Триптаны от мигрени: список препаратов

Содержание
  1. Препараты триптаны от мигрени: обзор всех средств
  2. Виды триптанов
  3. Суматриптан
  4. Препараты второго поколения
  5. Релпакс
  6. Зомиг
  7. Имигран
  8. Амигренин
  9. Список лучших препаратов при мигрени и их цены
  10. Побочные действия
  11. Противопоказания
  12. Дозировка и передозировка
  13. Рекомендации к применению
  14. Способы приёма триптанов
  15. Отзывы
  16. Самолечение или врач?
  17. Триптаны от мигрени – препараты для купирования приступов
  18. Как действуют триптаны?
  19. Классификация триптанов
  20. Популярные триптаны
  21. Цены на триптаны
  22. Триптаны от мигрени — препараты
  23. Почему не стоит лечить мигрень спазмолитиками и болеутоляющими
  24. Что такое триптаны и как они работают
  25. Чем снять приступ мигрени
  26. Триптаны от мигрени – список препаратов
  27. Спрей от мигрени
  28. Как правильно принимать таблетки
  29. Насколько опасны триптаны
  30. Препараты триптаны от мигрени: список лучших лекарств (Суматриптан и другие таблетки), их плюсы и минусы
  31. Механизм действия
  32. Преимущества и недостатки
  33. Когда могут быть неэффективными?
  34. Список средств: Суматриптан и другие разновидности
  35. Какой препарат считается лучшим?
  36. Противопоказания к приему таких таблеток
  37. Побочные эффекты
  38. Взаимодействия с другими лекарствами
  39. Таблетки от мигрени
  40. Не просто головная боль
  41. Триптаны: «правильное» действие на сосуды
  42. Алкалоиды спорыньи
  43. Так что же выбрать?

Препараты триптаны от мигрени: обзор всех средств

Триптаны от мигрени: список препаратов

Триптаны от мигрени — препараты быстрого действия, которые:

  1. Сужают сосуды, замедляют кровообращение: устраняют болевые ощущения, воздействуя на спинной мозг.
  2. Оказывают противовоспалительное действие.
  3. Устраняют болевые импульсы, воздействуя на рецепторы.
  4. Снижают повышенную чувствительность к боли.

Препараты от мигрени используются относительно недавно, но подтверждается, что в 60% случаев эффективность триптанов действительна: они справляются с излечением заболевания, устраняя головные боли в случаях, когда обычные средства не помогают.

Не удивительно, что триптаны стоят дороже стандартных средств от болезненных ощущений, но стоит учитывать: лекарственные средства подбираются сугубо индивидуально: таблетки, инъекции, спреи, избавляющие от боли одних людей, могут не помочь другим! Так что важно проверить действие препарата, используя в течение трёх приступов.

Виды триптанов

Медикаментозные средства от мигрени делятся на два типа: средства первого и второго поколения. Их различие состоит в следующем: у триптанов второго поколения фармакологические свойства более улучшены, они обладают большими разновидностями. Препараты обоих поколений направлены на избавление от головной боли.

Суматриптан

Быстродействующие триптаны от мигрени носят название по веществу, входящему в состав лекарства. Препараты первого поколения (суматриптан) имеют несколько видов лекарственных форм, выпускаются в спреях, таблетках по 40 мг, 50 мг, 100 мг, инъекциях.

Последняя форма считается наиболее эффективной из-за быстрого способа доставки вещества. Но чаще люди, страдающие данным заболеваниям, прибегают к принятию лекарств в виде таблеток.

Какой бы ни была сильная головная боль, важно не переусердствовать в приёме препаратов от мигрени: не рекомендуется принимать более 300 мг в сутки.

Действует по прошествии 15-40 минут с момента приёма таблетки.

Отзывы на суматриптан положительны, что связано с быстродействующим эффектом, низкой ценой; за исключением тех, в которых говорится о сильных побочных действиях: учащённом сердцебиении, головокружении.

Препараты второго поколения

Если вас беспокоят приступы сильнейшей головной боли, то можно воспользоваться триптанами второго поколения: они более эффективно устраняют болезненные ощущения, активнее решают проблему.

Релпакс

Выпускается в форме таблеток, содержит элетриптан. Устраняет симптомы, не рекомендован к применению людям, имеющим проблемы с почками, печенью или с сердечно-сосудистой системой. К побочным эффектам можно отнести учащённое сердцебиение, сонливость, болезненные ощущения. Действует после истечения 20 минут со времени приёма препарата. Нельзя употреблять при беременности, кормлении.

Зомиг

Выпускается в форме таблеток, содержит золмитриптан. В отличие от релпакса, практически не имеет побочных эффектов, по назначению врача разрешается применение для беременных и кормящих. Противопоказан людям с гипертензией, повышенной чувствительностью.

Начинает активно действовать спустя 20 минут с момента приёма лекарства, помогает при различных видах заболевания.

Имигран

Выпускается в форме спрея жёлтого цвета, содержит суматриптан. Подавляет основные признаки мигрени, быстро всасывается. Запрещено применение детям до 18 лет, беременным, людям, страдающим заболеваниями сердца, почек. Вызывает одышку, сонливость.

Амигренин

Выпускается в форме таблеток. Устраняет болезненные ощущения, но рекомендуется осуществлять первые примы лекарства под наблюдением специалиста. Запрещено использование беременными, кормящими, детьми до 18 лет, людьми, страдающими заболеваниями сердца, не без заболеваний печени. К побочным эффектам относят слабость, зуд.

К незапатентованным в России относят некоторые триптаны:

  1. Наратриптан. Он эффективно устраняет симптомы заболевания, купирует её приступы за короткие сроки. Чаще всего используется при осложнениях или в случаях частых головных болей при мигрени.
  2. Алмотриптан. Активно действует спустя 20-30 минут после приёма, более быстро устраняя головные боли, чем другие препараты.
  3. Ризатриптан. В составе схож с суматриптаном, однако обезболивающее действие оказывает значительно быстрее.
  4. Фроватриптан. Менее эффективен, чем прочие препараты, но разрешен в использовании большему кругу лиц из-за небольшого количества побочных действий.

Список лучших препаратов при мигрени и их цены

  1. Суматриптан: 100-200 рублей.
  2. Амигренин: 150-200 рублей.
  3. Сумамигрен: 200-400 рублей.
  4. Имигран: 300-600 рублей.
  5. Рапимед: 600-800 рублей.
  6. Тримигрен: 450-700 рублей.
  7. Нарамиг: 500-800 рублей.
  8. Зомиг: 800-1000 рублей.
  9. Релпакс: 400-650 рублей.
  10. Ризатриптан: 500-700 рублей.
  11. Фроватриптан: 550-700 рублей.

Побочные действия

Список побочных эффектов триптана обширен, но на первый взгляд может показаться незначительным:

  • Зуд.
  • Покраснения.
  • Высыпания.
  • Учащённое сердцебиение.
  • Слабость.
  • Сонливость.
  • Головокружение.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Тахикардия.

Противопоказания

Препараты противопоказаны к применению людям со стенокардией, беременным, перенёсшим инсульт, страдающими болезнями сердца, печени, почек, гипертензией, повышенной чувствительностью, нарушениями мозга, повышенной чувствительностью. Нежелательно применение детьми до 18 лет.

Триптаны нельзя одновременно применять с антибиотиками, антидепрессантами, травами, противовирусными средствами, так как влияют на усвоение.

Дозировка и передозировка

Нередко получается так, что пациент превышает установленную дозу лекарственного средства.

В итоге случается передозировка препаратом, основными симптомами которой являются сонливость, усиленные головные боли, приступы тошноты, рвота, судороги, тахикардия, аритмия, учащённое сердцебиение, стенокардия, аллергические реакции. При передозировке необходимо прислушаться к тому, что сказал врач.

Рекомендации к применению

Триптаны в течение непродолжительного промежутка времени купируют болезненные ощущения, вызванные мигренью, в момент развития приступа, но есть ряд особых рекомендаций к использованию.

Лекарственный препарат принимается сразу после устранения ауры. Средство подействует эффективней, если вы примете его сразу же после проявления первых признаков, при симптомах мигрени или в течение первой пары часов.

Перед приёмом лекарств внимательно ознакомьтесь с инструкцией к применению, противопоказаниями, побочными действиями, дозировкой, влиянием на другие лекарственные средства.

Между приёмами препарата выжидайте от двух и более часов, не используйте чаще, чем четыре раза в неделю, чтобы избежать развития побочных эффектов.

Способы приёма триптанов

Для более эффективного воздействия на заболевание, скорейшего устранения сопровождающих его головных болей необходимо на начальной стадии использовать анальгетик (с нестероидными средствами).

В случае, если они не помогут, и требуемый эффект не получен, употребляйте триптан по прошествии 45 минут.

Если же устранение боли не произошло, то по истечении двух часов примите ещё одну таблетку триптана из этой группы.

Отзывы

Боли при мигрени мучают на протяжении 10 лет, купировать с каждым разом всё сложнее и сложнее. Но настоящим спасением от симптомов мигрени является препарат Амигренин, потому что оказывает обезболивающее действие мягче и быстрее, а результат держится несколько дольше, чем при приёме других препаратов от мигрени. Нина.

Готов беспрестанно благодарить создателей препаратов-триптанов, потому что до появления было катастрофически невозможно справиться с головными болями, которые отвлекали от различных процессов.

Принимая таблетки дозировкой в 100 граммов, предпочитаю полежать в течение получаса, так как именно в таком случае препарат подействует быстрее, эффективней.

Побочных действий после принятия амигренина на себе не ощутил. Сергей.

Мигрень, как известно, не лечится, но её приступы вполне возможно купировать лекарственными препаратами, например, суматриптаном. Он отпускается без рецептов врача и стоит совсем недорого.

Несколько раз проявлялись признаки возникновения побочных действий, но ничего критичного не происходило. Суматриптан избавит вас от мучительных головных болей за малый промежуток времени, спасёт от мигрени.

Валерий.

С приступами мигрени сталкиваюсь довольно редко, но иногда появляются сильнейшие головные боли.

В особо тяжёлых случаях употребляю сумамигрен, но иногда затягиваю, употребляю задолго после появления симптомов и признаков, потому что сильно боюсь побочных действий, указанных в инструкции.

Схожим для меня эффектом обладает имигран, тоже помогает в купировании приступов заболевания. Александра.

Самолечение или врач?

Каждый человек должен самостоятельно найти ответ на этот вопрос, но прежде чем вы решитесь заниматься самолечением, подумайте о последствиях, которыми оно чревато! Выбирая лекарство от мигрени, учитывайте состояние здоровья, патологии, мнение врача-специалиста. Внимательно читайте инструкции, боритесь со стрессом, напряжением, ищите нужное лекарство, чтобы приступы мигрени больше вас не беспокоили.

Источник: https://bolitgolova03.ru/golovnaja/migren/triptany-preparaty-spisok.html

Триптаны от мигрени – препараты для купирования приступов

Триптаны от мигрени: список препаратов

Триптаны от мигрени – это относительно недавнее новшество в фармацевтике. Препараты этой группы способны эффективно купировать приступы мигрени как с аурой (комплексом предшествующих признаков), так и без нее.

Те, кто страдает частой и сильной головной болью, знают на собственном опыте, как трудно бывает перебороть мигрень или хотя бы уменьшить ее интенсивность. Обычные обезболивающие лекарства далеко не всегда помогают, со временем вызывают привыкание и только усугубляют болезнь.

С появлением нового метода купирования мигрени, возникли и вопросы:

  • как действуют триптаны;
  • высока ли цена на них;
  • есть ли подробная схема приема или инструкция;
  • каковы противопоказания.

Разберемся со всем по порядку.

Как действуют триптаны?

Препараты, называемые триптанами, имеют направленное действие на определенную группу рецепторов, что значительно снижает интенсивность болей и даже полностью купирует приступ мигрени. Эффективность лекарства объясняется тем, что оно действует комплексно:

  1. Способствует образованию специфических белков путем выделения их из тройничного нерва, то есть его волокон. Это угнетает болезненные ощущения и уменьшает воспалительные процессы.
  2. Напрямую влияет на тройничный нерв, что делает рецепторы спинномозгового ядра менее чувствительными к боли.
  3. Выборочно активирует уникальные 5-НТ1В-рецепторы, находящиеся в головном мозге и его оболочках.
  4. Сужает сосуды, купируя пульсирующую боль.

Препараты группы триптанов были специально разработаны для борьбы с мигренью. Это специфические анальгетики, устраняющие не только головную боль, но и сопутствующие мигрень симптомы: тошноту, головокружение, светобоязнь.

Триптаны успешно справляются с дискомфортом там, где не помогают обычные таблетки, и могут употребляться разными возрастными группами. Единственными минусами нового лекарства можно назвать относительно высокую цену и необходимость поиска подходящего вида отдельному пациенту.

Эффективность воздействия того или иного триптана зависит от возраста человека, вида мигрени, анамнеза и индивидуальной переносимости. Поэтому подбирать триптан самостоятельно не рекомендуется. Лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Классификация триптанов

Препараты, борющиеся с воспалением тройничного нерва, основаны на веществах, способных активировать 5-НТ1В-рецепторы. Одним из первых эффективных триптанов был «Суматриптан». Эти таблетки относятся к так называемому первому поколению лекарства против мигрени, до сих пор популярны в фармацевтике, но имеют ряд противопоказаний, которые значительно сужают круг потенциального потребителя.

Рекомендуем

Симптомы и методы лечения мигрени

Лекарства против мигрени второго поколения были разработаны с целью улучшения фармакологических свойств и снижению перечня противопоказаний. В этой группе первыми получили признание следующие триптаны:

  • «Ризатриптан». Действует быстрее, чем «Суматриптан», хотя по составу практически не отличается от него.
  • «Релпакс». Тоже является производным от «Суматриптана», но действует более избирательно. «Фроватриптан». По эффективности это лекарство считается слабее «Суматриптана», но зато оно имеет намного меньше неприятных эффектов.
  • «Алмотриптан». Эффективнее двух предыдущих препаратов в два раза. Купирует мигрень в течение довольно короткого промежутка времени (от одного до двух часов).
  • «Золмитриптан». Эффективен даже на пике болевого синдрома. Действие наступает уже на 15-й минуте, мигрень полностью купируется за один час.

В аптеках все триптаны обычно предлагаются в виде таблеток. Но встречаются лекарства этой группы и в виде спрея.

Популярные триптаны

Сегодня существует уже много разнообразных триптанов второго поколения. Их список довольно внушителен. На данный момент наибольшей популярностью пользуются такие таблетки:

  1. «Норамиг». Маленькие таблетки всего по 2,5 мг. Суточная доза не должна превышать 5 мг.
  2. «Зомиг». Дозировка аналогичная – по 2,5 мг. Но максимальная доза в сутки может быть до 10 мг.
  3. «Релпакс». Таблетки по 40 мг. В сутки – 80 мг.
  4. «Суматриптан». Есть таблетки 50 мг, а есть 100 мг. В день можно принимать до 300 мг.
  5. «Имигран». Дозировки аналогичны «Суматриптану».

Как видно из списка, обычно в сутки принимается максимум две таблетки. Чаще всего современные триптаны продаются по две таблетки дозировкой в 50 мг, как «Имигран» и «Суматриптан». Аналогичны препараты «Сумамигрен», «Рапимед» и «Амигренин».

Пользуется спросом такие триптаны, как «Тримигрена». Это суппозитории, имеющие дозировку по 25 мг. Свечи применяются ректально (через прямую кишку). В сутки допустима норма до 300 мг. Лекарство рекомендуется тем, у кого имеются проблемы с печенью и желудочно-кишечным трактом, что осложняет прием медикаментов орально.

Обойти проблему печени и желудка помогает и спрей «Имигран». Лекарство вводится назально (через нос). Одна доза содержит 20 мг. В день можно принять две дозы. Быстро купирует мигрень, с аурой и без. Но не рекомендуется принимать при базилярной, офтальмологической или гемиплегической форме мигрени.

Любой из триптанов подбирается с учетом анамнеза. Потому, прежде чем покупать подобные препараты, необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Цены на триптаны

Новые препараты от мигрени становятся все доступнее для широкого круга людей. Средняя цена одной таблетки составляет 100-200 рублей. Что касается назального лекарства, то диапазон средней цены здесь более широкий – от 350 до 1200 рублей.

Приобрести триптаны можно в интернет-магазинах и в обычных отечественных аптеках. Примерная цена за 2 таблетки:

  • «Зомиг» – 800 рублей.
  • «Релпакс» – 400 рублей.
  • «Суматриптан» – 75 рублей (2х50 мг) и 150 рублей (2х100 мг).
  • «Имигран» – 300 рублей (2х50 мг) и 600 рублей (2х100 мг).

Спрей «Имигран» можно заказать в онлайн-аптеках по цене от 450 рублей.

Триптаны от мигрени — препараты

Триптаны от мигрени: список препаратов

Схему лечения мигрени должен составлять невролог, учитывая при этом специфику случая и особенности организма конкретного человека.

Попытки самостоятельно справиться с болезнью, заглушая систематические головные боли анальгетиками и спазмолитиками, могут обернуться серьезными дополнительными проблемами.

Триптаны от мигрени показаны не всем, но зачастую именно они оказываются оптимальным вариантом борьбы с проявлениями неврологической патологии.

Уникальные препараты были разработаны специально для купирования цефалгии такого происхождения. Придерживаясь дозировок и графиков, можно существенно повысить качество жизни человека с хронической головной болью.

Почему не стоит лечить мигрень спазмолитиками и болеутоляющими

При борьбе с головной болью на фоне неврологического заболевания специалисты не рекомендуют использовать препараты обезболивающего и спазмолитического действия.

Цефалгия подобной этиологии отличается от остальных форм симптома механизмом возникновения и особенностями течения. Отказ от применения лекарств узконаправленного типа приведет к увеличению продолжительности обострения до нескольких часов и даже дней.

Лечение мигрени привычными многим анальгетиками имеет такие нюансы:

  • появление цефалгии при неврологическом заболевании обусловлено изменением просвета сосудов. На одном из этапов кровеносные каналы патологически расширяются. Если в этот момент принять спазмолитик, клиническая картина только обострится;
  • продукты с метамизолом натрия («Спазган», «Анальгин» и их аналоги) повышают риск развития заболеваний крови. В ряде стран такие препараты даже выведены из оборота;
  • лекарства с фенобарбиталом («Пенталгин») способны вызывать привыкание, несмотря на свою ненаркотическую природу;
  • кодеин в составе анальгетиков замедляет процесс усвоения обезболивающих веществ;
  • систематический прием опиатов и барбитуратов повышает вероятность переходы болезни в хроническую форму;
  • остальные анальгетики редко приносят стойкий желаемый эффект.

Применяя триптаны от мигрени, можно избежать всех перечисленных негативных моментов. Только не стоит пытаться подобрать оптимальное средство самостоятельно. Это крайне сильные продукты, нарушение правил приема которых чревато даже более серьезными осложнениями.

Что такое триптаны и как они работают

Основным активным веществом триптанов являются производные серотонина.

Исследования показали, что применение этих продуктов с целью купирования или предупреждения болевого приступа и характерных первых симптомов невралгического недуга на 60% действеннее, чем в случае с традиционными анальгетиками.

Повышенную результативность данный метод терапии проявляет в случаях мигрени с аурой, когда есть возможность предсказать приближение обострения.

Эффективное воздействие триптанов на организм больного с мигренью объясняется таким механизмом их работы:

  • волокна тройничного нерва начинают синтезировать особый белок, который ликвидирует очаги воспаления и угнетает болевые импульсы;
  • прямое воздействие на тройничный нерв снижает чувствительность нервных окончаний и их восприимчивость к боли;
  • просвет патологически расширенных сосудов головного мозга сужается, не нанося урона остальным кровеносным каналам, что устраняет пульсацию;
  • выраженность остальных симптомов, характерных для мигрени, тоже уменьшается – организм перестает слишком бурно реагировать на внешние раздражители.

Лекарственное средство необходимо принимать на самом старте приступа мигрени. Схема терапии в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Выводы по поводу эффективности выбранного препарата делаются по итогам его приема в течение трех обострений.

Чем снять приступ мигрени

Обычному человеку сложно разобраться во всем разнообразии медикаментов и их лекарственных форм. Он и не должен этого делать – перечень продуктов и то, как применять триптаны, должен устанавливать лечащий врач. С каждым годом список действенных средств увеличивается, появляются более новые удобные лекарственные формы.

Триптаны от мигрени классифицируются следующим образом:

  • препараты I поколения – самые распространенные продукты, действующим веществом которых является суматриптан. Активный компонент направленно воздействует на признаки сформировавшегося приступа. Он устраняет головную боль, тошноту, боязнь света. Медикамент показан к использованию в течение получаса после появления симптомов. Положительный эффект проявляется через 25-30 минут после приема препарата. В ряде случаев в течение суток признаки болезни могут появиться вновь, что требует повторного употребления лекарства. Для профилактики такие средства не используются.
  • препараты II поколения – инновационные продукты с более выраженным и многосторонним воздействием. Обширная группа состоит из трех классов, изделия в которых распределяются по типу основного вещества. Препараты с золмитриптаном дают результат через 20 минут. Многие из них разрешены в период беременности и лактации, хорошо комбинируются с анальгетиками. Лекарства на основе элетриптана отличаются повышенной эффективностью и минимальным перечнем побочных реакций. Они нередко применяются для лечения мигрени у беременных и кормящих. Запрещено сочетать продукты с антибиотиками и противогрибковыми препаратами. Третья группа включает лекарства с алмотриптаном, наратриптаном, ризатриптаном и фроватриптаном. Их большая часть еще не прошла клинические испытания.

Предпочтение следует отдавать тем лекарственным препаратам, которые были рекомендованы врачом. Каждый случай мигрени уникален и имеет свою специфику. Средства, приносящие облегчение одному пациенту, не обязательно помогут остальным.

Триптаны от мигрени – список препаратов

Медикаменты для борьбы с мигренью представлены разнообразными лекарственными формами. Чаще всего применяются обычные таблетки, но популярность начинают набирать спреи и свечи. В экстренных ситуациях может быть показано использование растворов для инъекций.

Список самых популярных триптанов и их характеристики:

  • «Суматриптан» – наиболее распространенное средство, которое может быть использовано перорально, ректально, интраназально. Таблетки «Суматриптан» дают эффект через 15-40 минут. Борьба с обострением после купирования первого приступа допускает увеличения первой дозировки в два раза. Если средство не помогло изначально, его повторный прием не рекомендован;
  • «Имигран», «Рапимед», «Сумамигрен» – аналоги «Суматриптана» в виде спреев или таблеток. Положительная динамика проявляется в течение получаса;
  • «Релпакс» – таблетки II поколения, способные облегчить состояние пациента через 20-30 минут после употребления. Их принимают сразу после ауры или на старте болевого приступа;
  • «Элетриптан» – эффективное средство, которое может быть использовано при борьбе с обычной или классической мигренью, ее менструальной формой. Продукт можно принимать на любой стадии приступа. Лекарство снижает психомоторную реакцию;
  • «Золмитриптан» и «Зомиг» – одни из самых действенных средств против мигрени, которые способны принести облегчение даже при приеме на пике болевого приступа. Их действие проявляется уже через 15 минут. Если в течение 2 часов легче не стало, прием можно повторить;
  • «Нарамиг» – сильное средство, которое можно использовать только в случае уверенности в правильности поставленного диагноза. Продукт усиливает действие седативных средств;
  • «Фроватриптан» – аналог «Суматриптана», который уступает ему в плане эффективности, но обладает меньшим перечнем противопоказаний и побочных реакций.

Сильнодействующие препараты из группы триптанов отпускаются по рецепту врача. Даже те продукты, которые находятся в свободной продаже, не рекомендуется подбирать самостоятельно.

Спрей от мигрени

Многие производители триптанов выпускают свою продукцию в виде ректальных свечей, растворов для инъекций, таблеток и спреев. Последняя лекарственная форма начинает приобретать повышенную популярность за счет своего быстрого действия и простоты использования. Достаточно распылить разовую дозу состава в носовой полости.

При интраназальном применении компоненты медикамента мгновенно всасываются в слизистую. Это приводит к появлению положительного эффекта через 15-20 минут после манипуляции, не оказывает негативного воздействия на органы пищеварения.

Такие формы препаратов показаны для борьбы с выраженным болевым приступом, который дополняется рвотой.

Как правильно принимать таблетки

Дозировка препарата и схема его использования устанавливаются врачом. В процессе лечения и профилактики мигрени необходимо учитывать еще и универсальные правила приема триптанов. Препараты относятся к группе средств повышенной химической активности, поэтому подобная терапия требует повышенной осторожности.

Нюансы применения таблеток от мигрени:

  • если болевой синдром выражен слабо, то при появлении ауры следует выпить обычный анальгетик;
  • сохранение и усиление цефалгии требует приема таблетки триптана не менее, чем через 45 минут после обезболивающего;
  • нарастание симптома допускает употребление еще одной таблетки триптана не ранее, чем через 2 часа после того, как это средство было принято в первый раз;
  • в сутки можно выпивать не более 2 таблеток из группы триптанов;
  • для купирования головной боли подобное лечение можно проводить не чаще 2 дней за неделю;
  • за месяц не рекомендуется выпивать более 10 таблеток из данной группы средств.

Одновременный прием триптанов с антибиотиками, антидепрессантами и средствами противовоспалительного действия возможен только с разрешения врача и под его контролем. Пьют таблетки после приема пищи и запивают большим количеством воды, тогда их компоненты усвоятся быстрее.

Насколько опасны триптаны

Столь сильные препараты, как триптаны, необходимо применять только при наличии явных показаний. Риск побочных эффектов велик даже при соблюдении всех правил. Данные средства не подходят для лечения иных головных болей, кроме мигренозных.

Нецелесообразный или бесконтрольный прием лекарств способен привести к нарушениям в работе вестибулярного аппарата, снижению остроты зрения, развитию хронической сонливости и проблем со сном.

Превышение базовых дозировок теми, кому медикамент разрешен, чревато развитием интоксикации.

Препараты триптаны от мигрени: список лучших лекарств (Суматриптан и другие таблетки), их плюсы и минусы

Триптаны от мигрени: список препаратов

Триптаны — группа лекарственных средств, являющиеся препаратами первой линии для купирования головной боли в остром периоде при тяжёлых мигренях, средней степени тяжести, а также лёгких формах в случае неэффективности или противопоказаниях к приёму нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Триптаны, появившиеся на рынке в начале 90-х, в настоящее время выпускаются под разными торговыми названиями и в виде различных аналогов и лекарственных форм: пероральных и быстро рассасывающихся таблеток, капсул, подкожных инъекций, назального спрея и трансдермальных систем.

В этой статье представлен список лучших препаратов триптанов от мигрени и головной боли.

Механизм действия

Триптаны являются селективными агонистами серотонинергических рецепторов 5-HT (1B/1D). Связываясь с соответствующими рецепторами сосудов головного мозга, они препятствуют вазодилатации, таким образом, воздействуя на патогенетическое звено мигрени.

Также, полагают, что они уменьшают уровень белка ассоциированного с геном кальцитонина (CGRP), который повышается во время приступов мигрени.

Преимущества и недостатки

Преимуществом триптанов как антимигренозных препаратов является быстрая скорость возникновения эффекта с продолжительностью купирования боли в среднем на 2 часа с эффективностью до 70%.

При этом, их эффективность значительно возрастает в случае приёма в начале развития приступа мигрени, когда головная боль ещё малой или умеренной интенсивности.

Исследования показали, что 70% людей избавляются от головной боли, 60% людей могут вернуться к своей обычной деятельности в течение двух часов после приёма триптана. Кроме того, они также воздействуют на симптомы, ассоциированные с мигренью: тошнота, рвота, чувствительность к свету, шуму и движениям.

К недостатками можно отнести их неэффективность при использовании в качестве профилактики мигренозных приступов и иногда в случае приёма во время ауры.

Когда могут быть неэффективными?

Частой причиной неэффективности являются погрешности в дозе и режиме приёма триптанов.

Если первая доза не приводит к уменьшению головной боли в течение 2 часов, то не следует принимать вторую, так как в клинических исследованиях польза от повторного приема препарата во время того же приступа не доказана.

В таких случаях целесообразно постепенно повышать дозу при следующих приступах. Также неэффективность препарата может проявляться в виде рецидива головной боли в течение 24 часов с необходимостью повторного приёма препарата, но не ранее, чем через 4 часа после первой дозы.

Список средств: Суматриптан и другие разновидности

Разнообразие данной фармакологической группы обусловлено различиями в фармакокинетике. Ниже представлено описание наиболее ярких представителей данной группы лекарственных средств:

ПрепаратСуматриптанЗолмитриптанЭлетриптанНаратриптан
Цена, рубли76-850190-200350-800
Торговые названия Сумамигрен, Амигренин, Имигран, Рапимед, Суматриптан-Тева, Тримигрен, Суматриптан, Адифарм, Сумарин, Имитрекс, Трексимет (комбинированная форма: суматрипатан + напроксен) Золмитриптан, Зомиг, Зомиг, Рапимелт, Мигрепам Релпакс Нарамиг (исключён из госреестра лекарственных средств), Amerge
Клинический эффект
  • через пол часа после перорального приема;
  • через 15 минут при использовании спрея;
  • немедленный эффект при подкожной инъекции.
через 15–20 мин и достигает максимума в течение часа.через 30 минутчерез 30 минут, длительность- около 12 часов.
Приём, начальные дозы Максимальная сточная доза:
  • внутрь — по 25 мг;
  • интраназально по 5 мг;
  • подкожные инъекции — 6 мг;
  • внутрь-100 мг;
  • интраназально — 5 мг;
  • подкожно — 6 мг.
внутрь по 2,5 мг 10 мг внутрь по 20 мг 160 мг внутрь по 2,5 мг 5 мг
Преимущества
  • быстрый эффект, при подкожном введении– сверхбыстрый/немедленный эффект;
  • различные формы выпуска с широким спектром дозировок;
  • инъекции можно комбинировать с таблетками, можно принимать в случае тошноты или рвоты.
  • быстрое наступление эффекта;
  • различные формы выпуска;
  • высоко эффективен в комплексном лечении мигренозного статуса;
  • лечение менструальной мигрени.
  • воздействует преимущественно на артерии головного мозга;
  • имеет более длительный период действия, чем суматриптан;
  • эффективен при лечении менструальной мигрени;
  • сравнительно реже наблюдаются рецидивы.
  • имеет самый длительный период действия;
  • редко наблюдаются побочные явления.
Недостаткисравнительно чаще встречаются побочные действиятрансдермальная система Зомиг была снята с производства в 2010 году в связи с осложнением в виде ожога в месте применениябольшое количество противопоказаний к приёму в сочетании с другими препаратаминизкая эффективность

Более подробно о лекарстве от мигрени Суматриптане расскажет видео:

Какой препарат считается лучшим?

При сравнении равных доз пероральных триптанов их эффективность находится в диапазоне от 40 до 60%. Отличает их скорость наступления и длительность эффекта, что обуславливает широкий спектр вариантов лечения различных форм мигрени.

Подкожная форма Имитрекс является ультра быстродействующим препаратом и имеет 70% эффективность, что делает его «золотым стандартом» при лечении приступа мигрени, который необходимо остановить как можно быстрее.

Элетриптан и Наратриптан являются лучшими при лечении более продолжительной мигрени, как например, менструальная мигрень.

При классических клинических формах мигрени выбор останавливается на Суматриптане за счёт его доступности в плане стоимости, количества аналогов и различных форм выпуска.

Например, можно использовать таблетки при медленно нарастающей головной боли, с возможностью переключения на носовой спрей, если нарастание головной боли ускоряется с появлением тошноты или на инъекцию в случае сверхбыстрого развития приступа и необходимости немедленного эффекта.

Противопоказания к приему таких таблеток

Хотя триптаны в целом безопасны и хорошо переносятся, они имеют ограничения к применению. Одним из их промежуточных эффектов является сужение сосудов, поэтому их не следует принимать людям с определенными условиями, включая:

  • заболевания коронарных артерии;
  • периферические сосудистые заболевания;
  • перенесенные инфаркт или инсульт;
  • неконтролируемое повышение артериального давления;
  • клинические разновидности мигрени, которые сопровождаются слабостью или параличом конечностей, затруднением речи (гемиплегическая форма); головокружением, шумом в ушах (базилярная форма).

Кроме того, их следует назначать с осторожностью для лиц с факторами риска развития сердечно-сосудистых осложнений, таких как:

  • мужчины старше 40 лет / женщины старше 55 лет;
  • курение;
  • высокий уровень холестерина;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • наличие в семье случаев ранних сердечных заболеваний или инсульта.

Другими противопоказаниями являются:

  • гиперчувствительность к триптанам или любым их ингредиентам;
  • дети в возрасте до 12 лет;
  • недостаточность функции печени;
  • с осторожностью во время беременности.

Побочные эффекты

Из всех возможных побочных явлений наиболее часто встречаются: головокружение и изменение вкуса. Намного реже могут наблюдаться:

  • тошнота;
  • ощущение сдавливания в челюсти, шеи или груди;
  • боль в груди, повышение артериального давления;
  • ощущение покалывания или онемения (особенно лица).

При слишком частом приёме, они могут вызвать парадоксальную «чрезмерную» головную боль. Использование назального спрея может вызвать странный вкус во рту или раздражение носа и рта. В случае инъекций Имитрекс возможны реакции на месте укола.

Взаимодействия с другими лекарствами

Триптаны используются как изолированно, так и в сочетании с другими лекарствами.

Наиболее частая комбинация с нестероидными противовоспалительными средствами, такими как: напроксен и ибупрофен, которые можно принимать за 30-60 минут до приема триптана.

Противопоказаны:

  • Приём триптанов одновременно с антидепрессантами, в частности, с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина из-за риска возникновения серотонинового синдрома.Серотониновый синдром — это потенциально летальное, хотя и редкое состояние, которое может вызвать множество симптомов, таких как: спутанность сознания, психомоторная возбудимость, повышенное потоотделение, тремор, лихорадочное состояние.
  • Приём триптанов в один и тот же день с препаратами эрготаминового ряда.
  • Сочетание с некоторым антибактериальными средствами: эритромицин, кларитромицин и ципрофлоксацин; противогрибковыми средствами: итраконазол или кетоконазол; противовирусными препаратами: индинавир, нелфинавир и ритонавир.

Высокая эффективность сделала триптаны препаратами выбора при лечении острой мигрени. Как только появились аналоги данных лекарственных средств, их цена снизилась, сделав их более доступными для широкого пользования.

В каждом отдельном случае для достижения максимального эффекта необходим подбор индивидуальной терапии с определённой дозировкой с учётом тяжести и клинической формы мигрени, переносимости лекарства, сопутствующих заболеваний и других факторов риска. В целом, триптаны дают миллионам людей возможность контролировать головную боль.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/migren/sposoby-lecheniya/triptany.html

Таблетки от мигрени

Триптаны от мигрени: список препаратов

Булгаковский Понтий Пилат, изнуряемый приступами гемикрании, был уверен, что спасения от головной боли, которая распространяется на полголовы, нет никакого.

К счастью, с тех пор многое изменилось, и спасение от мигрени-таки появилось.

Какие средства относятся к антимигренозным анальгетикам и как их подбирать — об этом пойдет речь в последней статье цикла, посвященного обезболивающим препаратам.

Не просто головная боль

Головная боль может иметь различное происхождение, и, собственно, от него и зависит подбор препарата. О механизме развития мигренозной головной боли специалисты спорят до сих пор.

Точно известно, что во время приступа расширяются сосуды головного мозга, вследствие чего приток крови к нему увеличивается.

Именно поэтому страдальцы, которые пытаются остановить приступ мигрени с помощью популярных спазмолитиков, например Спазмалгона, получают в результате еще более выраженный болевой синдром. Ведь спазмолитики способствуют расширению сосудов, в том числе и головного мозга, а значит, действуют заодно с мигренью, а не против нее!

Не нужно пытаться избавиться от мигрени с помощью комбинированных средств, содержащих папаверин (Андипал), дротаверин (Но-шпалгин или Но-шпа) и другие спазмолитики.

Они вряд ли помогут, а если и дадут облегчение, то ненадолго. Тем, кто периодически сталкивается с приступами мигрени, нужно обратить внимание на триптаны и препараты, содержащие эрготамин.

Именно они относятся к целевым антимигренозным средствам.

Триптаны: «правильное» действие на сосуды

Подгруппа антимигренозных анальгетиков под названием триптаны еще очень молода: первый ее представитель, суматриптан, увидел мир в 1991 году. И все же за четверть века он успел прославиться и стать золотым стандартом лечения мигрени.

Механизм действия триптанов направлен непосредственно на процесс, который запускает болевой синдром. Препараты этой группы взаимодействуют со специальными рецепторами, расположенными в сосудах мозга, что приводит к их сужению.

Таким образом, прямой обезболивающей активности, свойственной традиционным анальгетикам, триптаны не проявляют, и все же они работают. Этот факт еще раз доказывает, что мигрень — не обычная головная боль, которую можно запросто утихомирить парацетамолом или аспирином.

Кроме суматриптана в России зарегистрированы и другие препараты группы триптанов. Их легко «вычислить» среди лекарственного разнообразия — международные названия этих средств всегда заканчиваются на -триптан: наратриптан, фроватриптан, элетриптан.

Все триптаны действуют одинаково, однако результаты воздействия могут быть различными в зависимости от индивидуальной восприимчивости человека. Добавлю, что триптаны наиболее эффективны, если принимать их на ранних стадиях мигрени, в самом начале приступа. Через 2 часа после первого приема дозу можно повторить, чтобы «закрепить» результат.

Алкалоиды спорыньи

На некоторых злаковых культурах, например на пшенице или ржи, любит поселяться гриб-вредитель — спорынья. Он вырабатывает большое количество токсичных веществ — алкалоидов, которые в низких дозах способны оказывать самые разнообразные эффекты на организм человека.

Широкое применение в медицине нашел эрготамин. Он, так же как и триптаны, взаимодействует с рецепторами, сужающими сосуды в мозге, да к тому же проявляет прямой сосудосуживающий эффект на сосудистые гладкие мышцы. В связи с этим препараты эрготамина широко используются в качестве антимигренозных анальгетиков.

Однако если вы начнете искать в аптеках лекарство под названием «эрготамин», вас ждет разочарование. Эрготамин относится к так называемому списку А, в который входят наркотики и яды, и продается исключительно по особым рецептам врача, снабженным множеством печатей и подписей.

Гораздо более доступны комбинированные препараты, содержащие алкалоиды спорыньи, например Номигрен. В его состав входит комплекс из эрготамина (0,75 мг), анальгетика, спазмолитика, противорвотного и кофеина. Однако же Номигрен имеет солидный перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Российская промышленность выпускает еще один антимигренозный анальгетик с эрготамином — Кафергот. Помимо 1 мг алкалоида спорыньи он содержит кофеин, который усиливает действие основного компонента.

Следует помнить один важный аспект, касающийся препаратов, в состав которых входят алкалоиды спорыньи. Эрготамин и его соли (в частности, эрготамина тартрат) стимулируют сокращение матки, поэтому они категорически противопоказаны при беременности.

Так что же выбрать?

Как видим, препаратов для лечения приступа мигрени не так уж и мало. На каком же из них стоит остановить выбор? Ответ на этот вопрос зависит от тяжести головной боли — существует даже так называемая стратификация антимигренозных препаратов по силе обезболивающего эффекта.

При умеренных приступах рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты НПВП (например, парацетамол, ибупрофен, кетопрофен) или любой из триптанов. Если при мигрени возникает тяжелая головная боль, лучше остановиться на триптанах или средствах, содержащих эрготамин.

Если же ситуацию можно назвать очень тяжелой, выбор сужается до эрготамина или опиодных анальгетиков. Замечу, что последний вариант, учитывая строгости отечественного здравоохранения в сфере оборота опиоидов, в российской действительности практически невозможен.

И тем не менее, несмотря на четкое разделение антимигренозных средств по эффективности, каждый случай индивидуален. А значит, каждый больной вместе со своим врачом должен подбирать свою личную схему купирования мигренозной боли.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Кофетамин, Суматриптан, Имигран, Рапимед, Сумамигрен, Амигренин, Релпакс

Источник: https://apteka.ru/info/articles/lekarstva_i_dobavki/tabletki-ot-migreni/

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: