Паховый дерматомикоз: причины, симптомы, лечение, препараты

Содержание
  1. Паховый дерматомикоз: причины, симптомы, лечение, препараты
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Диагностика
  5. Лечение
  6. Препараты
  7. Примочки
  8. Профилактика
  9. Паховый дерматомикоз
  10. Причины пахового дерматомикоза
  11. Симптомы пахового дерматомикоза
  12. Диагностика пахового дерматомикоза
  13. Антигистаминные препараты для уменьшения зуда
  14. Противогрибковые средства
  15. Клотримазол
  16. Тербинафин
  17. Паховый дерматомикоз: причины, симптомы и лечение
  18. Симптоматика и диагностика эпидермофитии
  19. Лечение пахового дерматомикоза
  20. Лекарственные препараты
  21. Народные средства
  22. Уход и правила личной гигиены
  23. Профилактика заражения
  24. Паховый дерматомикоз: лечение, симптомы и причины возникновения у мужчин
  25. Этиология и классификация
  26. Клиническая картина, диагностика и терапия
  27. Паховый дерматомикоз: симптомы, признаки, лечение
  28. Как лечить паховый дерматомикоз?
  29. Лечение эпидермофитии у женщин
  30. Народные средства от пахового дерматомикоза
  31. Рекомендации по гигиене

Паховый дерматомикоз: причины, симптомы, лечение, препараты

Паховый дерматомикоз: причины, симптомы, лечение, препараты
О дерматите Симптомы Виды дерматита Лечение дерматита

Паховый дерматомикоз (иначе эпидермофития, окаймленная экзема) – инфекционное поражение кожи, вызываемое грибковыми микроорганизмами. По данным статистики, заболевание составляет 10% от всех грибковых патологий кожного покрова, чаще диагностируется у мужчин.

Причины

Основным возбудителем дерматомикоза является грибок Epidermophyton, реже инфекционное поражение кожи провоцируют другие патогенные микроорганизмы: Microsporum, Trichophyton.

В большинстве случаев диагностируется паховый дерматомикоз у мужчин, что, по мнению специалистов, обусловлено особенностью образа жизни представителей сильного пола. Тяжелые физические нагрузки, посещение спортзалов и саун сопровождаются повышенным потоотделением, а влажная и теплая атмосфера становится идеальной средой для развития грибковой флоры.

Заболевание может передаваться при контакте с больным, а также бытовым путем – через постельное белье и гигиенические принадлежности (полотенце, мочалка и прочее), при использовании общего спортивного инвентаря в спортзале, несоблюдении правил гигиены в саунах, банях, бассейнах.

Факторами, повышающими риск инфицирования, выступают:

  • высокая температура и повышенная влажность окружающей среды;
  • чрезмерная потливость;
  • механические повреждения кожного покрова (царапины, ссадины, порезы);
  • сопутствующие грибковые болезни кожи;
  • избыточная масса тела, ожирение (затрудняют гигиенический уход за кожей).

Паховый дерматомикоз у женщин встречается значительно реже, развивается как вторичное заболевание на фоне кандидоза и других грибковых инфекций кожи.

Симптомы

Паховый дерматомикоз проявляется:

  • появлением на коже небольших, слегка отечных, округлых розовых пятен с гладкой поверхностью и четкими краями;
  • последующим увеличением и слиянием пятен в крупные очаги с неровными границами;
  • образованием по краю воспаленных очагов чешуек, корочек, пузырьков, эрозий;
  • нестерпимым зудом пораженных областей, усиливающимся в ночное время;
  • шелушением кожи и потемнение пятен на этапе заживления, при этом восстановление пораженных очагов происходит неравномерно, обычно начинается с центральной зоны.

Первичные очаги воспаления локализуются в области паховых складок, затем распространяются на внутреннюю поверхность бедер, область между ягодицами, промежность. Если заболевание не лечить, возможно самозаражение с распространением патологических очагов на любые другие участки кожи.

Постоянное расчесывание кожи из-за сильного зуда нередко приводит к вторичному инфицированию. Бактериальные осложнения значительно осложняют лечение пахового дерматомикоза у мужчин и женщин, требуют проведения дополнительной противомикробной терапии.

Диагностика

При подозрении на развитие пахового дерматомикоза необходимо обратиться к дерматологу или микологу. Для постановки точного диагноза проводится микроскопическое исследование соскоба на патогенную грибковую флору, вызывающую эпидермофитию.

Поскольку внешние симптомы дерматомикоза очень схожи с проявлениями эритразмы (хронический псевдомикоз бактериального происхождения, вызываемый коринебактериями), для дифференциальной диагностики осуществляется исследование люминесцентной лампой Вуда. При эпидермофитии люминесцентным обследованием выявляется зеленоватое свечение воспаленных участков, тогда как эритразма дает красно-коралловое или красно-кирпичное свечение.

Лечение

Лечение пахового дерматомикоза проводится местными противогрибковыми средствами, активными по отношению к возбудителю инфекции и антигистаминными препаратами. При сильно выраженных симптомах эпидермофитии применение местных фунгицидных средств дополняют системной противогрибковой терапией.

Поскольку у женщин эпидермофития развивается на фоне других поражений кожи, осуществляется комплексная антимикотическая терапия, направленная на лечение пахового дерматомикоза и сопутствующей грибковой инфекции.

Препараты

Обычно для лечения паховой эпидермофитии врачи назначают:

  1. Тербинафин. Проявляет активность по отношению практически ко всем видам грибка. Подсушивает, заживляет и успокаивает кожу, устраняет зуд, купирует воспаление, вызванное патогенными грибками. Выпускается в форме таблеток, крема и мази, спрея. Из наружных средств при паховой эпидермофитии оптимальным считается применение спрея, поскольку лекарство в отличие от крема и мази быстро впитывается, не скатывается, позволяет избежать чрезмерной увлажненности кожи. Средство наносится на воспаленные очаги 1-2 раза в сутки. Аналогичными по составу и действию являются препараты Термикон, Ламизил.
  2. Кетоконазол. Оказывает противогрибковое и фунгицидное действие, активен по отношению к возбудителям эпидермофитии. Выпускается в форме таблеток и крема. Крем наносится на воспаленные очаги раз в сутки. У некоторых пациентов может спровоцировать местные нежелательные реакции (кожную сыпь, зуд, ощущение жжения), которые проходят сразу после прекращения применения средства.
  3. Клотримазол. Средство с одноименным названием действующего вещества выпускается в форме мази, геля, раствора, крема, таблеток. Наружные средства наносятся на воспаленные участки 1-3 раза в сутки.
  4. Травокорт. Крем на основе изоконазола (противогрибковый компонент) и дифлукортолона (глюкокортикостероид) оказывает выраженное противогрибковое, антибактериальное и противовоспалительное действие. Наносится на очаги воспаления дважды в сутки.

Все средства наносятся на предварительно промытый мыльной водой и тщательно просушенный кожный покров. Курс лечения антимикотическими наружными средствами длится в среднем 4-6 недель.

Чтобы избежать формирования у грибка устойчивости к активному компоненту, лекарственные средства рекомендуется чередовать.

А обработку кожи для профилактики рецидивов нужно проводить еще 2 недели после угасания симптомов.

Мази, в составе которых присутствуют гормоны, назначают короткими курсами – не дольше 1-2 недель.

Гормональные компоненты подавляют местный иммунитет кожи, поэтому при длительном использовании могут усугубить воспалительные процессы.

Если через 2 недели ожидаемые результаты терапии отсутствуют, препарат отменяют, заменяют другим противогрибковым средством, не содержащим гормональных компонентов.

Для уменьшения зуда и отечности дополнительно пациентам назначают системные антигистаминные средства:

  • Клемастин;
  • Лоратадин;
  • Цетиризин.

Примочки

При тяжелой форме воспаления, протекающего с выраженным покраснением и отечностью, применение наружных и системных фунгицидных средств дополняют проведением примочек с препаратами, оказывающими антисептическое действие. Примочки с лекарственными средствами накладываются на воспаленную кожу на 15-20 минут, остатки лекарства после процедуры не смываются.

Для проведения процедур врачи рекомендуют использовать растворы:

  • Хлоргексидина (до 6 раз в сутки на протяжении 14 дней);
  • Фурацилина (до 5 раз в день в течение 2 недель);
  • Резорцина 2% (1-2 раза в сутки не дольше 7-10 дней);
  • Нитрофунгина (до 3 раз в день на протяжении месяца).

Для скорейшего выздоровления во время лечения пахового дерматомикоза пациенты должны особенно тщательно следить за личной гигиеной, носить одежду свободного кроя из натуральных тканей. Рекомендуется мыть руки и тело дегтярным мылом, принимать ванны с отварами ромашки, череды, дубовой коры, чистотела.

Профилактика

Для предупреждения заражения грибковой инфекцией необходимо:

  • пользоваться только личными средствами гигиены;
  • соблюдать гигиенические рекомендации при посещении бассейнов, саун, бань;
  • бороться с повышенной потливостью;
  • при совместном проживании с больным проводить дезинфекцию контактных поверхностей, постельного белья, предметов обихода;
  • следить за состоянием иммунной системы (принимать витамины, соблюдать режим труда и отдыха, правильно питаться, заниматься спортом).

Паховый дерматомикоз – одна из самых распространенных грибковых патологий кожи. При своевременной диагностике заболевание достаточно легко поддается терапии. Но если грибок не лечить, инфекционные очаги распространятся по всему телу, а воспаление перейдет в хроническую форму, и чтобы вылечить грибковую инфекцию или достичь стойкой ремиссии может потребоваться несколько лет.

Источник: https://MedoDerm.ru/dermatit/pahovyj-dermatomikoz.html

Паховый дерматомикоз

Паховый дерматомикоз: причины, симптомы, лечение, препараты

Паховый дерматомикоз — грибковое заболевание, поражающее паховую область или внутреннюю часть бедер. Возбудители болезни также поражают любые места, где есть складки кожи: зону между ягодицами, под молочной железой, во впадинах подмышками или коленами. В данной статье мы расскажем о причинах пахового дерматомикоза, клиническом течении заболевания, методах лечения и профилактике.

Причины пахового дерматомикоза

Основная причина пахового дерматомикоза — различные виды грибковых микроорганизмов, размножающихся в зоне поражения. В зоне риска находятся мужчины до 40 лет. Паховый дерматомикоз у мужчин развивается на фоне следующих факторов:

  • резкое снижение иммунитета;
  • повышенное отделение пота;
  • длительное употребление гормональных средств и антибиотиков;
  • хронический грибок, отрубевидный лишай и другие кожные заболевания;
  • физическое или эмоциональное перенапряжение, частые стрессы;
  • онкологические заболевания, ВИЧ;
  • нарушения в работе эндокринной системы: сахарный диабет, гипотиреоз и т.п.;
  • частое бритье и другие процедуры, травмирующие кожный покров;
  • изменение гормонального фона;
  • алкогольная интоксикация.

Основной фактор риска — пониженный иммунитет. Защитные силы организма ослабевают при перенапряжении, например, резком увеличении физических нагрузок, хронических заболеваниях, нерациональном питании.

Симптомы пахового дерматомикоза

Как только патогенные микроорганизмы достигают паховой зоны, области ягодиц или нижней части живота, появляются симптомы, не заметить которые просто невозможно. Первый внешний признак дерматомикоза — выраженное покраснение кожи в пораженной области. Очаг воспаления обрамлен четким красным ореолом. По краям воспаленный участок кожи немного возвышается и покрывается шелушением.

Помимо внешних признаков дерматомикоз паховой области сопровождается следующими симптомами:

  • выраженный зуд в паху;
  • появление высыпаний с гнойным содержимым;
  • болезненные ощущения;
  • сильное шелушение;
  • припухлость в пораженном участке.

Самым ярко выраженным симптомом, который сигнализирует о заболевании, является нестерпимый зуд. Больные расчесывают место, которое чешется, что только усугубляет ситуацию и приводит к присоединению новых инфекций. В итоге микоз переносится на другие участки.

Диагностика пахового дерматомикоза

Выявление пахового дерматомикоза — комплексная процедура, которая включает в себя: осмотр, взятие биологического материала на анализ под микроскопом, бактериологический посев и другие процедуры. Ниже мы рассмотрим их более подробно:

  • первичный осмотр. Врач-миколог осматривает пораженный участок пациента, определяет размер, форму и характер высыпаний. Опытный врач ставит диагноз на основании внешних признаков и жалоб пациента, однако в большинстве случаев этого недостаточно;
  • люминесцентная диагностика с применением лампы Вуда. Это аппаратный метод диагностики, в процессе которого врач использует лампу Вуда — прибор с фильтром, дающий ультрафиолетовое излучение. Здоровые и пораженные участки кожи реагируют на излучение по-разному. Здоровый участок кожи дает светло-синее свечение, пораженная грибами область реагирует на лампу зеленым свечением. Это быстрый метод диагностики, который занимает не более 10 минут. Процедура проводится в затемненном помещении;
  • микроскопическое исследование соскоба с пораженного участка. Врач собирает чешуйки кожи с помощью специального медицинского скальпеля, после чего кладет их на предметное стекло и обрабатывает калиевой щелочью;
  • бактериологический посев. Проводится для того, чтобы определить вид грибка. Биологический материал помещают в предварительно подготовленную питательную среду и наблюдают за микроорганизмами в течение двух недель. На основании окончательных результатов врач-миколог ставит диагноз.

Диагностические методы нужны для выявления вида микроорганизмов, вызвавших поражение. Самолечение может привести к тому, что используемые препараты будут просто неэффективны против определенных микроорганизмов.

Антигистаминные препараты для уменьшения зуда

В период болезни пациенты часто жалуются на зуд и другие неприятные ощущения. Чем лечить нестерпимый зуд и жжение? Для воздействия на данный симптом врачи прописывают антигистаминные препараты. Это группа лекарственных средств, направленных на устранение аллергических реакций:

  • Лоратадин. Данный препарат блокирует антигистаминные рецепторы, отвечающие за возникновение аллергических реакций. Снимает зуд и болезненные ощущения уже через 30 минут после приема. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, в период вынашивания и вскармливания ребенка. В редких случаях вызывает тошноту, рвоту и сухость во рту;
  • Хлоропирамин. Действует по тому же принципу, что и Лоратадин и нередко прописывается врачами при различных заболеваниях кожи. Противопоказан к применению при гиперчувствительности к производным этилендиамина, нарушении уродинамики при аденоме предстательной железы, закрытоугольной глаукоме, беременности и кормлении грудью. При задержке мочеиспускания и эрозивно-язвенных изменениях ЖКТ принимать лекарство нужно с осторожностью. Возможные побочные действия: замедление психомоторных реакций, вялость, тошнота, головокружение, нарушение координации;
  • Клемастин. Относится к производным этаноламина. Эффективно снимает зуд и другие аллергические реакции. В отличие от других лекарственных средств данного типа вызывает много побочных эффектов. Пациент, принявший Клемастин, может стать слабым и заторможенным. В редких случаях наблюдается обратный эффект: раздражительность, беспокойность, возбужденность и нервозность. Не рекомендуется принимать при повышенной чувствительности, нарушениях мочеиспускания, сбоях в работе ЖКТ.

Перед применением перечисленных средств проконсультируйтесь со специалистом.

Противогрибковые средства

Как лечить данное заболевание? Паховый дерматомикоз лечится преимущественно местно. Врачи рекомендуют уделять особое внимание правилам личной гигиены: регулярно мыться и очищать кожу (особенно в пораженных областях) и пользоваться только своей одеждой и предметами быта. Для борьбы с грибковыми микроорганизмами назначаются соответствующие препараты, о которых мы расскажем ниже.

Клотримазол

Данное противогрибковое средство выпускается в нескольких лекарственных формах: таблеток, свечей и мази. Паховый дерматомикоз лечится с помощью мази:

  1. Выдавите из тюбика небольшое количество средства.
  2. Аккуратно нанесите на пораженную область и равномерно распределите. Кожа в данном участке должна быть очищена и высушена.
  3. Повторяйте процедуру 2-3 раза в сутки.

Продолжительность лечения зависит от локализации и тяжести заболевания. Средний срок лечения — до 4 недель.

Тербинафин

Этот препарат быстро проникает через различные слои кожи и оказывает эффективное антигрибковое действие. Нанесите средство тонким слоем на предварительно очищенный пораженный участок. Повторяйте процедуру 3-4 раза в день в течение месяца.

Возможны следующие побочные реакции:

  • незначительное жжение;
  • псориазоподобные высыпания;
  • крапивница.

Если у вас проявился хотя бы один из перечисленных признаков, замените Тербинафин на другой препарат.

Источник: https://GribokTela.ru/mikoz/paxovyj-dermatomikoz.html

Паховый дерматомикоз: причины, симптомы и лечение

Паховый дерматомикоз: причины, симптомы, лечение, препараты

Паховый дерматомикоз — одно из самых распространенных кожных заболеваний. Чаще всего диагностируют такой грибок у взрослых мужчин и женщин, гораздо реже — у детей и подростков. Если заболел один член семьи, высоки шансы подхватить дерматомикоз и у его близких.

Провокаторы дерматомикоза, паразитические грибки, жизнеспособны вне живого организма и быстро находят себе новое пристанище во влажной и теплой среде — в ванной, душевой кабинке, на пляже.

От зараженного человека к окружающим они передаются через полотенца, мочалки, шлепанцы и тапочки.

Симптоматика и диагностика эпидермофитии

Основными симптомами грибкового поражения в паху являются розоватые пятна, округлые и имеющие неровные, местами рваные края. Дерматомикоз проявляется сразу, как только споры грибка проникают в организм. Появление круглых пятен сопровождается шелушением и сильным зудом.

На старте болезни высыпания, напоминающие медальоны, не превышают в диаметре сантиметра. С развитием патологии они становятся более обширными, захватывая участки до 10 см в диаметре.

В паху у мужчин грибок может распространиться и на половой член. При дерматомикозе поражение паховых кожных покровов носит полиморфный характер — на высыпаниях присутствуют различные элементы:

  • пятнистые;
  • пустулезные (пузырьки с гноем);
  • папулезные (в виде прыщиков);
  • везикулезные (пузырьки с жидкостью).

В зоне очагов кожа воспаленная, шелушащаяся, зудящая. При прогрессировании дерматомикоза в паховом треугольнике в центре очага кожа заживает и очищается, а по краям «кольца» воспаление продолжается. В зависимости от степени выраженности аллергической реакции на возбудителя могут возникать мокнутия и эрозии.

При дерматомикозе симптомы обычно настолько хорошо выражены, что их бывает достаточно для постановки первичного диагноза во время осмотра. Для подтверждения анализируют соскоб, в котором обнаруживают элементы грибка.

Дополнительные обследования (посев материала на питательную среду и обследование с лампой Вуда — люминесцентная диагностика) могут понадобиться с целью дифференциации полового дерматомикоза с другими кожными патологиями, имеющими ряд сходных симптомов:

  • Кандидоз крупных складок на фоне сахарного диабета или ожирения — также грибковое заболевание, но возбудителем выступают грибки рода Candida. Часто паховый кандидоз возникает у грудничков. На паховых, бедренных, межъягодичных складках и в подмышечной области образуются пятна насыщенного красного цвета с четкими краями.
  • Эритразма — заболевание имеет бактериальную природу. Высыпания немного шелушатся, могут быть окрашены в разный цвет — от серовато-бурых до желтовато-коричневых. Перепутать эритразму с паховым грибком легко из-за того, что при анализе результатов микроскопии элементы возбудителя похожи на тонкие нити, сходные по структуре с грибком.
  • Себорейная экзема — заболевание инфекционно-аллергической природы. Высыпания имеют отличительные признаки: появляются покрытые чешуйками и корочками бляшки, при отслаивании которых остается мокрая поверхность.

Лечение пахового дерматомикоза

В основе терапии дерматомикоза лежит использование современных противогрибковых препаратов для приема внутрь в сочетании с местными антимикотиками (для обработки очагов). Ускорить выздоровление можно при грамотном использовании средств народной медицины — отвары и сок лекарственных растений применяют для обработки паховой зоны.

Лекарственные препараты

В зависимости от тяжести течения дерматомикоза, состояния иммунитета пациента, наличия хронических заболеваний внутренних органов и других кожных болезней лечащий врач (дерматолог, миколог) подберет подходящий противогрибковый препарат:

  • Тербинафин — эффективен в отношении всех видов возбудителей пахового дерматомикоза. Помимо дерматомикоза, его назначают при руброфитии, трихофитии, кандидозе кожи. Выпускается в виде таблеток и крема для наружного применения.
  • Клотримазол — противогрибковый препарат широкого спектра действия. Помимо возбудителей пахового дерматомикоза, эффективен при кожных болезнях, спровоцированных Candida.
  • Ундециленовая кислота + Ундециленат цинка — комбинированных противогрибковый препарат. Эффективно снимает воспаление в паховой области, способствует скорейшему заживлению высыпаний и очищению кожи.

При необходимости назначают антигистаминные препараты (Клемастин, Лоратадин, Цетиризин), которые снимают зуд. В течение 3-6 недель для обработки участка пораженной кожи в паховой зоне используют мази (Бетаметазон, Клотримазол) и растворы (Резорцин, Нитрат серебра).

Помните, что самостоятельное лечение грибковых заболеваний может быть чревато усугублением болезни и переходом ее в хроническую фазу. Поэтому наиболее правильно не назначать самостоятельно себе мази и таблетки, а проконсультироваться с врачом.

На последнем этапе лечения (лечащий врач определит этот период) кожные высыпания обрабатывают антисептиками. Подойдут Фукорцин и йод.

Народные средства

Эффективным средством в борьбе с дерматомикозом на коже рядом с половыми органами являются ванны с отварами лекарственных трав. Вода должна быть не теплая, но и не обжигающая кожу. С лечебной целью во время купания в наполненную водой умеренной температуры ванну добавляют свежезаваренные и процеженные отвары трав:

  • ромашка аптечная — снимает воспаление и другие симптомы дерматомикоза, ускоряет заживление;
  • кора дуба — производит мощный противогрибковый эффект, угнетает активность возбудителя и препятствует его размножению;
  • чистотел — оказывает противогрибковое действие;
  • череда — для скорейшего заживления высыпаний отвар растения добавляют в воду для ванны, а в сочетании с фиалкой трехцветной и шикшей пьют до 3 раз в день как чай.

Помимо отвара, для обработки высыпаний используют сок чистотела. Смазывать им кожу следует 2-3 раза в день и после нанесения сока ждать, пока он впитается и образует тонкую пленку.

Уход и правила личной гигиены

Помимо четкого следования рекомендациям врача в рамках основного курса лечения, задача пациента сводится к тому, чтобы не допустить распространение дерматомикоза.

Необходимо сократить вероятность инфицирования самого себя (помимо паховой области, высыпания не должны появляться в других местах) и своих близких. Для этого нужно:

  • ежедневно принимать душ;
  • пользоваться индивидуальными принадлежностями для душа — своя мочалка, свое средство для душа (гель, мыло, шампунь), набор для маникюра, ножницы, пемза;
  • иметь отдельное полотенце для паховой зоны;
  • регулярно менять нижнее и постельное белье, стирать их вручную (обязательно в защитных перчатках) с добавлением дегтярного мыла и кипятить (до 20 минут) в мыльной воде, а после высыхания использовать двойное проглаживание;
  • любые поверхности, с которыми контактирует больной дерматомикозом, обрабатывать Хлоргексидином или 40 % раствором уксуса.

Профилактика заражения

Чтобы снизить риск заражения дерматомикозом в период лечения, заболевший член семьи должен следовать рекомендациям:

  • От белья и других предметов гардероба из синтетики, контактировавших с зараженной грибком кожей, лучше избавиться. На 100% очистить их от спор не удастся, поскольку синтетические ткани плохо поддаются тепловой обработке.
  • На период лечения все поверхности в ванной комнате регулярно обрабатывать водой с добавлением раствора Хлоргексидина или перекиси водорода.
  • По окончании курса лечения купить новое нательное белье.

Здоровая кожа с нормальным защитным барьером эффективно справляется с атаками грибов и других возбудителей. Для поддержания в нормальном состоянии кожного покрова следует сбалансировать рацион, пить достаточное количество жидкости и обеспечить регулярные умеренные физические нагрузки.

Источник: https://tden.ru/health/pahovyj-dermatomikoz

Паховый дерматомикоз: лечение, симптомы и причины возникновения у мужчин

Паховый дерматомикоз: причины, симптомы, лечение, препараты

Грибковые поражения кожи – довольно распространенное заболевание среди представителей всех слоев населения. Они классифицируются в зависимости от локализации на тех или иных участках и производных кожи. Лидирующее место по частоте развития занимают дерматомикозы.

Этиология и классификация

Дерматомикозы вызываются дерматофитами – грибами, способными поглощать кератин, который в большом количестве содержится в поверхностных слоях кожи, ногтях и волосах. К ним относятся трихофитоны, эпидермофитоны, микроспоридии – очень контагиозные виды, лечение которых длительное и дорогостоящее.

Источником возбудителя может быть почва, дикие или домашние животные, больной человек.

Механизм передачи – контактный, что включает  в себя либо непосредственный контакт с пораженным участком кожи животного или человека, либо перенос возбудителя с помощью общих предметов быта.

Во всем мире принята классификация дерматомикозов по локализации патологического процесса:

  • микоз стоп;
  • микоз ногтей;
  • паховый дерматомикоз;
  • микоз кистей и т.д.

Факторы риска развития дерматомикоза:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • посещение бассейнов, общественных бань, саун;
  • неупорядоченная половая жизнь;
  • иммунодефицитные состояния;
  • эндокринологическая патология (диабет, ожирение);
  • наличие сопутствующих грибковых поражений кожи;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз), особенно у мужчин.

Как известно, грибок любит влажную и теплую среду, и дерматофиты – не исключение.

В паховой области, особенно у мужчин, поддерживается стабильная температура, как правило, на несколько градусов выше, чем на открытых участках тела. При соблюдении правил личной гигиены влажность поддерживается на оптимальном уровне, недостаточном для роста грибов. Но как только она повышается, возникают идеальные условия для размножения грибка.

И если в этот момент происходит инфицирование, с большой вероятностью может развиться паховый дерматомикоз. Некоторые факторы, как, например, сахарный диабет, ожирение или гипергидроз у мужчин, только создают фоновые условия для размножения грибка, но при соблюдении гигиенических правил можно избежать инфицирования, а, значит, и развития болезни.

Клиническая картина, диагностика и терапия

Типичная локализация пахового дерматомикоза – на внутренней поверхности бедер и ягодиц, в нижней части живота. В этом месте сначала возникает незначительное покраснение кожи с четкими контурами, возвышающееся по краям, с наличием шелушения на поверхности.

По мере прогрессирования заболевания красноватый оттенок сменяется буроватым, но в целом вид участка пораженной кожи не изменяется.

Внешние изменения сопровождаются появлением зуда в паховой области. Вначале он не выражен, не вызывает особого дискомфорта, но по мере прогрессирования зуд становится невыносимым, навязчивым, постоянного характера.

На пораженном участке появляются трещины и элементы расчесываний, что продолжает усугублять ситуацию и способствует распространению грибка на соседние участки кожи, а вскоре и по всему телу.

Самый быстрый и простой метод определения возбудителя – это микроскопия материала соскоба с участка пораженной кожи. Под микроскопом дерматофиты выглядят как тонкие продолговатые нити мицелия без ветвлений. Иногда встречаются атипичные формы мицелия, как, например, артроспор – образование из нитей округлых элементов.

В случае затруднительной микроскопической диагностики применяется бактериологический метод – посев материала на питательную среду с последующим исследованием колоний возбудителей.

Лечение пахового дерматомикоза основывается на принципах противогрибковой терапии. В первую очередь, применяются антимикотические средства общего и местного действия, как в виде монотерапии, так и в комбинации.

Противогрибковые препараты, в зависимости от механизма действия, делятся на фунгицидные и фунгистатические. В первом случае средство вызывает незамедлительную гибель гриба, во втором – блокирует деление мицелия, таким образом, препятствует дальнейшему размножению и скорому умиранию всех клеток гриба.

Выбор способа применения препаратов напрямую зависит от вида возбудителя и степени поражения кожи. Например, при начальных стадиях заболевания лечение зачастую проводится применением наружных фунгицидных кремов и растворов в стандартных дозировках:

  • Кандибене;
  • Ламизил крем;
  • Фунготербин;
  • Нитрофунгин;
  • Клотримазол;
  • раствор йода спиртовой и другие.

В запущенных случаях со значительным распространением поражения в комбинации с местной терапией применяется лечение системными противогрибковыми средствами.

При дерматомикозах эффективными в борьбе с грибами являются такие препараты (таблетированные формы):

  • антибактериальные средства (гризеофульвин): Гризеофульвин, Фульцин;
  • нафталиновые производные (тербинафин): Бинафин, Ламикан, Тербинафин Сандоз, Цидокан, Экзифин.

Одним из главных принципов длительной противогрибковой терапии является чередование препаратов во избежание формирования резистентности к ним дерматомицетов.

Лечение симптоматики заболевания, то есть покраснения и зуда, проводится с помощью примочек и влажно-высыхающих повязок с танином, борной кислотой.

При исчезновении сильного зуда и при отсутствии расчесов прибегают к применению комбинированных противомикотических и противовоспалительных средств (Тридерм, Травокорт) короткими курсами до 7 дней, так как при длительном применении происходит снижение местного иммунитета и активирование роста грибов.

Также лечение зуда может включать в себя десенсибилизирующую терапию (антигистаминные средства, препараты кальция), что на клеточном уровне способствует блокированию цепи реакций, приводящих к появлению этого симптома.

Пациент М., 46 лет, обратился к врачу-дерматологу с жалобами на покраснение и шелушение кожи, размером 3х5 см, постоянное ощущение зуда в паховой области. Из анамнеза известно, что пациент страдает сахарным диабетом, регулярно посещает бассейн. Лечение самостоятельно не проводил. Врачом был проведен забор материала для микроскопии. На основании клинических данных, осмотра и лабораторного исследования был поставлен диагноз: Паховый дерматомикоз. Пациенту было рекомендовано:

  • обратить внимание на санитарное состояние бассейна, в случае его несоответствия нормам – сменить бассейн на другой;
  • тщательно контролировать уровень сахара в крови;
  • Ламизил крем (наносить на пораженный участок 2 раза в сутки).

Загрузка…

Источник: https://doloypsoriaz.ru/dermatit/vidy-01/simptomatika-i-lechenie-paxovyx-dermatomikozov.html

Паховый дерматомикоз: симптомы, признаки, лечение

Паховый дерматомикоз: причины, симптомы, лечение, препараты

  08.02.2017

По статистике, различные формы дерматомикозов все больше поражают население. Чем люди старше, тем больше подвержены негативному влиянию грибков. Дерматологи объясняют это наличием множества заболеваний, снижающих иммунную систему.

Тем не менее, грибковые инфекции поражают не только взрослых, но и детей. Поверхностный микоз на коже могут вызывать разные грибки, но чаще всего возбудителями становятся Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton.

Такую болезнь, как паховый дерматомикоз, вызывает грибок Epidermophyton, поэтому заболевание называют эпидерматофитией. Другие заболевания называют дерматомикозами. Чаще всего паховая дерматофития встречается у мужчин. Причины – в особенностях их активности. Представители мужского пола чаще подвержены физическим нагрузкам, связанным с чрезмерным потоотделением.

Мужчины любят посещать бани, сауны, спортзалы и бассейны – места, где любит селиться грибок. Грибок долго сохраняет жизнеспособность, и если пренебрегать правилами личной гигиены (надевать чужую обувь, пользоваться грязными ковриками в спортзалах), споры грибка легко переносятся на влажную кожу человека.

У женщин паховый дерматомикоз встречается гораздо реже, обычно – в виде смешанной инфекции. К примеру, дерматомикоз паховой области в совокупности с грибами вида Кандида. У женщин микоз сопровождается воспалением кожи, мужчинам такое проявление менее свойственно.

Как лечить паховый дерматомикоз?

Как говорилось выше, если вовремя не проводить лечение пахового дерматомикоза, заболевание переходит в хроническую стадию. Обостряться его проявления будут в теплое время года. Самостоятельно пытаться применять гормональные мази для избавления от пахового дерматомикоза не стоит, поскольку он может перейти в вялотекущую скрытую форму.

Если болезнь не успела затронуть волосы и ногти, часто для лечения назначаются локальные препараты, останавливающие рост колоний грибков и губительно на них влияющие.

Хорошо показали себя в практике средства широкого действия, способные подсушивать кожу, снимать зуд, останавливать рост грибка и разрушать споры. Наиболее популярное лекарство с такими свойствами – Тербинафин.

Более дешевый препарат, являющийся дженериком Тербинафина – Термикон.

Средство выпускается в виде спрея, что делает его применение максимально комфортным.

По сравнению со спреем мази имеют некоторые минусы – они способы собираться в складках кожи, способствуют «парниковому» эффекту, отчего снижается их польза.

Спрей не только хорошо наносится, но и удерживается долго на коже, защищая и санируя поверхность. Обычно средство наносят дважды в день, но в первые дни лечения можно применять чаще по рекомендации врача.

Когда воспаление кожи сильно выражено, в комплекс терапии включают примочки с растворами Резорцина, Хлоргексидина, Фурацилина, Нитрофунгина, Этакридина, марганцовки.

Пузырьки в очагах заболевания прокалывают иглой, предварительно прокаленной на огне или продезинфицированной спиртом. После прокалывания кожу смазывают антисептическими препаратами – зеленкой, йодом, фукарцином.

Также после прокола пузырьков на кожу можно накладывать мази – Серную, Ламизил, Оксиконазол, Дегтярную, Салициловую, Нафтифин, Кетоконазол. Каждую неделю антигрибковый препарат нужно менять, чтобы возбудитель заболевания не развил привыкание к нему.

Весь курс лечения при неосложненном дерматомикозе длится около 1,5 месяцев.

Лечение эпидермофитии у женщин

Комплекс лечения дерматомикоза у женщин может несколько отличаться от терапии для мужчин. Причина в том, что помимо паховой области возбудители болезни могут распространяться на область под грудью. Женщине предстоит проводить тщательную гигиену промежности, паховой области, области под грудью. Чтобы борьба с инфекцией была более эффективной, зону бикини тщательно выбривают.

Несколько раз в течение дня женщине нужно посещать душ, протирать тело влажными салфетками. После гигиенических процедур кожу высушить мягким полотенцем, после чего протереть для дезинфекции раствором чистотела, шалфея, череды, ромашки, коры дуба. Под грудью тело можно обработать нитратом серебра или резорцином. В остальном лечение такое же, как при дерматомикозе паховой области у мужчин.

Народные средства от пахового дерматомикоза

В комплексе лечебных мероприятий рецепты народной медицины используют, чтобы подсушить кожу, снять зуд и воспаление с пораженной кожи. Для этого хорошо подходят следующие растения: ромашка, череда, зверобой, березовые листья, шалфей, чистотел, кора дуба и календула. Из перечисленных натуральных средств готовят отвары для последующего применения в виде примочек на очаги болезни.

Березовый деготь издавна применяется в лечении грибковых заболеваний. Он есть в дегтярном мыле, мази Вишневского и Вилькинсона, ихтиоловой мази.

На время лечения врачи рекомендуют использовать именно дегтярное мыло для гигиены рук и тела. В аптеке можно приобрести чистый деготь, который используется в чистом виде или добавляется в смеси.

К примеру, можно его смешать в равных дозах с топленым салом, после чего мазать им пораженные участки.

Компрессы из дегтя не менее эффективны. Их готовят из дегтя, яичного белка и касторового масла в равных долях. После смешивания лечебный состав наносят на поврежденную кожу перед сном.

Перечисленные выше рецепты нужно до начала использования обсудить с врачом, поскольку возможны индивидуальные аллергические реакции, противопоказания. Лечение проводится под контролем врача, который при необходимости заменит препарат, скорректирует дозировку и курс терапии.

Рекомендации по гигиене

Во время лечения пахового дерматомикоза большое значение имеет гигиена. Зона, пораженная грибком, омывается детским или дегтярным мылом, другую косметику использовать нельзя.

Даже самый разрекламированный гель для интимного применения из супермаркета не оказывает подсушивающего, дезинфицирующего действия, как того требует лечение.

Косметические средства с фосфатами и отдушками вредны не только больным, но и здоровым людям, нарушают баланс кожи, вызывают аллергию. Обтираться следует личным полотенцем, стирать и дезинфицировать которое нужно часто.

Во время болезни следует носить одежду из натуральных тканей. Не допускается синтетика, тем более – обтягивающие модели. Если дерматит поразил паховую область женщины, от ношения стрингов стоит отказаться. Используются только натуральные ткани, не сдавливающие тело и не дающие «парниковый» эффект. Белье стирают при высокой температуре или кипятят, после проглаживают горячим утюгом.

Источник: https://gribok24.ru/gribok/gribok-organov/paxovyj-dermatomikoz.html

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: