Зиннат: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Зиннат

Зиннат: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Зиннат – это антибиотик второго поколения из группы цефалоспоринов, который действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки бактерий. Он имеет широкий спектр действия и активен в отношении сальмонеллы, гемофильной и кишечной палочки, энтеробактерии, протея мирабилис, шигеллы, гонококков, стрептококков и стафилококков.

Препарат предназначен для перорального применения (внутрь) и выпускается в форме гранул для приготовления суспензии и таблеток. Активным компонентом выступает цефуроксим.

Назначают Зиннат при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, на ранних стадиях болезни Лайма, при гонорее, инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Таблетки Зиннат

Зиннат в таблетированной форме выпускается с разной дозировкой аксетил цефуроксима – 125 и 250 мг. После приема внутрь препарат всасывается из пищеварительного тракта, гидролизуясь в слизистой оболочке тонкого кишечника и крови, высвобождая активное вещество. Цефуроксим проникает через плаценту, гемато-энцефалический барьер и выделяется с грудным молоком.

Через 2-4 часа наблюдается максимальная концентрация вещества в крови. Оно не метаболизируется, а выводится мочевыводящей системой в неизменном виде. Таблетки принимают после еды, а курс лечения составляет около недели. Обычно антибиотик принимают по 250 мг дважды в сутки, а при тяжелых инфекциях дозировку удваивают.

При неосложненной форме гонореи назначают однократный прием препарата в дозе 1 г.

Суспензия Зиннат для детей

Гранулы для приготовления суспензии имеют вид крупинок неправильной формы и предназначены для разведения их в воде для приготовления суспензии. Такая форма препарата в основном назначается детям. 5 мл суспензии содержит в своем составе 125 мг цефуроксима.

В комплект входит также мерный стаканчик и ложка. Суспензию разрешено применять у детей с трехмесячного возраста. Нельзя смешивать гранулы или готовую суспензию с горячими жидкостями.

Для приготовления суспензии необходимо встряхнуть содержимое флакона, отмерять стаканчиком 20 мл воды, вылить ее во флакон, закрыть крышкой и хорошо встряхнуть до полного растворения гранул. Приготовленный препарат должен храниться в холодильнике не дольше 10 дней.

Дозировка обычно рассчитывается так: 10 мг на каждый килограмм массы тела ребенка дважды в сутки.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Зиннат (Zinnat)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика.Цефуроксим аксетил — пероральная форма цефалоспоринового антибиотика цефуроксима. Действует бактерицидно, устойчив к действию большинства β-лактамаз, активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Бактерицидное действие цефуроксима обусловлено угнетением синтеза клеточной оболочки микроорганизмов.

Цефуроксим высокоактивен в отношении следующих микроорганизмов:
грамотрицательные аэробы: Haemophilus influenzae (включая штаммы, резистентные к ампициллину), Нaemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri;
грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus и Staphyloccocus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая штаммы, резистентные к метициллину), Streptococcus pyogenеs (и другие β-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae);
анаэробы: грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus и Peptostreptococcus spp.), грамположительные бактерии (включая виды Clostridium) и грамотрицательные бактерии (включая виды Bacteroides и Fusobacterium spp.), Propionibacterium spp.;
другие микроорганизмы: Вorrelia burgdorferi;
микроорганизмы, резистентные к цефуроксиму: Сlostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.;
микроорганизмы, некоторые штаммы которых резистентны к цефуроксиму: Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Вacteroides fragilis.

Фармакокинетика. После перорального применения цефуроксима аксетил абсорбируется в кишечнике, гидролизируется в его слизистой оболочке и в виде цефуроксима поступает в системный кровоток. Оптимальный уровень абсорбции отмечается при приеме таблеток сразу после еды, суспензии — во время еды.

Уровень абсорбции суспензии цефуроксима ниже, чем при приеме таблеток, что обусловливает более низкий уровень препарата в плазме крови и меньшую системную биодоступность. Сmax цефуроксима в плазме крови отмечают приблизительно через 2–3 ч после приема препарата. T½ составляет около 1–1,5 ч.

Степень связывания с белками плазмы крови — 33–55% в зависимости от методики определения. Цефуроксим выделяется почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации.Одновременное применение пробенецида увеличивает AUC на 50%.

Уровень цефуроксима в плазме крови снижается при проведении диализа.

Показания к
применению:

Лечение инфекционных заболеваний вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: – инфекции верхних и нижних дыхательных путей, в том числе острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония, абсцесс легких, послеоперационные инфекции органов грудной клетки; – ЛОР-инфекции, в том числе синусит, острый средний отит, фарингит, тонзиллит; – инфекции мочеполовой системы, в том числе цистит, уретрит, асимптоматическая бактериурия, острый и хронический пиелонефрит; – гонорея, в том числе острый неосложненный гонококковый уретрит и цервицит; – инфекции кожи и мягких тканей, в том числе фурункулез, импетиго, пиодермия; – простатит;

– сепсис, перитонит, менингит.

Способ применения:

Обычно продолжительность лечения составляет 7 дней.Для лучшей абсорбции препарат рекомендуется принимать сразу после (таблетки) или во время еды (суспензия).

Взрослые

Большинство инфекций — 250 мг 2 раза в сутки.Инфекции мочевыводящих путей — 125 мг 2 раза в сутки.Инфекции дыхательных путей средней тяжести (бронхит) — 250 мг 2 раза в сутки.Более тяжелые инфекции дыхательных путей (или подозрение на пневмонию) — 500 мг 2 раза в сутки.

Пиелонефрит — 250 мг 2 раза в сутки.Неосложненная гонорея — 1 г однократно.Болезнь Лайма у взрослых и детей в возрасте от 12 лет — 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 20 дней.Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (Зинацеф) для парентерального применения.

Это позволяет проводить ступенчатую терапию одним антибиотиком при переходе с парентерального пути введения на пероральный, если для этого имеются клинические показания.

Зиннат эффективен в ступенчатой терапии пневмонии и обострений хронического бронхита после предыдущего парентерального применения Зинацефа (цефуроксима натрия).

Ступенчатая терапия Пневмония: 1,5 г Зинацефа 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) на протяжении 48–72 ч с последующим применением Зинната по 500 мг 2 раза в сутки перорально на протяжении 7–10 дней.

Обострение хронического бронхита: 750 мг Зинацефа 2–3 раза в сутки (в/в или в/м) на протяжении 48–72 ч с последующим применением Зинната по 500 мг 2 раза в сутки перорально на протяжении 5–10 дней.

Продолжительность как парентерального, так и перорального применения препарата определяется тяжестью инфекции и состоянием больного.

Дети.

У детей в возрасте от 3 мес до 2 лет рекомендуемая доза составляет 125 мг (суспензия — 10 мг/кг) 2 раза в сутки для большинства инфекций (максимальная суточная доза 250 мг).

Для детей в возрасте старше 2 лет, при среднем отите и более тяжелых инфекциях рекомендуемая доза составляет 250 мг (суспензия — 15 мг/кг) 2 раза в сутки (максимальная суточная доза — 500 мг).

10 мг/кг массы тела при большинстве инфекций:– дети 3–6 мес.: вес 4–6 кг; доза 2 раза в сутки – 40–60 мг; количество мерных ложек, 5 мл – 1/2;- дети 6 мес.–2 года: вес 6–12 кг; доза 2 раза в сутки – 60–120 мг; количество мерных ложек, 5 мл – 1/2-1;

– дети 2 года–12 лет: вес 12–20 и больше кг; доза 2 раза в сутки – 125 мг; количество мерных ложек, 5 мл – 1.

15 мг/кг массы тела для лечения среднего отита и более тяжелых инфекций:– дети 3–6 мес.: вес 4–6 кг; доза 2 раза в сутки – 60–90 мг; количество мерных ложек, 5 мл – 1/2;- дети 6 мес.

–2 года: вес 6–12 кг; доза 2 раза в сутки – 90–180 мг; количество мерных ложек, 5 мл – 1–1½;

– дети 2 года–12 лет: вес 12–20 и больше кг; доза 2 раза в сутки – 180–250 мг; количество мерных ложек, 5 мл – 1½–2.

Таблетки Зиннат нельзя разламывать, поэтому маленьким детям рекомендуется назначать препарат в форме суспензии.
Инструкция по растворению гранул во флаконе:1. Тщательно встряхнуть флакон для достижения рассыпчатости гранул. Снять мерный колпачок, крышку и защитную мембрану. Если мембрана повреждена или отсутствует, препарат непригоден для применения.2.

Налить 37 мл воды в мерный колпачок (до метки на колпачке) и добавить эту воду во флакон, закрыть крышку.3. Перевернуть флакон и интенсивно взболтать (около 15 с).4. Вернуть флакон в нормальное положение и тщательно встряхнуть.

При желании раскрытая во многоразовых флаконах суспензия может быть разбавлена далее холодным фруктовым соком или молоком непосредственно перед применением.Растворенную суспензию нельзя смешивать с горячими жидкостями.Всегда перед применением следует тщательно встряхивать флакон. Инструкция по растворению гранул из саше 1. Высыпать содержимое саше в стакан.2.

Залить стакан до половины водой, соком или молоком комнатной температуры.3. Тщательно размешать до полного растворения.

4. Выпить сразу после приготовления.

Побочные действия:

При применении цефуроксима аксетила выражены умеренно и имеют в основном обратимый характер.Приведенные ниже побочные эффекты классифицированы по органам и системам и по частоте возникновения: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 и

Источник: http://MedHall.ru/zinnat/

Зиннат: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги – Про Почки

Зиннат: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

«Зиннат» является цефалоспориновым антибиотиком второго поколения, предназначенным для парентерального использования. Обладает бактерицидным действием, нарушает синтез клеточной стенки бактерий. Он широкого спектра, устойчив к большинству бета-лактамаз.

В статье ознакомимся с инструкцией по применению к лекарственному препарату «Зиннат». Исследования показали, что если сочетать цефуроксим с антибиотиками из группы аминогликозидов, то можно наблюдать аддитивный эффект, а в некоторых случаях — синергизм. Применяется при ангине, пиелонефрите, бронхите и других инфекциях у взрослых и детей, разрешен при беременности и кормлении грудью.

Аналоги «Зинната» рассмотрим в данной статье.

Состав

В состав медикамента в форме таблеток входит основное действующее вещество аксетил цефуроксима в количестве 125 мг и 250 мг в соответствующей дозировке препарата. Помимо активного компонента при изготовлении используются вспомогательные, такие как: гидрогенизированное растительное масло, коллоидный диоксид кремния, лаурилсульфат натрия, натрия кроскармеллоза, МКЦ.

Основным компонентом в гранулах «Зинната» для суспензии также является аксетил цефуроксима. В качестве дополнительных веществ используются: ксантановая камедь, повидон К30, калия ацесульфам, аспартам, сахароза, стеариновая кислота, ароматизатор.

Форма выпуска «Зинната»

Препарат «Зиннат» имеет всего две фармакологических формы: таблетки и предназначенные для изготовления суспензии гранулы.

  1. Таблетки имеют оболочку-пленку белого, либо близкого к белому цвета. Форма двояковыпуклая, овальная. На одной стороне таблетки с дозировкой 125 мг имеется гравировка «GXES5», на таблетке с дозировкой 250 мг имеется гравировка «GXES7». На разрезе таблетка белая или почти белая. «Зиннат» в виде таблеток упаковывается в картонную коробку, каждая из которых может содержать по одному или два блистера. На каждом блистере располагается по 5 или 10 таблеток.
  2. Гранулы представляют собой крупинки неправильной формы разного размера в пределах 3 мм. Имеют белый, либо близкий к белому цвет. При смешивании гранул с водой образуется суспензия, имеющая белый или светло-желтый цвет и фруктовый аромат. Гранулы упаковываются производителем во флаконы, изготовленные из темного стекла. Дозировка активного компонента в гранулах составляет 125 мг на 5 мл. Закрывается флакон пластмассовой крышкой с устройством, препятствующим вскрытию упаковки детьми. В картонной упаковке, помимо флакона с препаратом, имеется специальная мерная ложка для правильной дозировки гранул.

Инструкция к «Зиннату» для детей будет рассмотрена ниже.

Фармакологическое действие

Активный компонент в составе препарата – цефуроксима аксетил. Вещество является предшественником цефуроксима, относится ко II поколению антибиотиков группы цефалоспоринов. Активен по отношению ко многим возбудителям заболеваний, в том числе к штаммам, которые продуцируют β-лактамазу.

Цефуроксим устойчив к влиянию β-лактамаз бактериальной природы, в связи с чем препарат эффективен в отношении амоксициллин-резистентных и ампициллин-резистентных штаммов. «Зиннат» оказывает бактерицидный эффект, обусловленный подавлением синтеза стенки клеток у бактерий вследствие взаимодействия с основными белками-мишенями.

Активность действующего вещества «Зинната» цефуроксима наблюдается в отношении ряда грамотрицательных и грамположительных аэробов и анаэробов (грамположительные и грамотрицательные кокки, палочки и спирохеты).

Нечувствительны к цефуроксиму микроорганизмы и штаммы, резистентные метициллину, например: Clostridiumdifficile, Campylobacterspp., Enterobacterspp., Serratiaspp.

, Bacteroidesfragilis, Proteusvulgaris, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Citrobacterspp., Listeriamonocytogenes, Legionellaspp.

, Morganellamorganii, Staphylococcusepidermidis, Acinetobactercalcoaceticus, Staphylococcusaureus, Pseudomonasspp.

Аналоги «Зинната» в таблетках и суспензии должен подбирать врач.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Непосредственно после приема лекарства перорально происходит его медленное всасывание в пищеварительном тракте.

Цефуроксим аксетил быстро гидролизуется, в результате чего в крови и в слизистой тонкого кишечника высвобождается цефуроксим.

Вещество способно проникать через плаценту, гематоэнцефалический барьер, попадать в грудное молоко. Лекарство всасывается оптимально, если принимать его непосредственно после приема пищи.

Если лекарство в форме было принято в рекомендованное время, то уже по прошествии 2-4 часов наблюдается максимальный уровень его концентрации в крови пациента. При приеме после еды суспензии «Зинната» максимальная концентрация цефуроксима наблюдается спустя 2-3 часа.

Цефуроксим связывается с белками крови на 33-50%. В организме вещество не метаболизируется.

Период полувыведения составляет 1-1,5 часа. Выводится вещество путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Сывороточная концентрация активного компонента снижается при диализе. Рассмотрим показания к применению «Зинната».

Показания к приему

Прием «Зинната» в форме таблеток и суспензии показан пациентам с целью угнетения широкого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий. Используется при терапии инфекционно-воспалительных болезней, вызванных бактериями, которые чувствительны к основному компоненту препарата:

  1. Инфекционные заболевания нижнего отдела дыхательной системы, такие как пневмония, бронхит, хронический бронхит на стадии обострения.
  2. Инфекционные заболевания верхнего отдела дыхательной системы и ЛОР-органов, такие как фарингит, средний отит, синусит.
  3. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, такие как уретрит, цистит, пиелонефрит.
  4. Инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, такие как пиодермия и фурункулез.
  5. Сепсис.
  6. Перитонит.
  7. Менингит.
  8. Гонорея.
  9. Ранние стадии болезни Лайма. Препарат можно использовать как профилактическое средство болезни Лайма у детей с 12 лет.

Противопоказания к приему

«Зиннат» в любой фармакологической форме строго противопоказан к приему, если у пациента присутствует индивидуальная чувствительность к β-лактамным антибиотическим средствам (если в анамнезе отмечена чувствительность к пенициллинам, карбапенемам, цафалоспоринам).

Противопоказан «Зиннат» детям в возрасте до трех лет.

Прием суспензии не следует назначать пациентам, имеющим повышенную чувствительность к аспартаму или фенилкетонурию. Суспензия также запрещена к использованию при лечении детей от рождения до трех лет.

Следует с осторожностью назначать «Зиннат» при наличии у пациента заболеваний пищеварительного тракта (в том числе, если таковые отмечены в анамнезе), язвенного колита, нарушений функциональности почек, в период беременности и кормления грудным молоком.

Многим интересно, чем заменить «Зиннат»? Об этом далее.

Побочные эффекты

Чаще всего, побочные эффекты, возникающие на фоне приема данного антибиотика, незначительны, непродолжительны и полностью обратимы. В качестве побочных эффектов могут проявляться:

  1. Суперинфекция, вызванная грибками Candida.
  2. Лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, в исключительных случаях может возникнуть гемолитическая анемия – со стороны системы кроветворения и лимфатической системы.
  3. В редких случаях со стороны иммунной системы – анафилаксия, сывороточная болезнь, лекарственная лихорадка. Чаще – зуд, крапивница, сыпь на коже.
  4. Головокружение, головные боли – со стороны НС.
  5. Редко со стороны ЖКТ – псевдомембранозный колит. Чаще – рвота, боль в животе, тошнота, диарея.
  6. Редко со стороны печени, желчевыводящих путей – холестатическая желтуха, гепатит. Чаще – транзиторное увеличение активности печеночных ферментов.
  7. Редко со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки – синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема.

Инструкция по использованию

Важно помнить, что прием любых медицинских препаратов и антибиотиков в частности должен быть согласован с лечащим врачом.

Курс лечения «Зиннатом» в форме таблеток чаще всего длится одну неделю, однако длительность приема может быть уменьшена по усмотрению врача до 5 дней или увеличена до 10 дней. Принимать таблетки для большей эффективности рекомендовано непосредственно после приема пищи.

При терапии заболеваний инфекционной природы у взрослых пациентов препарат назначается для двукратного приема в сутки по 250 мг.

Если осуществляется терапия обусловленных инфекцией недугов мочеполовой системы или нижнего отдела дыхательной системы в легкой и средней форме, – двукратный прием в сутки по 125 мг или 250 мг соответственно.

Если у пациента наблюдается тяжелая форма инфекционного заболевания нижнего отдела дыхательной системы, дозировку следует увеличить до 500 мг. Терапия гонореи в неосложненной форме предполагает однократный прием медикамента в дозировке 1 грамм.

Терапия болезни Лайма проводится в течение 20 дней, на протяжении которых «Зиннат» принимают дважды в сутки в дозировке по 0,5 грамма.

При лечении детей старше трех лет, в большинстве случаев, в сутки осуществляется двукратный прием препарата по 125 мг. При этом общая суточная доза активного вещества не должна быть больше, чем 250 мг. Лечение инфекционных заболеваний в тяжелой форме среднего отита предполагает двукратный прием по 250 мг, а суточная доза при этом не должна быть более 500 мг.

«Зиннат» в форме суспензии может использоваться для терапии детей от 3 месяцев. Чаще всего врачи назначают двукратный прием в сутки по 125 мг, а при среднем отите и тяжелой инфекции – по 250 мг.

Если «Зиннат» показан младенцу, дозировку необходимо рассчитать с учетом массы тела малыша. Назначается по 10 мг суспензии на один килограмм массы тела. Дозировка может быть увеличена до 15 мг, если у ребенка заболевание в тяжелой форме.

Передозировка

При наступлении передозировки препаратом наблюдается повышенная возбудимость головного мозга, не исключено появление судорог. Терапия передозировки – симптоматическая. Перитонеальный диализ и гемодиализ существенно снижают концентрацию цефуроксима в крови.

Взаимодействие с другими медикаментами

При параллельном приеме препаратов, снижающих кислотность в желудке, наблюдается понижение биодоступности цефуроксима. Данные препараты полностью нивелируют эффект повышенной абсорбции вещества, возникающий при приеме «Зинната» после пищи.

Доказано воздействие «Зинната» на микрофлору кишечника, в связи с чем наблюдается уменьшение реабсорбции эстрогенов. Как результат – происходит уменьшение действия комбинированных гормональных противозачаточных медикаментов, предназначенных для перорального приема.

«Зиннат» способен провоцировать ложноотрицательный результат при ферроцианидном тесте. В связи с чем, при определении уровня глюкозы в плазме, необходимо отдать предпочтение глюкозооксидазному или гексокиназному методам.

Параллельная терапия с петлевыми диуретиками снижает канальцевую секрецию и почечный клиренс. При этом наблюдается увеличение концентрации цефуроксима в крови и увеличение периода его полувыведения.

Одновременный прием с аминогликозидами и диуретиками способствует увеличению риска развития нефротоксических эффектов.

Стоимость и сроки годности

Средняя стоимость таблеток «Зинната» с дозировкой 125 мг составляет в среднем 280-450 рублей за упаковку из 10 таблеток. Стоимость препарата с дозировкой 500 мг начинается от 450 рублей за упаковку из 10 таблеток. Средняя цена за флакон с гранулами для приготовления суспензии колеблется на уровне 300 рублей.

«Зиннат» в таблетках годен в течение трех лет, в форме гранул – в течение двух лет. Хранить готовую суспензию не рекомендовано более 10 дней.

Аналоги препарата

Препарат «Зиннат» является довольно дорогим медикаментом, его средняя цена составляет около 400 рублей за упаковку из 10 таблеток. По этой причине, а также при наличии каких-либо противопоказаний к приему именно «Зинната», пациенты часто интересуются, какими аналогами «Зиннат» можно заменить, имеет ли он аналоги дешевле.

Так как «Зиннат» является антибиотиком широкого спектра, аналогов у него достаточно.

Так, аналогами по основному действующему веществу являются: «Проксим», «Цетил Люпин», «Ксорим», «Цефурабол», «Кетоцеф», «Цефурозин», «Зиноксимор», «Цефуроксим», «Зинацеф», «Цефуроксим Каби», «Аценовериз», «Цефуроксим натрия», «Антибиоксим», «Цефуроксима аксетил», «Аксосеф», «Цефурус», «Аксетин», «Суперо». Наиболее дешевым из них является «Зинацеф», его стоимость примерно втрое меньше стоимости «Зинната».

Источник: https://uroscope.ru/anatomiya/zinnat-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

ЗИННАТ

Зиннат: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
– цефуроксим (в форме цефуроксима аксетила) (cefuroxime)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с одной стороны выгравировано “GX ES5”; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
цефуроксима аксетил*150.36 мг,
 что соответствует содержанию цефуроксима125 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая** – 47.51 мг, кроскармеллоза натрия – 20 мг, натрия лаурилсульфат – 2.25 мг, масло растительное гидрогенизированное – 4.25 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.63 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 5.55 мг, пропиленгликоль – 0.33 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.06 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.04 мг, краситель опаспрей белый – 1.52 мг (гипромеллоза – 3%, титана диоксид – 36%, натрия бензоат – 0.1%).

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с одной стороны выгравировано “GX ES7”; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

1 таб.
цефуроксима аксетил*300.72 мг,
 что соответствует содержанию цефуроксима250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая** – 95.03 мг, кроскармеллоза натрия – 40 мг, натрия лаурилсульфат – 4.5 мг, масло растительное гидрогенизированное – 8.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.25 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 7.4 мг, пропиленгликоль – 0.44 мг, метилпарагидроксибензоат – 0.07 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0.06 мг, краситель опаспрей белый – 2.03 мг (гипромеллоза – 3%, титана диоксид – 36%, натрия бензоат – 0.1%).

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

* количество цефуроксима аксетила корректируют в зависимости от чистоты используемой серии субстанции.
** количество целлюлозы микрокристаллической корректируют для сохранения постоянной массы ядра.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь цефуроксима аксетил всасывается из ЖКТ и быстро гидролизуется в слизистой оболочке тонкой кишки и в крови с высвобождением цефуроксима.

Оптимальное всасывание цефуроксима аксетила в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, достигается при условии приема препарата сразу после еды. Cmax цефуроксима (2.1 мг/л для дозировки 125 мг, 4.1 мг/л для дозировки 250 мг, 7.

0 мг/л для дозировки 500 мг) наблюдаются приблизительно через 2-3 ч при приеме препарата во время еды.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет примерно 33-50% и зависит от методики определения.

Метаболизм

Цефуроксим не подвергается метаболизму.

Выведение

Т1/2 составляет 1-1.5 ч. Цефуроксим экскретируется путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетику цефуроксима исследовали у пациентов с нарушением функции почек различной степени тяжести. Т1/2 цефуроксима увеличивается по мере снижения функции почек, что лежит в основе рекомендаций по коррекции режима дозирования для данной группы пациентов.

У пациентов, находящихся на гемодиализе, по меньшей мере, 60% общего количества цефуроксима, присутствующего в организме на момент начала диализа, будет удалено в течение 4-часового периода диализа.

Таким образом, дополнительную однократную дозу цефуроксима следует вводить после завершения процедуры гемодиализа.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов (средний отит, синусит, тонзиллит, фарингит);
  • инфекции нижних дыхательных путей (в т.ч. пневмония, острый бактериальный бронхит и обострение хронического бронхита);
  • инфекции мочеполовых путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, уретрит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия, импетиго);
  • гонорея: острый неосложненный гонорейный уретрит и цервицит;
  • лечение боррелиоза (болезни Лайма) на ранней стадии и профилактика поздних стадий данного заболевания у взрослых и детей старше 12 лет.

Цефуроксим также выпускается в виде натриевой соли (препарат Зинацеф®) для парентерального введения. Это позволяет проводить ступенчатую терапию, используя переход с парентеральной формы на пероральную форму цефуроксима, если для этого имеются клинические показания.

Если необходимо, ступенчатая терапия показана в лечении пневмонии и при обострении хронического бронхита.

Чувствительность бактерий к цефуроксиму варьирует в зависимости от региона и с течением времени. Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности.

Противопоказания

  • детский возраст до 3 лет (для детей с 3-х месяцев до 3-х лет препарат Зиннат, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь);
  • повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в частности к цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам и карбапенемам в анамнезе).

C осторожностью

Следует соблюдать осторожность при применении у пациентов с нарушением функции почек; заболеваниями ЖКТ (в т.ч. в анамнезе, а также при язвенном колите); у беременных женщин и в период грудного вскармливания.

Дозировка

Стандартный курс терапии составляет 7 дней (может варьировать от 5 до 10 дней). Для оптимального всасывания препарат следует принимать после еды.

Взрослые

ПоказанияДоза
Большинство инфекций250 мг 2 раза/сут
Инфекции мочеполовых путей (цистит, уретрит)125 мг 2 раза/сут
Пиелонефрит250 мг 2 раза/сут
Легкие и среднетяжелые инфекции нижних дыхательных путей, например, бронхит250 мг 2 раза/сут
Более тяжелые инфекции нижних дыхательных путей или при подозрении на пневмонию500 мг 2 раза/сут
Неосложненная гонорея1 г однократно
Боррелиоз (болезнь Лайма) у взрослых и детей старше 12 лет500 мг 2 раза/сут в течение 20 дней

Ступенчатая терапия

Цефуроксим выпускается также в виде натриевой соли (препарат Зинацеф) для парентерального введения, что позволяет назначать последовательно один и тот же антибиотик, когда необходим переход с парентеральной на пероральную терапию.

Препарат Зиннат эффективен после парентерального применения препарата Зинацеф для лечения пневмонии и обострения хронического бронхита.

Длительность парентерального и перорального курсов лечения определяется степенью тяжести инфекции и клинической картиной.

Пневмония

Препарат Зинацеф (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 1.5 г 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем – препарат Зиннат (цефуроксима аксетил) внутрь в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита

Препарат Зинацеф (цефуроксим в виде натриевой соли) в дозе 750 мг 2-3 раза/сут (в/в или в/м) в течение 48-72 ч, затем – курс лечения препаратом Зиннат (цефуроксима аксетил) перорально в дозе 500 мг 2 раза/сут в течение 5-10 дней.

Дети с 3 лет

ПоказанияДоза
Большинство инфекций125 мг (1 таб. по 125 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 250 мг
Средний отит или более тяжелые инфекции250 мг (1 таб. по 250 мг или 2 таб. по 125 мг) 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 500 мг

Таблетки препарата Зиннат нельзя разламывать и крошить. Поэтому данная лекарственная форма не применяется для лечения пациентов с трудностями глотания, в т.ч. маленьких детей, которые не могут проглотить целую таблетку. Для детей может быть назначен препарат Зиннат в форме гранул для приготовления суспензии для приема внутрь.

Пациенты с нарушением функции почек

Выведение цефуроксима происходит преимущественно почками.

Рекомендуется снижать дозу цефуроксима у пациентов с выраженным нарушением функции почек для компенсации замедленного выведения (см. таблицу ниже).

Клиренс креатининаT1/2 (ч)Рекомендуемая доза
≥30 мл/мин1.4-2.4Не требуется коррекция дозы.
10-29 мл/мин4.6Стандартная разовая доза каждые 24 ч.

Источник: https://health.mail.ru/drug/zinnat/

ЗИННАТ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Зиннат: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
Лекарственное средство Зиннат – антибиотик цефалоспоринового ряда II поколения. Имеет широкий спектр действия. Обладает бактериостатическим и бактерицидным действием за счёт нарушения синтеза клеточной стенки бактерий.

Действующее вещество препарата – цефуроксим – ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, таким образом, нарушая перекрестную сшивку пептидогликанов, которая обеспечивает прочность и ригидность клеточной стенки. Зиннат устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Цефуроксим активен относительно:Грамположительных аэробных бактерий:Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы устойчивые к пенициллину за исключением редких метициллин-резистентных штаммов), Streptococcus pyogenes (и другие бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis, Bordetella pertusis.Грамотрицательных аэробных бактерий:Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (включая ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы которые продуцируют пенициллиназу), Salmonella spp.Анаэробных бактерий:Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Propionibacterium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Borrelia burgdorferi.

Препарат Зиннат быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, на слизистой оболочке кишечника гидролизует и попадает в кровяное русло в виде цефуроксима. Лучше всасывается при одновременном приеме с пищей. До 50% препарата связываются с белками плазмы. Максимальная концентрация в сыворотке крови достигается в течение 2-3 часов после приема Зинната. Препарат проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Терапевтическая концентрация в спинномозговой жидкости достигается только при менингите. Цефуроксим выводится в неизмененном виде почками, путем канальцевой секреции и клубочковой фильтрации.

Показания к применению

Лечение инфекционных заболеваний вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, в том числе острый и хронический бронхит, инфицированные бронхоэктазы, бактериальная пневмония, абсцесс легких, послеоперационные инфекции органов грудной клетки;ЛОР-инфекции, в том числе синусит, острый средний отит, фарингит, тонзиллит;Инфекции мочеполовой системы, в том числе цистит, уретрит, асимптоматическая бактериурия, острый и хронический пиелонефрит;Гонорея, в том числе острый неосложненный гонококковый уретрит и цервицит;Инфекции кожи и мягких тканей, в том числе фурункулез, импетиго, пиодермия;Простатит;Сепсис, перитонит, менингит.

Способ применения

Препарат рекомендуется принимать во время или сразу после приема пищи.Курс лечения и дозы подбирает лечащий врач индивидуально в каждом случае.Средний курс лечения 7 дней.

Средние дозы препарата Зиннат составляют:

При лечении инфекций нижних дыхательных путей легкой и средней степени тяжести:Взрослые по 250мг 2 раза в сутки; детям 3-6 месяцев 40-60мг 2 раза в сутки; детям 6 месяцев – 2 года 60-120мг 2 раза в сутки; детям 2-12 лет 125мг 2 раза в сутки.

При лечении тяжелых инфекций нижних дыхательных путей или среднем отите:Взрослые по 500мг 2 раза в сутки; детям 3-6 месяцев 60-90мг 2 раза в сутки; детям 6 месяцев – 2 года 90-180мг 2 раза в сутки; детям 2-12 лет 180-250мг 2 раза в сутки.При лечении инфекций мочеполовой системы:Взрослые по 125мг 2 раза в сутки.

При пиелонефрите:Взрослые по 250мг 2 раза в сутки.При лечении неосложненной гонореи:Взрослым назначают 1г однократно.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, холестатическая желтуха, гепатит, временное повышение активности ферментов печени;Со стороны системы кроветворения: гемолитическая анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкопения, гипопротромбинемия;Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость, нарушение слуха, судороги;Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, в единичных случаях возможно развитие анафилаксии;Прочие: интерстициальный нефрит, кандидоз, вагиноз, дисбактериоз.

Беременность

Адекватных исследований действия цефуроксима на плод не проводилось. Препарат может быть назначен лечащим врачом, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Крайне нежелательно назначение препарата в первом триместре беременности в процессе органогенеза. Цефуроксим выделяется с грудным молоком, на время лечения рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Цефуроксим подавляет развитие микрофлоры кишечника, снижает синтез витамина К. При одновременном приеме препарата с препаратами, которые снижают свертываемость крови возможно развитие кровотечений. Усиливает действие антикоагулянтов. При одновременном применении с петлевыми диуретиками возрастает риск развития нефротоксического действия.

Форма выпуска

Таблетки по 10шт. в упаковке;Гранулы для приготовления суспензии для перорального приема во флаконе 100мл.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.Приготовленную суспензию хранят в холодильнике в течение 10 дней.Срок годности – 2 года.

Синонимы

Аксетин, Кетоцеф, Цефуксим.

Медик онлайн
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: