Орофарингеальный кандидоз: причины, признаки и лечение

Содержание
  1. Лечение орофарингеального кандидоза
  2. Причины возникновения
  3. Общие симптомы
  4. Какие бывают формы и как выглядит
  5. Осложнения болезни
  6. Диагностика болезни
  7. Лечение
  8. Народные средства
  9. Полоскание солевыми растворами
  10. Лечение травяными настоями и отварами
  11. Профилактика
  12. Орофарингеальный кандидоз – причины возникновения, симптомы и лечение – Все микробы
  13. Разновидности болезни
  14. Симптоматика
  15. Формы орофарингеального кандидоза
  16. Как избежать болезни
  17. Как вылечить
  18. Лечение народными средствами
  19. Содовый раствор против молочницы
  20. Чайное масло
  21. Перекись водорода
  22. Заключение
  23. Симптомы и лечение орофарингеального кандидоза
  24. Что делать при орофарингеальном кандидозе, какими средствами лечиться?
  25. Классификация и виды
  26. Причины заболевания
  27. Симптомы заражения
  28. Диагностика
  29. Анамнез
  30. Лечение болезни
  31. Особенности терапии у детей
  32. Народная медицина
  33. Меры профилактики
  34. Как лечить орофарингеальный кандидоз?
  35. Виды и симптомы заболевания
  36. Лечение кандидоза полости рта
  37. Лечение кандидозного фарингита и тонзиллита

Лечение орофарингеального кандидоза

Орофарингеальный кандидоз: причины, признаки и лечение

Орофарингеальный кандидоз – группа заболеваний, имеющих грибковую природу и поражающих органы ротовой области и глотки (губы, язык, десны, миндалины, мягкое небо, глотка).

В 85-90% случаев недуг появляется при заболеваниях иммунной системы и общих патологиях, поэтому терапия его должна быть комплексной. Отсутствие лечения может привести к опасным осложнениям, снижающим качество жизни. При своевременном посещении врача болезнь поддается устранению.

Причины возникновения

У здорового человека существует стойкий иммунитет к грибковой инфекции. Поэтому даже при высокой концентрации ее в окружающей среде (воздух, пыль, поверхность предметов, пища) организм остается невосприимчивым.

Заражение происходит при общем или местном нарушении работы иммунной системы:

  1. При врожденных или приобретенных иммунодефицитах. Эти состояния вызывают в первом случае врожденные генетические заболевания (синдромы Ди-Джорджи, Дункана, Брутона), во втором – ВИЧ-инфекция. При обоих вариантах лимфоциты (иммунные клетки крови) становятся неспособными защитить организм от любой инфекции.
  2. Состояние после длительного лечения антибиотиками. Особенности антибактериального лечения заключаются в том, что после 7-10 дней препараты уничтожают не только патогенную, но и нормальную микрофлору ротовой полости и глотки. В результате слизистую оболочку этих органов колонизируют грибы рода Кандида.
  3. Химиотерапия и облучение органов головы при онкологических заболеваниях. Данные методы ведут к пониженному слюноотделению, уменьшая количество лизоцима (противогрибкового фермента слюны).

Важно! Данная болезнь всегда является вторичным проявлением и означает наличие в организме общей причины (другого заболевания). Поэтому при выявлении грибковой инфекции во рту и глотке обязательным является анализ крови на выявление ВИЧ.

Общие симптомы

Орофарингеальный кандидоз любой локализации имеет общие признаки, сохраняющиеся при каждой форме:

  1. Налет имеет оттенок от белого до бледно-серого или желтого. Он резко выделяется на фоне кожи или слизистой оболочки, образует либо сплошные участки, либо пятна диаметром 1,5-2 см.
  2. Налет плотно спаян с подлежащими структурами. Снять его можно лишь специальными инструментами, после чего открывается кровоточащая слизистая (признак прорастания колонии грибов).
  3. Общее состояние человека не сильно изменяется (в отличие от бактериальной или вирусной инфекции), отсутствуют боли, недомогание, высокая температура. Исключение составляют дети в возрасте до 5 лет и ВИЧ-инфицированные пациенты в последней стадии.

Какие бывают формы и как выглядит

Орофарингеальный кандидоз может иметь различную локализацию и симптоматику:

Стоматит. Грибковый стоматит чаще всего поражает детей до 10-12 лет, из-за не до конца сформированного местного иммунитета. Проявляется белым налетом, плотно прикрепленным к слизистой оболочке щек и десен. Он может иметь вид пятен или образовывать сплошной участок колонии грибов.

Хейлит. При данной форме страдает красная кайма губ. Она приобретает бледно-розовый оттенок с вкраплениями сероватого цвета. Разновидностью хейлита считается, так называемая, заеда – грибковое поражение уголков рта, чаще всего возникающая у пожилых людей. Заболевание имеет вид мокнущих болезненных трещин, не поддающихся обычному лечению.

Гингивит. Поражает часть десны, прилегающую к коронке зубов. Болезнь начинается с появления зуда и жжения. Слизистая оболочка покрывается толстым слоем бледно-желтого налета, не снимающегося при чистке зубов.

Глоссит. Эта форма образуется на верхней и боковой поверхностях языка. Он приобретает серый окрас, становится отечным. Изо рта исходит неприятный запах.

Тонзиллит. Поражаются миндалины с образованием на них белых вкраплений. Форма по проявлениям похожа на ангину, но состояние человека остается удовлетворительным (нормальное самочувствие, температура тела, отсутствует болезненность).

Фарингит. Слизистая оболочка глотки покрывается серым творожистым налетом. Он не исчезает после приема пищи, воды, твердо прикреплен к подлежащим тканям.

Внешний вид грибкового поражения может протекать по 2 типам:

Атрофическая форма. На слизистой оболочке образуется тонкий налет толщиной 0,2-0,5 мм. Он плотно прикрепляется к подлежащей ткани, снимается только медицинским шпателем. После удаления его образуются кровоточащие участки эрозий. Заболевание сопровождается зудом и жжением пораженных областей.

Гиперпластическая форма. При таком орофарингеальном кандидозе грибковые колонии имеют толстый слой, слизистая под ними отекает, увеличивается в размерах. Нередко повышается температура, появляются боли, возникают признаки воспаления.

Осложнения болезни

Орофарингеальный кандидоз при отсутствии лечения может осложняться следующими состояниями:

  1. Присоединение вторичной, чаще всего бактериальной, инфекции.
  2. Некроз (отмирание) участков слизистой оболочки с образованием дефектов или деформирующих шрамов.
  3. Диспептические расстройства, связанные с невозможностью нормально пережевывать пищу.
  4. При гиперпластическом грибковом тонзиллите и фарингите – нарушения дыхания вплоть до асфиксии (невозможности вдохнуть воздух).

Внимание! Недопустимым является оставление болезни на самотек или лечение без контроля врача, даже при кажущемся благополучии. Обнаружение симптомов кандидоза рта, и тем более глотки, является поводом для обращения к специалисту.

Диагностика болезни

Орофарингеальный кандидоз диагностируется врачом-стоматологом или оториноларингологом. Для подозрения на это заболевание имеет значение:

  • осмотр пациента (визуальная картина грибкового поражения является специфической);
  • сбор анамнеза (наличие иммунодефицита, прием антибиотиков, химиотерапия, облучение);
  • инструментальное обследование (удаление налета медицинским шпателем).

Дополнительным методом диагностики является посев частиц грибковой колонии в лаборатории. Там же возможно выявить чувствительность к конкретным препаратам.

Лечение

Лечение (медикаментозное) орофарингеального кандидоза является комплексным. Оно проводится по нескольким направлениям:

  1. Общее. Чаще всего в качестве противогрибковых препаратов назначаются Нистатин, Леворин, Флуконазол, Кетоконазол в таблетированной форме. Они обладают сильным эффектом, действие их дает положительные результаты уже через несколько дней применения. Дозировку и длительность приема для каждого конкретного пациента назначает лечащий врач.
  2. Местное. Применяются те же препараты в виде растворов, спреев, мазей и гелей для нанесения на кожу или слизистую оболочку. Обрабатывать участки поражения необходимо 2-3 раза в день в течение недели. При необходимости (тяжелое течение, запущенная форма) курс терапии продлевается.
  3. Устранение причины заболевания. Для этого назначаются консультации других специалистов (инфекционист, иммунолог, стоматолог, оториноларинголог, онколог), подбирается необходимая терапия для стабилизации иммунитета всего организма (Линекс, Хилак-форте, бифидобактерии кефира), назначаются поддерживающие препараты (витамины).
  4. Устранение негативных симптомов. Используются местные анестетики в виде спрея или геля для снятия жжения и зуда (Лидокаин), антибактериальные компрессы для профилактики присоединения вторичной инфекции (хлоргексидин, Мирамистин).

Внимание! Лечение при кандидозе рта и глотки всегда должно подбираться и назначаться врачом. Выбрав препарат самостоятельно, можно навредить и ухудшить изначальное состояние.

Народные средства

Орофарингеальный кандидоз, протекающий в легкой форме и начальной стадии, можно вылечить народными средствами.

Полоскание солевыми растворами

Поваренная соль в больших концентрациях обладает легким раздражающим действием. Необходимо взять стакан кипяченой воды комнатной температуры, размешать в нем 2 чайные ложки соли. Полученным раствором следует полоскать рот и глотку каждые 2-3 часа в течение 3-4 дней.

Средство помогает отделить грибок от слизистой оболочки и препятствует росту новых колоний. Оно предупреждает присоединение вторичной инфекции, не имеет противопоказаний, его можно использовать у взрослых и детей.

Вместо соли можно использовать пищевую соду, для этого 1 чайная ложка растворяется в 1 стакане воды. При поражении десен, губ уголков рта хорошо помогают содовые компрессы. На марлевую салфетку наносится раствор, затем она прикладывается к необходимому участку на 7-10 минут.

Лечение травяными настоями и отварами

Некоторые травы (ромашка, календула) обладают антибактериальным эффектом. 2 столовые ложки засушенного растения заливаются 500 мл кипятка, настаиваются до получения комнатной температуры. Полученное средство подходит для ротовых ванночек и компрессов.

https://www.youtube.com/watch?v=po46NB8tFZY

Сок чистотела известен своими сильными противогрибковыми свойствами, однако применять его следует с большой осторожностью из-за вероятности ожога слизистой рта и глотки. Для лечения заед и поражения красной каймы губ чистотел является безопасным.

Важно! Использование при этой болезни народных средств допустимо лишь в начальной стадии. В запущенных случаях обязательно использовать медикаментозные препараты в таблетированных формах.

Профилактика

Орофарингеальный кандидоз является вторичным заболеванием, и для предупреждения его необходимо обратить внимание на общее состояние организма.

  1. Улучшение работы иммунной системы, назначение стимулирующих препаратов (женьшень, эхинацея, элеутерококк).
  2. Прием в весенне-осенний период витаминных комплексов.
  3. Поддержание нормальной микрофлоры кишечника (лакто- и бифидобактерии, содержащиеся в кефире).
  4. Рациональное использование антибактериального лечения.
  5. Санация полости рта, своевременное лечение (при необходимости – удаление) зубов.
  6. Для ВИЧ-инфицированных пациентов – наблюдение у лечащего врача, прием противовирусной терапии.
  7. Лицам, получающим химиотерапию, рекомендуется профилактическая обработка полости рта растворами, содержащими витамины А и Е (для предотвращения травм слизистой оболочки и присоединения вторичной инфекции).

Источник: https://GribokTela.ru/kandidoz/orofaringealnij.html

Орофарингеальный кандидоз – причины возникновения, симптомы и лечение – Все микробы

Орофарингеальный кандидоз: причины, признаки и лечение

Грибки Кандида (Candida) содержатся в организме каждого человека. При ослабленном иммунитете они начинают активно размножаться. У больного развивается орофарингеальный кандидоз. Орофарингеальный кандидоз поражает слизистые оболочки ротовой полости: миндалин, языка, мягкого неба, горла, щек и десен.

Разновидности болезни

Существует несколько видов молочницы. Они отличаются участками воспаления, характером высыпаний. Воспалительные реакции могут протекать одновременно на всей ротовой полости (в данном случае страдает вся слизистая) или локально, поражая только отдельные слизистой.

  • Кандидозный стоматит – заболевание, при котором на небе, языке и щеках появляется белый налет. Наблюдаются эрозии и язвочки, которые болят и доставляют неудобства при разговоре и приеме пищи;
  • Гингивит – поражение десен грибком Кандида. У больных гингивитом на деснах образуется пленка серо-желтого цвета. Если нет никакого лечения, то десны начинают болеть и кровоточить;
  • Грибковый тонзиллит – болезнь, при которой страдают миндалины. Сопутствует стоматиту и глосситу. На миндалинах наблюдаются белые выделения творожистой консистенции;
  • Хейлит – заболевание, поражающее губы. На отдельных участках губ заметны твердые чешуйки, появляются трещины;
  • Ангулярный хейлит – эту болезнь чаще всего называют «заеды». Для них характерна эрозия уголков губ. Язвочки – красноватого цвета с белым налетом, могут кровоточить;
  • Глоссит – заболевание, при котором грибок Кандида поражает ротоглотку;
  • Кандидозный фарингит – разновидность орофарингеального кандидоза, в процессе которого страдает глотка.

Симптоматика

Начало болезни

Первый этап заболевания характеризуется общим ухудшением состояния, возможно небольшое повышение температуры. У человека краснеет горло и миндалины. Симптомы схожи с обыкновенной простудой, поэтому люди не придают признакам особого значения и игнорируют их.

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Второй этап ярко выражен и поддается быстрой диагностике. Во рту больного орофарингеальным кандидозом появляется белый налет. Поначалу можно будет увидеть лишь единичные белые точки, они будут размером с небольшую крупинку.

Но в быстром времени пятна начнут увеличиваться. Их консистенция станет похожа на творог. Налет может локализоваться на определенном участке ротовой полости или расположиться на всех слизистых оболочках.

Иногда белые пятна сливаются в один большой очаг инфекции.

Поначалу налет поддается устранению. Его можно легко снять обыкновенной ложкой или кусочком марли. Но если лечение отсутствует, то налет начнет уплотняться. Позже он отойдет от слизистой, а на его месте образуются язвочки или эрозии.

Больной молочницей чувствует сильный дискомфорт при приеме пищи или разговоре. Во рту усиливается чувство сухости и жжения, создается ощущение «большого языка» — состояние, при котором язык кажется слишком крупным, не помещающемся во рту. Пораженная поверхность грибками Кандида немного отекает и становится припухлой. Больной может чувствовать тошноту, аппетит обычно отсутствует.

Малыши более тяжело переносят молочницу. Они могут отказаться от груди, становятся беспокойными и капризными. Слизистые оболочки грудничков гораздо нежнее, чем у взрослого человека. Поэтому заболевание у них развивается в течение короткого промежутка времени.

Формы орофарингеального кандидоза

Острая разновидность болезни поражает грудных детей. Грибок размножается на губах, языке, щеках. В редких случаях может поразить горло и миндалины. Острую форму следует лечить при первых проявлениях болезни. Она легко поддается терапии и при правильном и быстром лечении, симптомы молочницы пройдут за несколько дней.

Хроническая форма молочницы – заболевание, сочетающее в себе фарингит, стоматит, глоссит и хейлит. Встречается у взрослых людей с ослабленным иммунитетом. В медицине выделяется два вида хронического орофариенгального кандидоза.

  • Гипертрофическая – это разновидность характеризуется белым налетом, бляшками на слизистых, появлением эрозий, покраснением и отеканием пораженных участков. Налет может стать желтого цвета и плотно прикрепиться к слизистой, если больной игнорирует болезнь и не лечит ее.
  • Атрофическая форма – это заболевание развивается в основном у людей, которые носят зубные протезы. Симптоматика: сухость, жжение и болезненность во рту.

Несколько фото:

Как избежать болезни

Молочница – неприятное заболевание. Чтобы избежать его появления существует ряд профилактических мероприятий. Они – не панацея от болезни, но существенно снизят риски заболеть кандидозом.

К главным профилактическим мерам относятся следующие:

  • соблюдение гигиены полости рта;
  • правильный уход за зубными протезами;
  • регулярное посещение стоматолога – даже если с зубами нет никаких проблем, то стоит ходить к врачу два раза в год для обыкновенного осмотра;
  • прием антибиотиков только после того, как их прописал врач, одновременно следует пить средства для восстановления микрофлоры организма;
  • пересмотреть свой рацион: питание должно быть сбалансированным, сладости и выпечка – в минимальном количестве;
  • следует своевременно лечить хронические заболевания, не игнорировать общее ухудшение состояния здоровья.

Какой врач лечит молочницу? Терапией заболевания занимается врач-отоларинголог или стоматолог, в зависимости от того, где сосредоточены очаги инфекции: в горле, на миндалинах или на щеках и деснах.

Лечение заболевания зависит от ряда других факторов. К ним относится возраст больного, наличие противопоказаний в приеме определенных препаратов, параллельные заболевания, которые протекают наряду с молочницей, общее состояние иммунной системы, способы заражения молочницей (это может быть механическое повреждение слизистой или последствие приема антибиотиков).

Как вылечить

Терапия может быть и местной, и наружной. В случае, когда заболевание только началось, то достаточно будет воспользоваться хорошими средствами для внешней санации. При затяжной молочнице придется пройти курс лечения.

Лечение назначает лечащий врач. Оно состоит из следующих этапов:

  • Применение противогрибковых препаратов местного применения. Они могут выпускаться в виде спрея, мази, растворов для полоскания. Иногда средства идут в форме таблеток для рассасывания;
  • Прием противогрибковых препаратов – это таблетки на основе Флуконазола, Нистатина, Кетоконазола и тп. Врачи подробно расписывают схему лечения, следят за состоянием больного по мере терапии, если таблетки или мази не подходят, то их заменяют другими;
  • Физиопроцедуры – в случае необходимости доктор прописывает кварцевание, ингаляции или ультразвуковые воздействия. Эти процедуры применяют в лор практике. Они эффективны, если у больного поражены миндалины или носовые пазухи.

Пациенту рекомендуется укрепить иммунную систему, восстановить состояние микрофлоры кишечника. Для этого врачи выписывают иммуномодуляторы и вещества, восстанавливающие баланс бактерий в организме.

Курс лечение продолжается, исходя из состояния больного. У некоторых людей он продолжается, пока не исчезнут симптомы, другие проходят полный курс – три недели. Врачи рекомендуют проходить весь курс целиком, чтобы болезнь не проявила себя вновь. При хронической форме молочницы следует дополнительно пропить таблетки в течение еще одной недели, в целях профилактики осложнений.

Лечение народными средствами

Народные советы эффективно себя зарекомендовали, но стоит помнить, что их следует сочетать с лекарственными препаратами. Применять нетрадиционные способы рекомендуется после консультации с врачом.

Содовый раствор против молочницы

Разведите чайную ложку соды в стакане теплой воды. Полощите ей рот. В раствор можно добавить несколько капель йода. Это средство уничтожает грибки Кандида и дезинфицирует ротовую полость.

Чайное масло

Возьмите стакан воды, добавьте в него пару капель масла чайного дерева. Этим раствором выполаскивайте рот три раза в день. Экстракт масла считается гораздо эффективнее спирта, он справляется с ростом и развитием грибков.

Перекись водорода

Возьмите трехпроцентный раствор перекиси и полощите им рот три раза в день. Для приготовления раствора возьмите 250 миллилитров воды, добавьте в нее столовую ложку перекиси. Такой препарат уничтожит Кандиду, но не затронет полезную микрофлору, которая находится в подавленном состоянии.

Заключение

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).

Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.

Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Орофарингеальный кандидоз может поразить любого человека. Это неприятное заболевание, при котором слизистые оболочки ротовой полости покрываются белым творожистым налетом. В случае игнорирования болезни во рту появляются болезненные язвочки. Молочница поддается лечению, но не стоит затягивать с походом к врачу.

Источник:

Симптомы и лечение орофарингеального кандидоза

В организме каждого человека живет грибок Кандида, который при воздействии внешних либо внутренних факторов вызывает разные заболевания, включая орофарингеальный кандидоз – заболевание, проявляющееся поражением слизистых оболочек рта.

Грибок может поразить разные части ротовой полости, и в зависимости от места локализации очагов инфекции различают несколько разновидностей молочницы:

  1. Грибковый тонзиллит. Миндалина воспаляется, в результате чего начинает развиваться глоссит, а также стоматит. Поверхность слизистой покрывается творожистым веществом беловатого цвета.
  2. Кандидозный фарингит. От инфекции воспаляется глотка, из-за чего возникают болевые ощущения при глотании пищи.
  3. Кандидозный стоматит. Данная патология поражает язык, внутреннюю поверхность щек и нёбо. Эти органы покрываются налетом белого цвета и разрушаются от эрозий и маленьких язвочек.
  4. Глоссит. Дрожжевой грибок поражает ротоглотку.
  5. Гингивит. В этом случае дёсны покрываются пленкой серо-желтого цвета, начинают болеть и сильно кровоточить.
  6. Хейлит. Губы покрываются большим количеством микротрещин и чешуйками.
  7. Ангулярный хейлит («заеды»). Заболевание проявляется эрозией уголков губ. Возникающие язвочки нередко кровоточат и со временем покрываются тонкой пленкой налета белого цвета.

Источник: https://leprozori.ru/gribok/orofaringealnyj-kandidoz-prichiny-vozniknoveniya-simptomy-i-lechenie.html

Что делать при орофарингеальном кандидозе, какими средствами лечиться?

Орофарингеальный кандидоз: причины, признаки и лечение

Орофарингеальный кандидоз является одним из самых распространенных грибковых заболеваний. Сам по себе опасности для жизни не несет, но в ряде случаев является вероятным признаком других, более серьёзных болезней.

Классификация и виды

По причине своей распространенности это заболевание имеет множество форм течения, и большинство людей по себе знают, что это такое.

Поэтому разделяют следующее разновидности орофарингеального кандидоза:

  1. Хейлит и ангулярный хейлит – воспаление слизистой оболочки губ, проявляющееся зудом, появлением трещин, налета.
  2. Стоматит – воспаление на щеках нёбе, при котором помимо зуда и появления высыпаний может быть выражен болевой синдром.
  3. Глоссит, при котором в патологический процесс втягивается корень или спинка языка, сопровождается изменением или временной потерей вкуса пищи, напитков.
  4. Тонзиллит или ангина – более редкий вариант орофарингеального кандидоза, который требует тщательной дифференциальной диагностики с другими видами тонзиллита и несет более опасный характер, чем предыдущие виды заболевания.
  5. Фарингит, возникающий на фоне других более серьезных иммунодефицитных заболеваний, требует быстрого поиска первопричины и её лечение.

Причины заболевания

Орофарингеальный кандидоз – заболевание грибковой этиологии, вызываемое грибками роду Кандида(Candida albicans). В более редких случаях причиной может стать грибок Candida tropicalis и некоторые другие.

По причине отсутствия акроспор (настоящих спор) и присутствия псевдомицелья, грибки этой группы считаются несовершенными или ненастоящими грибками. В организм человека могут попасть как с едой, так и с водой.

Возбудитель устойчив к условиям внешней среды и воздействию иммунной системы. Некоторые подвиды могут быть совсем не чувствительны к противогрибковым препаратам, что составляет значительную проблему в их лечении.

Каждый человек является носителем Кандиды. Вне зависимости от факторов внешней среды возбудитель попадает в организм человека еще в детстве. По некоторым данным заражение происходит еще внутриутробно от матери к ребенку через околоплодные воды либо во время родов ребенок контаминируется при прохождении родовых путей.

Так как возбудитель является условно-патогенным в устойчивом организме он не вызывает никакого заболевания. Другими словами присутствие возбудителя в организме не значит, что человек болен. Иммунокомпетентность считается главной детерминантой, которая противодействует стремительному размножению грибка и возникновению болезни. Важно учитывать не только общий, но и местный иммунитет.

Только при нарушении адекватной иммунной реакции может возникнуть кандидоз.

К факторам иммуносупрессии относят:

  • лечение антибиотиками широкого спектра действия в длительный промежуток времени (от 10 дней), чаще с групп Пенициллина, Цефалоспоринов, Фторхинолонов;
  • на фоне длительного приёма гормональных препаратов, цитостатиков или глюкокортикостероидов;
  • хроническая фоновая патология, такая как сахарный диабет, сердечная недостаточность, атеросклероз, психиатрические заболевания;
  • вредности труда, при длительном воздействии с химикатами, пылью, органофосфатами или работе в ночное время;
  • местные заболевания при поражении ротовой полости, воспалении дёсен заболевания зубов;
  • врожденные иммунодефициты, такие как тяжелый комбинированный иммунодефицит, синдром Ди Джорджи, синдром Брутона;
  • вторичные иммунодефициты при СПИДе, алкоголизме, тяжелой онкологической патологии;
  • в редких случаях у людей, которые носят зубные протезы или при несоблюдении гигиены полости рта.

Симптомы заражения

Молочница (кандидоз) полости рта чаще всего проявляется гиперемией (покраснением) слизистых оболочек, после чего появляются белые пятна. Этот налет напоминает творог или хлопья снега, может появляться от нескольких отдельных очагов до генерализированного воспаления, когда практически все слизистые оболочки покрываются экссудатом с втягиванием в процесс миндалин глотки.

При острой или хронической форме может появиться сильный зуд. Лишь в редких случаях орофарингеальный кандидоз сопровождается болевым синдромом, чаще при тяжелых формах на фоне сильной иммуносупресии.

Грибковый фарингит приводит к развитию затрудненного глотания, першения в горле. Местные симптомы часто сочетаются с другими формами заболевания, такими как вульвовагинит, балантит, кандидоз кишечника и другими.

При сильной сенсибилизации организма к возбудителю развивается аллергическая сыпь под названием кандидамикиды. Локализация не обязательно должна соответствовать первоисточнику,она может появится где угодно на коже, чаще на разгибальных поверхностях суставов верхних и нижних конечностей.

  1. При остром течении после адекватного лечения зона воспаления заживает без появления каких-либо шрамов или дефектов.
  2. При хронической форме инфекции даже на фоне адекватного лечения часто возникают рецидивы заболевания, если не скорректировать первопричину – иммунодефицит. Хронический характер молочницы плохо поддаётся лечению как местной, так и общей терапией, и приводит к ухудшению качества жизни и долгосрочным последствиям.

Диагностика

Лабораторная диагностика включает культуральные исследования для определения возбудителя и выяснения его чувствительности к медикаментозным препаратам группы противогрибковых.

  1. Для проведения теста берётся посев со слизистых оболочек полости рта, чаще с языка или дёсен.
  2. При проведении сбора правильно брать материал с переходной зоны между воспаленными и здоровыми тканями, где возбудителя намного больше и еще нет омертвелых тканей.
  3. После сбора материала образец высевается на селективную среду с хромом, в которой у грибка есть все условия для развития.
  4. В чашу добавляются антибиотики для предотвращения развития бактериальных колоний, тогда как на грибковые они не влияют.
  5. Для получения результатов посев должен находится в термостате не менее 5-ти дней.
  6. После разрастания колоний образец рассматривают под микроскопом, определяют возбудителя по его виду и подсчитывают его количество, коэффициенты между разными видами грибка и многое другое.
  7. При выяснении природы возбудителя проводят тест на чувствительность к противогрибковым препаратам и определяют самый подходящий препарат в этом случае.

Стоит отметить, что культуральную диагностику и подбор препарата стоит делать при каждом случае заболевания, ведь при возникновении рецидива возбудитель может быть другой подгруппы и на предыдущий препарат ответа не даст.

Анамнез

Даже при единичном возникновении грибкового воспаления стоит уделить внимание поиску факторов, которые к нему привели при этом назначить адекватное лечение как первичной патологии, так и ее последствий.

При сборе анамнеза стоит учитывать, как врожденные заболевания, так и приобретённые.

Частый рецидивирующий или хронический кандидоз часто указывает на патологию, которая может быть еще в латентной форме сама по себе без симптомов.

Лечение болезни

Основное внимание при лечении микоза стоит направить на его первопричину:

  • отменить иммуносупрессоры или антибиотики;
  • проводить лечение иммунодефицитов или сменить условия труда.

Орофарингеальный кандидоз требует лечения как общими иммуностимулирующими веществами, так и местными препаратами.

Общая терапия осуществляется приемом:

  • Метилурацила;
  • Тактивина;
  • Тимогена;
  • Молграмостина;
  • Тимомодулина.

Противогрибковые препараты местного назначения:

  • Раствор Натрия тетрабората;
  • Миконазол;
  • Флуконазол;
  • Клотримазол;
  • Сертаконазол.

Пероральные препараты хорошо сочетаются с местной терапией.

К ним относятся такие наименования как:

  • Итраконазол;
  • Фентиконазол;
  • Микосист;
  • Бутоконазол;
  • Циклопирокс;
  • Амфотерицин В.

Амфотерицин В является самым сильным из перечисленных препаратов, но из-за своей высокой токсичности его применяют с большой осторожностью. Владеет нефротоксическим и гепатотоксическим действиями, замедляет метаболизм других препаратов, что может привести к передозировке.

При комплексном воздействии на грибки можно избавиться от признаков микоза, корректировать симптомы и проводить адекватное лечение. Но всегда стоит учитывать что каждый из противогрибковых препаратов является сильно токсичным и может привести к развитию как побочных действий так и отстроченных последствий.

Для укрепления общего здоровья применяют витамины разных групп, мультивитаминные препараты.

Помимо медикаментозной терапии применяются и физические методы:

  • воздействие УВЧ;
  • магнитотерапия.

Важно сбалансировать свой дневной ритм и питание.

Особенности терапии у детей

Лечение детей в возрасте от нескольких недель до 12 лет стоит проводить препаратами с наименьшим количеством побочных действий.

Детская иммунная система способна избавится от кандидоза даже без лечения, но на это потребуется от 5-7 дней до нескольких недель.

В детском возрасте лучше использовать монотерапию одним препаратом.

Орофарингеальный кандидоз у детей рекомендуется лечить препаратами местного действиями, сочетая их с полосканиями полости рта растворами антисептиков 3-4 раза на день.

Народная медицина

Из-за своей распространенности молочница нашла свое лечение в народной медицине, но к этому нужно относится с осторожностью.

Научное подтверждение эффективности имеет полоскание ротовой полости растворами с разными осмотическими веществами:

  • сода;
  • соль;
  • крепким теплым чаем.

Меры профилактики

Сам по себе микоз не угрожает жизни и не уменьшает ее продолжительность. Главное действие на человека проявляется в ухудшении качества жизни посредством неприятных ощущений в полости рта, боли, зуда.

Орофарингеальная дисфагия, возникающая на фоне фарингита или ларингита, значительно затрудняет прием пищи.

С целю профилактики рекомендуется использовать:

  • индивидуальные средства гигиены;
  • соблюдать правильней режим дня, работы;
  • принимать здоровую пищу.

Можно использовать разные растворы для полоскания с антисептиками или же настойкой ромашки.

Как лечить орофарингеальный кандидоз?

Орофарингеальный кандидоз: причины, признаки и лечение

Орофарингеальный кандидоз (молочница, ротоглоточный кандидоз) — это разновидность инфекции, поражающей слизистую рта или горла, которая спровоцирована размножающимися дрожжеподобными грибками рода Candida. Заболевание может возникнуть путем заражения извне или в результате усиленного размножения собственных грибков из-за сниженного иммунитета.

Внешняя форма заражения, как правило, характерна для младенцев, чей иммунитет еще недостаточно укреплен. Инфицировать ребенка может мать или другие родственники, а также медицинский персонал родильного дома или иного лечебного учреждения.

Внутренний орофарингеальный кандидоз характерен для людей с синдромом иммунодефицита, больных диабетом, страдающих хроническими желудочно-кишечными патологиями. Прием препаратов, подавляющих иммунитет (антибиотики, глюкокортикостероиды, контрацептивы), употребление алкоголя и наркотиков также способствуют развитию данного недуга.

Виды и симптомы заболевания

Орофарингеальный кандидоз может быть острым, поражающим слизистую рта и глотки, или хроническим, при котором происходит повреждение отдельных органов орофарингеальной области. Различают следующие типы недуга:

  1. Кандидозный хейлит, при котором поражаются губы: происходит их отек и увеличение, окраска становится более яркой, образуются чешуйки и трещины. Ощущается чувство жжения и влажности на губах.
  2. Кандидозный гингивит. Происходит поражение десен, на которых образуется желтовато-серая гнойная пленка. При этом возможны воспаления и кровоточивость десен.
  3. Глоссит — кандидоз языка.
  4. Стоматит, при котором поражены слизистая щек и неба, возможно образование эрозий и язв.
  5. Фарингит. Поражена глотка.
  6. Тонзиллит — поражение небных миндалин, на которых образуется белый творожистый налет.
  7. Ангулярный хейлит — поражены уголки рта, в которых образуются микотические заеды и белый налет.

Лечение кандидоза полости рта

При диагнозе орофарингеальный кандидоз лечение должно осуществляться под контролем врача.

Следует помнить, что эта болезнь при отсутствии или несвоевременности терапии может перейти в хроническую стадию и принять более тяжелые формы.

Прежде чем начинать лечение, необходимо оценить состояние иммунитета больного, изучить сопутствующие недуги и формы проявления кандидоза. После оценки всех факторов врач назначает соответствующий курс терапии.

Кандидозный хейлит, как правило, сопровождается стоматитом и лечится с применением системных противогрибковых препаратов: Леворина, Гризеофульвина, Амфотерицина В и Тербинафина. Лечение проводит стоматолог, назначая необходимые дозы медикаментов.

С целью поддержания иммунитета врач выписывает различные иммуномодуляторы, стимуляторы и витамины, выбирая их в зависимости от вида иммунодефицита (онкология, СПИД или генетическое заболевание).

Важное значение имеет гигиена очагов поражения: полоскания содой или слабым раствором марганцовки, смазывание воспаленных мест зеленкой или фукарцином.

Грибковый кандидоз внутренней полости рта лечится путем проведения медикаментозной противогрибковой терапии при помощи антисептиков и антимикотиков. Наиболее популярными антисептиками являются:

  • Мирамистин;
  • Триклозан;
  • Тантум Верде;
  • Новосепт форте;
  • Сангвиритин;
  • раствор Люголя;
  • водные растворы анилиновых красителей.

Антимикотики подразделяются на системные (Флуконазол, Кетоконазол, Низорал) и местного назначения (Кандид, Клотримазол, Нистатин, Канестен).

При орофарингеальном кандидозе полости рта обязательно осуществляется прием лекарств, нормализующих микрофлору кишечника, иммуномодуляторов и общеукрепляющих средств.

Целесообразно проведение физиотерапевтических процедур (электрофорез, фонофорез, кварцевая терапия).

Показано применение для полоскания и орошения полости рта отваров лекарственных трав: ромашки, шалфея, зверобоя, тысячелистника.

Лечение кандидозного фарингита и тонзиллита

Грибковый кандидоз глотки и миндалин развивается на фоне ослабленного иммунитета и сопровождается следующими симптомами:

  • сухость и першение в горле;
  • сухой кашель;
  • затрудненное и болезненное глотание;
  • ощущение инородного предмета в горле;
  • головная боль и общее снижение работоспособности.

У младенцев фарингит развивается, как правило, в результате заражения или неправильного ухода, а взрослые приобретают его в случае необоснованного приема антибиотиков или наличия кишечной инфекции.

Лечение ведется с использованием спреев местного действия (Мирамистин, Гексорал, Ротокан) и противогрибковых препаратов (Нистатин, Леворин, Пимафуцин, Дифлюкан). Также обязательно проводится прием препаратов, нормализующих состояние кишечной микрофлоры (Линекс, Бифидумбактерин, Вобэнзим, Аципол).

Кандидозный тонзиллит, или грибковая ангина, возникает у малышей с ослабленным иммунитетом, дисбактериозом или в результате заражения от матери во время беременности. У взрослых в группе риска находятся диабетики, больные, страдающие от длительного приема антибиотиков, подавляющих иммунитет, и люди, злоупотребляющие табаком и алкоголем.

На ранних стадиях грибковая ангина хорошо лечится народными средствами (полоскания теплой водой с несколькими каплями масла чайного дерева, лимоном, яблочным уксусом, отваром эхинацеи) и отказом от сладостей и дрожжевых продуктов, способствующих размножению грибка. В дальнейшем показано применение Итроконазола, уничтожающего грибок и препятствующего дальнейшему распространению инфекции. Используются системные противогрибковые препараты: Нистатин, Леварон, Хинозол.

Орофарингеальный кандидоз в любых его проявлениях обязательно сопровождается специальной диетой, способствующей прекращению развития грибка. Из рациона следует исключить жирную, острую и пряную пищу, копчености, грибы, выпечку, сладости и газированные напитки. Полностью противопоказаны спиртные напитки, особенно пиво, квас и кофе.

Начинать лечение следует при первых же признаках болезни, чтобы в дальнейшем не допустить ее распространения на другие органы. Тщательность и своевременность всех процедур должны контролироваться врачом.

Источник: https://stopmol.ru/molochnitsa/orofaringealnyj-kandidoz/

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: