- Вульвит у женщин
- Причины возникновения
- Симптомы вульвита у женщин
- Диагностика
- Лечение вульвита у женщин
- Мази при вульвите
- Профилактика
- Аллергический вульвит: основные причины развития и лечение
- Причины развития
- Клиническая картина
- Как своевременно распознать заболевание?
- Как избавиться от аллергического вульвита?
- Вульвит
- Хронический вульвит
- Этиотропная терапия
- Симптоматическое лечение
- Хирургическое лечение
- Вульвит – причины, симптомы, лечение и профилактика
- Классификация вульвовагинитов
Вульвит у женщин
Вульвит у женщин
Вульвит у женщин – это заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает наружные половые органы.
Недуг вызывает дискомфорт и может приводить к появлению осложнений, среди которых можно выделить появление язв, а также распространение патологического процесса на влагалище и шейку матки.
Причины возникновения
По тому, какие причины способствовали развитию патологии, вульвит может быть:
- Первичный – причиной такого вида патологии является неправильная интимная гигиена, сбои в работе эндокринной системы, ожоги и травмы в паховой области, цистит, аллергические реакции; реже такая форма вульвита может образовываться на фоне приема антибиотиков и гормональных препаратов достаточно продолжительное время;
- Вторичный — внешнее проявление нарушений внутренних половых органов; вагинит, герпес и другие патологии – все это провокаторы возникновения такой формы болезни.
Одной из основных причин вульвита, особенно у женщин до 45 лет, служит ослабление защитных сил организма.
Снижение иммунитета может быть следствием системного бактериального либо вирусного заболевания, длительного приема определенных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков), дефицита в рационе необходимых витаминов.
Риск воспаления наружных половых органов возрастает при злоупотреблении алкоголем, приеме наркотиков.
Другими причинами вульвита являются:
- опрелости из-за особенностей конституции женщины (например, образование складок кожи на наружных половых органах при избыточном весе);
- травмы, царапины, расчесывания;
- дерматологические заболевания (псориаз, экзема);
- аллергическая реакция на прокладки и средства для интимной гигиены, латекс;
- ношение тесного синтетического белья;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- несвоевременная замена тампонов и прокладок при менструации.
Риск развития воспаления возрастает при наличии сопутствующих заболеваний половой и эндокринной системы (кольпита, вагинита, сахарного диабета). Возникновению хронического или острого вульвита способствует нарушение микрофлоры влагалища.
Подобная ситуация может произойти на фоне беременности, длительного лечения антибиотиками, приема неправильно подобранных оральных контрацевтивов, гинекологических заболеваний, сопровождающихся снижением продукции эстрогенов.
В зависимости от причины появления симптомов вульвита у женщин в гинекологии выделяют такие формы заболевания:
- Атопический вульвит возникает в ответ на специфическую реакцию на аллерген, попавший на наружные половые органы.
- Атрофический вульвит в основном встречается в старческом возрасте или же при сахарном диабете из-за нарушения структуры слизистой оболочки.
- Кандидозный вульвит является следствием патологического размножения грибков рода Candida.
Также выделяют бактериальную форму воспаления, возникающую под влиянием патогенной микрофлоры. Ее причиной могут быть и внутренние инфекции выделительной системы (цистит, уретрит), свищи между мочевым пузырем и влагалищем.
Симптомы вульвита у женщин
Болезнь может проявлять себя в двух формах – острой и хронической. У женщин симптомы вульвита (см. фото) острого типа такие:
- Жжение и зуд, болезненность в паховой области, особенно при движениях, прикосновениях и мочеиспускании;
- Сильный отек и гиперемия половых губ и клитора, появление эрозий и язвочек. При этом поражаются также паховые складки и внутренняя часть бедер;
- Увеличение паховых лимфатических узлов;
- Повышение температуры тела (в некоторых случаях);
- Сукровичные или серозно-гнойные выделения (при кишечной палочке – водянистой консистенции желто-зеленого цвета с неприятным запахом, при стафилококке – густой консистенции, желтого оттенка, при кандидах – творожистого вида).
Если заболевание вовремя не вылечить, тогда оно переходит в хроническую форму. Симптомы вульвита в данном случае характеризуются умеренным отеком слизистой, покраснением и болезненностью отдельных участков вульвы, жжением и зудом, незначительными выделениями.
Осложнения могут проявиться деформированием гениталий, а также сращением половых губ, что нарушает нормальную половую жизнь в зрелом возрасте и репродуктивную функцию в принципе.
Диагностика
Обследование при подозрении на вульвит включает в себя следующее:
- сбор жалоб. У больного спрашивают, что его беспокоит, как давно появились симптомы, с чем человек связывает их появление и др.;
- осмотр;
- анализ гинекологического мазка на флору. Исследование помогает выявить воспалительный процесс, а также наличие бактерий – непосредственной причины патологического процесса;
- бактериологический посев гинекологического мазка;
- ПЦР;
- общий анализ мочи выявляет наличие цистита, который может быть, как причиной вульвита, так и его осложнением.
Лечение вульвита у женщин
Для комплексного и адекватного подхода к лечению вульвита у женщины принято применять два основных направления:
- Патогенетическое воздействие непосредственно на очаг инфекции, то есть на воспалительный процесс в активной фазе.
- Лечение (как этиотропное, так и симптоматическое) первичного или сопутствующего заболевания, которое прямо или косвенно способствует возникновению и прогрессированию вульвита. Это может быть и сахарный диабет, и воспалительные заболевания органов малого таза, вроде аднексита, цистита.
Как лечить вульвит путем устранения сопутствующего заболевания рассматривать смысла нет в связи с тем, что у каждой болезни свои аспекты терапии и закономерности профилактики. А вот на этио-патогенетическом воздействии на очаг воспаления остановимся более детально.
- В первую очередь больной необходим постельный режим, естественно, полный половой покой, а также усиленные меры по гигиене внешних половых органов. Рекомендуется делать либо спринцевания, либо принимать сидячие ванночки с различными травами, обладающими успокаивающим и противовоспалительным эффектами (ромашка, зверобой, подорожник).
- Также хорошо себя зарекомендовали ванны с антибактериальными растворами: хлоргексидин, фурацилин и прочие. Лекарства от вульвита широко представлены также местными антисептиками, вроде «Мирамистина», марганцовки и борной кислоты. Тем не менее, с ними нужно тоже быть осторожными, ведь не стоит забывать, что данные препараты могут иметь раздражающий эффект, чем могут усугубить заболевание.
В случае сильного зуда и жжения активно применяются мази при вульвите у женщин, содержащие противовоспалительные, обезболивающие компоненты и антигистаминные препараты. Например, гидрокортизоновую мазь, «Инфлоракс», «Супрастин», «Тавегил» и так далее. Эти лекарственные средства позволяют эффективно снять зуд на довольно длительное время.
- В том случае, когда у пациентки диагностируется аллергический вульвит, ей назначается диета, предусматривающая исключение сладкой, острой и соленой пищи, а также проводится лечение антигистаминными препаратами.
- При диагностике себорейного дерматита, спровоцировавшего развитие вульвита, женщине назначается местное лечение гидрокортизоновой мазью, а, при необходимости – системная гормональная противовоспалительная терапия.
- Гнойный гидраденит также требует местного лечения. Для этого используют стероидные гомоны и антибиотики. Примечание: при длительном течении болезни без положительной динамики показано хирургическое иссечение пораженных участков кожи в области вульвы.
- При атрофической природе вульвита рекомендована общая или местная заместительная терапия эстрогенами.
В обязательном порядке необходимо лечить сопутствующие вульвиту патологии, а также принимать препараты, укрепляющие иммунную систему (витамины и иммуностимуляторы).
Мази при вульвите
Рассмотрим эффективные мази, назначаемые для лечения вульвита:
- Нистатиновая мазь. Применяется при кандидозной форме вульвита. Действующее вещество мази способствует разрушению защитной оболочки болезнетворного микроорганизма и их дальнейшей гибели.
- Инстиллагель. Используется в лечение женщин и девочек. Воздействует средство на многие группы болезнетворных микроорганизмов, в том числе и грибки. Инстиллагель быстро устраняет зуд, жжение и боль благодаря наличию в составе лидокаина.
- Радевит. Эта мазь способствует заживлению тканей. В ее состав входят витамины, снимающие воспаление и устраняющие раздражение. Натуральный состав делает возможным применение у девочек раннего возраста.
- Тетрациклиновая мазь. В ее состав входит антибактериальный компонент широкого спектра действия. Способствует остановке роста и размножения патогенной микрофлоры.
- Левомеколь. Это комбинированное средство, обладающее регенерирующими и противовоспалительными свойствами. В состав левомеколя входит метилурацил и хлорамфеникол.
- Актовегин. Мазь насыщает ткани кислородом, а также улучшает кровоток и метаболизм. Применять средство можно практически с самого рождения.
Мазь – это удобная в применении лекарственная форма, которая быстро устраняет симптомы вульвита. Местные средства редко вызывают побочные эффекты, а если такое и происходит, то они носят местный характер и быстро проходят.
Мазь наносится бережно на предварительно вымытые сухие половые органы. Действовать средство начинает уже через несколько минут. Не рекомендовано длительное применение мази. При отсутствии эффекта следует обратиться к врачу для корректировки лечения.
Профилактика
Профилактика вульвита представляет собой самые общие, всем известные рекомендации. Тем не менее, если придерживаться этих мер, можно избежать такого неприятного во всех отношениях заболевания, как вульвит.
Правила личной гигиены:
- использовать специальные гели для интимной гигиены, которые поддерживают кислотно — щелочной баланс, не обладают раздражающим и аллергическим действием, часто содержат растительные компоненты с противовоспалительным действием;
- нельзя пользоваться антибактериальными средствами, т. к. можно нарушить баланс условно — патогенной и полезной флоры в организме;
- отказаться от узкого синтетического белья, носить свободное бельё.
Помимо этого стоит:
- укреплять иммунитет, принимать курсами поливитамины, лечить хронические заболевания.
- бороться с ожирением, лечить сахарный диабет.
- вести подвижный образ жизни, отказаться от вредных привычек.
Главное — не бояться гинеколога и посещать с профилактической целью два раза в год.
Источник: https://p-87.ru/m/vulvit-u-zhenshhin/
Аллергический вульвит: основные причины развития и лечение
Аллергический вульвит – это воспалительный процесс на слизистой поверхности наружных половых органов. Причиной такой формы заболевания становятся аллергены. У женщины возникает ощущение жжения, зуда, а также болезненность в области промежности. Для дифференцирования аллергического вульвита от других гинекологических патологий необходимо обратиться к гинекологу.
Все материалы на сайте носят исключительно информационный характер. При любых подозрениях на заболевание обратитесь к врачу.
Причины развития
Основной причиной развития аллергического вульвита становится проникновение аллергенов на слизистую поверхность гениталий. При этом такая аллергическая реакция может возникнуть в следующих случаях:
- ношение белья из искусственной ткани, так как синтетические волокна являются сильнейшими раздражителями;
- реакция на средства гигиены (гели, мыло, тампоны, гигиенические прокладки);
- аллергия на латексные изделия для контрацепции и лубриканты;
- реакция на медикаменты.
Клиническая картина
В зависимости от состояния иммунитета, индивидуальных особенностей организма пациентки и вида раздражителя аллергический вульвит может протекать по-разному. У одних женщин болезнь развивается практически бессимптомно и постепенно, а у других достаточно стремительно с яркой клинической картиной. К основным симптомам аллергического вульвита относят следующие проявления:
- развитие отека мягких тканей гениталий;
- покраснение слизистой оболочки малых и больших половых губ;
- дискомфорт в области промежности (боль, жжение, зуд);
- обильные влагалищные выделения, в отдельных случаях, с примесью гноя;
- увеличение лимфоузлов в паховой области;
- тянущая боль в нижней части живота, усиливающаяся при ходьбе или физических нагрузках;
- нарушение сна;
- гипервозбудимость;
- белесый налет на слизистых поверхностях половых органов;
- небольшое повышение температуры тела;
- слабость и быстрая утомляемость.
При появлении перечисленных признаков следует незамедлительно обратиться к специалисту. Правильно подобранная терапия позволит избавиться от аллергического вульвита всего за несколько дней.
Как своевременно распознать заболевание?
Перед тем как поставить диагноз гинеколог проведет стандартный осмотр, соберет анамнез и выпишет направления для проведения лабораторных и инструментальных исследований.
Уже на этапе осмотра специалист может обнаружить такие явные симптомы патологии, как отечность и покраснение мягких тканей.
При этом раздражение, появившееся только в районе больших половых губ, обычно свидетельствует об аллергии на синтетические волокна. Причиной может быть как сама ткань, так и средство, применяемое для ее стирки.
В случаях когда отечность присутствует только перед входом во влагалища и на малых половых губах, то речь, обычно, идет о реакции на вагинальные препараты.
Для подтверждения диагноза врачи нередко прибегают к колькоскопии. При помощи специального прибора колькоскопа специалист может оценить состояние влагалища и шейки матки. Процедура абсолютно безвредна и безболезненна. Кроме этого, гинеколог проводит забор мазков для исследования в лаборатории. Такие меры позволяют выяснить не сопутствует ли аллергическому вульвиту кольпит.
Схожая клиническая картина может быть не только у этой формы вульвита, поэтому для его дифференцирования должна сдать анализ крови. Повышенное число лейкоцитов может указывать на аллергены.
Внимание! Анализ на иммуноглобулины достоверно укажет на какое вещество произошла реакция.
Как избавиться от аллергического вульвита?
Лечение аллергического вульвита проходит, чаще всего, в 2 этапа. Если аллерген не выявлен гинеколог рекомендует женщине сменить средства интимной гигиены. Отказаться от синтетического белья. А также пересмотреть средства для стирки.
Ведь именно стиральный порошок в большинстве случаев и провоцирует аллергическую реакцию организма. Стирать нижнее белье лучше порошком, предназначенным для детского белья. В тех случаях когда аллерген установлен все гораздо проще.
Женщина должна просто его исключить.
На время лечения пациентке назначают специальную диету. В основе которой лежит отказ от жареной, перченой, маринованной, соленой и сладкой пищи, а также цитрусовых и алкогольных напитков. Вместо перечисленных продуктов, рацион должен быть усилен свежими фруктами, овощами и кисломолочной продукцией.
Медикаментозное лечение аллергического вульвита у женщин подразумевает прием противогистаминных лекарств. К наиболее популярным препаратам относят:
- Лоратадин;
- Супрастин;
- Кларитин;
- Зодак;
- Эриус;
- Зиртек.
Важно! Помните, что некоторые антигистаминные препараты могут патологически повлиять на нервную систему. Поэтому на весь период лечения стоит отказаться от управления транспортными средствами и от работы требующей предельной концентрации и мгновенной реакции.
Дополнительно гинеколог назначает женщине препараты местного действия. Чаще всего это Фенистил гель или 1% гидрокортизоновая мазь. Оба лекарства обладают антигистаминными и противовоспалительными свойствами, а также отлично справляются с зудом.
Хороший терапевтический эффект при аллергическом вульвите дают ванночки с отварами таких трав, как календула, ромашка, череда.
После окончания процедуры половые органы не следует вытирать полотенцем, а нужно легонько промокнуть стерильной салфеткой или мягкой хлопчатобумажной тканью.
Дополнительно для поддержания защитных сил организма женщина должна принимать комплекс витаминов и минеральных веществ.
Помните, отсутствие лечения при аллергическом вульвите может привести к сращиванию наружных половых органов, их деформации, развитию эрозий, рубцов и язв. Кроме этого, воспалительный процесс может перейти в полость влагалища или матку, а это уже грозит возникновением серьезных гинекологических заболеваний.
Источник: https://zdorovaya-ya.ru/zabolevaniya/vulvit/allergicheskiy-vulvit.html
Вульвит
Вульвит – воспаление вульвы (наружных женских половых органов). Характеризуется появлением зуда, жжения, обильных выделений, гиперемии и отека половых губ, болезненных ощущений после мочеиспускания.
Опасен переход инфекции на внутренние половые органы; у девочек раннего детского возраста вульвит может вызвать сращение малых половых губ. Для диагностики вульвита необходима консультация гинеколога, исследование мазков на флору, кольпоскопия.
Лечение включает этиотропную терапию (антибиотики, антимикотики, гормоны), местные и физиотерапевтические процедуры.
Воспалительный процесс области наружных половых органов у женщин (вульвит) развивается в силу ряда причин местного и общего характера. При вульвите возникает инфицирование области клитора, малых и больших половых губ, преддверия влагалища и его желез, девственной плевы.
Возбудителями вульвита чаще всего являются условно-патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, дрожжевые грибки), реже патогенные возбудители ЗППП (гонококки, трихомонады, хламидии, вирусы и др.). Иногда развитие вульвита провоцируют возбудители туберкулеза, дифтерии.
Условия для развития инфекции создаются в результате нарушения целостности кожного покрова и слизистой вульвы и снижения местного иммунитета.
Вульвит
Причинами, располагающими к вульвиту, могут быть:
- несоблюдение правил личной гигиены (особенно во время менструаций);
- механическое травмирование слизистой вульвы при ношении тесной и грубой одежды, длительном использовании гигиенических прокладок, при половых контактах;
- раздражение и мацерация слизистой выделениями из влагалища, цервикального канала при имеющейся инфекции гениталий, при недержании мочи, химическими веществами;
- чрезмерный прием лекарственных препаратов (антибиотиков), лучевая терапия;
- гормональные и обменные нарушения в организме (гипофункция яичников, ожирение, сахарный диабет, недостаток витаминов и минералов), аллергические реакции;
- наличие патологических ходов (свищей) из кишечника, мочевых путей;
- расчесы наружных половых органов при вегетоневрозе, псориазе, гельминтах, повышенной потливости.
Различают вульвит первичный, когда инфекция развивается в результате травмы или несоблюдения чистоты гениталий, и вторичный, если источником инфекции являются другие органы (влагалище, матка, миндалины, мочевой пузырь, почки).
Первичный вульвит развивается чаще у девочек и у женщин в период постменопаузы, что связано с особенностями половых органов в эти возрастные периоды.
У здоровых взрослых женщин слизистый эпителий вульвы (благодаря преобладанию кисломолочной микрофлоры, кислому РН секрета, гормональному фону) более устойчив к инфекции.
Первичный вульвит у них встречается редко и протекает в форме вульвовагинита. Вульвит может протекать в острой и хронической форме.
Первичный вульвит чаще встречается у девочек, так как их кожные покровы и слизистая вульвы тонкие, нежные, легко травмируются. В микрофлоре половых органов преобладают кокковые формы, отсутствуют палочки Додерляйна, среда секрета – щелочная, местный иммунитет еще несовершенен.
Также возникновению вульвита способствует наличие у ребенка остриц – слизистая оболочка наружных половых органов травмируется при расчесах, облегчая проникновение инфекции.
Иногда у новорожденных девочек могут присутствовать выделения из влагалища, спровоцированные материнскими гормонами-эстрогенами, попавшими к ним перед родами. Обычно эти явления проходят самостоятельно.
В период постменопаузы, при снижении уровня эстрогенов, прекращении менструального цикла, происходят атрофические изменения слизистой оболочки половых органов.
Количество влагалищных выделений уменьшается, слизистая «высыхает», истончается, легко повреждается и инфицируется, что приводит к развитию вульвита.
Развитие вторичного вульвита происходит на фоне имеющихся воспалительных заболеваний внутренних половых органов (кольпит, цервицит, эндоцервицит) специфической и неспецифической природы.
Для острой формы вульвита характерны следующие симптомы:
- сильный отек и покраснение половых губ, клитора, могут образоваться язвочки и эрозии, поражаться паховые складки и внутренняя поверхность бедер;
- зуд и жжение, болезненность (при мочеиспускании, движении, прикосновении усиливается);
- серозно-гнойные или сукровичные выделения. При инфицировании кишечной палочкой – бели водянистого характера, желто-зеленые с дурным запахом; стафилококком – густые, желтоватые; кандидами – «творожистые» бели и налеты;
- иногда – увеличение паховых лимфоузлов, повышение температуры
- У девочек при остром вульвите наблюдаются признаки нервной возбудимости, нарушение сна.
Хронический вульвит
Вульвит при несвоевременном и неправильном лечении может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами.
Хроническая форма вульвита характеризуется умеренными проявлениями отека, болезненности и гиперемии на отдельных участках слизистой вульвы, гипертрофией сальных желез, зудом, жжением, скудными выделениями.
Иногда при вульвите после заживления эрозий и язв гениталии могут деформироваться, затрудняя в дальнейшем половую жизнь. У девочек могут возникнуть сращения в области половых губ – синехии.
Обследованием пациенток с признаками вульвита занимается врач акушер-гинеколог. Обязательно собирается подробный анамнез о перенесенных или сопутствующих заболеваниях. Если есть указание на сахарный диабет, необходима консультация эндокринолога. Иногда болезнь развивается на фоне псориаза, тогда назначается осмотр дерматолога. При диагностике вульвита используются следующие методы:
- Гинекологический осмотр. Наружные половые органы гиперемированы, отечны, могут быть покрыты белесым налетом. При бактериальном неспецифическом вульвите налет приобретает гноевидный характер. Имеются следы расчесов, в тяжелых случаях – изъязвления. Введение зеркал болезненное. В комбинации с вагинитом отмечаются выделения из влагалища, его воспаление.
- Бактериоскопическое исследование. В мазке из преддверия влагалища обнаруживается большое количество лейкоцитов, состав микрофлоры изменен. Преобладают кокки, снижено количество палочек или они полностью отсутствуют. При кандидозном вульвите обнаруживается мицелий и клетки грибов.
- Бактериологическое исследование. Посев на питательные среды позволяет определить преобладающий тип микрофлоры, выявить ее чувствительность к антибиотикам. При симптомах кандидозного вульвита, но отрицательном мазке, или его частых рецидивах и неэффективности лечения определяется подвид кандид и их чувствительность к антимикотикам.
- ПЦР–диагностика. Исследование позволяет идентифицировать возбудителей половых инфекций. С помощью ПЦР в режиме реального времени определяется количество колониеобразующих единиц возбудителей. Часто выявляются вирусы простого герпеса, ВПЧ, снижающие местный иммунитет.
- Кольпоскопия. Проводится при сочетании с вагинитом для дифференциальной диагностики причин вульвита и распространенности заболевания. На шейке могут обнаруживаться воспалительные изменения, эрозия. При атрофических изменениях вульвы аналогичные процессы обнаруживают на экзоцервиксе.
- Гинекологическое УЗИ. Необходимо для диффдиагностики вульвовагинита с воспалением придатков, эндометрия. При сальпингоофорите определяются увеличенные придатки, отечные маточные трубы, что позволяет считать вульвит следствием раздражения слизистой преддверия влагалища выделениями.
- Биопсия вульвы. Необходима при наличии очагов атрофии, эрозий или язв на вульве, чтобы исключить злокачественный процесс. В норме при вульвите структура эпителия не изменена, отмечается отечность стромы, расширение капилляров.
Немедикаментозное лечение острого вульвита включает специальную диету. Ограничивается употребление острых блюд, большого количества соли, полностью исключается алкоголь как фактор, провоцирующий обострение.
Рекомендуется ежедневная смена нижнего белья, переход на хлопчатобумажные ткани, отказ от синтетики. На весь период лечения вульвита назначается половой покой.
При выявлении инфекций, передающихся половым путем, лечение проводится обоим партнерам.
Этиотропная терапия
Медикаментозная терапия вульвита проводится в зависимости от этиологии болезни. Предпочтение отдается местным средствам. Пациенткам с сахарным диабетом, псориазом и другими провоцирующим заболеваниями необходима коррекция основной причины, провоцирующей воспаление вульвы. Применяются следующие группы лекарственных препаратов:
- Антигистаминные препараты. Рекомендуются при нестерпимом зуде, аллергическом вульвите. Они помогают облегчить состояние, уменьшают воспаление. Используют препараты нового поколения, которые не вызывают сонливость.
- Антибиотикотерапия. При неспецифическом вульвите используются крема и свечи с антибиотиками широкого спектра действия. При диагностике инфекций, передаваемых половым путем, назначается системная антибиотикотерапия, которая подбирается, ориентируясь на тип возбудителя.
- Противогрибковые средства. Кандидозный вульвит лечат при помощи местных противогрибковых средств. У девочек используют крем на основе пимафуцина, клотримазола, нистатиновую мазь. Женщинам назначают свечи или однократно флуконазол.
- Антигельминтные препараты. У девочек дошкольного возраста одна из частых причин вульвитов – глистные инвазии. Используют противоглистные суспензии, которые дают дважды: в первый раз – после диагностики, повторно – через 2-3 недели, чтобы вызвать гибель молодых гельминтов, которые при первой обработке находились в форме личинок.
- Гормональная терапия. Местные гормональные мази с эстрогенами необходимы при атрофическом вульвите. Назначаются женщинам с симптомами приближения климакса. Доза подбирается постепенно, сначала крем наносят ежедневно, а после получения эффекта переходят на поддерживающую дозировку.
Симптоматическое лечение
Для уменьшения неприятных ощущений, которые являются общими симптомами вульвита вне зависимости от причины болезни, назначается симптоматическое лечение. Лечение проводится местно при помощи медикаментозных средств, методов фитотерапии. Симптоматическое лечение не исключает этиологическую терапию, а дополняет ее. Используются следующие средства:
- Сидячие ванночки. Уменьшить зуд, раздражение и отечность помогают ванночки с отваром ромашки, календулы, череды, ромашки. Фитотерапия применяется только в комплексе с основным лечением, как самостоятельный метод она малоэффективна и приводит к частым рецидивам.
- Обработка антисептиками. Помогает туалет наружных половых органов раствором фурацилина, хлоргексидина, мирамистина. Это способствует уменьшению зуда и жжения, снимает отек. Спринцевания у девочек не проводятся, а взрослым женщинам не рекомендуются из-за вымывания нормальной микрофлоры.
- Физиотерапия. Действует неспецифически, улучшая кровоток, усиливая иммунную защиту. Эффективно УФО преддверия влагалища. У женщин может применяться обработка вульвы и влагалища кавитированными ультразвуком растворами. Они помогают отделиться бактериальной пленке, способствуют глубокому проникновению лекарственных препаратов, ускоряют регенерацию тканей.
Хирургическое лечение
Применение хирургических методов лечение обосновано при появлении гнойных очагов на вульве, которые не поддаются консервативной терапии. Очаговые нагноения вскрываются, рана дренируется и обрабатывается антисептиками. Если есть необходимость, выполняется пластика вульвы. При вульвите, вызванном злокачественной опухолью, после хирургического лечения может потребоваться лучевая терапия.
Правильная гигиена девочек – залог их дальнейшего женского здоровья. Недолеченный в детстве вульвит может провоцировать в будущем серьезные гинекологические проблемы, главной из которых является бесплодие.
Профилактика развития вульвита подразумевает: своевременное лечение общих заболеваний и ликвидацию очагов хронической инфекции; соблюдение правил личной гигиены (чистота половых органов, ношение свободного гигиенического белья); здоровый образ жизни и укрепление иммунитета (отказ от курения, алкоголя, отсутствие случайных половых связей, правильное питание, занятия спортом).
Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/vulvitis
Вульвит – причины, симптомы, лечение и профилактика
- Как возникает зуд вульвы?
- Причины патологического состояния
- Клиническая картина
- Лечение
Состояние, когда в области наружных половых органов появляется зуд, является не только неприятным, но и очень изнуряющим.
Оно заставляет женщину постоянно искать уединения и единственным доступным методом – механической стимуляцией слизистой оболочки – пытаться избавиться от мучающего симптома.
Такое кратковременное «избавление» приводит к появлению расчесов, которые, из-за того, что зуд и боль идут по одним нервным волокнам, приведут к тому, что симптомы усиливаются.
Выход из этого «порочного круга» – в том, чтобы найти причины зуда вульвы и устранить их как можно скорее.
Классификация вульвовагинитов
Выделяют 2 типа вульвовагинита: первично-инфекционный и неинфекционный. Последний бывает:
- травматическим;
- аллергическим;
- дисгормональным;
- дисметаболическим;
- паразитарным.
Воспаление бывает специфическим и неспецифическим. В первом случае заболевание чаще всего вызывает условно-патогенная микрофлора.
Воспаление вульвы и влагалища бывает острым (менее 1 месяца), подострым (длительностью менее 3 месяцев) и хроническим.
По характеру течения выделяют 2 формы вульвовагинита: персистирующую (упорно протекающую) и рецидивирующую (с частыми обострениями и периодами ремиссии).