, чувствительнее. Поэтому даже неудобное постельное белье или плохая вентиляция в квартире могут спровоцировать пеленочный дерматит. Эту болезнь еще называют опрелостями. Она часто поражает людей, которые не могут двигаться и самостоятельно ухаживать за собой.

Опрелости
Причины опрелостей у лежачих больных
Типичные места локализации опрелостей
Симптомы опрелостей у лежачих больных
Лечение пеленочного дерматита у лежачих больных
Лечение народными рецептами
Осложнения
Профилактика опрелостей у лежачих больных

Опрелости

Пеленочный дерматит (еще называют опрелостями) у взрослых лежачих больных проявляется покраснением, эрозиями, трещинами, гнойниками. Когда опрелости не лечат, эрозии и трещины разрастаются.

Кожа начинает мокнуть, пораженные участки отслаиваются. Пеленочный дерматит сопровождаются также зудом и жжением. У больных портится аппетит, настроение.

Иногда больным с опрелостями диагностируют депрессию.

Причины опрелостей у лежачих больных

Пеленочный дерматит — это болезнь маленьких детей и лежачих взрослых. Главным фактором, провоцирующим болезнь, является длительный контакт влаги, мочи и других выделений с кожей. Так происходит, когда подгузники и пеленки меняют нерегулярно. Дерматит также поражает кожу, которую плохо очищают перед сменой подгузника.

Гигиена очень важна для лечения и профилактики опрелостей. Отказ от специальных средств для защиты кожи и повышения ее способности к восстановлению тоже приводит к появлению пеленочного дерматита. Медики утверждают, что правильный уход за кожей больного на 70% снижает риск возникновения опрелостей и осложнения после болезни.

Проблема с опрелой кожей может возникнуть из-за некачественного подгузника, одежды и постельного белья из ненатуральных тканей.

В целом, все причины появления пеленочного дерматита можно поделить на внутренние и внешние.

К внутренним относится избыточный вес, повышенная потливость, недержание, плохое кровообращение, аллергия и резкое изменения уровня сахара в крови.

Внешними причинами считают недостаточный уход за лежачим человеком, высокая температура и плохая вентиляция в помещении, неудобная одежда, жесткое постельное белье.

Типичные места локализации опрелостей

От опрелостей чаще всего страдает паховая область – ягодицы и складки между ними. В этом месте влага чаще всего контактирует с кожей. Постоянное трение о подгузник тоже раздражает этот участок кожи.

На фото опрелости области подмышечной впадины у взрослых

Шея, подмышки, складки на животе или под грудью поражаются реже. Обычно опрелости в этих местах свидетельствуют об излишней потливости человека.

У лежачих людей с лишним весом опрелости считаются особенно острой проблемой. Кроме потливости, кожа на складках травмируется еще и от трения о кожу.

Если пеленочный дерматит не лечить при возникновении первых симптомов, то зона поражения будет расширяться и на другие части тела.

Симптомы опрелостей у лежачих больных

Пеленочный дерматит развивается в три этапа. Прибегать к лечению стоит уже на первом, не ожидая, что болезнь пройдет сама. Пеленочный дерматит распространяется и дает осложнения, если не принимать меры.

На первом этапе опрелость проявляется покраснением и зудом. Позаботьтесь, чтобы больной не нанес механических повреждений коже и не занес инфекцию.

У людей с жирной кожей или повышенной потливостью пораженные дерматитом участки постоянно влажные. Это усугубляет проблему опрелостей и вызывает раздражения. Чтобы уменьшить последствия избытка кожных выделений, нужно чаще мыть больного и протирать проблемные места антисептиками.

Вторую стадию развития болезни провоцируют повышенная влажность и трение уже раздраженной кожи о грубые ненатуральные ткани. У людей с лишним весом возникает еще проблема трения кожи о кожу. На второй стадии уже не удастся обойтись повышенной гигиеной и антисептическими средствами. Этот этап требует приема медикаментов против дерматита.

Отек, сильный зуд, трещины и боль в местах, затронутых болезнью говорят о третьем этапе пеленочного дерматита. Без вмешательства доктора кожа больного может покрыться язвами, а болезнь — дать осложнения.

Лечение на первой стадии

На первой стадии важны повышенная чистота и гигиена кожи лежачего больного. Постельное белье должно быть мягким, бесшовным и натуральным. Важно поддерживать адекватный температурный режим, чтобы больной не обливался потом. Оптимальной температурой в помещении считается до 20 ⁰С. По той же причине советуют кормить лежачего человека теплой, а не горячей пищей.

От пеленочного дерматита тяжелее избавиться, когда организм ослаблен другими заболеваниями. Поэтому лечение сопутствующих болезней очень важно. Ослабленному организму тяжелее противостоять пеленочному дерматиту.

Воспаленную кожу нужно поддерживать в чистоте и сухости, лечить местными препаратами от дерматита. Эффективным способом терапии считается облучение лампой Минина. Ее инфракрасные лучи нагревают больную кожу, стимулируют приток крови к пораженным местам и ускоряют обмен веществ.

Лечение второй стадии

Если на первой стадии не предпринимать никаких действий, то состояние кожи ухудшается и болезнь переходит во вторую стадию развития. В таком случае лучевой терапии и поддержания чистоты становится недостаточно. Врачи добавляют к ним местные антисептические препараты.

Доктора советуют обрабатывать пораженную кожу раствором Фурацилина, салициловой или борной кислотой. После обработки антисептиками наносят заживляющие кремы или мази. Например, «Бепантен», «Пантенол».

Давайте больному антигистаминные препараты, если он не может удержаться, чтобы не расчесывать зудящую кожу.

Лечение на третьей стадии

Симптомы третьей стадии говорят о том, что болезнь достигла очень опасного уровня. К лечению обязательно стоит привлечь доктора.

Ко всем процедурам и лекарствам, рекомендуемым на второй стадии, медики рекомендуют добавить «жидкость Бурова». Это вязкое антисептическое средство. Оно подсушивает, уменьшает воспаление, снижает выделение пота.

«Жидкость Бурова» создает пленку на месте контакта с кожей. Она защищает нервные окончания от раздражителей, уменьшает зуд и отеки.

Лечение народными рецептами

Народные средства есть смысл применять на первой стадии развития болезни и после выздоровления. Они помогают коже быстрее восстановиться.

Обтирание примочками из отвара дубовой коры предотвращает раздражение и создает защитный барьер на коже. Средство продается в любой аптеке. 200 грамм коры несколько часов варят в 2 литрах воды. Потом жидкости дают остыть и процеживают. Полученный отвар разводят в 2 литрах кипяченой воды.

Опрелости можно также протирать обычной теплой кипяченой водой. Воду можно разбавлять йодом в пропорции 1-2 капли йода на стакан воды. Для протирания выбирают мягкую натуральную ткань. После обтирания раствор должен высохнуть самостоятельно, поэтому не используйте салфетки или полотенца.

Подсолнечное масло также известно в народе своими противовоспалительными свойствами. Прокипятите масло на водяной бане, остудите и смазывают им проблемную кожу.

Эффективно с пеленочным дерматитом справляется эвкалиптовый отвар. Несколько ложек листьев эвкалипта заливают стаканом кипятка и варят 5 минут на водяной бане. ватный тампон смачивают в полученном растворе и несколько минут держат на месте воспаления.

Осложнения

Без своевременного лечения опрелостей болезнь дает осложнения. На участках кожи, пострадавшей от пеленочного дерматита могут образоваться микротрещины, кровоточащие язвы. Это часто сопровождается болью. Воспаленная кожа уязвима к инфекциям, она легко пропускает бактерии и вирусы в организм.

О вторичном инфицировании свидетельствует повышенная температура, слабость и головокружение. В таком случае врачи обычно дополняют общую терапию антибиотиками. Без антибиотиков заболевание может перейти в хроническое.

Хронический пеленочный дерматит характеризуется темным налетом на воспаленной коже и запахом гнили.

Профилактика опрелостей у лежачих больных

У пожилых и малоподвижных людей кожа теряет упругость и эластичность. Она легко травмируется и тяжело восстанавливается. Поэтому такую кожу нужно постоянно проверять и тщательно за ней ухаживать. Вылечить пеленочный дерматит у взрослого человека тяжелее, чем предупредить его появление.

Для профилактики опрелостей кожу лежачего человека нужно часто мыть, обрабатывать антисептическими средствами, не допускать пересыхания или чрезмерной увлажненности.

Одежда и постельное белье должны быть всегда чистыми, мягкими и натуральными. После каждого использования памперса кожу нужно тщательно очищать и смазывать специальным кремом или мазью. Они создают барьер между кожей и потенциальными раздражителями, способствуют регенерации и снимают воспаления. Даже обычный детский крем может с этим справиться.

Для профилактики опрелостей следует часто менять положение тела больного. Каждые 3-4 часа его нужно переворачивать на другой бок или на спину.

Подгузники облегчают жизнь и больному, и тому, кто за ним ухаживает. Подгузники для взрослых делятся на три вида: открытые (без застежек), полуоткрытые (с боковыми ремешками), закрытые (с боковыми крыльями и клейкой застежкой). Модель должна быть удобной для пациента и хорошо удерживать жидкость. Подгузник должен «дышать».

Наружный слой «дышащих» подгузников состоит из материала, пропускающего воздух, но не влагу. Опрелости при их использовании возникают очень редко. Важно, чтобы подгузник был по размеру, иначе он будет натирать кожу и провоцировать пеленочный дерматит. Единственным недостатком подгузника является цена.

«Дышащие» обычно стоят дороже, чем модели с использованием полиэтиленовой пленки.

И, напоследок, предлагаем ознакомится с видео, где вы узнаете эффективные методы лечения и профилактики опрелостей у лежачих больных:

ОСТАВЬТЕ ОТЗЫВ

Ваш электронный адрес не будет опубликован. Необходимые поля отмечены *

Источник: https://dermcare.info/oprelosti-u-lezhachego-bolnogo/

Опрелости у лежачих больных: причины, стадии, лечение

Пожилые люди и больные после инсульта/травмы не могут самостоятельно ухаживать за собой, чаще всего они обездвижены и не контролируют состояние своего организма в полной мере.

У лежачих больных со временем изменяется состояние кожного покрова, уменьшается уровень выработки коллагена и жиров, что, в свою очередь, приводит к повышению чувствительности, истончению и сухости. Кожа легко травмируется и долго заживает, а отсутствие воздушных ванн провоцирует новое раздражение и появление инфекций.

Также из-за нарушения двигательной функции происходит застой крови, в результате которого у лежачих больных диагностируют опрелости и пролежни.

Опрелости или пролежни – в чем разница

Опрелости — это воспалительный процесс, образующийся в результате отсутствия гигиены, повышенной влажности и постоянного трения кожного покрова. В случае инфицирования и отсутствия качественного ухода, опрелости становятся хроническим заболеванием. Лечение таких воспалений может длиться несколько лет.

Медики выделяют 3 стадии развития опрелостей:

1. Начальная стадия. Покраснение, зуд. Отсутствуют видимые повреждения кожного покрова.
2. Средняя степень поражения. Образование язв.
3. Тяжелая степень. Появление глубоких незаживающих трещин, неприятного запаха и увеличение площади поражения.

Пролежни представляют собой повреждение кожного покрова на выступающих частях тела. Пролежневые раны образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей (на пятках, коленях, локтях, ягодицах, копчике и др.).

У лежачих больных пролежни образуются из — за длительного нахождения в одном положении на неровно расправленном постельном белье или на неудобном противопролежневом матрасе.

Выделяют 4 стадии развития пролежневых ран: начальная, переходная, тяжелая, крайне тяжелая.

Чтобы определить, что именно образовалось у лежачего больного, пролежни или опрелости, нужно знать, чем они отличаются и основные симптомы проявления:

Места образования опрелостей

Чаще всего опрелости у лежачих больных образуются в тех местах, где происходит постоянное трение кожи и отсутствует воздухообмен:

• на шее;
• подмышечные впадины;
• под грудью (у женщин);
• в складках живота;
• в паху (у мужчин);
• на ягодицах и копчике;
• на ступне между пальцами.

Лечение опрелостей

Во время лечения опрелостей, важно не только выполнять все требования врача, но и устранять раздражающие факторы, соблюдать личную гигиену. Поражения первой и второй стадии быстро поддаются медикаментозному лечению (курс приема лекарственных средств в среднем составляет 14 дней).

Первая стадия

На начальном этапе развития опрелостей необходимо:

• регулярно очищать кожные покровы больного, давать возможность коже «дышать»;
• заменить постельное белье и одежду лежачего больного на бесшовные изделия из мягких и натуральных тканей;
• составить сбалансированный рацион питания (вся еда должна быть комнатной температуры, не горячей!), чтобы уменьшить выделение пота;
• по возможности начать лечение сопутствующих заболеваний, усугубляющих общее состояние больного;
• регулярно проводить водные процедуры с использованием специально подобранных косметических средств;
• перед обработкой пораженных участков кожи необходимо очищать раны и просушивать их.

Для ухода за лежачими больными отлично подойдут детская присыпка и цинковая мазь.

Чтобы устранить опрелости первой стадии часто назначают облучение. В терапии чаще всего используется лампа Минина, выделяющая спектр инфракрасных лучей. С их помощью можно хорошо прогреть кожу и подкожный слой, усилить циркуляцию крови и нормализовать обмен веществ в организме больного.

Вторая стадия

В лечении опрелостей у лежачих больных на этом этапе используются разнообразные медикаментозные средства.

• Антисептические препараты (Фурацилин, Салициловая или Борная кислота, раствор марганцовки). Обработка опрелостей антисептиками помогает снять симптомы и уменьшить воспаление меньше чем за одну неделю.

• Для восстановления эпидермиса назначают мази с витамином группы B (Бепантен, Декспантенол).

• Чтобы снять зуд, уменьшить воспаление и подсушить кожу следует приобрести антигистаминные средства (Тавегил, Супрастин), или болтушку на основе талька, цинка и глицерина.

Третья стадия

Лечение кожных поражений третьей стадии должно проходить под строгим контролем врача. Чтобы предотвратить развитие инфекционного заболевания, снять болезненные ощущения и уменьшить воспаление необходимо делать примочки с жидкостью Бурова. Состав, концентрацию и количество компрессов определяет лечащий врач.

Лечение опрелости у лежачих больных в домашних условиях

Народные средства — неотъемлемая часть лечения любого заболевания. К ним прибегают в тех случаях, когда медикаментозное лечение не имеет результата, или положительное действие выражено слабо. Также с помощью проверенных народных средств, при правильном использовании, можно избежать появления осложнений и повторного развития болезни.

Важно! Применение народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом. Прежде чем начать использовать какое — либо средство, необходимо убедиться, что у больного нет аллергической реакции.

Ответим на вопрос – как же лечить опрелости у лежачих больных в домашних условиях. Для профилактической обработки и лечения кожи от опрелостей можно использовать популярное средство — отвар из дубовой коры.

Это средство обладает антисептическим действием, хорошо помогает при воспалении кожного покрова. Также в народной медицине широко используется ромашка, крапивные листья и череда. Травяные настои обладают хорошими ранозаживляющими свойствами. Поражение участки рекомендуется протирать утром и вечером на протяжении всего периода лечения.

Широкую известность в лечении опрелостей получили оливковые, облепиховые, подсолнечные масла и выжимка календулы.

Использование масла в лечении опрелостей способствует быстрому заживлению ран, восстановлению тонуса и упругости кожного покрова. Чтобы избежать инфицирования ран на коже, масло должно быть простерилизованным.

Профилактика

Как и любое другое кожное заболевание, опрелости легче предотвратить, чем лечить. Нельзя пренебрегать простыми правилами по уходу за лежачими больными. Профилактические мероприятия заключаются в следующем:

Лежачие больные — группа людей, наиболее сильно подвержены различным заболеваниям. Опрелости и пролежни на начальном этапе развития легко поддаются лечению, при надлежащем уходе состояние кожного покрова восстанавливается полностью. Опекун должен внимательно следить за состоянием здоровья больного, обеспечивать ему постоянный уход и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

034

Источник: https://zabota-doma.ru/zabolevania/raznye/oprelosti-u-lezhachih-bolnyh-prichiny-stadii-lechenie/

Опрелости у взрослых| ЛЕЧЕНИЕ и ПРОФИЛАКТИКА

Что таится в складках кожи: как избежать воспаления и быстро избавиться от опрелостей в самых деликатных областях.

Существуют простые, но неприятные расстройства кожи, с которыми практически каждому человеку доводилось сталкиваться. Как правило, они лечатся и диагностируются достаточно легко.

Сегодня в нашей статье «Опрелости у взрослых: лечение» мы поговорим о том, почему возникают дерматиты, как избавиться от них и предотвратить осложнения.

Что такое опрелости в медицине

Принято считать, что опрелости (дерматит)— это патология из области педиатрии, а именно покраснение на попе у младенца, возникающее от длительного контакта эпидермиса с мочой и калом. На самом деле, болезнь не имеет ограничения по возрасту или полу.

Опрелости возникают там, где естественный иммунитет кожи нарушен, поверхность тела загрязнена потовыми и жировыми выделениями, а приток воздуха затруднён или невозможен. Иными словами, дерматит возникает в естественных складках кожи и участках тела, которые часто соприкасаются между собой, трутся друг о друга и об одежду.

Основной риск развития воспаления

• недостаточная гигиена проблемных зон;
• нарушение гормонального баланса;
• сахарный диабет
• инфекции кожи;
• аллергические реакции;
• подростковый возраст;
• избыточное потоотделение;
• низкое качество одежды и обуви;
• перегрев;
• проблемы с лишним весом.

Вероятность того, что могут появиться опрелости значительно вырастает в жаркую погоду.

Для этого удачно сходятся главные факторы болезни:

• высокая внешняя температура;
• повышенное выделение пота;
• расширение пор кожи и увеличение их проницаемости для вредоносных микроорганизмов;
• повреждение участка кожи.

При этом очаг поражения зачастую быстро инфицируется микробами или грибками.

Симптомы опрелостей у взрослых

Болезнь начинается остро и развивается крайне быстро.

Распознать её помогают следующие симптомы:

• появление в складке кожи зудящей эритемы (покраснения);
• сильная боль и жжение;
• неприятный запах в этой области;
• белёсый налёт на коже в очаге, под которым образуются эрозии, раны;
• без принятия лечебных мер, эпидермис растрескивается, боль усиливается.

Одним из главных диагностических признаков считается локализация патологии — она практически всегда затрагивает внутреннюю поверхность физиологических складок кожи. Болевые ощущения значительно усиливаются при раздвигании складки и обработках.

Осложнения вызывают стрептококки и дрожжеподобные грибы, которые обсеменяют воспалённый участок и активно в нём размножаются. Они же, если лечение не было начато своевременно, могут перевести процесс в хроническую форму, что значительно осложняет терапию недуга.

Места появления воспаления

Опрелости у взрослых появляются в следующих местах:

• в паху;
• на внутренней поверхности бёдер;
• под молочными железами у женщин с большим размером груди;
• под мышками;
• в межъягодичном пространстве;
• между пальцев ног;
• в шейных складках;
• на животе при избыточном весе.

Вообще же избыточный вес у взрослых является крайне благоприятным фактором для развития опрелостей, складки кожи в этом случае достаточно глубокие, потоотделение усилено, зачастую нарушены обменные процессы и состав потожировых выделений.

У лежачих больных воспаление появляется не только в складках кожи, но и в местах длительного контакта тела с твёрдой поверхностью. В таком случае, кожа не только страдает от нехватки кислорода, но и из-за нарушения трофики. Процесс развивается очень быстро и без должного ухода может привести к поражению подкожно-жировой клетчатки и мышц — появлению пролежней.

Также опрелости могут возникать при заболеваниях, связанных с недержанием физиологических выделений от памперсов у взрослых. В данном случае особую роль играет достаточный и полноценный гигиенический уход, своевременное удаление с кожи остатков мочи и кала.

Лечение опрелостей: основные принципы

Для успешного избавления от неприятных симптомов важно как можно быстрее начинать бороться с опрелостями. Зачастую, если начать лечить воспаление при первых признаках, то неприятные ощущения исчезнут без особых усилий.

Рекомендации по лечению опрелостей у взрослых

Существуют следующие рекомендации по лечению опрелостей у взрослых:

1. Полноценная гигиена всего тела с упором на тщательное очищение зон, подверженных риску воспаления.
2. Не надевайте одежду, пока тело полностью не высохнет.
3. Протирайте складки осторожно, легкими промакивающими движениями.
4. Для обеспечения впитывания выделений и предотвращения скопления избыточной влаги в проблемной зоне используйте присыпки и порошки на основе талька, крахмала.
5. При остром воспалении рекомендуется на очищенную кожу наносить тонким слоем регенерирующую мазь с пантенолом.
6. В жаркое время года, при избыточном потоотделении не забывайте проводить очищение участков потливости чаще, чем обычно.
7. Эффективно обработать участки можно с использованием настоев лекарственных трав с антисептическим действием ромашки, календулы.
8. Перед нанесением мази или крема, кожу нужно тщательно очистить и дождаться полного высыхания влаги.
9. Не забывайте, что одновременное использование порошковых средств и мази запрещено.
10. Для лежачих больных обязательно необходимо обеспечить регулярную перемену положения тела, антисептическую обработку воспалённых участков. Для тяжёлых больных, имеющих избыточный вес показано использование специальных противопролежневых матрасов или лечебно-ожоговых кроватей.
11. Максимально возможное решение проблемы избыточного веса позволит избежать развития воспаления в складках кожи.

Лечение опрелости заключается в предотвращении развития микробных осложнений, а также в максимальном приведении в норму всех функций кожи. Зачастую само лечение и профилактика развития патологии — это взаимодополняющие друг друга и неразрывно связанные действия.

Опрелости под мышками, в паху, под молочными железами: как лечить

Причиной развития дерматита у взрослых в этих областях, как правило, становится особое строение дермы и большое количество активно работающих потовых желёз. Здесь расположены апокриновые протоки, потовой секрет они выделяют более густой, со специфическим запахом. Эти железы функционируют в период фертильности и напрямую зависят от стабильности половых гормонов.

Изменение состава потовой жидкости снижает защитную функцию кожи и провоцирует размножение условных патогенов.

Также большое влияние оказывает избыточный вес. Подкожный жир накапливает большое количество воды, которая под влиянием тепла активно участвует в выработке пота. Избыток влаги и выделений сальных желёз является благоприятной средой для размножения микробов.

Кожа в этих областях более нежная и чувствительная, поэтому опрелости появляются очень быстро буквально в течение нескольких часов. Воспаление осложняется ещё и тем, что эти части тела практически постоянно находятся под одеждой, что дополнительно затрудняет их проветривание.

Лечение опрелостей в этих местах подразумевает обязательный и тщательный гигиенический уход, отслеживание малейших признаков раздражения и своевременные мероприятия по устранению загрязнений.

Что рекомендуют врачи

1. Отказаться от ношения одежды из искусственных волокон, натуральные ткани обеспечивают полноценный приток воздуха, меньше способствуют накоплению патогенов.
2. Тщательно очищайте области повышенной потливости.
3. Обратите внимание на средства по уходу за кожей: они не должны иметь в составе агрессивную химию, большое количество отдушек и, в целом, не оказывать на кожу раздражающего действия. Аллергическая реакция может быть одним из существенных факторов, провоцирующих дерматит.
4. В паховых складках и на внутренней поверхности бёдер у женщин опрелости могут возникать из-за нарушения микрофлоры половых органов, усиления интимных выделений. Для решения этой проблемы необходимо проконсультироваться с гинекологом, сдать мазок и пройти лечение, направленное на устранение патологии.
5. В качестве профилактики возможной проблемы и обеспечения нормального кислотно-щелочного баланса в зоне половых органов, подмывание нужно проводить с использованием средств гигиены предназначенных для этих участков тела. Обычное туалетное мыло может приводить к пересушиванию слизистых и, как следствие, трещинам кожи и заражению микробами.
6. Подмышечные зоны также требуют очищения с помощью водных процедур и очищающих средств, не забывайте, что дезодоранты и антиперспиранты не заменяют полноценной гигиены, а придуманы для того, чтобы справиться с запахом пота или снизить секрецию потовых желёз.
7. Усмирять горящую кожу в складках и впадинах нужно при первых симптомах, для этого подойдут средства с цинком, пантенолом или метилурацилом.
8. При запущенных формах опрелостей, когда появились глубокие эрозии кожи, необходимо проводить комплексное лечение для устранения патогена: грибка или микроба.
9. У некоторых людей с чувствительной кожей использование присыпок может вызывать аллергическую реакцию и способствовать дополнительному травмированию, в таком случае, применение таких лекарственных форм следует ограничить.
10. Лечение хронического процесса образования опрелостей должно проводиться под контролем врача.

Особенно часто проблема острого воспаления кожи беспокоит женщин с большой грудью, избыточным весом или имеющих в анамнезе сахарный диабет. Об особенностях лечения в таких случаях, мы подробно расскажем вам в следующей статье«Как лечить опрелости у женщин».

Опрелости между пальцев ног: особенности лечения

Воспаление кожи в области пальцев ног связано с ношением неудобной, узкой, некачественной обуви из материалов, которые препятствуют прохождению воздуха и создают «эффект парилки».

Опрелости на ногах — это всегда высокий риск присоединения грибковой инфекции, поэтому если вы заметили неприятные симптомы, необходимо срочно устранять воспаление, а также внести изменения в привычный гардероб.

Симптомы опрелостей

• эритема в промежутках между пальцами;
• кожа буквально мокрая наощупь;
• неприятный запах от ступней и обуви;
• сильный зуд;
• изъязвление и отёк эпидермиса.

Удобная и дышащая обувь могут снизить риск развития патологии. Также для избавления от симптомов рекомендуется применять следующие методы:

1. Основой терапии является снижение чрезмерной потливости ног. Для этого на чистую кожу ног нужно наносить подсушивающие мази и кремы: пасту Лассара, пасту Теймурова, цинковую мазь, Циндол (с осторожностью, содержит спирт).
2. Бороться с размножением микробов помогут обработки с антисептическими растворами: фурацилин, перекись водорода, хлоргексдин.
3. При наличии очагов нагноение показано применение мази Левомеколь, Банеоцин, тетрациклин.
4. Часто болезнь осложняется заражением грибками. Лечение следует проводить под контролем врача и в зависимости от степени поражения назначаются средства, обладающие антимикотическими возможностями: Тербинафин, Клотримазол, Экзодерил, Лоцерил. Обратите внимание, что средства действуют с различной силой на разных возбудителей, поэтому самолечение в данном случае недопустимо.
5. Отличными обеззараживающим, подсушивающим и противогрибковым действием обладает дегтярное мыло. Его рекомендуется использовать в качестве профилактики развития воспаления для мытья ног. Однако не все могут переносить неприятный запах берёзового дёгтя, поэтому, в ряде случаев, организовать такую профилактику не представляется возможным.
6. В жаркое время года обувь лучше носить открытую, избегать перегрева ступней в плотных закрытых туфлях.
7. Чулочно-носочные изделия выбирать из натуральной льняной нити.
8. В качестве профилактики и способа поддержать нормальную микрофлору кожи ног необходимо проводить тёплые ванночки 2-3 раза в неделю с отварами трав, раствором соды или йода (при хорошей переносимости вещества) в течение 15-20 минут.
9. Если опрелости сопровождаются значительным воспалением кожи, образованием мозолей, рекомендуется лечение с помощью средств, ускоряющих регенерацию: Солкосерил, Бепантен.

Уважаемые читатели, сегодня мы обсудили основные подходы к лечению опрелостей у взрослых. Не забывайте, что причины болезни могут носить индивидуальный характер, и если воспаление долгое время не уходит, обязательно обратитесь за помощью к специалисту.

Если по теме «Опрелости у взрослых: лечение» у вас остались вопросы, пишите комментарии, обсудим.

Об особенностях терапии и профилактики дерматита у детей вы сможете узнать всё необходимое в статье «Опрелости: причины, места образования меры профилактики».

1. Павлов Ю.И., Холопов А.А.. Теория сестринского дела. 2006

Источник: https://lavida-live.ru/dermatologiya/oprelosti/oprelosti-u-vzroslyh-lechenie-i-profilaktika.html