Расширение субарахноидального пространства у грудничка и взрослых: причины, симптомы, лечение, последствия

Содержание
  1. Расширение субарахноидального пространства у грудничка
  2. Почему возникает расширенное субарахноидальное пространство у грудничка?
  3. Симптомы расширенного субарахноидального пространства
  4. Диагностика заболевания
  5. Лечение и последствия расширенного субарахноидального пространства у новорожденных
  6. Последствия и степень тяжести выявленного заболевания
  7. Расширение субарахноидального пространства: чем опасно заболевание, норма, симптомы, диагностика, лечение
  8. Степени расширения
  9. Симптомы заболевания
  10. Причины расширения
  11. Диагностика
  12. Особенности обследования мозга у детей
  13. Лечение
  14. Проблема расширения субарахноидального пространства
  15. Структурные особенности мозга
  16. Что значит этот диагноз
  17. Тревожные симптомы
  18. Профилактика
  19. Расширение субарахноидального пространства у грудничков – Извилина
  20. Характеристика и особенности
  21. Причины возникновения
  22. Классификация
  23. Симптомы и признаки
  24. Осложнения и последствия
  25. Тактика лечения
  26. Расширение межполушарной щели у ребенка-грудничка: что делать?
  27. Межполушарная щель у грудничка: норма показателей, методы диагностики
  28. Увеличение щели между полушариями и субарахноидального пространства у ребенка грудного возраста: причины и последствия

Расширение субарахноидального пространства у грудничка

Расширение субарахноидального пространства у грудничка и взрослых: причины, симптомы, лечение, последствия

Для всех привычной традиционной и научной медициной наш головной мозг, как у взрослого человека, так и у новорожденного ребенка, к большому сожалению, очень малоизучен.

Но, тем не менее, он является многофункциональным проводником не только в осознанном восприятии происходящей действительности, в принятии каких либо решений, в выполнении элементарных бессознательных действий, но и бесспорно считается основным координирующим центром работы всего нашего организма и неврологической системы, как единого целого.

Работа мозгового центра ведется беспрерывно не только в состоянии активного бодрствования, но и в пассивном состоянии глубокого сна.

Почему возникает расширенное субарахноидальное пространство у грудничка?

Неотъемлемым пространством, участвующим в жизнедеятельности головного мозга человека является «субарахноидальное пространство». Оно содержит жидкость под термином «ликвор», который в простонародии называется «спинномозговой жидкостью».

Данное вещество содержит приблизительно 120/140 мл жидкости и располагается между оболочками из соединительной ткани и поверхностью полушарий головного мозга, отток которого происходит через отверстия в 4-м желудочке головного мозга.

Ликвор в большей степени размещается над бороздами и щелями в комплексе нейронных узлов полушарий (базальных ганглий).

Если, вдруг, в определенный момент происходит нарушение циркуляции ликвора и, соответственно оттока мозговой жидкости, то субарахноидальное пространство начинает расширяться, и, как следствие, в лучшем случае возникает обратимый — воспалительный процесс, а при изменении давления, размера предпаутинного пространства имеется риск худшего, необратимого исхода заболевания – опухоль головного мозга.

Симптомы расширенного субарахноидального пространства

Первыми основоположными симптомами данного заболевания у новорожденного (грудного) ребенка могут послужить безосновательные наличия одного или нескольких признаков и явлений:

  • Выраженная чувствительность к свету.
  • Раздражение на низкие и/или умеренные звуковые раздражители, шумы.
  • Беспричинный рвотный рефлекс.
  • Травмы, полученные при рождении (симптомы появляются только через несколько недель).

Диагностика заболевания

Для оказания своевременной медицинской помощи, незамедлительно при подозрении на наличие расширенного субарахноидального пространства у ребенка, возникновения одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, малыша необходимо показать высококвалифицированному специалисту. Как правило, окончательный диагноз ставиться после комплексного обследования ребенка и проведения ряда клинико-диагностических, лабораторных исследований.

На основании полученных результатов биохимического анализа крови, заключений от проведенных компьютерных и/или магнитно-резонансных томографических исследований субарахноидального пространства, и/или ультразвукового исследования области полушарий головного мозга, врачом устанавливается окончательный диагноз, степень течения заболевания, и, непосредственно, назначается медикаментозное, физиотерапевтическое (при необходимости) лечение.

Лечение и последствия расширенного субарахноидального пространства у новорожденных

Методика и принцип лечения данного заболевания происходит довольно продолжительно и строго в индивидуальном порядке. В большей степени все зависит от характера заболевания, его уровня тяжести, осложнений.

Первоочередно врачами, специализирующие по неврологии, нейрологии – восстанавливается нормализация циркуляции, оттока ликворной жидкости в надмозговой области, нормализуется внутричерепное давление, а так же подавление, при лабораторном подтверждении, выявленных инфекций с помощью применения ряда комплексных противовоспалительных лекарственных средств, медикаментозных препаратов, улучшающих и восстанавливающих метаболизм тканей, клеток центральной нервной системы.

При необходимости, в комплексной нейротерапии врач может назначить ряд физионеврологических амбулаторных процедур, которые позволят минимизировать симптомы диагностируемого заболевания и ускорить долгожданный процесс выздоровления.

Последствия и степень тяжести выявленного заболевания

При несвоевременном или запущенном лечении диагностируемой болезни могут возникнуть осложнения в виде сопутствующих и/или хронических заболеваний:

  1. Опухоль.
  2. Водянка.
  3. Возникновение хронических заболеваний.
  4. Гидроцефалия.
  5. Арахноидит.
  6. Менингит.
  7. Задержка физического и психоэмоционального развития ребенка.

Комплексное лечение и правильная диагностика позволит устранить, либо минимизировать в дальнейшем осложнения от перенесенного заболевание, которое при благоприятном течении не повлияет ни каким образом на жизнедеятельность и функции головного мозга, а при благоприятном исходе заболевания, ребенок уже к 2 годам своей жизни «перерастет» данный недуг.

Источник: https://ru-babyhealth.ru/rasshirenie-subaraxnoidalnogo-prostranstva-u-grudnichka/

Расширение субарахноидального пространства: чем опасно заболевание, норма, симптомы, диагностика, лечение

Расширение субарахноидального пространства у грудничка и взрослых: причины, симптомы, лечение, последствия

Расширение субарахноидального пространства – это заболевание, характеризующееся растяжением щели между паутинной и мягкой оболочками головного мозга вследствие нарушения циркуляции цереброспинальной жидкости.

Чаще заболевание диагностируется у детей, но и у взрослых также возможно расширение субарахноидального пространства под воздействием ряда болезней или травм.

Эффективность лечения зависит от стадии, на которой диагностировано заболевание, в целом прогноз благоприятный.

Головной мозг человека окружают три защитные оболочки – твердая, паутинная и мягкая. Последняя непосредственно прилегает к мозговому веществу и обеспечивает его питание. Паутинная оболочка соединена с другими оболочками мозга с помощью соединительнотканных перепонок. В областях, где перепонки отсутствуют, находятся цистерны.

Спинномозговая жидкость циркулирует в 4-х желудочках мозга (третьем, четвертом и двух боковых) и субарахноидальном пространстве. Ликвор выполняет функции питания нейронов, выведения продуктов обмена веществ, механической защиты мозга.

Нормальное количество спинномозговой жидкости у детей составляет 80-120 мл, у взрослых 120-160 мл. За сутки она обновляется 3-5 раз. На скорость циркуляции ликвора влияет положение тела, интенсивность сердцебиения и дыхания.

Расширение субарахноидального пространства возникает вследствие затруднения оттока ликвора. Жидкость скапливается в субарахноидальных пространствах, расширяет желудочки мозга. Механизмы развития нарушения различны: опухоль механически перекрывает пути для тока ликвора, воспаление провоцирует усиленную выработку цереброспинальной жидкости. Может повышаться внутричерепное давление.

Степени расширения

Проявление симптомов нарушения зависит от выраженности расширения. Выделяют три степени тяжести заболевания:

  • легкую – размер щели 1-2 мм;
  • среднюю – до 4 мм;
  • тяжелую – свыше 4 мм.

Обычно расширение субарахноидального пространства выявляют на второй или третьей стадии. Первая, как правило, проходит бессимптомно.

Симптомы заболевания

Расширение субарахноидального пространства у взрослого имеет характерные признаки:

  • паралич мышц гортани, отвечающих за артикуляцию и вследствие этого нарушения речи;
  • утрата звучности голоса;
  • затруднение глотания;
  • нарушения зрительного и слухового восприятия;
  • сильные боли в голове, в особенности по утрам;
  • тошнота и рвота, сопутствующие головной боли;
  • головокружение;
  • сонливость или нарушения сна;
  • деменция;
  • ухудшение памяти;
  • галлюцинации;
  • нарушения ходьбы – больной способен имитировать шагательные движения в положении лежа, но при подъеме ходьба затруднена, походка неуверенная, шаркающая;
  • повышенная утомляемость.

У маленьких детей наблюдается аномальное увеличение черепной коробки в результате развившейся гидроцефалии. Более ранними симптомами являются:

  • повышенная восприимчивость к звуковым и световым раздражителям;
  • обильные срыгивания;
  • неодинаковый размер зрачков;
  • косоглазие;
  • проблемы со сном;
  • медленно зарастающий родничок;
  • вздутие родничка;
  • беспокойное поведение из-за смены погоды;
  • тремор подбородка и конечностей.

Интенсивность проявления симптомов зависит от причин заболевания и степени выраженности. При отсутствии адекватного и своевременного лечения расширение субарахноидального пространства у детей грудного возраста опасно возможным развитием гидроцефалии.

то заболевание приводит к отставанию в моторном развитии, появлению судорог, параличей, нарушению интеллекта. Последствия гидроцефалии могут сохраняться на всю жизнь.

Причины расширения

У грудных детей нарушение возникает вследствие врожденных пороков развития, родовых травм, опухолей мозга, инфекционных заболеваний.

В некоторых случаях субарахноидальное пространство и желудочки к двум годам ребенка приходят в норму.

Однако патология нуждается в постоянном контроле специалистов, которые смогут определить дальнейший прогноз болезни и в случае необходимости назначат лечение.

У взрослых людей расширение субарахноидального пространства возникает как последствие перенесенного инсульта, патологий сосудов, травм головы или позвоночника, инфекционных и простудных болезней, опухолевого перерождения клеток. Менингит, энцефалит, вентрикулит, туберкулез, воспаление носовых пазух – заболевания, поражающие головной мозг и способные вызвать нарушение циркуляции ликвора.

Заболевание может свидетельствовать о сопутствующем лептоменингите или арахноидите – воспалительных процессах в тканях мягкой и паутинной оболочках мозга. Вызвать воспаление способно длительное воздействие токсических веществ, например, алкоголя, мышьяка, свинца.

Диагностика

Установить точный диагноз можно после комплексного обследования. Для исследования состояния структур мозга прибегают к следующим методам:

  1. Компьютерная томография – метод диагностики патологий мозга и ЦНС с применением рентгеновских лучей. Отличается высокой информативностью и точностью. Недостатками метода являются высокая стоимость и риск для здоровья при облучении. Хоть доза рентгеновского облучения намного ниже допустимой, метод противопоказан для беременных женщин.
  2. Магнито-резонансная томография — относится к наиболее эффективным методам диагностики, позволяет получить послойную картину каждого участка мозга. МРТ с контрастом используется для обследования состояния сосудов головы, определения нарушений циркуляции ликвора. Перед началом процедуры пациенту внутривенно вводится контрастное вещество. Недостатками метода является высокая стоимость и наличие противопоказаний: МРТ не проводится, если у больного имеются металлические имплантаты или кардиостимулятор.
  3. Цистернография – вид рентгенодиагностического обследования, применяется в сочетании с КТ для исследования тока цереброспинальной жидкости. Требует введения воздуха или контрастного вещества.

Пациенту назначают общий и биохимический анализ крови, анализы мочи и цереброспинальной жидкости. Для забора ликвора и измерения внутричерепного давления делается люмбальная пункция – прокол оболочек спинного мозга на уровне поясницы.

При исследовании цереброспинальной жидкости определяется концентрация белка и глюкозы, количество и строение клеток, делается бактериоскопия окрашенной по Грамму фиксированной капли. Дополнительно проводится осмотр глазного дна. В случае подозрения на опухолевое перерождение клеток делают биопсию.

Также врач-невропатолог изучает анамнез больного, проводит осмотр и на основании всех данных делает заключение.

Особенности обследования мозга у детей

КТ и МРТ считаются наиболее эффективными современными методами диагностики, однако, их применение нежелательно для маленьких детей. Ребенку в возрасте до года трудно долгое время лежать неподвижно. Поэтому в случаях, когда все же есть необходимость прибегнуть к КТ или МРТ детям вводят наркоз.

Для выявления расширения субарахноидального пространства у детей используется:

  1. Нейросонография – ультразвуковое обследование структур головного мозга. Для проведения обследования необходимо наличие у ребенка неокостеневшего родничка. Процедура безопасна, занимает не более 15 мин., может проводиться неоднократно, не требует специальной подготовки. Расшифровкой результатов занимается врач-сонолог.
  2. Эхоэнцефалограция – метод обследования мозга с помощью ультразвука, применяется у детей с уже заросшими родничками и у взрослых. Может проводиться в одно- и двумерном режимах. Позволяет определить поражение головного мозга и его смещение относительно костей черепа под давлением цереброспинальной жидкости. Не требует предварительной подготовки и не несет вреда здоровью. Недостатком метода является невысокая точность.

Для профилактики поражений мозга вследствие родовых травм, гипоксии, инфекционных болезней нейросонография проводится в роддомах. Также педиатры ведут наблюдения за ростом черепа у детей – эта несложная процедура позволяет выявить гидроцефалию.

Лечение

В случае своевременного обращения к врачу почти всегда удается полностью избавить пациента от последствий расширения субарахноидального пространства. Для успешного лечения необходимо, прежде всего, выявить и устранить причину нарушения циркуляции ликвора.

Если заболевание развилось как последствие отита, энцефалита или менингита, то терапия включает в себя прием антибиотиков или противовирусных препаратов.

Назначение лекарств зависит от природы болезни – вирусной, бактериальной, грибковой, аутоиммунной, устойчивости возбудителя к различным химическим веществам.

В случаях, когда расширение субарахноидального пространства вызвано опухолью, проводится противоопухолевая терапия. Лечение занимает длительное время и в каждом случае подбирается индивидуально.

Дополнительно прописывают витамины и микроэлементы, в частности, калийсодержащие препараты, вещества, стимулирующие работу мозга, диуретики, барбитураты, глюкокортикостероидные гормоны. Если заболевание развилось в результате травмы, то необходимо принимать обезболивающие лекарства.

Когда состояние больного стабилизируется, назначают физиопроцедуры: электрофорез, воздействие теплом. Для детей показана лечебная гимнастика, стимулирующая циркуляцию ликвора. Ее должен проводить специалист. Взрослым рекомендуется лечебная физкультура, массаж, занятия йогой.

Народные методы при расширении субарахноидального пространства малоэффективны, все препараты должен назначать врач-невролог.

В случаях, когда медикаментозное лечение оказалось неэффективным, прибегают к хирургическому вмешательству. Чаще всего больному устанавливают шунт – устройство для искусственного оттока цереброспинальной жидкости.

Профилактика заболевания включает в себя планирование беременности: будущим родителям следует пройти тщательное обследование, для выявления и лечения хронических воспалительных процессов.

Женщинам во время беременности и родов необходимо соблюдать рекомендации врача. После рождения ребенка его нужно оберегать от инфекционных болезней и травм, проводить мероприятия по закаливанию и укреплению иммунитета. При появлении любых симптомов заболевания следует проконсультироваться с врачом.

Расширение субарахноидального пространства является следствием нарушения циркуляции ликвора. Заболевание чаще всего диагностируется у детей.

Опасность болезни состоит в том, что в некоторых случаях возможно развитие гидроцефалии с необратимым поражением мозга. Для лечения применяют как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Своевременно начатая терапия позволяет практически полностью избежать последствий заболевания.

Источник: https://nevralgia.ru/prochee/rasshirenie-subarahnoidalnogo-prostranstva/

Проблема расширения субарахноидального пространства

Расширение субарахноидального пространства у грудничка и взрослых: причины, симптомы, лечение, последствия

Никто не поспорит с тем, что мозг человека устроен достаточно сложно. На него возложено множество задач, которые тот должен стабильно выполнять на протяжении всей жизни. Чтобы мозг правильно функционировал, его нужно обеспечить полноценным питанием посредством правильного кровоснабжения.

Патологии, связанные с работой мозга – это всегда серьезно. Одна из распространенных проблем – расширение субарахноиладьного пространства. Согласно МКБ (Международная классификация болезней), расширение субарахноидального пространства у взрослых встречается редко, чаще такую патологию обнаруживают у новорожденных. Мы расскажем о ее причинах, диагностике, лечении и способах профилактики.

Структурные особенности мозга

Чтобы понять суть данной патологии, важно знать, какие оболочки покрывают мозг. Их три:

  • паутинная;
  • твердая;
  • мягкая.

Субарахноидальное пространство располагается между паутинной и мягкой оболочками. Первая покрывает всю поверхность головного мозга, ее в свою очередь обволакивает эндометрий.

Для связи с остальными тканями используются сплетения под паутинной оболочкой – перепонки. Из подпаутинных сосудистых сплетений состоит система желудочков спинного и головного мозга.

Ее составляют 4 резервуара, в которых постоянно циркулирует спинномозговая жидкость.

Субарахноидальные пространства – это небольшие полости в головном мозге, заполненные особой жидкостью (ликвор). Их задача – питать и защищать мозг.

В ликворе сосредоточены питательные вещества, которые используются для поддержания жизнедеятельности нервных клеток и желудочков мозга. Через ликвор также удаляются продукты жизнедеятельности тканей.

Если субарахноидальное пространство расширено, оно начинает сдавливать прилегающие ткани, сосуды. Страдают клетки мозга, которые не получают должного питания.

Ликвор непрерывно циркулируют в полостях мозга. Это обеспечивают сердечные сокращения, дыхание, положение тела. В норме объем жидкости, заполняющей ликворные пространства, не должен превышать 140 мл.

Что значит этот диагноз

Чаще всего диагноз «Расширение субарахноидального пространства» ставится грудничкам. К такой патологии может привести родовая травма, отклонение в развитии мозга. При подозрении на расширенное субарахноидальное конвекситальное пространство проводится УЗД мозга. Это основной метод диагностики.

Если произошло расширение ликворных пространств головного мозга, ликвор неравномерно распределяется и выливается за пределы субарахноидального пространства. Результатом становится гидроцефалия (водянка), повышенное внутричерепное давление, расширение желудочков мозга. Ликворная система при этом работает неправильно, из-за чего страдают ткани мозга и внутренние органы.

Расширение наружных ликворных пространств приводит к различным патологиям (асимметрия черепной коробки, нарушение зрения, речи, координации, некоторых функций головного мозга, психического развития и т.д.).

Степень развития таких патологий напрямую зависит от того, насколько сильно расширено субарахноидальное пространство. Слабое и умеренное расширение наружных ликворных пространств поддается комплексному лечению, если начать его своевременно.

Если желудочки не расширены, то есть шансы, что к двухлетнему возрасту состояние мозга грудничка нормализуется, гидроцефалия уйдет.

Важно, чтобы родители не ждали, что все пройдет само собой. Можно упустить драгоценное время. Кости черепа укрепятся, а водянка может остаться. Следует обязательно провести полную диагностику и, при необходимости, пройти курс лечения.

Иногда расширение субарахноидальных пространств может наблюдаться при опухоли, кистозном образовании или воспалительном процессе. Это крайне опасно, так как нередко приводит к летальному исходу. Если медицинская помощь оказана вовремя, прогноз достаточно благоприятный.

При воспалительном процессе, например, менингите, ликвора вырабатывается больше, чем нужно. Большое количество жидкости приводит к расширению пространства (дилатация). Если же дело в опухоли, то она мешает правильно циркулировать жидкости внутри мозга, создавая ей физическую преграду. Другими причинами могут быть абсцесс, гематома, из-за которой начался отек головного мозга.

Тревожные симптомы

При расширении конвекситальных пространств наблюдаются следующие симптомы:

  1. постоянная головная боль (она появляется сразу после пробуждения);
  2. тошнота;
  3. рвота;
  4. головокружение;
  5. ухудшение памяти (у взрослых);
  6. раздражительность;
  7. сонливость;
  8. усталость;
  9. у малышей увеличивается размер черепа;
  10. высокая чувствительность к свету, звуку.

Поначалу заболевание протекает без видимых симптомов. Затем они дают о себе знать, но интенсивность может быть разной. Она зависит от степени поражения мозга и количества выделяемого ликвора. Если поражение локальное, незначительное, симптоматика может быть минимальной.

Такое состояние хорошо поддается лечению, но важно начать его при первом признаке патологии, пока не произошли необратимые структурные изменения. Чем больше скопление жидкости, тем эти изменения значительнее. Со временем может наблюдаться увеличение полостей.

У младенцев могут происходить внешние изменения – увеличивается черепная коробка (особенно ее лобная или задняя гемисфера), страдают базальные функции мозга.

Причины появления патологии в разном возрасте отличаются. У младенцев это чаще всего родовая травма, менингит, арахноидит или патологии развития (нарушен генетический код). У взрослых – механическая травма, псевдокиста или опухоль.

Есть разные степени равномерного расширения субарахноидального пространства:

  1. легкое (1-2 мм);
  2. среднее (3-4 мм);
  3. тяжелое (4 мм и более).

Разной бывает и локализация (межполушарная, задняя, передняя и т.д.). Может скапливаться разное количество жидкости, разными будут и проявления снаружи. Порой увеличивается череп, наблюдается его выраженная асимметрия.

Профилактика

Для профилактики патологии у новорожденного важно провести комплексное обследование матери еще до зачатия ребенка. Нужно вылечить возможные инфекции, выявить наличие хронических заболеваний. При беременности важно точно выполнять все указания доктора, избегать стрессов, правильно подготовиться к родам.

Важно тщательно следить за поведением новорожденного. При первых подозрениях стоит получить консультацию педиатра.

Источник: https://vsepromozg.ru/oslozhneniya/rasshireniye-subarahnoidalnogo-prostranstva

Расширение субарахноидального пространства у грудничков – Извилина

Расширение субарахноидального пространства у грудничка и взрослых: причины, симптомы, лечение, последствия

Постоянная, бесперебойная работа головного мозга необходима для нормальной жизнедеятельности организма. Головной мозг осуществляет свои функции постоянно, и когда человек бодрствует, и тогда, когда он находится в состоянии покоя.

При этом орган имеет очень сложную структуру, и нарушение работы хотя бы одного из его элементов может привести к необратимым последствиям, опасным для здоровья и жизни.

Одним из таких нарушений является расширение субарахноидального пространства у грудничка – участка мозга, заполненного спинномозговой жидкостью.

Наиболее распространенной причиной данного явления является водянка головного мозга – проблема, которая возникает у детей в неонатальном периоде их жизни. Таким образом, расширение конвекситального субарахноидального пространства – заболевание, которое чаще всего возникает у грудничков.

Каковы последствия развития синдрома Денди Уокера у новорожденных? Ответ узнайте прямо сейчас.

Характеристика и особенности

Головной мозг является одним из важнейших и сложных органов в человеческом организме.

Для нормального функционирования ему требуется постоянное поступление питательных веществ, которые доставляются к органу с кровотоком.

Орган состоит из 3 оболочек, твердой, паутинной и мягкой. Пространство, образующееся между паутинной и мягкой оболочками, называется субарахноидальным. В данной области содержится особая жидкость – ликвор, которую еще называют спинномозговой.

Она необходима для питания и защиты мозгового вещества. В субарахноидальном пространстве происходит постоянная циркуляция ликвора, благодаря чему питательные вещества из кровеносных сосудов поступают, непосредственно, в мозг.

Если в какой-то момент процесс циркуляции спинномозговой жидкости нарушается, субарахноидальное пространство, в котором она содержится, начинает расширяться.

У ребенка возникают характерные симптомы расширения межполушарной щели.

Причины возникновения

К развитию расширения субарахноидального пространства могут привести различные негативные факторы, среди которых выделяют:

  1. Заболевания воспалительного характера (например, менингит). При наличии таких патологий увеличивается выработка спинномозговой жидкости, что приводит к растягиванию субарахноидального пространства и увеличению его размеров.
  2. Опухолевые образования доброкачественного или злокачественного типа создают механическую преграду, которая мешает нормальному оттоку ликвора, в результате чего возникает локальное расширение субарахноидального пространства.
  3. Реактивный отек мозга приводит к временному увеличение объемов ликвора и возникновению недуга.
  4. Гематома или абсцесс, возникающий в данной области также является причиной развития патологии, хотя у грудных детей встречается довольно редко.
  5. Родовая травма, сопровождающаяся повреждением головного мозга.

Как выявить первые признаки ретинобластомы у детей? Читайте об этом здесь.

Классификация

В зависимости от области поражения, выделяют несколько разновидностей расширения субарахноидального пространства:

  1. Локальное. Чаще всего возникает при опухолевых новообразованиях в области головного мозга. Патологический процесс охватывает какую-либо одну ограниченную область субарахноидального пространства.
  2. Неравномерное. Причиной может послужить родовая травма, наличие гематом. Субарахноидальное пространство расширяется неравномерно, на одних его участках объем ликвора более значителен, соответственно, расширение происходит более интенсивно, нежели на других. Однако, патологический процесс охватывает всю область между паутинной и мягкой оболочкой головного мозга.
  3. Генерализированное. Расширение происходит равномерно по всей области субарахноидального пространства.

В зависимости от степени тяжести также выделяют несколько разновидностей недуга:

  • при умеренной (незначительной) степени расширение не превышает 1-2 мм.;
  • средняя степень тяжести характеризуется увеличением патологической области на 3-4 мм.;
  • при тяжелой форме расширение более интенсивное, конвекситальное субарахноидальное пространство расширяется на 4 и более мм.

Симптомы и признаки

Указать на наличие недуга могут самые разнообразные клинические проявления. Так, тревожными сигналами являются такие симптомы как:

  1. Повышенная чувствительность ребенка к посторонним звукам, даже негромким.
  2. Светобоязнь.
  3. После каждого кормления ребенок обильно срыгивает, иногда срыгивания переходят в рвоту.
  4. Малыш плохо спит, часто просыпается.
  5. Нарушения органов зрения, проявляющиеся в виде несимметричного размера зрачков, косоглазия.
  6. Увеличение размера головы.
  7. Метеочувствительность (ребенок становится более беспокойным при перемене погодных условий).
  8. Нарушение процесса зарастания родничка, повышенное напряжение в его области.
  9. Тремор конечностей, незначительное дрожание подбородка.
  10. Сильный плач, причиной которого становятся головные боли, которые беспокоят ребенка, преимущественно, по утрам (после пробуждения).
  11. Сонливость, вялость, снижение двигательной активности.

Осложнения и последствия

Расширение субарахноидального пространства – это проблема, которая требует срочного решения. При отсутствии грамотной терапии недуг может спровоцировать развитие серьезных осложнений, угрожающих жизни и здоровью грудничка.

В частности, возможно развитие таких заболеваний как:

  • злокачественные опухолевые образования, возникающие в области головного мозга (часто становятся причиной гибели детей младшего возраста, так как являются неоперабельными);
  • водянка головного мозга;
  • тяжелые патологии хронической формы течения;
  • гидроцефалия;
  • воспалительные процессы, поражающие паутинную оболочку (арахноидит);
  • менингит;
  • нарушения физического и психического развития ребенка, умственная отсталость.

Тактика лечения

  1. Лечение недуга носит длительный и сложный характер, однако, способы терапии зависят от степени тяжести, причин, которые привели к развитию недуга, индивидуальных особенностей организма ребенка.
  2. Поэтому назначать лечение должен только врач после проведенных диагностических исследований и получения детальной картины течения заболевания.
  3. Основным способом лечения является медикаментозная терапия, которая заключается в приеме лекарственных препаратов следующих групп:
  1. Диуретики (Диакарб) для выведения из организма ребенка лишней жидкости.
  2. Препараты на основе калия (Аспаркам).
  3. Препараты, улучшающие питание клеток головного мозга (например, Кавинтон).
  4. Витаминные комплексы, в состав которых входят витамины группы В, D.
  5. Если ребенок испытывает сильные болезненные ощущения, например, после получения травмы или при наличии опухолевых образований, необходимо назначение обезболивающих средств (Кетопрофен).
  6. Барбитураты (в частности, Фенобарбитал) следует назначать с осторожностью, так как велик риск развития побочных эффектов. Применяются в крайних случаях.
  7. Гормональные препараты глюкокортикостероидной группы (Преднизолон) для снятия воспалений.
  8. Антибактериальные средства, если причиной развития недуга стало заболевание инфекционной природы.

Расширение межполушарной щели у ребенка-грудничка: что делать?

От того, насколько правильно у ребенка развиты все органы и их системы к моменту рождения, зависит, как он будет адаптироваться к жизни в дальнейшем и каким будет его здоровье. Именно по этой причине важно своевременно выявить все имеющиеся отклонения и по возможности устранить их.

Межполушарная щель у грудничка: норма показателей, методы диагностики

Размер межполушарной щели у каждого малыша индивидуален, но он не должен превышать три миллиметра.

Среди наиболее точных диагностических процедур, касающихся головного мозга, для детей, не достигших года, является нейросонография. Процедура известна с девяностых годов прошлого века.

Это тоже самое УЗИ, а возможность исследовать внутричерепное пространство позволяют роднички, которые есть у каждого младенца. Датчик смазывают специальным гелем, обеспечивающим лучшее скольжение по головке малыша, прикладывают его к этим естественным отверстиям у крохи.

Ультразвук может определить серьезные патологии головного мозга или исключить их, а также ответить на вопрос, почему увеличена межполушарная щель. Это исследование недорогое, очень простое, не требующее специальной подготовки, но достаточно информативное. Оно дает возможность выявить даже те нарушения, которые возникли еще во внутриутробном периоде.

Увеличение щели между полушариями и субарахноидального пространства у ребенка грудного возраста: причины и последствия

Основными причинами расширения межполушарной щели и субарахноидальной полости являются:

  • недуги мамы за период беременности;
  • родоразрешение оперативным путем (кесарево сечение);
  • скопление жидкости между полушариями мозга.

В случае расширения этой щели за малышом необходимо наблюдение: важно следить, не увеличивается ли она еще сильнее.

Необходима срочная консультация детского невропатолога, если у ребенка к тому же:

  • нарушен сон;
  • постоянное избыточное возбуждение;
  • пугается и кричит от резких звуков;
  • часто рвет «фонтаном»;
  • очень серьезным признаком нарушения нервной системы грудного ребенка является косоглазие и различные зрачки;
  • избыточное увеличение окружности головки;
  • выпячиваются и медленно зарастают роднички;
  • глаза на «выкате» или закатываются так, что виден глазной белок;
  • бывают судороги и частые подергивания подбородка и конечностей;
  • носовые кровотечения;
  • мраморные рисунки на дерме;
  • становится беспокойным на перемены атмосферного давления.
    Косоглазие и различные зрачки у ребенка, как признак расширения межполушарной щели
  • Расширение щели между полушариями и субарахноидального пространства является не самостоятельным заболеванием, а только симптомом некоторых неврологических патологий, таких как гидроцефалия (повышенное содержание жидкости в межжелудочковом пространстве) или внутричерепная гипертензия.
  • Также могут быть обнаружены аномалии развития мозга, кровоизлияния, кисты и опухоли мозга.
  • Не все эти диагнозы опасны, но детей с выявлением такой симптоматики нужно постоянно наблюдать.

Источник: https://fiz-disp.ru/razvitie/rasshirenie-subarahnoidalnogo-prostranstva-u-grudnichkov.html

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: