Удаление пяточной шпоры хирургическим путем: плюсы и минусы

Содержание
  1. Хирургическое лечение пяточной шпоры: виды операций, восстановление, результат
  2. Когда проводится удаление пяточной шпоры хирургическим путем?
  3. Пяточная шпора: когда операция противопоказана
  4. Хирургические методы удаления пяточной шпоры
  5. Традиционное хирургическое удаление пяточной шпоры
  6. Эндоскопическое удаление пяточной шпоры
  7. Миниинвазивное удаление пяточной шпоры
  8. Как быстро восстановиться после операции по удалению пяточной шпоры?
  9. Осложнения после операции: как их избежать?
  10. Особенности удаления пяточной шпоры посредством хирургического вмешательства: достоинства и недостатки
  11. Удаление хирургическим способом
  12. Открытая операция
  13. Преимущества
  14. Недостатки
  15. Описание процедуры, включая анализы
  16. Стоимость и где проводится
  17. Процедура с использованием эндоскопической камеры
  18. Достоинства
  19. Миниинвазивное рассечение под контролем рентгена (артроскопическая хирургия)
  20. Дробление пяточной шпоры лазером
  21. Преимущества и недостатки хирургического удаления шпоры на пятке
  22. Методы удаления
  23. Хирургическим путем
  24. Косметологические методы
  25. В каких случаях необходимо удаление
  26. Уход после удаления и профилактика рецидива
  27. Удаление пяточной шпоры хирургическим путем: плюсы и минусы – Здоровье стоп
  28. Хирургическое удаление пяточной шпоры
  29. Показания к операции
  30. Виды операций при пяточной шпоре и методы их проведения
  31. Традиционный хирургический метод удаления пяточной шпоры
  32. Удаление пяточной шпоры: как проводится операция
  33. Показания для хирургического лечения пяточной шпоры
  34. Виды операций по удалению шпоры на пятке
  35. Эндоскопическое рассечение
  36. Как убрать пяточную шпору миниинвазивным методом?
  37. Квантовая методика
  38. Особенности послеоперационной реабилитации
  39. Возможные осложнения после удаления шпоры на пятке

Хирургическое лечение пяточной шпоры: виды операций, восстановление, результат

Удаление пяточной шпоры хирургическим путем: плюсы и минусы

Плантарный фасциит у 90-95% пациентов успешно лечиться консервативными методами. Но в некоторых случаях избавиться от шпоры можно только при помощи хирургического вмешательства.

Операция на шпоре несложная с точки зрения хирурга, однако, для пациентов часто бывает крайне болезненной и требует длительной реабилитации.

Если у вас пяточная шпора, оперативное лечение которой является единственным способом избавления от нароста, то в данной статье мы расскажем о видах операций и о том, как быстро восстановится и вернуться к нормальной жизни.

Когда проводится удаление пяточной шпоры хирургическим путем?

Во всем мире врачи стараются избежать операции на пяточной фасции, применяя различные методы лечения. Отличный результат дает дробление пяточной шпоры лазером, ударно-волновая терапия, прием стероидных и нестероидных препаратов для уменьшения воспаления.

Как правило, при соблюдении всех рекомендаций врача победить фасциит можно за 1-6 месяцев. Результативность консервативных методов лечения во многом зависит от того, как лечат пяточную шпору врачи. Если лечение у одного врача не приносит пользы, то целесообразно обратиться к другому специалисту.

К сожалению, у некоторых людей терапия и физиопроцедуры не приносят положительного эффекта, к какому бы врачу они не обращались.

Шпорный нарост увеличивается в размерах, причиняя невыносимую боль. Значительно ухудшается качество жизни и общее самочувствие пациента. В этом случае единственным способом избавления от шпоры является ее хирургическое удаление.

Показаниями к проведению операции врачи считают:

  • консервативное лечение не дает эффекта более чем 6 месяцев;
  • человек испытывает мучительную боль;
  • костный нарост серьезно ограничивает движения;
  • пациент не может ходить на работу, учебу, т.е. лишен нормальной жизни.

В этих случаях, если не сделать операцию, пяточная шпора, хирургическое лечение которой жизненно необходимо, может привести к инвалидности, потере социальных связей и профессиональной деградации.

Пяточная шпора: когда операция противопоказана

Даже если операция по устранению шпоры является единственным вариантом лечения проводить ее можно только при отсутствии противопоказаний.

Абсолютными противопоказаниями считаются:

  • нарушения коагуляции крови;
  • острые инфекционные заболевания;
  • сердечнососудистые болезни в стадии обострения.

При операции под наркозом к противопоказаниям добавляются все ограничения, связанные с использованием анестезии. В этом случае положительный результат могут дать инъекции лекарства для лечения пяточных шпор на основе стероидов.

Хирургические методы удаления пяточной шпоры

В настоящее время хирурги-ортопеды проводят операции на воспаленной фасции, используя 3 методики:

  1. открытая операция с рассечением фасции;
  2. эндоскопическая операция;
  3. мини-рассечение фасции с рентген-мониторингом.

Все виды удаления пяточной шпоры осуществляются с использованием общей или локальной анестезии. Выбор методики, применение того или иного вида наркоза определяет врач после проведения необходимых исследований.

Перед операцией в обязательном порядке назначаются анализы крови (общий и на коагуляцию) и рентген снимок пяточной шпоры. Также при наличии показаний могут проводиться УЗИ конечностей, исследования сердечнососудистой системы и пр.

Традиционное хирургическое удаление пяточной шпоры

Данный метод считается устаревшим, но его иногда применяют в плохо оснащенных хирургических отделениях. Основная цель оперативного вмешательства – удалить шип и устранить нагрузку на фасции пятки, вызванные давлением шпоры.

Операция проводится под общим наркозом и включает следующие этапы:

  1. Рассечение фасции большим продольным надрезом.
  2. Удаление костно-солевого нароста и отложений солей вокруг него.
  3. Монтаж дренажной системы.
  4. Ушивание разреза и перевязка ступни.

Дренаж необходим для отвода серозной жидкости, когда она прекращает выделяться, дренаж убирают. Постоперационный период длится 1-3 месяца. После снятия швов на стопу накладывают стабилизирующий гипс для возвращения фасции в исходное положение.

Первые 3 недели любая нагрузка на ступню противопоказана! По истечении этого срока пациент под наблюдением врача-ортопеда начинает ходить, постепенно нагружая пятку.

Обувь начинают носить через 1 месяц после операции, при этом обязательно использование ортопедических стелек или подпяточников для того чтобы не нагружать травмированную пятку.

Традиционная открытая операция имеет множество недостатков, основной из которых – длительный и болезненный период реабилитации. Именно поэтому данный способ удаления шпоры уходит в прошлое, его заменяют более совершенные и безболезненные методики.

Эндоскопическое удаление пяточной шпоры

Операция проводится после того, как диагностика пяточной шпоры показала ее точное месторасположение и размеры. Удаление нароста осуществляется без полного вскрытия пяточной фасции.

Доступ к шипу осуществляется через 2 небольших надреза размером до 5 мм. Через первый надрез вводится микроскопический троакар, который подходит к наросту и обхватывает его при помощи канюли.

Через второй надрез вводится мини-камера, изображение с которой переводится на монитор в реальном времени. Врач удаляет шпору, ориентируясь на экранное изображение.

После операции микроразрезы ушиваются и в течение 2-3 дней обрабатываются антисептиком. Пациент может вставать на ноги и ходить на второй день после процедуры.

Нагрузка на ступни должна быть постепенной, а при ходьбе в обуви должны обязательно применяться супинаторы или разгружающие подпяточники при шпорах, защищающие стопу от ударных нагрузок.

В сравнении с традиционной открытой операцией эндоскопический метод имеет следующие преимущества:

  • безболезненность и быстрое снятие болевых симптомов;
  • рубцы заживают в течение нескольких дней;
  • более простой реабилитационный период;
  • возвращение пациента к полноценной жизни на 3-5 день.

Миниинвазивное удаление пяточной шпоры

Этот метод хирургического удаления нароста используется сравнительно недавно. В отличие от эндоскопического способа при миниэнвазивном делается только один разрез размером не более 3 мм. Через этот разрез вводится троакар с канюлей.

Наблюдение за ходом операции осуществляется при помощи подвижной рентгеновской трубки, которая точно определяет место расположения пяточного шипа. Процедура выполняется под местной анестезией.

После удаления шпоры разрез зашивается и обрабатывается. Человек может наступать на ногу через 12 часов после вмешательства. Данный метод часто используют, когда консервативное лечение пяточной шпоры не приносит эффекта.

Миниэнвазивный способ отличается низкой травматичностью, минимальной болезненностью и быстрым восстановлением.

Как быстро восстановиться после операции по удалению пяточной шпоры?

Пяточная шпора, лечение хирургическим путем которой проводилось эндоскопическим или миниэнвазивным способом, удаляется сразу и не причиняет боли, поэтому нагружать больную стопу можно через 12-48 часов.

Делать это необходимо постепенно, чтобы процесс реабилитации не затянулся, и не возникли осложнения.

Врачи-ортопеды разработали ряд рекомендаций по постоперационному восстановлению для людей, перенесших операцию по иссечению костного нароста:

  • Нагружать ногу можно начинать только после снятия швов или заживления микроразрезов.
  • Нагрузка должна быть постепенной, начиная с 10-15 минут в день.
  • При использовании обуви, в т.ч. домашней обязательно носить ортопедические стельки при шпорах или подпяточники.
  • Регулярно осматривать стопы на предмет появления симптомов осложнений от операции.
  • Ежедневно ухаживать за ногами, обрабатывать места разрезов антисептиком, а пятки специальными кремами, предотвращающими повторное образование шпорных наростов.

В качестве профилактических кремов можно использовать “Пяткошпор Профилактический”.

Этот крем создан специально для профилактики появления шипов на пятках, содержит медицинскую желчь и эффективно смягчает ороговевшие участки.

Осложнения после операции: как их избежать?

На основании практического опыта врачами был составлен перечень осложнений, встречающихся у пациентов после оперативного вмешательства:

  • болезненность стопы;
  • инфицирование места разреза;
  • повреждение нервных окончаний;
  • опущение продольного свода ступни;
  • риск рецидива появления нароста.

Для снижения риска развития осложнений необходимо строго выполнять предписания врача, правильно обрабатывать операционные раны, не перегружать стопу и использовать для этого ортопедические приспособления хорошего качества.

Источник: https://zdorovyenogi.ru/blog/pjatochnaja-shpora/hirurgicheskoe-lechenie-pjatochnoj-shpory/

Особенности удаления пяточной шпоры посредством хирургического вмешательства: достоинства и недостатки

Удаление пяточной шпоры хирургическим путем: плюсы и минусы

Согласно статистическим данным от такой проблемы как плантарный фасциит страдает около 10% взрослых людей. Под шпорой следует понимать особое костное образование в пятке. При патологии отмечаются болевой синдром и травмирование ближайших тканей. Хорошо видна на рентгеновском снимке. В среднем размер щипа бывает от 0,5 до 1 сантиметра.

В зоне повышенной опасности находятся три группы людей:

  • Люди с высоким уровнем активности.
  • Женщины после 40 лет.
  • Люди с нарушением нормального метаболизма в организме.

Обычно процесс лечения происходит в домашних условиях при использовании народной медицины, традиционных лечебных мероприятий и ортопедических стелек.

Однако бывает и так, что через полгода интенсивная терапия нужных результатов не приносит. Тогда назначается операция по удалению пяточной шпоры.

Удаление хирургическим способом

По всему миру врачи любыми способами пытаются избежать хирургической операции на пяточную шпору. Часто чтобы не прибегать к хирургии, проводятся дробление лазером, ударно-волновая терапия, прием препаратов.

Такое лечение в большинстве случаев дает результат, и уже через 1-6 месяцев в зависимости от соблюдения рекомендаций доктора, фасциит исчезает.

Но тем, кто, соблюдая все рекомендации, не видит пользы в лечении, лучше обратиться к другому методу лечения.

Но если медикаментозный метод и все процедуры были проведены правильно, но результатов нет, то придется проводить удаление пяточной шпоры хирургическим путем.

Обычно хирургическое удаление пяточной шпоры не назначают детям, так как у них кости мягче и податливее, поэтому наиболее эффективным будет консервативное лечение.

Показаниями считают:

  1. Лечение не дает результатов более 6-ти месяцев.
  2. Боль становится невыносимой.
  3. Нарост продолжает расти и ограничивает движения.
  4. Человек не может передвигаться, из-за чего лишен нормальной жизни.

Тогда хирургическое вмешательство необходимо, иначе человеку грозит инвалидность.

 Сегодня хирурги в зависимости от степени нароста используют один из трех методов его удаления.

  1. Открытая операция с рассечением.
  2. Эндоскопическая операция.
  3. Мини-рассечение.

Для всех видов можно использовать как общую, так и локальную анестезию. Вид и наркоз определяет доктор после проведения исследований.

Единственное абсолютное противопоказание к наркозу — индивидуальная непереносимость препарата.

Открытая операция

Традиционная разновидность данной процедуры. Ее все реже применяют в условиях больниц. Часто ее относят к устаревшим методикам, отличающимся повышенным риском травм. Назначают в больничных учреждениях, в которых отсутствует современное оборудование. Среднее время реабилитации составляет 1,5-2 месяца. Причем не менее 2 недель пациент должен будет провести в гипсе.

Преимущества

Главное преимущество данного метода заключается в относительной простоте и доступности. Кроме того, он довольно эффективный. Можно проводить практически в любом больничном учреждении.

Недостатки

Удаление шпоры на ступне таким методом имеет свои недостатки, например:

  • для проведения операции необходима местная анестезия;
  • длительный период восстановления;
  • нарушается целостность кожного покрова.

Преимуществами местной анестезии являются лучшее перенесение организмом в сравнении с общей и небольшой риск появления осложнения или побочного эффекта.

Описание процедуры, включая анализы

Перед проведением операции пациента тестируют на восприимчивость к анестезии. После этого доктор при помощи скальпеля вырезает патологию. Именно поэтому и такой длительный период восстановления.

Стоимость и где проводится

По причине большого количества вероятных осложнений и противопоказаний на данный момент используется все реже. Относится к перечню лечебных методик с неоправданной травматичностью и длительным сроком восстановления.

Стоимость составляет от 2500 тысяч в зависимости от региона. Но найти клинику, где проведут операцию именно этим методом, будет непросто.

Процедура с использованием эндоскопической камеры

Этот вид процедуры проводят только тогда, когда в ходе диагностики было выявлено точное нахождение нароста и его размеры. Особенностью этого метода является то, что нарост удаляется без полного вскрытия.

Одним из значительных плюсов данного вида операции является то, что послеоперационные рубцы со временем становятся практически невидимыми.

Проводится два надреза диаметром до 5 миллиметров. В первый из них сбоку вводят троакар.

Он должен посредством канюли обхватить нарост. Во 2-ой вводят камеру, передающая, в свою очередь, изображение на монитор. Таким образом, доктор удаляет костный нарост и контролирует свои действия по картинке на экране.

После проведения процедур разрезы ушиваются и обрабатываются антисептиком в течение 2-3 дней.

Большому разрешается вставать на ноги уже на 2-ой день после операции. Однако важно помнить некоторые правила, например, нагружать ступни надо постепенно. Ну а при ходьбе в обуви необходимо применять супинаторы, которые защитят стопу от нагрузок. Так подошва обуви будет минимально давить на оперированную часть.

Достоинства

Эндоскопический метод имеет некоторые преимущества, из-за которых стараются убирать шпору все чаще.

  1. Симптом боли после процедуры уходит быстро, да и сам процесс безболезненный.
  2. Рубцы уже через пару дней заживают.
  3. Пациент быстрее и проще реабилитируется.
  4. К полноценной жизни пациент может вернуться уже через 3-5 дней.

Важно, чтобы пациент соблюдал рекомендации врача до полного восстановления физической активности и до тех пор, пока боль не уйдет.

Миниинвазивное рассечение под контролем рентгена (артроскопическая хирургия)

Современная методика лечения. Встречается пока не во всех клиниках. Является одной из наиболее предпочтительных, поскольку отличается наименьшими последствиями достаточно быстрым периодом восстановления.

Дробление пяточной шпоры лазером

Сравнительно новая методика, при которой операция на пятке проводится при помощи воздействия лазером.

Преимущества и недостатки хирургического удаления шпоры на пятке

Удаление пяточной шпоры хирургическим путем: плюсы и минусы

Пяточная шпора – это разрастание кости, возникающее при нарушении в костной ткани обмена кальция, что появляется по причине ношения некачественной обуви или несвоевременного лечения заболеваний ног. Идентифицируется методом мануального осмотра и рентгена. Удаление пяточной шпоры хирургическим путем – крайняя мера, что проводится по назначению врача.

Методы удаления

В зависимости от объема, серьезности шпорового образования, назначаются методы лечения:

  • медикаментозные средства;
  • пластыри;
  • ортопедические стельки;
  • массаж;
  • операция;
  • косметологические методики.

Хирургическим путем

Хирургическое лечение пяточной шпоры назначается в тяжелых случаях, когда другие способы бессильны. Удаление шпор на ногах проходит под общей анестезией. В случае аллергии или противопоказаний — вводится местный анестетический препарат.

Существует три вида оперативного вмешательства:

  1. Открытый — травматичный и устаревший способ, используется редко. Разъединяются ткани пятки, открывается доступ к наросту, проводится удаление.
  2. Эндоскопический — делается 2 разреза. Первый для медицинских манипуляций. Второй – для хирургической камеры, через которую проводится наблюдение.
  3. Миниинвазивный. Делается надрез размером 2-3 мм и извлекается костное образование при помощи скальпеля. Ход операции отображается на рентгеновском аппарате.

Операция по удалению пяточной шпоры противопоказана детям и пожилым людям. Детские кости мягкие, способны заживать при консервативных методиках лечения. В пожилом возрасте процесс восстановления проходит с трудом, замедляется регенерация тканей и заживление ран. Результат – атрофические изменения в мышцах стопы, дегенерация суставов, хрящей.

Косметологические методы

Хорошо зарекомендовали себя современные методы лечебной косметологии. Они применяются при небольших образованиях, когда можно избежать оперативного вмешательства. Удаляется нарост следующими способами:

  • ударно-волновая терапия;
  • лазерное воздействие;
  • криодеструкция;
  • рентгенотерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез.

Лечение ударно-волновым методом – воздействие ультразвуком на очаг воспаления. Запускает процесс регенерации в костной ткани, размельчает отложения кальция, снимает воспалительный процесс. Нельзя проводить процедуру гипотоникам, беременным, кормящим, при нарушении свертываемости крови, злокачественных образованиях.

Иссечение костного нароста лазером проходит в 2 курса по десять процедур. Устранение происходит за счет улучшения кровообращения под воздействием лазерных лучей.

Воздействие жидким азотом подходит для пяточных шпор на начальной стадии формирования. Благодаря холодной температуре -198 градусов, предупреждается отечность и воспаление, останавливается рост костной ткани.

Лечение рентгеновскими лучами – эффективный способ убрать костное разрастание, купировать боль. Рекомендуется проводить до 10 сеансов. Воздействие идет в области ноги, поэтому риск нанесения вреда здоровью исключен.

Методика магнитотерапии заключается в силовом воздействие магнитных волн на ткани. Ускоряется метаболизм в поврежденной области, улучшается кровообращение. Курс состоит из 20 процедур. Запрещено использовать при аритмии, недавно перенесенном инфаркте миокарда и инсульте. При наличии аппарата, возможно самостоятельное применение в домашних условиях, после консультации доктора.

Удалить нарост электрофорезом можно за счет доставки лекарственных средств в очаг повреждения при помощи электрических импульсов. Препарат снимает болевые ощущение, воспаление, накапливается в зоне действия. Вводится Гидрокортизон и йодистый калий. Не допускаются к процедуре при онкологии, гипертонической болезни и астме.

Местные процедуры безболезненны, не требуют пребывания в стационаре и не ограничивают привычный образ жизни.

В каких случаях необходимо удаление

Пяточная шпора – следствие ношения неудобной обуви, туфель на высоких каблуках, проблем с суставами и нагрузки на ступни. Может возникать сзади и сбоку пятки. Симптомы:

  • резкая острая боль при хождении;
  • болевые ощущения в спокойном состоянии;
  • болезненность при нажатии;
  • изменение походки;
  • выпуклое твердое образование (в развитой форме).

Способствуют формированию шпор – хронический артрит, подагра, атеросклероз, сахарный диабет, ревматизм. Чаще страдают люди с избыточным весом, спортсмены (футболисты, бегуны) и девушки, предпочитающие обувь на каблуках.

Операции по удалению шпор на пятке назначается в следующих случаях:

  • сильные боли;
  • прогрессирующий рост;
  • нарушение привычного образа жизни (невозможность двигаться);
  • неэффективность других лечебных методик.

Проводится операция в клинике по назначению врача, после применения консервативных методов. По отзывам хирургов, операции назначаются реже, чем в 10% случаев заболевания.

Уход после удаления и профилактика рецидива

Восстановительный период при хирургическом вмешательстве занимает от 10 до 15 дней. После удаления шпор на ногах открытым способом восстановление займет 1-2 месяца. На этот срок нужно ограничить подвижность прооперированной области.

Несколько дней может сочиться кровь из раны, необходимо ежедневно менять повязки. В первые две недели после операции хирурги прописывают носить гипс или бандаж. После снятия рекомендуется одевать ортопедическую обувь и стельки. Нужно исключить физические нагрузки, посещать сеансы физиотерапии.

После реабилитации следует заняться укреплением связок и мышц. Подойдет лечебная гимнастика, массажные коврики (аппликатор Кузнецова), массаж. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для разработки комплексной терапии.

Для профилактики формирования наростов следует:

  • вовремя лечить заболевания позвоночника;
  • укреплять мышцы стопы;
  • следить за весом;
  • проводить профилактику суставных заболеваний;
  • носить качественную удобную обувь;
  • вести активный образ жизни.

Возможно образование постоперационных рубцов. Предупредить их помогут мази, крема (Контрактубекс, Имофераза, Дерматикс Ультра) и народные средства.

От того, насколько корректно работает опорно-двигательный аппарат, зависит комфортное состояние человека, физические возможности, походка. В медицине есть консервативные методы, позволяющие быстро, безболезненно убирать образовавшуюся шпору. Соблюдая меры профилактики и не запуская болезнь, можно избежать хирургического вмешательства.

Статья проверена редакцией

Источник: https://2Stupni.ru/shpory/udalenie-hirurgicheskim-putem.html

Удаление пяточной шпоры хирургическим путем: плюсы и минусы – Здоровье стоп

Удаление пяточной шпоры хирургическим путем: плюсы и минусы

Плантарный фасциит у 90-95% пациентов успешно лечиться консервативными методами. Но в некоторых случаях избавиться от шпоры можно только при помощи хирургического вмешательства.

Операция на шпоре несложная с точки зрения хирурга, однако, для пациентов часто бывает крайне болезненной и требует длительной реабилитации.

Если у вас пяточная шпора, оперативное лечение которой является единственным способом избавления от нароста, то в данной статье мы расскажем о видах операций и о том, как быстро восстановится и вернуться к нормальной жизни.

Хирургическое удаление пяточной шпоры

> Лечение пяточной шпоры

Можно ли удалить пяточную шпору хирургическим путём и какие виды операций применяются в настоящее время? В каких случаях показано оперативное вмешательство? Насколько эффективна операция по удалению пяточной шпоры? В статье постараемся ответить на эти вопросы.

Показания к операции

Лечение пяточной шпоры консервативными способами эффективно в большинстве случаев. Обычно у больных симптомы плантарного фасциита проходят через полгода, максимум год. Но у некоторых пациентов терапия не даёт положительного результата. И вот в таких случаях человек решается лечь на операционный стол.

Показания к операции по удалению пяточной шпоры, следующие:

  • симптомы пяточной шпоры не проходят на протяжении 12 месяцев;
  • больной продолжает испытывать боль и физический дискомфорт;
  • пяточная шпора значительно снижает физическую активность;
  • человек лишён нормального образа жизни;
  • заболевание препятствует профессиональной деятельности.

Перед оперативным вмешательством учитывается возраст человека, сопутствующие заболевания, влияние наркоза. С осторожностью прибегают к операции пациентов с сахарным диабетом. Пожилым людям операция не рекомендована из-за риска последствий наркоза. Вдобавок в преклонном возрасте восстановительные способности организма могут быть неадекватными.

Виды операций при пяточной шпоре и методы их проведения

Осуществляют хирургическое удаление пяточной шпоры тремя способами:

  • традиционная открытая операция по удалению пяточной шпоры;
  • эндоскопическая хирургическая операция;
  • рассечение подошвенной фасции под контролем рентгена.

Выбор метода определяет врач после тщательного обследования. В настоящее время популярны две миниинвазивные методики операции — эндоскопическая и под контролем рентгена. Их основное достоинство — быстрое восстановление в послеоперационном периоде. Большая часть прооперированных людей выписывается из больницы через 2–3 дня после удаления шпоры.

Традиционный хирургический метод удаления пяточной шпоры

Это устаревший метод, который врачи могут применить в любом технически неоснащенном хирургическом отделении. Цель оперативного вмешательства — высвободить фасцию. Такая операция по удалению пяточной шпоры связана с риском. Её делают под наркозом.

Этапы традиционного оперативного вмешательства:

  • сначала хирург обрабатывает операционное поле;
  • затем рассекает скальпелем ткани большим надрезом на подошве;
  • обнажив плантарную фасцию, врач удаляет с неё кальцификаты;
  • для исключения сдавливания нерва доктор его высвобождает рассечением приводящей мышцы пятого пальца стопы;
  • вставляет дренаж;
  • зашивает рану.

Источник: https://centr-vostanovlenia.ru/potlivost/udalenie-pyatochnoj-shpory-hirurgicheskim-putem-plyusy-i-minusy.html

Удаление пяточной шпоры: как проводится операция

Удаление пяточной шпоры хирургическим путем: плюсы и минусы

Боль в области пятки во время ходьбы – явный признак наличия пяточной шпоры. Патология не опасная для жизни, но доставляет много проблем, ограничивает работоспособность.

Болезнь успешно поддается консервативному лечению под контролем врача. В некоторых случаях требуется удаление пяточной шпоры хирургическим способом.

Существует несколько методик, позволяющих избавиться от проблемы и вернуться к активной жизни.

Показания для хирургического лечения пяточной шпоры

Пяточная шпора или плантарный фасциит – воспалительное заболевание подошвенной фасции с образованием костных наростов в области пятки. Шпорой в обиходе называют остеофит, который возникает с компенсаторной функцией. Он и доставляет болезненность во время ходьбы, ограничивает подвижность.

Явный признак наличия пяточной шпоры -боль в области пятки во время ходьбы

Развивается патология обычно у женщин после 40 лет по причине больших физических нагрузок, плоскостопия, артрозного поражения суставов, травм голеностопа, ношения неудобной обуви. Успешно лечится с помощью консервативных методик – противовоспалительных и обезболивающих препаратов, физиопроцедур, ортопедических приспособлений. При их неэффективности назначается хирургическое вмешательство.

Показаниями для проведения операции выступают:

  • низкая результативность медикаментозной терапии;
  • отсутствие улучшений после консервативного лечения;
  • непреходящий болевой синдром в пяточной зоне;
  • стремительное разрастание остеофитов с повреждением соседних тканей;
  • значительные трудности в передвижении;
  • невозможность выполнения профессиональных обязанностей.

При своевременном обращении к врачу и адекватной комплексной терапии недуг отступает уже через несколько месяцев. Положительный результат наблюдается у большинства пациентов.

Если болезненность и проблемы с движением сохраняются на протяжении длительного времени, не обойтись без операционных методик. Целесообразность подобного лечения определяется индивидуально лечащим врачом.

Он же решает, как удалить шпору на пятке наименее травматично.

https://www.youtube.com/watch?v=70OBJKjK4ZY

Не обойтись без операционных методик, если болезненность и проблемы с движением сохраняются на протяжении длительного времени

Виды операций по удалению шпоры на пятке

Хирургическое вмешательство – вид лечения, к которому прибегают в последнюю очередь. Статистика свидетельствует, что только 10% пациентам назначается операция.

Ортопеды предлагают несколько действенных методик:

  • эндоскопическую;
  • миниинвазивную с рентгенконтролем;
  • квантовую (лазерную);
  • открытую.

В большинстве клинических случаев применяются малоинвазивные методики, которые помогают в короткие сроки устранить проблему и полностью восстановить подвижность.

Эндоскопическое рассечение

Эндоскопическая операция представляет собой хирургическую процедуру по удалению костных наростов. Она не требует полного вскрытия фасции, как при фасциэктомии, что существенно снижает травматический фактор. Все манипуляции осуществляются с помощью специального эндоскопического оборудования – троакара, трубки (канюли), камеры.

Хирургическую процедуру по удалению костных наростов представляет собой эндоскопическая операция

Непосредственно процедура проводиться пошагово:

  1. Пациенту вводится региональная анестезия. Хирург делает два небольших (3-5 мм) разреза по обе стороны пятки, рассекая фасцию.
  2. В отверстия вводятся перечисленные инструменты. С помощью изображения на мониторе доктор иссекает костные разрастания.
  3. Разрезы обрабатываются антисептиком и зашиваются медицинской нитью.

Эндоскопическое удаление шпоры на ступне считается щадящим методом лечения. Оно позволяет быстро и безболезненно избавиться от остеофитов. При этом реабилитационный период существенно сокращается.

Микроразрезы при правильной антисептической обработке заживают через несколько дней. Наступать на ногу разрешается уже на второй день после операции.

Двигательная активность восстанавливается через 1-2 недели.

Как убрать пяточную шпору миниинвазивным методом?

Миниинвазивная операция с рентгеном – относительно новая хирургическая методика, позволяющая удалить остеофиты с минимальным травмированием тканей. Используется достаточно часто при неэффективности консервативного лечения.

Миниинвазивное удаление пяточной шпоры

Ход процедуры схож с эндоскопией, но есть два важных отличия:

  • разрез делается только один, примерно 3 мм;
  • весь процесс контролируется с помощью подвижной рентгеновской трубки.

Пяточный шип удаляется под местной анестезией, что исключает любые системные аллергические реакции.

Кроме того, данная операция обладает рядом неоспоримых преимуществ:

  • низкой травматичностью фасции и кожных покровов;
  • безболезненностью;
  • минимальным риском инфицирования раны;
  • отсутствием необходимости накладывать гипс;
  • быстрым восстановлением активности.

Через 12-14 часов после хирургического вмешательства пациент может ступать на пятку. Длительная госпитализация и реабилитация не требуется. Нужно только следить за состоянием разреза до заживления и выполнять рекомендации врача по восстановлению.

Квантовая методика

Квантовая терапия – альтернативный вариант удаления пяточной шпоры с помощью лазерного дробления. Используется при значительном болевом синдроме, когда медикаментозные средства не приносят положительного результата. Осуществляется неинвазивным способом с применением специального аппарата, продуцирующего квантовое излучение низкой частоты.

Квантовая терапия осуществляется неинвазивным способом с применением специального аппарата

Курс лечения длительный, стандартная схема включает 20 процедур. Сеансы проводятся амбулаторно, госпитализация не требуется.

Принцип действия заключается в следующем:

  • больная нога в течение 20 минут обрабатывается лазером;
  • манипуляции проводятся ежедневно на протяжении 10 дней;
  • после 2-недельного перерыва курс повторяется, но уже на более высокой частоте волн.

В результате достигаются важные лечебные эффекты:

  • разрушаются костные наросты в пятке;
  • купируется болезненность;
  • снижается воспаление и отечность;
  • снимается гипертонус мышц;
  • активизируются обменные процессы в тканях;
  • улучшается локальное кровообращение.

После курса квантовой терапии пациент чувствует себя значительно лучше, возвращается подвижность конечности. Но важно понимать, что процедура действенна только в качестве симптоматического метода. Она не заменяет удаление пяточной шпоры хирургическим путем и не устраняет причину болезни.

Возвращается подвижность конечности после курса квантовой терапии

Особенности послеоперационной реабилитации

Реабилитационный период после операции на пятке может быть разным.

Скорость выздоровления во многом зависит от типа вмешательства и индивидуальных особенностей организма:

  • после миниинвазивного лечения и эндоскопии восстановление занимает 2-5 дней;
  • открытая операция требует двух- или даже трехнедельного покоя для конечности.

При этом важно учитывать болевой порог и сопутствующие заболевания каждого отдельного пациента. Реабилитация при наличии артроза или сахарного диабета даже после малоинвазивной хирургии может растянуться на недели. Важную роль играет также заживление тканей. Швы обычно снимаются на 5-7 день, после чего устанавливается щадящий режим двигательной активности пока рана полностью не затянется.

От типа вмешательства во многом зависит скорость выздоровления

Весь восстановительный период нужно выполнять медицинские рекомендации:

  • не перегружать ногу, особенно в первые дни после операции;
  • возобновлять двигательную активность постепенно;
  • полностью исключить спортивные нагрузки как минимум на месяц;
  • следить за состоянием раны, промывать антисептиком;
  • на постоянной основе пользоваться ортопедическими приспособлениями (стельками, поддерживающими ортезами, подпяточниками);

Во избежание осложнений и рецидивов заболевания необходимо регулярно проходить осмотры у лечащего врача.

Возможные осложнения после удаления шпоры на пятке

Отзывы пациентов свидетельствуют, что в большинстве случаев операция позволяет избавиться от плантарного фасциита. Исчезает болевой синдром, возвращается нормальная двигательная активность. Такое возможно только при правильно проведенном вмешательстве и соблюдении послеоперационных мероприятий. В противной ситуации не исключены осложнения.

Не исключены осложнения в виде возобновления болезненности при ходьбе

Чаще всего они проявляются в отдаленной перспективе и выражаются:

  • возобновлением болезненности при ходьбе;
  • нагноением пяточной области (характерно для больных сахарным диабетом в виде диабетической стопы);
  • нарушением чувствительности голеностопа ввиду повреждения нервных волокон;
  • ярко выраженным плоскостопием;
  • развитием доброкачественного новообразования (невриномы);
  • трудностями движений при деформационных процессах в суставах.

Источник: https://osteo.expert/pjatochnaja-shpora/udalenie-pjatochnoj-shpory

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: