Раздражения от подгузников: пеленочный дерматит и опрелости новорожденных

Раздражение под подгузником у грудничка (причины и лечение)

Раздражения от подгузников: пеленочный дерматит и опрелости новорожденных

В начале 90-х годов прошлого столетия в нашей стране появились одноразовые подгузники. Они стали верными спутниками мам и пап.

Теперь родители не тратят время на стирку ползунков и спокойно гуляют с крохой на улице, не беспокоясь, что он будет мокрым. Использовать памперсы удобно, практично и безопасно. Однако иногда возникает раздражение под подгузником.

Родители переживают и часто не знают, что делать. В данном случае нужно обратиться к врачу.

Виды и причины раздражений на коже

Раздражение от подгузника — это симптом ряда заболеваний. Одни проходят через пару дней при правильном уходе за ребенком, другие — требуют лечения. Список патологий следующий:

Сыпь от памперса у ребенка чаще бывает аллергической природы. Все дети разные. Есть малыши, которые очень чувствительны к химическим компонентам, отдушкам, ненатуральным материалам, из которых сделан одноразовый подгузник. Иногда сами родители провоцируют эту проблему, покупая ребенку гигиенические средства, не соответствующие его возрасту.

Если грудничок страдает из-за аллергии на подгузник (мыло, стиральный порошок, крем и т. д.), надо их заменить на аналоги других производителей. В случае нарастания симптомов обращаются к детскому аллергологу. Обычную аллергию нужно дифференцировать от атопического дерматита, который является серьезным заболеванием и требует ранней диагностики и лечения.

Потница возникает из-за чрезмерного потоотделения и невозможности испарения пота. Это бывает, когда малыша сильно укутывают, надевают вещи, которые не позволяют коже дышать или перегревают. Высыпания не опасны, если не будет присоединения инфекции.

Важно! Воздух в комнате, где живет младенец, должен быть влажным и прохладным, тогда перегрева не будет.

Иногда мамочка замечает оранжевые следы или пятна на внутренней поверхности памперса. Это говорит о том, что моча ребенка очень концентрированная. Если она будет долго контактировать с кожей, то начнет разъедать чувствительный эпидермис. Дети, которые постоянно лежат в кроватке и мало двигаются, при редкой смене подгузников (пеленок) рискуют заработать пролежень.

Причина контактного дерматита видна из названия. Подгузник, особенно когда он выбран не по размеру, может натирать, давить и раздражать нежную кожу младенца. Атрибуты одежды также представляют опасность (резинка, пуговицы, застежка и т. д.).

Пеленочный дерматит — самый распространенный диагноз, который ставят педиатры при обнаружении красноты или сыпи в области соприкосновения с подгузником (трусиками, пеленкой, ползунками). По утверждению доктора Комаровского, до появления памперсов эта проблема возникала в разы чаще, чем сейчас.

Патология наблюдается у 20% детей до 1,5 года. Пик приходится на возраст от 9 до 11 месяцев. Мальчики и девочки болеют с одинаковой частотой. К факторам, провоцирующим пеленочный дерматит, относятся:

  • несоблюдение гигиены (подгузник меняется редко, при замене кожа очищается плохо);
  • неправильный выбор или неверное использование средств для обработки кожных покровов детской попки (крем, масло, присыпка и прочие);
  • некачественные или неподходящие подгузники (маленький размер, синтетический материал);
  • отсутствие нормального микроклимата в детской комнате (воздух сухой и горячий, из-за чего ребенок постоянно потеет);
  • аллергены (стиральный порошок, мыло и т. д.);
  • изменение или погрешности в пищевом рационе (введение новых продуктов меняет характер стула, что может вызывать раздражение кожи);
  • прием лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.

Основы патогенеза, независимо от вида патологии, одинаковы. Мокрый подгузник, в котором скопились кал и моча, раздражает кожные покровы. Кожа начинает преть. Верхние слои эпидермиса размягчаются из-за постоянного нахождения во влажной среде. Воздухообмен нарушен.

PH кожи становится щелочным, что способствует присоединению грибковой и бактериальной инфекции. Развивается яркая клиника воспаления (покраснение, отек, боль), появляются различные высыпания. Чтобы определить возбудителя, берут мазок на анализ. Затем начинают специфическое лечение.

Посмотрите подробный рассказ педиатра Пирожковой Анастасии Игоревны:

Симптоматика

При раздражении от подгузника родители в первую очередь будут видеть изменения на коже в области контакта с раздражителем. Как выглядит конкретная патология, подскажут характерные симптомы:

  • Если дерматит вызван трением, покраснения появятся в местах наибольшего сдавливания и соприкосновения с тканью подгузника. Высыпания будут наблюдаться на животе, пояснице, в паху, на внутренней поверхности бедер и ягодицах.
  • Контактный дерматит поражает писю (у мальчиков яички) и попку малыша с возможным распространением на верхнюю часть ножек, поясничную область и низ живота. Клиническая картина варьируется от незначительного покраснения (одна точка) и шелушения кожи до появления папул и волдырей на интенсивно красном фоне. При отсутствии лечения могут появляться эрозии.
  • Потничка вначале будет проявляться легким покраснением кожи и зудом. При прогрессировании процесса появятся мелкие одиночные или сгруппированные пузырьки с прозрачной жидкостью.
  • При аллергии покраснеть может не только зона, которая непосредственно соприкасается с подгузником, но и участки кожи, расположенные рядом (ноги, живот, спина).
  • Атопический дерматит имеет типичную локализацию. Помимо паховой области, высыпания будут в подмышечных впадинах, подколенных ямках, локтевых сгибах и на голове. Характерен сильный зуд.
  • Отличительные симптомы кандидоза — постоянно мокнущий эпидермис, с эрозиями и пустулами, белый налет, скапливающийся в естественных складках кожи.
  • При присоединении бактериальной инфекции наблюдаются гнойные осложнения (стрептодермия, пиодермия и т. п.). В области поражения видны прыщи с белой головкой, сильные проявления воспалительного процесса (краснота, припухлость, боль). Прыщики, лопаясь, образуют язвочки с нагноением. Появляются признаки интоксикации (высокая температура тела, отказ от еды, рвота и другие симптомы). Больной ребенок нуждается в срочном лечении.

Даже при неосложненном дерматите грудничок будет испытывать дискомфорт и болезненность. Кроха начнет плакать, беспокоиться, плохо спать. Годовалый малыш может показывать на больное место, сообщая маме с папой о неприятных ощущениях.

Как правильно лечить

Лечение назначает детский врач. Доктор осматривает ребенка, проводит дополнительные обследования (общие анализы, бакпосев и т. д.). Определившись с диагнозом, расписывает лечебные мероприятия.

Чтобы устранить аллергию, убирают аллерген. Часто достаточно выбрать другую марку подгузников. По показаниям педиатр прописывает средства для наружного и внутреннего применения.

Антигистаминные капли, разрешенные для детей грудного возраста: «Фенистил» — с 1 месяца и «Зодак» — с 6 месяцев.

Противоаллергические мази: «Фенистил», «Деситин», «Гистан», «Элидел» и другие. Они быстро устраняют признаки аллергического поражения.

Обычное раздражение от подгузника, которое возникло из-за контакта с токсичными веществами испражнений и отсутствием вентиляции кожных покровов, удается нейтрализовать с помощью регенерирующих кремов. Популярные препараты:

  • «Бепантен» («Пантенол»);
  • цинковая мазь;
  • «Судокрем» (оксид цинка);
  • «Адвантан» (глюкокортикостероид);
  • косметический крем «Ла-Кри»;
  • серия средств «Саносан» и аналогичные препараты.

Важно! Использовать для обработки зеленку, йод и другие спиртовые растворы нельзя. Они могут вызвать ожог и тяжелые аллергические реакции.

Вылечить бактериальные инфекционные процессы помогают мази с антибиотиками и растворы антисептиков. К ним относятся:

  • «Хлорамфеникол» («Левомицитин», «Левомеколь», «Синтомицин»);
  • линкомициновая мазь;
  • «Бацитрацин»;
  • тетрациклиновый линимент;
  • эритромициновая мазь.

Перед тем как смазывать, кожу нужно обрабатывать антисептическим средством (фурацилин, «Мирамистин», водный раствор хлоргексидина). На время лечения надо отказаться от ношения одноразовых подгузников. Противобактериальные препараты внутрь назначаются строго по показаниям.

Убирать грибковую инфекцию можно с помощью «Клотримазола», «Флуконазола» и «Ламизила». Перед тем как помазать кожу, ее очищают и высушивают. Если раздражение будет долго не проходить, врач назначит антимикозные препараты внутрь.

Народные методы

Бороться с раздражением от подгузника помогают народные способы. Они безопасны, за исключением индивидуальных аллергических реакций, доступны для применения в домашних условиях, не требуют больших трат.

Заживляющим, регенерирующим и противомикробным свойствами обладают травы: аптечная ромашка, шалфей, календула, тысячелистник, вереск обыкновенный, подорожник и другие. Рецептов существует много. К популярным относятся:

  • Крепкий отвар из ромашки, календулы и шалфея. Готовится легко: смешивают по 1 ч. л. каждой травки, заливают 300 мл кипятка, настаивают 3 часа. Теплым отваром протирают кожу ребенка до 7 раз в сутки.
  • Симптомы аллергии хорошо устраняет череда. 2 ч. л. сухого сырья заваривают в стакане воды. Через 3 часа процеживают. Обрабатывают пораженные места через 2–3 часа.
  • От опрелостей и воспаления используют кору дуба. Благодаря большому содержанию дубильных веществ она быстро нейтрализует нежелательные симптомы. 1 ст. л. коры заливают 200 мл кипятка. Настаивают пару часов, затем процеживают. Протирания делают до 7 раз в сутки.
  • Лечебное масло из трав. В емкость наливают около 350 мл оливкового масла и ставят на медленный огонь. Туда бросают по 1 ч. л. ромашки аптечной, череды, шалфея и тысячелистника. Средство кипит 15–20 минут, потом отстаивается 24 часа. Полученное травяное масло процеживают и сливают в чистую стеклянную посуду. Намазывать раздраженные участки нужно 3–4 раза в день.

Помимо обтираний, хороший эффект дают ванночки с лечебными травами и компрессы с лавровым листом или заваренными семенами льна. Помогают прополис, эвкалипт, облепиха, масло хвойных деревьев и т. д.

Важно! Лучше проконсультироваться с врачом перед тем, как использовать народное средство. «Бабушкин» рецепт может не только помогать, но и навредить ребенку. Не следует использовать для лечения ядовитые растения, такие как чистотел. Они могут вызвать отравление организма.

Профилактические меры

Опрелости у новорожденных от подгузников легче предупреждать, чем лечить. Доктор Комаровский в своих передачах объясняет родителям, что кожа под подгузником должна быть такой же, как за его пределами. Ребенок должен всегда оставаться сухим.

Чтобы предупредить патологию, нужно следовать правилам:

  • Менять памперс вовремя (после того, как малыш «сделает свои дела»). Чаще стирать многоразовый подгузник или пеленки.
  • При каждой замене одноразового подгузника тщательно очищать попу и гениталии ребенка. Лучше мыть водой с периодическим использованием нейтрального детского мыла. В поездке или на природе, где нет возможности помыть малыша, обтирать кожу нужно специальными салфетками.
  • Пользоваться кремами, присыпками и другими гигиеническими средствами, которые предназначены для детей и не содержат химических добавок.
  • Нельзя сильно мазать и тереть чувствительную детскую попку, злоупотреблять антибактериальными салфетками или мылом.
  • Несколько раз в день на непродолжительное время снимать подгузник и давать попке «подышать».
  • Ежедневно протирать новорожденного влажной тряпочкой, с 1 месяца — купать каждый день.
  • Использовать ползунки, трусики, штанишки и другую одежду из натуральных тканей.

Если дорогие подгузники не подходят, от них нужно избавляться. Высокая стоимость — это не всегда хорошее качество. Надо попробовать разные марки. Есть подгузники с алоэ вера или ромашкой, которые предназначены для очень нежной кожи.

Если после снятия памперса на коже остаются следы, значит неверно подобраны размер или модель. Возможно, он неправильно надет. Не стоит поверх подгузника надевать много вещей, особенно с тугими резинками.

Практический совет. Подходящие подгузники можно купить про запас. Выбрать в магазине упаковки той же фирмы и серии.

Особую роль в появлении раздражения на коже играет иммунная система ребенка. Чем сильнее иммунитет и барьерная функция кожных покровов, тем меньше шансов развития нежелательных реакций на подгузник. Поэтому нужно закаливать кроху с первых месяцев жизни.

Надо гулять каждый день на улице, проводить водные процедуры и принимать воздушные ванны. Малыш и кормящая мама должны полноценно питаться и не испытывать эмоционального дискомфорта. Нужно вовремя вылечивать аллергические проявления и контактные дерматиты, чтобы избежать присоединения инфекции.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/razdrazhenie_pod_podguznikom.html

Источник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/razdrazhenie_pod_podguznikom.html

Лечим пеленочный дерматит у новорожденных – Мой ребенок

Раздражения от подгузников: пеленочный дерматит и опрелости новорожденных

О дерматите Симптомы Виды дерматита Лечение дерматита

Пеленочный дерматит у новорожденных (иначе опрелость) возникает вследствие различных внешних воздействий на чувствительную кожу ребенка, а его характерными симптомами выступают покраснение, раздражение, болезненность, иногда зуд.

На первом году жизни грудничка раздражение кожи чаще всего провоцируют пеленки и подгузники, отсюда и термин «пеленочный». По статистике проблема возникает у 35-50% детей младше года. И это закономерно, ведь кожа грудничка очень тонкая и чувствительная, уязвима к инфекционным микроорганизмам.

Причины

  • механическое раздражение кожи (вызвано неподходящим размером подгузника, сдавливающего и натирающего кожу);
  • воздействие физических факторов (повышенная температура и влажность приводят к появлению опрелостей);
  • химическое раздражение (обусловлено контактом с синтетическими тканями, применением неподходящих гигиенических средств для ухода за кожей, воздействием аммиака, жирных кислот, ферментов, присутствующих в поте, моче и кале).

Чаще всего к поражению кожного покрова приводит несвоевременная замена подгузников и как результат, продолжительный контакт кожи с влагой. При этом груднички, находящиеся на искусственном питании, больше подвержены дерматиту, что обусловлено более щелочной реакцией кала. Для детей на грудном вскармливании это несвойственно. Неправильно выбранный размер изделия, когда материал слишком плотно облегает, а края врезаются в кожу, лишь усугубляет ситуацию, дополнительно раздражая кожный покров.

Иногда химическое раздражение возникает на коже в складочках шеи и в подмышечной области. В первую очередь это относится к тем, кто часто срыгивают и у кого режутся зубки, повышено слюноотделение. Жидкость, попадающая на кожу и одежду, если своевременно не вытирать кроху, вызывает раздражение.

  • грибковом поражении кожи;
  • аллергии;
  • атопическом дерматите;
  • нарушениях электролитного баланса;
  • частой диарее, вызванной дисбактериозом;
  • терапии антибактериальными средствами.

Как лечить пеленочный дерматит у грудничка, зависит от причины повреждения кожи. Если появление опрелостей обусловлено внешними факторами, достаточно исправить ошибки в уходе за малышом. Если же пеленочный дерматит появляется на фоне других расстройств в организме, возможно, потребуется более серьезное обследование и комплексная медикаментозная терапия.

Симптомы и степени

При пеленочном дерматите чаще в патологические процессы вовлекаются верхние слои кожи, однако, в некоторых ситуациях происходит поражение и глубоких тканей дермы. На начальных этапах очаги воспаления ограничены, но если не лечить пеленочный дерматит у новорожденных, поражение распространяется на большие площади.

  • покраснение кожи ягодиц, бедер, паха (при усугублении состояния воспаление охватывает другие зоны);
  • шелушение кожи, сопровождаемое зудом;
  • отечность пораженных тканей;
  • появление мокнущих язвочек, ранок, пузырьков, заполненных серозной или гнойной жидкостью (при запущенном воспалении, осложненном инфекцией).

Местные признаки патологии дополняются общими симптомами: у ребенка ухудшается аппетит, нарушается сон, он становится капризным, беспокойным.

По выраженности воспалительных процессов выделяют 3 степени пеленочного дерматита.

  1. Незначительное раздражение кожи, которое быстро лечится медикаментами и тщательным уходом за кожей.
  2. Кожа приобретает бордовый или малиновый цвет, покрывается гнойниками.
  3. Мокнущие очаги воспаления распространяются на большие площади, покрываются язвочками и глубокими трещинами.

Ярко-красные воспаленные очаги, покрытые белыми гнойничками, возникают при пеленочном дерматите, осложненном грибковой инфекцией (чаще – грибами рода Кандида). Обычно вторичное бактериальное либо грибковое инфицирование развивается при тяжелом, запущенном течении патологических процессов.

Когда нужно к врачу

Настораживающими симптомами, которые требуют обязательного обращения в больницу, являются:

  • повышение температуры тела, вызванное образованием гнойничков на поверхности раздраженной кожи;
  • увеличение площади поражения;
  • уплотнение кожи, ее синюшный или багровый цвет;
  • нарушение общего самочувствия.

Лечение

Поэтому прежде чем лечить воспаленную кожу, лучше посетить педиатра. Послеуточнения диагноза врач порекомендует оптимальные средства для лечения пеленочного дерматита.

А при запущенном воспалении, осложненном инфекцией, дополнительно потребуется провести лабораторное исследование соскоба для определения вида возбудителя.

И только после этого можно будет подобрать оптимальную медикаментозную терапию.

Лечение пеленочного дерматита у грудничков обычно проводится местными фармакологическими средствами. Но, кроме этого, в период терапии важно правильно ухаживать за воспаленной кожей. В ином случае медикаментозная терапия может оказаться нерезультативной.

Медикаменты

  1. Деситин. Мазь на основе оксида цинка дополнительно содержит белый вазелин, тальк, рыбий жир. Оказывает противовоспалительное, антисептическое, адсорбирующее, вяжущее и подсушивающее действие.

    За счет вспомогательных компонентов после нанесения средства на коже образуется защитная пленка, предохраняющая от раздражения влажными подгузниками или пеленками. Кроме пеленочного, назначается при других видах дерматита, потнице, легких ожогах.

    Мазь наносится на раздраженную кожу трижды в день, при необходимости кратность обработки увеличивается.

  2. Драполен. Крем на основе цетримида и бензалкония хлорида оказывает выраженное антисептическое действие. Эффективен при дерматите, легких ожогах и обветривании кожи.

    Не назначается при повышенной чувствительности к компонентам, в редких случаях может вызывать аллергические реакции. При дерматите обработка кожи кремом проводится при каждой замене подгузника.

  3. Бепантен (Пантенол, Пантодерм).

    Лекарство на основе декспантенола характеризуется противовоспалительным и выраженным регенерирующим действием. Выпускается в форме мази и крема. Крем лучше использовать для профилактического ухода, а мазь применяется для лечения воспаления. Препарат наносится на поврежденную кожу после каждой замены подгузника.

При тяжелом поражении кожи назначают гормональные кремы и мази на основе глюкокортикостероидов. Эти сильнодействующие средства быстро купируют воспаление и облегчают симптомы болезни. Однако они имеют массу противопоказаний, возрастные ограничения, могут вызывать тяжелые побочные реакции. Поэтому лечение подобными средствами проводится только по назначению и под контролем доктора.

Выбор того или иного фармакологического средства проводитсяс учетом характера течения воспалительных процессов:

  • при влажном воспалении, сопровождающемся мокнутием очагов, применяются средства в форме крема, поскольку они обладают легким подсушивающим эффектом;
  • при сухой форме, сопровождающейся шелушением, формированием сухих корочек, используются жирные и плотные по консистенции мази.

При лечении пеленочного дерматита недопустимо использовать крем или мазь одновременно с присыпкой. Комочки, формирующиеся при соединении этих двух лекарственных форм, еще больше раздражают воспаленную кожу.

Правила ухода

  • своевременно менять подгузники;
  • после каждой замены подгузника обмывать область ягодиц, промежности и бедер теплой водичкой или неконцентрированным раствором фурацилина;
  • для водных процедур не использовать детское мыло и гели (они еще больше раздражают воспаленную кожу);
  • после водных процедур кожу осторожно промокать полотенцем, не тереть;
  • обеспечить доступ воздуха к воспаленной коже, проводить воздушные ванны по 20-30 минут несколько раз в день.

Народные средства

  1. Во время лечения полезно купать малыша в отваре череды и ромашки – они помогут уменьшить воспаление, болезненность, зуд. Однако эти средства эффективны при мокнущих воспалениях, поскольку обладают подсушивающими свойствами.
  2. Если поражение кожи сопровождается сильной сухостью, шелушением, формированием корочек, лучше использовать настой овса. Для его приготовления необходимо 2 столовые ложки овса заварить стаканом кипятка, настоять 40-50 минут, процедить.

    Готовое средство при купании ребенка влить в ванночку.

  3. Масло зверобоя также помогает при сухой форме воспаления. Для его приготовления необходимо 2 столовые ложки сухой травы смешать с 150 мл растительного масла. Смесь протомить на водяной бане полчаса, остудить.

    Готовым составом протирать воспаленные очаги 2-3 раза в день.

Профилактика

Многие считают, что подгузники вредны для ребенка и ихприменение является основной причиной дерматита новорожденного. Но все наоборот.

Раздражение кожи чаще возникает у грудничков, которых пеленают в тканевые пеленки и марлевые подгузники.

Тогда как применение одноразовых подгузников уменьшает риск развития пеленочного дерматита у младенца, поскольку этими изделиями влага хорошо и быстро впитывается, не оказывает раздражающего действия на кожу.

  • правильный выбор подгузников (важно контролировать, чтобы они не натирали и не сдавливали, легко застегивались, были изготовлены из качественных гипоаллергенных материалов);
  • своевременная замена подгузников (не реже, чем через каждые 4 часа);
  • соблюдение правил гигиены (кожа малыша должна быть не только чистой, но и сухой);
  • отказ от марлевых подгузников;
  • полный отказ или ограничение в использовании детской присыпки, которая хорошо подсушивает, но если намокает, скатывается в комочки, забивает поры, вызывает раздражение (тальк лучше заменить специальным кремом под подгузники либо средством с декспантенолом);
  • использование только тех средств по уходу, которые разрешены к применению детям до года;
  • поддержание оптимального температурного режима и влажности в помещении;
  • ежедневное проведениевоздушных ванн (не реже 4 раз в день);
  • стирка пеленок и одежды специальным порошком или детским мылом.

Применение медикаментозных средств в сочетании с правильным уходом за кожей поможет вылечить пеленочный дерматит у новорожденных и избежать осложнений. Но гораздо легче предупредить проблему, соблюдая элементарные профилактические рекомендации.

Источник:

Как лечить опрелости и пеленочный дерматит у новорожденных

Здравствуйте, дорогие читатели!

Опрелости у новорожденных — серьезная проблема, с которой сталкиваются практически все детки и их родители. Давайте выясним почему возникает пеленочный дерматит, способы и безопасные средства для его лечения.

Ведь для детской кожи подойдут далеко не все аптечные препараты или народные рецепты. А также когда следует идти к врачу, ведь воспаление кожи само по себе повышает риск возникновения серьезного заболевания.

1. Причины появления

Опрелость — это воспалительный процесс, возникающий в области под подгузником. Его еще называют пеленочным дерматитом. Мало кто из новорожденных не столкнулся с этой неприятностью, независимо от тщательности ухода.

Опрелости представляют собой участки красной уплотненной, слегка возвышающейся кожи. Опрелости у новорожденных могут возникать не только под подгузником, но и в других естественных складках кожи — вокруг шеи, под подбородком, в подмышечных впадинах и прочих местах… Пеленочный дерматит — это весьма болезненное явление.

Причины возникновения пеленочного дерматита весьма разнообразны. Практически все связаны с адаптацией нежной кожи новорожденного ребенка к новым условиям.

Вот основные из них:

  • кожа часто намокает и не просыхает из-за плохой вентиляции
  • раздражающее действие кала, мочи, пота
  • механическое раздражение от подгузника или одежды
  • аллергические реакции
  • бактериальная или грибковая инфекция

Усиливаться дерматит может после прививки, в период болезни малыша, при приеме антибиотиков ребенком или его матерью (через грудное молоко), при введении прикорма.

2. Как лечить и предупреждать опрелости

Меры, предпринимаемые для лечения дерматита и профилактики опрелостей у новорожденных практически одинаковы.

Следует как можно чаще менять подгузник — по мере загрязнения, но не реже, чем раз в 3-4 часа. На практике это может происходить и чаще, особенно в первые месяцы жизни малыша. Обычно кал понемногу выделяется при активных движениях малыша или вместе с газами. Плюс зачастую дефекация происходит после каждого кормления.

При смене подгузника обмойте малютку чистой теплой водой. В мыле может быть необходимость в первые дни жизни, пока отходит липкий меконий. Позже все отлично смывается водой. Мыло может нарушать работу защитных механизмов кожи и способствовать стойким опрелостям.

Тщательно просушите кожу новорожденного нежными промокательными движениями. Полотенце должно быть мягче пуха!

У нас очень хорошо зарекомендовали простые однослойные салфетки белого цвета, которые обычно используют во время еды. Они нежные и хорошо впитывают влагу, ими легко промокнуть даже самые потайные складочки. В завершение процедуры можно тихонько подуть на кожу малыша — это и дополнительная сушка и мягкое закаливание.

Источник: https://pavsanatoriy.ru/zdorove/lechim-pelenochnyj-dermatit-u-novorozhdennyh.html

Симптомы и лечение пеленочного дерматита у детей

Раздражения от подгузников: пеленочный дерматит и опрелости новорожденных

Пеленочный дерматит, как следует из названия, диагностируется у малышей, которые еще не знают, что такое горшок и туалет. Особенно высок риск заболевания у девочек и у мальчиков с чувствительной кожей.

Случается это заболевание и у взрослых, давно вышедших из «пеленочного» состояния, но по разным причинам вынужденных пользоваться памперсами.

По медицинской статистике, почти 60 процентов грудничков в той или иной степени страдают от этого кожного заболевания.

Однако аргумент «ничего страшного, у всех бывает» — не годится: если мама посмотрит на фото в интернете, как выглядит крошечная воспаленная попка, на которой не осталось ни одного «живого места», она приложит максимум усилий, чтобы не допустить подобного у своего малыша.

Симптомы

Пеленочный дерматит (специалисты называют его также «эритема ягодиц») по классификации заболеваний МКБ-10 имеет код L22. Симптомы заболевания понятны даже неспециалисту:

  • воспаление на ягодицах и половых органах;
  • покраснение и шелушение;
  • в трудных случаях – мокнущие участки, ранки, прыщики;
  • болезненные ощущения при прикосновении;
  • жжение, зуд;
  • общее тревожное состояние – слезы, капризы.

Важный момент: кожа воспалена в тех местах, где она соприкасается с памперсами и подгузниками.

Если аналогичные признаки проявили себя в других местах (например, на щеках, за ушками), велика вероятность, что речь идет не о пеленочном дерматите, а о каком-то ином заболевании. Значит, нужно обратиться за помощью к доктору.

Без медицинской помощи не обойтись и в том случае, если родители не в состоянии самостоятельно справиться с проблемой: запущенный пеленочный дерматит способен превратиться в хронический или послужить толчком к какому-то иному, более серьезному кожному заболеванию.

У грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, особого контроля требует кожа возле заднего прохода, так как стул у таких малышей отличает более сильная щелочная реакция, а выделения опасно раздражают нежные кожные покровы младенца.

с полезными советами родителям от Союза педиатров России:

Причины возникновения

Малыши для этого заболевания – легкая добыча: их кожа очень нежная, иммунитет недостаточно силен, функции терморегуляции еще несовершенны.

Кроме того, у многих малышей отмечена аллергия либо предрасположенность к ней, что делает кожные покровы еще более уязвимыми.

Непосредственные причины возникновения пеленочного дерматита следующие:

  • «парниковый эффект» — высокие температура и влажность под подгузником;
  • отсутствие доступа воздуха к коже под пеленками и подгузниками;
  • трение их, а также одежды о тело (особенно часто это происходит, если родители ошиблись с размером памперса или неправильно его надевают);
  • наличие в моче и кале различных раздражающих компонентов (например, аммиака, солей);
  • неудачно подобранные крем, присыпка, вызывающие на коже младенца воспаления;
  • инфицирование патогенными микроорганизмами, грибками.

По мнению специалистов, гигиена – главное в уходе за малышом.

Болезнь не заставит себя ждать, если родители подолгу держат малыша в мокрых пеленках, редко меняют памперсы, не утруждают себя стиркой одежды, а лишь подсушивают ее, нерегулярно организуют для ребенка водные процедуры.

Стадии

У новорожденного дерматит может проходить три стадии развития.

Первая (она считается наиболее легкой) заключается в незначительном покраснении от подгузников, захватывающем ограниченные участки кожи.

Вторую стадию характеризуют потертости, опрелости на попе и в паху, в трудных случаях – инфицирование болезнетворными микроорганизмами.

Третья стадия – это период выздоровления. Если удалось избежать осложнений, инфицирования, а лечение выбрано правильно, ребенок идет на поправку быстро, опрелости излечиваются уже через три дня.

Основные симптомы и лечение токсидермии описаны в этой статье. Узнайте больше!

Перечень эмолентов при атопическом дерматите у детей найдете в данном материале.

Питание при себорейном дерматите на голове (меню диеты) рассмотрено здесь: https://udermatologa.com/zabol/derm/seb/menyu-diety-pri-seboree-kozhi-golovy-i-litsa/

Виды

Различают несколько видов пеленочного дерматита, каждый из которых требует особого подхода к лечению.

Бактериальный

Бактериальную форму заболевания классифицируют как осложнение, наступившее у ребенка, страдающего пеленочным дерматитом.

В этом случае организм малыша атакуют различные бактериальные инфекции, симптомы этих заболеваний выявляет врач и подбирает наиболее эффективное лечение.

Кандидозный

Воспаление концентрируется в паху и в области промежности. Цвет пораженных поверхностей ярко-красный.

Этот вид дерматита – мокнущий, хотя имеются и сухие воспаленные шелушащиеся участки.

Если не начать вовремя лечить заболевание, его возбудители могут проникать в организм, осложняя состояние маленького человека.

Кандидозный пеленочный дерматит требует специфической терапии, врачи прописывают пациенту мазь Кетоконазол, Миконазол и другие.

Подбирать средства без участия педиатра нельзя, так как они могут оказаться недостаточно эффективными. Но даже в этом случае на быстрое лечение рассчитывать не приходится, оно может продлиться месяц.

Грибковый

Когда по прошествии 3-4 суток лечение пеленочного дерматита остается безрезультатным, воспаление не проходит, велика вероятность того, что у малыша – грибковый пеленочный дерматит.

Если такой диагноз поставлен, врач назначает маленькому пациенту антимикотические (противогрибковые) лекарства. Могут быть рекомендованы Клотримазол, нистатиновая мазь.

Предостерегая от самолечения, врачи напоминают, что антибиотики на дрожжевые грибки не оказывают никакого воздействия.

Если в ситуации с грибковым пеленочным дерматитом сделать ставку на этот вид лекарственных препаратов, болезнь начнет прогрессировать, воспаление усилится, появятся ранки и пузырьки.

Интертриго

Этот вид дерматита является следствием трения кожи о кожу. Появляются легкие потертости, которые воспаляются, вступая в контакт с мочой.

Отличить этот вид заболевания от других можно по характерной желтизне, которая покрывает воспаленные участки кожи.

Импетиго

При этом виде пеленочного дерматита, который считается стафилококковым, воспаляется кожа на бедрах, ягодицах и внизу живота.

Заболевание развивается по двум сценариям: с наличием пузырей (буллезная форма) и без них, но с рубцами и корочками желтоватого оттенка.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза врачу бывает достаточно визуального осмотра пациента и опроса мамы. Что делать, если есть подозрение вторичного инфицирования? Провести более глубокое, лабораторное обследование.

Обычно педиатр отправляет на исследование бактериологический посев материалов (их берут с воспаленных участков кожи), рекомендует сделать анализы крови и кала (на дисбактериоз).

Полученные данные дают возможность установить возбудителя болезни и подобрать лучшее средство борьбы с ним.

Предлагаем ознакомиться с мнением доктора Комаровского о методах лечения пеленочного дерматита:

Лечение пеленочного дерматита у детей

Для начала несколько общих рекомендаций:

  • если дерматит мокнущий, хорошо помогут подсушивающие мази или присыпка;
  • если в месте покраснения образовались ранки и трещинки, нужна мазь, ускоряющая регенерацию кожных покровов;
  • для обработки воспаленной поверхности нельзя применять одновременно и присыпку, и крем;
  • против пеленочного дерматита нельзя использовать гормональные мази (к ним, например, относится такое эффективное средство как Адвантан);
  • очень хорошо помогают регулярные воздушные ванны (их настоятельно рекомендует известный педиатр Комаровский) продолжительностью по 10-15 минут.

Помощь препаратов

Невозможно быстро вылечить пеленочный дерматит без использования медицинских препаратов – мазей, лосьонов, кремов.

Перед их применением проводят небольшую подготовительную работу: протирают воспаленные места тампоном, смоченным в целебном отваре ромашки, череды, какого-либо иного лекарственного растения, а затем, чтобы подсушить кожу, организуют для малыша воздушную ванну.

Мазь и крем рекомендует врач, и его советам надо обязательно следовать, так как разница в воздействии препаратов на организм может повлиять на результат лечения – доктор все эти нюансы учитывает.

Вот что обычно используют для лечения пеленочного дерматита:

  • Деситин – успокаивает воспаленную кожу;
  • Судокрем – предупреждает появление опрелостей, высыпаний и лечит их;
  • Бепантен – заживляет поврежденные кожные покровы и восстанавливает их естественные функции;
  • Банеоцин (в виде порошка) – эффективен как детская присыпка, хорошо залечивает мокнущие кожные поверхности;
  • Клотримазол – используется как лечебное и профилактическое средство во избежание рецидивов;
  • Цинковая мазь – эффективно лечит кожу, но требует предварительной антисептической обработки (Фукорцином, к примеру);
  • Синофлановая мазь — обладает противоаллергическим действием, успокаивает зуд; подробнее с инструкцией по применению мази Синафлан можно ознакомиться здесь;
  • Хлоргексидин – сильный антисептик с пролонгированным эффектом;
  • Кандид (в виде лосьона) – используется против грибка;
  • Д-Пантенол – противовоспалительное средство;
  • Метиленовый синий (в виде спиртового раствора) – хорошо дезинфицирует кожу, рекомендуется для детей старше одного года.

Средства народной медицины

Многие родители вместо того, чтобы мазать попку малыша мазями и кремами, предпочитают в домашних условиях использовать народные средства.

Их желательно сочетать с лекарствами, получив предварительно одобрение от врача и убедившись, что ни на один из природных компонентов у малыша нет аллергии.

Вот возможные варианты лечения:

  • настой овса для ванн – пара столовых ложек на стакан кипятка (можно использовать каждый день во время купания);
  • мазь из сельдерея и картофеля – компоненты берут сырыми, поровну, измельчают в блендере (наносят на воспаленные участки на 15 минут, затем снимают влажным тампоном);
  • настой коры дуба – готовят на слабом огне (протирают предварительно обработанную мыльной водой кожу).

Как лечить раздражение кожи от памперсов у взрослых

Кожные раздражения — не редкость у лежачих больных. Справляются с ними как народными методами, используя отвары целебных трав, так и медикаментозными.

При памперсном дерматите используют мази с ланолином, оксидом цинка. Мазь Левомеколь, например, эффективна против пролежней, потницы, опрелостей.

Если надо избавиться от грибковых инфекций, можно воспользоваться Миконазолом, Батрафеном. В борьбе с патогенной флорой эффективен Банеоцин.

Полезны воздушные ванны: с больного надо снять памперс, белье, под которыми на коже имеются воспаления, и дать человеку возможность полежать без них некоторое время.

И, конечно, важен регулярный уход за больным, соблюдение требований гигиены.

Причины, симптомы и лечение народными средствами атопического дерматита у детей представлены в нашей публикации.

Состав крема с гиалуроновой кислотой Скин-Актив, отзывы о применении, а также аналоги найдете в следующем материале.

Профилактика памперсного дерматита

Профилактические меры начинаются буквально с покупки памперса. Очень важно подобрать его по размеру, для этого надо знать вес больного – только в этом случае в аптеке вам предложат именно то изделие, которое требуется. Если же памперс окажется тесен, он однозначно будет натирать кожу.

Обращайте внимание на качество этого изделия: желательно, чтобы памперсы были с абсорбирующим слоем, который не только быстро поглощает жидкость, но и превращает в гель.

Среди других профилактических мер:

  • забота о чистоте и сухости кожи;
  • частая смена памперсов (надевать их нужно только на подсохшую кожу);
  • обработка кожи после дефекации специальными лосьонами, маслами и кремами;
  • использование белья из натуральных, а не синтетических волокон;
  • стирка качественными, гипоаллергенными порошками;
  • регулярные воздушные ванны.

Если кому-то подобные профилактические меры кажутся излишними, вспомните совет, который не устают повторять врачи: лучше потратить время и силы на профилактику, чем бороться (трудно, не всегда успешно) непосредственно с болезнью.

Отзывы

Рита Г.: «У дочки кожа сильно покраснела в паху – грешили на аллергию, на детское питание, потом на памперсы (те ли купили и нет ли аллергии на них). В общем, долго не могли понять, что это такое. А доктор молоденькая все экспериментировала – одно средство, другое… Однажды попали на прием к другому педиатру, она порекомендовала Банеоцин. Наконец-то вздохнули с облегчением: помогло».

Надежда С.: «Мне мама советовала лечить дочке пеленочный дерматит, обрабатывая покраснения зеленкой. Я ей говорю: не современный препарат, сейчас придумали много более эффективных.

Зашла в интернет, на форум, где обсуждали эти проблемы, и убедилась, что я права – зеленка заживляет повреждения на коже медленнее, да вдобавок к этому, убивает все имеющиеся на ней естественные защитные вещества».

Ирина Я.: «У сына был пеленочный дерматит, мне подруга порекомендовала народные средства. Я обрадовалась, все-таки не химия. Оказалось, что на кору дуба, с которой я стала готовить ванночки, у малыша аллергия. Всем советую с народными средствами быть осторожнее – без проверки и без консультации с педиатром не использовать!».

Источник: https://udermatologa.com/zabol/derm/simptomy-i-lechenie-pelenochnogo-dermatita-u-detey-foto/

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: